內(nèi)科學(xué)-消化系統(tǒng)

*紅色為正確選項(xiàng)

I.單選題（共334題，0分）

1.（0分）消化性潰瘍除上腹痛外，尚有:

A.泛酸曖氣

B.流涎、惡心嘔吐

C.食欲不振

D.便秘及體重減輕

E.以上都是

2.（0分）解磷定治療

A.碑、汞中毒

B.鉛中毒

C.有機(jī)磷中毒

D.氟化物中毒

E.亞硝酸鹽中毒

3.（0分）下列哪一項(xiàng)表現(xiàn)提示胃惡性潰瘍可能

A.周期性胃痛明顯，無(wú)上腹包塊

B.高齡男性患者糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性

C.龕影直徑＜2.5cm,壁光滑

D.胃液分析胃酸正?；蚱?，但無(wú)真性缺酸

E.胃鏡檢查見(jiàn)潰瘍圓或橢圓形，底平滑，邊光滑，白或灰白苔，潰瘍周?chē)つと彳?，可?jiàn)

皺裳向潰瘍集中

4.（0分）關(guān)于AFP,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:

A.非惡性腫瘤可一過(guò)性增高

B.正常人血清可有微量的AFP

C.少數(shù)繼發(fā)性肝癌可出現(xiàn)陽(yáng)性

D.其濃度通常與肝癌大小正有關(guān)

E.陰性者不一定可排除肝癌

5.（0分）男性，65歲，胃潰瘍病史20年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服奧美拉理可緩

解，近一年來(lái)疼痛不似從前有規(guī)律，且服奧美拉唾也難緩解，伴消瘦，查：大便隱血陽(yáng)性，

最可能的診斷是：

A.胃潰瘍伴潰瘍出血

B.十二指腸潰癌出血

C.胃癌出血

D.慢性胃炎出血

E.食管靜脈曲張破裂出血

6.（0分）有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥對(duì)人體的毒性主要是:

A.增加乙酰膽堿酯酶活力

B.增加乙酰膽堿的產(chǎn)生

C.減少乙酰膽堿的產(chǎn)生

D.增加緩激肽的產(chǎn)生

E.抑制乙酸膽堿酯酶活力

7.（0分）消化性潰瘍急性穿孔時(shí):

A.腹痛非常劇烈

B.腹膜炎的癥狀和體征

C.可伴有休克的表現(xiàn)

D.半數(shù)可出現(xiàn)氣腹

E.以上均可出現(xiàn)

8.（0分）首先考慮肝癌診斷的腹水性質(zhì)為:

A.腹水為漏出液

B.腹水為滲出液

C.血性腹水

D.腹水介于漏出液和滲出液之間

E.腹水為膿性

9.（0分）小劑量美藍(lán)靜脈注射用于哪項(xiàng)搶救:

A.重金屬中毒

B.氟化物中毒

C.亞硝酸鹽中毒

D.有機(jī)磷中毒

E.急性一氧化碳中毒

10.（0分）小胃癌是指病灶:

A.<0.5cm

B.<1.0cm

C.<2.0cm

D.<1.5cm

E.<3.0cm

11.（0分）胃癌的下列組織病理學(xué)分型，哪一型惡性程度最高

A.管狀腺癌

B.粘液腺癌

C.印戒細(xì)胞癌

D.彌漫型癌

E.髓質(zhì)癌

12.（0分）男，48歲，因服用不明農(nóng)藥入院。皮膚濕冷，呼吸無(wú)大蒜味，瞳孔直徑為2mrn,

雙肺可聞少許濕音，心率70次/min,律齊。全血ChE僅為正常的20%,lh后復(fù)查恢復(fù)到正

常的70%,下列哪項(xiàng)治療應(yīng)慎用：

A.解磷定靜脈靜注

B.給氧

C.洗胃

D.利尿

E.阿托品靜脈注射

13.（0分）關(guān)于慢性胃體萎縮性胃炎哪項(xiàng)不正確

A.血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性

B.血清內(nèi)因子抗體陽(yáng)性

C.維生素B12吸收試驗(yàn)陽(yáng)性

D.血清促胃液素水平下降

E.固有腺體減少

14.（0分）男性，48歲，胃病病史30年，近半年出現(xiàn)嘔吐宿食，有消瘦。哪項(xiàng)檢查可明

確診斷：

A.胃腸領(lǐng)餐透視

B.CT檢查

C.便潛血檢查

D.B超檢查

E.胃鏡檢查

15.（0分）急性胰腺炎時(shí)，淀粉酶肌酊清除率比率升高的原因?yàn)?/p>

A.血中有大量淀粉酶

B.血中有大量淀粉酶

C.腎小球?qū)「吻宄蕼p低和對(duì)淀粉酶清除率增加

D.腎小球?qū)◆宄试黾雍蛯?duì)淀粉酶清除率減低

E.腎小球?qū)□∏宄什蛔兒蛯?duì)淀粉酶清除率增加

16.（0分）腐蝕性胃炎的治療哪項(xiàng)不正確

A.給予蛋清或牛乳口服

B.強(qiáng)堿所致者用酸中和

C.保持呼吸道通暢

D.劇痛時(shí)慎用嗎啡

E.靜脈營(yíng)養(yǎng)

17.（0分）胃癌的主要轉(zhuǎn)移方式是

A.直接蔓延

B.淋巴轉(zhuǎn)移

C.血行播散

D.腹腔內(nèi)種植

E.術(shù)中污染

18.（0分）原發(fā)性肝癌與肝膿腫鑒別價(jià)值最大的是

A.癥狀和體征

B.肝核素掃描

C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)

D.超聲波檢查

E.肝區(qū)壓痛點(diǎn)穿刺

19.（0分）阿托品治療

A.碑、汞中毒

B.鉛中毒

C.有機(jī)磷中毒

D.氟化物中毒

E.亞硝酸鹽中毒

20.（0分）搶救治療氨基甲酸酯類(lèi)殺蟲(chóng)藥中毒者，哪項(xiàng)不正確:

A.使用阿托品

B.立即脫離接觸毒物現(xiàn)場(chǎng)

C.使用膽堿酯酶復(fù)活劑

D.用肥皂水清洗皮膚

E.用2%碳酸氫鈉溶液洗胃

21.（0分）關(guān)于球后潰瘍的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不符合:

A.疼痛常向背部放射

B.不易出血

C.癥狀較一般十二指腸潰瘍嚴(yán)重而持續(xù)

D.夜間痛常見(jiàn)

E.內(nèi)科治療效果差

22.（0分）確診一氧化碳中毒最主要的依據(jù)是:

A.昏迷程度

B.缺氧程度

C.血中有無(wú)COHb

D.與CO接觸時(shí)間

E.空氣中CO濃度

23.（0分）下述哪項(xiàng)對(duì)診斷門(mén)高壓最有價(jià)值

A.痔核形成

B.大量腹水

C.脾腫大

D.食管、胃底靜脈曲張

E.肝腎綜合征

24.（0分）消化性潰瘍可出現(xiàn)的并發(fā)癥有:

A.上消化道出血

B.穿孔

C.幽門(mén)梗阻

D.癌變

E.以上均是

25.（0分）急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，發(fā)生肺水腫時(shí)搶救的首要措施是:

A.強(qiáng)心苴應(yīng)用

B.使用度冷丁

C.嗎啡皮下注射

D.靜注阿托品

E.靜注解磷定

26.（0分）慢性胃炎病因中哪項(xiàng)不對(duì)

A.慢性失血性貧血

B.幽門(mén)螺桿菌感染

C.遺傳因素

D.門(mén)脈高壓癥

E.自身免疫因素

27.（0分）有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥在人體分布最多的器官為:

A.肺

B.肝

C.腎

D.脾

E.腦

28.（0分）脂溶性毒物中毒后導(dǎo)瀉用:

A.硫酸鈉導(dǎo)瀉

B.硫酸鎂導(dǎo)瀉

C.二者均可用

D.二者均不可

29.（0分）重度中毒:

A.血膽堿酯酶活力＜30%

B.血膽堿酯酶活力＜20%

C.血膽堿酯酶活力＜21%?29%

D.血膽堿酯酶活力＞50%

E.血膽堿酯酶活力30%?50%

30.（0分）女，36歲，因煤氣中毒1天后送醫(yī)院。神志兩肺呼吸音粗，心率70次/min,

律齊，腹部無(wú)異常體征，病理反射（一），血尿常規(guī)正常。進(jìn)一步搶救首先應(yīng)：

A.地塞米松靜脈注射

B.高壓氧艙治療

C.甘露醇靜脈注射

D.補(bǔ)充高能量液

E.護(hù)腦藥物的應(yīng)用

31.（0分）潰瘍性結(jié)腸炎的主要臨床表現(xiàn)為

A.腹痛

B.粘液膿血便

C.腹脹

D.惡心、嘔吐

E.發(fā)熱

32.（0分）有機(jī)磷中毒煙堿樣癥狀是;

