2024年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師內(nèi)科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師內(nèi)科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.譫妄常見于下列哪種疾病（）A、感染中毒B、精神分裂癥C、躁狂癥D、癔癥E、抑郁癥2.虱傳回歸熱病后獲得性免疫力為（）A、終生免疫力B、交叉免疫力C、持久免疫力D、無免疫力E、階段免疫力3.女性病人，32歲，已婚，工人，自訴半年來入睡困難，工作能力下降，近3個月來，無明顯誘因，感覺緊張，過分擔(dān)心，心慌，氣促，坐立不安，常常通宵不能入睡，無家族史、既往史，體檢、實驗室檢查無特殊該病人最可能診斷是（）A、強迫癥B、恐懼癥C、疑病癥D、焦慮癥E、心因性精神障礙4.男性，52歲，3周前因疥瘡繼發(fā)感染，3天來出現(xiàn)少尿，水腫，血壓150／90mmHg，尿比重1．018，蛋白（++），紅細胞30～40個／HP，白細胞4～8個／HP，血紅蛋白120g／L。診斷應(yīng)首先考慮（）A、急性腎小球腎炎B、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作C、急性腎盂腎炎D、IgA腎病E、腎病綜合征5.患者男性，67歲，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰，伴有低熱，最高體溫為37．8℃，入院后查體：雙肺均可聞及細濕啰音，胸部X線示雙肺點片狀陰影，血常規(guī)示W(wǎng)BC6．5×109／L，N76％為明確診斷，下列檢查最有意義的是（）A、血培養(yǎng)B、痰涂片C、纖維支氣管鏡檢查D、胸部CTE、痰培養(yǎng)+藥敏6.Charcot三聯(lián)癥反復(fù)發(fā)作最大的可能是（）A、壺腹部癌B、肝細胞癌C、膽總管結(jié)石D、黃疸型肝炎E、細菌性肝膿腫7.對狂犬病毒描述正確的是（）A、彈狀病毒科B、單股負鏈DNAC、易為紫外線滅活D、具有嗜神經(jīng)性E、易被酒精滅活8.可以導(dǎo)致心力衰竭加重的因素（）A、情緒激動B、感染C、回心血量不足D、不恰當使用β受體阻滯劑E、以上均可9.具有輸血指征需符合以下標準（）A、急性失血血紅蛋白需下降20g／LB、慢性貧血血紅蛋白低于80g／LC、急性失血血容量減少大于20％D、慢性失血血容量減少大于20％E、慢性失血患者感覺頭昏明顯時10.下述哪項對中心靜脈壓的影響最?。ǎ〢、靜脈回心血量B、靜脈血管張力C、肺動脈楔壓D、血容量E、右心室排血能力11.生石灰燒傷后，以下哪種緊急處理方法最為妥當（）A、簡單包扎后到專科醫(yī)院治療B、大量清水沖洗C、先去除表面石灰，再用大量清水沖洗D、用酸性中和液沖洗E、立即涂抹燒傷藥12.A.血液碳氧血紅蛋白測定B.全血膽堿酯酶活力測定C.血乙醇濃度D.血鉛測定E.以上都不對急性一氧化碳中毒可做哪項相關(guān)檢查（）13.女性，21歲，高熱伴牙齦腫痛1周，應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大。WBC3．8×109／L，HCB54g／L，PI．