醫(yī)療集團運營的管理方案

醫(yī)療集團運營的管理方案醫(yī)療集團運營的管理方案（精選6篇）為了確保事情或工作科學有序進行，常常要根據(jù)具體情況預先制定方案，方案屬于計劃類文書的一種。那么問題來了，方案應該怎么寫？下面是小編精心整理的醫(yī)療集團運營的管理方案（精選6篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。醫(yī)療集團運營的管理方案1一、籌資標準和對象20xx年我省農(nóng)民個人繳費提高到每人每年xx元，政府配套資金將不低于每人每年xx元。堅持以家庭為單位自愿參加原則，農(nóng)村中小學生須隨父母參加戶籍所在地的新農(nóng)合，非農(nóng)村戶籍的流動就業(yè)人員可以自愿就近選擇參加居住地或戶籍地的新農(nóng)合，但不得重復參合（保）。參合人員必需有身份證或戶口簿。二、工作目標1、以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位，農(nóng)民參合率98%以上（轄區(qū)農(nóng)業(yè)人口數(shù)以統(tǒng)計年鑒為準）；2、新農(nóng)合宣傳材料發(fā)放到每一個農(nóng)戶，轄區(qū)農(nóng)民新農(nóng)合政策知曉率100%。3、做好參合人員基礎信息管理工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要繼續(xù)完善新農(nóng)合參合人員的信息，做到參合人員名字、身份證號信息準確和完整。同時參合人員的電腦錄入、參合票據(jù)、繳交參合基金、籌資統(tǒng)計報表和實際情況“五相符”，相符率100%。4、各村做好年新農(nóng)合補償公示和20xx年參合人員基礎信息錄入公示，公示率100%。三、部門或單位職責1、市新農(nóng)合管理委員會：負責新農(nóng)合籌資工作的組織、協(xié)調(diào)、督查、考核、獎懲；制定籌資工作計劃和實施方案；組織新農(nóng)合的宣傳發(fā)動。2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）新農(nóng)合管理委員會：按屬地管理要求做好本轄區(qū)新農(nóng)合的宣傳和籌資工作的組織發(fā)動，牽頭本鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生、民政、計生等部門核定新農(nóng)合籌資減免人員；每天上報參合數(shù)據(jù)；及時將新農(nóng)合籌資款上繳市財政；認真做好參合人員基礎數(shù)據(jù)的核對和電腦錄入并及時督促各村新農(nóng)合公示的落實等各項工作，確保完成新農(nóng)合的工作目標和任務。3、市財政局：負責新農(nóng)合籌資票據(jù)的提供與核銷；規(guī)范各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的收入過渡戶管理，確?；I措資金的安全。4、市衛(wèi)生局：開展調(diào)研，評估年新農(nóng)合補償運行情況，擬訂20xx年新農(nóng)合補償方案和20xx的新農(nóng)合籌資工作方案與考核辦法；培訓新農(nóng)合相關工作人員；編寫宣傳材料；收集、統(tǒng)計和報送新農(nóng)合籌資進展報表。5、市民政局：負責向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合醫(yī)辦按村分開提供低保、重點優(yōu)撫對象名單，并核實相關對象的參合情況，確保低保、重點優(yōu)撫對象100%參保。6、市計生局：負責向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合醫(yī)辦按村分開提供二女結(jié)扎戶、獨生子女領證戶對象名單，并核實相關對象的參合情況，確保二女結(jié)扎戶、獨生子女領證戶100%參保。7、市老區(qū)辦：負責向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合醫(yī)辦按村分開提供革命五老對象名單，并核實相關對象的參合情況，確保革命五老對象100%參保。8、市殘聯(lián)：負責向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合醫(yī)辦按村分開提供殘疾人員名單，并核實相關對象的參合情況，確保殘疾人100%參保。9、市廣電局：做好20xx年新農(nóng)合政策宣傳工作。10、市效能辦：對有關部門、單位開展督查，對不履行或不正確履行職責的行為進行效能督促。11、各衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心：負責向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合醫(yī)辦報送按村分開的新農(nóng)合補償公示表，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合醫(yī)辦督促各村切實做好新農(nóng)合補償公示工作的落實。12、各村委會：負責宣傳、動員、組織農(nóng)民參加新農(nóng)合，做好農(nóng)民參合資金的收繳、參合農(nóng)民基礎數(shù)據(jù)的登記與核對和參合公示；及時報送新農(nóng)合籌資參合信息；核驗參合證加蓋校驗章，并將參合證發(fā)放到參合人員手中；開展新農(nóng)合補償公示，收集農(nóng)民對新農(nóng)合政策意見并及時向市新農(nóng)合經(jīng)辦機構反映。四、實施步驟20xx年新農(nóng)合籌資工作分為四個階段進行，即準備階段、籌資和信息登記與核對階段、電腦錄入階段和檢查驗收階段。