A.肌肉震顫至全身抽搐，呼吸肌麻痹

B.頭暈、共濟(jì)失調(diào)、澹妄、昏迷

C.瞳孔縮小、流涎、肺水腫

D.癲癇樣抽搐、瞳孔不等大

E.瞳孔散大、血壓增高、心律失常用

33.（0分）一個(gè)十二指腸球部潰瘍穿孔的患者，腹部視診有何改變:

A.腹壁靜脈曲張

B.腹式呼吸運(yùn)動(dòng)減弱或消失

C.腹式呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)

D.出現(xiàn)胃型

E.有腸型及蠕動(dòng)波

34.（0分）與慢性胃炎的發(fā)病關(guān)系最密切的細(xì)菌是

A.沙門(mén)菌

B.大腸桿菌

C.a鏈球菌

D.幽門(mén)螺桿菌

E.流感嗜血桿菌

35.（0分）下列藥物中，便秘是其主要不良反應(yīng)的藥物是:

A.法莫替丁

B.米索前列醇

C.枸椽酸鈿鉀

D.硫糖鋁

E.潘托拉喋

36.（0分）急性腐蝕性胃炎是由于誤服:

A.水楊酸

B.硝酸

C.亞硝酸

D.鹽酸

E.醋酸

37.（0分）下列不是早期胃糊的是:

A.局限于黏膜層

B.局限于黏膜下層

C.有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.累及肌層

38.（0分）男性，34歲，上腹痛以夜間加重為主1年，BAO/MAO<0.6,MAO>40mmol/h,

考慮最可能的診斷：

A.十二指腸球部潰瘍

B.急性糜爛性胃炎

C.胃癌

D.胃潰瘍

E.胃泌素瘤

39.（0分）有機(jī)磷中毒患者搶救治療時(shí)，不能與5%碳酸氫鈉溶液一起靜脈滴注的藥物是:

A.阿托品

B.解磷定

C.甲氧胺

D.洛貝林

E.西地蘭

40.（0分）胃竇部pH達(dá)到何值G細(xì)胞分泌受抑制

A.<1.0

B.<1.5

C.<2.0

D.<2.5

E.<3.0

41.（0分）下列那一項(xiàng)消化酶在急性胰腺炎并發(fā)休克中所起作用最大

A.磷脂酶A2

B.激肽釋放酶

C.彈力蛋白酶

D.脂肪酶

E.淀粉酶

42.（0分）阿托品中毒:

A.瞳孔縮小

B.瞳孔擴(kuò)大

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

43.（0分）男性,48歲，因頑固性十二指腸潰瘍而于18個(gè)月前行胃大部切除術(shù),3個(gè)月前

再次出現(xiàn)中上腹痛.且比術(shù)前更劇烈.并偶有黑便，則該患者最可能的診斷是：

A.殘胃癌

B.吻合口潰瘍

C.堿性反流性胃炎

D.殘胃潰瘍

E.殘留十二指腸潰瘍

44.（0分）下列哪項(xiàng)對(duì)診斷幽門(mén)梗阻最為重要:

A.胃型及蠕動(dòng)波

B.嘔吐大量酸臭的宿食

C.嘔吐后腹脹減輕

D.振水音陽(yáng)性

E.水電解質(zhì)及酸堿失衡

45.（0分）急性一氧化碳中毒，下列哪項(xiàng)不正確:

A.組織缺氧

B.COHb增多

C.血紅蛋白氧解離曲線右移

D.腦水腫

E.心肌肉膜下多發(fā)性梗死

46.（0分）下列哪項(xiàng)不支持潰瘍性結(jié)腸炎的診斷

A.粘液膿血便

B.大便鏡檢有紅、白細(xì)胞

C.結(jié)腸鏡檢查無(wú)器質(zhì)性病變證據(jù)

D.結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)較多的炎性息肉

E.可并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑

47.（0分）男，34歲，誤服農(nóng)藥1605（對(duì)硫磷）一口，急送醫(yī)院就診，當(dāng)時(shí)測(cè)定膽堿酯

酶活力為54%,患者急診洗胃，洗胃液忌用：

A.生理鹽水

B.肥皂水

C.冰水

D.高鎰酸鉀

E.2%碳酸氫鈉

48.（0分）16.原發(fā)性肝癌伴癌綜合征的表現(xiàn)有

A.伴高血壓癥

B.紅細(xì)胞增多癥

C.低血鈣

D.高尿酸血癥

E.伴血小板減少癥

49.（0分）有機(jī)磷中毒毒堿樣癥狀是:

A.肌肉震顫至全身抽搐，呼吸肌麻痹

B.頭暈、共濟(jì)失調(diào)、澹妄、昏迷

C.瞳孔縮小、流涎、肺水腫

D.癲癇樣抽搐、瞳孔不等大

E.瞳孔散大、血壓增高、心律失常用

50.（0分）解磷定治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，哪項(xiàng)表述不正確:

A.過(guò)量可抑制膽堿酯酶活性

B.過(guò)量可引起癲痛樣發(fā)作

C.對(duì)己老化的膽堿酯酶無(wú)復(fù)能作用

D.對(duì)解除毒草堿樣癥狀較好

E.使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性

51.（0分）女，45歲，服甲胺磷后昏迷半小時(shí)急送醫(yī)院。查體：雙肺布滿濕音，為治療

肺水腫，首選的藥物是：

A.阿托品

B.西地蘭

C.度冷丁

D.速尿

E.硝普鈉

52.（0分）幽門(mén)梗阻嚴(yán)重嘔吐時(shí)引起的電解質(zhì)酸堿平衡紊亂是

A.高鉀代謝性酸中毒

B.低鉀性堿中毒

C.低氯低鉀性堿中毒

D.低氯高鉀性酸中毒

E.低氯高鉀性堿中毒

53.（0分）下列哪種藥物不具有殺滅幽門(mén)螺桿菌的作用:

A.膠體次枸椽酸鈿

B.羥氨年青霉素

C.前列腺素

D.四環(huán)素

E.甲硝嚏

54.（0分）降低胃酸最有效的藥物是

A.H2受體拮抗劑

B.抗膽堿藥物

C.促胃液素受體拮抗劑

D.質(zhì)子泵抑制劑

E.抗酸劑

55.（0分）血清淀粉酶測(cè)定正確的是

A.發(fā)病后即刻升高

B.起病后6-12小時(shí)開(kāi)始升高

C.淀粉酶的高低與病情的嚴(yán)重程度相一致

D.超過(guò)正常值2倍即可確診

E.持續(xù)1周以上

56.（0分）輕、中型潰瘍性結(jié)腸炎治療的首選是

A.腎上腺皮質(zhì)激素

B.水楊酸偶氮磺胺毗噬

C.免疫抑制劑

D.抗生素

E.雙歧桿菌制劑

57.（0分）巴比妥中毒導(dǎo)致休克的原因是:

A.血漿滲出導(dǎo)致血容量減少

B.劇烈吐瀉導(dǎo)致血容量減少

C.毒物抑制血管舒縮中樞

D.代謝性酸中毒

E.心肌損害

58.（0分）原發(fā)性肝癌的細(xì)胞分型不包括

A.肝細(xì)胞型

B.內(nèi)皮細(xì)胞型

C.膽管細(xì)胞型

D.混合型

E.肌細(xì)胞型

59.（0分）男性，64歲，上腹脹痛2月余，2周前，體檢發(fā)現(xiàn)上腹有包塊，尚活動(dòng)，鋼

餐檢查：胃竇部腫物，患者肥胖，血糖lOnmol/L（180mg/dl）,血壓：21.3~14.7kPa（160~

HOmnHg）,住院后經(jīng)胃鏡檢查證實(shí)胃竇部腺癌。術(shù)中探查為胃竇癌，腫瘤直徑3cm大小，

未見(jiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，此時(shí)最適宜的手術(shù)方式為：

A.全胃切除

B.胃癌根治R1式

C.胃大部切除

D.胃癌根治R2式

E.胃空腸吻合術(shù)

60.（0分）男性，64歲，上腹脹痛2月余，2周前，體檢發(fā)現(xiàn)上腹有包塊，尚活動(dòng)，鋼

餐檢查：胃竇部腫物，患者肥胖，血糖10nmol/L（180mg/dl）,血壓:21.3-14.7kPa（160-

HOmnHg）,住院后經(jīng)胃鏡檢查證實(shí)胃竇部腺癌。此時(shí)最適合的處理是：

A.先治療糖尿病及高血壓

B.化療，同時(shí)治療糖尿病及高血壓

C.先化療及中藥

D.積極治療糖尿病及高血壓，同時(shí)手術(shù)

E.控制血糖，血壓接近正常后，及時(shí)手術(shù)

61.（0分）關(guān)于原發(fā)性肝癌哪項(xiàng)不正確

A.自肝細(xì)胞發(fā)生的癌腫

B.自肝內(nèi)膽管細(xì)胞發(fā)生的癌腫

C.乙型肝炎病毒為肝癌的直接病因

D.膽汁性肝硬化與肝癌的發(fā)生無(wú)關(guān)