T20×109／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓檢查：原始細胞增多≥85％，POX陰性，PAS陰性，非特異性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常應(yīng)采取的化療方案是（）A、大劑量阿糖胞苷強化治療B、全反式維A酸C、VDLP方案D、DA方案E、化療+放療14.不是危重哮喘表現(xiàn)的是（）A、兩肺滿布響亮哮鳴音B、氣急不能說話C、胸腹部矛盾呼吸D、奇脈E、嗜睡15.電擊傷轉(zhuǎn)送有哪些注意事項（）A、心跳呼吸驟停者應(yīng)建立有效通氣與給氧，心跳恢復(fù)或在有效心臟按壓同時轉(zhuǎn)送醫(yī)院B、危重患者建立靜脈通道C、檢查是否存在其他合并外傷D、監(jiān)測生命體征E、以上都是16.消化性潰瘍的病理特征，下列錯誤的是（）A、急性炎性滲出物B、嗜酸性壞死層C、肉芽組織D、瘢痕組織E、氣球樣變性17.關(guān)于過敏性紫癜錯誤的是（）A、本病是血管變態(tài)反應(yīng)性疾病B、臨床主要表現(xiàn)為皮膚紫癜C、兒童及青少年多見D、臨床上腎型多見于紫癜發(fā)生前E、關(guān)節(jié)型多見于膝、踝等大關(guān)節(jié)18.老年躁狂發(fā)作的臨床特點為（）A、易激惹B、狂妄白大C、有夸大觀念及妄想D、言語增多，常較啰嗦E、多有性欲亢進19.貧血患者食欲下降，進食較差，HGB75g／L，WBC4．8×109／L，PLT120×109／L，網(wǎng)織紅細胞3．5％，紅細胞平均體積10211，平均血紅蛋白濃度0．34，血片中可見紅細胞大小不等，有大橢圓形細胞和點彩細胞，中性粒細胞分葉過多該患者最可能的診斷是（）A、甲狀腺功能減退所致貧血B、巨幼細胞貧血C、溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、再生障礙性貧血20.男性，68歲，因膽囊炎：膽石癥接受手術(shù)治療，手術(shù)后發(fā)熱、咳嗽，吐膿痰，X線示兩下肺支氣管肺炎所謂經(jīng)驗性抗生素治療的經(jīng)驗是根據(jù)（）A、臨床癥狀及體征B、患者年齡和免疫狀態(tài)C、病變的解剖部位D、流行病學(xué)和臨床推測最可能的病原體E、患病年齡和環(huán)境21.男性，57歲，胸痛已8天，惡心，嘔吐，血壓80/60mmHg，心電圖示急性心肌梗死，以下血清學(xué)指標仍然升高的是：（）A、肌酸磷酸激酶（CK）B、谷一草轉(zhuǎn)氨酶（GOT）C、乳酸脫氫酶（LDH）D、CPK的同工酶CK-MBE、心肌肌鈣蛋白T（cTnT）22.神經(jīng)衰弱最主要的癥狀是（）A、煩惱、易激惹與緊張B、頭暈眼花、耳鳴C、睡眠障礙D、精神易疲勞E、肌肉緊張性疼痛23.男性，20歲，近5年反復(fù)咳嗽、咳膿痰，加重伴發(fā)熱2天，入院抗感染治療后病情可短期暫時緩解立即需要做的檢查是（）A、纖維支氣管鏡B、胸部X線片C、肺功能D、支氣管碘油造影E、心電圖24.男，40歲。8月12日來診。發(fā)熱4天，伴全身痛、乏力、頭痛。近1個月當?shù)乇┯瓴粩?。查體：眼結(jié)膜充血，頸部、腋下淋巴結(jié)腫大，小腿拒按壓（+）。最可能的診斷是（）A、流行性感冒B、鉤端螺旋體病C、瘧疾D、敗血癥E、腎綜合征出血熱25.立克次體病的共同特點是（）A、抗生素治療有效B、病變主要是小血管炎和血管周圍炎C、愈后免疫持續(xù)時間短D、病原體主要宿主是吸血節(jié)肢動物E、愈后不產(chǎn)生保護性免疫26.女性，40歲。甲狀腺腫物5年，伴聲音嘶啞3個月，不能平臥，既往有氣管炎病史3年，收入院治療。