2024年寧夏住院醫(yī)師-寧夏住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科考試近5年真題集錦（頻考類(lèi)試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年寧夏住院醫(yī)師-寧夏住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科考試近5年真題集錦（頻考類(lèi)試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.A.TT4、FT4B.TT3、TT3C.TRAbD.rT3E.甲狀腺攝131I甲亢內(nèi)科治療停藥首選實(shí)驗(yàn)室檢查2.簡(jiǎn)述胸部按壓的技術(shù)要點(diǎn)。3.脊髓亞急性聯(lián)合變性臨床上可以表現(xiàn)為（）A、貧血B、深感覺(jué)缺失C、感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)D、痙攣性癱瘓E、周?chē)愿杏X(jué)障礙4.聽(tīng)診心律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，心電圖P-R間期逐漸延長(zhǎng)，P波時(shí)有脫落見(jiàn)于（）A、房早B、室早C、室性并行心律D、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯E、交界區(qū)早搏5.男性，53歲，低熱1周，伴焦慮、易怒、心悸、多汗。查體：T37．6℃，P100次／分；甲狀腺可觸及，右側(cè)有結(jié)節(jié)、質(zhì)硬、觸痛明顯，無(wú)震顫及雜音；舌、手細(xì)震顫（+）。ESR78mm／h甲狀腺功能測(cè)定與攝I率的結(jié)果最可能是（）A、一致性增高并伴高峰前移B、T3、T4降低與131I率增高相分離C、T3、T4增高與131I率降低相分離D、一致性增高不伴吸碘高峰前移E、一致性降低6.維拉帕米應(yīng)用正確的是（）A、5mg，10～15分鐘靜推B、5mg快速靜推C、10mg快速靜推D、5mg，2～3分鐘內(nèi)靜推E、10mg，5分鐘內(nèi)靜推7.患者男，33歲，活動(dòng)后心悸、氣短3年，發(fā)作性夜間喘息2天入院，曾有游走性關(guān)節(jié)炎史，查體：BP110/80mmHg，R25次／分，頸靜脈（-），HR112次／分，律齊，心尖區(qū)S1增強(qiáng)，可聞隆隆樣舒張期雜音，不傳導(dǎo)，未聞其他雜音，雙肺中下野聞中水泡音，少量哮鳴音，雙下肢不腫，ECG示竇速、Ⅱ?qū)?lián)P波增寬有切跡。目前最適宜采取的措施是（）A、靜脈使用呋塞米B、靜脈使用毛花苷CC、靜脈使用氨茶堿D、靜脈使用抗生素E、靜脈使用烏拉地爾（壓寧定）8.二尖瓣關(guān)閉不全的病理生理機(jī)制主要是（）A、左心房后負(fù)荷過(guò)重B、左心房前負(fù)荷過(guò)重C、左心室前負(fù)荷過(guò)重D、左心室后負(fù)荷過(guò)重E、右心室前負(fù)荷過(guò)重9.目前針對(duì)AD的病因及發(fā)病機(jī)制有多種學(xué)說(shuō)，如（）、（）、（）、（）、（）等。任何一種學(xué)說(shuō)都不能完全解釋AD所有的臨床表現(xiàn)。10.臨床ACEI抑制劑最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（）A、高血鉀B、低血鉀C、直立性低血壓D、不可逆性肝功能損傷E、干咳11.女性，56歲。無(wú)明顯誘因消瘦3個(gè)月余。1個(gè)月前出現(xiàn)腹瀉3～4次，無(wú)明顯腹痛，抗感染治療無(wú)效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫37．8℃，表情淡漠，語(yǔ)音低微。皮膚略潮濕。無(wú)突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次／分，律齊。