《內(nèi)科學(xué)》模擬練習(xí)題（附答案）

《內(nèi)科學(xué)》模擬練習(xí)題（附答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、有關(guān)RA晨僵描述正確的是:()A、晨僵常為RA非常突出的臨床表現(xiàn)B、出現(xiàn)晨僵的原因可能由于在睡眠或活動減少時,水腫液蓄積在炎性組織中的緣故C、隨著肌肉的收縮、水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收,晨僵也隨著緩解D、當(dāng)RA病情緩解時,晨僵漸漸消失,它是評估RA活動的指標(biāo)之一E、以上均是正確答案：E2、下列與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動無關(guān)的是()A、晨僵B、關(guān)節(jié)畸形C、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)D、血沉加快E、C反應(yīng)蛋白增高正確答案：B3、女,23歲。因心悸1個月就診。查體:血壓120/80mmHg,心率85次/分,律不齊。心電圖示:竇性心律可見提前出現(xiàn)的P波,形態(tài)與竇性P波不同,PR間期0.14秒,QRS波群形態(tài)正常。心悸最可能的原因是()A、心房顫動B、室性期前收縮C、竇性心動過緩D、竇性心動過速E、房性期前收縮正確答案：E4、男,62歲,1年來勞累時胸痛,休息或含服硝酸甘油后數(shù)分鐘即可緩解。既往高血壓病史10余年,藥物控制滿意。實驗室檢查:血LDL-C2.16mmal/L。改善患者預(yù)后的藥物不包括()A、硝酸異山梨酯B、辛伐他汀C、福辛普利D、美托洛爾E、阿司匹林正確答案：A5、易導(dǎo)致肝、脾、淋巴結(jié)明顯腫大的是()A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性單核細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、紅白血病E、急性早幼粒細(xì)胞白血病正確答案：C6、男,69歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息20年,加重2周,嗜睡1周。無發(fā)熱、咯血。既往吸煙30年,每日約1包。查體:T36.8℃,BP160/95mmHg,昏睡狀,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,肝頸靜脈回流征陽性,雙肺可聞及哮鳴音和細(xì)濕啰音,心律130次/分,P2>A2,雙下肢水腫,病理征(-)。該患者肺動脈高壓形成的最主要機(jī)制是()A、肺小動脈結(jié)構(gòu)重塑B、肺毛細(xì)血管靜水壓升高C、原位血栓形成D、血紅蛋白濃度升高E、缺氧、CO2潴留致血管收縮正確答案：E7、雙下肢對稱性紫癜伴蕁麻疹者常見于()A、再生障礙性貧血B、激素性紫搬C、特發(fā)性血小板增多癥。D、血小板減少E、過敏性紫癜正確答案：E8、下列關(guān)于類風(fēng)濕因子(RF)的說法,正確的是:()A、RF陽性是診斷RA的必備條件B、慢性感染、惡性腫瘤者可檢出陽性C、正常人群不能測出陽性D、SLE、SS不出現(xiàn)陽性E、RF特異性高,可作為鑒別診斷的重要依據(jù)正確答案：B9、下述病原體中,最常見于社區(qū)獲得性肺炎的是()A、肺炎克雷伯桿菌B、大腸埃希菌C、金黃色葡萄球菌D、銅綠假單胞菌E、流感嗜血桿菌正確答案：E10、慢性全心衰竭患者長期體循環(huán)淤血所致的嚴(yán)重并發(fā)癥是()A、腦梗死B、肝硬化C、心律失常D、電解質(zhì)紊亂E、肺部感染正確答案：B11、上消化道出血病因確診率最高的方法是()A、病史、癥狀、體征B、鋇餐檢查C、內(nèi)鏡檢查D、選擇性動脈造影E、B超或CT檢查正確答案：C12、男,25歲。