副高衛(wèi)生職稱《神經(jīng)外科學(xué)》（題庫）模擬試卷一

副高衛(wèi)生職稱《神經(jīng)外科學(xué)》（題庫）模擬試卷一

［單選題］1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)腦脊液產(chǎn)生速度為（

A.0.1~0.2ml/min

B.0.3~0.5ml/min

C.0.4?0.6ml/min

D.0.5~0.7ml/min

E.0.6?0.8ml/min

參考答案：B

［單選題］2.顱壓高所致顱神經(jīng)麻痹容易出現(xiàn)的是（）

A.動眼神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)

C.展神經(jīng)

D.面神經(jīng)

E.位聽神經(jīng)

參考答案：c

［單晶題］3.可引起顱內(nèi)壓增高的局灶性病變是（）

A.狹顱癥

B.顱底蛛網(wǎng)膜粘連

C.蛛網(wǎng)膜下隙出血

D.右側(cè)大腦額潁頂占位性病變

E.右側(cè)乙狀竇狹窄

參考答案：D

［單選題］4.顱內(nèi)壓增高的病人首先出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）

A.消化道出血

B.酸堿平衡失調(diào)

C.尿毒癥

D.肝昏迷

E.肺部感染

參考答案：A

［單選題］5.在腦中心疝的治療中，哪一期為搶救治療的關(guān)鍵時期（）

A.間腦期

B.中腦期

C.中腦一腦橋上部期

D.腦橋下部一延髓期

E.延髓期

參考答案：A

［單選題］6.形成腦疝的根本條件是（）

A.顱內(nèi)腫瘤

B.顱腦損傷

C.劇烈頭痛，頻繁嘔吐

D.腰椎穿刺放腦脊液

E.顱內(nèi)各分腔壓力分布不均衡

參考答案：E

［單選題］7.最易發(fā)生小腦幕切跡疝的疾病是（）

A,梗阻性腦積水

B.彌漫性腦水腫

C.小腦幕下占位性病變

D.鞍區(qū)占位性病變

E.題葉占位性病變

參考答案：E

［單選題］當(dāng)開顱手術(shù)時過快的釋放顱內(nèi)血腫，可導(dǎo)致（）

A,血壓升高

B.呼吸驟停

C.血壓驟降

D.心跳驟停

E.體溫驟降

參考答案：C

［單選題］9.下列哪項損傷易造成彌漫性軸索損傷（）

A.加速性顱腦損傷

B.減速性顱腦損傷

C.擠壓性顱腦損傷

D.開放性顱腦損傷

E.揮鞭樣損傷

參考答案：E

［單選題］10.引起腦萎縮的最常見原因是（）

A.腦水腫

B.腦外傷

C.腦動脈粥樣硬化

D.腦膿腫

E.腦結(jié)核

參考答案：C

［單選題］11.頭部外傷后昏迷半小時，患者醒后即發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體輕癱，腰穿呈血