雙手細(xì)微震顫（±）。全身肌萎縮明顯，肌力2～3級(jí)下列檢查結(jié)果最有可能異常的是（）A、低鈉，低鉀血癥B、ALT（GPT）64U／LC、低蛋白血癥D、尿酮體（+）E、FT3↑、FT4↑、TSH↓12.以下不是過(guò)敏性鼻炎的主要特點(diǎn)的是（）A、起病急驟B、鼻腔發(fā)癢C、頻繁噴嚏D、每次持續(xù)數(shù)天E、有時(shí)異味可誘發(fā)13.心房顫動(dòng)的體征特點(diǎn)包括（）A、心率>100次／分B、心律絕對(duì)不齊C、心音絕對(duì)不等D、頸靜脈巨大a波E、脈搏短絀14.房顫心電圖表現(xiàn)為（）A、P波消失，代之小而不規(guī)則的基線(xiàn)波動(dòng)B、QRS波群通常形態(tài)正常C、R-R間隔絕對(duì)不規(guī)則D、顫動(dòng)波之間等電位線(xiàn)消失E、房率約350～600次／分15.預(yù)激綜合征合并房顫時(shí)宜選用（）A、洋地黃B、安定C、胺碘酮D、普羅帕酮E、鈣通道阻滯劑16.多發(fā)性肌炎的治療原則中不正確的有（）A、首選皮質(zhì)類(lèi)固醇激素B、急重癥患者可首選大劑量甲潑尼龍沖擊C、病程好轉(zhuǎn)后為避免副作用應(yīng)立即停用激素D、激素?zé)o效可選用環(huán)孢素17.急性左心衰竭表現(xiàn)為（）A、面色發(fā)紅B、呼吸頻率增快C、咳大量膿痰D、端坐位E、突發(fā)呼吸困難18.常見(jiàn)自發(fā)電位有（）和（）。19.頸部血管超聲可探測(cè)下列哪些血管（）A、頸內(nèi)動(dòng)脈B、頸外動(dòng)脈C、鎖骨下動(dòng)脈D、椎動(dòng)脈E、頸總動(dòng)脈20.急性左心衰竭時(shí)需盡快改善（）A、肺部感染B、心率快C、缺氧D、咳嗽咳痰E、呼吸困難21.使快速心房顫動(dòng)的心室率減慢應(yīng)首選（）A、利多卡因B、洋地黃C、奎尼丁D、普魯卡因酰胺E、苯妥英鈉22.按高血鉀、低血鉀、高血鈣的順序，其可能引起的心電圖改變是（）A、T波高尖、T波低平、QT間期縮短B、T波高尖、T波低平、QT間期延長(zhǎng)C、T波低平、T波高尖、QT間期縮短D、T波低平、T波高尖、QT間期延長(zhǎng)E、T波高尖、ST段壓低、QT間期延長(zhǎng)23.簡(jiǎn)述亞急性聯(lián)合變性的治療原則。24.糖尿病時(shí)的飲食原則包括（）A、按理想體重計(jì)算總熱量B、在總熱量不嚴(yán)格控制的前提下，碳水化合物占60％，脂肪30％以下，蛋白質(zhì)10％C、飲食量分配以患者的習(xí)慣為主D、飲食固定后則不再更改E、患者的病情變化時(shí)暫緩調(diào)整飲食25.單純皰疹病毒性腦炎的主要病變部位是（）A、顳葉B、海馬C、額葉D、頂葉E、枕葉26.室上速伴差異性傳導(dǎo)的診斷有（）A、易發(fā)生室內(nèi)差異性傳導(dǎo)B、P波與QRS波群相關(guān)C、每次心動(dòng)過(guò)速均由期前發(fā)生的P波開(kāi)始D、心室?jiàn)Z獲E、刺激迷走神經(jīng)可減慢或終止心動(dòng)過(guò)速27.右心力衰竭表現(xiàn)為（）A、肝臟腫大B、肺水腫C、頸靜脈充盈、怒張D、水腫E、肺部濕啰音28.高血壓對(duì)心臟的影響主要是（）A、左心室擴(kuò)大和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化B、左心室肥厚和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化C、左心房肥厚和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D、左心房和左心室擴(kuò)大E、右心室肥厚和擴(kuò)大29.簡(jiǎn)述MEG在神經(jīng)科學(xué)中的應(yīng)用。30.多發(fā)性硬化的腦脊液表現(xiàn)中，錯(cuò)誤的是（）A、急性期白細(xì)胞增多，以中性粒細(xì)胞為主B、腦脊液蛋白增高，但很少超過(guò)1.0g／LC、高解析電泳可顯示出寡克隆帶D、髓鞘堿性蛋白升高E、腦脊液外觀(guān)正常，壓力不高31.