查體時最可能的頸部體征是（）A、甲狀腺呈多結(jié)節(jié)狀，質(zhì)中B、左右甲狀腺均可捫及結(jié)節(jié)C、甲狀腺彌漫性腫大D、甲狀腺呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)硬E、甲狀腺呈結(jié)節(jié)狀，部分呈腺瘤樣變27.下列關(guān)于糖尿病腎病病變的論還，哪項是錯誤的（）A、常合并有糖尿病視網(wǎng)膜病變B、是具有10年以上病史的1型糖尿病患者的重要死亡原因C、不累及2型糖尿病患者D、臨床表現(xiàn)有蛋白尿、腎病綜合征、高血壓及腎功能衰竭E、治療不用口服降糖藥，而需使用胰島素28.A.肩關(guān)節(jié)前脫位B.肘關(guān)節(jié)后脫位C.橈骨小頭半脫位D.髖關(guān)節(jié)后脫位E.髖關(guān)節(jié)前脫位Allis法復(fù)位用于29.肺炎鏈球菌肺炎的治療，不正確的是（）A、首選青霉素治療B、臥床休息，適當支持治療C、青霉素過敏者可選用紅霉素D、抗菌藥物的療程一般為7～10天E、X線胸片浸潤影吸收前需不間斷使用抗生素30.男性，68歲，乙型肝炎病史8年，近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便，繼之神志恍惚來診。檢查：血壓80／50mmHg，鞏膜黃染，言語不清，睡眠時間倒錯，有撲-翼樣震顫，移動性濁音陽性，HGB60g／L，血pH7．48，血清鉀2．8mmol／L，血清膽紅素36g／L，血清白蛋白29g／L，凝血酶原時間15秒下列治療無效的是（）A、弱酸液灌腸B、靜脈注射谷氨酸鈉C、輸血治療D、靜脈注射精氨酸E、胰島素加胰高血糖素靜脈注射31.成年男性患者，體重70kg。因液化氣瓶爆炸，導(dǎo)致嚴重?zé)齻瑹齻牟课挥蓄^面、頸部、雙上肢、雙下肢和部分軀干前面。其中Ⅰ度燒傷10％，Ⅱ度燒傷40％，Ⅲ度燒傷5％。傷后3小時送來醫(yī)院，來院前未行任何處理和治療。初步檢查時發(fā)現(xiàn)：體溫36．5℃，心率130次／分，血壓90／65mmHg，患者疼痛呻吟、煩躁不安、口渴，停留尿管引出深黃色尿液100ml。血常規(guī)化驗：WBC15×109／L，Hb120g／L。按照1970年全國燒傷會議確定的標準，本案例燒傷嚴重程度屬于（）A、輕度燒傷B、中度燒傷C、重度燒傷D、嚴重?zé)齻鸈、特重度燒傷32.關(guān)于自發(fā)性氣胸，以下哪項是錯誤的（）A、自發(fā)性氣胸是指非人工因素導(dǎo)致臟層胸膜和肺泡破裂，肺內(nèi)氣體通過裂口進入胸膜腔而產(chǎn)生的氣胸B、自發(fā)性氣胸是指創(chuàng)傷因素導(dǎo)致臟層胸膜和肺泡破裂，肺內(nèi)氣體通過裂口進入胸膜腔而產(chǎn)生的氣胸C、外傷造成壁層胸膜破裂，外面空氣通過裂口進入胸膜腔而產(chǎn)生的氣胸D、按病因自發(fā)性氣胸可分為：原發(fā)性氣胸和繼發(fā)性氣胸E、按胸膜裂口自發(fā)性氣胸可分為：閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸33.根據(jù)圍內(nèi)標準，紅細胞比容低于正常，符合貧血標準是（）A、成年男性低于0.5，成年女性低于0.4B、成年男性低于0.48，成年女性低于0.4C、成年男性低于0.5，成年女性低于0.37D、成年男性低于0.46，成年女性低于0.4E、成年男性低于0.42，成年女性低于0.3734.