性腦脊液，以后逐漸好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是（）

A.腦震蕩

B.腦挫傷

C.急性硬腦膜外血腫

D.急性硬腦膜下血腫

E.腦內(nèi)血腫

參考答案：B

［單選題］12.關(guān)于頭皮撕脫傷哪項正確（）

A.常伴有顱骨骨折或腦損傷

B.傷后12小時，頭皮瓣完整行頭皮瓣復(fù)位再植

C.傷后12小時，創(chuàng)面輕度污染行清創(chuàng)自體植皮

D.由于頭皮完整撕脫，一般出血量不大

E.傷后2小時，頭皮瓣完整，無明顯污染行頭皮瓣復(fù)位再植

參考答案：E

［單選題］13.下列敘述腦積水手術(shù)治療錯誤的是（）

A.腰脊髓蛛網(wǎng)膜下隙一腹腔分流術(shù)僅用于交通性腦積水

B.腦室一體腔分流術(shù)使用于任何類型的腦積水

C.腦室一體腔分流術(shù)目前最常用

D.堵管、感染是目前最常見的手術(shù)并發(fā)癥

E.Torkildesn手術(shù)適用于嬰幼兒腦積水

參考答案：E

［單選題］14.先天性畸形所致腦積水約占嬰兒腦積水的（）

A.1/6

B.1/5

C.1/4

D.1/3

E.1/2

參考答案：C

［單選題］15.下列關(guān)于顱裂和脊柱裂敘述正確的是（）

A.腦囊狀膨出內(nèi)容包括腦脊液

B.隱性顱裂和脊柱裂大多無需特殊治療

C.關(guān)于顯性脊柱裂，并不是所有患者都要求手術(shù)

D.對有脊髓栓系綜合征的脊柱裂患者，不應(yīng)行椎管探查、松解粘連及切斷終絲

E.脊膜膨出不含有腦脊液

參考答案：B

［單選題］16.顯性脊柱裂均需手術(shù)治療，手術(shù)時機應(yīng)選擇在出生后（）

A.2周?1個月

B.1?3個月

C.3?6個月

D.6?9個月

E.6?12個月

參考答案：B

參考解析：治療顯性脊柱裂均需手術(shù)治療，手術(shù)時機在出生后1-3個月；如囊壁

已極薄須提前手術(shù)。

［單選題］17.顯性顱裂手術(shù)治療一般在出生后何時較安全（）

A.立即手術(shù)

B.2?4個月

C.4?8個月

D.6?12個月

E.8?24個月

參考答案：D

［單選題］18.（見圖）所示，最可能診斷為（）

A.中腦導(dǎo)水管狹窄

B.腦出血

C.Dandy-Walker畸形

D.交通性腦積水

E.以上均不對

參考答案：C

［單選題］19.下列關(guān)于狹顱癥敘述不正確的是()

A.有可能導(dǎo)致失明

B.手術(shù)越早效果越好

C.可導(dǎo)致各種頭顱畸形

D.狹顱癥與顱縫骨化癥是屬于兩個病種

E.一旦出現(xiàn)神經(jīng)萎縮和智能障礙，即使施行手術(shù)，功能也不易恢復(fù)

參考答案：D

［單選題］20.下列哪項是顱底陷入癥確定診斷的依據(jù)（）

A.顱內(nèi)壓增高

B.齒突高出Chamberlain線3mm

C.頸項粗短，枕后發(fā)際較低

D.頭顱畸形

E.以上都不對

參考答案：B

［單選題］21.據(jù)有關(guān)統(tǒng)計出生2個月內(nèi)腦重量增加（）

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

參考答案：B

［單選題］22.最常發(fā)生鈣化的膠質(zhì)瘤是（）

A.星形細(xì)胞瘤

B.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤

C.髓母細(xì)胞瘤

D.室管膜瘤

E.多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤

參考答案：B

［單選題］23.哪項為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的鏡下特點（）

A.腫瘤細(xì)胞單一組織學(xué)形態(tài)

B.腫瘤細(xì)胞直徑大小基本相等

C.腫瘤細(xì)胞核分裂象少見

D.供血血管豐富

E.起源于血管內(nèi)膜的間質(zhì)纖維增生

參考答案：D

［單選題］24.下列哪項符合膠質(zhì)母細(xì)胞瘤（如圖所示）的特點

A.主要發(fā)生于兒童

B.以額葉最多見

C.位于大腦半球灰質(zhì)內(nèi)

D.血運不豐富

E.周圍水腫不明顯

參考答案：B

［單選題］25.視神經(jīng)管的長度為（）

A.4.5?9.5mm

B.6.5?10.5mm

C.4.5?10.5mm

D.5.5~1L5mm

E.6.5~12.5mm

參考答案：D

［單選題］26.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)哪項正確（）

A.大部分生長活躍，病程較短

B.最常見癥狀為癲癇

C.顱內(nèi)壓增高一般出現(xiàn)較早

D.X線平片鈣化較其他神經(jīng)上皮性腫瘤少見

E.CT平掃多為高密度病變

參考答案：B

［單選題］27.關(guān)于髓母細(xì)胞瘤（如圖所示）哪項正確

A.來源于胚胎殘余組織

B.成人多見，發(fā)病高峰在20歲左右

C.發(fā)病率無性別差異

D.無播散種植傾向

E.病程較長

參考答案：A

［單選題］28.對小腦半球的描述，錯誤的是（）

A.小腦受損后肢體運動障礙表現(xiàn)在同側(cè)