患者有心絞痛史3年，近一周來(lái)發(fā)作頻繁，程度加重，做心電圖未見(jiàn)異常，處理應(yīng)是（）A、給口服藥囊回家隨診B、靜脈點(diǎn)滴硝酸酸類(lèi)后囑回家隨診C、做心肌壞死標(biāo)志物檢查如陰性可回家隨診D、留院密切觀(guān)察E、建議擇期手術(shù)治療32.漸起漸止，易變見(jiàn)于（）A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速C、持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速D、房顫E、房撲33.慢性心衰患者利尿劑應(yīng)用原則是（）A、癥狀緩解后即停用B、可作為單一治療C、無(wú)需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)D、長(zhǎng)期維持用藥E、水腫消失后仍需大量長(zhǎng)期應(yīng)用34.洋地黃效應(yīng)見(jiàn)于上述（）A、QT間期延長(zhǎng)，U波明顯和非特異性ST段改變常見(jiàn)，可見(jiàn)QRs波增寬B、QT間期延長(zhǎng)，是由于ST段延長(zhǎng)，而T波時(shí)限無(wú)改變C、QT間期延長(zhǎng)，有時(shí)出現(xiàn)Q波和ST段上抬，類(lèi)似急性心肌梗死D、QT間縮縮短，常見(jiàn)高尖，基底部窄的T波E、QT間期縮短，常伴盯段下垂型壓低切凹面向上，T波改變，U波明顯，PR間期延長(zhǎng)35.老年女性，75歲。慢性支氣管炎病史30余年，近1周感冒后咳嗽、氣促，咳痰量明顯增加，并出現(xiàn)明顯顏面、雙下肢腫。如果病情進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)的最常見(jiàn)并發(fā)癥是（）A、腎性腦病B、肺性腦病C、肝性腦病D、消化道出血E、以上都不是36.患者女，32歲，體檢發(fā)現(xiàn)血壓高、血脂異常1周，無(wú)自覺(jué)癥狀，既往身體健康，查BP145/95mmHg，心肺未見(jiàn)異常，心電圖正常，尿常規(guī)正常?？紤]有可能為繼發(fā)性高血壓，與原發(fā)性醛固酮增多癥鑒別以下有意義的是（）A、血、尿兒茶酚胺水平B、血肌酐水平C、尿17-羥類(lèi)固醇水平D、血ACTH水平E、血鉀、鈉水平37.男性，15歲，2年前出現(xiàn)發(fā)作性意識(shí)喪失，全身抽搐，面色青紫，持續(xù)4～5分鐘，均于夜間睡眠中發(fā)作，體格檢查正常。其叔父及祖父均有相同病史，該患者最可能的診斷為（）A、特發(fā)性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作B、癥狀性全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作C、肌陣攣發(fā)作D、特發(fā)性失神發(fā)作38.患者男，65歲，因發(fā)作性頭暈1周入院診治?，F(xiàn)入院第5天，有冠心病心絞痛史1年，高血壓、糖尿病、高脂血癥病史3年，下午因與他人爭(zhēng)執(zhí)后突然心前區(qū)悶痛，程度尚可忍耐，向后背部放射，持續(xù)已有5分鐘，測(cè)血壓140/95mmHg，心率88次／分，律齊，雙肺底有細(xì)濕啰音。經(jīng)檢查血心肌壞死標(biāo)志物結(jié)果未見(jiàn)異常，此時(shí)應(yīng)考慮（）A、可除外心肌梗死B、化驗(yàn)結(jié)果錯(cuò)誤C、立即復(fù)查心肌壞死標(biāo)志物，如仍陰性可除外心肌梗死D、4小時(shí)后復(fù)查心肌壞死標(biāo)志物E、心肌壞死標(biāo)志物不高的心肌梗死39.女，36歲。查體發(fā)現(xiàn)甲狀腺Ⅱ度腫大、質(zhì)地中等硬度、表面不光滑、無(wú)觸痛、頸淺表淋巴結(jié)不腫大?