1、準備階段：年11月1日至11月16日，開展新農(nóng)合籌備階段。（1）召開新農(nóng)合管委會成員會議，研究2012年補償方案、工作方案、考核和獎懲辦法。（2）市財政局新農(nóng)合籌資票據(jù)的準備，舉辦籌資票據(jù)轉(zhuǎn)結(jié)培訓。（3）市衛(wèi)生局做好宣傳材料、表格、簿冊等材料準備；做好各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）參合籌資的表簿卡使用和電腦錄入培訓，各衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和市新農(nóng)合管理中心負責在2012年11月16日前把年參合人員名單和年度1－10月份補償情況按村分開交各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合醫(yī)辦下發(fā)到各村合醫(yī)組。（4）市民政、計生、殘聯(lián)和老區(qū)辦等部門做好我市農(nóng)戶中的低保、重點優(yōu)撫、二女結(jié)扎戶、獨生子女領證戶、殘疾人和革命五老對象名單的公示和核定工作。在11月16日之前要將核定的本年度低保、重點優(yōu)撫、獨生子女領證戶、二女結(jié)扎戶、殘疾人和革命五老對象下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）必須及時將有關對象名單下發(fā)到各村。2、籌資階段：xx年11月17日至12月30日，動員、培訓、宣傳發(fā)動和進行籌資階段。（1）市政府召開全市動員大會，下達各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）新農(nóng)合工作責任書，正式啟動我市20xx年新農(nóng)合籌資工作。（2）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）根據(jù)全市新農(nóng)合試點工作動員大會精神，召開動員大會，進行全面動員部署。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要利用廣播、有線電視、版報、標語等各種方式開展20xx年新農(nóng)合政策宣傳。各村要將市20xx年新農(nóng)合的繳費、政府的補助及補償方案等張貼通告，將宣傳材料分發(fā)到每個農(nóng)戶（包括在市外的每個農(nóng)民），做到農(nóng)民新農(nóng)合政策知曉率100%，同時，要認真做好年的村級新農(nóng)合補償公示，宣傳身邊典型事例等，促進新農(nóng)合籌資氛圍的形成。（3）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要在年12月30日前將農(nóng)民個人參合經(jīng)費收繳到位?；I資交費時間為20xx年1月6日之前，各村合醫(yī)組在此之前要負責辦理農(nóng)民參合基金收繳，開具參合票據(jù)，登記核對參合人員基礎信息，收存有關增減人員的參合證并上交鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合醫(yī)辦；其中，各村合醫(yī)組必須認真核對由各相關部門提供的本年度革命五老、重點優(yōu)撫、五保、低保、殘疾人和獨生子女領證戶、二女結(jié)扎戶等政府補助對象的名單，確保做到革命五老、重點優(yōu)撫、五保、低保、殘疾人對象100%參合和籌資不多收也不少繳。各村合醫(yī)組對于不參合的農(nóng)戶，應在“新農(nóng)合參合告知書”上簽字并上交鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合醫(yī)辦存檔備案?；I資完成，在村公示欄上進行20xx年新農(nóng)合參合公示。（4）各村籌資情況必須每日一報鄉(xiāng)鎮(zhèn)合醫(yī)辦，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合醫(yī)辦對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）籌資情況從年12月10日起必須向市合醫(yī)辦每日一報，直到轄區(qū)參合率完成98%以上。20xx年新農(nóng)合籌資截止期為年12月30日，最終統(tǒng)計報表在20xx年1月12日前完成?；I資統(tǒng)計報表中的減免身份重合情況按以下排序統(tǒng)計上報：獨生子女領證戶、二女結(jié)扎戶、殘疾人、重點優(yōu)撫、革命五老、五保和低保（如：即是低保又是獨生子女戶，則只算獨生子女戶即可）。（5）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）財政所在20xx年1月12日前將參合農(nóng)民應繳參合經(jīng)費上繳市財政新農(nóng)合基金專戶。（6）市廣電局做好新農(nóng)合補償核心政策的宣傳、典型事例的媒體報導和參合籌資進展情況的跟蹤報道，負責開設有線臺新農(nóng)合政策宣傳欄目。（7）市新農(nóng)合管理中心負責及時向市委、市政府有關領導報送參合進展，市新農(nóng)合管委會、監(jiān)委員會組織效能辦等到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）開展籌資工作督查，對工作不落實者給予績效問責。3、電腦錄入階段（1）計生局、民政局、殘聯(lián)、老區(qū)辦等部門可委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）有關單位核準參合減免人員名單。