B.小腦傳出纖維由小腦核發(fā)出

C.下面中間凹陷容納延髓

D.借原裂和水平裂分為前葉、后葉和絨球小結(jié)葉

E.脊髓小腦前束經(jīng)小腦上腳入小腦

參考答案：D

［單選題］29.下列對小腦核的說法正確的是（）

A.位于小腦皮質(zhì)內(nèi)

B.齒狀核主要接受新小腦的纖維

C.包括杏仁核

D.中間核與蝸神經(jīng)有關(guān)

E.其傳出纖維至小腦皮質(zhì)

參考答案：B

［單選題］30.下列對小腦髓體的說法正確的是（）

A.由小腦皮質(zhì)深面的纖維組成

B.形成小腦中央核

C.是小腦內(nèi)的白質(zhì)

D.髓體內(nèi)沒有神經(jīng)核團(tuán)

E.為小腦的傳出纖維

參考答案：C

［單選題］31.對面神經(jīng)的描述，錯誤的是（）

A.面神經(jīng)穿出腮腺以后部分為第3段

B.出莖乳孔至進(jìn)入腮腺前為第1段

C.第2段為腮腺內(nèi)段

D.在顱外因穿腮腺而分為3段

E,分支由腮腺深部穿出

參考答案：E

［單選題］32.下列對大腦小腦（新小腦）的說法正確的是（）

A.直接接受對側(cè)大腦皮質(zhì)的傳入纖維

B.接受對側(cè)腦橋核的傳入纖維

C.接受對側(cè)下橄欖核的傳入纖維

D.其傳出纖維直接反饋到大腦皮質(zhì)

E.與維持身體平衡有關(guān)

參考答案：D

［單選題］33.傳入纖維終止于三叉神經(jīng)脊束核的神經(jīng)是（）

第

m對

A.

第

Vvm>vn對

B.XI

第

Vm對

C.IX

第

D.VXx對

E.