E.黃曲霉毒素可能與肝癌發(fā)病有關(guān)

62.（0分）女，32歲，突然昏迷lh,急診送入醫(yī)院人。既j

往體健。查體：皮膚濕冷，雙瞳孔直徑縮小，雙肺底有少量濕性音，心率90次/min,律

齊，無(wú)雜音，以下哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)診斷最為重要：

A.血糖、血酮

B.肝腎功能

C.血電解質(zhì)

D.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

E.全血ChE

63.（0分）下列哪項(xiàng)不是手術(shù)治療潰瘍性結(jié)腸炎的指征

A.反復(fù)發(fā)作的輕度潰瘍性結(jié)腸炎

B.并發(fā)大出血

C.并發(fā)結(jié)腸癌變

D.腸穿孔

E.合并中毒性結(jié)腸擴(kuò)張

64.（0分）女，36歲，反復(fù)上腹痛伴泛酸8年，近3月疼痛加劇，服抗酸藥等不能緩解,

近5天上腹痛伴嘔吐，吐出物伴發(fā)酵味，查體：上腹部壓痛，有振水音。

該病例最可能的診斷是：

A.神經(jīng)性嘔吐

B.膽汁反流性胃炎

C.復(fù)合性潰瘍

D.胃竇癌伴幽門(mén)梗阻

E.卜二指腸潰瘍伴幽門(mén)梗阻

65.（0分）有關(guān)促胃液素哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.刺激壁細(xì)胞分泌鹽酸

B.促進(jìn)胃運(yùn)動(dòng)

C.促進(jìn)胃粘膜生長(zhǎng)

D.促進(jìn)粘液細(xì)胞分泌粘液

E.由G細(xì)胞釋放

66.（0分）有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者發(fā)生遲發(fā)性腦病是因?yàn)橐种屏四姆N酶:

A.膽堿酯酶

B.細(xì)胞色素氧化酶

C.神經(jīng)靶酯酶

D.單胺氧化酶

E.含筑基的酶

67.（0分）胃癌血行播散最常見(jiàn)的部位是

A.肺

B.腹膜

C.肝臟

D.大腦

E.骨骼

68.（0分）有關(guān)非俗體抗炎藥哪項(xiàng)是正確的

A.誘發(fā)消化性潰瘍與劑量和療程無(wú)關(guān)

B.長(zhǎng)期服用者約50%有消化性潰瘍

C.可穿透上皮細(xì)胞而破壞粘膜屏障

D.為弱酸性水溶性藥物

E.可促進(jìn)促胃液素分泌致消化性潰瘍

69.（0分）原發(fā)性肝癌的細(xì)胞分型最多見(jiàn)的是:

A.肝細(xì)胞型

B.內(nèi)皮細(xì)胞型

C.膽管細(xì)胞型

D.混合型

E.肌細(xì)胞型

70.（0分）進(jìn)展期胃癌

A.病灶隆起大于2cm

B.病灶已超過(guò)黏膜下層

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

71.（0分）苯巴比妥鈉中毒:

A.應(yīng)用強(qiáng)利尿劑

B.可用腹膜透析

C.二者均可用

D.二者均不用

72.（0分）年青男性，暴飲暴食后，突然發(fā)生上腹劇烈疼痛，經(jīng)臨床檢查，診斷為十二

指腸潰瘍穿孔。在診斷依據(jù)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A.應(yīng)有潰瘍病史

B.75%可發(fā)現(xiàn)肝濁音界縮小或消失

C.X線檢查80%可見(jiàn)膈下有游離氣體

D.有腹肌緊張感“板樣腹”表現(xiàn)

E.數(shù)小時(shí)后，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加

73.（0分）最支持潰瘍型胃癌診斷的是

A.潰瘍大于3.0cm

B.多發(fā)性潰瘍

C.糞便隱血試驗(yàn)間斷陽(yáng)性

D.X線釧餐檢查鋼劑龕影位于胃輪廓之內(nèi)

E.胃酸缺乏

74.（0分）男性，38歲，上腹痛3年。周期性發(fā)作，近2周持續(xù)左上腹痛，鈿餐提示胃

角部龕影，直徑1.5cm；胃酸分析為正常偏低，經(jīng)內(nèi)科保守治療2月疼痛略減輕，進(jìn)一步處

理應(yīng)首選：

A.鋼餐檢查

B.繼續(xù)保守治療

C.繼續(xù)保守治療，反復(fù)大便潛血試驗(yàn)

D.纖維胃鏡檢查與活檢

E.外科手術(shù)治療

75.（0分）1、有毒物質(zhì)可多途徑進(jìn)入人體，下列哪一途徑不妥？

A.消化道

B.毛發(fā)

C.呼吸道

D.皮膚粘膜

E.傷口

76.（0分）題目?jī)?nèi)容：（插圖請(qǐng)附后，并注明出處）

男，46歲，突起頭痛，頭暈，嘔吐半小時(shí)急診人院。查體：淺昏迷，呼吸無(wú)大蒜味，皮膚

濕冷，雙瞳孔縮小，雙肺可聞及散在濕呷音，有肌顫

【假設(shè)信息】入院后實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)尿中蔡酚排出量增高，對(duì)下列哪種中毒有助于診斷:

A.敵百蟲(chóng)中毒

B.吠哺丹中毒

C.對(duì)硫磷中毒

D.滅多蟲(chóng)中毒

E.西維因中毒

77.（0分）脂溶性毒物中毒后導(dǎo)瀉用:

A.硫酸鈉導(dǎo)瀉

B.硫酸鎂導(dǎo)瀉

C.二者均可用

D.二者均不可

78.（0分）鎮(zhèn)靜藥物中毒的洗胃液是:

A.1：5000高鎰酸鉀液

B.2%碳酸氫鈉液

C.O.3%H2O2

D.0.3%氧化鎂液

E.5%硫酸鈉液

79.（0分）下列哪項(xiàng)不是重型潰瘍性結(jié)腸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一

A.腹瀉6次/天以上

B.脈搏＞90次/分

C.血紅蛋白V75g/L

D.血沉＞30mm/h

E.血清球蛋白V30g/L

80.（0分）消化性潰瘍病理上組織損傷至少深達(dá):

A.黏膜層

B.黏膜肌層

C.黏膜下層或肌層

D.肌層

E.黏膜和肌層

81.（0分）男性，65歲，胃潰瘍病史20年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可

緩解，近一年來(lái)疼痛不似從前有規(guī)律，且服氫氧化鋁也難緩解，伴消瘦，來(lái)診，查：便浴

血陽(yáng)性，最可能的診斷是：

A.胃潰瘍伴潰瘍出血

B.胃十二指腸潰瘍出血

C.胃癌出血

D.慢性胃炎出血

E.食管靜脈曲張破裂出血

82.（0分）阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，哪項(xiàng)不支持阿托品化的指標(biāo):

A.口干、皮膚干燥

B.臆孔較原來(lái)縮小

C.顏面潮紅

D.心率加快

E.肺部音減少或消失

83.（0分）不宜用于判斷幽門(mén)螺桿菌根除療效的檢測(cè)方法是

A.尿素酶法

B.組織切片染色法

C.細(xì)菌培養(yǎng)法

D.13C-或14C-尿素呼氣試驗(yàn)

E.血清抗幽門(mén)螺桿菌抗體檢

84.（0分）肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水，應(yīng)首先考慮可能合并

A.結(jié)核性腹膜炎

B.原發(fā)性腹膜炎

C.肝腎綜合征

D.門(mén)靜脈血栓形成

E.肝硬化癌變

85.（0分）胃蛋白酶失去活性的最低pH值是

A.2.0

B.3.0

C.4.0

D.5.0

E.6.0

86.（0分）巨大胃潰瘍邊緣不整，治療頑固不愈，應(yīng)考慮

A.后壁慢性穿孔

B.急性穿孔

C.癌變

D.出血

E.幽門(mén)梗阻

87.（0分）早期胃癌是指

A.癌腫＜lcm,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

B.癌腫浸潤(rùn)不超過(guò)粘膜下層不論有無(wú)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.癌腫浸潤(rùn)不超過(guò)肌層，無(wú)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D.癌腫不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

E.癌腫浸潤(rùn)粘膜層、粘膜下層及肌層

88.（0分）消化性潰瘍的主要癥狀是:

A.惡心、嘔吐

B.出血

C.曖氣、反酸

D.腹脹

E.慢性反復(fù)的節(jié)律性上腹痛

89.（0分）56歲男性患者，反復(fù)上腹痛10年，加劇2月。內(nèi)科治療效果欠佳，糞便隱血

試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性，最可能的診斷是：

A.胃潰瘍

B.幽門(mén)管潰瘍

C.胃潰瘍惡變

D.球后潰瘍

E.促胃液素瘤

90.（0分）下列哪種中毒不會(huì)引起中毒性溶血:

A.苯胺

B.碑化氫

C.毒

D.亞硝酸鹽

E.硝基苯

91.（0分）診斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的最重要的指標(biāo)為:

A.確切的接觸史

B.毒罩堿樣和煙堿樣癥狀

C.血膽堿酯酶活力降低

D.阿托品試驗(yàn)陽(yáng)性

E.嘔吐物有大蒜味

92.（0分）胃主細(xì)胞分泌：x

A.鹽酸

B.黏液

C.胃蛋白酶原

D.內(nèi)因子

E.胃泌素

93.（0分）肝硬化病人發(fā)生自發(fā)性腹膜炎的主要原因是

A.產(chǎn)生抗體的功能低下

B.脾功能亢進(jìn)、白細(xì)胞減少

C.腸道粘膜屏障作用減弱

D.側(cè)支循環(huán)的建立與開(kāi)放

E.肝內(nèi)庫(kù)普弗細(xì)胞功能減低

94.（0分）應(yīng)激性潰瘍最突出的臨床表現(xiàn)為:

A.突發(fā)性上消化道大出血或穿孔

B.劍突下劇痛

C.頻繁反酸吸氣

D.心窩部燒灼感

E.對(duì)制酸藥物治療無(wú)效

95.（0分）關(guān)于胃粘膜自身防御-修復(fù)因素哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.前列腺素

B.表皮生長(zhǎng)因子

C.粘膜屏障

D.膽鹽

E.粘膜血流量

96.（0分）35歲男性患者，有十二指腸球部、降部和橫部多發(fā)性潰瘍，內(nèi)科治療效果欠

佳，需進(jìn)行進(jìn)一步的檢查是：

A.血清促胃液素測(cè)定

B.血清胰島素測(cè)定

C.血清胰高血糖素測(cè)定

D.幽門(mén)螺桿菌測(cè)定

E.胃液PH值測(cè)定

97.（0分）甲胎蛋白的測(cè)定有以下意義

A.繼發(fā)性肝癌時(shí)往往陽(yáng)性

B.一時(shí)性增高說(shuō)明不是腫瘤性疾病

C.持續(xù)性增高可能是肝癌

D.結(jié)腸癌可持續(xù)陽(yáng)性

E.活動(dòng)性肝炎可持續(xù)增高

98.（0分）慢性胃炎確診的方法是:

A.X線鋼餐檢查

B.胃液分析

C.內(nèi)鏡及活組織檢查

D.血清學(xué)檢查

E.幽門(mén)螺桿菌檢查

99.（0分）最易發(fā)生幽門(mén)梗阻的潰瘍是:

A.胃體潰瘍

B.胃竇潰瘍

C.十二指腸球部潰瘍

D.幽門(mén)管潰瘍

E.胃角潰瘍

100.（0分）原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的部位是

A.腦

B.肺

C.腎上腺

D.骨

E.腎

101.（0分）男,45歲，上腹飽脹不適7年，近3天出現(xiàn)柏油樣便，大便潛血（+++）,

胃鏡見(jiàn)胃竇部粘膜薄而透見(jiàn)紫藍(lán)色血管紋。最可能的診斷是：

A.萎縮性胃竇炎

B.淺表性胃炎并出血

C.糜爛性胃炎

D.淺表性胃炎

E.萎縮性胃體炎

102.（0分）女，40歲，昏迷，尿失禁半小時(shí)被送人醫(yī)院。多汗，流涎，雙瞳孔縮小，面

肌顫動(dòng)，雙肺可聞及濕性音，心率78次/min,律齊，無(wú)雜音?；颊咦羁赡艿脑\斷是：

A.一氧化碳中毒

B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

C.安眠藥中毒

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.癲癇持續(xù)狀態(tài)

103.（0分）消化性潰瘍X線診斷的可靠依據(jù)是

A.局部激惹

B.局部壓痛

C.局部變形

D.龕影在胃腔輪廓之外

E.龕影在胃腔輪廓之內(nèi)

104.（0分）消化性潰瘍合并大出血的特點(diǎn)，不正確的是:

A.嘔血常為咖啡色

B.出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥

C.出血后疼痛加重

D.嘔血呈酸性

E.嘔血?；煊惺澄?/p>

105.（0分）周期性、節(jié)律性上腹痛的青年患者出現(xiàn)嘔血多考慮

A.胃癌

B.急性胃黏膜病變

C.消化性潰瘍

D.膽囊炎

E.結(jié)核性腹膜炎

106.（0分）鉛中毒致腹絞痛:

A.驅(qū)鉛治療

B.糖皮質(zhì)激素

C.兩者均可用

D.兩者均不用

107.（0分）有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，口那種癥狀出現(xiàn)最早:

A.肌力減退

B.橫紋肌纖維束顫動(dòng)

C.頭暈、頭痛、疲乏

D.血壓升高、心律失常

E.副交感神經(jīng)末梢興奮的表現(xiàn)

108.（0分）急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是:

A.胰管阻塞

B.大量飲酒和暴飲暴食

C.膽道疾病

D.手術(shù)與創(chuàng)傷

E.感染

109.（0分）目前治療原發(fā)性肝癌的最好方法是

A.放射治療

B.手術(shù)治療

C.生物和免疫治療

D.藥物化療

E.中醫(yī)治療

110.（0分）晚期胃癌，最常發(fā)生轉(zhuǎn)移的遠(yuǎn)處淋巴結(jié)為

A.頸部

B.腋窩

C.腹股溝

D.左鎖骨上

E.胃竇部小彎處

111.（0分）以下哪項(xiàng)提示急性胰腺炎預(yù)后不良

A.代謝性酸中毒

B.代謝性堿中毒

C.低鉀血癥

D.低鈣血癥

E.低鎂血癥

112.（0分）原發(fā)性肝癌可能出現(xiàn)

A.高血脂

B.高血糖

C.紅細(xì)胞減少

D.低血鈣

E.血小板減少癥

113.（0分）二筑丙醇治療

A.鉛中毒

B.神、汞中毒

C.亞硝酸鹽中毒

D.氟化物中毒

E.有機(jī)磷中毒

114.（0分）下列哪項(xiàng)不是急性胃炎的病理改變:

A.粘膜充血水腫

B.多發(fā)性糜爛

C.粘膜下或粘膜內(nèi)出血

D.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

E.淋巴細(xì)胞侵潤(rùn)

115.（0分）十二指腸潰瘍胃酸分泌增多與哪項(xiàng)無(wú)關(guān)

A.壁細(xì)胞總數(shù)增多

B.壁細(xì)胞對(duì)刺激物敏感性增強(qiáng)

C.胃酸分泌反饋抑制機(jī)制缺陷

D.主細(xì)胞分泌增強(qiáng)

E.迷走神經(jīng)張力增高

116.（0分）Hp毒力的主要標(biāo)志是

A.尿素酶

B.空泡毒素蛋白和細(xì)胞毒素相關(guān)基因蛋白

C.粘附分子

D.脂多糖

E.酯酶和磷脂酶

117.（0分）急性一氧化碳中毒的發(fā)病機(jī)制，哪項(xiàng)是錯(cuò)識(shí)的:

A.主要為組織缺氧

B.CO與Hb有特強(qiáng)親和力

C.COHb失去攜氧能力

D.COHb容易解離

E.中樞和全身缺氧癥狀

118.（0分）有機(jī)磷（對(duì)硫磷）中毒的洗胃液:

A.1：5000高鐳酸鉀液

B.2%碳酸氫鈉液

C.O.3%H2O2

D.0.3%氧化鎂液

E.5%硫酸鈉液

119.（0分）男，36歲，上腹部隱痛伴反酸數(shù)年，今天早上突起腹部絞痛，同時(shí)出現(xiàn)右下

腹痛。體查：上腹及右下腹壓痛明顯，輕度腹肌緊張，腸鳴音減弱。血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)及中

性粒細(xì)胞均升高。

為明確診斷，最好的檢查方法是：

A.纖維胃鏡

B.立位腹部平片

C.X線飲餐檢查

D.B超

E.CT

120.（0分）搶救急性一氧化碳中毒，盡快糾正組織缺氧效果最佳的是哪項(xiàng):

A.迅速離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)

B.吸氧

C.輸血

D.注射激素

E.高壓氧艙治療

121.（0分）胃癌最常見(jiàn)的擴(kuò)散方式是

A.直接蔓延

B.淋巴轉(zhuǎn)移

C.血行播散

D.腹腔內(nèi)種植

E.胃內(nèi)轉(zhuǎn)移

122.（0分）女，36歲，反復(fù)上腹痛伴泛酸8年，近3月疼痛加劇，服抗酸藥等不能緩解,

近5天上腹痛伴嘔吐，吐出物伴發(fā)酵味，查體：上腹部壓痛，有振水音。

以下哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的:

A.甲氟咪呱

B.奧美拉口坐

C.山芝膽磴

D.硫糖鋁

E.胃祕(mì)治

123.（0分）氨基甲酸酯類(lèi)殺蟲(chóng)藥:

A.瞳孔縮小

B.瞳孔擴(kuò)大

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

124.（0分）胃腺癌最好發(fā)生在:

A.賁門(mén)部

B.胃體大彎

C.胃體小彎

D.胃竇部

E.全胃

125.（0分）亞甲藍(lán)治療（小劑量）

A.有機(jī)磷中毒

B.亞硝酸鹽中毒

C.氧化物中毒

D.鉛中毒

E.急性酒精中毒

126.（0分）胃癌的最主要組織學(xué)類(lèi)型為:

A.粘液腺癌

B.印戒細(xì)胞癌

C.腺癌

D.硬癌

E.混合型癌

127.（0分）

胃癌的好發(fā)部位依次為:

A.胃竇，胃小彎、賁門(mén)

B.賁門(mén)，胃竇，胃大彎

C.胃小彎，賁門(mén)，胃竇

D.胃小彎，胃竇，胃大彎

E.胃竇，賁門(mén)，胃小彎

128.（0分）胃竇G細(xì)胞分泌:

A.內(nèi)因子

B.黏液

C.胃蛋白酶原

D.鹽酸

E.胃泌素

129.（0分）有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)毒堿樣癥狀的主要表現(xiàn)是:

A.腺體分泌亢進(jìn),運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮

B.腺體分泌亢進(jìn),平滑肌痙攣

C.腺體分泌減退,平滑肌松弛

D.腺體分泌減退,平滑肌痙攣

E.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮,平滑肌痙攣

130.（0分）男，46歲，突起頭痛，頭暈，嘔吐半小時(shí)急診人院。查體：淺昏迷，呼吸無(wú)

大蒜味，皮膚濕冷，雙瞳孔縮小，雙肺可聞及散在濕呷音，有肌顫

【假設(shè)信息】該患者入院后，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)血膽堿酯酶活力為正常的50%,治療2h

后復(fù)查恢復(fù)到正常的90%,臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)。應(yīng)考慮哪一種中毒可能性大：

A.有機(jī)氟農(nóng)藥中毒

B.氨基甲酸酯類(lèi)農(nóng)藥中毒

C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

D.擬除蟲(chóng)菊酯類(lèi)農(nóng)藥中毒

E.殺蟲(chóng)月米中毒

131.（0分）有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒:

A.應(yīng)用強(qiáng)利尿劑

B.可用腹膜透析

C.二者均可用

D.二者均不用

132.（0分）嚴(yán)重急性鉛中毒性腦病:

A.驅(qū)鉛治療

B.糖皮質(zhì)激素

C.兩者均可用

D.兩者均不用

133.（0分）進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是

A.惡心嘔吐

B.黑糞

C.上腹痛

D.貧血

E.咽下困難

134.（0分）有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒首選藥物是:

A.乙酰膽堿

B.解磷定

C.甲氧氯普胺

D.抗膽堿能藥物

E.氯磷定

135.（0分）下列哪一項(xiàng)是十二指腸潰瘍的主要病因:

A.幽門(mén)螺桿菌感染

B.胃酸分泌過(guò)多

C.應(yīng)激和心理因素

D.遺傳素質(zhì)

E.吸煙

136.（0分）女，36歲，因煤氣中毒1天后送醫(yī)院。神志兩肺呼吸音粗，心率70次/min,

律齊，腹部無(wú)異常體征，病理反射（一），血尿常規(guī)正常。為防治并發(fā)癥和后發(fā)癥，臨床應(yīng)

盡可能地：

A.嚴(yán)密觀察3天

B.嚴(yán)密觀察5天

C.嚴(yán)密觀察2周

D.嚴(yán)密觀察1周

E.嚴(yán)密觀察4周

137.（0分）在肝臟氧化后毒性反而增強(qiáng)的有機(jī)磷農(nóng)藥是哪一組:

A.對(duì)硫磷、內(nèi)吸磷、敵百蟲(chóng)

B.甲拌磷、甲胺磷

C.甲基對(duì)硫磷、馬拉硫磷

D.氧樂(lè)果、樂(lè)果

E.乙硫磷、敵敵畏

138.（0分）解磷定和氯磷定治療下列哪種有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的療效差:

A.敵百蟲(chóng)

B.甲胺磷

C.內(nèi)吸磷

D.對(duì)硫磷

E.甲拌磷

139.（0分）男，46歲，突起頭痛，頭暈，嘔吐半小時(shí)急診人院。查體：淺昏迷，呼吸無(wú)

大蒜味，皮膚濕冷，雙瞳孔縮小，雙肺可聞及散在濕呷音，有肌顫

63.該患者的診斷可能是：

A.安眠藥中毒

B.急性胃炎

C.低血糖癥

D.農(nóng)業(yè)殺蟲(chóng)藥中毒

E.肺部感染

140.（0分）下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的病理表現(xiàn)

A.節(jié)段性全壁炎

B.病變主要在粘膜層

C.淺表小潰瘍

D.隱窩膿腫

E.杯狀細(xì)胞減少

141.（0分）關(guān)于胃癌的流行病學(xué)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:

A.是最常見(jiàn)的胃腫瘤

B.是最常見(jiàn)的消化道腫瘤

C.不同種族有較大差異

D.不同地區(qū)存在差異

E.胃癌的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)

142.（0分）男，49歲，持續(xù)上腹部隱痛3月，多次查大便，潛血陽(yáng)性，明顯消瘦，食欲

差，面色蒼白，上腹明顯壓痛，未觸及包塊。予制酸、止血等治療1周，大便潛血仍陽(yáng)性，

最可能的診斷是：

A.十二指腸球部潰瘍

B.胃潰瘍

C.胃癌

D.慢性淺表性胃炎

E.胃息肉

143.（0分）服用阿司匹林后引起的嘔血常為

A.消化性潰瘍

B.急性胃黏膜病變

C.胃黏膜脫垂

D.急性胰腺炎

E.食管炎

144.（0分）原發(fā)性肝癌終以哪種細(xì)胞分型最多見(jiàn)

A.混合型

B.肝細(xì)胞型

C.膽管細(xì)胞型

D.肌細(xì)胞型

E.上皮細(xì)胞型

145.（0分）急性中毒時(shí)洗胃排毒物治療哪一項(xiàng)不妥:

A.6h內(nèi)進(jìn)行效果最好

B.6h外仍有必要

C.每次注液200?250ml,不宜過(guò)多

D.洗胃宜盡早、徹底

E.洗液總量＜8L為宜

146.（0分）

男，30歲，患者被人發(fā)現(xiàn)昏倒在地，可聞及有煤氣味，發(fā)現(xiàn)者考慮患者呼吸微弱，于是就

地作人工呼吸，醫(yī)生到場(chǎng)后指責(zé)搶救者原則錯(cuò)誤是：

A.未及時(shí)撤離現(xiàn)場(chǎng)

B.未及時(shí)供氧

C.未及時(shí)用興奮劑

D.未及時(shí)輸液

E.未及時(shí)注射激素

147.（0分）男，55歲，因誤服甲胺磷20mL昏迷2h入院立即給予徹底洗胃，同時(shí)用

阿托品靜脈注射，解磷定靜脈滴注，治療10h后神志清醒。

引起當(dāng)天晚上病情變化的主要原因是：

A.甲胺磷在肝臟解毒后毒性增強(qiáng)

B.停用阿托品和解磷定過(guò)早

C.服毒量過(guò)大

D.輸液量過(guò)多過(guò)快

E.搶救治療不及時(shí)

148.（0分）肝硬化患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛、腹水迅速增加，脾腫大，最可能的并發(fā)癥是

A.自發(fā)性腹膜炎

B.肝破裂

C.肝腎綜合征

D.胃腸穿孔

E.門(mén)靜脈血栓形成

149.（0分）剖腹后發(fā)現(xiàn)胃癌已廣泛轉(zhuǎn)移應(yīng)行:

A.胃癌根治切除術(shù)

B.胃空腸吻合術(shù)

C.食管下端和胃近端切除術(shù)

D.胃切除術(shù)

E.放棄作根治術(shù)

150.（0分）男，36歲，上腹部隱痛伴反酸數(shù)年，今天早上突起腹部絞痛，同時(shí)出現(xiàn)右下

腹痛。體查：上腹及右下腹壓痛明顯，輕度腹肌緊張，腸鳴音減弱。血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)及中

性粒細(xì)胞均升高。

最好的治療方法是：

A.禁食，輸液.胃管抽吸，全身使用抗生素

B.行胃大部切除

C.中藥治療

D.行闌尾切除術(shù)

E.肌注抗生素

151.（0分）Trousseau綜合征是指胃癌伴有:

A.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

B.反復(fù)發(fā)作性血栓性靜脈炎

C.皮肌炎

D.黑棘皮病

E.膜性腎病

152.（0分）下列哪項(xiàng)不是SASP的副作用

A.惡心、嘔吐

B.食欲不振

C.自身免疫性溶血

D.粒細(xì)胞減少

E.不可逆性男性不育

153.（0分）腐蝕性胃炎粘膜改變哪項(xiàng)不正確

A.鹽酸呈灰棕色痂

B.硝酸呈黃色痂

C.醋酸呈白色痂

D.硫酸呈黑色痂

E.強(qiáng)堿呈透明痂

154.（0分）阿托品中毒:

A.瞳孔縮小

B.瞳孔擴(kuò)大

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

155.（0分）搶救急性CO中毒時(shí)促進(jìn)腦細(xì)胞代謝的措施是:

A.吸氧、高壓氧艙療法

B.快速靜注甘露醇、速尿、糖皮質(zhì)激素等

C.使用能量合劑和甲氯芬酯（氯酯醒），胞磷膽堿等

D.注意口腔衛(wèi)生、使用抗生素等

E.立即將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方

156.（0分）肝硬化合并上消化道大出血經(jīng)止血后常可并發(fā)

A.癌變

B.窒息

C.肝性腦病

D.感染

E.黃疸

157.（0分）男，36歲，上腹部隱痛伴反酸數(shù)年，今天早上突起腹部絞痛，同時(shí)出現(xiàn)右下

腹痛。體查：上腹及右下腹壓痛明顯，輕度腹肌緊張，腸鳴音減弱。血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)及中

性粒細(xì)胞均升高。

該患者在住院期間經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療，癥狀、體征不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，反而加重，應(yīng)改用手術(shù)治

療。保守觀察時(shí)間最好是：

A.72h

B.48-50h后

C.36-48h后

D.24-26h后

E.6-8h后

158.（0分）亞硝酸鈉治療

A.鉛中毒

B.碑、汞中毒

C.亞硝酸鹽中毒

D.霞化物中毒

E.有機(jī)磷中毒

159.（0分）氯化物中毒:

A.呼吸時(shí)有酒味

B.呼吸時(shí)有苦杏仁味

C.呼吸時(shí)有蒜味

D.呼吸時(shí)有苯酚味

E.呼吸時(shí)有爛蘋(píng)果味

160.（0分）肝硬化時(shí)反映纖維化的肝功能試驗(yàn)是

A.血清乳酸脫氫酶升高

B.谷草轉(zhuǎn)氨酶升高

C.血漿蛋白降低

D.血清單胺氧化酶升高

E.血清膽固醇升高

161.（0分）男性患者，經(jīng)常餐后3-4h上腹不適，燒灼樣痛，近2個(gè)月來(lái)頻繁嘔吐，體

檢見(jiàn)上腹部蠕動(dòng)波，可聞及震水音，推測(cè)其嘔吐物的性狀應(yīng)為：

A.黃綠色液體

B.咖啡色液體

C.血性嘔吐物

D.帶糞臭味

E.酸酵食物

162.（0分）苯中毒

A.避免洗胃

B.堿化尿液

C.禁用腎上腺素

D.靜脈注射維生素K

E.用小劑量亞甲藍(lán)治療

163.（0分）哪項(xiàng)檢查結(jié)果對(duì)十二指腸球部潰瘍的診斷最有意義:

A.X線領(lǐng)餐見(jiàn)球部龕影

B.大便潛血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性

C.胃液分析結(jié)果正常

D.胃液分析呈高酸分泌

E.胃液分析胃酸缺乏

164.（0分）治療輕中度潰瘍性結(jié)腸炎的主要口服藥物有

A.潑尼松

B.環(huán)磷酰胺

C.SASP

D.甲硝哇

E.抗生素

165.（0分）血清抗線粒體抗體陽(yáng)性，最常見(jiàn)于

A.酒精性肝硬化

B.原發(fā)性膽汁性肝硬化

C.血吸蟲(chóng)病性肝硬化

D.心源性肝硬化

E.原發(fā)性肝癌

166.（0分）胃癌篩選的首選方法

A.糞便隱血試驗(yàn)

B.血清癌胚抗原測(cè)定

C.X線檢查

D.胃鏡檢查結(jié)合黏膜活檢

E.胃液分析

167.（0分）重度有機(jī)磷中毒的主要表現(xiàn)應(yīng)是：

A.瞳孔縮小，大汗，流涎

B.瞳孔縮小，大汗，流涎，視力模糊

C.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎、視力模糊

D.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎、肌肉顫動(dòng)

E.瞳孔明顯縮小，大汗，流涎、肌肉顫動(dòng)、昏迷、肺水腫、呼吸衰竭等

168.（0分）有關(guān)肝癌的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確:

A.可完全不痛或僅有輕微鈍痛

B.不會(huì)出現(xiàn)急腹癥表現(xiàn)

C.有時(shí)表現(xiàn)為膈抬高

D.位于肋弓下的癌結(jié)節(jié)最易觸及

E.有時(shí)可在腹壁上聽(tīng)到吹風(fēng)樣雜音

169.（0分）下列哪種農(nóng)藥中毒可出現(xiàn)肌顫:

A.有機(jī)氯殺蟲(chóng)劑

B.有機(jī)氮?dú)⑾x(chóng)劑

C.有機(jī)氟殺蟲(chóng)劑

D.殺蛾藥

E.氨基甲酸酯類(lèi)殺蟲(chóng)劑

170.（0分）哪一項(xiàng)不是胃惡性潰瘍的征象：

A.糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性

B.龕影常＞2.5CM,邊不整，位于胃腔輪廓之內(nèi)

C.胃液分析見(jiàn)胃酸正常或偏低，但無(wú)真性缺酸

D.完影周?chē)副趶?qiáng)直，呈結(jié)節(jié)狀，向潰瘍聚集的皺裳有融合中斷現(xiàn)象

E.形狀不規(guī)則，底凹凸不平，邊緣結(jié)節(jié)隆起，污穢苔，潰瘍周?chē)虬┬月?rùn)而增厚，強(qiáng)直,

可有結(jié)節(jié)、糜爛、易出血

171.（0分）哪些物質(zhì)中毒可采用腹膜透析:

A.導(dǎo)眠能

B.有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥

C.苯巴比妥

D.甲醇

E.茶堿

172.（0分）慢性萎縮萎縮性胃炎治療中通常不宜選用:

A.甲硝哇

B.吠喃哩酮

C.膠體祕(mì)

D.奧美拉哇

E.嗎叮咻

173.（0分）關(guān)于腐蝕性胃炎的論述，下列哪項(xiàng)介不正確:

A.診斷有賴(lài)于詢(xún)問(wèn)病史和體查

B.應(yīng)立即用雞蛋清液或牛乳稀釋

C.盡早插胃管洗胃

D.劇痛時(shí)慎用嗎啡類(lèi)制劑

E.強(qiáng)堿禁用酸中和

174.（0分）口服所致急性中毒時(shí)，下列哪種情況不宜洗胃:

A.發(fā)病初期

B.昏迷

C.吞服有機(jī)磷農(nóng)藥

D.誤服腐蝕性毒物，如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿

E.誤服過(guò)量安眠藥

175.（0分）男性，48歲，胃病病史30年，近半年出現(xiàn)嘔吐宿食，有消瘦。體檢時(shí)易發(fā)

