病案信息技術(shù)(中級(jí)389)基礎(chǔ)知識(shí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試試題與參考答案

衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)(中級(jí)389)基礎(chǔ)知識(shí)復(fù)習(xí)試題(答案在后面)一、A1型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、以下哪項(xiàng)不屬于衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（中級(jí)）考試大綱的基本要求？A、病案信息的采集與錄入B、病案信息的編碼與分類(lèi)C、病案信息的統(tǒng)計(jì)分析D、病案信息系統(tǒng)的維護(hù)與管理2、病案首頁(yè)中，以下哪項(xiàng)信息是用于病案編碼的關(guān)鍵信息？A、患者姓名B、性別C、年齡D、住院號(hào)3、關(guān)于電子病歷系統(tǒng)的設(shè)計(jì)原則，下列哪一項(xiàng)描述不正確？A.系統(tǒng)應(yīng)確保數(shù)據(jù)的安全性和隱私性B.系統(tǒng)設(shè)計(jì)無(wú)需考慮用戶(hù)界面的友好性C.系統(tǒng)需要支持多種數(shù)據(jù)輸入方式D.系統(tǒng)應(yīng)該能夠與其他醫(yī)療信息系統(tǒng)兼容4、在病案管理中，下列哪一項(xiàng)不是病案信息技術(shù)的主要應(yīng)用？A.病案的數(shù)字化存儲(chǔ)B.病案信息的統(tǒng)計(jì)分析C.醫(yī)療器械的采購(gòu)與維護(hù)D.遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的支持5、題干：以下關(guān)于病案信息系統(tǒng)中電子病歷的描述，不正確的是：A、電子病歷是數(shù)字化記錄患者醫(yī)療信息的一種方式B、電子病歷可以實(shí)時(shí)更新，便于醫(yī)護(hù)人員查看C、電子病歷可以減少紙質(zhì)病歷的存儲(chǔ)空間D、電子病歷在數(shù)據(jù)傳輸過(guò)程中可能存在安全隱患，但不影響醫(yī)療質(zhì)量6、題干：在病案信息系統(tǒng)中，下列哪項(xiàng)不屬于病案首頁(yè)的必填項(xiàng)？A、患者姓名B、性別C、出生日期D、入院診斷7、在電子病歷系統(tǒng)中，確保患者信息隱私的關(guān)鍵技術(shù)是？A.數(shù)據(jù)備份技術(shù)B.數(shù)據(jù)加密技術(shù)C.數(shù)據(jù)恢復(fù)技術(shù)D.數(shù)據(jù)壓縮技術(shù)8、醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）中的臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）的主要功能是什么？A.提供財(cái)務(wù)管理B.支持醫(yī)療診斷和治療建議C.進(jìn)行藥品庫(kù)存管理D.實(shí)現(xiàn)病人掛號(hào)服務(wù)9、題干：以下關(guān)于電子病歷（EMR）的說(shuō)法，正確的是：A、電子病歷是指患者就診過(guò)程中產(chǎn)生的全部紙質(zhì)病歷資料數(shù)字化后存儲(chǔ)于計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中的信息B、電子病歷只包含患者的診斷結(jié)果和治療方案，不包括患者的病史和檢查結(jié)果C、電子病歷的存儲(chǔ)和使用必須符合國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)的相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)D、電子病歷系統(tǒng)可以完全替代傳統(tǒng)的紙質(zhì)病歷，無(wú)需保留紙質(zhì)病歷10、題干：以下關(guān)于病案信息編碼的說(shuō)法，不正確的是：A、病案信息編碼是為了提高病案數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化程度B、病案信息編碼有助于提高病案數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可比較性C、病案信息編碼可以減少病案數(shù)據(jù)錄入的工作量D、病案信息編碼可能導(dǎo)致病案數(shù)據(jù)失去原始意義11、在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是電子病歷數(shù)據(jù)的基本屬性？A.可讀性B.可訪問(wèn)性C.可修改性D.可追溯性12、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪種操作會(huì)導(dǎo)致病案信息泄露？A.對(duì)病案信息進(jìn)行加密B.對(duì)病案信息進(jìn)行備份C.在網(wǎng)絡(luò)傳輸過(guò)程中不使用安全協(xié)議D.定期清理病案信息13、題干：以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)中常見(jiàn)的用戶(hù)角色？A.管理員B.醫(yī)生C.護(hù)士D.系統(tǒng)分析員14、題干：病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)功能不屬于數(shù)據(jù)采集模塊？A.病歷模板導(dǎo)入B.病歷信息錄入C.數(shù)據(jù)校驗(yàn)D.患者信息查詢(xún)15、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于病案首頁(yè)的基本內(nèi)容？A、患者姓名B、性別C、出生日期D、入院日期E、病案首頁(yè)編號(hào)16、以下關(guān)于病案信息系統(tǒng)中電子病歷的描述，錯(cuò)誤的是：A、電子病歷可以隨時(shí)修改，但修改記錄需要保留B、電子病歷可以方便地實(shí)現(xiàn)患者信息的共享和查詢(xún)C、電子病歷可以提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全D、電子病歷的存儲(chǔ)空間有限，不適合長(zhǎng)期保存17、題干：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的描述，不正確的是：A.電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量B.電子病歷系統(tǒng)可以降低醫(yī)療成本C.電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療效率D.電子病歷系統(tǒng)可以增加醫(yī)生的工作負(fù)擔(dān)18、題干：以下關(guān)于醫(yī)院信息系統(tǒng)中臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）的作用，描述錯(cuò)誤的是：A.提高醫(yī)療診斷的準(zhǔn)確性B.幫助醫(yī)生制定合理的治療方案C.提高醫(yī)院管理效率D.幫助醫(yī)生在治療過(guò)程中避免誤診19、下列關(guān)于電子病歷（EMR）的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A、電子病歷是一種數(shù)字化的醫(yī)療記錄B、電子病歷可以提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療成本C、電子病歷可以隨時(shí)隨地進(jìn)行查閱D、電子病歷不能提供患者完整的醫(yī)療歷史信息20、在病案信息系統(tǒng)中，下列關(guān)于醫(yī)囑的描述，正確的是：A、醫(yī)囑只能由醫(yī)生開(kāi)具B、醫(yī)囑必須即時(shí)執(zhí)行C、醫(yī)囑的執(zhí)行情況不能追溯D、醫(yī)囑的修改不需要記錄21、下列關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中病歷模板的說(shuō)法，正確的是：A.病歷模板只能由醫(yī)生創(chuàng)建，不能修改B.病歷模板主要用于醫(yī)生在書(shū)寫(xiě)病歷時(shí)提高工作效率C.病歷模板只能包含文本信息，不能包含圖片和視頻D.病歷模板一旦創(chuàng)建后，就不能被刪除或修改22、以下關(guān)于病案信息系統(tǒng)中病案歸檔流程的描述，正確的是：A.病案歸檔流程完全由病案管理部門(mén)獨(dú)立完成B.病案歸檔前需要經(jīng)過(guò)醫(yī)生審核，確保病歷完整性C.病案歸檔后，患者信息不可修改D.病案歸檔流程與病案書(shū)寫(xiě)流程完全相同23、在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于病案首頁(yè)的基本信息？A、患者姓名B、性別C、出生日期D、主訴24、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A、EMR可以提高醫(yī)療質(zhì)量B、EMR可以促進(jìn)醫(yī)療資源共享C、EMR可以降低醫(yī)療成本D、EMR會(huì)降低醫(yī)生工作效率25、在衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)功能不屬于電子病歷的基本功能？A.病歷記錄B.檢查檢驗(yàn)報(bào)告C.藥物處方D.病案首頁(yè)填寫(xiě)26、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)措施不屬于提高病案信息錄入準(zhǔn)確性的方法？A.對(duì)錄入人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)B.實(shí)施嚴(yán)格的審核制度C.使用語(yǔ)音識(shí)別技術(shù)D.降低錄入人員的工資待遇27、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中電子簽名功能的說(shuō)法，不正確的是：A.電子簽名能夠確保病歷的真實(shí)性和完整性B.電子簽名在法律上與紙質(zhì)簽名具有同等效力C.電子簽名必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的認(rèn)證程序D.電子簽名只能由醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部人員使用28、以下關(guān)于病案信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)備份的說(shuō)法，不正確的是：A.數(shù)據(jù)備份是保證系統(tǒng)安全的重要措施之一B.數(shù)據(jù)備份應(yīng)定期進(jìn)行，以確保數(shù)據(jù)的完整性C.數(shù)據(jù)備份應(yīng)存儲(chǔ)在安全的地方，防止數(shù)據(jù)丟失或損壞D.數(shù)據(jù)備份應(yīng)只包括系統(tǒng)配置文件和數(shù)據(jù)字典29、以下關(guān)于電子病歷中數(shù)據(jù)安全性的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.電子病歷應(yīng)采用加密技術(shù)保障數(shù)據(jù)安全B.電子病歷應(yīng)設(shè)置權(quán)限管理，確保只有授權(quán)人員才能訪問(wèn)C.電子病歷的數(shù)據(jù)應(yīng)定期備份，防止數(shù)據(jù)丟失D.電子病歷的數(shù)據(jù)可以直接對(duì)外公開(kāi)，不受任何限制30、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于病案首頁(yè)信息錄入部分：A.患者基本信息錄入B.診斷信息錄入C.治療方案錄入D.醫(yī)囑錄入31、病案首頁(yè)中的患者身份信息包括哪些內(nèi)容？A.患者姓名、性別、年齡、出生日期B.患者姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼C.患者姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式D.患者姓名、性別、年齡、婚姻狀況32、在病案信息系統(tǒng)中，關(guān)于病歷書(shū)寫(xiě)的要求，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是？A.病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)規(guī)范、準(zhǔn)確、完整B.病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)C.病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)保持患者隱私D.病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)由醫(yī)生親自完成，不得由他人代寫(xiě)33、題干：下列關(guān)于電子病歷（EMR）與電子健康記錄（EHR）的區(qū)別，描述錯(cuò)誤的是：A.EMR主要關(guān)注個(gè)人患者的病歷信息，EHR主要關(guān)注整個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷信息B.EMR側(cè)重于患者的治療過(guò)程，EHR側(cè)重于患者的健康管理C.EMR可以獨(dú)立于醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在，EHR必須與醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密關(guān)聯(lián)D.EMR的數(shù)據(jù)格式相對(duì)統(tǒng)一，EHR的數(shù)據(jù)格式因機(jī)構(gòu)而異34、題干：以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常見(jiàn)的數(shù)據(jù)元素？A.病人基本信息B.診斷信息C.檢查結(jié)果D.醫(yī)療費(fèi)用35、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是電子病歷的基本組成部分？A.病歷記錄B.檢查檢驗(yàn)報(bào)告C.患者基本信息D.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算36、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是病案信息管理的目標(biāo)？