燒傷的急救護(hù)理課件

燒傷的急救護(hù)理ppt課件匯報(bào)人：xxx20xx-03-18燒傷概述燒傷急救原則與步驟燒傷創(chuàng)面處理與包扎燒傷并發(fā)癥預(yù)防與處理特殊類(lèi)型燒傷急救護(hù)理要點(diǎn)燒傷康復(fù)期護(hù)理指導(dǎo)目錄01燒傷概述燒傷是指由熱力、化學(xué)物質(zhì)、電流、放射線等外部因素引起的zu織損傷，通常涉及皮膚和/或黏膜。根據(jù)燒傷深度，可分為一度、二度（淺二度和深二度）和三度燒傷；根據(jù)燒傷嚴(yán)重程度，可分為輕度、中度和重度燒傷。燒傷定義與分類(lèi)燒傷分類(lèi)燒傷定義燒傷原因常見(jiàn)的燒傷原因包括熱力燒傷（如火焰、熱液、蒸汽等）、化學(xué)燒傷（如酸、堿等腐蝕性物質(zhì)）、電燒傷（如高壓電接觸）和放射線燒傷等。危險(xiǎn)因素從事高溫、高壓、易燃易爆等危險(xiǎn)工作的人員，以及兒童、老年人等人群，發(fā)生燒傷的風(fēng)險(xiǎn)較高。燒傷原因及危險(xiǎn)因素010203燒傷面積評(píng)估采用中國(guó)九分法或手掌法等方法，評(píng)估燒傷面積占體表面積的百分比。燒傷深度評(píng)估通過(guò)觀察創(chuàng)面顏色、疼痛程度、滲出物等臨床表現(xiàn)，判斷燒傷深度。燒傷嚴(yán)重程度綜合評(píng)估結(jié)合燒傷面積和深度，以及患者年齡、基礎(chǔ)疾病等因素，綜合評(píng)估燒傷的嚴(yán)重程度。燒傷嚴(yán)重程度評(píng)估02燒傷急救原則與步驟立即脫去燃燒的衣物，就地打滾或用水澆滅火焰?；鹧鏌齻M快脫去被化學(xué)物質(zhì)浸漬的衣物，用大量清水沖洗創(chuàng)面?；瘜W(xué)燒傷立即切斷電源，用絕緣體使傷者脫離電源。電燒傷迅速脫離致傷源清除口鼻分泌物迅速清除傷者口鼻內(nèi)的分泌物或異物，保持呼吸道通暢。吸氧對(duì)于有呼吸困難的傷者，及時(shí)給予氧氣吸入。必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或切開(kāi)對(duì)于嚴(yán)重呼吸道燒傷或喉頭水腫的傷者，應(yīng)進(jìn)行氣管插管或切開(kāi)。確保呼吸道通暢123用大量冷水沖洗創(chuàng)面，降低局部溫度，減輕疼痛。冷水沖洗用毛巾包裹冰袋或濕紗布進(jìn)行冷敷，避免冰袋直接接觸皮膚。冷敷將傷處浸泡在冷水中，適用于小面積燒傷。浸泡冷卻創(chuàng)面，減輕疼痛清潔創(chuàng)面用無(wú)菌紗布或干凈布料覆蓋創(chuàng)面，避免污染。避免使用有色藥物不要在創(chuàng)面上涂抹有色藥物，以免影響后續(xù)診斷和治療。及時(shí)就醫(yī)盡快將傷者送往醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)治療，途中保持創(chuàng)面清潔。保護(hù)創(chuàng)面，防止感染03燒傷創(chuàng)面處理與包扎用流動(dòng)冷水沖洗創(chuàng)面，降低局部溫度，減輕疼痛。冷水沖洗清除異物消毒處理輕輕去除創(chuàng)面上的衣物、飾品等異物，避免二次損傷。用碘伏或酒精等消毒劑對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行消毒，防止感染。030201清潔創(chuàng)面方法03祛腐生肌藥如濕潤(rùn)燒傷膏等，具有清熱解毒、止痛生肌的作用。01外用抗生素如磺胺嘧啶銀乳膏等，預(yù)防和治療創(chuàng)面感染。02生長(zhǎng)因子如表皮生長(zhǎng)因子等，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。創(chuàng)面用藥選擇繃帶固定用繃帶將紗布固定在創(chuàng)面上，注意松緊適度。關(guān)節(jié)部位處理對(duì)于關(guān)節(jié)部位的燒傷，應(yīng)采用功能位包扎法，避免關(guān)節(jié)僵硬。無(wú)菌紗布選擇無(wú)菌紗布進(jìn)行包扎，避免感染。包扎材料與技巧避免使用偏方及時(shí)就醫(yī)保持干燥清潔定期換藥不要隨意涂抹牙膏、醬油等偏方，以免引起感染或加重?fù)p傷。對(duì)于嚴(yán)重?zé)齻驘o(wú)法自行處理的創(chuàng)面，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)尋求專(zhuān)業(yè)幫助。在創(chuàng)面愈合過(guò)程中，應(yīng)保持干燥清潔，避免沾水或污染。根據(jù)醫(yī)生建議定期更換敷料和藥物，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。0401創(chuàng)面處理注意事項(xiàng)020304燒傷并發(fā)癥預(yù)防與處理定期監(jiān)測(cè)生命體征，包括體溫、心率、呼吸、血壓等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)休克的早期征兆。嚴(yán)密觀察病情建立靜脈通道，根據(jù)燒傷面積和深度計(jì)算補(bǔ)液量，遵循“先晶后膠、先鹽后糖、先快后慢”的原則進(jìn)行補(bǔ)液?？焖傺a(bǔ)液保持室溫適宜，避免患者受涼，必要時(shí)可使用保暖設(shè)備。保暖措施給予患者高流量吸氧，改善zu織缺氧狀態(tài)。氧氣吸入休克預(yù)防與救治措施對(duì)患者進(jìn)行隔離治療，保持病房空氣流通，定期進(jìn)行空氣和物品消毒。嚴(yán)格消毒隔離及時(shí)清潔創(chuàng)面，去除壞死zu織和分泌物，外用抗菌藥物預(yù)防感染。