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文檔簡介
眶下間隙感染學習目標1.正確說出眶下間隙感染的臨床表現(xiàn),能給出正確的診斷。2.熟悉頜面部眶下間隙感染的來源。3.能獨立完成切開引流術??粝麻g隙位于眼眶下方,上頜骨前壁與面部表情肌之間。界限---上界為眶下緣
下界為上頜骨牙槽突
內界為鼻側緣
外界為顴骨內容---眶下神經(jīng)、內眥動脈、面前靜脈等感染來源多由尖牙和第一前磨牙、上頜切牙的根尖化膿性炎癥和牙槽膿腫引起。上頜骨骨髓炎膿液突破骨膜引起上唇底部與鼻側的化膿性炎癥擴散引起臨床表現(xiàn)以眶下區(qū)為中心腫脹、刺激眶下神經(jīng)引起疼痛;可出現(xiàn)上下眼瞼水腫,瞼裂變窄,睜眼困難,鼻唇溝消失;病因牙的根尖部前庭溝紅腫、壓痛、豐滿。擴散途徑向上--眶內蜂窩織炎可沿面靜脈內眥靜脈眼靜脈
海綿竇血栓性靜脈炎向顱內擴散治療要點膿腫切開--按低位引流原則在口內上頜尖牙或前磨牙唇側根尖部前庭溝最膨隆處做切口,切開直達骨面;急性炎癥消退后,治療病因牙。
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