；颊邿o(wú)心慌、怕熱、多汗、易餓等癥狀，也無(wú)怕冷、便秘、體重增加等表現(xiàn)，血檢T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab顯著升高，最可能的診斷是（）A、甲狀腺癌B、亞急性甲狀腺炎C、慢性淋巴性甲狀腺炎D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫E、甲狀腺腺瘤40.簡(jiǎn)述肌萎縮側(cè)索硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)。41.脊髓亞急性聯(lián)合變性（SCD）病理發(fā)現(xiàn)的病變部位包括（）A、脊髓后索B、脊髓側(cè)索C、大腦白質(zhì)D、視神經(jīng)E、脊神經(jīng)42.患者60歲，突發(fā)呼吸困難，兩肺哮鳴音，查體心臟不大?？蛇x用的較為合理的藥物是（）A、呋塞米B、地西泮C、嗎啡D、毛花苷CE、氨茶堿43.男，56歲，心房顫動(dòng)患者，突發(fā)一過(guò)性黑嚎。二周來(lái)共發(fā)生過(guò)5次，每次持續(xù)2～15s。查體無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無(wú)異常。主要累及的血管是（）A、基底動(dòng)脈系B、椎動(dòng)脈系C、頸內(nèi)動(dòng)脈系D、大腦后動(dòng)脈E、大腦前動(dòng)脈44.Graves病主要的輔助檢查有（）A、血清甲狀腺激素測(cè)定B、促甲狀腺激素（TSH）測(cè)定C、甲狀腺攝131I率測(cè)定D、甲狀腺自身抗體測(cè)定E、影像學(xué)檢查45.病毒性腦膜炎的主要臨床表現(xiàn)為：（）、（）。46.患者，男性，25歲，左下肢麻木伴右側(cè)面部麻木、復(fù)視半年。完善多項(xiàng)檢查后診斷多發(fā)性硬化，首選治療為（）A、卡馬西平B、維生素BC、地塞米松D、甲潑尼龍E、血漿置換47.非陣發(fā)性房室交界區(qū)性心動(dòng)過(guò)速發(fā)生機(jī)制是（）A、觸發(fā)活動(dòng)B、折返C、迷走神經(jīng)張力增高D、房室交界區(qū)組織自律性增高E、電解質(zhì)紊亂48.視神經(jīng)脊髓炎與多發(fā)性硬化的主要鑒別點(diǎn)是什么？49.1型糖尿病與2型糖尿病的區(qū)別最主要的是（）A、發(fā)病年齡B、病情C、體重D、糖尿病家族史E、對(duì)胰島素依賴(lài)性及發(fā)生酮癥傾向50.心房顫動(dòng)最常見(jiàn)于（）A、冠心病B、風(fēng)心病二尖瓣狹窄C、高心病D、甲亢性心臟病E、縮窄性心包炎51.屬于心律失常中沖動(dòng)傳導(dǎo)異常的是（）A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、期前收縮C、逸搏心律D、房室傳導(dǎo)阻滯E、心房顫動(dòng)52.男，65歲，急性下壁心肌梗死第2天，心電監(jiān)測(cè)示第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯，心室率50次／分，血壓110/70mmHg。（）A、臨時(shí)心臟起搏器植入B、腎上腺素C、直流電復(fù)律D、毛花苷丙（西地蘭）E、阿托品下列各例治療應(yīng)首選53.下列不是判斷糖尿病治療效果指標(biāo)的是（）A、空腹血糖B、餐后血糖C、糖基化血漿白蛋白D、糖基化血紅蛋白E、IA2、GAD-Ab54.多發(fā)性硬化最常見(jiàn)的臨床類(lèi)型是（）A、原發(fā)進(jìn)展型B、繼發(fā)進(jìn)展型C、復(fù)發(fā)緩解型D、進(jìn)展復(fù)發(fā)型E、良性型55.男，45歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病史20年，心房顫動(dòng)1年。就診時(shí)，心率160次／分，心房顫動(dòng)，血壓100/70mmHg。（）A、臨時(shí)心臟起搏器植入B、腎上腺素C、直流電復(fù)律D、毛花苷丙（西地蘭）E、阿托品下列各例治療應(yīng)首選56.