A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.保障醫(yī)療安全C.實(shí)現(xiàn)病案資源共享D.增加醫(yī)院收入37、以下哪項(xiàng)不屬于電子病歷的組成要素？A.患者基本信息B.病歷記錄C.醫(yī)療費(fèi)用信息D.患者診斷結(jié)果38、以下關(guān)于電子病歷的描述，不正確的是：A.電子病歷可以提高醫(yī)療質(zhì)量B.電子病歷可以減少醫(yī)療差錯(cuò)C.電子病歷可以降低醫(yī)療成本D.電子病歷必須符合國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)39、在病案信息管理中，關(guān)于ICD-10編碼的使用，下列哪項(xiàng)是正確的？A.ICD-10編碼只用于死亡原因統(tǒng)計(jì)B.ICD-10編碼可以用來(lái)對(duì)疾病和健康狀況進(jìn)行分類(lèi)C.ICD-10編碼不適用于住院患者的診斷記錄D.ICD-10編碼是由世界衛(wèi)生組織發(fā)布的藥物分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)E.ICD-10編碼與臨床治療無(wú)直接關(guān)系40、電子病歷系統(tǒng)（EMR）與醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的主要區(qū)別在于：A.EMR專(zhuān)注于個(gè)別患者的臨床信息記錄B.HIS主要用于財(cái)務(wù)管理C.EMR不能支持臨床決策D.HIS不包含任何病人信息E.EMR和HIS沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的差異二、A2型單項(xiàng)選擇題（本大題有50小題，每小題1分，共50分）1、下列關(guān)于電子病歷（EMR）的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A、電子病歷是紙質(zhì)病歷的電子化版本B、電子病歷可以實(shí)時(shí)記錄患者的診療過(guò)程C、電子病歷可以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率D、電子病歷無(wú)法實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)2、在病案信息系統(tǒng)中，下列哪個(gè)功能不屬于病案首頁(yè)管理模塊？A、首頁(yè)信息錄入B、首頁(yè)信息審核C、首頁(yè)信息查詢(xún)D、首頁(yè)信息統(tǒng)計(jì)3、在電子病歷系統(tǒng)中，下列哪一項(xiàng)不是確保數(shù)據(jù)安全的有效措施？A.定期備份數(shù)據(jù)B.對(duì)敏感信息進(jìn)行加密C.允許所有員工訪問(wèn)所有數(shù)據(jù)D.實(shí)施嚴(yán)格的訪問(wèn)控制策略4、關(guān)于病案管理中的信息標(biāo)準(zhǔn)化，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A.信息標(biāo)準(zhǔn)化有助于提高病案信息的可比性和共享性B.國(guó)際疾病分類(lèi)（ICD）是一種常用的信息標(biāo)準(zhǔn)化工具C.信息標(biāo)準(zhǔn)化不利于跨機(jī)構(gòu)間的信息交流D.標(biāo)準(zhǔn)化術(shù)語(yǔ)可以減少病案記錄中的歧義5、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于患者基本信息管理模塊？A.患者基本信息錄入B.患者就醫(yī)記錄查詢(xún)C.患者身份驗(yàn)證D.患者預(yù)約掛號(hào)6、題干：關(guān)于電子病歷（EMR）與電子健康記錄（EHR）的關(guān)系，以下描述正確的是？A.EMR是EHR的一個(gè)子集，主要關(guān)注個(gè)人患者的醫(yī)療信息B.EHR是EMR的一個(gè)子集，主要關(guān)注個(gè)人患者的醫(yī)療信息C.EMR和EHR是完全相同的概念，沒(méi)有區(qū)別D.EMR和EHR是兩個(gè)獨(dú)立的概念，沒(méi)有關(guān)聯(lián)7、患者李某，男，50歲，因急性闌尾炎入院治療。在電子病歷系統(tǒng)中記錄該患者病歷時(shí)，正確的做法是：A.只記錄患者的主訴和現(xiàn)病史即可。B.記錄患者的主訴、現(xiàn)病史、既往史等信息，并確保信息完整準(zhǔn)確。C.只記錄患者的檢查結(jié)果，其他信息可以忽略。D.記錄患者的基本信息即可，其他可由醫(yī)生口頭詢(xún)問(wèn)。8、某醫(yī)院正在進(jìn)行信息系統(tǒng)升級(jí)，在數(shù)據(jù)遷移過(guò)程中，最重要的是保證：A.數(shù)據(jù)傳輸?shù)乃俣取.數(shù)據(jù)的安全性和完整性。C.硬件設(shè)備的更新?lián)Q代。D.用戶(hù)界面的美觀性。9、題干：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A、電子病歷系統(tǒng)可以提供患者診療信息的電子存儲(chǔ)和檢索B、電子病歷系統(tǒng)不能實(shí)現(xiàn)臨床決策支持功能C、電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率D、電子病歷系統(tǒng)可以降低醫(yī)療差錯(cuò)率10、題干：以下關(guān)于醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能模塊，不屬于其基本功能的是：A、病人信息管理B、醫(yī)療質(zhì)量管理C、藥品供應(yīng)鏈管理D、醫(yī)療設(shè)備管理11、患者信息管理系統(tǒng)中，為了保證數(shù)據(jù)的一致性和完整性，當(dāng)患者的基本信息發(fā)生變更時(shí)，系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)：A.只在變更的地方更新信息B.在所有相關(guān)記錄中同步更新信息C.刪除舊信息，重新錄入新信息D.將變更信息作為歷史記錄保存12、在電子病歷系統(tǒng)中，當(dāng)需要對(duì)一份病案中的診斷結(jié)論進(jìn)行修正時(shí)，正確的做法是：A.直接修改原診斷結(jié)論B.刪除原診斷結(jié)論，輸入新的診斷結(jié)論C.保留原診斷結(jié)論，并在其后添加新的診斷結(jié)論D.將修正后的診斷結(jié)論替換原有結(jié)論，同時(shí)記錄修正時(shí)間和人員13、題干：以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)中常見(jiàn)的用戶(hù)角色？A.系統(tǒng)管理員B.醫(yī)生C.護(hù)士D.病案質(zhì)量監(jiān)控員14、題干：病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于病案首頁(yè)信息管理模塊？A.病案首頁(yè)信息錄入B.病案首頁(yè)信息修改C.病案首頁(yè)信息查詢(xún)D.病案首頁(yè)信息統(tǒng)計(jì)15、題干：以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常用的查詢(xún)功能？A.病人信息查詢(xún)B.病案首頁(yè)查詢(xún)C.住院病歷查詢(xún)D.醫(yī)療費(fèi)用查詢(xún)16、題干：以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)備份策略？A.定時(shí)自動(dòng)備份B.手動(dòng)備份C.磁盤(pán)備份D.網(wǎng)絡(luò)傳輸備份17、患者王某，男，55歲，因持續(xù)性胸痛入院治療。其電子病歷中記錄了心電圖、血液檢查等多項(xiàng)數(shù)據(jù)。在處理此類(lèi)病案信息時(shí)，為了確保信息的準(zhǔn)確性與完整性，應(yīng)當(dāng)采取哪種措施？A.數(shù)據(jù)冗余備份B.數(shù)據(jù)加密存儲(chǔ)C.數(shù)據(jù)一致性校驗(yàn)D.數(shù)據(jù)訪問(wèn)控制18、某醫(yī)院正在實(shí)施一項(xiàng)新的電子病歷系統(tǒng)，該系統(tǒng)要求所有病案錄入人員都必須接受相應(yīng)的培訓(xùn)。這體現(xiàn)了病案信息技術(shù)中的哪一項(xiàng)原則？A.用戶(hù)友好性B.信息安全性C.用戶(hù)培訓(xùn)的重要性D.數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化19、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于病案首頁(yè)的必錄項(xiàng)目？A.患者姓名B.性別C.出生日期D.住院號(hào)20、病案信息系統(tǒng)中，關(guān)于電子病歷的版本控制，以下哪種說(shuō)法是正確的？A.每次修改病案內(nèi)容時(shí)，系統(tǒng)都會(huì)自動(dòng)生成新的版本號(hào)，但舊版本號(hào)不再保留B.系統(tǒng)只保留最新版本的病案信息，一旦修改，舊版本將無(wú)法查詢(xún)C.系統(tǒng)會(huì)記錄所有版本的病案信息，并提供查詢(xún)功能，以便追溯和比較D.病案版本控制功能僅在系統(tǒng)升級(jí)時(shí)啟用21、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于患者基本信息？A、姓名B、性別C、年齡D、診斷結(jié)果22、題干：在病案首頁(yè)信息中，以下哪項(xiàng)數(shù)據(jù)由醫(yī)院信息管理人員負(fù)責(zé)錄入？A、患者姓名B、入院時(shí)間C、出院時(shí)間D、主要診斷23、以下哪種文件格式是衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試病案信息系統(tǒng)中常用的數(shù)據(jù)交換格式？A.XMLB.PDFC.TXTD.Word24、在衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能模塊不屬于病案信息管理？A.病案采集B.病案存儲(chǔ)C.病案查詢(xún)D.病案統(tǒng)計(jì)25、題干：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中數(shù)據(jù)安全性的描述，錯(cuò)誤的是：A.電子病歷系統(tǒng)應(yīng)具備數(shù)據(jù)加密功能，確?；颊咝畔⒉槐晃词跈?quán)訪問(wèn)。B.應(yīng)定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份，以防數(shù)據(jù)丟失或損壞。C.電子病歷系統(tǒng)的訪問(wèn)權(quán)限應(yīng)嚴(yán)格控制，僅限于授權(quán)人員。D.數(shù)據(jù)備份應(yīng)當(dāng)在異地存儲(chǔ)，以防自然災(zāi)害導(dǎo)致的數(shù)據(jù)丟失。26、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于病案信息技術(shù)的范疇？A.病歷信息的錄入與編輯B.病歷數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析C.電子病歷的存儲(chǔ)與檢索D.病歷信息的遠(yuǎn)程傳輸27、某醫(yī)院采用電子病歷系統(tǒng)（EMR）進(jìn)行臨床診療信息管理，以下關(guān)于EMR的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.EMR可以記錄患者的醫(yī)療記錄，包括病歷、檢查報(bào)告、醫(yī)囑等B.EMR可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的實(shí)時(shí)查詢(xún)和統(tǒng)計(jì)C.EMR的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在本地服務(wù)器上，安全性相對(duì)較低D.EMR有助于提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯(cuò)28、在病案信息管理中，以下哪項(xiàng)不屬于病案信息的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)？A.病案首頁(yè)填寫(xiě)率B.病案首頁(yè)完整率C.病案首頁(yè)合格率D.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例29、在病案信息系統(tǒng)中，下列哪項(xiàng)不屬于病案首頁(yè)的基本信息？A.患者姓名B.性別C.出生日期D.患者職業(yè)30、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)操作不屬于病案信息的查詢(xún)功能？A.通過(guò)患者姓名查詢(xún)病案B.通過(guò)病案號(hào)查詢(xún)病案C.通過(guò)科室查詢(xún)病案D.對(duì)病案信息進(jìn)行修改31、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)模塊主要負(fù)責(zé)病案的歸檔和存儲(chǔ)？A.病案錄入模塊B.病案編輯模塊C.病案歸檔模塊D.病案查詢(xún)模塊32、以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常見(jiàn)的病案信息格式？A.XMLB.PDFC.WordD.TXT33、在衛(wèi)生信息系統(tǒng)中，下列哪個(gè)功能模塊不屬于病案信息技術(shù)范疇？A.電子病歷系統(tǒng)B.醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)C.醫(yī)療影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)D.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)34、以下關(guān)于病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集是病案信息系統(tǒng)中的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作B.