發(fā)熱伴皮膚出血點2周。查體:雙下肢皮膚可見出血點,胸骨下段壓痛(+),肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血常規(guī)Hb105g/L,WBC2.0x109/L,分類可見幼稚細(xì)胞,PIt35x109/L。最可能的診斷是()A、再生障礙性貧血B、脾功能亢進(jìn)C、巨幼細(xì)胞貧血D、急性白血病E、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿正確答案：D13、糖尿病酮癥酸中毒的病理生理改變,下列哪項不正確()A、大量滲透性利尿,后期尿量可減少,甚至尿閉B、酮體都是酸性物質(zhì)C、酮體堆積,但尿酮可以陰性D、體內(nèi)都有缺鉀但血鉀濃度可增高E、酮癥早期、血PH正常正確答案：D14、尿毒癥最常見的死亡原因是()A、心功能不全B、腦出血C、電解質(zhì)紊亂D、感染E、酸中毒正確答案：A15、女性,27歲。勞累后心悸,氣短5年,近1周間斷咯血,無發(fā)熱。靜脈無怒張。查體:雙頰紫紅,口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈無怒張。兩肺未聞干,濕啰音。心濁音界在胸骨左緣第3助間向左擴(kuò)大。心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進(jìn)。肝不大,下肢無水腫。預(yù)防本病的關(guān)鍵在于()A、預(yù)防金黃色葡萄球菌感染B、注意體息C、積極防治高血脂D、積極防治風(fēng)濕熱E、勞逸結(jié)合,增強(qiáng)體質(zhì)正確答案：D16、使用環(huán)磷酰胺治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的指征是()A、蝶形紅斑B、關(guān)節(jié)炎C、口腔潰瘍D、腎炎E、漿膜炎正確答案：D17、女,21歲。午后發(fā)熱伴胸悶、氣短1周入院。胸部X線片示左側(cè)胸腔積液(大量)。其氣短的最主要的原因是()A、動-靜脈分流B、限制性通氣功能障礙C、通氣/血流比例失調(diào)D、阻塞性通氣功能障礙E、肺組織彌散功能障礙正確答案：B18、男,64歲。COPD患者,近來活動耐力下降就診,針對患者因迷走神經(jīng)張力過高所致氣道狹窄,宜選用的藥物是()A、白三烯調(diào)節(jié)劑B、異丙托溴銨C、吸入型糖皮質(zhì)激素D、沙丁胺醇E、茶堿正確答案：B19、男性、20歲?；顒雍笮募?、氣急2月。檢査發(fā)現(xiàn)肝大,質(zhì)地中等,表面平滑,有壓痛,腹部移動性濁音陽性、下肢壓陷性水腫。最可能的診斷是()A、肝癌伴腹水B、右心衰竭、肝淤血伴腹水C、肝結(jié)核伴結(jié)核性腹膜炎D、肝硬化水腫E、腎病綜合征伴腹水正確答案：B20、男性,20歲,I型糖尿病患者,飲食控制,普通胰島素治療,晨起突訴頭暈、乏力,而胡言亂語,躁動不安,急速來院,緊急有效處理首選()A、肌注安定10mgB、靜滴5%葡萄糖液500mlC、心電圖檢查D、急檢尿糖尿酮、血糖測定E、靜注50%葡萄糖60ml正確答案：D21、25歲女性患者,產(chǎn)后第3天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱39.6℃,伴腰痛與下腹痛,肋脊角有叩痛,恥骨上有壓痛。尿常規(guī)中紅細(xì)胞5~10個/HP,白細(xì)胞10~25個/HP,白細(xì)胞管型1~3/HP,尿蛋白+,血白細(xì)胞12.4×109/L,應(yīng)考慮產(chǎn)后并發(fā)什么?