心房顫動(dòng)時(shí)f波的頻率約為（）A、300～600次／分B、250～500次／分C、350～600次／分D、100～200次／分E、200～350次／分57.用胰島素治療最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（）A、抗體形成B、輕度水腫C、低血糖D、局部脂肪萎縮E、過(guò)敏反應(yīng)58.如何區(qū)別腰穿損傷和蛛網(wǎng)膜下腔出血？59.慢性心力衰竭藥物治療常用藥物（）A、利尿劑B、鈣離子拮抗劑C、ACE抑制劑D、洋地黃E、抗心律失常藥60.Queckerustedttest61.Ⅰa類(lèi)抗心律失常藥物有（）A、利多卡因B、普魯卡因胺C、胺碘酮D、奎lETE、莫雷西嗪62.腦膜炎的感染途徑有（）、（）、（）。63.一病人，急性起病，頭痛、惡心、嘔吐。查體：眼底水腫，右耳流膿，右乳突壓痛（+）。腰穿檢查：壓力>300mmH2O，白細(xì)胞及蛋白增高，診斷應(yīng)考慮（）A、上矢狀竇血栓形成B、海綿竇血栓形成C、乙狀竇血栓形成D、直竇血栓形成E、大腦深靜脈血栓形成64.右心衰竭表現(xiàn)為（）A、咳喘，呼吸困難伴發(fā)熱B、頸靜脈怒張，肝腫大，下肢水腫C、突然劇烈胸痛，呼吸頻促伴呼吸困難，紫紺，心電圖P波高尖D、胸痛，大汗伴呼吸困難，心電圖ST段抬高E、頸靜脈怒張，肝腫大，奇脈，活動(dòng)時(shí)氣短65.女性，17歲。心慌多汗半年。近1個(gè)月出現(xiàn)多飲、多尿就診。體檢：明顯消瘦，雙眼略突出，甲狀腺Ⅱ度大，雙上極可聞及血管雜音。血Fr333．5pmol／L，F(xiàn)T440pmol／L，TSH0．01mU／L（0．01μU／ml）此時(shí)應(yīng)選擇下列哪種方案控制糖尿病最為恰當(dāng)（）A、立即開(kāi)始胰島素治療B、口服磺脲類(lèi)降糖藥C、單純控制甲狀腺功能亢進(jìn)即可D、雙胍類(lèi)治療E、必須首先單獨(dú)控制飲食4周66.心臟瓣膜病的病因除風(fēng)濕性外還有____、____、____、____等。67.風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者服地高辛0．125mg、依那普利15天后，出現(xiàn)黃視，偶發(fā)室性期前收縮，心力衰竭表現(xiàn)加重，應(yīng)首選（）A、停用依那普利B、停用地高辛C、地高辛加量D、補(bǔ)鉀E、應(yīng)用利多卡因68.重癥肌無(wú)力的Osserman分型為（）、（）、（）、（）、（）。69.MS的病程分類(lèi)為（）、（）、（）、（）、（）。70.阻塞性肺氣腫的肺功能可出現(xiàn)（）A、肺活量減少B、殘氣及肺總量增大C、FEV1下降D、肺彌散功能減低E、殘氣／肺總量比值大于40%71.脊肌萎縮癥（spinalmuscularatrophy，SMA）可在（）、（）或（）起病。是一組以（）和（）的進(jìn)行性變性為主要特征的遺傳性疾病。根據(jù)發(fā)病年齡和臨床表現(xiàn)，可分為四型，即（）、（）、和（）。72.神經(jīng)源性損害表現(xiàn)為插入電位（）；肌松弛時(shí)常見(jiàn)各種（）；小力收縮時(shí)運(yùn)動(dòng)單位電位的時(shí)限（），波幅（），多相波（）；大力收縮時(shí)運(yùn)動(dòng)單位電位數(shù)量募集（），峰值電壓（）。73.重癥肌無(wú)力患者眼外肌受累表現(xiàn)不包括（）A、眼瞼下垂B、復(fù)視C、瞳孔散大，光反應(yīng)消失D、晨輕暮重E、眼球活動(dòng)受限74.病態(tài)竇房結(jié)綜合征是由于（）A、心肌細(xì)胞自律性升高B、單純竇房結(jié)傳導(dǎo)功能障礙C、以上均不對(duì)D、單純竇房結(jié)起搏功能障礙E、竇房結(jié)起搏功能、傳導(dǎo)功能均有障礙75.房顫發(fā)生的心外原因首先考慮（）A、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥B、多發(fā)性硬化癥C、肺栓塞D、電解質(zhì)紊亂E、腦中風(fēng)76.