現(xiàn)：

A.右鎖骨上淋巴結(jié)腫大

B.左上腹腫塊

C.中腹部可觸及臘腸樣包塊

D.腹部有胃型、蠕動(dòng)波及振水音

E.Murphy'ssign陽(yáng)性

176.（0分）消化性潰瘍的主要病因是

A.非留體抗炎藥

B.胃蛋白酶

C.胃動(dòng)力異常

D.幽門(mén)螺桿菌

E.應(yīng)激與心理因素

177.（0分）在我國(guó)引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是

A.大量飲酒和暴飲暴食

B.膽道疾病

C.局鈣血癥

D.手術(shù)創(chuàng)傷

E.并發(fā)于流行性腮腺炎

178.（0分）潰瘍性結(jié)腸炎的主要病理特點(diǎn)為

A.結(jié)腸壁全層性炎癥

B.病變是節(jié)段性分布

C.病變主要限于大腸粘膜

D.病變主要限于大腸粘膜與粘膜下層

E.病變先發(fā)生于盲腸，后向下侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸

179.（0分）中度中毒；

A.血膽堿酯酶活力＜30%

B.血膽堿酯酶活力＜20%

C.血膽堿酯酶活力＜21%?29%

D.血膽堿酯酶活力＞50%

E.血膽堿酯酶活力30%?50%

180.（0分）下列哪項(xiàng)最能提示為出血壞死型胰腺炎

A.休克

B.黃疸

C.上腹壓痛及反跳痛

D.高熱

E.兩側(cè)腹部出現(xiàn)皮下出血

181.（0分）男，30歲，服敵敵畏昏迷2h而急送醫(yī)院。查體：大汗，雙瞳孔針尖大小,

雙肺布滿濕音，心率79次/min,律齊，無(wú)雜音。患者最佳的搶救原則是：

A.洗胃+靜脈滴注解磷定+靜脈注射阿托品

B.洗胃+靜脈滴注解磷定

C.洗胃+靜脈注射阿托品

D.洗胃+給氧

E.洗胃+對(duì)癥治療

182.（0分）對(duì)急性暴發(fā)型潰瘍性結(jié)腸炎患者，經(jīng)治醫(yī)師首先應(yīng)做的是

A.仔細(xì)地做鐵劑灌腸檢查

B.立刻做大便細(xì)菌檢查

C.立刻做結(jié)腸鏡檢查

D.開(kāi)始經(jīng)靜脈給于腎上腺皮質(zhì)激素

E.在24小時(shí)內(nèi)作腸系膜動(dòng)脈造影

183.（0分）急性胰腺炎時(shí)，下列哪項(xiàng)可引起高熱不退

A.出血壞死型胰腺炎

B.出現(xiàn)黃疸

C.并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征

D.并發(fā)胰腺假性囊腫

E.并發(fā)胰腺膿腫

184.（0分）碑化氫中毒

A.避免洗胃

B.堿化尿液

C.禁用腎上腺素

D.靜脈注射維生素K

E.用小劑量亞甲藍(lán)治療

185.（0分）女性，40歲，十二指腸潰瘍病史2年，3天前出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、不伴

腹瀉，嘔吐量較大，為隔日宿食，不含膽汁，嘔吐后腹脹減輕。曾肌肉注射654-2,效果不明

顯，查體發(fā)現(xiàn)腹部膨隆.有胃蠕動(dòng)波，手拍上腹可聞及振水音，無(wú)移動(dòng)性濁音，腸鳴音每分

鐘3次。該患者最可能的診斷是

A.急性腸梗阻

B.活動(dòng)性潰瘍所致的幽門(mén)痙攣

C.十二指腸潰瘍瘢痕性幽門(mén)梗阻

D.胃癌致幽門(mén)梗阻

E.胃癌致賁門(mén)梗阻

186.（0分）關(guān)于AFPIW項(xiàng)錯(cuò)誤

A.陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)可早于癥狀出現(xiàn)8?11個(gè)月

B.慢性活動(dòng)性肝炎可陽(yáng)性

C.陰性者可除外原發(fā)性肝癌

D.正常任血清有微量的AFP

E.少數(shù)轉(zhuǎn)移性腫瘤可陽(yáng)性

187.（0分）女，36歲，因煤氣中毒1天后送醫(yī)院。神志兩肺呼吸音粗，心率70次/min,

律齊，腹部無(wú)異常體征，病理反射（一），血尿常規(guī)正常。經(jīng)高壓氧艙治療神志清醒，全身

癥狀好轉(zhuǎn)，可能后遺癥是：

A.腎功能損害

B.肝功能損害

C.記憶力減退

D.遲發(fā)性腦病

E.肺功能損害

188.（0分）下列哪種疾病引起的黃疸無(wú)皮膚瘙癢

A.急性乙型病毒性肝炎

B.自身免疫性溶血性貧血

C.胰頭癌

D.總膽管結(jié)石

E.原發(fā)性膽汁性肝硬化

189.（0分）肝腎綜合征的主要發(fā)病機(jī)制是

A.腎小管壞死

B.腎小球壞死

C.腎皮質(zhì)血流量減少

D.腎單位纖維化

E.膽紅素在腎臟中沉積

190.（0分）男性，63歲，5年前出現(xiàn)中上腹不適，有不規(guī)律隱痛，冬季發(fā)作頻繁。近10

天上腹痛加重，3天前出現(xiàn)食后嘔吐，為隔夜宿食，吐后腹痛可緩解。查體：上腹飽滿，劍

突下壓痛，肝脾未及。該患者不宜做的檢查是

A.上消化道造影

B.胃鏡

C.腹部B超

D.腹部CT

E.胃電圖

191.（0分）柳氮磺胺毗咤治療潰瘍性結(jié)腸炎的機(jī)制是

A.降低腸腔酸度，促進(jìn)潰瘍愈合

B.抑制炎癥反應(yīng)

C.促進(jìn)腸上皮細(xì)胞再生

D.抑制細(xì)菌生長(zhǎng)

E.免疫抑制作用

192.（0分）患者男性，38歲，間歇性上腹痛5年，加劇10余天，呈空腹痛，進(jìn)食后緩

解。查體：腹平軟，無(wú)壓痛，肝脾未觸及，領(lǐng)餐示十二指腸變形。

關(guān)于十二指腸球部潰瘍概念，下列哪種正確：

A.多發(fā)生在球部，后壁比較常見(jiàn)

B.胃液分析，若胃酸分泌增多，可確診十二指腸球部潰瘍

C.X線顯示球部畸形、激惹即可確診

D.疼痛規(guī)律是疼痛-進(jìn)食-緩解

E.治療首選抗酸藥及抗膽堿藥

193.（0分）男，36歲，上腹部隱痛伴反酸數(shù)年，今天早上突起腹部絞痛，同時(shí)出現(xiàn)右下

腹痛。體查：上腹及右下腹壓痛明顯，輕度腹肌緊張，腸鳴音減弱。血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)及中

性粒細(xì)胞均升高。

最好的治療方法是:

A.禁食，輸液.胃管抽吸，全身使用抗生素

B.行胃大部切除

C.中藥治療

D.行闌尾切除術(shù)

E.肌注抗生素

194.（0分）常用氨竣螯合劑（依地酸鈣鈉）和筑基螯合劑（二硫丙醇、二流丙磺鈉、二

流丁二鈉）用于哪項(xiàng)中毒搶救治療：

A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

B.氟化物中毒

C.亞硝酸鹽中毒

D.重金屬中毒

E.急性一氧化碳中毒

195.（0分）下列哪項(xiàng)提示潰瘍癌變:

A.年齡大，病程短

B.疼痛節(jié)律不明顯

C.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)下降，療效不明顯

D.糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性

E.以上均是

196.（0分）關(guān)于腐蝕性胃炎的治療哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.立即洗胃及內(nèi)鏡檢查

B.鎮(zhèn)痛

C.補(bǔ)液

D.口服牛乳

E.應(yīng)用抗生素

197.（0分）導(dǎo)致原發(fā)性肝癌死亡最常見(jiàn)的原因

A.上消化道出血

B.肝性腦病

C.癌結(jié)節(jié)破裂出血

D.敗血癥

E.門(mén)靜脈栓塞

198.（0分）有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀，哪項(xiàng)不正確:

A.肌肉顫動(dòng)至全身肌肉痙攣

B.嚴(yán)重時(shí)肌癱瘓

C.呼吸肌麻痹

D.血壓增高

E.出大汗，流涎，肺水腫

199.（0分）消化性潰瘍腹痛產(chǎn)生的原因有：

A.潰瘍及其周?chē)难装Y可提高局部?jī)?nèi)感受器的敏感性

B.對(duì)胃酸的痛閾降低

C.局部肌張力增高或痙攣

D.胃酸對(duì)潰瘍面的刺激

E.以上都是

200.（0分）Trousseau征是指胃癌患者伴有

A.黑棘皮病

B.反復(fù)發(fā)作性血栓性靜脈炎

C.皮肌炎

D.微血管病性溶血性貧血

E.遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

201.（0分）胃潰瘍好發(fā)于

A.胃大彎

B.胃體部

C.胃底部

D.胃角

E.賁門(mén)

202.（0分）有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒:

A.瞳孔縮小

B.瞳孔擴(kuò)大

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

203.（0分）一患者有18年乙型肝炎病史。查體血壓80/50mmHg,脈搏120次/分，淺

昏迷，雙肺

呼吸音清晰，腹部稍膨隆，腹肌緊張，有壓痛，肝脾捫及不滿意，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸鳴音

少，神經(jīng)系統(tǒng)體征陰性。目前首先的檢查是：

A.腹部B超

B.頭部CT

C.診斷性穿刺

D.心電圖

E.腹部平片

204.（0分）原發(fā)性肝癌淋巴轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)于

A.胰腺附近淋巴結(jié)

B.肝門(mén)淋巴結(jié)

C.主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)

D.鎖骨上淋巴結(jié)

E.腹膜后淋巴結(jié)

205.（0分）男，50歲，因煤氣中毒1天后入院，深昏迷休克，尿少，血COHb60%,

急性一氧化碳中毒的病情屬哪一度中毒：

A.重度中毒

B.中度中毒

C.輕度中毒

D.慢性中毒

E.極度中毒

206.（0分）診斷胃癌最可靠的手段

A.糞便隱血試驗(yàn)

B.血清癌胚抗原測(cè)定

C.X線檢查

D.胃鏡檢查結(jié)合黏膜活檢

E.胃液分析

207.（0分）進(jìn)展期胃癌BorrmannH型是指:

A.潰瘍型

B.息肉型

C.潰瘍浸潤(rùn)型

D.彌漫浸潤(rùn)型

E.隆起型

208.（0分）女性，40歲，十二指腸潰瘍病史2年，3天前出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、不

伴腹瀉，嘔吐量較大，為隔日宿食，不含膽汁，嘔吐后腹脹減輕。曾肌肉注射654-2,效果不

明顯，查體發(fā)現(xiàn)腹部膨隆.有胃蠕動(dòng)波，手拍上腹可聞及振水音，無(wú)移動(dòng)性濁音，腸鳴音每

分鐘3次。

該患者所應(yīng)采取的術(shù)前診斷措施包括胃腸減壓，糾正營(yíng)養(yǎng)和代謝失衡及：

A.清潔灌腸

B.局部理療

C.用溫生理鹽水洗胃2-3天

D.用冰生理鹽水洗胃2-3天

E.用溫蒸儲(chǔ)水洗胃2-3天

209.（0分）嘔吐物含發(fā)酵酸性食物，提示有:

A.癌變

B.幽門(mén)梗阻

C.后壁慢性穿孔

D.出血

E.急性穿孔

210.（0分）男，36歲，因一氧化碳中毒2天入院。查體：深昏迷，呼吸尚規(guī)則，余無(wú)異

常。為了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳治療是：

A.高濃度給氧

B.持續(xù)低流量給氧

C.上呼吸機(jī)

D.高壓氧治療

E.呼吸興奮劑使用

211.（0分）急性腹痛發(fā)病1周后，對(duì)胰腺炎較有診斷價(jià)值的檢查為

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類(lèi)

B.血清淀粉酶

C.空腹血糖

D.血清脂肪酶

E.尿淀粉酶

212.（0分）女，40歲，口服敵敵畏30m,lh后入院。入院后確診為急性有機(jī)磷農(nóng)藥中

毒，經(jīng)搶救治療8h后神志清醒，后將阿托品與解磷定減少，llh后癥狀和體征消失，接著

停用上述藥物。再過(guò)10h后突然昏迷，繼而呼吸停止。導(dǎo)致患者突然惡化的原因是：

A.搶救不及時(shí)

B.服毒量過(guò)大

C.用藥維持時(shí)間太短

D.用藥劑量不足

E.入院較遲

213.（0分）關(guān)于急性胃炎，下死哪項(xiàng)不正確:

A.輕者大多無(wú)癥狀

B.胃部大出血常為其主要表現(xiàn)

C.確診有耐于急診胃鏡檢查

D.胃出血一般可自止

E.治療上應(yīng)對(duì)原發(fā)疾病和病因采取措施

214.（0分）女，30歲，服敵敵畏30ml后昏迷lh入院查體：雙瞳孔縮小，雙肺可聞及

濕音，有肌顫。下面哪種治療藥物療效差：

A.雙復(fù)磷

B.解磷定

C.阿托品

D.硫酸鈉導(dǎo)瀉

E.2%碳酸氫鈉洗胃

215.（0分）女，36歲，反復(fù)上腹痛伴泛酸8年，近3月疼痛加劇，服抗酸藥等不能緩解,

近5天上腹痛伴嘔吐，吐出物伴發(fā)酵味，查體：上腹部壓痛，有振水音。

為明確診斷，該病例須采取哪項(xiàng)措施：

A.上消化道氣鐵雙重造影

B.腹部B超

C.腹部CT

D.胃腸減壓后內(nèi)鏡檢查

E.腹部立位平片

216.（0分）治療殺蟲(chóng)瞇中毒哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

A.迅速脫離中毒環(huán)境

B.高鐵血紅蛋白癥的發(fā)綃可用小劑量亞甲藍(lán)治療

C.加速毒物排出

D.對(duì)癥治療

E.無(wú)發(fā)絹患者使用大劑量亞甲藍(lán)治療

217.（0分）男，55歲，因誤服甲胺磷20mL昏迷2h入院立即給予徹底洗胃，同時(shí)用

阿托品靜脈注射，解磷定靜脈滴注，治療10h后神志清醒。

【假設(shè)信息】當(dāng)天晚上起停用阿托品和解磷定。當(dāng)晚突發(fā)氣促，心悸，出汗，流涎，雙

肺底有散在濕性音，心率70/min,律齊，無(wú)雜音，當(dāng)天晚上出現(xiàn)的的病情應(yīng)首先考慮是：

A.急性左心衰

B.ARDS

C.支氣管哮喘

D.甲胺磷中毒反跳

E.低血糖癥

218.（0分）女，50歲，誤服敵鼠鈉后頭暈，惡心嘔吐，皮膚黏膜有出血點(diǎn)，紫瘢。下列

哪項(xiàng)靜脈給藥最重要：

A.PAMBA

B.EACA

C.維生素C

D.維生素K1

E.Dicynone

219.（0分）上腹部聽(tīng)到振水音可見(jiàn)下述哪種:

A.胃潰瘍

B.幽門(mén)梗阻

C.急性胃腸炎

D.慢性胃炎

E.肝硬化

220.（0分）有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的發(fā)病機(jī)制是:

A.乙酰膽堿活性降低，膽堿酯酶積聚

B.膽堿酯酶不能被磷?；?/p>

C.膽堿酯酶活性增高，乙酰膽堿減少

D.膽堿酯酶活性降低，乙酰膽堿積聚

E.乙酰膽堿被水解為膽堿及乙酸

221.（0分）搶救對(duì)硫磷等硫代類(lèi)有機(jī)磷中毒者，洗胃液忌用:

A.清水

B.高鐳酸鉀溶液

C.溫水

D.碳酸氫鈉溶液

E.生理鹽水

222.（0分）下列哪項(xiàng)檢查對(duì)急性胰腺炎診斷的價(jià)值最大

A.X線腹部平片

B.腹部B超

C.腹部CT

D.核素掃描檢查

E.核素掃描檢查

223.（0分）抑制胃酸作用最強(qiáng)的藥物是:

A.奧美拉噗

B.西咪替丁

C.法莫替丁

D.米索前列醇

E.硫糖鋁

224.（0分）有幽門(mén)梗阻的晚期胃癌應(yīng)行:

A.胃癌根治切除術(shù)

B.胃空腸吻合術(shù)

C.食管下端和胃近端切除術(shù)

D.胃切除術(shù)

E.放棄作根治術(shù)

225.（0分）下列哪項(xiàng)是確診肝硬化最可靠的證據(jù)

A.食管鋼餐檢查發(fā)現(xiàn)靜脈曲張

B.腹壁有水母頭狀靜脈怒張

C.肝穿刺活槍示假小葉形成

D.血漿白蛋白/球蛋白比例倒置

E.血清單胺氧化酶活性增高

226.（0分）胃癌早期發(fā)現(xiàn)最有幫助的檢查是:

A.四環(huán)素?zé)晒庠囼?yàn)

B.胃鏡檢查

C.游離胃酸測(cè)定

D.X線鋼餐

E.胃液細(xì)胞學(xué)

227.（0分）合并下列哪種疾病時(shí)，應(yīng)禁忌使用垂體后葉加壓素治療食管靜脈曲張破裂出

血

A.消化性潰瘍

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.肺結(jié)核

D.冠心病

E.支氣管擴(kuò)張

228.（0分）賁門(mén)腺分泌:

A.胃泌素

B.黏液

C.鹽酸

D.

內(nèi)因子

E.胃蛋白酶原

229.（0分）損害胃粘膜的飲食因素于不包括

A.濃茶

B.咖啡

C.高鹽

D.必需脂肪酸

E.辛辣食物

230.（0分）慢性萎縮性胃炎伴惡性貧血時(shí)可伴有的疾病不包括

A.周?chē)窠?jīng)病變

B.甲狀腺炎

C.Addison病

D.白斑病

E.Cushing綜合征

231.（0分）與慢性胃炎的發(fā)病關(guān)系最密切的細(xì)菌是

A.沙門(mén)菌

B.大腸桿菌

C.a鏈球菌

D.幽門(mén)螺桿菌

E.嗜血桿菌

232.（0分）男，36歲，上腹部隱痛伴反酸數(shù)年，今天早上突起腹部絞痛，同時(shí)出現(xiàn)右下

腹痛。體查：上腹及右下腹壓痛明顯，輕度腹肌緊張，腸鳴音減弱。血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)及中

性粒細(xì)胞均升高。

該患者最可能的診斷是：

A.急性胰腺炎

B.急性闌尾炎

C.胃十二指腸潰瘍穿孔

D.急性膽囊炎

E.肝膿腫

233.（0分）疼痛加劇，向背部放射，內(nèi)科治療不緩解，提示有:

A.后壁慢性穿孔

B.幽門(mén)梗阻

C.癌變

D.出血

E.急性穿孔

234.（0分）男性，29歲，既往有胃病史，數(shù)天前感冒，一