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集應(yīng)確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性C.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控和審核D.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集后，無(wú)需進(jìn)行數(shù)據(jù)質(zhì)控35、關(guān)于病案信息系統(tǒng)中病歷模板的設(shè)計(jì)，以下說(shuō)法不正確的是：A.病歷模板的設(shè)計(jì)應(yīng)遵循國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布的《電子病歷基本規(guī)范》B.病歷模板的設(shè)計(jì)應(yīng)便于醫(yī)務(wù)人員錄入，提高工作效率C.病歷模板的設(shè)計(jì)應(yīng)包含所有可能出現(xiàn)的醫(yī)療項(xiàng)目，以滿(mǎn)足不同病情的需求D.病歷模板的設(shè)計(jì)應(yīng)盡量減少醫(yī)務(wù)人員手動(dòng)操作，提高數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性36、以下關(guān)于病案信息系統(tǒng)中電子病歷歸檔的說(shuō)法正確的是：A.電子病歷歸檔是指將電子病歷按照一定的格式和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行存儲(chǔ)和備份B.電子病歷歸檔是指將電子病歷直接存儲(chǔ)在病歷系統(tǒng)中，供醫(yī)務(wù)人員隨時(shí)查詢(xún)C.電子病歷歸檔是指將電子病歷打印成紙質(zhì)版，存檔于檔案室D.電子病歷歸檔是指將電子病歷刪除，以免占用系統(tǒng)存儲(chǔ)空間37、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于病歷信息的錄入格式？A.自由文本格式B.選擇題格式C.列表格式D.二進(jìn)制格式38、題干：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量B.電子病歷系統(tǒng)可以減少醫(yī)療差錯(cuò)C.電子病歷系統(tǒng)可以降低醫(yī)療成本D.電子病歷系統(tǒng)必須實(shí)現(xiàn)患者隱私保護(hù)，但不能實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)共享39、題干：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)的功能描述，錯(cuò)誤的是：A.記錄患者的基本信息、病歷、檢查結(jié)果等B.支持醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療C.具有遠(yuǎn)程會(huì)診功能D.可以進(jìn)行病案首頁(yè)的填寫(xiě)40、題干：在衛(wèi)生信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于信息系統(tǒng)的硬件組成？A.服務(wù)器B.客戶(hù)端C.網(wǎng)絡(luò)設(shè)備D.系統(tǒng)軟件41、以下關(guān)于電子病歷（EMR）的說(shuō)法，正確的是：A.電子病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、聲音、視頻等多種信息的記錄。B.電子病歷僅包括患者的臨床診斷和治療信息。C.電子病歷的存儲(chǔ)和管理不受時(shí)間和地點(diǎn)的限制。D.電子病歷的數(shù)據(jù)安全性要求低于紙質(zhì)病歷。42、關(guān)于病案信息系統(tǒng)中病案首頁(yè)的描述，以下哪個(gè)選項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.病案首頁(yè)是病案信息系統(tǒng)中最重要的信息記錄。B.病案首頁(yè)包含患者的個(gè)人信息、入院和出院信息、診斷信息等。C.病案首頁(yè)的信息是病案信息系統(tǒng)中其他功能模塊數(shù)據(jù)提取的基礎(chǔ)。D.病案首頁(yè)的信息可以在患者出院后進(jìn)行修改。43、在衛(wèi)生信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于數(shù)據(jù)質(zhì)量管理的范疇？A、數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性B、數(shù)據(jù)的完整性C、數(shù)據(jù)的保密性D、數(shù)據(jù)的時(shí)效性44、在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)功能不屬于臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）？A、藥物相互作用檢查B、臨床指南查詢(xún)C、患者病情分析D、電子簽名45、題干：下列關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中病歷信息存儲(chǔ)描述不正確的是（）A、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)保證病歷信息的完整性B、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)保證病歷信息的可追溯性C、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)保證病歷信息的實(shí)時(shí)性D、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)保證病歷信息的保密性46、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于病案信息技術(shù)的范疇？（）A、病歷信息的采集與錄入B、病歷信息的存儲(chǔ)與檢索C、病歷信息的統(tǒng)計(jì)分析D、病歷信息的打印輸出47、在病案信息系統(tǒng)中，下列哪項(xiàng)不屬于病案首頁(yè)的基本信息？A.患者姓名B.性別C.年齡D.住院號(hào)E.疾病診斷編碼48、在病案信息系統(tǒng)中，關(guān)于電子病歷的歸檔，以下哪種說(shuō)法是正確的？A.電子病歷歸檔后，可以隨時(shí)修改內(nèi)容B.電子病歷歸檔后，不能修改內(nèi)容，只能查閱C.電子病歷歸檔后，可以修改內(nèi)容，但需經(jīng)授權(quán)D.電子病歷歸檔后，不能修改內(nèi)容，也不能查閱49、患者信息管理系統(tǒng)中，對(duì)于重復(fù)入院的患者，系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)如何處理其歷史記錄？A.自動(dòng)刪除舊記錄以減少存儲(chǔ)空間占用。B.將新舊記錄合并，并保留所有相關(guān)信息。C.忽略新入院信息，只保留最近的一次記錄。D.創(chuàng)建新的患者檔案，與舊檔案無(wú)關(guān)聯(lián)。50、在電子病歷系統(tǒng)中實(shí)施數(shù)據(jù)安全措施時(shí)，下列哪一項(xiàng)不是必須考慮的因素？A.數(shù)據(jù)加密技術(shù)的應(yīng)用。B.用戶(hù)身份驗(yàn)證機(jī)制的建立。C.患者隱私保護(hù)政策的遵守。D.確保系統(tǒng)界面色彩鮮艷以提高用戶(hù)滿(mǎn)意度。三、B型單項(xiàng)選擇題（用普通單選題替代，10題，共10分）1、以下哪項(xiàng)不是衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)(中級(jí)389)基礎(chǔ)知識(shí)中，電子病歷的基本要求？A、結(jié)構(gòu)化B、可追溯C、可交換D、可復(fù)制2、在衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)(中級(jí)389)基礎(chǔ)知識(shí)中，以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)的功能？A、病案首頁(yè)管理B、病案首頁(yè)統(tǒng)計(jì)分析C、病案首頁(yè)審核D、病案首頁(yè)打印3、下列哪一項(xiàng)不是電子病歷系統(tǒng)的基本功能？A.病歷編輯B.醫(yī)囑處理C.藥品配送D.病歷查詢(xún)E.數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)4、關(guān)于病案信息管理，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A.病案信息管理需要確保信息安全與隱私保護(hù)B.病案信息管理可以提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量C.病案信息管理僅限于紙質(zhì)病案的管理D.病案信息管理有助于醫(yī)療科研的發(fā)展E.病案信息管理能夠支持臨床決策制定5、下列關(guān)于電子病歷（EMR）的定義，正確的是：A.電子病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、聲音等多種信息的記錄B.電子病歷是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)記錄患者的基本信息和就診記錄C.電子病歷是指患者個(gè)人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)填寫(xiě)的健康調(diào)查問(wèn)卷D.電子病歷是指患者個(gè)人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)簽署的知情同意書(shū)6、在病案信息系統(tǒng)中，關(guān)于電子病歷存儲(chǔ)格式的描述，下列哪項(xiàng)是正確的？A.采用純文本格式存儲(chǔ)，便于編輯和修改B.采用PDF格式存儲(chǔ)，保證病歷的不可篡改性C.采用XML格式存儲(chǔ)，便于數(shù)據(jù)交換和共享D.采用HTML格式存儲(chǔ)，便于在網(wǎng)頁(yè)上展示7、在電子病歷系統(tǒng)中，保證數(shù)據(jù)完整性和一致性的關(guān)鍵技術(shù)是？A.數(shù)據(jù)加密技術(shù)B.數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)技術(shù)C.事務(wù)處理機(jī)制D.用戶(hù)身份認(rèn)證技術(shù)8、在病案信息管理中，用于唯一標(biāo)識(shí)病人身份的信息是？A.病人的姓名B.病人的身份證號(hào)碼C.病案號(hào)D.病人的出生日期9、在病案信息系統(tǒng)中，下列哪個(gè)功能模塊負(fù)責(zé)對(duì)病案進(jìn)行編碼和分類(lèi)？A.病案錄入模塊B.病案質(zhì)控模塊C.病案編碼模塊D.病案統(tǒng)計(jì)分析模塊10、下列關(guān)于電子病歷（EMR）的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.電子病歷可以提供實(shí)時(shí)醫(yī)療信息共享B.電子病歷可以提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯(cuò)C.電子病歷可以降低醫(yī)療成本，提高工作效率D.電子病歷的存儲(chǔ)空間不受限制，可以永久保存衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)(中級(jí)389)基礎(chǔ)知識(shí)復(fù)習(xí)試題與參考答案一、A1型單項(xiàng)選擇題（本大題有40小題，每小題1分，共40分）1、以下哪項(xiàng)不屬于衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（中級(jí)）考試大綱的基本要求？A、病案信息的采集與錄入B、病案信息的編碼與分類(lèi)C、病案信息的統(tǒng)計(jì)分析D、病案信息系統(tǒng)的維護(hù)與管理答案：D解析：病案信息系統(tǒng)的維護(hù)與管理雖然是病案信息技術(shù)的一個(gè)重要方面，但根據(jù)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試病案信息技術(shù)（中級(jí)）考試大綱的基本要求，主要考查的是病案信息的采集與錄入、編碼與分類(lèi)、統(tǒng)計(jì)分析等方面的基礎(chǔ)知識(shí)和技能。因此，選項(xiàng)D不屬于大綱的基本要求。2、病案首頁(yè)中，以下哪項(xiàng)信息是用于病案編碼的關(guān)鍵信息？A、患者姓名B、性別C、年齡D、住院號(hào)答案：D解析：在病案首頁(yè)中，住院號(hào)是用于病案編碼的關(guān)鍵信息。病案編碼是病案信息技術(shù)中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，通過(guò)住院號(hào)可以唯一識(shí)別患者的病案，并對(duì)其進(jìn)行分類(lèi)和管理。而患者姓名、性別、年齡等雖然也是重要的病案信息，但不是病案編碼的直接依據(jù)。3、關(guān)于電子病歷系統(tǒng)的設(shè)計(jì)原則，下列哪一項(xiàng)描述不正確？A.系統(tǒng)應(yīng)確保數(shù)據(jù)的安全性和隱私性B.系統(tǒng)設(shè)計(jì)無(wú)需考慮用戶(hù)界面的友好性C.系統(tǒng)需要支持多種數(shù)據(jù)輸入方式D.系統(tǒng)應(yīng)該能夠與其他醫(yī)療信息系統(tǒng)兼容答案：B解析：電子病歷系統(tǒng)的設(shè)計(jì)原則之一是提供一個(gè)直觀且易于使用的用戶(hù)界面，以便于醫(yī)護(hù)人員高效地使用系統(tǒng)。因此，選項(xiàng)B中的描述是錯(cuò)誤的，系統(tǒng)設(shè)計(jì)應(yīng)當(dāng)考慮用戶(hù)界面的友好性，以提高用戶(hù)的滿(mǎn)意度和工作效率。4、在病案管理中，下列哪一項(xiàng)不是病案信息技術(shù)的主要應(yīng)用？A.病案的數(shù)字化存儲(chǔ)B.病案信息的統(tǒng)計(jì)分析C.醫(yī)療器械的采購(gòu)與維護(hù)D.遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的支持答案：C解析：病案信息技術(shù)主要應(yīng)用于病案的數(shù)字化處理、信息管理和遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)等方面，而醫(yī)療器械的采購(gòu)與維護(hù)雖然也是醫(yī)院管理的重要組成部分，但它更多涉及到的是物資管理和財(cái)務(wù)管理，不是病案信息技術(shù)的主要應(yīng)用領(lǐng)域。5、題干：以下關(guān)于病案信息系統(tǒng)中電子病歷的描述，不正確的是：A、電子病歷是數(shù)字化記錄患者醫(yī)療信息的一種方式B、電子病歷可以實(shí)時(shí)更新，便于醫(yī)護(hù)人員查看C、電子病歷可以減少紙質(zhì)病歷的存儲(chǔ)空間D、電子病歷在數(shù)據(jù)傳輸過(guò)程中可能存在安全隱患，但不影響醫(yī)療質(zhì)量答案：D解析：電子病歷在數(shù)據(jù)傳輸過(guò)程中確實(shí)可能存在安全隱患，如數(shù)據(jù)泄露、篡改等，這些安全隱患如果處理不當(dāng)，可能會(huì)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量產(chǎn)生負(fù)面影響。因此，選項(xiàng)D的描述是不正確的。其他選項(xiàng)A、B、C都是電子病歷的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)。6、題干：在病案信息系統(tǒng)中，下列哪項(xiàng)不屬于病案首頁(yè)的必填項(xiàng)？A、患者姓名B、性別C、出生日期D、入院診斷答案：D解析：病案首頁(yè)是病案信息系統(tǒng)中記錄患者基本信息和住院信息的重要部分，其中患者姓名、性別、出生日期等都是必填項(xiàng)，因?yàn)檫@些信息對(duì)于患者的身份識(shí)別和醫(yī)療記錄至關(guān)重要。入院診斷雖然也是重要的信息，但通常不屬于必填項(xiàng)，因?yàn)樗赡軙?huì)在住院期間發(fā)生變化。因此，選項(xiàng)D是不屬于病案首頁(yè)的必填項(xiàng)。7、在電子病歷系統(tǒng)中，確保患者信息隱私的關(guān)鍵技術(shù)是？A.數(shù)據(jù)備份技術(shù)B.數(shù)據(jù)加密技術(shù)C.數(shù)據(jù)恢復(fù)技術(shù)D.數(shù)據(jù)壓縮技術(shù)【正確答案】B.數(shù)據(jù)加密技術(shù)【解析】數(shù)據(jù)加密技術(shù)用于保護(hù)患者信息的隱私安全，防止未經(jīng)授權(quán)的數(shù)據(jù)訪問(wèn)。通過(guò)加密，即使數(shù)據(jù)被截獲，也無(wú)法輕易讀取其內(nèi)容，從而保障了患者的隱私安全。8、醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）中的臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）的主要功能是什么？A.提供財(cái)務(wù)管理B.支持醫(yī)療診斷和治療建議C.進(jìn)行藥品庫(kù)存管理D.實(shí)現(xiàn)病人掛號(hào)服務(wù)【正確答案】B.支持醫(yī)療診斷和治療建議【解析】臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）是HIS的一個(gè)重要組成部分，主要目的是為醫(yī)護(hù)人員提供基于證據(jù)的醫(yī)療知識(shí)和支持，幫助他們?cè)谠\療過(guò)程中做出更準(zhǔn)確的決策。它可以根據(jù)患者的臨床數(shù)據(jù)提供診斷建議和治療方案。9、題干：以下關(guān)于電子病歷（EMR）的說(shuō)法，正確的是：A、電子病歷是指患者就診過(guò)程中產(chǎn)生的全部紙質(zhì)病歷資料數(shù)字化后存儲(chǔ)于計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中的信息B、電子病歷只包含患者的診斷結(jié)果和治療方案，不包括患者的病史和檢查結(jié)果C、電子病歷的存儲(chǔ)和使用必須符合國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)的相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)D、電子病歷系統(tǒng)可以完全替代傳統(tǒng)的紙質(zhì)病歷，無(wú)需保留紙質(zhì)病歷答案：C解析：電子病歷（EMR）是指患者就診過(guò)程中產(chǎn)生的全部紙質(zhì)病歷資料數(shù)字化后存儲(chǔ)于計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中的信息，它不僅包含診斷結(jié)果和治療方案，還包括病史、檢查結(jié)果等所有患者相關(guān)信息。電子病歷的存儲(chǔ)和使用確實(shí)必須符合國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)的相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)。雖然電子病歷系統(tǒng)可以極大地提高病歷管理效率，但根據(jù)相關(guān)規(guī)定，紙質(zhì)病歷仍需保留一定期限，以備查驗(yàn)。因此，選項(xiàng)C是正確的。10、題干：以下關(guān)于病案信息編碼的說(shuō)法，不正確的是：A、病案信息編碼是為了提高病案數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化程度B、病案信息編碼有助于提高病案數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可比較性C、病案信息編碼可以減少病案數(shù)據(jù)錄入的工作量D、病案信息編碼可能導(dǎo)致病案數(shù)據(jù)失去原始意義答案：D解析：病案信息編碼的主要目的是為了提高病案數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化程度，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可比較性。正確的編碼可以幫助減少病案數(shù)據(jù)錄入的工作量，提高工作效率。然而，病案信息編碼并不會(huì)導(dǎo)致病案數(shù)據(jù)失去原始意義，相反，它是為了更好地管理和利用病案數(shù)據(jù)。因此，選項(xiàng)D是不正確的。11、在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是電子病歷數(shù)據(jù)的基本屬性？A.可讀性B.可訪問(wèn)性C.可修改性D.可追溯性答案：C解析：電子病歷數(shù)據(jù)的基本屬性包括可讀性、可訪問(wèn)性和可追溯性?？尚薷男圆⒉皇请娮硬v數(shù)據(jù)的基本屬性，因?yàn)橐坏?shù)據(jù)被修改，原始數(shù)據(jù)可能無(wú)法追蹤，這不利于醫(yī)療質(zhì)量和患者隱私的保護(hù)。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)確保數(shù)據(jù)的原始性和完整性。12、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪種操作會(huì)導(dǎo)致病案信息泄露？A.對(duì)病案信息進(jìn)行加密B.對(duì)病案信息進(jìn)行備份C.在網(wǎng)絡(luò)傳輸過(guò)程中不使用安全協(xié)議D.定期清理病案信息答案：C解析：在網(wǎng)絡(luò)傳輸過(guò)程中不使用安全協(xié)議會(huì)導(dǎo)致病案信息泄露。加密、備份和定期清理病案信息都是保護(hù)病案信息安全的措施。如果網(wǎng)絡(luò)傳輸過(guò)程中不使用安全協(xié)議，數(shù)據(jù)可能會(huì)被截獲和篡改，從而導(dǎo)致病案信息泄露。因此，確保網(wǎng)絡(luò)傳輸過(guò)程中使用安全協(xié)議對(duì)于保護(hù)病案信息安全至關(guān)重要。13、題干：以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)中常見(jiàn)的用戶(hù)角色？A.管理員B.醫(yī)生C.護(hù)士D.系統(tǒng)分析員答案：D解析：在病案信息系統(tǒng)中，常見(jiàn)的用戶(hù)角色包括管理員、醫(yī)生和護(hù)士，他們分別負(fù)責(zé)系統(tǒng)的管理、病歷的錄入和查閱等。而系統(tǒng)分析員更多是負(fù)責(zé)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)工作，不屬于直接使用病案信息系統(tǒng)的用戶(hù)角色。因此，D項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)中常見(jiàn)的用戶(hù)角色。14、題干：病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)功能不屬于數(shù)據(jù)采集模塊？A.病歷模板導(dǎo)入B.病歷信息錄入C.數(shù)據(jù)校驗(yàn)D.患者信息查詢(xún)答案：D解析：病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)采集模塊主要負(fù)責(zé)將病案中的信息進(jìn)行采集和錄入，其功能包括病歷模板導(dǎo)入、病歷信息錄入和數(shù)據(jù)校驗(yàn)等。而患者信息查詢(xún)屬于病案信息系統(tǒng)的查詢(xún)模塊功能，不屬于數(shù)據(jù)采集模塊。因此，D項(xiàng)不屬于數(shù)據(jù)采集模塊的功能。15、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于病案首頁(yè)的基本內(nèi)容？A、患者姓名B、性別C、出生日期D、入院日期E、病案首頁(yè)編號(hào)答案：E解析：病案首頁(yè)是病案記錄中最重要的部分，包含了患者的基本信息、入院信息、診斷信息等?；颊咝彰?、性別、出生日期、入院日期都是病案首頁(yè)的基本內(nèi)容，而病案首頁(yè)編號(hào)是為了便于管理和查詢(xún)而設(shè)置的編號(hào)，不屬于基本內(nèi)容。因此，正確答案是E。16、以下關(guān)于病案信息系統(tǒng)中電子病歷的描述，錯(cuò)誤的是：A、電子病歷可以隨時(shí)修改，但修改記錄需要保留B、電子病歷可以方便地實(shí)現(xiàn)患者信息的共享和查詢(xún)C、電子病歷可以提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全D、電子病歷的存儲(chǔ)空間有限，不適合長(zhǎng)期保存答案：D解析：電子病歷（EMR）是現(xiàn)代病案信息系統(tǒng)的重要組成部分，具有以下幾個(gè)特點(diǎn)：可隨時(shí)修改并保留修改記錄，方便患者信息的共享和查詢(xún)，提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。而電子病歷的存儲(chǔ)空間通常很大，可以滿(mǎn)足長(zhǎng)期保存的需求。因此，錯(cuò)誤描述是D選項(xiàng)。正確答案是D。17、題干：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的描述，不正確的是：A.電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量B.電子病歷系統(tǒng)可以降低醫(yī)療成本C.電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療效率D.電子病歷系統(tǒng)可以增加醫(yī)生的工作負(fù)擔(dān)答案：D解析：電子病歷系統(tǒng)（EMR）的主要目的是為了提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療成本和提高醫(yī)療效率，而不是增加醫(yī)生的工作負(fù)擔(dān)。因此，D選項(xiàng)不正確。18、題干：以下關(guān)于醫(yī)院信息系統(tǒng)中臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）的作用，描述錯(cuò)誤的是：A.提高醫(yī)療診斷的準(zhǔn)確性B.幫助醫(yī)生制定合理的治療方案C.提高醫(yī)院管理效率D.幫助醫(yī)生在治療過(guò)程中避免誤診答案：C解析：臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）的主要作用是提高醫(yī)療診斷的準(zhǔn)確性、幫助醫(yī)生制定合理的治療方案以及幫助醫(yī)生在治療過(guò)程中避免誤診。提高醫(yī)院管理效率并不是CDSS的直接作用，因此，C選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。19、下列關(guān)于電子病歷（EMR）的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A、電子病歷是一種數(shù)字化的醫(yī)療記錄B、電子病歷可以提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療成本C、電子病歷可以隨時(shí)隨地進(jìn)行查閱D、電子病歷不能提供患者完整的醫(yī)療歷史信息答案：D解析：電子病歷（EMR）可以提供患者完整的醫(yī)療歷史信息，包括診斷、治療、用藥等，因此選項(xiàng)D的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。20、在病案信息系統(tǒng)中，下列關(guān)于醫(yī)囑的描述，正確的是：A、醫(yī)囑只能由醫(yī)生開(kāi)具B、醫(yī)囑必須即時(shí)執(zhí)行C、醫(yī)囑的執(zhí)行情況不能追溯D、醫(yī)囑的修改不需要記錄答案：A解析：醫(yī)囑一般由醫(yī)生開(kāi)具，這是醫(yī)療過(guò)程中常見(jiàn)的操作，因此選項(xiàng)A是正確的。醫(yī)囑可能需要根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行修改，修改時(shí)應(yīng)當(dāng)記錄修改內(nèi)容和原因。醫(yī)囑的執(zhí)行情況是可以追溯的，以便于醫(yī)療質(zhì)量和安全的管理。21、下列關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中病歷模板的說(shuō)法，正確的是：A.病歷模板只能由醫(yī)生創(chuàng)建，不能修改B.病歷模板主要用于醫(yī)生在書(shū)寫(xiě)病歷時(shí)提高工作效率C.病歷模板只能包含文本信息，不能包含圖片和視頻D.