刺激迷走神經(jīng)可以糾正下述哪種心律失常（）A、竇性心律不齊B、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D、心房撲動(dòng)E、心房顫動(dòng)77.心源性哮喘發(fā)生機(jī)制（）A、睡眠時(shí)血液重新分配B、氣道高反應(yīng)性C、迷走神經(jīng)張力增加D、睡眠時(shí)橫膈高位肺活量減少E、氣道炎癥反應(yīng)78.陳舊性心肌梗死患者，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮，首選藥物是（）A、慢心律B、普羅帕酮（心律平）C、奎尼丁D、β受體阻滯劑E、鈣拮抗劑79.有關(guān)MS的描述正確的是（）A、多發(fā)生于40歲以上的患者B、男性患者多見(jiàn)C、具有明顯的家族傾向D、與人種無(wú)關(guān)E、亞洲發(fā)病率比北歐高80.大葉性肺炎治療首選藥物是（）A、阿奇霉素B、慶大霉素C、青霉素D、頭孢他啶E、胃腸道解痙劑81.糖耐量減低（IGT）82.關(guān)于甲狀腺髓樣癌，下列論述錯(cuò)誤的是（）A、甲狀腺髓樣癌起源于甲狀腺濾泡上皮B、髓樣癌占甲狀腺癌7%C、甲狀腺髓樣癌的腫瘤標(biāo)記物是降鈣素D、手術(shù)原則同乳頭狀腺癌E、可兼有淋巴和血行轉(zhuǎn)移83.脊髓亞急性聯(lián)合變性患者出現(xiàn)病理反射是由于（）A、脊髓反射弧的損害B、神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高C、錐體束損害D、腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)損害84.結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于（）A、大腦表面B、小腦周周C、腦底部D、脊髓膜E、腦室內(nèi)85.患者男，56歲，血壓165/95mmHg，肥胖，超聲心動(dòng)圖報(bào)左心室肥厚，無(wú)其他表現(xiàn)，應(yīng)診斷為（）A、高血壓1級(jí)，中危險(xiǎn)層B、高血壓2級(jí)，中危險(xiǎn)層C、高血壓2級(jí)，高危險(xiǎn)層D、高血壓2級(jí)，很高危險(xiǎn)層E、高血壓3級(jí)，高危險(xiǎn)層86.竇房結(jié)生理特性是（）A、只有傳導(dǎo)性而無(wú)自律性，傳導(dǎo)速度很慢B、只有自律性而無(wú)傳導(dǎo)性C、既有自律性也有傳導(dǎo)性，傳導(dǎo)速度較慢D、既有自律性也有傳導(dǎo)性，傳導(dǎo)速度較快E、即有自律性也有傳導(dǎo)性，自律性較高87.全身強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作和失神發(fā)作合并發(fā)生時(shí)，藥物治療首選（）A、地西泮（安定）B、乙琥胺C、苯妥英鈉D、苯巴比妥E、丙戊酸鈉88.支氣管哮喘病人PaO2降低，PaCO2增高提示（）A、沒(méi)有特殊的臨床意義B、病情好轉(zhuǎn)C、呼吸性堿中毒D、病情嚴(yán)重E、發(fā)作早期89.按壓頸動(dòng)脈竇心率較前突然減半，停止按壓后有突然復(fù)原見(jiàn)于（）A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速C、持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速D、房顫E、房撲90.病態(tài)竇房結(jié)綜合征臨床表現(xiàn)除了（）A、心悸、胸悶B、血壓升高C、頭暈、乏力D、暈厥或抽搐E、尿量減少91.一產(chǎn)褥期婦女，頭痛、嘔吐3周，伴發(fā)作性意識(shí)喪失、四肢抽搐，共發(fā)作4次，每次發(fā)作持續(xù)4分鐘可緩解。近3天出現(xiàn)雙下肢無(wú)力、二便障礙。