新能源公司工程用表管理細則及工程報審表

新能源公司

工程用表管理細則及工程報審表

使用表式

承包單位資格報審表

表號：A-01A編號:

報審單位合同編號

主送抄送

致：_______________________________項目監(jiān)理部：

我方單位具有承擔(dān)_______________________________________工程的施工資質(zhì)和施

工能力，可以保證本工程項目按合同的規(guī)定進行施工，我方承擔(dān)承包單位的全部責(zé)任。

請予以審查和批準。

附：1.承包單位資質(zhì)材料

2.承包單位業(yè)績材料

承包單位（章）

項目經(jīng)理：

年月日

項目監(jiān)理部審查意見：

項目監(jiān)理部（章）

專業(yè)監(jiān)理工程師：

總監(jiān)理工程師：

年月日

建設(shè)單位審批意見：

建設(shè)管理部（章）

安全主管：

項目負責(zé)人：

年月日

本表一式四份，由承包商填報并存一份，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部、分包商各存一份。

分包單位資格報審表

表號:A-01B編號:

報審單位合同編號

主送抄送

致：_______________________________項目監(jiān)理部：

經(jīng)考察，我方認為擬選擇的_____________________________________（分包單位）具

有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項目按合同的規(guī)定進行施工。

分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任。請予以審查和批準。

附：1.分包單位資質(zhì)材料

2.分包單位業(yè)績材料

分包工程名稱（部位）工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程

承包單位（章）

項目經(jīng)理：

年月日

項目監(jiān)理部審查意見：

項目監(jiān)理部（章）

專業(yè)監(jiān)理工程師：

總監(jiān)理工程師：

年月日

建設(shè)單位審批意見：

建設(shè)管理部（章）

安全主管：

項目負責(zé)人：

年月日

本表一式四份，由承包商填報并存一份，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部、分包商各存一份。

施工組織設(shè)計（方案）報審表

表號：A-02編號：

報審單位合同編號

主送抄送

致：_________________________項目監(jiān)理部：

我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了工程施工

組織設(shè)計（方案）的編制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負責(zé)人審查批準，請予以審查。

附件：施工組織設(shè)計（方案）

承包商（章）

項目經(jīng)理：

年月日

項目監(jiān)理部審杳意見：

項目監(jiān)理部（章）

專業(yè)監(jiān)理工程師：

總監(jiān)理工程師：

年月日

建設(shè)單位審批意見：

建設(shè)管理部（章）

項目負責(zé)人：

年月日

本表一式四份，由承包商填報，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部各存一份，承包商存二份。

專業(yè)施工組織設(shè)計/重大施工技術(shù)方案報審表

表號：A-0,編號：

工程名稱合同編號

致：監(jiān)理部：

現(xiàn)提出專業(yè)施工組織設(shè)計/重大施工技術(shù)方案，請予審批。

附件：

承包單位（章）

項目經(jīng)理：

年月日

項目監(jiān)理部審查意見：

項目監(jiān)理部（章）

專業(yè)監(jiān)理工程師：

總監(jiān)理工程師：

年月日

建設(shè)單位審批意見：

建設(shè)管理部（章）

項目負責(zé)人：

年月0

本表一式五份，由承包商填報，業(yè)主、監(jiān)理部各存二份，承包商存一份。

施工圖會審及交底記錄

表號：A—04編號：

圖紙卷冊名稱

圖紙卷冊編號

主持人地點

序

提出的圖紙問題處理意見

號

建設(shè)單位

A

審監(jiān)理單位

人

員

簽設(shè)計單位

字

施工單位

本表由監(jiān)理單位整理、匯總，各與會單位會簽，相關(guān)單位各存一份O

工程開工/復(fù)工報審表

表號：A—05編號:

報審單位合同編號

主送抄送

致：_____________________________項目監(jiān)理部：

我方承擔(dān)的_____________________________工程，已完成了以下各項工作，具

備了開工/復(fù)工條件，特此申請施工，請核查并簽發(fā)開工/復(fù)工指令。

附件：

1.單位工程開工條件考核表

承包單位（章）

項目經(jīng)理：

年月日

項目監(jiān)理部審查意見：

項目監(jiān)理部（章）

專業(yè)監(jiān)理工程師：

總監(jiān)理工程師：

年月日

建設(shè)單位審批意見：

建設(shè)管理部（章）

項目負責(zé)人：

年月日

本表一式五份，由承包商填報，建設(shè)單位、監(jiān)理部各存一份，承包商存三份。

附件:

單位工程開工條件考核表

編號:

序號考核項目施工單位考核監(jiān)理部考核業(yè)主考核

1設(shè)計技術(shù)交底與圖紙會審

2施工場地布置

3加工廠形成生產(chǎn)能力

4材料進場并檢驗

5設(shè)備進場并檢驗

6質(zhì)量培訓(xùn)考試

7測量放線并檢驗

8工程外部接口具備條件

9機具配置

10人員到位

11現(xiàn)場安全措施

12現(xiàn)場力能供應(yīng)

13加工件配置

14質(zhì)量保證措施

承包單位

考核監(jiān)理部

語

評

業(yè)主單位

級別代號合格：O基本合格：△不合格：x

施工/調(diào)試進度計劃報審表

表號：A-06編號：

工程名稱合同編號

致：項目監(jiān)理部：

根據(jù)本工程的一級網(wǎng)絡(luò)進度計劃，我單位已編制完成項目的

施工進度/調(diào)試進度計劃，特此上報，請予審批。

附件：L進度計劃表；

2.編制說明

承包單位（章）

項目經(jīng)理：

年月日

監(jiān)理部審查意見：

項目監(jiān)理部（章）

專業(yè)監(jiān)理工程師：

總監(jiān)理工程師：

年月日

建設(shè)單位審批意見:

建設(shè)管理部（章）

項目負責(zé)人：

年月日

本表一式五份，由承包商填報，業(yè)主、監(jiān)理部各二份，承包商存一份。

工程控制網(wǎng)測量報驗單

表號：A-07編號:

報審單位合同編號

主送抄送

致：__________________________________________項目監(jiān)理部:

我單位已完成_______________________________________________工程控制網(wǎng)測量工

作，請查驗。

附件：

承包商（章）

項目技術(shù)負責(zé)人：

項目經(jīng)理：

年月日

項目監(jiān)理部審查意見：

項目監(jiān)理部（章）

專業(yè)監(jiān)理工程師：

年月日

本表一式五份，由承包商填報，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部各存一份，承包商存三份。

附件：工程控制網(wǎng)測量成果表

工程名稱:編號?

控制點

序號控制等級坐標高程高程等級備注

名稱

1X二Y二

工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表

表號：A-08A編號：

報審單位合同編號

主送抄送

致：_______________________________________項目監(jiān)理部：

我方于______年_____月____日進場的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下（見附件）

現(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上，擬用于下述部位：

O

請予以審核。

承包商（章）

項目經(jīng)理：

年月日

項目監(jiān)理部審查意見：

項目監(jiān)理部（章）

專業(yè)監(jiān)理工程師：

年月日

1.本表也適用于非標件承制單位的資質(zhì)審報;2.其他單位采購時，則由采購單位填報;

3.本表一式五份，由承包商（采購單位）填報，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部各存一份，承

包商（或采購單位）存三份。

試品/試件/試驗報告報驗表

表號：A-08B編號:

報審單位合同編號

主送抄送

致：__________________________________________項目監(jiān)理部：

____________試品/試件經(jīng)________________試驗單位試驗，現(xiàn)報上試驗報告，

請查驗。

附件：_________試品/試件試驗報告單

承包商（章）

項目經(jīng)理：

年月日

項目監(jiān)理部審查意見：

項目監(jiān)理部（章）

專業(yè)監(jiān)理工程師：

年月日

本表一式五份，由承包商填報，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部各存一份。承包商存三份。

特殊工種和試驗人員資質(zhì)核查表

表號：A—09A編號：

報審單位合同編號

主送抄送

致：__________________________________________項目監(jiān)理部：

現(xiàn)報上進駐本工程的焊接/試驗人員名單，請查驗。今后，有人員中途調(diào)動，我單位

將及時重新統(tǒng)計，并上報。

附：特殊工種和試驗人員統(tǒng)計報表及證件（復(fù)印件）

承包商（章）

技術(shù)負責(zé)人：

項目經(jīng)理：

年月日

項目監(jiān)理部審查意見：

項目監(jiān)理部（章）

專業(yè)監(jiān)理工程師：

年月日

本表一式五份，由承包商填報，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部各存一份。承包商存三份。

焊接和試驗人員統(tǒng)計報表

表號：A-09B編號:

姓名代號有效日期允許施焊（試驗）項目

本表一式五份，由承包商填報，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部各存一份，承包商存三份。

施工計量器具、檢測儀表檢驗核查表

表號：A—10A編號：

報審單位合同編號

主送抄送

致：_________________________________________項目監(jiān)理部：

現(xiàn)呈報本工程使用的主要施工計量器具、檢測儀表檢驗結(jié)果統(tǒng)計表，以供查對。

附件：主要施工計量器具、檢測儀表檢驗統(tǒng)計表及檢驗合格證（復(fù)印件）

承包商（章）

項目經(jīng)理：

年月日

項目監(jiān)理部審查意見：

項目監(jiān)理部（章）

專業(yè)監(jiān)理工程師：

年月日

本表一式五份，由承包商填報，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部各存一份，承包商存三份。

施工計量器具、檢測儀表檢驗統(tǒng)計表

表號：A-10B編號:

儀器、儀表名稱規(guī)格編號檢驗單位有效日期檢驗結(jié)論

本表一式五份，由承包商填報，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部各存一份，承包商存三份。

檢測（試驗）方案報審表

表號：A—11編號:

報審單位合同編號

主送抄送

致：___________________________項目監(jiān)理部：

我方已根據(jù)檢測合同的有關(guān)規(guī)定完成了___________________________工程檢測（試

驗）方案的編制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負責(zé)人審查批準，請予以審查。

附：檢測方案

檢測單位（章）

項目經(jīng)理：

年月H

專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見：

專業(yè)監(jiān)理工程師：

年月日

總監(jiān)理工程師審核意見：

項目監(jiān)理部（章）

總監(jiān)理工程師：

年月日

建設(shè)單位復(fù)核意見：

建設(shè)管理部（章）

專業(yè)工程師：

項目負責(zé)人：

年月日

本表一式六份，由承包商填寫，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部、供貨商各存一份，承包商存三份。

隱蔽工程報驗申請單

表號：A—12編號:

項目名稱工程編號

主送抄送

致：項目監(jiān)理部：

________________________________________（分項或分部）工程己完成施工任務(wù)，并

按工程檢驗劃分規(guī)定和有關(guān)標準、規(guī)范要求進行了自檢，質(zhì)量等級為（合格或不合格）,

現(xiàn)報請查驗。

附件：

1.隱蔽工程驗收記錄

承包商（章）

技術(shù)負責(zé)人：

年月日

項目監(jiān)理部審查意見:

項目監(jiān)理部（章）

專業(yè)監(jiān)理工程師：

年月日

本表一式五份，由承包商填報，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部各存一份，承包商存三份單項工程。

_____________預(yù)埋通知單

表號：A—13編號:

項目名稱結(jié)構(gòu)部位

主送抄送

致：項目監(jiān)理部：

我單位負責(zé)施工的準備澆稅,請貴

部通知安裝單位對予埋件進行檢查、埋入，以便土建及時進行碎澆灌。

交付單位（章）

技術(shù)負責(zé)人:

項目經(jīng)理：

年月日

監(jiān)理意見：

項目監(jiān)理部（章）

監(jiān)理工程師：

總監(jiān)理工程師：

年月H

建設(shè)單位意見：

建設(shè)管理部（章）

項目負責(zé)人：

年月H

接受單位意見：

接受單位（章）

技術(shù)負責(zé)人：

項目經(jīng)理：

年月B

注：該表僅限限于大型機械、設(shè)備基礎(chǔ)的預(yù)埋件的通知。本表一式七份，由交付單位填

報，查驗后，交付方存三份，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各存一份，接受單位存二份。

工程變更申請單

表號：A—14編號:

報審單位合同編號

卷冊名稱卷冊號

主送抄送

變更原因或理由：

附件：變更內(nèi)容（含工程量及增減費用清單）承包商（章）

項目經(jīng)理:

年月日

項目監(jiān)理部審查意見：

項目監(jiān)理部（章）

專業(yè)監(jiān)理工程師：

總監(jiān)理工程師：

年月日

建設(shè)單位意見：

建設(shè)管理部（章）

專業(yè)工程師：

項目負責(zé)人：

年月日

設(shè)計院意見：

設(shè)計承包商（章）

設(shè)計代表：

年月日

1、本表一式六份由承包商填寫，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部、設(shè)計單位各存一份，承包商存三份。

2、本申請單經(jīng)設(shè)計院確認后，應(yīng)出相應(yīng)的設(shè)計修改通知單。

單位工程質(zhì)量報驗單

表號：A—15編號:

報審單位工程編號

主送抄送

致：__________________________________________項目監(jiān)理部：

__________________________________單位工程已完成施工任務(wù)，并按工程檢驗劃分

規(guī)定和有關(guān)標準、規(guī)范要求進行了自檢，質(zhì)量等級為（合格或優(yōu)良），現(xiàn)報請查驗。

附件：自檢資料

承包商（章）

項目經(jīng)理：

年月日

項目監(jiān)理部審查意見：

項目監(jiān)理部（章）

監(jiān)理工程師：

總監(jiān)理工程師：

年月日

建設(shè)單位審批意見：

建設(shè)管理部（章）

專業(yè)工程師：

項目負責(zé)人：

年月S

本表一式五份由承包商填報，查驗后，連同附件交建設(shè)單位、項目監(jiān)理部各存一份，承

包商存三份。

施工質(zhì)量驗評范圍報審表

表號：A-16編號:

報審單位合同編號

主送抄送

致：項目監(jiān)理部：

我單位依據(jù)質(zhì)量檢查驗收標準篇和本工程的

設(shè)計，己完成專業(yè)工程項目的施工質(zhì)

量檢驗項目劃分表，現(xiàn)報上，請審定。審定后，我單位即予正式出版。

附件：《施工質(zhì)量檢驗項目劃分表》

承包商（章）

項目經(jīng)理：

年月日

項目監(jiān)理部審查意見：

項目監(jiān)理部（章）

專業(yè)監(jiān)理工程師：

總監(jiān)理工程師：

年月日

建設(shè)單位審批意見:

建設(shè)管理部（章）

專業(yè)工程師：

項目負責(zé)人：

年月日

本表一式五份，由承包商填報，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部各存一份,承包商存三份.附件在

承包商修改、出版后，分發(fā)有關(guān)單位。

檢驗批/分項/分部工程質(zhì)量報驗單

表號：A—17編號:

報審單位合同編號

主送抄送

致：__________________________________項目監(jiān)理部：

_____________________________檢驗批（或分項/分部）工程已完成施工任務(wù)，并按工

程檢驗劃分規(guī)定和有關(guān)標準、規(guī)范要求進行了自檢，質(zhì)量等級為（合格/優(yōu)良），現(xiàn)報請

查驗。

附件：自檢資料

承包商（章）

項目總工：

項目經(jīng)理：

年月H

項目監(jiān)理部審查意見：

項目監(jiān)理部（章）

總/專業(yè)監(jiān)理工程師：

年月日

本表一式五份，由承包商填報，查驗后連同附件交建設(shè)單位、項目監(jiān)理部各存一份，承包

商存三份。檢驗批/分項工程質(zhì)量報驗單總監(jiān)不需簽字。

工程質(zhì)量事故報告單

表號：A—18編號:

報審單位工程編號

主送抄送

年月日時在_________________________________（項目

部位）發(fā)生______________________________________工程質(zhì)量事故，現(xiàn)報告如下：

事故概況：

事故原因（初步調(diào)查結(jié)果或現(xiàn)場報告情況）：

造成損失：損失金額（估算）萬元。

應(yīng)急措施：

初步處理意見：

（詳情待現(xiàn)場調(diào)查后另報）

承包商（章）

項目總工：

項目負責(zé)人：

年月日

本表一式六份，由承包商填寫，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部、質(zhì)量監(jiān)督聯(lián)絡(luò)站各存一份，承

包商存三份。凡屬于重大質(zhì)量事故，應(yīng)按政府有關(guān)規(guī)定報告。

質(zhì)量事故處理方案報審表

表號：A—19A編號：

報審單位合同編號

主送抄送

__________年_____月_____S____時——_（項目部位）

發(fā)牛工程質(zhì)量事故，已于____月______日__________________號質(zhì)量事故報告單報告你

處，經(jīng)組織對該事故詳細調(diào)查和研究，現(xiàn)將詳情及處理方案報二，請審查。

附件：事故調(diào)查報告及處理方案

承包商（章）

技術(shù)負責(zé)人：

項目經(jīng)理：

年月日

項目監(jiān)理部審查意見：

項目監(jiān)理部（章）

專業(yè)監(jiān)理工程師：

總監(jiān)理工程師：

年月日

建設(shè)單位審批意見：

建設(shè)管理部（章）

專業(yè)工程師：

項目負責(zé)人：

年月S

本表一式六份，由承包商填報，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部、質(zhì)量監(jiān)督聯(lián)絡(luò)站各存一份，承包商存三

份。涉及設(shè)計變更時抄送設(shè)計單位一份。

質(zhì)量事故處理結(jié)果報驗表

表號：A—19B編號:

報審單位合同編號

主送抄送

年月曰發(fā)生的（項目部位）的質(zhì)

量事故，我單位已按批準的號質(zhì)量事故處理方案處理完畢，請予查驗。

附件：自查記錄和試驗記錄

承包商（章）

技術(shù)負責(zé)人：

項目經(jīng)理：

年月日

項目監(jiān)理部審查意見：

項目監(jiān)理部（章）

專業(yè)監(jiān)理工程師：

總監(jiān)理工程師：

年月日

建設(shè)單位審批意見：

建設(shè)管理部（章）

專業(yè)工程師：

項目負責(zé)人：

年月日

本表一式五份，由承包商填報，建設(shè)單位、項目監(jiān)理部各存一份，承包商存三份。

調(diào)試方案報審表

表號：A—20編號:

報審單位合同編號

主送抄送

致：__________________________________________項目監(jiān)理部：

現(xiàn)報上_______________________________________調(diào)試方案，請審核。

附件：調(diào)試方案

承包商［章）

項目經(jīng)理：

年月0

項目監(jiān)理部審查意見：

項目監(jiān)理部（章）

專業(yè)監(jiān)理工程師：

總監(jiān)理工程師：

年月H

建設(shè)單位審批意見：

建設(shè)管理部（章）

專業(yè)工程師：

項目負責(zé)人：

年月S

試生產(chǎn)辦公室意見：

試生產(chǎn)辦公室（章）

專業(yè)工程師：

負責(zé)人：

年月日

本表一式六份，由承包商填報，啟委會、建設(shè)單位、項目監(jiān)理部各存一份、承包商存三份。

變更工期申請表

表號：A—21編號:

報審單位合同編號

主送抄送

致：項目監(jiān)理部：

根據(jù)施工合同條款條的規(guī)定，由于

原因，我方申請工程延期，使竣工日期（包括已指令延長的工期）

從原來的年月日