()A、急性腎盂腎炎B、急性腎小球腎炎C、急性膀胱炎D、產(chǎn)褥熱E、敗血癥正確答案：A22、終末期肝硬化病人發(fā)生下述情況可作為肝移植對象()A、反復(fù)發(fā)作肝性腦病B、內(nèi)鏡及外科手術(shù)仍不能控制的胃食管靜脈出血C、頑固性腹水D、膽紅素持續(xù)升高>170umol/LE、發(fā)生過自發(fā)性腹膜炎正確答案：D23、急性左心衰竭典型的體征是()A、腹部移動性濁音陽性B、頸靜脈怒張C、頸動脈異常搏動D、雙肺滿布濕啰音E、肝大正確答案：D24、上消化道大出血最常見的原因是()A、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂B、胃癌C、糜爛性出血性胃炎D、消化性潰瘍E、胃粘膜脫垂正確答案：D25、14歲,男孩。因腹痛送院就診。查體:雙下肢出現(xiàn)對稱性成片狀小出血點,尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿(+++)。該患者最可能的診斷是()A、腎下垂B、過敏性紫癜腎炎C、急性腎盂腎炎D、腎血管畸形E、腎絞痛正確答案：B26、SLE的病因與下列哪一項無關(guān)?()A、遺傳B、輸血C、環(huán)境因素、紫外線、食物D、性激素E、感染正確答案：B27、男性,55歲。有飲酒史20年,每日半斤白酒。2年來間斷上腹隱痛,腹脹乏力,大便不成形,雙下肢水腫。B超:肝臟回聲不均勻增強(qiáng)脾大,少量腹水。該患者最可能的診斷為()A、慢性胰腺炎B、胰腺癌C、酒精性肝硬化D、慢性膽囊炎E、胃癌正確答案：C28、有關(guān)糖尿病的論述中下列哪項是錯誤的()A、三多一少癥狀不是診斷糖尿病的所必備條件B、隨機(jī)血糖超過11.1mmol/L即使無癥狀也可診斷C、可疑可行口服葡萄糖耐量試驗D、都有家族史E、尿糖檢查不一定陽性正確答案：D29、結(jié)核性心包炎初期最關(guān)鍵的治療()A、口服波尼松B、口服利尿藥C、抗結(jié)核治療D、心包穿刺引流E、營養(yǎng)支持治療正確答案：C30、SLE主要的死亡原因有:()A、腎功能衰竭B、感染C、冠狀動脈粥樣硬化D、以上均是E、以上均不是正確答案：D31、最常用于判斷漏出液和滲出液性質(zhì)的胸腔積液生化檢查項目是()A、酸堿度(pH)B、乳酸脫氫酶(LDH)C、葡萄糖D、膽固醇E、腺苷脫氨酶(ADA)正確答案：B32、男,25歲。牙齦出血1周。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查:增生極度活躍,原始淋巴細(xì)胞占0.72,行VDLP方案化療14天后體溫37.4℃。復(fù)查血常規(guī):Hb75gL,WBC1.4x109/L,分類N0.10,L0.90,Plt30x109/L。目前首選的治療是()A、輸注懸浮紅細(xì)胞B、應(yīng)用抗生素控制感染C、輸注新鮮血漿D、輸入濃縮血小板E、皮下注射G-CSF正確答案：E33、肝性腦病患者最早出現(xiàn)的癥狀()A、肝臭B、撲翼震顫C、輕度性格改變、行為失常D、簡單計算錯誤E、意識模糊正確答案：C34、狼瘡病人的光過敏指的是:()A、患者受日光照射后出現(xiàn)面部皮疹B、患者受其他光源的紫外線照射后出現(xiàn)面部皮疹C、原有的皮疹顏色變紅,加重伴灼熱、瘙癢或刺痛D、皮損的嚴(yán)重程度與照射光的強(qiáng)度、距離及照射時間成正比E、以上均正確正確答案：E35、下列哪些不是SLE分類標(biāo)準(zhǔn)中的抗體?()A、抗dsDNA抗體陽性B、抗Sm抗體陽性C、梅毒血清試驗假陽性D、抗核抗體E、抗SSA抗體正確答案：C36、以下屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是()A、糖尿病視網(wǎng)膜病變B、高滲高血糖綜合征C、腦血管意外D、腎衰竭E、急性心肌梗死正確答案：B37、IFG是指()A、線粒體tRNALeu(UUR)基因突變糖尿病B、青年人中的成年發(fā)病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、葡萄糖耐量減低E、空腹血糖過高正確答案：E38、評價冠狀動脈狹窄程度最可靠的檢查是()A、冠狀動脈造影B、心電圖C、放射性核索檢查D、運(yùn)動負(fù)荷試驗E、動態(tài)心電圖正確答案：A39、診斷慢性胃炎最可靠的方法是()A、胃酸測定B、臨床癥狀C、血清胃泌素測定D、X線鋇餐檢查E、胃鏡檢查及活檢正確答案：E40、女,28歲。