2012年1月12日前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合醫(yī)辦將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）減免人員統(tǒng)計數(shù)據(jù)交計生局、民政局、殘聯(lián)、老區(qū)辦等部門審核把關和簽章，一式二份交市新農(nóng)合管理辦公室。減免人員名單由各有關部門核準簽章后交鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合醫(yī)辦存檔備查。（2）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合醫(yī)辦要準確、及時完整在新農(nóng)合電腦系統(tǒng)中錄入并核對個人、家庭資料等基礎信息。在2012年1月20日前要完成轄區(qū)參合人員電腦錄入和數(shù)據(jù)更正工作，做到參合人員電腦錄入名單、參合票據(jù)、繳交參合基金、籌資統(tǒng)計報表和實際情況“五相符”，相符率100%。參合人員基礎信息錄入完畢，必須按規(guī)定在電腦系統(tǒng)中導出并在戶藉所在村進行公示，如有差錯及時更正，更正表格由經(jīng)辦人員、合醫(yī)組長簽字，村委會蓋章后交鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合醫(yī)辦電腦更正，書面存檔。（3）市衛(wèi)生局要負責新農(nóng)合電腦軟件調(diào)整，錄入、統(tǒng)計的技術指導，全市籌資情況的匯總上報等。4、檢查驗收階段市合醫(yī)辦負責組織對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）錄入工作完成等情況進行檢查驗收，對系統(tǒng)不合格的通知鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）辦改正。五、保障措施（一）加強領導，明確責任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要圍繞20xx年農(nóng)民參合率達98%以上等四項目標和工作時限要求，精心組織、周密安排，強化責任、扎實工作，做到宣傳到位、工作到戶、逐村落實。（二）密切配合，相互協(xié)作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）合醫(yī)辦和各相關單位要各盡其責，相互配合，確保減免對象核定工作的銜接。（三）加強督查，獎優(yōu)罰劣。市政府向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）下達新農(nóng)合工作責任書，并把新農(nóng)合四項工作目標納入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）創(chuàng)業(yè)競賽內(nèi)容。市新農(nóng)合管委會辦公室和市政府督查室將開展新農(nóng)合工作督促檢查，并將檢查結(jié)果及時進行通報，以保證全市20xx年新農(nóng)合補償工作順利開展，如期完成。醫(yī)療集團運營的管理方案2一、目的通過科學的質(zhì)量管理，建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)院醫(yī)療技術水平，管理水平，不斷發(fā)展。二、目標逐步推行全面質(zhì)量管理，建立任務明確職責權限相互制約，協(xié)調(diào)與促進的質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達到法制化、標準化，設施規(guī)范化，努力提高工作質(zhì)量及效率。通過全面質(zhì)量管理，使我院醫(yī)療質(zhì)量達到國家二級甲等中醫(yī)院水平。三、健全質(zhì)量管理及考核組織1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織醫(yī)院設立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會，由分管院長負責，醫(yī)務科、護理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負責制定，修改全院的醫(yī)療護理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標及質(zhì)量考核標準，制定適合我院的醫(yī)療工作制度，診療護理技術操作規(guī)程，對醫(yī)療、護理、教學、科研、病案的質(zhì)量實行全面管理。負責制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預案，對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進行調(diào)查、處理。負責制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法，落實獎懲制度。各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設立質(zhì)控小組。由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)、護、技、藥師等人組成。負責貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。2、健全三級質(zhì)量監(jiān)督考核體系成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管院長擔任組長，醫(yī)務科、護理部主任分別負責醫(yī)療組、護理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對本科室的醫(yī)、護質(zhì)量隨時指導、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組三級質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預防及處理委員會。