其最可能的診斷是（）A、腦血栓形成B、腦出血C、脊髓炎D、上矢狀竇血栓形成E、蛛網(wǎng)膜下腔出血92.哮喘發(fā)作時(shí)雙肺可聞及散布或彌漫性、以________相為主的哮鳴音。93.女，25歲。2年以來(lái)和丈夫吵架或遇到不高興的事后，即出現(xiàn)四肢強(qiáng)直和抽搐樣表現(xiàn)。發(fā)作時(shí)能聽(tīng)清楚家人的呼喚但不予回答。無(wú)唇舌咬傷和大小便失禁，瞳孔無(wú)散大，對(duì)光反射存在。該患者最可能的診斷是（）A、癲癇B、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙C、癔癥D、神經(jīng)衰弱E、適應(yīng)性障礙94.竇性心動(dòng)過(guò)速的頻率范圍多為（）A、150～180次／分B、100～200次／分C、130～170次／分D、120～160次／分E、100～150次／分95.HIV原稱(chēng)嗜人類(lèi)T淋巴細(xì)胞病毒，它進(jìn)入人體后，選擇性感染（）細(xì)胞，導(dǎo)致機(jī)體（）免疫的嚴(yán)重缺陷。96.胺碘酮常見(jiàn)的不良反應(yīng)有（）A、肺纖維化B、味覺(jué)障礙C、呼吸困難D、Q-T間期延長(zhǎng)E、角膜色素沉著97.患者，男性，40歲，右下肢進(jìn)行性乏力伴復(fù)視1年余。眼科檢查未見(jiàn)明顯異常；腰穿CSF提示細(xì)胞數(shù)輕度增高，外觀(guān)正常，壓力不高。為明確診斷最有價(jià)值的檢查是（）A、頭顱CTB、頭顱及頸椎MRIC、頭顱MRID、視覺(jué)誘發(fā)電位E、體感誘發(fā)電位98.以下冠心病的危險(xiǎn)因素最有意義的是（）A、血脂異常、糖尿病、高血壓等B、吸煙、飲酒、體力活動(dòng)過(guò)少等C、遺傳因素、體重超重、吸煙等D、體重超重、體力活動(dòng)過(guò)少、高尿酸血癥等E、吸煙、A型性格、腦力勞動(dòng)等99.用于室性早搏合并房性早搏的是（）A、胺碘酮B、異丙腎上腺素C、鉀鹽D、西地蘭E、苯妥英鈉100.以下不是普通感冒主要特點(diǎn)的是（）A、起病較急，病程短B、常有高熱，全身癥狀明顯C、常見(jiàn)病原體為鼻病毒、冠狀病毒D、可出現(xiàn)流淚，呼吸不暢，聲嘶E、血白細(xì)胞正?；蚱偷贗卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案：C診斷甲亢的首選實(shí)驗(yàn)室檢查參考答案：B2.參考答案：胸部按壓的技術(shù)要點(diǎn)包括：（1）按壓的正確部位是胸骨中下1/3交界處。（2）操作方法為：左手的掌根放在胸骨中下1／3處，右手掌根重疊放于左手手背上，手指翹起脫離胸壁，雙肘關(guān)節(jié)伸直，雙肩在患者胸骨上方正中，肩手保持垂直，用力向下按壓。（3）按壓時(shí)要有一定的力度（深度4～5cm），且每次要在胸廓完全回縮后再行下一次按壓。（4）按壓和放松的時(shí)間要均等。（5）按壓速率為100次／分。（6）胸部按壓與吹氣的比例為30：2，即30次按壓后給予2次人工呼吸。無(wú)論單人或雙人操作，均按該比率。（7）持續(xù)不間斷的按壓能提高主動(dòng)脈平均壓，并可使腦部、心臟及其他重要器官的血液灌注量增加。操作中應(yīng)盡量減少按壓間斷的次數(shù)。以30次按壓加2次人工呼吸為1個(gè)周期，每5個(gè)周期判斷脈搏1次（或每2min檢查心電監(jiān)測(cè)1次）。3.參考答案：A,B,C,D,E4.參考答案：D5.參考答案：C6.參考答案：D7.參考答案：A8.參考答案：C9.參考答案：淀粉樣變級(jí)聯(lián)假說(shuō)；tau蛋白過(guò)度磷酸化學(xué)說(shuō)；神經(jīng)遞質(zhì)功能障礙學(xué)說(shuō)；自由基損傷學(xué)說(shuō)；鈣平衡失調(diào)學(xué)說(shuō)10.參考答案：E11.參考答案：E12.參考答案：D13.參考答案：B,C,E14.參考答案：A,B,C,E15.參考答案：C,D16.參考答案：C17.參考答案：B,D,E18.參考答案：纖顫電位；正相波19.