關(guān)于營養(yǎng)代謝病的特點不正確的是：（）A、早期治療，病理多可逆轉(zhuǎn)B、引起多個器官、系統(tǒng)病理改變C、先天性代謝疾病還常有家族史和環(huán)境誘發(fā)因素D、不會出現(xiàn)病理解剖改變E、長期營養(yǎng)和代謝異常，甚至?xí)绊懴乱淮?5.屬于癌前病變的是慢性胃炎伴有（）A、腸化B、臍狀突起C、幽門腺化生D、中度以上不典型增生E、黏膜慢性炎癥36.患者不宜使用胰島素治療的是（）A、糖尿病合并腦血管意外B、糖尿病合并急性心肌梗死C、糖尿病合并重癥感染D、肥胖糖尿病患者飲食控制和運動療法不佳E、糖尿病需急癥手術(shù)37.提示左心衰竭，最有診斷意義的體征是（）A、左心擴大B、心尖區(qū)聽到舒張期奔馬律C、頸靜脈怒張D、心臟雜音E、肺部聞及濕啰音38.心臟停搏早期主要的診斷依據(jù)是（）A、發(fā)紺B、瞳孔散大C、大動脈搏動和神志消失D、腦電波消失E、心電圖呈室顫39.血紅素合成障礙所致的貧血是（）A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、海洋性貧血D、巨幼細胞貧血E、慢性病性貧血40.水痘病人應(yīng)隔離至（）A、體溫恢復(fù)正常B、皰疹全部結(jié)痂C、皰疹開始結(jié)痂D、出疹后7日E、開始出疹時41.女性，52歲，既往患系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因發(fā)熱、意識模糊、精神異常，黃疸、血尿3天入院。血常規(guī)：白細胞10．6×109／L，血小板50×109／L，HGB60g／L，網(wǎng)織紅細胞升高，間接膽紅素升高，紅細胞脆性試驗0．6％。尿常規(guī)：紅細胞（+++），隱血（+++），蛋白（++）。血片中見大量紅細胞碎片。BT延長，PT、PCT正常。骨髓紅系、巨系增生活躍診斷最可能是（）A、急性ITPB、過敏性紫癜C、急性白血病D、血栓性血小板減少性紫癜E、鉛中毒42.女性，65歲，COPD病史10年，本次因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀加重入院。入院查體：神志差，呼吸促，口唇發(fā)紺，雙肺滿布干濕羅音。血常規(guī)WBC16.5G/L，GRAN%90%。胸片提示兩肺感染。動脈血氣分析：PaO240mmHg，PaCO284mmHg。行氣管插管并有創(chuàng)機械通氣及抗感染治療，一周后痰量明顯減少，復(fù)查血氣：PaO280mmHg，PaCO250mmHg。血常規(guī)正常。胸片感染灶明顯吸收?？紤]感染基本控制。下一步處理正確的是：（）A、調(diào)整呼吸機參數(shù)，適時撤離改由無創(chuàng)通氣B、維持現(xiàn)有治療至胸片感染灶完全吸收C、加用抗生素繼續(xù)鞏固治療D、目前情況穩(wěn)定，立即拔管撤離呼吸機E、立即改換無創(chuàng)通氣43.骨折不愈合的因素中哪項是錯誤的（）A、年齡過小，過度肥胖B、骨折部軟組織損傷嚴重C、骨折部血運差D、骨折處理超過24小時E、骨折端間有軟組織44.心理治療按治療對象分類，不包括（）A、個別治療B、夫妻治療C、家庭治療D、集體治療E、母子治療45.低血容量性休克時，使用血管收縮劑的副作用是（）A、減少心腦組織血液灌注量B、誘發(fā)心律失常及室顫C、進一步減少組織器官灌注D、血壓驟升，可引起腦血管意外E、使有效循環(huán)血量減少46.