水腫1周,伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道感染病史。BP155/95mmHg,尿紅細(xì)胞滿視野,尿蛋白4.3g/d,血Cr128umol/L,Alb28g/L,補(bǔ)體C3下降。最合理的處理是()A、盡早腎活檢明確病理類型B、休息及對癥處理C、激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物治療D、青霉素治療E、足量激素治療正確答案：A41、肝性腦病時氨對中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性作用主要是()A、干擾神經(jīng)傳導(dǎo)活動B、對神經(jīng)直接毒性作用C、引起低血糖D、抑制Na-K-ATP酶E、干擾腦的能量代謝正確答案：E42、對鑒別I、II級高血壓有意義的是()A、尿中有無蛋白B、有無眼底動脈硬化C、高血壓增高的程度D、有無左心衰竭E、有無左心室肥大正確答案：C43、診斷高血壓依據(jù)的血壓值的測量方法為()A、未用降壓藥的情況下,2次或2次以上非同日血壓值的均值B、未用降壓藥的情況下,2次或2次以上同日血壓值的均值C、用降壓藥的情況下,2次或2次以上:非同日血壓值的均值D、用降壓藥的情況下,2次或2次以上同日血壓值的均值E、休息5分鐘后測定的血壓值正確答案：A44、結(jié)核分枝桿菌的生物學(xué)特性中,對臨床診斷最有意義的是()A、生長緩慢B、多形性C、抵抗力強(qiáng)D、抗酸性E、菌體結(jié)構(gòu)復(fù)雜正確答案：D45、以下疾病最易并發(fā)心房顫動的是()A、主動脈瓣關(guān)閉不全B、三尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、二尖廂關(guān)閉不全E、主動脈瓣狹窄正確答案：C46、慢性阻塞性肺疾病急性加重最常見的原因是()A、感染B、空氣污染C、接觸過敏原D、接觸香煙煙霧E、氣候變化正確答案：A47、由分布異常引起中性粒細(xì)胞減少的疾病是()A、巨幼細(xì)胞貧血B、骨髓增生異常綜合征C、低增生性白血病D、假性粒細(xì)胞減少E、Felty綜合征正確答案：D48、男,75歲。間斷咳嗽、咳痰12年,加重伴氣短2天就診。吸煙40余年,每天約1包。胸部X線片示雙肺紋理粗亂。動脈血氣示pH7.34,PaC0248mmHg,PaO255mmHg。該患者氧療的最佳方式是()A、持續(xù)低流量吸氧B、無重復(fù)呼吸面罩吸氧C、氣管插管、機(jī)械通氣D、無創(chuàng)通氣E、普通面罩吸氧正確答案：A49、常見貧血的臨床表現(xiàn)不包括()A、皮疹B、頭暈C、乏力D、面色蒼白E、活動后心悸正確答案：A50、右心衰想者最有意義的體征是()A、胸骨左緣4-5肋間聞及舒張早期奔馬律B、心率明顯增快C、心律顯著不齊D、胸骨左緣3-4肋間及收縮期雜音E、肺動脈瓣區(qū)第2心音明顯亢進(jìn)正確答案：A51、下列抗結(jié)核藥中不屬于殺菌藥物的是()A、異煙肼B、乙胺丁醇C、吡嗪酰胺D、利福平E、鏈霉素正確答案：B52、女性,28歲,反復(fù)浮腫7年,近2年來血壓明顯升高,血BUN30mmol/L,其血壓升高的最主要原因是()A、腎素活性增高B、前列腺素分沁減少C、腎動脈狹窄D、全身小動脈硬化E、水、鈉潴留正確答案：E53、與亞急性感染性心內(nèi)膜炎無關(guān)的病變是()A、皮膚環(huán)形紅斑B、皮膚黏膠出血點C、脾大D、腎梗死E、心瓣膜贅生物正確答案：A54、女,30歲。面部皮疹、發(fā)熱1個月,水腫1周。查體:T37.8℃,BP160/100mmHg。