第

對

V區(qū)XI

參考答案：D

［單選題］34.面丘的深面是（）

A.動眼神經(jīng)核及面神經(jīng)纖維

B.滑車神經(jīng)核及面神經(jīng)纖維

C.面神經(jīng)核及其纖維

D.展神經(jīng)核及面神經(jīng)纖維

E.面神經(jīng)核及展神經(jīng)纖維

參考答案：D

［單選題］35.男性，55歲，頭痛1年余，2個小時前突然出現(xiàn)劇烈頭痛，MRI檢

查如圖所示，最可能的診斷為（）

A.垂體瘤

B.腦膜瘤

C.顱咽管瘤

D.垂體瘤并卒中

E.動脈瘤

參考答案：D

［單選題］36.垂體腺瘤（如圖所示）首選的治療方法為

A.澳隱亭治療

B.放射治療

C.化學(xué)治療

D.手術(shù)治療

E.伽瑪?shù)吨委?/p>

參考答案：D

［單選題］37.正常成人垂體平均大小及重量約為（）

A.0.5cmX0.5cmX0.2cm/250mg

B.0.8cmX0.8cmX0.3cm/450mg

C.1.2cmX1.OcmX0.5cm/750mg

D.1.5cmX1.2cmX1.0cm/950mg

E.2.OcmX1.5cmX1.2cm/1250mg

參考答案：C

［單選題］38.男，47歲，頭痛3年余，最近2個月感覺視力下降，MRI檢查如

圖，最可能的診斷為

A.垂體瘤

B.顱咽管瘤

C.垂體囊腫

D.垂體腺瘤囊變

E.腦膜瘤

參考答案：D

［單選題］39.女，38歲，頭痛、閉經(jīng)，MRI檢查如圖，選擇最可能的診斷

A.垂體囊腫

B.垂體梗死

C.轉(zhuǎn)移瘤

D.垂體微腺瘤

E.垂體膿腫

參考答案：D

［單選題］40.屬于后丘腦的結(jié)構(gòu)是（）

A.上丘與下丘

B.松果體

C.丘腦枕

D.內(nèi)、外側(cè)膝狀體

E.髓紋

參考答案：D

［單選題］41.下丘腦溝位于（）

A.下丘腦內(nèi)側(cè)面

B.下丘腦腹側(cè)面

C.下丘腦與背側(cè)丘腦之間的內(nèi)側(cè)面

D.下丘腦與底丘腦之間的內(nèi)側(cè)面

E.下丘腦與后丘腦之間的內(nèi)側(cè)面

參考答案：C

［單選題］42.下列對背側(cè)丘腦的說法正確的是（）

A.內(nèi)髓板內(nèi)的核團(tuán)稱正中核

B.外髓板緊鄰內(nèi)囊外側(cè)

C.可分為背側(cè)核、內(nèi)側(cè)核和外側(cè)核3大核群

D.可分為前核群、內(nèi)側(cè)核群和外側(cè)核群

E.內(nèi)髓板由密集排列的細(xì)胞構(gòu)成

參考答案：D

［單選題］43.下面哪一項肯定不是顱咽管瘤（見圖）鑒別診斷疾病

A.垂體腺瘤

B.鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤

C.鞍部異位松果體瘤

D.鞍部上皮樣囊腫

E.三叉神經(jīng)鞘瘤

參考答案：E

［單選題］44.男，23歲，近3天感到頭痛、頭暈，乏力，精神焦慮，CT檢查如

A.腦萎縮

B.腦室出血

C.正常顱腦

D.腦水腫

E.膠質(zhì)瘤

參考答案：C

［單選題］45.女，3歲，頭痛、嘔吐1周，請結(jié)合MRI圖像，選擇最可能的診斷

是（）

A.腦膜炎

B.硬膜下出血

C.腦轉(zhuǎn)移瘤

D.腦梗死

E.腦膿腫

參考答案：A

［單選題］46.關(guān)于生殖細(xì)胞瘤（如圖所示）以下描述中不正確的是

A.青少年多見，惡性程度高

B.發(fā)生于松果體區(qū)者女性多，鞍上者男性多

C.鞍上為多發(fā)部位

D.對放療、化療敏感

E.常通過腦脊液播散

參考答案：B

［單選題］47.男，77歲，胃癌術(shù)后2年，頭痛1月，請結(jié)合影像圖像選擇最可能

A.腦膿腫

B.松果體瘤

C.神經(jīng)膠質(zhì)瘤

D.胃癌腦轉(zhuǎn)移

E.腦膜炎

參考答案：D

［單選題］48.男，42歲，右側(cè)聽力下降，MRI檢查如圖，最可能的診斷為

A.表皮樣囊腫

B.聽神經(jīng)瘤

C.三叉神經(jīng)瘤

D.腦膜瘤

E.腦梗死

參考答案：A

［單選題］49.松果體區(qū)腫瘤（如圖所示）的臨床表現(xiàn)哪項不正確

A.女性病人性早熟

B.尿崩癥

C.瞳孔對光反應(yīng)和調(diào)節(jié)反應(yīng)障礙

D.水平眼球震顫

E.上視障礙

參考答案：A

［單選題］50.關(guān)于畸胎瘤（如圖所示）的描述不正確的是

A.CT值可低度于腦脊液，也可高至接近骨質(zhì)