恩普菲林（）A、抑制磷酸二酯酶B、拮抗組胺、抑制炎癥細胞的趨化和釋放介質(zhì)C、抗炎、抑制細胞因子生成、減輕氣道水腫D、M-膽堿能受體拮抗劑E、興奮腎上腺素能β受體選擇下列治療平喘藥物的作用機制47.男性，45歲，吸煙史20年?？人园榈蜔?、左胸疼痛3月，1周前胸痛減輕，感氣促。查體：左下胸廓略飽滿，左下胸語音震顫減弱，叩音濁，呼吸音降低。診斷最可能是（）A、支氣管擴張B、繼發(fā)型型肺結(jié)核C、結(jié)核性胸膜炎D、肺炎鏈球菌肺炎E、支氣管肺癌48.關(guān)于甲亢的藥物療法，下列哪項是錯誤的（）A、適用于輕、中度甲亢病人B、適用于合并妊娠者C、出現(xiàn)粒細胞缺乏時，加用生白細胞藥即可D、如出現(xiàn)甲狀腺較前腫大，應(yīng)行手術(shù)切除E、T3抑制試驗正常，可考慮停藥49.男性，28歲，活動后心悸、氣促1年，2年前有心肌炎病史。查體：血壓140／90mmHg，心臟叩診濁音界擴大，心尖沖動及第一心音減弱，心尖部有3／6級收縮期雜音，心率110次／分，頻發(fā)期前收縮，雙肺底少量濕啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，雙下肢輕度水腫，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮不適合于該患者的治療措施是（）A、鈣拮抗劑B、利尿劑C、ARB類D、β受體阻滯劑E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑50.下列哪些病原菌屬于院內(nèi)感染常見耐藥菌（）A、MRSAB、ESBLC、VRED、MRCNSE、銅綠假單胞菌51.原發(fā)性甲旁亢的病因主要是（）A、病因未明B、PTH瘤或主細胞增生C、腎衰竭D、維生素D缺乏E、PTH缺乏52.關(guān)于肝性腦病的治療下述錯誤的是（）A、禁止蛋白質(zhì)飲食的攝入B、躁動不安時禁用嗎啡類藥物C、口服甲硝唑D、肥皂水灌腸E、給予支鏈氨基酸53.可進行骨髓移植治療的貧血是（）A、再生障礙性貧血B、巨幼細胞貧血C、自身免疫性溶血性貧血D、慢性病性貧血E、缺鐵性貧血54.濃硫酸燒傷后，最佳的現(xiàn)場緊急處理方法為（）A、立即用大量清水沖洗B、立即用堿性溶液中和處理C、立即到?？漆t(yī)院就診D、立即包扎好創(chuàng)面，再到醫(yī)院就診E、立即進行冷療55.符合過敏性紫癜的實驗室檢查是（）A、血小板減少B、凝血酶時間延長C、凝血時間延長D、血塊收縮不良E、毛細血管脆性試驗陽性56.某白血病患者白細胞計數(shù)100X109，化療后出現(xiàn)趾指關(guān)節(jié)腫痛，其原因（）A、中毒性關(guān)節(jié)炎B、繼發(fā)性痛風(fēng)C、白血病關(guān)節(jié)濕潤D、風(fēng)濕熱E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎57.系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病都可出現(xiàn)（）A、斑貼試驗陽性B、雷諾氏征C、劃痕試驗陽性D、尼氏征陽性E、醛縮酶58.維持性血液透析的腎性貧血患者在使用足夠劑量的紅細胞生成素后，血色素仍然得不到改善，不可能有效的處理措施是（）A、補充葉酸B、靜脈補鐵C、控制感染D、間斷給予血液透析濾過治療E、改為腹膜透析治療59.急性呼吸衰竭的診斷主要是依靠（）A、臨床表現(xiàn)B、血氣分析C、電解質(zhì)測定D、脈搏，血氧飽和度E、血常規(guī)60.