處置室的管理要求

處置室的管理要求醫(yī)院感染目前已經(jīng)成為全球性現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界突出的問題，它不僅增加患者的痛苦，甚至引起患者死亡，還增加醫(yī)務(wù)人員的工作量，增加患者的醫(yī)療費(fèi)用和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而處置室是醫(yī)院感染管理的薄弱環(huán)節(jié)，處置室工作質(zhì)量的好壞直接影響醫(yī)院感染的發(fā)生。因此,加強(qiáng)處置室的醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量刻不容緩。處置室是存放和中轉(zhuǎn)病區(qū)污染物品的主要場所，處置室的消毒隔離是HYPERLINK”http：///search？word=％E5％8C%BB%E9%99％A2％E6％84％9F%E6％9F%93＆fr=qb_search_exp&ie=utf8"醫(yī)院感染管理中的基本組成部分,也是HYPERLINK”http：///search?word=%E5％8C%BB％E9%99％A2％E6%84％9F%E6%9F％93＆fr=qb_search_exp＆ie=utf8"\t”_blank"醫(yī)院感染管理的薄弱環(huán)節(jié)。處置室工作質(zhì)量的好壞直接影響HYPERLINK”http：///search?word=%E5％8C％BB％E9%99%A2％E6％84%9F％E6%9F％93＆fr=qb_search_exp＆ie=utf8”\t”_blank"醫(yī)院感染的發(fā)生.

1處置室的布局

外科處置室安排在治療室和換藥室之間,相對劃分污染區(qū)、中污染區(qū)，靠治療室的一側(cè)放置各類污物筒,將使用過的一次性針筒、剪斷的輸液管、廢血袋、換藥的污紗布、棉球等分別放入各個(gè)筒內(nèi)，并在治療室與處置室的公墻上離地面80cm處開了一個(gè)40cm×30cm的長方形窗口，用鋁合金移門封住，護(hù)士在治療臺(tái)上配制藥液時(shí)廢棄的_blank"安瓿、紙盒、棉球等通過該窗口落入處置室內(nèi)污物筒內(nèi)。處置室的另一側(cè)分別放置換藥用物、http：///search？word=％E6%B6％88%E6％AF％92%E5%89％82&fr=qb_search_exp＆ie=utf8”\t”_blank”消毒劑選用高效、快速廣譜、防銹的http：///search？word=%E6%B6％88%E6%AF%92％E6％B6%B2&fr=qb_search_exp＆ie=utf8”\t"_blank”消毒液的配制、更換、使用應(yīng)定班或?qū)Ｈ素?fù)責(zé).

2.3使用過的器械、物品如鑷子、剪刀、換藥盤等用含氯HYPERLINK”/search?word=％E6％B6%88％E6％AF%92％E5％89％82＆fr=qb_search_exp＆ie=utf8"\t”_blank”消毒劑初消毒浸泡，所有軸節(jié)均應(yīng)打開，HYPERLINK”http：///search？word=％E6％B6％88％E6%AF％92％E6％B6％B2＆fr=qb_search_exp＆ie=utf8”\t”_blank”消毒液應(yīng)浸沒被消毒物品，浸泡時(shí)間為15～30min，再用流動(dòng)水清洗干凈后分類清點(diǎn)、包扎、送供應(yīng)室高壓滅菌。

2.4處置室儲(chǔ)物容器要定期清潔、消毒，可用去污粉刷洗干凈，再用含氯HYPERLINK”/search?word=％E6％B6%88％E6%AF％92％E6％B6％B2＆fr=qb_search_exp＆ie=utf8"\t"_blank”消毒液擦拭消毒。

2。5敷料的處理,一般不具有傳染性的傷口換藥的污敷料集中運(yùn)送指定地點(diǎn)銷毀，遇到HYPERLINK”/search？word=％E7%A0％B4%E4%BC％A4％E9％A3%8E&fr=qb_search_exp&ie=utf8”\t”_blank”破傷風(fēng)、HYPERLINK”/search?word=%E6%B0%94％E6％80％A7％E5％9D％8F％E7％96％BD&fr=qb_search_exp&ie=utf8"\t”_blank”氣性壞疽患者的敷料應(yīng)單獨(dú)立即焚燒.

3處置室的環(huán)境衛(wèi)生

3.1處置室地面的細(xì)菌經(jīng)檢驗(yàn)多為G＋球菌、G－桿菌等,與病房感染HYPERLINK”http：///search?word=%E8％8F％8C%E7%A7％8D&fr=qb_search_exp＆ie=utf8"\t"_blank”菌種一致,極易蔓延擴(kuò)散，導(dǎo)致交叉感染。因此，處置室要定期清掃,保持整潔,地面用含氯消毒劑浸濕的拖把拖地，室內(nèi)陳設(shè)物品定期用含氯消毒液揩擦，拖把與抹布應(yīng)專用,定點(diǎn)晾曬。

3.2處置室空氣消毒采用電子滅菌燈消毒法，每天上、下午各1次,每次30分鐘，陰雨天適當(dāng)延長消毒時(shí)間，定期做空氣培養(yǎng).

4處置室的物品運(yùn)送

4.1一切接觸患者血液、體液的操作用物包括注射器、輸血輸液針頭、換藥敷料等,其運(yùn)送的過程,均是可能造成醫(yī)院感染的環(huán)節(jié),所以必須采取嚴(yán)格的隔離防護(hù)措施，針頭裝入耐刺容器消毒毀形處理，換藥敷料裝入垃圾袋,做好標(biāo)記，送焚化爐焚毀。特別要注意避免血液和體液在運(yùn)送途中的濺落,若不慎濺落，可用0。5％～1％含氯消毒液擦凈,以保護(hù)環(huán)境。

4。2醫(yī)院感染既可發(fā)生于患者,也可發(fā)生于醫(yī)務(wù)人員。醫(yī)務(wù)人員要注意保護(hù)自身安全，在處置室工作時(shí)要防止針頭、利器刺傷皮膚，萬一不慎弄破，立即擠壓傷口使其出血，用含碘消毒液涂擦，以減少感染機(jī)會(huì)。要勤洗手,必要時(shí)戴手套工作.

4.3工勤人員必須經(jīng)過消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，懂得血液及體液預(yù)防隔離方法，并在HYPERLINK”/search？word=%E6%8A％A4％E5％A3%AB％E9%95％BF&fr=qb_search_exp＆ie=utf8”\t”_blank”護(hù)士長、病區(qū)監(jiān)控護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行工作.

由于醫(yī)院感染中很大一部分屬于可預(yù)防性感染，主要依靠醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)衛(wèi)生意識(shí)、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度來防范，所以,必須加強(qiáng)外科處置室的感染管理工作，控制\t"_blank”傳播途徑,降低切口感染率,這對改善醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生、減少醫(yī)院感染、確保醫(yī)療安全有著不可低估的作用.外科換藥室是對手術(shù)切口和外傷創(chuàng)面進(jìn)行換藥處置場所。因此，預(yù)防控制手術(shù)后切口及外傷創(chuàng)面醫(yī)院感染，換藥室