病歷模板一旦創(chuàng)建后，就不能被刪除或修改答案：B解析：病歷模板主要用于醫(yī)生在書(shū)寫(xiě)病歷時(shí)提高工作效率。醫(yī)生可以根據(jù)實(shí)際需要?jiǎng)?chuàng)建或修改病歷模板，模板中可以包含文本、圖片、視頻等多種信息。選項(xiàng)A、C、D均與實(shí)際情況不符。22、以下關(guān)于病案信息系統(tǒng)中病案歸檔流程的描述，正確的是：A.病案歸檔流程完全由病案管理部門(mén)獨(dú)立完成B.病案歸檔前需要經(jīng)過(guò)醫(yī)生審核，確保病歷完整性C.病案歸檔后，患者信息不可修改D.病案歸檔流程與病案書(shū)寫(xiě)流程完全相同答案：B解析：病案歸檔前需要經(jīng)過(guò)醫(yī)生審核，確保病歷的完整性和準(zhǔn)確性。病案歸檔后，患者信息在病案信息系統(tǒng)中的記錄可以進(jìn)行修改，但病案本身作為檔案材料，其內(nèi)容一般不允許修改。選項(xiàng)A、C、D均與實(shí)際情況不符。23、在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于病案首頁(yè)的基本信息？A、患者姓名B、性別C、出生日期D、主訴答案：D解析：病案首頁(yè)的基本信息通常包括患者姓名、性別、出生日期、身份證號(hào)碼、入院日期、出院日期、就診科室、主診斷等。主訴并不屬于病案首頁(yè)的基本信息，而是病歷中記錄患者病情和癥狀的部分。24、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A、EMR可以提高醫(yī)療質(zhì)量B、EMR可以促進(jìn)醫(yī)療資源共享C、EMR可以降低醫(yī)療成本D、EMR會(huì)降低醫(yī)生工作效率答案：D解析：電子病歷系統(tǒng)（EMR）在醫(yī)療領(lǐng)域具有多方面的優(yōu)勢(shì)，包括提高醫(yī)療質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)療資源共享、降低醫(yī)療成本等。然而，EMR的實(shí)施可能需要醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)和學(xué)習(xí)新系統(tǒng)操作，這在短期內(nèi)可能會(huì)降低醫(yī)生的工作效率。因此，選項(xiàng)D的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。25、在衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)功能不屬于電子病歷的基本功能？A.病歷記錄B.檢查檢驗(yàn)報(bào)告C.藥物處方D.病案首頁(yè)填寫(xiě)答案：D解析：電子病歷的基本功能包括病歷記錄、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、藥物處方、醫(yī)囑管理、病程記錄、護(hù)理記錄、臨床路徑等，而病案首頁(yè)填寫(xiě)通常屬于病案管理系統(tǒng)的功能，不屬于電子病歷的基本功能。因此，選項(xiàng)D是正確答案。26、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)措施不屬于提高病案信息錄入準(zhǔn)確性的方法？A.對(duì)錄入人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)B.實(shí)施嚴(yán)格的審核制度C.使用語(yǔ)音識(shí)別技術(shù)D.降低錄入人員的工資待遇答案：D解析：提高病案信息錄入準(zhǔn)確性需要采取一系列措施，包括對(duì)錄入人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)、實(shí)施嚴(yán)格的審核制度、使用語(yǔ)音識(shí)別技術(shù)等。而降低錄入人員的工資待遇并不能直接提高病案信息錄入的準(zhǔn)確性，反而可能導(dǎo)致錄入人員工作積極性下降，影響病案信息質(zhì)量。因此，選項(xiàng)D是不屬于提高病案信息錄入準(zhǔn)確性的方法。27、以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中電子簽名功能的說(shuō)法，不正確的是：A.電子簽名能夠確保病歷的真實(shí)性和完整性B.電子簽名在法律上與紙質(zhì)簽名具有同等效力C.電子簽名必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的認(rèn)證程序D.電子簽名只能由醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部人員使用答案：D解析：電子簽名不僅可以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部人員使用，也可以由患者或授權(quán)的第三方使用。電子簽名的目的是確保信息的真實(shí)性和完整性，提高醫(yī)療信息的可追溯性和安全性。因此，選項(xiàng)D的說(shuō)法是不正確的。28、以下關(guān)于病案信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)備份的說(shuō)法，不正確的是：A.數(shù)據(jù)備份是保證系統(tǒng)安全的重要措施之一B.數(shù)據(jù)備份應(yīng)定期進(jìn)行，以確保數(shù)據(jù)的完整性C.數(shù)據(jù)備份應(yīng)存儲(chǔ)在安全的地方，防止數(shù)據(jù)丟失或損壞D.數(shù)據(jù)備份應(yīng)只包括系統(tǒng)配置文件和數(shù)據(jù)字典答案：D解析：數(shù)據(jù)備份不僅應(yīng)包括系統(tǒng)配置文件和數(shù)據(jù)字典，還應(yīng)包括所有用戶(hù)數(shù)據(jù)、病歷數(shù)據(jù)、檢查結(jié)果等關(guān)鍵信息。數(shù)據(jù)備份的目的是在系統(tǒng)發(fā)生故障或數(shù)據(jù)丟失時(shí)，能夠快速恢復(fù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)和用戶(hù)數(shù)據(jù)。因此，選項(xiàng)D的說(shuō)法是不正確的。29、以下關(guān)于電子病歷中數(shù)據(jù)安全性的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.電子病歷應(yīng)采用加密技術(shù)保障數(shù)據(jù)安全B.電子病歷應(yīng)設(shè)置權(quán)限管理，確保只有授權(quán)人員才能訪問(wèn)C.電子病歷的數(shù)據(jù)應(yīng)定期備份，防止數(shù)據(jù)丟失D.電子病歷的數(shù)據(jù)可以直接對(duì)外公開(kāi)，不受任何限制答案：D解析：電子病歷中的數(shù)據(jù)安全性至關(guān)重要，應(yīng)采用多種措施保障數(shù)據(jù)安全，包括加密技術(shù)、權(quán)限管理等。然而，電子病歷的數(shù)據(jù)不應(yīng)該直接對(duì)外公開(kāi)，以保護(hù)患者隱私和信息安全。因此，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。30、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于病案首頁(yè)信息錄入部分：A.患者基本信息錄入B.診斷信息錄入C.治療方案錄入D.醫(yī)囑錄入答案：D解析：病案首頁(yè)信息錄入部分主要包括患者基本信息、診斷信息和治療方案等信息的錄入。醫(yī)囑錄入通常屬于病案記錄的其他部分，而不是病案首頁(yè)信息錄入部分。因此，選項(xiàng)D不屬于病案首頁(yè)信息錄入部分。31、病案首頁(yè)中的患者身份信息包括哪些內(nèi)容？A.患者姓名、性別、年齡、出生日期B.患者姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼C.患者姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式D.患者姓名、性別、年齡、婚姻狀況答案：B解析：病案首頁(yè)中的患者身份信息應(yīng)包括患者姓名、性別、年齡、身份證號(hào)碼等，以便于對(duì)患者進(jìn)行唯一標(biāo)識(shí)和身份驗(yàn)證。聯(lián)系方式和婚姻狀況雖然也是重要的患者信息，但不是病案首頁(yè)的必填內(nèi)容。因此，選項(xiàng)B正確。32、在病案信息系統(tǒng)中，關(guān)于病歷書(shū)寫(xiě)的要求，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是？A.病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)規(guī)范、準(zhǔn)確、完整B.病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)使用規(guī)范的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)C.病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)保持患者隱私D.病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)由醫(yī)生親自完成，不得由他人代寫(xiě)答案：D解析：在病案信息系統(tǒng)中，病歷書(shū)寫(xiě)應(yīng)由醫(yī)生親自完成，但并不排除在醫(yī)生的指導(dǎo)下，由具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員輔助完成部分病歷內(nèi)容。因此，選項(xiàng)D錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)A、B、C均符合病歷書(shū)寫(xiě)的要求。33、題干：下列關(guān)于電子病歷（EMR）與電子健康記錄（EHR）的區(qū)別，描述錯(cuò)誤的是：A.EMR主要關(guān)注個(gè)人患者的病歷信息，EHR主要關(guān)注整個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷信息B.EMR側(cè)重于患者的治療過(guò)程，EHR側(cè)重于患者的健康管理C.EMR可以獨(dú)立于醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在，EHR必須與醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密關(guān)聯(lián)D.EMR的數(shù)據(jù)格式相對(duì)統(tǒng)一，EHR的數(shù)據(jù)格式因機(jī)構(gòu)而異答案：D解析：電子病歷（EMR）和電子健康記錄（EHR）的區(qū)別主要在于應(yīng)用范圍和服務(wù)對(duì)象。EMR側(cè)重于個(gè)人患者的病歷信息，而EHR則關(guān)注整個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷信息，因此選項(xiàng)A正確。EMR主要關(guān)注患者的治療過(guò)程，EHR則關(guān)注患者的健康管理，選項(xiàng)B正確。EMR可以獨(dú)立于醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在，而EHR必須與醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密關(guān)聯(lián)，選項(xiàng)C正確。選項(xiàng)D中提到EMR的數(shù)據(jù)格式相對(duì)統(tǒng)一，這是正確的，因此選項(xiàng)D描述錯(cuò)誤。34、題干：以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常見(jiàn)的數(shù)據(jù)元素？A.病人基本信息B.診斷信息C.檢查結(jié)果D.醫(yī)療費(fèi)用答案：D解析：病案信息系統(tǒng)中常見(jiàn)的數(shù)據(jù)元素主要包括病人基本信息、診斷信息、治療信息、檢查結(jié)果、手術(shù)記錄等。其中，病人基本信息、診斷信息和檢查結(jié)果是典型的數(shù)據(jù)元素。醫(yī)療費(fèi)用雖然與病案信息有關(guān)，但它通常作為財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，不屬于病案信息系統(tǒng)中的常見(jiàn)數(shù)據(jù)元素。因此，選項(xiàng)D不是病案信息系統(tǒng)中常見(jiàn)的數(shù)據(jù)元素。35、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是電子病歷的基本組成部分？A.病歷記錄B.檢查檢驗(yàn)報(bào)告C.患者基本信息D.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算答案：D解析：電子病歷（EMR）主要由病歷記錄、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、患者基本信息、醫(yī)囑等組成。醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算屬于醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)管理的范疇，不屬于電子病歷的基本組成部分。因此，選項(xiàng)D正確。36、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不是病案信息管理的目標(biāo)？A.提高醫(yī)療質(zhì)量B.保障醫(yī)療安全C.實(shí)現(xiàn)病案資源共享D.增加醫(yī)院收入答案：D解析：病案信息管理的目標(biāo)主要包括提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、實(shí)現(xiàn)病案資源共享等，旨在為醫(yī)院管理、臨床診療、科研教學(xué)提供有力支持。增加醫(yī)院收入雖然可以視為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)目標(biāo)之一，但不是病案信息管理的直接目標(biāo)。因此，選項(xiàng)D正確。37、以下哪項(xiàng)不屬于電子病歷的組成要素？A.患者基本信息B.病歷記錄C.醫(yī)療費(fèi)用信息D.