下列屬于繼發(fā)性腎臟疾病的是（）A、急性腎小球腎炎B、急進性腎小球腎炎C、過敏性紫癜性腎炎D、隱匿性腎小球腎炎E、慢性腎小球腎炎61.男性，63歲，肝區(qū)疼痛3月余，查體：鞏膜黃染，腹部彭隆，腹水征，ALT正常，AFP2000ug/l，B超提示左右肝分別見直徑12CM、8CM腫塊，門靜脈見癌栓，該患者最佳治療方法是（）A、手術(shù)治療B、手術(shù)治療綜合治療C、全身化療D、TACE綜合治療E、綜合治療62.Austin-Flint雜音見于哪種疾?。ǎ〢、二尖瓣狹窄B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全D、三尖瓣關(guān)閉不全E、肺動脈瓣狹窄63.女性，12歲。術(shù)中出現(xiàn)心搏、呼吸驟停。患者手術(shù)后期復(fù)蘇循環(huán)支持用多巴胺3μg/（kmin）維持，其作用不包括（）A、擴張腎血管B、增加心肌收縮力C、擴張外周血管D、收縮外周血管E、擴張腹內(nèi)臟器血管64.支氣管擴張表現(xiàn)（）A、發(fā)熱，咳嗽，咳大量膿痰，間斷咯血B、急起咽痛、流涕、鼻塞、發(fā)熱C、急起畏寒、發(fā)熱、咳嗽、胸痛D、緩起低熱、乏力、盜汗、食欲減退、干咳，體重下降E、突起胸痛、氣促、咳嗽65.下列在肝纖維化過程中可產(chǎn)生膠原纖維的細胞是（）A、巨噬細胞B、受損害的肝細胞C、膽管上皮細胞D、肝竇內(nèi)皮細胞E、Diss腔Ito細胞66.男性，25歲，急非淋M型經(jīng)DA方案治療后部分緩解，近日自覺左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁壓痛（+），直腿抬高試驗（+），治療方法應(yīng)為（）A、腰穿腦脊液檢查，鞘內(nèi)注射MTXB、骨科治療C、大劑量化療D、放療E、細胞因子，如IL-2或IFN67.長期應(yīng)用激素，鵝口瘡（）A、隱球菌B、支原體C、結(jié)核菌D、軍團桿菌E、白色念珠菌68.影響抑郁復(fù)發(fā)的因素有（）A、有情感性精神障礙家族史B、缺乏社會和家庭的支持C、抗抑郁藥維持治療的劑量不足或時間不足D、社會適應(yīng)能力E、首次抑郁發(fā)作嚴重程度69.關(guān)于突眼與甲亢的關(guān)系，哪項正確（）A、有甲亢不一定有浸潤突眼B、甲亢越嚴重，突眼越明顯C、有浸潤突眼一定同時有甲亢D、突眼的程度與甲亢輕重?zé)o平行關(guān)系E、突眼度常16mm70.男性，30歲，反復(fù)劍突下疼痛，頭昏、顏面蒼、白半年。HGB45g／L，RBC2．0×10／L，白細胞及血小板正常，血清鐵7．0μmol／L，骨髓外鐵陰性，診斷缺鐵性貧血，治療口服鐵劑4周無效，以下不可能的是（）A、未按醫(yī)囑服藥B、胃腸道持續(xù)出血C、胃腸道吸收不良D、存在干撓鐵劑利用因素E、診斷失誤71.譫妄屬于下列哪種障礙（）A、思維障礙B、行為障礙C、記憶障礙D、意識障礙E、情感障礙72.躁狂發(fā)作病程及預(yù)后，下列哪項不正確（）A、自然病程一般持續(xù)數(shù)周至半年，平均3個月左右B、自然病程也可持續(xù)數(shù)天，個別可達數(shù)年以上C、大多數(shù)能完全恢復(fù)，如反復(fù)發(fā)作多次可成慢性D、大多數(shù)病人不可完全恢復(fù)，殘留情感癥狀E、對每次發(fā)作而言，顯著和完全緩解率達70％～80％73.