B.良性畸胎瘤境界清楚，有完整包膜

C.通常由2?3個胚層來源的組織構(gòu)成

D.導(dǎo)致性發(fā)育遲緩

E.出現(xiàn)未成熟組織意味惡性程度高

參考答案：E

［多選題］1.關(guān)于腦水腫下列哪些是正確的（）

A,細(xì)胞中毒性腦水腫常見于腦缺血的初期

B.血管源性腦水腫多見于腦損傷的晚期

C.液體在細(xì)胞膜內(nèi)積聚稱為細(xì)胞中毒性腦水腫

D.液體在細(xì)胞外間隙積聚稱為血管源性腦水腫

E.血管源性腦水腫多見于腦腫瘤的初期

參考答案：ACDE

［多選題］2.良性顱內(nèi)壓增高可見于（）

A.維生素A中毒

B.靜脈竇血栓形成

C.藥物過敏所致的中毒性腦病

D.腦蛛網(wǎng)膜炎

E.腦寄生蟲病

參考答案：ABCD

［多選題］3.關(guān)于急性腦疝下列哪些是正確的（）

A.顱內(nèi)壓增高病人腰穿放液過多過快，可誘發(fā)急性腦疝

B.急性硬膜外血腫是常見的病因

C.視乳頭水腫可有可無

D.急性腦疝時可出現(xiàn)急性腦積水

E,枕骨大孔疝時瞳孔可忽大忽小

參考答案：ABCDE

［多選題］4.關(guān)于頭皮撕脫傷哪些不正確（）

A.常伴有顱骨骨折或腦損傷

B.傷后12小時，頭皮瓣完整行頭皮瓣復(fù)位再植

C.傷后12小時，創(chuàng)面輕度污染行清創(chuàng)自體植皮

D.傷后2小時，頭皮瓣完整，無明顯污染行頭皮瓣復(fù)位再植

E.由于頭皮完整撕脫，一般出血量不大

參考答案：ABCE

［多選題］5.下列哪些敘述不正確（）

A.先天性腦積水顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)沒有頭痛和視神經(jīng)

B.顱裂的好發(fā)于枕部及蓋頂部

C.脊髓膨出表現(xiàn)局部沒有皮膚，椎管及脊膜敞開

D.狹顱癥常合并身體其他部位畸形

E.顱底陷入癥沒有神經(jīng)壓迫

參考答案：BE

［多選題］6.顯性顱裂好發(fā)于（）

A.額部

B.枕部

C.題部

D.鼻根部

E.顱底部

參考答案：BD

［多選題］7.下列哪些疾病可致阻塞性腦積水（）

A.Arnold-Chiari畸形

B.室間孔阻塞

C.DanDy-Walker畸形

D.蛛網(wǎng)膜下隙粘連

E.中腦導(dǎo)水管狹窄

參考答案：ABCE

［多選題］8.下列哪些敘述正確（）

A.先天性腦積水大多數(shù)需手術(shù)治療

B.腰脊髓蛛網(wǎng)膜下隙一腹腔分流術(shù)僅使用于交通腦積水

C.囊性顱裂手術(shù)治療的目的是關(guān)閉顱裂處的缺如，切除膨出的腫塊

D.所有顯性脊柱裂均需手術(shù)

E.顱底陷入癥以先天性發(fā)育畸形為常見

參考答案：ABCDE

［多選題］9.顱底陷入癥可以合并（）

A.扁平顱底

B.寰樞椎畸形

C.Arnold-Chiari畸形

D.腦神經(jīng)壓迫

E.以上均不正確

參考答案：ABCD

［多選題］10.髓母細(xì)胞瘤（如圖所示）的臨床特點

A.高度惡性

B.兒童多見

C.絕大多數(shù)發(fā)生于小腦蚓部

D.可發(fā)生脊髓種植性轉(zhuǎn)移

E.對放療敏感

參考答案：ABCDE

［多選題］11.星形細(xì)胞瘤（如圖所示）的特點（）

A.最常見的顱內(nèi)膠質(zhì)瘤

B.多見于大腦半球，界限清楚

C.中青年多見

D.兒童以小腦半球多發(fā)