分別負責相關事務和管理工作。四、健全規(guī)章制度：1、逗硬執(zhí)行以崗位責任制為中心內(nèi)容的各項規(guī)章制度，認真履行各級各類人員崗位職責，嚴格執(zhí)行各種診療護理技術操作規(guī)程常規(guī)。2、重點對以下關鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查：⑴病歷書寫制度及規(guī)范⑵危急重癥搶救制度及首診責任制⑶三級醫(yī)師負責制及查房制度⑷術前討論及手術審批制度⑸醫(yī)囑制度⑹會診制度⑺值班及xx制度⑻危重、疑難病例及死亡病例討論制度⑼醫(yī)療缺陷登記及過失(糾紛)報告制度⑽傳染病登記及報告制度⑾業(yè)務學習制度⑿查對制度等3、醫(yī)技科室要建立標本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報告制度，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。五、加強全面質(zhì)量管理、教育，增強法律意識、質(zhì)量意識。1、實行執(zhí)業(yè)資格準入制度，嚴格按照(醫(yī)師法)規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。2、新進人員崗前教育，必須進行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學習。3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術人員考試內(nèi)容。4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術操作規(guī)程的人員進行個別強化教育。5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應定期組織本科的人員學習衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關規(guī)定。6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務人員進行“三基”、“三嚴”強化培訓，達到人人參與，人人過關。要把“三基”、“三嚴”的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復蘇技術操作和常用急診急救設施、設備的使用方法。7、建立醫(yī)務人員醫(yī)療技術缺陷檔案。六、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系。1、分級管理及考核：(1)、各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的.質(zhì)量進行監(jiān)督檢查、考核、評價，提出改進意見及措施。(2)、職能部門藥定期下科室進行質(zhì)量檢查，重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，上級醫(yī)師查房指導能力，住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴”作風。(3)、分管院長應組織職能部門和相關科室負責人，進行節(jié)假日前檢查，突擊性檢查及夜查房，督促檢查質(zhì)量管理工作。(4)、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。(5)各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報。2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實可行的質(zhì)量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標做好登記、收集、統(tǒng)計，定期分析評價。3、建立質(zhì)量管理效果評價及雙向反饋機制。(1)、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評，認真分析討論，確定應改進的事項及重點，制定改進措施，并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報業(yè)務工作月報表和科室當月的質(zhì)控工作總結(jié)。(2)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價表，進行交叉評價，經(jīng)職能部門匯總分析，在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報。(3)、醫(yī)務科、護理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標等，分析后提出整改意見，及時向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反潰科室質(zhì)控小組應根據(jù)整改建議制定整改措施，并上報相關職能部門。(4)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應定期召開全體會議，評價質(zhì)量管理措施及效果分析，討論存在的問題，交流質(zhì)量管理經(jīng)驗，討論、制定整改計劃及措施。七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎勵基金。