參考答案：A,B,C,D,E20.參考答案：C,E21.參考答案：B22.參考答案：A23.參考答案：亞急性聯(lián)合變性的治療原則：（1）早期診斷，及時(shí)治療。（2）一旦確診或擬診，立即開(kāi)始大劑量維生素B12治療。（3）加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，加用其他維生素。（4）對(duì)癱瘓肢體應(yīng)加強(qiáng)功能鍛煉，進(jìn)行理療和康復(fù)訓(xùn)練。24.參考答案：A25.參考答案：A,B,C26.參考答案：A,B,C,E27.參考答案：A,C,D28.參考答案：B29.參考答案：MEG在神經(jīng)科學(xué)中的應(yīng)用包括：（1）MEG在癲癇診斷與治療中的應(yīng)用：臨床上僅有20%左右的癲癇可以通過(guò)影像學(xué)定位致病灶，有相當(dāng)數(shù)量的難治性癲癇因無(wú)法定位致病灶，得不到適當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療。MEG是一種無(wú)創(chuàng)的功能成像技術(shù)，它將大腦皮質(zhì)神經(jīng)元電活動(dòng)產(chǎn)生的磁信號(hào)，在顱外采集處理后，將磁信號(hào)源的空間位置融合，對(duì)應(yīng)于MRI圖像相應(yīng)的解剖部位，可直觀(guān)地反映局部神經(jīng)元的活動(dòng)情況。（2）MEG在確定重要功能區(qū)定位中的應(yīng)用：在神經(jīng)外科手術(shù)中，病灶與重要功能區(qū)關(guān)系密切或侵犯重要功能區(qū)時(shí)，常面臨著損傷重要功能區(qū)的可能，檢查誘發(fā)電流產(chǎn)生的MEG，可以得知相應(yīng)的神經(jīng)傳導(dǎo)通路有無(wú)損害，術(shù)前可通過(guò)對(duì)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和視聽(tīng)中樞進(jìn)行定位，為手術(shù)計(jì)劃提供重要參照。（3）MEG在神經(jīng)、精神疾病中的應(yīng)用：隨著MEG在腦功能區(qū)定位的發(fā)展及研究，MEG已成為神經(jīng)、精神疾病的早期診斷和指導(dǎo)治療的一種重要手段。目前，MEG在神經(jīng)、精神疾病中主要應(yīng)用于以下幾個(gè)方面；①通過(guò)MEG的變化，早期診斷某些神經(jīng)、精神疾病，如阿爾茨海默病的早期診斷。②監(jiān)測(cè)胎兒的神經(jīng)發(fā)育狀況，MEG具有無(wú)創(chuàng)性、重復(fù)多次、無(wú)損害，可以用于胎兒發(fā)育的監(jiān)測(cè)，使胎兒在出生前明確是否有腦癱、先天性失明、先天性聾啞等疾病。（4）小兒精神疾病，利用MEG的無(wú)創(chuàng)性，適用于小兒精神疾病的診斷及鑒別診斷，如視聽(tīng)功能障礙等。（5）MEG在腦梗死中的應(yīng)用：在腦梗死的超早期，腦組織缺血區(qū)在MRI上發(fā)現(xiàn)不了受損結(jié)構(gòu)異常，但MEG可表現(xiàn)為異常低頻磁活動(dòng)，有助于確定腦組織受損區(qū)的定位，及時(shí)診斷和早期治療。（6）MEG在帕金森病的應(yīng)用：目前，MEG在帕金森病的應(yīng)用比較少，帕金森患者的腦磁圖研究中發(fā)現(xiàn)，N100m和P50m峰頂潛伏期左耳側(cè)明顯延長(zhǎng)，認(rèn)為可能是由于紋狀體的單側(cè)損害導(dǎo)致感覺(jué)傳導(dǎo)通路通過(guò)丘腦到皮質(zhì)。30.參考答案：A31.參考答案：D32.參考答案：A33.參考答案：D34.參考答案：E35.參考答案：B36.參考答案：E37.參考答案：A38.參考答案：D39.參考答案：C40.參考答案：肌萎縮側(cè)索硬化的診斷：目前尚沒(méi)有特異性檢查方法能確診本病，現(xiàn)有的診斷過(guò)程都是排除性的，鑒別診斷尤為