女性，32歲，間歇性上腹不適4年，餐后加重，噯氣，基礎(chǔ)胃酸分泌量（BAO）為O，最大胃酸分泌量（MAO）為10mmol／L，壁細胞總數(shù)（PCM）為正常的1／4，其最可能的疾病是（）A、慢性淺表性胃炎B、十二指腸球部潰瘍C、慢性萎縮性胃炎D、胃潰瘍E、胃癌74.關(guān)于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的治療，以下正確的是（）A、對功能亢進者，可采取抑制性藥物治療，抑制激素的合成和釋放B、對功能減退者，可給予激素替代治療C、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的治療取決于定性定位的診斷D、對于激素不敏感者，可給予藥物改善激素抵抗E、注意消除引起激素改變的誘因75.屬于遺傳性疾病的貧血是（）A、缺鐵性貧血B、再生障礙性貧血C、自身免疫性溶血性貧血D、珠蛋白生成障礙性貧血E、巨幼細胞性貧血76.女性，60歲，多飲、多食、多尿、消瘦2年。最可能的診斷為：（）A、甲亢B、糖尿病C、尿崩癥D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、慢性腎炎77.男性，70歲，高熱、咳嗽、咳痰3周，治療期間出現(xiàn)皮膚青紫，咯血，呼吸困難，意識模糊，肢端濕冷，少尿，血壓70／40mmHg。血培養(yǎng)：陰性桿菌生長。血常規(guī)：白細胞13．6×109／L，血小板50×109／L。尿常規(guī)潛血（+）。APTT延長，F(xiàn)DP升高終止其病理過程，重建凝血_抗凝平衡的措施是（）A、低分子右旋糖酐B、升壓藥維持治療C、大量輸注新鮮血漿D、肝素治療E、尿激酶溶栓治療78.D1C治療過程中，監(jiān)測肝素用量適宜，APTT應(yīng)延長（）A、0.5倍B、0.5～1倍C、1.5～2倍D、2～3倍E、以上都不是79.潰瘍病活動期患者不宜服用（）A、布洛芬B、前列腺素制劑C、替硝唑D、硫糖鋁E、膠體鉍80.下列哪種情況下不宜行支氣管動脈栓塞術(shù)（）A、肺功能不全患者B、晚期肺癌侵入縱隔和大血管者C、雙側(cè)廣泛肺病變而咯血來源不明確者D、支氣管動脈造影脊髓前動脈顯影者E、晚期肺癌不允許手術(shù)者81.鉤體病腎臟的主要病理變化是（）A、腎小管上皮細胞變性、壞死B、腎小管基底膜破裂C、腎小管管腔增大D、腎間質(zhì)水腫E、腎小管基底膜免疫復(fù)合物沉積82.抗精神藥物治療中，下列哪種疾病禁忌使用（）A、精神分裂癥B、腦器質(zhì)性病所致精神障礙C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，高熱、昏迷D、反應(yīng)性精神障礙E、躁狂癥83.一陳舊性心肌梗死患者，LVEF35%，出現(xiàn)室性期前收縮，應(yīng)選何種藥物治療：（）A、利多卡因B、維拉帕米C、普羅帕酮D、胺碘酮E、普魯卡因胺84.男性患者，查體發(fā)現(xiàn)尿糖5g／L測定胰島β細胞功能的主要目的是（）A、診斷糖尿病B、1、2型糖尿病分型C、除外繼發(fā)性糖尿病D、指導(dǎo)治療E、診斷營養(yǎng)不良相關(guān)性糖尿病85.A.抗巾性粒細胞胞漿抗體（ANCA）陽性B.抗腎小球基底膜抗體陽性C.抗核抗體陽性D.抗線粒體抗體陽性E.抗腎小管基底膜抗體陽性Good-Pasture綜合征86.胃潰瘍節(jié)律性疼痛的特點是（）A、餐后1／2～1小時出現(xiàn)疼痛B、空腹痛C、餐時痛D、夜間痛E、餐后3～4小時出現(xiàn)疼痛87.