顏面可見充血性皮疹,腹部移動性濁音(+),雙下肢中度凹陷性水腫。血常規(guī):Hb96g/L,WBC3.1×109/L,Plt67×109/L。尿沉渣鏡檢RBC滿視野,WBC8~10/HP。尿蛋白定量4.2g/24h。腎功能正常,血C3下降。為明確診斷,最有價值的實驗室檢查是()A、血IgA及IgEB、血抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體C、血抗鏈球菌溶血素“O”D、乙肝病毒標(biāo)志物E、血抗核抗體及抗雙鏈DNA抗體正確答案：E55、RA的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括:()A、晨僵至少1小時(>6周)和2、3個或3個以上關(guān)節(jié)腫(>6周)B、腕、掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)(>6周)和對稱性關(guān)節(jié)腫(>6周)C、皮下結(jié)節(jié)和手X片改變D、類風(fēng)濕因子陽性(滴度>1∶32)E、以上均是正確答案：E56、在缺鐵性貧血的實驗室檢查中,最能說明體內(nèi)貯存鐵缺乏的指標(biāo)是()A、骨髓鐵染色,鐵粒幼細(xì)胞減少B、血清鐵降低C、總鐵結(jié)合力升高D、小細(xì)胞低色素E、血清鐵蛋白降低正確答案：E57、男性,28歲。低熱、乏力伴左上腹腫塊半年,檢查肝肋下3cm,脾肋下8cm?；炑t蛋白85g/L,白細(xì)胞100x109/L,骨髓象原始細(xì)胞3%,Ph染色體陽性。正確的治療是()A、DA方案B、CHOP方案C、羥基脲D、VP方案E、脾切除正確答案：C58、特發(fā)性血小板減少性紫癜患者,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療多長時間未見效,才考慮切脾?()A、2個月B、>6個月C、3~6個月D、4~9個月E、1個月正確答案：B59、關(guān)于Graves病的臨床表現(xiàn),下列說法不正確的是()A、甲亢性心臟病常出現(xiàn)心房顫動等房性心律失常B、甲亢患者的收縮壓和舒張壓常升高,脈壓增大C、甲亢性周期性癱瘓在甲亢控制后可以自愈D、大多數(shù)患者有程度不等的彌漫性、對稱性甲狀腺腫大E、甲亢累及血液系統(tǒng)時,周圍血淋巴細(xì)胞比例增加,單核細(xì)胞增加,但白細(xì)胞總數(shù)減低正確答案：B60、下列心律失常,表現(xiàn)為心律不整齊的是()A、陣發(fā)性室上性心動過速B、房性期前收縮C、竇性心動過緩D、竇性心動過速E、一度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：B61、染色體檢查結(jié)果為t(15;17)的白血病類型是()A、AML-M3B、AML-M2C、CMLD、AML-M5E、ALL正確答案：A62、檢查凝血功能的化驗是()A、血小板計數(shù)B、出血時間C、血塊收縮試驗D、3P試驗E、纖維蛋白原定量正確答案：E63、以下心血管疾病中,最易引起咯血的是()A、肺動脈瓣狹窄B、主動脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、三尖瓣狹窄E、急性心包炎正確答案：C64、女,34歲。下腹痛、腹瀉、黏液血便6個月。貧血,血沉30mm/h。