制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法，獎優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。醫(yī)療集團運營的管理方案3醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)務人員利用醫(yī)療技術為患者提高診斷和治療過程中體現(xiàn)出來的，醫(yī)療服務的提供過程與實現(xiàn)同時進行，很難對醫(yī)療服務進行檢查，即合格后校對，因此環(huán)節(jié)質(zhì)量直接影響到醫(yī)療質(zhì)量，且醫(yī)療服務對象是人，服務過程中出現(xiàn)不合格可能產(chǎn)生嚴重后果，且難以糾正，可見，環(huán)節(jié)質(zhì)量管理十分重要。針對我院婦產(chǎn)科重點科室現(xiàn)制定出以下管理方案：1、自覺履行好崗位職責。必須嚴格自覺履行好崗位職責，否則為崗位不作為或不能勝任崗位工作。自覺接受院領導檢查，科室要經(jīng)常開展履職教育。2、抓好婦產(chǎn)科質(zhì)量管理：科室質(zhì)量管理是環(huán)節(jié)管理的中間環(huán)節(jié)、關鍵環(huán)節(jié)，能及時發(fā)現(xiàn)及糾正醫(yī)療過程中的質(zhì)量問題。科主任、護士長是科室質(zhì)量管理負責人，要狠抓落實。3、抓好環(huán)節(jié)中的重點環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)。⑴、抓好行政查房、會診、病例討論、手術審批、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、等制度的貫徹落實。⑵、抓好查對工作。⑶、做好危重病人、手術期病人和特殊病人的管理。⑷、抓好臨床輸血管理。確保用血安全。⑸、抓好急救藥品等。⑹、抓好值班制度，節(jié)假日值班技術力量要保證，做好交接班及報告書寫，經(jīng)常隨機抽查（特別是節(jié)假日夜班間抽查）在崗位情況。⑺、做好病歷書寫和管理，及時客觀準確書寫，上級醫(yī)師及時修改簽名，按時歸檔，妥善保存，歸檔病例不得修改、返回，原則上不借閱。⑻、做好溝通工作：一方面做好醫(yī)患溝通工作并做好談話記錄，并一方面做好院內(nèi)上下、科室之間、同事之間工作的溝通，確保質(zhì)量管理的決定及時執(zhí)行，工作上能互相協(xié)作，確保工作正常運轉(zhuǎn)。⑼、實施零缺陷管理，防止差錯事故發(fā)生。⑽、持證上崗，嚴格執(zhí)業(yè)準入。醫(yī)療質(zhì)量控制的職責：（1）、上級醫(yī)（護）師負責對下級醫(yī)（護）師醫(yī)療質(zhì)量的督促檢查與整改。（2）、科室主任（護士長）及科室質(zhì)量管理小組負責對全科醫(yī)療護理質(zhì)量的督促檢查與整改。（3）、科主任對科室醫(yī)療護理及醫(yī)療環(huán)境、設備進行質(zhì)量的督促、檢查、控制。由院長、業(yè)務副院長負責安排、組織檢查。醫(yī)療質(zhì)控的方法：（1）、上級醫(yī)（護）師通過查房、病例討論、檢查病歷等方式，隨時對下級醫(yī)（護）師進行檢查和控制。（2）、科主任（護士長）和科醫(yī)療質(zhì)量管理小組通過查房、病例討論、檢查病歷、檢查工作和平常掌握情況，定期不定期對全科的醫(yī)療護理質(zhì)量進行檢查。（3）、科主任通過平常掌握、隨機抽查、定期檢查相結(jié)合對各科進行檢查。（4）、檢查是質(zhì)量控制手段，通過發(fā)現(xiàn)問題、分析、評價、促進整改，達到質(zhì)量改進，從而提高和確保質(zhì)量。（5）、采取缺陷管理，并予登記。醫(yī)療質(zhì)量控制統(tǒng)計到科室，科室統(tǒng)計到人頭。（6）、嚴格管理，科學化的基礎上做到人性化管理，以教育糾正、整改為目的，促進質(zhì)量提高。（7）、環(huán)節(jié)管理為主，平時掌握與隨即抽查為主，終未質(zhì)量管理與定期檢查為輔。不合格醫(yī)療服務的處理：（1）、醫(yī)務人員在直接或間接為患者服務時，如違反了相應的規(guī)章制度或技術操作規(guī)程，未滿足患者或院內(nèi)其他科室及工作人員的需要或期望，引起投訴、醫(yī)療糾紛，甚至醫(yī)療事故，或被質(zhì)量控制人員檢查發(fā)現(xiàn)為不合格醫(yī)療服務。（2）、不合格醫(yī)療服務處理程序：①科主任、護士長、科室質(zhì)控人員、上級醫(yī)（護）師發(fā)現(xiàn)不合格醫(yī)療服務，應及時指出當事人的錯誤，提出批評教育，并予以糾正，防止不合格醫(yī)療服務的擴大和造成不良后果?？浦魅螜z查發(fā)現(xiàn)不合格醫(yī)療服務或平常了解掌握的不合格醫(yī)療服務，應給科室質(zhì)量控制小組或當事人指出。具有共性的不合格醫(yī)療服務通過職工大會、周會、科室晨會，制定新規(guī)則、舉辦培訓班等形式糾正、教育，并跟蹤檢驗。②對不合格醫(yī)療服務予以登記，按《差錯事故登記報告處理程序》處理。③科主任對臨床、醫(yī)技及其它部門應對不合格原因進行分析，查找影響因素，防止再次發(fā)生。④對不合格醫(yī)療服務當事人和科室，按照有關規(guī)定處理。⑤科主任當收到病員投訴，應要求科室責任人立即調(diào)查，查找原因，確定糾正，處理辦法后3日內(nèi)交回，對糾正和處理辦法的執(zhí)行情況由科主任追蹤。⑥患者提出的醫(yī)療糾紛，醫(yī)務科負責接待，予以登記，對投訴內(nèi)容責成相關科室調(diào)查核實，查找原因，給投訴者解釋，并作出調(diào)查處理。