患者診斷結(jié)果答案：C解析：電子病歷（EMR）主要由患者基本信息、病歷記錄、診療計(jì)劃、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、治療記錄等組成。醫(yī)療費(fèi)用信息雖然與患者醫(yī)療活動(dòng)緊密相關(guān)，但它不屬于電子病歷的組成要素，而是單獨(dú)的收費(fèi)管理系統(tǒng)的一部分。因此，C選項(xiàng)不屬于電子病歷的組成要素。38、以下關(guān)于電子病歷的描述，不正確的是：A.電子病歷可以提高醫(yī)療質(zhì)量B.電子病歷可以減少醫(yī)療差錯(cuò)C.電子病歷可以降低醫(yī)療成本D.電子病歷必須符合國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)答案：C解析：電子病歷的引入確實(shí)可以提高醫(yī)療質(zhì)量、減少醫(yī)療差錯(cuò)，并且通過(guò)信息共享和流程優(yōu)化，有助于降低醫(yī)療成本。然而，電子病歷的實(shí)施成本較高，初期可能并不會(huì)直接降低成本，而是通過(guò)長(zhǎng)期的應(yīng)用來(lái)實(shí)現(xiàn)成本效益。因此，C選項(xiàng)“電子病歷可以降低醫(yī)療成本”是不完全正確的描述。其他選項(xiàng)A、B、D都是關(guān)于電子病歷的正確描述。39、在病案信息管理中，關(guān)于ICD-10編碼的使用，下列哪項(xiàng)是正確的？A.ICD-10編碼只用于死亡原因統(tǒng)計(jì)B.ICD-10編碼可以用來(lái)對(duì)疾病和健康狀況進(jìn)行分類(lèi)C.ICD-10編碼不適用于住院患者的診斷記錄D.ICD-10編碼是由世界衛(wèi)生組織發(fā)布的藥物分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)E.ICD-10編碼與臨床治療無(wú)直接關(guān)系答案：B解析：國(guó)際疾病分類(lèi)第10次修訂本（ICD-10）是由世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布的一種國(guó)際通用的疾病和健康問(wèn)題分類(lèi)系統(tǒng)。它不僅用于死亡原因的統(tǒng)計(jì)，而且廣泛應(yīng)用于醫(yī)療保健領(lǐng)域中的疾病和健康狀況分類(lèi)，包括但不限于醫(yī)院內(nèi)患者疾病的記錄。ICD-10編碼有助于標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療服務(wù)中的信息交流，對(duì)于疾病監(jiān)測(cè)、研究以及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)估等方面都至關(guān)重要。40、電子病歷系統(tǒng)（EMR）與醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）的主要區(qū)別在于：A.EMR專(zhuān)注于個(gè)別患者的臨床信息記錄B.HIS主要用于財(cái)務(wù)管理C.EMR不能支持臨床決策D.HIS不包含任何病人信息E.EMR和HIS沒(méi)有實(shí)質(zhì)性的差異答案：A解析：電子病歷系統(tǒng)（EMR）主要是為了收集、存儲(chǔ)并允許訪問(wèn)個(gè)體患者的健康相關(guān)信息，如病情發(fā)展、診療過(guò)程及結(jié)果等。而醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）則是一個(gè)更廣泛的術(shù)語(yǔ)，指的是醫(yī)院內(nèi)部所有業(yè)務(wù)流程的信息管理系統(tǒng)，這可能包括財(cái)務(wù)、行政管理、藥房管理等多個(gè)方面。雖然HIS也可以集成患者信息，但其功能范圍比EMR更為寬泛。EMR強(qiáng)調(diào)的是臨床數(shù)據(jù)的整合和利用，以支持高質(zhì)量的患者護(hù)理；相比之下，HIS關(guān)注于整個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)效率的提升。二、A2型單項(xiàng)選擇題（本大題有50小題，每小題1分，共50分）1、下列關(guān)于電子病歷（EMR）的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A、電子病歷是紙質(zhì)病歷的電子化版本B、電子病歷可以實(shí)時(shí)記錄患者的診療過(guò)程C、電子病歷可以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率D、電子病歷無(wú)法實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)答案：D解析：電子病歷（EMR）可以實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，患者可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)生進(jìn)行遠(yuǎn)程溝通，獲取醫(yī)療服務(wù)。因此，選項(xiàng)D的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。2、在病案信息系統(tǒng)中，下列哪個(gè)功能不屬于病案首頁(yè)管理模塊？A、首頁(yè)信息錄入B、首頁(yè)信息審核C、首頁(yè)信息查詢(xún)D、首頁(yè)信息統(tǒng)計(jì)答案：D解析：病案首頁(yè)管理模塊主要負(fù)責(zé)首頁(yè)信息的錄入、審核和查詢(xún)等功能，而首頁(yè)信息的統(tǒng)計(jì)通常屬于病案統(tǒng)計(jì)或病案分析模塊的功能，因此選項(xiàng)D不屬于病案首頁(yè)管理模塊。3、在電子病歷系統(tǒng)中，下列哪一項(xiàng)不是確保數(shù)據(jù)安全的有效措施？A.定期備份數(shù)據(jù)B.對(duì)敏感信息進(jìn)行加密C.允許所有員工訪問(wèn)所有數(shù)據(jù)D.實(shí)施嚴(yán)格的訪問(wèn)控制策略答案：C解析：在電子病歷系統(tǒng)中，確保數(shù)據(jù)的安全性是非常重要的。選項(xiàng)A、B和D都是常見(jiàn)的有效措施，而選項(xiàng)C則明顯違反了最小權(quán)限原則，即員工應(yīng)該只被授予完成其工作所需的最低限度的數(shù)據(jù)訪問(wèn)權(quán)限。因此，允許所有員工訪問(wèn)所有數(shù)據(jù)不僅沒(méi)有必要，而且會(huì)大大增加數(shù)據(jù)泄露的風(fēng)險(xiǎn)，故選C。4、關(guān)于病案管理中的信息標(biāo)準(zhǔn)化，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A.信息標(biāo)準(zhǔn)化有助于提高病案信息的可比性和共享性B.國(guó)際疾病分類(lèi)（ICD）是一種常用的信息標(biāo)準(zhǔn)化工具C.信息標(biāo)準(zhǔn)化不利于跨機(jī)構(gòu)間的信息交流D.標(biāo)準(zhǔn)化術(shù)語(yǔ)可以減少病案記錄中的歧義答案：C解析：信息標(biāo)準(zhǔn)化是指通過(guò)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)規(guī)范醫(yī)療信息的表達(dá)方式，目的是為了提高信息的準(zhǔn)確度、一致性和可交換性。選項(xiàng)A、B和D都正確地描述了信息標(biāo)準(zhǔn)化的好處。然而，選項(xiàng)C與事實(shí)相反，信息標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)際上能夠促進(jìn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息交流，因?yàn)樗鼫p少了因術(shù)語(yǔ)不一致而導(dǎo)致的誤解。因此，選項(xiàng)C的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。5、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于患者基本信息管理模塊？A.患者基本信息錄入B.患者就醫(yī)記錄查詢(xún)C.患者身份驗(yàn)證D.患者預(yù)約掛號(hào)答案：D解析：患者基本信息管理模塊主要涉及患者的身份信息、聯(lián)系方式、病史等基本信息的錄入和管理?；颊哳A(yù)約掛號(hào)屬于就醫(yī)流程的一部分，但不屬于患者基本信息管理模塊?；颊呔歪t(yī)記錄查詢(xún)和患者身份驗(yàn)證都與患者基本信息管理有關(guān)。因此，選項(xiàng)D不屬于患者基本信息管理模塊。6、題干：關(guān)于電子病歷（EMR）與電子健康記錄（EHR）的關(guān)系，以下描述正確的是？A.EMR是EHR的一個(gè)子集，主要關(guān)注個(gè)人患者的醫(yī)療信息B.EHR是EMR的一個(gè)子集，主要關(guān)注個(gè)人患者的醫(yī)療信息C.EMR和EHR是完全相同的概念，沒(méi)有區(qū)別D.EMR和EHR是兩個(gè)獨(dú)立的概念，沒(méi)有關(guān)聯(lián)答案：A解析：電子病歷（EMR）是指?jìng)€(gè)人患者的電子醫(yī)療記錄，它主要關(guān)注單個(gè)患者的醫(yī)療信息。而電子健康記錄（EHR）是一個(gè)更廣泛的概念，它不僅包括個(gè)人患者的醫(yī)療信息，還可能包括患者的健康維護(hù)、預(yù)防保健、公共衛(wèi)生信息等。因此，EMR是EHR的一個(gè)子集，選項(xiàng)A描述正確。選項(xiàng)B和D錯(cuò)誤，因?yàn)镋HR比EMR包含更多的信息。選項(xiàng)C錯(cuò)誤，因?yàn)镋MR和EHR在概念上是有區(qū)別的。7、患者李某，男，50歲，因急性闌尾炎入院治療。在電子病歷系統(tǒng)中記錄該患者病歷時(shí)，正確的做法是：A.只記錄患者的主訴和現(xiàn)病史即可。B.記錄患者的主訴、現(xiàn)病史、既往史等信息，并確保信息完整準(zhǔn)確。C.只記錄患者的檢查結(jié)果，其他信息可以忽略。D.記錄患者的基本信息即可，其他可由醫(yī)生口頭詢(xún)問(wèn)。正確答案：B解析：電子病歷系統(tǒng)中的病歷記錄應(yīng)當(dāng)全面而詳盡，不僅包含患者的主訴、現(xiàn)病史，還應(yīng)該包括既往史、家族史等重要信息，確保醫(yī)療決策時(shí)能夠全面了解患者情況。8、某醫(yī)院正在進(jìn)行信息系統(tǒng)升級(jí)，在數(shù)據(jù)遷移過(guò)程中，最重要的是保證：A.數(shù)據(jù)傳輸?shù)乃俣取.數(shù)據(jù)的安全性和完整性。C.硬件設(shè)備的更新?lián)Q代。D.用戶(hù)界面的美觀性。正確答案：B解析：在信息系統(tǒng)升級(jí)和數(shù)據(jù)遷移過(guò)程中，確保數(shù)據(jù)的安全性和完整性是最為關(guān)鍵的步驟，任何數(shù)據(jù)的丟失或泄露都可能對(duì)患者隱私造成威脅，并影響醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。9、題干：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)（EMR）的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A、電子病歷系統(tǒng)可以提供患者診療信息的電子存儲(chǔ)和檢索B、電子病歷系統(tǒng)不能實(shí)現(xiàn)臨床決策支持功能C、電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量和效率D、電子病歷系統(tǒng)可以降低醫(yī)療差錯(cuò)率答案：B解析：電子病歷系統(tǒng)（EMR）不僅可以提供患者診療信息的電子存儲(chǔ)和檢索，還可以實(shí)現(xiàn)臨床決策支持功能，如藥物相互作用檢查、臨床指南提示等，從而提高醫(yī)療質(zhì)量和效率，降低醫(yī)療差錯(cuò)率。因此，選項(xiàng)B的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。10、題干：以下關(guān)于醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能模塊，不屬于其基本功能的是：A、病人信息管理B、醫(yī)療質(zhì)量管理C、藥品供應(yīng)鏈管理D、醫(yī)療設(shè)備管理答案：C解析：醫(yī)院信息系統(tǒng)的基本功能模塊通常包括病人信息管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療設(shè)備管理、財(cái)務(wù)管理和行政管理等。而藥品供應(yīng)鏈管理不屬于醫(yī)院信息系統(tǒng)的基本功能模塊，它更多屬于供應(yīng)鏈管理系統(tǒng)（SCM）的范疇。因此，選項(xiàng)C的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。11、患者信息管理系統(tǒng)中，為了保證數(shù)據(jù)的一致性和完整性，當(dāng)患者的基本信息發(fā)生變更時(shí)，系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)：A.只在變更的地方更新信息B.在所有相關(guān)記錄中同步更新信息C.刪除舊信息，重新錄入新信息D.將變更信息作為歷史記錄保存正確答案：B解析：為了維護(hù)患者信息的準(zhǔn)確性和連貫性，任何關(guān)于患者基本信息的變化都應(yīng)在系統(tǒng)內(nèi)所有相關(guān)的數(shù)據(jù)表中同步更新，這樣可以避免由于信息不同步而導(dǎo)致的數(shù)據(jù)不一致問(wèn)題。12、在電子病歷系統(tǒng)中，當(dāng)需要對(duì)一份病案中的診斷結(jié)論進(jìn)行修正時(shí)，正確的做法是：A.直接修改原診斷結(jié)論B.刪除原診斷結(jié)論，輸入新的診斷結(jié)論C.保留原診斷結(jié)論，并在其后添加新的診斷結(jié)論D.將修正后的診斷結(jié)論替換原有結(jié)論，同時(shí)記錄修正時(shí)間和人員正確答案：C解析：在電子病歷管理中，保持病歷的原始狀態(tài)是非常重要的。因此，在修正診斷結(jié)論時(shí)，應(yīng)當(dāng)保留原有的診斷結(jié)論以便于追蹤醫(yī)療過(guò)程，并在原有記錄之后添加新的診斷結(jié)論及修正理由，從而保持病歷的完整性和可追溯性。13、題干：以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)中常見(jiàn)的用戶(hù)角色？