鋇劑灌腸檢查示左側(cè)結(jié)腸縮短,結(jié)腸袋消失,呈“鉛管樣”,診斷最可能是()A、腸易激綜合征B、腸結(jié)核C、Crohn病D、潰瘍性結(jié)腸炎E、結(jié)腸癌正確答案：D65、風(fēng)濕病二尖瓣狹窄的患者經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽和咯血等癥狀,隨著病程延長,上述癥狀減輕,但出現(xiàn)腹脹、肝大,提示()A、進(jìn)入右心功能不全期B、合并主動脈瓣狹窄C、發(fā)生二尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄程度減輕E、合并主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案：A66、急性腎功能衰竭少尿期最常見的酸堿失衡是()A、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性堿中毒正確答案：C67、用于鑒別COPD和支氣管哮喘的試驗是()A、過敏原試驗B、支氣管激發(fā)試驗C、低氧激發(fā)試驗D、運(yùn)動試驗E、支氣管舒張試驗正確答案：E68、男性,14歲。晨跑后突感左胸悶、脹痛,氣促出冷汗。查體:神志清楚,面色蒼白,唇發(fā)紺,呼吸26次/分,左上肺叩診呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齊。為明確診斷最佳檢查應(yīng)選擇()A、血常規(guī)B、胸片C、胸部B超D、胸部CTE、胸部磁共振正確答案：B69、先天性甲狀腺功能減退癥最主要的原因是()A、孕婦飲食中缺碘B、促甲狀腺激素缺陷C、甲狀腺合成途徑酶缺陷D、甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下E、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全正確答案：E70、女性,45歲。持續(xù)性中上腹疼痛6小時,放射至腰背部,伴惡心、嘔吐3次。體檢:腹軟,中上腹輕度壓痛,無反跳痛,血清淀粉酶500u(somogyi法),假如,患者腹痛波及全腹,并出現(xiàn)全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,Grey-Turner征(+),此時最具診斷價值的輔助檢查是下列哪一種?()A、血清淀粉酶B、腹部CTC、血清脂肪酶D、血清膽紅素E、血糖正確答案：B71、男,58歲。突發(fā)心悸1小時。查體:血壓120/80mmHg,心界不大,心率160次/分,律稍不規(guī)則。心電圖示QRS波形態(tài)畸形,時限>0.12秒,ST-T波方向與QRS波群主波方向相反,偶見提前的QRS波群,時限正常。該患者最可能的診斷是()A、心房顫動B、陣發(fā)性室上性心動過速C、頻發(fā)室性期前收縮D、陣發(fā)性室性心動過速E、頻發(fā)房性期前收縮正確答案：D72、男,35歲。反復(fù)上腹痛5年,再發(fā)1個月,加重2天。5年來反復(fù)上腹痛,多發(fā)生于饑餓時,進(jìn)食及口服堿性藥可緩解,1個月來再發(fā)上腹痛,口服堿性藥物緩解不滿意,2天來上腹痛加重向后背放射。查體:上腹部壓痛。血清淀粉酶320U/L。該患者最可能的診斷是()A、胃體潰瘍B、十二指腸球前壁潰瘍C、胃底潰瘍D、胃竇潰瘍E、十二指腸球后壁潰瘍性正確答案：E73、下列不符合急性再生障礙性貧血診斷標(biāo)準(zhǔn)的是()A、貧血進(jìn)行性加重B、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值<15x109/LC、血小板<20x109/LD、脾大E、中性粒細(xì)胞<0.5x109/L正確答案：D74、腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括()A、血清蛋白<30g/LB、水腫C、尿蛋白>3.5g/24hD、高血壓E、高血脂癥正確答案：D75、急性肺水腫咳痰的性狀是()A、棕紅色B、巧克力樣C、膿性D、鐵銹色E、粉紅色泡沫樣正確答案：E76、下列不符合二尖瓣狹窄患者描述的選項是()A、肺動脈段膨出B、心音弱而遠(yuǎn)C、兩顴紺紅色D、左心房增大E、嚴(yán)重時發(fā)生肺水腫正確答案：B77、男性,28歲。反復(fù)中上腹痛5年,疼痛多發(fā)生于饑餓及夜間,進(jìn)食可緩解,常反酸、噯氣。近2日大便呈柏油樣,覺頭昏、乏力。