醫(yī)療集團運營的管理方案4為進一步規(guī)范我區(qū)醫(yī)療廢物管理，防止醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散，切實維護人民群眾的健康權益，確保醫(yī)療廢物處置工作達到國家環(huán)保模范城市復核要求，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等相關規(guī)定，決定在今年上半年專項整治的基礎上，繼續(xù)在全區(qū)范圍內(nèi)開展一輪醫(yī)療廢物管理專項檢查，具體方案如下：一、工作目標進一步加強醫(yī)療廢物源頭管理，完善醫(yī)療廢物長效管理機制，提高醫(yī)療廢物的管理水平,實現(xiàn)醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置全程跟蹤管理，進一步提高醫(yī)療廢物規(guī)范化管理水平。二、檢查范圍和內(nèi)容（一）檢查范圍全區(qū)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構。（二）主要內(nèi)容醫(yī)療廢物管理組織、制度、專人負責、應急方案的建立和落實情況；從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護和培訓情況；醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運、登記的情況；醫(yī)療廢物暫存地的情況；醫(yī)療廢物處置情況；醫(yī)療廢水處理設施及運轉(zhuǎn)、消毒排放記錄等。三、任務分工區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科聯(lián)合區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所對轄區(qū)內(nèi)疾控中心、血站、醫(yī)院進行拉網(wǎng)式檢查；各鎮(zhèn)衛(wèi)生所對轄區(qū)內(nèi)個體診所、廠校醫(yī)務室、社區(qū)衛(wèi)生服務站進行拉網(wǎng)式檢查。四、時間安排1、20xx年11月18日前，各鎮(zhèn)衛(wèi)生所完成對轄區(qū)個體診所、廠校醫(yī)務室、社區(qū)衛(wèi)生服務站的檢查；2、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所會同局醫(yī)政科于20xx年11月12日—18日對轄區(qū)內(nèi)疾控中心、血站、醫(yī)院進行全面檢查，檢查結(jié)束后抽查部分個體診所、廠校醫(yī)務室、社區(qū)衛(wèi)生服務站；3、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所各職能科室、各鎮(zhèn)衛(wèi)生所將檢查表于20xx年11月20日前交區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所衛(wèi)生監(jiān)督三科處。五、工作要求（一）提高認識，加強領導醫(yī)療廢物的管理和安全處置直接關系人民群眾的身體健康和社會安全。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、各鎮(zhèn)衛(wèi)生所要認真組織實施此次專項整治行動，責任落實到崗到人，切實做好檢查記錄，并對存在問題提出針對性整改意見，本次檢查將進行結(jié)果通報。（二）落實責任，嚴格執(zhí)法各醫(yī)療衛(wèi)生機構必須落實法定代表人或者主要負責人為第一責任人制度，確保醫(yī)療廢物處置、醫(yī)院廢水處理工作的管理。醫(yī)務、護理、后勤、感控、臨床等職能部門及醫(yī)務人員切實履行相應職責，查缺補漏，不留死角。區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、各鎮(zhèn)衛(wèi)生所對檢查發(fā)現(xiàn)的不嚴格執(zhí)行分類收集規(guī)定、不認真落實集中暫存設施管理制度、不規(guī)范處置醫(yī)療廢物、不正常使用廢水處理設施等違法違規(guī)行為，要依法立案查處。尤其是將醫(yī)療廢物混入生活垃圾，倒賣醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢水不處理直接排放的違法行為要從嚴從重處罰。（三）加強督查，迅速整改區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、各鎮(zhèn)衛(wèi)生所要結(jié)合檢查督促各醫(yī)療機構依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》要求，積極落實專人負責對存在問題整改，并組織對重點單位進行整改情況回頭看，確保11月底前全面做好環(huán)境模范城市迎查準備工作。醫(yī)療集團運營的管理方案5一、督導目的進一步落實《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和《基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理基本要求》等文件規(guī)定，加強和規(guī)范醫(yī)院感染管理，查找醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理存在的問題，有針對性的采取措施，標本兼治，持續(xù)改進，不斷提高全縣醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理能力和水平。二、督導范圍縣直醫(yī)療機構和70%以上基層醫(yī)療機構（包括各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個體醫(yī)療機構）。