創(chuàng)面處理根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選用敏感抗生素進(jìn)行治療。合理使用抗生素給予患者高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持感染預(yù)防與控制策略保持呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道分泌物，給予吸氧和呼吸機(jī)輔助呼吸；監(jiān)測(cè)心功能，使用強(qiáng)心藥物和利尿劑維持正常心功能。心肺功能保護(hù)限制液體入量，避免過(guò)度補(bǔ)液導(dǎo)致水腫；使用保肝藥物和利尿劑保護(hù)肝功能；監(jiān)測(cè)腎功能，必要時(shí)進(jìn)行血液透析治療。肝腎功能保護(hù)早期進(jìn)食易消化、少渣食物，避免辛辣刺激性食物；使用抑酸藥物和胃黏膜保護(hù)劑預(yù)防應(yīng)激性潰瘍。胃腸功能保護(hù)器官功能保護(hù)方法ABDC心理疏導(dǎo)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解其緊張、焦慮情緒，增強(qiáng)治療信心。疼痛管理合理使用鎮(zhèn)痛藥物，減輕患者疼痛；采用非藥物鎮(zhèn)痛方法，如音樂(lè)療法、按摩等緩解疼痛。康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)患者進(jìn)行早期功能鍛煉，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮；根據(jù)燒傷部位和程度制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃。社會(huì)支持鼓勵(lì)患者家屬參與治療和康復(fù)過(guò)程，提供情感支持和經(jīng)濟(jì)支持；zu織燒傷患者交流會(huì)，讓患者之間相互鼓勵(lì)和支持。心理干預(yù)與康復(fù)支持05特殊類(lèi)型燒傷急救護(hù)理要點(diǎn)化學(xué)燒傷處理流程立即脫去被化學(xué)物質(zhì)浸漬的衣服，用大量清水沖洗至少20分鐘。注意保持呼吸道通暢，如呼吸困難，給予氧氣吸入。對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行中和處理，如酸燒傷用弱堿性溶液，堿燒傷用弱酸性溶液。密切觀察病情變化，及時(shí)處理并發(fā)癥。立即切斷電源，或用不導(dǎo)電的物體撥離電源。迅速將患者轉(zhuǎn)移至安全地帶，避免繼續(xù)接觸電源。對(duì)心跳呼吸驟停者立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。局部創(chuàng)面給予清創(chuàng)處理，注意保護(hù)血管、神經(jīng)、肌腱等zu織。01020304電燒傷救治注意事項(xiàng)吸入性損傷護(hù)理要點(diǎn)嚴(yán)密觀察呼吸情況，保持呼吸道通暢。定時(shí)翻身拍背，鼓勵(lì)患者咳嗽排痰，預(yù)防肺部感染。給予高流量氧氣吸入，必要時(shí)行氣管插管或氣管切開(kāi)。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，維持水電解質(zhì)平衡。皮膚嬌嫩，易受損；體表面積相對(duì)較大，易發(fā)生休克；免疫力低，易感染。護(hù)理要點(diǎn)包括加強(qiáng)創(chuàng)面保護(hù)，預(yù)防休克和感染，重視心理護(hù)理。小兒燒傷皮膚菲薄，愈合能力差；常合并慢性疾病，病情復(fù)雜；心理承受能力差。護(hù)理要點(diǎn)包括加強(qiáng)創(chuàng)面換藥，控制慢性疾病，做好心理疏導(dǎo)和康復(fù)指導(dǎo)。老年人燒傷小兒及老年人燒傷特點(diǎn)06燒傷康復(fù)期護(hù)理指導(dǎo)保持創(chuàng)面清潔干燥采取合適的體位和姿勢(shì)，使用止痛藥物等緩解疼痛。減輕疼痛營(yíng)養(yǎng)支持預(yù)防并發(fā)癥01020403密切觀察病情變化，預(yù)防休克、感染等并發(fā)癥。定期更換敷料，避免感染，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。給予高蛋白、高維生素、易消化的食物，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。創(chuàng)面愈合期護(hù)理要點(diǎn)早期功能鍛煉制定個(gè)性化康復(fù)計(jì)劃循序漸進(jìn)定期評(píng)估功能鍛煉與康復(fù)計(jì)劃制定在創(chuàng)面基本愈合后，開(kāi)始進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練等?？祻?fù)鍛煉要循序漸進(jìn)，逐漸增加強(qiáng)度和時(shí)間。根據(jù)患者病情、年齡、職業(yè)等制定合適的康復(fù)計(jì)劃。定期評(píng)估康復(fù)效果，調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。使用壓力療法、硅膠制品等預(yù)防瘢痕增生。預(yù)防瘢痕增生對(duì)于已經(jīng)形成的瘢痕，采取手術(shù)切除、激光治療等方法進(jìn)行處理。瘢痕處理在處理瘢痕的同時(shí)，注重關(guān)節(jié)功能恢復(fù)和重建。功能恢復(fù)給予患者心理支持和