A.系統(tǒng)管理員B.醫(yī)生C.護(hù)士D.病案質(zhì)量監(jiān)控員答案：C解析：在病案信息系統(tǒng)中，常見(jiàn)的用戶(hù)角色包括系統(tǒng)管理員、醫(yī)生和病案質(zhì)量監(jiān)控員等。護(hù)士作為醫(yī)院中常見(jiàn)的醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員，通常不在病案信息系統(tǒng)中被單獨(dú)定義為一個(gè)用戶(hù)角色。系統(tǒng)管理員負(fù)責(zé)系統(tǒng)維護(hù)和權(quán)限管理，醫(yī)生負(fù)責(zé)錄入和查詢(xún)病案信息，病案質(zhì)量監(jiān)控員負(fù)責(zé)病案質(zhì)量監(jiān)控和數(shù)據(jù)分析。14、題干：病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于病案首頁(yè)信息管理模塊？A.病案首頁(yè)信息錄入B.病案首頁(yè)信息修改C.病案首頁(yè)信息查詢(xún)D.病案首頁(yè)信息統(tǒng)計(jì)答案：D解析：病案首頁(yè)信息管理模塊主要包括病案首頁(yè)信息的錄入、修改和查詢(xún)等功能。病案首頁(yè)信息統(tǒng)計(jì)通常屬于病案數(shù)據(jù)分析模塊，用于對(duì)病案信息進(jìn)行匯總、統(tǒng)計(jì)和分析，不屬于病案首頁(yè)信息管理模塊的直接功能。因此，選項(xiàng)D不屬于病案首頁(yè)信息管理模塊的功能。15、題干：以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常用的查詢(xún)功能？A.病人信息查詢(xún)B.病案首頁(yè)查詢(xún)C.住院病歷查詢(xún)D.醫(yī)療費(fèi)用查詢(xún)答案：D解析：在病案信息系統(tǒng)中，病人信息查詢(xún)、病案首頁(yè)查詢(xún)、住院病歷查詢(xún)都是常見(jiàn)的查詢(xún)功能，而醫(yī)療費(fèi)用查詢(xún)則屬于醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)或收費(fèi)系統(tǒng)中的功能，不屬于病案信息系統(tǒng)的查詢(xún)功能。16、題干：以下哪項(xiàng)不屬于病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)備份策略？A.定時(shí)自動(dòng)備份B.手動(dòng)備份C.磁盤(pán)備份D.網(wǎng)絡(luò)傳輸備份答案：D解析：病案信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)備份策略主要包括定時(shí)自動(dòng)備份、手動(dòng)備份、磁帶備份或光盤(pán)備份等。網(wǎng)絡(luò)傳輸備份雖然可以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的遠(yuǎn)程備份，但由于其可能存在安全隱患，不是常規(guī)的病案信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)備份策略。17、患者王某，男，55歲，因持續(xù)性胸痛入院治療。其電子病歷中記錄了心電圖、血液檢查等多項(xiàng)數(shù)據(jù)。在處理此類(lèi)病案信息時(shí)，為了確保信息的準(zhǔn)確性與完整性，應(yīng)當(dāng)采取哪種措施？A.數(shù)據(jù)冗余備份B.數(shù)據(jù)加密存儲(chǔ)C.數(shù)據(jù)一致性校驗(yàn)D.數(shù)據(jù)訪問(wèn)控制【答案】C【解析】在醫(yī)療信息管理中，數(shù)據(jù)的一致性和完整性至關(guān)重要，尤其是在涉及臨床決策支持的信息系統(tǒng)中。選項(xiàng)C的數(shù)據(jù)一致性校驗(yàn)可以確保在傳輸和處理過(guò)程中數(shù)據(jù)沒(méi)有被篡改或丟失，從而保證病歷信息的準(zhǔn)確無(wú)誤。18、某醫(yī)院正在實(shí)施一項(xiàng)新的電子病歷系統(tǒng)，該系統(tǒng)要求所有病案錄入人員都必須接受相應(yīng)的培訓(xùn)。這體現(xiàn)了病案信息技術(shù)中的哪一項(xiàng)原則？A.用戶(hù)友好性B.信息安全性C.用戶(hù)培訓(xùn)的重要性D.數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化【答案】C【解析】在引入新的信息系統(tǒng)時(shí)，對(duì)用戶(hù)進(jìn)行充分的培訓(xùn)是保證系統(tǒng)順利運(yùn)行的關(guān)鍵。選項(xiàng)C強(qiáng)調(diào)了用戶(hù)培訓(xùn)的重要性，確保工作人員能夠正確高效地使用新系統(tǒng)，從而提高工作效率并減少錯(cuò)誤的發(fā)生。19、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于病案首頁(yè)的必錄項(xiàng)目？A.患者姓名B.性別C.出生日期D.住院號(hào)答案：D解析：在病案首頁(yè)的必錄項(xiàng)目中，通常包括患者的基本信息如姓名、性別、出生日期等，以及與住院相關(guān)的信息如住院號(hào)。住院號(hào)雖然重要，但它通常是系統(tǒng)自動(dòng)生成的，不屬于患者必須輸入的信息，因此D選項(xiàng)不屬于必錄項(xiàng)目。20、病案信息系統(tǒng)中，關(guān)于電子病歷的版本控制，以下哪種說(shuō)法是正確的？A.每次修改病案內(nèi)容時(shí)，系統(tǒng)都會(huì)自動(dòng)生成新的版本號(hào)，但舊版本號(hào)不再保留B.系統(tǒng)只保留最新版本的病案信息，一旦修改，舊版本將無(wú)法查詢(xún)C.系統(tǒng)會(huì)記錄所有版本的病案信息，并提供查詢(xún)功能，以便追溯和比較D.病案版本控制功能僅在系統(tǒng)升級(jí)時(shí)啟用答案：C解析：在病案信息系統(tǒng)中，為了確保病案信息的完整性和可追溯性，通常會(huì)記錄所有版本的病案信息，并提供查詢(xún)功能，以便用戶(hù)可以追溯和比較不同版本的病案內(nèi)容。因此，C選項(xiàng)是正確的。A和B選項(xiàng)的說(shuō)法會(huì)導(dǎo)致病案信息的不完整和不可追溯。D選項(xiàng)則錯(cuò)誤地認(rèn)為版本控制功能僅在系統(tǒng)升級(jí)時(shí)才啟用。21、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于患者基本信息？A、姓名B、性別C、年齡D、診斷結(jié)果答案：D解析：患者基本信息通常包括姓名、性別、年齡、身份證號(hào)、聯(lián)系方式等個(gè)人基本信息，而診斷結(jié)果是患者在醫(yī)療過(guò)程中得到的醫(yī)療結(jié)論，不屬于基本信息范疇。22、題干：在病案首頁(yè)信息中，以下哪項(xiàng)數(shù)據(jù)由醫(yī)院信息管理人員負(fù)責(zé)錄入？A、患者姓名B、入院時(shí)間C、出院時(shí)間D、主要診斷答案：D解析：在病案首頁(yè)信息中，患者姓名、入院時(shí)間、出院時(shí)間等由醫(yī)務(wù)人員根據(jù)實(shí)際情況記錄。而主要診斷通常由具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師根據(jù)病歷資料進(jìn)行填寫(xiě)，因此由醫(yī)院信息管理人員錄入主要診斷數(shù)據(jù)。23、以下哪種文件格式是衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試病案信息系統(tǒng)中常用的數(shù)據(jù)交換格式？A.XMLB.PDFC.TXTD.Word答案：A解析：XML（可擴(kuò)展標(biāo)記語(yǔ)言）是一種用于標(biāo)記電子文件的結(jié)構(gòu)化語(yǔ)言，它被廣泛應(yīng)用于衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試病案信息系統(tǒng)中進(jìn)行數(shù)據(jù)交換和共享。PDF（PortableDocumentFormat）是一種電子文件格式，主要用于文檔的存儲(chǔ)和傳輸；TXT是一種純文本文件格式；Word是微軟公司開(kāi)發(fā)的文檔編輯軟件，用于創(chuàng)建和編輯文檔。24、在衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能模塊不屬于病案信息管理？A.病案采集B.病案存儲(chǔ)C.病案查詢(xún)D.病案統(tǒng)計(jì)答案：D解析：病案信息管理主要包括病案的采集、存儲(chǔ)、查詢(xún)等模塊，用于對(duì)病案信息進(jìn)行管理。而病案統(tǒng)計(jì)模塊通常屬于病案分析或決策支持系統(tǒng)，用于對(duì)病案數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，不屬于病案信息管理模塊。25、題干：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中數(shù)據(jù)安全性的描述，錯(cuò)誤的是：A.電子病歷系統(tǒng)應(yīng)具備數(shù)據(jù)加密功能，確?；颊咝畔⒉槐晃词跈?quán)訪問(wèn)。B.應(yīng)定期進(jìn)行數(shù)據(jù)備份，以防數(shù)據(jù)丟失或損壞。C.電子病歷系統(tǒng)的訪問(wèn)權(quán)限應(yīng)嚴(yán)格控制，僅限于授權(quán)人員。D.數(shù)據(jù)備份應(yīng)當(dāng)在異地存儲(chǔ)，以防自然災(zāi)害導(dǎo)致的數(shù)據(jù)丟失。答案：D解析：選項(xiàng)A、B和C都是關(guān)于電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全性的正確做法。選項(xiàng)D中提到的“異地存儲(chǔ)”是數(shù)據(jù)備份的一個(gè)重要方面，但并非錯(cuò)誤描述。錯(cuò)誤描述應(yīng)當(dāng)是數(shù)據(jù)備份應(yīng)當(dāng)在同一地點(diǎn)存儲(chǔ)，這樣在發(fā)生自然災(zāi)害時(shí)，所有備份數(shù)據(jù)可能都會(huì)丟失。因此，選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。26、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于病案信息技術(shù)的范疇？A.病歷信息的錄入與編輯B.病歷數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析C.電子病歷的存儲(chǔ)與檢索D.病歷信息的遠(yuǎn)程傳輸答案：B解析：病案信息技術(shù)主要涉及病歷信息的電子化處理，包括錄入、編輯、存儲(chǔ)、檢索和傳輸?shù)确矫?。選項(xiàng)A、C和D都屬于病案信息技術(shù)的范疇。而選項(xiàng)B提到的病歷數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，雖然與病案信息有關(guān)，但它更多地屬于醫(yī)療數(shù)據(jù)分析的范疇，不是病案信息技術(shù)的直接功能。因此，選項(xiàng)B是不屬于病案信息技術(shù)的范疇。27、某醫(yī)院采用電子病歷系統(tǒng)（EMR）進(jìn)行臨床診療信息管理，以下關(guān)于EMR的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.EMR可以記錄患者的醫(yī)療記錄，包括病歷、檢查報(bào)告、醫(yī)囑等B.EMR可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的實(shí)時(shí)查詢(xún)和統(tǒng)計(jì)C.EMR的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在本地服務(wù)器上，安全性相對(duì)較低D.EMR有助于提高醫(yī)療質(zhì)量，減少醫(yī)療差錯(cuò)答案：C解析：C選項(xiàng)錯(cuò)誤，因?yàn)镋MR的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)通常在本地服務(wù)器或云端服務(wù)器上，通過(guò)加密和安全措施來(lái)保障數(shù)據(jù)的安全性和完整性，而不是安全性相對(duì)較低。其他選項(xiàng)描述了EMR的正確功能和應(yīng)用。28、在病案信息管理中，以下哪項(xiàng)不屬于病案信息的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)？A.病案首頁(yè)填寫(xiě)率B.病案首頁(yè)完整率C.病案首頁(yè)合格率D.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例答案：D解析：D選項(xiàng)“醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例”不屬于病案信息的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)。病案信息的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)通常包括病案首頁(yè)的填寫(xiě)、完整和合格率等，用于評(píng)估病案質(zhì)量和管理效率。醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例是財(cái)務(wù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，與病案信息管理直接相關(guān)度較低。29、在病案信息系統(tǒng)中，下列哪項(xiàng)不屬于病案首頁(yè)的基本信息？A.患者姓名B.性別C.出生日期D.患者職業(yè)答案：D解析：病案首頁(yè)的基本信息通常包括患者姓名、性別、出生日期、身份證號(hào)、入院日期、出院日期等，但患者職業(yè)一般不屬于病案首頁(yè)的基本信息，它是可選填的詳細(xì)信息。30、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)操作不屬于病案信息的查詢(xún)功能？A.通過(guò)患者姓名查詢(xún)病案B.通過(guò)病案號(hào)查詢(xún)病案C.通過(guò)科室查詢(xún)病案D.