三、督導時間20xx年3月21日至4月1日，具體督導行程安排由督導組提前與各醫(yī)療機構聯(lián)系。四、督導方式本次督導檢查由縣衛(wèi)生計生局負責制定實施方案，縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局配合實施。根據(jù)工作需要，縣衛(wèi)生計生局成立本次督導檢查工作專班，負責本次督導工作，組成人員名單如下：組長：縣衛(wèi)生計生局副局長副組長：縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局局長成員：縣衛(wèi)生計生局醫(yī)政醫(yī)管股負責人縣衛(wèi)生計生局醫(yī)政醫(yī)管股工作人員縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局副局長縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督股股長縣人民醫(yī)院院感辦主任縣婦幼保健院院感辦主任五、督導內(nèi)容本次督導將嚴格按照《省縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量評價標準》進行督導檢查，具體督導內(nèi)容詳見附件。六、有關要求（一）提高認識，強化領導。各醫(yī)療機構要進一步提高對此次督導工作重要性的認識，嚴格對照標準，制定自查自糾方案，并認真組織落實?？h衛(wèi)生計生局督導結(jié)束后，督查情況將在全縣范圍內(nèi)進行通報。（二）突出重點，務實實效。各醫(yī)療機構要認真剖析存在的突出問題，查找薄弱環(huán)節(jié)，要認真總結(jié)醫(yī)院感染管理工作中的經(jīng)驗和不足，通過完善工作制度、健全工作機制、強化教育培訓、加大治理力度等綜合手段，切實提升醫(yī)院感染管理能力與水平。醫(yī)療集團運營的管理方案6醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院發(fā)展之本，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療質(zhì)量必然產(chǎn)生良好的社會效益和經(jīng)濟效益。為保證我院在醫(yī)療市場競爭中保持優(yōu)勢、不斷發(fā)展，特此制定全程醫(yī)療質(zhì)量控制方案，以求正確有效地實施標準化醫(yī)療質(zhì)量管理。一、指導思想（一）實行全面質(zhì)量管理和全程質(zhì)量控制。建立從患者就醫(yī)到離院，包括門診醫(yī)療、病房醫(yī)療和部分院外醫(yī)療活動的全程質(zhì)量控制流程和全程質(zhì)量管理體系。明確管控內(nèi)容并將其納入醫(yī)療管理部門的日常工作，實施動態(tài)監(jiān)控并與科室目標責任制結(jié)合，保證質(zhì)控措施的落實。（二）以規(guī)章制度和醫(yī)療常規(guī)為依據(jù)，并不斷修訂完善。（三）強化各種醫(yī)療技術把關制度，如三級醫(yī)師負責制度、會診制度和病例討論制度等，將醫(yī)務人員個人醫(yī)療行為最大限地引導到正確的診療方案中。（四）質(zhì)量控制部門有計劃、有針對性地進行干預，對多因素影響或多項診療活動協(xié)同作用的質(zhì)量問題，進行專門調(diào)研，并制定全面的干預措施。二、管理體系全程醫(yī)療質(zhì)量控制系統(tǒng)的人員組成可分為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理x小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組和各級醫(yī)務人員自我管理三級管理體系。（一）醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理小組醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理小組由院領導和院委會成員組成，院長任組長，院長是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責任者。醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室作為常設的辦事機構。其職責分述如下：1、醫(yī)療質(zhì)量管理小組職責（1）教育各級醫(yī)務人員樹立全心全意為患者服務的思想，改進醫(yī)療作風，改善服務態(tài)度，增強質(zhì)量意識。保證醫(yī)療安全，嚴防差錯事故。（2）審校醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療、護理方面的規(guī)章制度，并制定各項質(zhì)量評審要求和獎懲制度。（3）掌握各科室診斷、治療、護理等醫(yī)療質(zhì)量情況．及時制定措施，不斷提高醫(yī)療護理質(zhì)量。（4）對重大醫(yī)療、護理質(zhì)量問題進行鑒定，對醫(yī)療護理質(zhì)量中存在的問題，提出整改要求。（5）定期向全院通報重大醫(yī)療、護理質(zhì)量情況和處理決定。（6）對院內(nèi)有關醫(yī)療管理的體制變動，質(zhì)量標準的修定進行討論，提出建議，提交院長辦公會審議。2、醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室職責（1）醫(yī)療質(zhì)量控制辦公室接受主管院長和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的領導，對醫(yī)院全程醫(yī)療質(zhì)量進行監(jiān)控。（2）定期組織