某女，25歲，已婚，近1周因家庭糾紛，出現(xiàn)情緒低落，頭暈眼花，入睡困難，食欲減退，消化不良，乏力多疑如使用治療量4周后無明顯好轉(zhuǎn)，下一步最可能采用（）A、加大劑量B、換藥C、聯(lián)合用藥D、加強電抽搐治療次數(shù)E、合并用促大腦代謝藥88.關(guān)于復(fù)蘇時用藥的目的，下列錯誤的是（）A、激發(fā)心臟復(fù)跳并增強心肌收縮力B、防治心律失常C、調(diào)整急性酸堿和電解質(zhì)失衡D、補充恰當血容量E、預(yù)防感染89.女，26歲，因?qū)m外孕出血導(dǎo)致失血性休克，經(jīng)搶救后，測中心靜脈壓為16cmHO，血壓為90／70mmHg，心率130次／分，此時應(yīng)考慮應(yīng)用（）A、異丙腎上腺素1mg靜脈滴注B、新福林（苯腎上腺素）10mg肌內(nèi)注射C、間羥胺（阿拉明）10mg肌內(nèi)注射D、毛花苷丙0.4mg緩慢靜脈注射E、去甲腎上腺素5mg靜脈滴注90.以下哪種臨床分期的霍奇金淋巴瘤需要聯(lián)合化療（）A、ⅢaB、ⅣAC、ⅡAD、ⅠAE、ⅡB91.關(guān)于肝性腦病的氨代謝，下述不正確的是（）A、大多數(shù)門腔分流術(shù)患者血氨及腦脊液中氨含量都增高B、暴發(fā)性肝功能衰竭時血氨往往明顯增高C、動脈血和腦脊液中氨含量明顯相關(guān)D、便秘時會引起血氨增高E、結(jié)腸呈堿性環(huán)境時產(chǎn)氨增多92.男性患者，67歲。右下肢麻、涼、痛一年，逐漸加重，右趾變黑。右下肢股動脈造影：股動脈血管不規(guī)則、狹窄，腘動脈壁不光滑。血管彩超：右股動脈中段狹窄，管腔閉塞近四分之三，腘動脈信號消失。該患者應(yīng)用哪種方法治療效果最好（）A、擴張血管藥應(yīng)用，如妥拉蘇林等B、溶栓療法，如尿激酶等C、內(nèi)膜剝脫術(shù)D、髂股動脈旁路轉(zhuǎn)流術(shù)E、右2、3、4腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)93.女性，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓200／100mmHg，尿蛋白（+++），紅細胞10～15個／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L本例應(yīng)首先考慮的進一步檢查應(yīng)為（）A、腎活檢B、排泄性腎盂造影C、腎CT或MRID、放射性核素腎顯影E、腎靜脈造影術(shù)94.鼻出血，一般處理為（）A、有休克時取坐位或半坐位B、無休克時應(yīng)取平臥低頭位C、囑患者將流入口中之血液盡量吐出，以免咽下刺激胃部引起嘔吐D、不應(yīng)予鎮(zhèn)靜劑E、不管有無休克，均應(yīng)取坐位或半臥位95.關(guān)于球后潰瘍病臨床表現(xiàn)下列哪項是不正確的（）A、夜間痛、空腹痛較多見B、一般發(fā)生在十二指腸水平部C、疼痛常向背部放射D、大量出血多見E、內(nèi)科治療效果較差96.特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板相關(guān)抗體主要抗體成分為（）A、IgAB、IgEC、IgMD、IgGE、IgM+IgA97.有關(guān)腹腔積液的性質(zhì)，肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎（）A、血性B、乳糜性C、滲出液D、漏出液E、介于滲