淺談醫(yī)院藥師藥學(xué)服務(wù)工作現(xiàn)狀及其應(yīng)具備的素質(zhì)

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藥學(xué)服務(wù)(phamaceuticalcare)，就是藥學(xué)人員應(yīng)用藥物專業(yè)知識(shí)向患者、家屬、醫(yī)務(wù)人員及其他用藥群體提供直接與藥物使用有關(guān)的各類服務(wù)，藥師通過(guò)藥學(xué)服務(wù)提高用藥的安全性、有效性及經(jīng)濟(jì)性，從而改善提高人類生活質(zhì)量。藥學(xué)服務(wù)直接面向需要服務(wù)的人群，使治療目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)。目前在我國(guó)，有很多人還不知道有藥師這個(gè)職業(yè)，將醫(yī)院藥師成為“投藥的大夫”，認(rèn)為其工作僅為醫(yī)院窗口發(fā)藥。目前，醫(yī)院藥師的工作職責(zé)已從藥品的調(diào)劑、制劑、采購(gòu)，轉(zhuǎn)變?yōu)榕R床藥學(xué)、藥學(xué)監(jiān)護(hù)，指導(dǎo)合理用藥、給藥個(gè)體化、臨床用藥咨詢、藥物配伍研究、建立藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)以及治療藥物監(jiān)測(cè)等，可以說(shuō)以前藥師是圍著藥品轉(zhuǎn)，而現(xiàn)在是圍繞著患者服務(wù)。

1醫(yī)院藥師藥學(xué)服務(wù)工作現(xiàn)狀

在現(xiàn)階段醫(yī)院工作中，指導(dǎo)合理用藥、特殊藥品正確使用、臨床用藥咨詢等本應(yīng)由藥師承擔(dān)的藥學(xué)服務(wù)工作，是由醫(yī)師來(lái)承擔(dān)的。這使得藥師本身的專業(yè)技能和專業(yè)知識(shí)被淡化，在患者在醫(yī)院就診環(huán)節(jié)中，藥師只充當(dāng)投藥遞藥的角色，且還由于藥師不能為醫(yī)院帶來(lái)直接的經(jīng)濟(jì)利益，使得藥師及藥學(xué)服務(wù)往往受不到醫(yī)院的重視。長(zhǎng)期以來(lái)，患者對(duì)藥師工作缺乏了解，總認(rèn)為醫(yī)師應(yīng)為其解釋用藥目的，藥物相互作用及不良反應(yīng)等。因此，藥師也難以提供藥學(xué)咨詢服務(wù)。

2醫(yī)院藥師應(yīng)具備的素質(zhì)

教育背景

提供藥學(xué)服務(wù)的人員必須具有藥學(xué)與中藥學(xué)專業(yè)的教育背景，具備扎實(shí)的藥學(xué)與中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)、臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)以及開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)工作的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和能力，并具備藥學(xué)服務(wù)相關(guān)的藥事管理與法規(guī)知識(shí)以及高尚的職業(yè)道德。

溝通能力

溝通是人與人之間信息的相互傳遞、接受、交流和分享，目的是為了相互了解，達(dá)成共識(shí)。溝通是藥師與患者之間保持良好的藥患關(guān)系的基礎(chǔ)。隨著藥品種類的增多，不良反應(yīng)也隨之增多，如何有效、安全、經(jīng)濟(jì)的用藥成為患者們?cè)絹?lái)越關(guān)注的問(wèn)題。醫(yī)師不可能了解所有藥物的信息，但通過(guò)溝通可以了解到患者的用藥史、過(guò)敏史、以及出現(xiàn)過(guò)的不良反應(yīng)，安全、有效、經(jīng)濟(jì)的推薦藥品。國(guó)外研究表明[1]，藥師與患者的交流可以增加患者對(duì)藥物的知識(shí)，從而提高用藥依從性。而且藥師通過(guò)與患者的交流豐富自己的用藥經(jīng)驗(yàn)，監(jiān)測(cè)的和發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。通過(guò)與患者的溝通能增加藥師的價(jià)值感，提高藥師對(duì)公眾的認(rèn)知度。

投訴應(yīng)對(duì)

患者投訴屬于意外危機(jī)事件，要及時(shí)、正確、妥善處理。投訴類型主要有服務(wù)態(tài)度、投藥差錯(cuò)、退藥、用藥后不良反應(yīng)、價(jià)格等。要選擇合適的地點(diǎn)，合適的人員，在接待時(shí)用恰當(dāng)?shù)男袨榕e止，通過(guò)適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言和方式，并在有有形的證據(jù)的前提下，使雙方在一個(gè)共同的基礎(chǔ)上達(dá)成諒解

心理素質(zhì)

良好的心理素質(zhì)，可以使藥師在工作中做到規(guī)范化調(diào)劑、零差錯(cuò)調(diào)配、高質(zhì)量藥物咨詢。良好的心理素質(zhì)帶來(lái)良好的藥學(xué)服務(wù)，這不僅體現(xiàn)了藥師自身價(jià)值，也提高了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的整體水平。

藥師要把握好患者心理特點(diǎn)及情緒急切和茫然是患者來(lái)到醫(yī)院后不熟悉就診過(guò)程而產(chǎn)生的，焦慮和煩躁是因?yàn)閾?dān)心自己疾病的嚴(yán)重程度、如何治療而變得緊張、害怕所致，對(duì)醫(yī)務(wù)人員依賴性增加是希望得到更好的治療和關(guān)心所致，因此患者對(duì)治療有關(guān)的醫(yī)療行為特別敏感。因此，藥師了解到患者心理后可以根據(jù)判斷，應(yīng)用得當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言交流，從而得到患者的信任。

對(duì)自我心態(tài)的控制藥師要面對(duì)每天重復(fù)單調(diào)的工作程序，各型各色難以應(yīng)付的患者，要做好這些工作，需要始終如一的熱情，需要克制自己的不良情緒，學(xué)會(huì)耐心傾聽(tīng)。藥師工作需要善于控制自己的情緒。所以平時(shí)藥師要經(jīng)常進(jìn)行心態(tài)的自我評(píng)價(jià)和訓(xùn)練，要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)和安慰，提高對(duì)各種語(yǔ)言行動(dòng)的承受能力，始終保持心境平和、快樂(lè)、沉著。把良好的情緒帶給患者，以樂(lè)觀的精神去感染患者，提高患者用藥的依從性。

及時(shí)調(diào)節(jié)患者心態(tài)想要提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)就要充分感知患者的心情，要學(xué)會(huì)換位思考，站在患者立場(chǎng)去分析，認(rèn)真傾聽(tīng)，用眼神交流，用心觀察，積極響應(yīng)。始終保持微笑服務(wù)，通過(guò)交流多去激勵(lì)患者，給予治療的信心。藥學(xué)服務(wù)以患者為中心，藥師要利用更多的用藥知識(shí)，消除患者的心理負(fù)擔(dān)，從而減輕疾病帶給患者的恐慌不安和生理不適。

3結(jié)語(yǔ)

藥學(xué)服務(wù)是一種特殊的專業(yè)的公益服務(wù)，直接關(guān)系到患者用藥的安全、有效，因此醫(yī)院藥師必須加強(qiáng)職業(yè)意識(shí)和提高自身素質(zhì)修養(yǎng)，不斷學(xué)習(xí)，確?；颊甙踩?、有效、合理的用藥，提高藥師在患者心目中的地位。