上腹部輕壓痛,腸鳴音活躍,最可能是下列哪一種診斷?()A、十二指腸潰瘍并發(fā)出血B、急性糜爛出血性胃炎C、食管靜脈曲張破裂出血D、胃潰瘍并發(fā)出血E、胃癌并發(fā)出血正確答案：A78、關(guān)于特發(fā)性血小板減少性紫癜,正確的是()A、骨髓巨核細(xì)胞大多減少B、脾一般不增大C、慢性型常見于男性D、急性型常見于老年人E、脾切除對慢性型無效正確答案：B79、女,50歲,活動后胸悶1年,夜間陣發(fā)性呼吸困難4天。查體:血壓130/80mmHg,第二心音亢進(jìn),心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音,余瓣膜未聞及雜音。該患者突發(fā)心悸,伴胸悶、喘感。查體:血壓70/40mmHg,心率160次/分,心律絕對不齊。首選的治療()A、置人臨時起搏器B、靜脈注射毛花苷丙C、同步直流電復(fù)律D、非同步直流電復(fù)律面梓回E、靜脈應(yīng)用胺碘酮正確答案：C80、判斷慢性腎功能衰竭程度的最佳指標(biāo)是()A、內(nèi)生肌酐清除率B、血壓高低C、尿量多少D、貧血程度E、血清鉀的含量正確答案：A81、慢性肺源性心臟病患者胸部X線片典型的心臟形態(tài)特征是()A、心臟向左擴(kuò)大B、心腰部凹陷C、心臟普大D、心臟向右擴(kuò)大E、心尖上翹正確答案：E82、男性,45歲,1年前體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸升高,當(dāng)時無癥狀,未予重視,平時也不注意飲食控制?；颊?日前參加同學(xué)聚餐,吃較多海鮮及肉食,并飲飲酒約500ml,晨起感覺右跖趾關(guān)節(jié)疼痛,局部腫脹、發(fā)熱。不恰當(dāng)?shù)闹委熀吞幚硎?)A、禁酒B、口服吲哚美辛C、足部制動,抬高患肢D、口服秋水仙堿E、使用激素正確答案：E83、下列哪一種疾病可與Graves病伴發(fā)()A、1型糖尿病B、慢性特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、重癥肌無力E、以上都是正確答案：E84、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者抗炎穩(wěn)定斑塊的藥物是()A、抗血小板藥物B、抗生素C、抗凝藥物D、他汀類藥物E、硝酸酯類藥物正確答案：D85、肺源性心臟病肺動脈高壓形成的解剖因素是()A、慢性缺氧所致肺血管重建B、支氣管肺感染和阻塞C、缺氧性肺血管收縮D、氣道炎癥E、血液黏稠度增加正確答案：A86、再生障礙性貧血的主要臨床表現(xiàn)()A、發(fā)熱、貧血、出血、肝脾腫大B、發(fā)熱、貧血、出血C、明顯的脾大D、貧血E、出血正確答案：B87、心源性哮喘與支氣管哮喘不同點在于()A、心臟無特殊體征B、呼氣性呼吸困難C、肺部聽診哮鳴音D、咯粉紅色泡沫痰E、慢性陣發(fā)性季節(jié)性發(fā)作史正確答案：D88、診斷糖尿病的主要依據(jù)是()A、血糖測定B、尿糖測定C、血胰島素測定D、血糖化血紅蛋白測定E、C肽測定正確答案：A89、男,65歲。慢性阻塞性肺疾病患者,因受涼后咳嗽、咳痰伴呼吸困難加重2天入院。查體:坐位,喘息貌。球結(jié)膜輕度水腫,口唇發(fā)紺。雙肺可聞及散在哮鳴音,肺底少許濕啰音。動脈血氣分析示pH7.21,PaCO265mmHg,Pa0252mmHg。該患者宜采取的治療措施為()A、儲氧面罩吸氧B、有創(chuàng)通氣C、鼻導(dǎo)管吸氧D、普通面罩吸氧E、無創(chuàng)通氣正確答案：E90、慢性特發(fā)性血小板減少性紫瘢常見于()A、兒童B、壯年男性C、青年女性D、幼兒E、老年人正確答案：C91、女性,16歲。低熱咳嗽1個月。查體:消瘦,右頸部可觸及數(shù)個綠豆大小淋巴結(jié),稍硬、活動、無壓痛,右肺呼吸音稍減弱。胸部X線片見右上鈣化灶,右肺門淋巴結(jié)腫大。診斷首先考慮的是(