E.實質(zhì)性腫瘤手術(shù)切除可以根治

參考答案：ACD

［多選題］12.頂葉的功能有（）

A.味覺

B.內(nèi)臟感覺

C.學(xué)習(xí)記憶

D.軀體感覺的整合

E.語言活動

參考答案：ADE

［多選題］13.對大腦皮質(zhì)的描述正確的是（）

A.所有皮質(zhì)均有6層結(jié)構(gòu)

B.皮質(zhì)內(nèi)的細(xì)胞分層排列

C.有縱貫皮質(zhì)全層的皮質(zhì)柱

D.原皮質(zhì)包括海馬和齒狀回

E.有灰質(zhì)層覆蓋在大腦半球表面

參考答案：BCDE

［多選題］14.下列有關(guān)基底動脈的敘述中，正確的有（）

A.由兩側(cè)椎動脈于延髓上部合成

B.主要營養(yǎng)腦橋、小腦和大腦題枕葉內(nèi)面

C.行于延髓基底溝內(nèi)

D.經(jīng)枕骨大孔入顱腔

E.位于蛛網(wǎng)膜下隙

參考答案：ABE

［多選題］15.對駢月氐體的描述正確的是（）

A.聯(lián)系島葉

B.構(gòu)成側(cè)腦室的底

C.為兩半球之間巨大的纖維束

D.分為嘴、膝、干、壓部

E.聯(lián)系兩半球的額、頂、枕、潁葉

參考答案：CDE

［多選題］16.分布于潁區(qū)的血管是（）

A.上頜動脈的分支

B.潁淺動脈

C.耳后動脈

D.枕動脈

E.面動脈的分支

參考答案：BC

［多選題］17.對帽狀腱膜的描述，正確的是（）

A.與顫筋膜深層相續(xù)

B.兩側(cè)至潁區(qū)變厚

C.前連額肌后連枕肌

D.該層致密

E.是顱頂軟組織的第3層

參考答案：CDE

［多選題］18.下面哪些符合腦膜瘤（如圖所示）表現(xiàn)

A.腦膜瘤起病慢、病程長，可達(dá)數(shù)年之久

B.初期癥狀及體征不明顯，以后逐漸出現(xiàn)顱內(nèi)高壓征及局部定位癥狀及體征

C.顱內(nèi)高壓征的出現(xiàn)通常提示瘤體已較大或腫塊阻塞了腦脊液通道

D.局部定位征象因腫瘤所在部位而異

E.腦膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜細(xì)胞叢，與蛛網(wǎng)膜顆粒關(guān)系密切

參考答案：ABCDE

［多選題］19.走行于小腦上腳的纖維有（）

A.脊髓小腦前束

B.脊髓小腦后束

C.前庭小腦束

D.網(wǎng)狀小腦束

E.齒狀核至紅核的纖維

參考答案：AE

［多選題］20.穿經(jīng)海綿竇的神經(jīng)有（）

A.上頜神經(jīng)

B.動眼神經(jīng)

C.滑車神經(jīng)

D.展神經(jīng)

E.眼神經(jīng)

參考答案：ABCDE

共享題干題

病歷摘要：患兒男性，11歲。半年前開始出現(xiàn)行走不穩(wěn)，常無故跌倒。半月前

出現(xiàn)發(fā)作性劇烈頭痛，伴惡心嘔吐。體檢：T36°C,P100次/分，R22次/分，

BP100/60nunHg,神清，言語較緩慢，雙眼外展約不及邊，雙眼側(cè)視時有小幅度

水平眼震。四肢肌力正常，右上肢肌張力較低，坐位姿勢不穩(wěn)，常不自主搖

晃，雙上肢指鼻不準(zhǔn)，行走蹣跚步態(tài)，足距擴(kuò)大，身前傾。

［不定項選擇題］1.患兒目前出現(xiàn)了哪些方面的臨床癥狀

A.顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)

B.小腦蚓部損害表現(xiàn)

C.動眼神經(jīng)損害

D.滑車神經(jīng)損害

E.展神經(jīng)損害

F.面神經(jīng)