對(duì)病案信息進(jìn)行修改答案：D解析：病案信息系統(tǒng)的查詢(xún)功能主要是為了方便用戶(hù)通過(guò)不同的條件檢索病案信息，如通過(guò)患者姓名、病案號(hào)、科室等進(jìn)行查詢(xún)。對(duì)病案信息進(jìn)行修改則屬于病案信息系統(tǒng)的編輯或更新功能，不屬于查詢(xún)功能。31、在病案信息系統(tǒng)中，以下哪個(gè)模塊主要負(fù)責(zé)病案的歸檔和存儲(chǔ)？A.病案錄入模塊B.病案編輯模塊C.病案歸檔模塊D.病案查詢(xún)模塊答案：C解析：病案歸檔模塊主要負(fù)責(zé)將已完成錄入和編輯的病案進(jìn)行歸檔和存儲(chǔ)，以便于后續(xù)的查詢(xún)、統(tǒng)計(jì)和分析等工作。32、以下哪項(xiàng)不是病案信息系統(tǒng)中常見(jiàn)的病案信息格式？A.XMLB.PDFC.WordD.TXT答案：C解析：在病案信息系統(tǒng)中，常見(jiàn)的病案信息格式有XML、PDF和TXT等，而Word格式雖然也可以用于病案的編輯和存儲(chǔ)，但不是系統(tǒng)內(nèi)常見(jiàn)的病案信息格式。33、在衛(wèi)生信息系統(tǒng)中，下列哪個(gè)功能模塊不屬于病案信息技術(shù)范疇？A.電子病歷系統(tǒng)B.醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)C.醫(yī)療影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)D.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)答案：D解析：醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)主要涉及患者費(fèi)用核算和支付管理，不屬于病案信息技術(shù)范疇。而電子病歷系統(tǒng)、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)和醫(yī)療影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)都是病案信息技術(shù)的重要模塊。34、以下關(guān)于病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是：A.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集是病案信息系統(tǒng)中的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作B.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集應(yīng)確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性C.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控和審核D.病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集后，無(wú)需進(jìn)行數(shù)據(jù)質(zhì)控答案：D解析：病案首頁(yè)數(shù)據(jù)采集后，必須進(jìn)行數(shù)據(jù)質(zhì)控，以確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性。數(shù)據(jù)質(zhì)控是病案信息系統(tǒng)中保證數(shù)據(jù)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)，因此D選項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均為正確描述。35、關(guān)于病案信息系統(tǒng)中病歷模板的設(shè)計(jì)，以下說(shuō)法不正確的是：A.病歷模板的設(shè)計(jì)應(yīng)遵循國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布的《電子病歷基本規(guī)范》B.病歷模板的設(shè)計(jì)應(yīng)便于醫(yī)務(wù)人員錄入，提高工作效率C.病歷模板的設(shè)計(jì)應(yīng)包含所有可能出現(xiàn)的醫(yī)療項(xiàng)目，以滿(mǎn)足不同病情的需求D.病歷模板的設(shè)計(jì)應(yīng)盡量減少醫(yī)務(wù)人員手動(dòng)操作，提高數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性答案：C解析：病歷模板的設(shè)計(jì)應(yīng)包含常見(jiàn)的醫(yī)療項(xiàng)目和可能出現(xiàn)的醫(yī)療項(xiàng)目，但并非所有可能出現(xiàn)的醫(yī)療項(xiàng)目都需包含在內(nèi)。過(guò)多的項(xiàng)目可能導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員錄入工作量增加，降低工作效率。正確的做法是在保證醫(yī)療信息完整性的前提下，優(yōu)化模板內(nèi)容，提高工作效率。36、以下關(guān)于病案信息系統(tǒng)中電子病歷歸檔的說(shuō)法正確的是：A.電子病歷歸檔是指將電子病歷按照一定的格式和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行存儲(chǔ)和備份B.電子病歷歸檔是指將電子病歷直接存儲(chǔ)在病歷系統(tǒng)中，供醫(yī)務(wù)人員隨時(shí)查詢(xún)C.電子病歷歸檔是指將電子病歷打印成紙質(zhì)版，存檔于檔案室D.電子病歷歸檔是指將電子病歷刪除，以免占用系統(tǒng)存儲(chǔ)空間答案：A解析：電子病歷歸檔是指將電子病歷按照一定的格式和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行存儲(chǔ)和備份，以便長(zhǎng)期保存和查詢(xún)。選項(xiàng)B和D描述的并非電子病歷歸檔的概念，選項(xiàng)C描述的是紙質(zhì)病歷的歸檔方式，與電子病歷歸檔不同。37、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于病歷信息的錄入格式？A.自由文本格式B.選擇題格式C.列表格式D.二進(jìn)制格式答案：D解析：二進(jìn)制格式通常用于計(jì)算機(jī)存儲(chǔ)和傳輸數(shù)據(jù)，而不是病歷信息的錄入格式。病歷信息的錄入格式通常包括自由文本、選擇題和列表格式，以便于醫(yī)生和醫(yī)護(hù)人員錄入和處理病歷信息。38、題干：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.電子病歷系統(tǒng)可以提高醫(yī)療質(zhì)量B.電子病歷系統(tǒng)可以減少醫(yī)療差錯(cuò)C.電子病歷系統(tǒng)可以降低醫(yī)療成本D.電子病歷系統(tǒng)必須實(shí)現(xiàn)患者隱私保護(hù)，但不能實(shí)現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)共享答案：D解析：電子病歷系統(tǒng)確實(shí)可以實(shí)現(xiàn)患者隱私保護(hù)，但同時(shí)也可以通過(guò)安全的數(shù)據(jù)共享機(jī)制，在授權(quán)的情況下與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享患者信息，以提高醫(yī)療協(xié)作和連續(xù)性。因此，D項(xiàng)描述錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)均正確，電子病歷系統(tǒng)的確可以提高醫(yī)療質(zhì)量、減少醫(yī)療差錯(cuò)和降低醫(yī)療成本。39、題干：以下關(guān)于電子病歷系統(tǒng)的功能描述，錯(cuò)誤的是：A.記錄患者的基本信息、病歷、檢查結(jié)果等B.支持醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療C.具有遠(yuǎn)程會(huì)診功能D.可以進(jìn)行病案首頁(yè)的填寫(xiě)答案：D解析：病案首頁(yè)的填寫(xiě)通常是在病案管理系統(tǒng)中進(jìn)行，而不是電子病歷系統(tǒng)。電子病歷系統(tǒng)主要功能是記錄和管理患者的病歷資料，支持醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療，并提供遠(yuǎn)程會(huì)診等功能。40、題干：在衛(wèi)生信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于信息系統(tǒng)的硬件組成？A.服務(wù)器B.客戶(hù)端C.網(wǎng)絡(luò)設(shè)備D.系統(tǒng)軟件答案：D解析：系統(tǒng)軟件屬于信息系統(tǒng)的軟件組成，而不是硬件組成。硬件組成主要包括服務(wù)器、客戶(hù)端、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等物理設(shè)備。服務(wù)器用于存儲(chǔ)和管理數(shù)據(jù)，客戶(hù)端用于用戶(hù)訪問(wèn)和使用系統(tǒng)，網(wǎng)絡(luò)設(shè)備用于連接各個(gè)部分。41、以下關(guān)于電子病歷（EMR）的說(shuō)法，正確的是：A.電子病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、聲音、視頻等多種信息的記錄。B.電子病歷僅包括患者的臨床診斷和治療信息。C.電子病歷的存儲(chǔ)和管理不受時(shí)間和地點(diǎn)的限制。D.電子病歷的數(shù)據(jù)安全性要求低于紙質(zhì)病歷。答案：C解析：電子病歷（EMR）是一種數(shù)字化的患者醫(yī)療記錄，它包括了患者的所有醫(yī)療信息，如診斷、治療、檢查結(jié)果等。選項(xiàng)C正確，因?yàn)殡娮硬v的存儲(chǔ)和管理不受時(shí)間和地點(diǎn)的限制，患者可以在任何有網(wǎng)絡(luò)連接的地方訪問(wèn)自己的病歷信息。選項(xiàng)A描述了電子病歷的內(nèi)容，但不是關(guān)于其特性的描述；選項(xiàng)B過(guò)于狹窄，電子病歷包含的信息遠(yuǎn)不止臨床診斷和治療；選項(xiàng)D錯(cuò)誤，電子病歷的數(shù)據(jù)安全性要求通常高于紙質(zhì)病歷，因?yàn)殡娮訑?shù)據(jù)更容易被篡改和泄露。42、關(guān)于病案信息系統(tǒng)中病案首頁(yè)的描述，以下哪個(gè)選項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.病案首頁(yè)是病案信息系統(tǒng)中最重要的信息記錄。B.病案首頁(yè)包含患者的個(gè)人信息、入院和出院信息、診斷信息等。C.病案首頁(yè)的信息是病案信息系統(tǒng)中其他功能模塊數(shù)據(jù)提取的基礎(chǔ)。D.病案首頁(yè)的信息可以在患者出院后進(jìn)行修改。答案：D解析：選項(xiàng)D是錯(cuò)誤的。病案首頁(yè)的信息通常在患者出院后是不允許修改的，因?yàn)檫@是患者住院期間的重要記錄，一旦出院，其信息應(yīng)該是最終確定且不可更改的。選項(xiàng)A、B和C都是正確的描述。病案首頁(yè)確實(shí)是病案信息系統(tǒng)中最重要的信息記錄，它包含了患者的個(gè)人信息、入院和出院信息、診斷信息等，并且這些信息是其他功能模塊數(shù)據(jù)提取的基礎(chǔ)。43、在衛(wèi)生信息系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)不屬于數(shù)據(jù)質(zhì)量管理的范疇？A、數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性B、數(shù)據(jù)的完整性C、數(shù)據(jù)的保密性D、數(shù)據(jù)的時(shí)效性答案：C解析：數(shù)據(jù)質(zhì)量管理的范疇主要包括數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性、一致性和時(shí)效性等。數(shù)據(jù)的保密性屬于信息安全管理的范疇，不屬于數(shù)據(jù)質(zhì)量管理。因此，選項(xiàng)C是正確答案。44、在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪項(xiàng)功能不屬于臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）？A、藥物相互作用檢查B、臨床指南查詢(xún)C、患者病情分析D、電子簽名答案：D解析：臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）的主要功能是輔助醫(yī)生進(jìn)行臨床決策，包括藥物相互作用檢查、臨床指南查詢(xún)、患者病情分析等。電子簽名是電子病歷系統(tǒng)中的一項(xiàng)安全功能，用于確保電子病歷的完整性和真實(shí)性，不屬于CDSS的功能。因此，選項(xiàng)D是正確答案。45、題干：下列關(guān)于電子病歷系統(tǒng)中病歷信息存儲(chǔ)描述不正確的是（）A、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)保證病歷信息的完整性B、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)保證病歷信息的可追溯性C、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)保證病歷信息的實(shí)時(shí)性D、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)保證病歷信息的保密性答案：C解析：電子病歷系統(tǒng)中的病歷信息應(yīng)保證其完整性、可追溯性和保密性，但不一定需要保證實(shí)時(shí)性。實(shí)時(shí)性意味著病歷信息必須實(shí)時(shí)更新，這在實(shí)際操作中可能并不總是可行或必要的。因此，C選項(xiàng)描述不正確。46、題干：在電子病歷系統(tǒng)中，以下哪個(gè)功能不屬于病案信息技術(shù)的范疇？（）A、病歷信息的采集與錄入B、病歷信息的存儲(chǔ)與檢索C、病歷信息的統(tǒng)計(jì)分析D、病歷信息的打印輸出答案：D解析：病案信息技術(shù)主要涉及病歷信息的采集、錄入、存儲(chǔ)、檢索、統(tǒng)計(jì)分析等環(huán)節(jié)。病歷信息的打印輸出雖然也是電子病歷系統(tǒng)的功能之一