G

錐體束征

H

錐體外系損害

參考答案：ABE

［不定項選擇題］2.初步診斷考慮哪些疾?。刻崾荆夯純盒蓄^顱MR檢查（見

圖）

A.室管膜瘤

B.轉(zhuǎn)移瘤

C.淋巴瘤

D.髓母細(xì)胞瘤

E.血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤

F.星形細(xì)胞瘤

G

脈絡(luò)叢乳頭狀瘤

H

多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤

參考答案：ADFG<br/>

［不定項選擇題］3.關(guān)于手術(shù)的描述，哪些是正確的？提示：擬手術(shù)治療

A.枕下后正中開顱

B.打開枕骨大孔后緣及環(huán)椎后弓

C.小腦蚓部橫行切開

D.阻斷一側(cè)小腦后下動脈不會引起明顯并發(fā)癥

E.即使腫瘤侵入第四腦室底，也要爭取全切腫瘤

F.術(shù)中至少要打通腦脊液循環(huán)通路

G

必要時可行Torkildson分流術(shù)

H

硬膜敞開，但要嚴(yán)密縫合肌層及頭皮

參考答案：ABFGH<br/>

［不定項選擇題］4.傷口出現(xiàn)腦脊液漏，考慮可能與下列哪些因素有關(guān)？提示：

術(shù)后8日傷口拆線，第二日發(fā)現(xiàn)傷口有清亮液體搏動性流出

A.兒童頭皮較薄

B.肌層及皮下縫合不嚴(yán)密

C.傷口拆線過早

D.患兒營養(yǎng)較差

E.可能仍存在顱內(nèi)壓增高

F.遺傳

G

基因突變

參考答案：ABCDE

［不定項選擇題］5.下一步應(yīng)首先采取哪些措施？提示：多次縫合傷口，仍有腦

脊液滲漏。

A.應(yīng)用抗生素

B.傷口內(nèi)注入生物蛋白膠

C.腰穿置管腦脊液外引流

D.營養(yǎng)支持

E.應(yīng)用脫水藥物

F.局部加壓包扎

G

再次手術(shù)修補

參考答案：ACDE

［不定項選擇題］6.下一步應(yīng)首先行何種后續(xù)治療？提示：經(jīng)腰穿置管腦脊液外

引流等處理，腦脊液滲漏停止。腫瘤病理為髓母細(xì)胞瘤。

A.丫一刀

B.X-刀

C.全腦全脊髓放療

D.化療

E.免疫治療

F.基因治療

G

光子刀

H

無需治療

參考答案：C

丸

54歲，發(fā)熱，頭痛，嘔吐20天，左側(cè)肢體無力6天，發(fā)病前有皮膚感染

里

實驗室檢查：周圍血象白細(xì)胞總數(shù)12.7X1（）9/L,中性粒細(xì)胞0.76,核左

甑

［不定項選擇題］7.顱腦CT見圖，下列神經(jīng)系統(tǒng)檢查中，哪項對診斷顱內(nèi)壓增高

有價值（）

A.頸部有抵抗感

B,左側(cè)肢體肌力in級

c.左側(cè)鼻唇溝變淺

D.雙眼底視乳頭水腫

E.左下肢Babinski征陽性

參考答案：D

［不定項選擇題］8.在定性診斷時最可能的診斷是（）

A.腦膿腫

B.惡性膠質(zhì)瘤

C.腦包囊蟲病

D.腦結(jié)核瘤

E.轉(zhuǎn)移瘤

參考答案：A

［不定項選擇題］9.最合適的治療措施是（）

A.開顱探查行局部病灶切除術(shù)

B.采用抗生素治療

C.脫水、激素、抗腫瘤藥物治療

D.使用抗寄生蟲藥

E.鉆孔穿刺術(shù)

參考答案：E

［不定項選擇題］10.在選用抗生素時，下列哪類是不適當(dāng)?shù)模ǎ?/p>

A.慶大霉素

B.滅滴靈

C.青霉素

D.氯霉素

E.頭抱菌素（第三代）

參考答案：A

女性，67歲，主因頭痛，右半肢體麻木，乏力3個月，入院查體，神清，血壓

正常，右面部感覺減退，右側(cè)肢體不完全性偏癱，右側(cè)巴氏征陽性，胸片示右

肺第二肋間可見陰影。

［不定項選擇題］11.患者眼底視乳頭水腫,（見圖）初步診斷為

A.腦萎縮

B.顱內(nèi)壓增高

C.腦梗死

D.腦干缺血性病灶

E.腦膿腫

參考答案：B

［不定項選擇題］12.首先應(yīng)做的檢查是（）

A.胸部CT

B.腰穿

C.經(jīng)顱多普勒

D.頭顱CT或MRI

E.腦血管造影

參考答案：D

［不定項選擇題］13.頭顱CT示見圖，首先考慮為（）

A.腦出血

B.腦膿腫

C.腦轉(zhuǎn)移瘤

D.慢性硬腦膜下血腫

E.原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤

參考答案：C

［不定項選擇題］14.降低患者顱內(nèi)壓的最佳措施為（）

A.腰穿放液

B.脫水

C.過度換氣

D.去骨片減壓

E.開顱病灶切除

參考答案：E

男性，31歲，頭疼4個月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體乏力和嘔吐，查體，神清，左

上下肢肌力W級，腱反射正常，巴氏征（+）。

［不定項選擇題］15.眼底檢查示：（見圖），初步診斷

A.顱內(nèi)壓增高

B.腦水腫

C.腦梗死

D.腦出血

E.蛛網(wǎng)膜下隙出血

參考答案：A

［不定項選擇題］16.首選檢查（）

A.頭顱X線片

B.頭顱多普勒超聲

C.腦電圖

D.腦血管造影

E.頭顱CT

參考答案：E

［不定項選擇題］17.治療原則（）

A.降顱壓藥物

B.鎮(zhèn)靜劑

C.冬眠療法

D.手術(shù)治療

E.對因治療

參考答案：E

主因頭痛，頭暈20天，加重伴煩躁，嘔吐，1天入院，查體，嗜睡，血壓

110/80mmHgo

［不定項選擇題］18.頭部MRI顯示（見圖）。該患者可能發(fā)生的腦疝為

A.大腦鐮疝

B.小腦幕切跡疝

C.小腦幕切跡上疝

D.枕骨大孔疝

E.腦中心疝

參考答案：D

［不定項選擇題］19.如患者突發(fā)腦疝最有效的治療措施為（）

A.腦室穿刺引流

B.使用脫水劑

C.腰穿放腦脊液

D.高壓灌腸

E.給予鎮(zhèn)靜止痛藥

參考答案：A

［不定項選擇題］20.腦脊液快速流出后患者突然昏迷，雙瞳散大，首先診斷為（）

A.穿刺損傷

B.腦瘤卒中

C.休克

D.低血壓

E.小腦幕切跡上疝

參考答案：E

患者因出現(xiàn)癲癇大發(fā)作入院。

［不定項選擇題］21.MRI檢查如圖，患者最可能診斷是

A.動脈瘤

B.動靜脈畸形

C.額葉腫瘤

D.腦梗死

E.額葉癲癇

參考答案：B

［不定項選擇題］22.患者發(fā)病后能聽見聲音，但不能明白意思，該失語屬于

0

A.運動性失語

B.感覺性失語

C.命名性失語

D.失寫癥

E.失讀癥

參考答案：B

［不定項選擇題］23.病灶可能位于()

A.Broca回

B.題上回后部

C.頂下小葉角回39區(qū)

D.頂下小葉緣上回40區(qū)

E.額中回后部8、6區(qū)

參考答案：B

［不定項選擇題］24.最主要治療是0

A.DSA后手術(shù)切除病灶

B.EEG后行癲癇灶切除

C.抗癲