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C、屈膝側(cè)臥位D、俯臥位E、仰臥位答案:C4.患者,男性,40歲。因膽道梗阻出現(xiàn)黃疸,尿中有膽紅素,其尿液顏色為A、淡黃色C、乳白色D、醬油色E、黃褐色答案:E5.孕婦,32歲。孕36周,2h前自覺陰道有液體流出,無腹痛,入院后診斷為胎膜早破。護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者取A、平臥位B、右側(cè)臥位C、半坐臥位D、頭高腳低位E、頭低足高位6.患者,女性,23歲。停經(jīng)48天,陰道少量流血1天。晨4時突發(fā)下腹劇痛,伴惡心、嘔吐及一過性暈厥。面色蒼白,血壓70/40mmHg,脈搏126次/分,婦科檢查:陰道暢,有少量血液,宮頸舉痛明顯,后穹隆觸痛(+),盆腔觸診不9.患兒,6歲。發(fā)熱1天后出現(xiàn)皮疹,軀干多,四肢末端少,為紅色斑丘疹,數(shù)A、愈后不留瘢痕B、飲食清淡,多飲水C、發(fā)熱時可服用阿司匹林降溫D、隔離至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7日止10.患者,女性,30歲。因外陰瘙癢,疼痛,排尿、排便后加重,婦科檢查:外A、頭面頸部為9%E、雙手為5%血壓104/70mmHg,尿素氮8.9mmol/L,Cr100μmol/L,首選的治療措施是A、腹部B超D、腹部MIR檢查A、抬高頭肩部15°~30°330萬IU肌注后突然發(fā)生全身抽搐3次,每次約20~60秒,發(fā)作停止時精神如常,體重6kg,體溫37.9℃,有枕禿及顱骨軟化,血清鈣1.68mmol/L。A、3天B、5天37.患者,女性。臨產(chǎn)4小時,宮縮25~35秒,間隔4~5分鐘,胎心140次/是500ml,來院急診。是A、2個月隨訪一次B、8個月隨訪一次A、<5mm退80%,宮口擴(kuò)張3cm,應(yīng)考慮為B、第2~3天C、第4~6天D、第8~9天E、第10~14天眩暈,心率增快,由平時的80次/分到100次/分。經(jīng)休息3分鐘后未恢復(fù)。C、B超醫(yī)。體檢:面色蒼白,脈搏112次/分,血壓82/50mmHg,右側(cè)上腹部略隆起,A、妊娠初期8周內(nèi)謹(jǐn)慎用藥B、28周后每天數(shù)胎動1次C、妊娠12~28周避免性生活D、胎心率在160~180次/分E、妊娠30周后進(jìn)行乳房護(hù)理73.早產(chǎn)兒,日齡2天,出生1分鐘Apgar評分4分,今晨抽搐2次,哭聲尖,A、ST段弓背抬高8.9℃,脈搏112次/分,血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳B、查24小時血壓91.患兒,男,3歲。有飲食不潔史,高熱2小時,體溫40℃,嘔吐1次,面色A、第1年每月1次,第2~3年每3個月一次,后為每年1次至5年,以后每2B、第1年每月2次,第2~3年每4個月一次,后為每年1次至4年C、第1年每2個月1次,第2~3年每3個月一次,后為每年2次至5年,以后每4年一次D、第1年每3個月1次,第2~3年每5個月一次,后為每年1次至5年E、第1年每3個月1次,第2~3年每6個月一次112.女嬰,3個月。體重5kg,母親因患乳腺炎不能喂食母乳,改為牛乳喂養(yǎng),每日需8%糖牛乳量為113.患者男,50歲。既往有胃潰瘍病史10余年,現(xiàn)出現(xiàn)上消化道少量出血、無E、營養(yǎng)豐富的流質(zhì)飲食溫39℃,脈搏112次/分,血壓80/60mmHg。實驗室檢查:WBC12.5×10[SB9.55~65次/分,心率160次/分,首要的護(hù)理措施是C、維生素D缺乏性佝僂病激期D、維生素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期E、維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期B、室間隔缺損124.患者男,46歲。體重60kg,Ⅱ度燒傷面積50%,醫(yī)囑大量補(bǔ)液。125.患者,男性,38歲。吸煙15年,每天30支左右,冷庫工作8年。近來,A、脈搏>120次/分C、血紅蛋白<80g/LD、尿量<20ml/h查體:T37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部聽診有少量濕啰音。2mmol/L,餐后2小時血糖9.0mmol/L,診斷為妊娠期糖尿病。B、維生素AB、頭抬高15°,腳抬高20°伴惡心、嘔吐及一過性暈厥。面色蒼白,血壓70/40mmHg,脈搏126次/分,A、腹部X線片D、感染E、黃疸159.患者,女性,35歲。因疲乏無力,心悸失眠,多汗怕熱,愛發(fā)脾氣,體重下降,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。在清晨起床前測患者脈率110次/分,血壓140/80mmHg,擬用硫氧嘧啶治療。按簡便公式計算,該患者的基礎(chǔ)代謝率(BMR)為20mmol/L,血肌酐90μmol/L,血鈉152mmol/L,血鉀4.1mmol/L,COCP15mmol/L,尿酮++,最可能的診斷是A、3天E、14小時A、1/2以下E、新生兒Apgar評分A、6小時D、連續(xù)2天胸瓶引流量小于50ml191.患者,男性,45歲?;脊谛牟?0年余,間斷胸悶1周,1天前于夜間突然A、頭24小時內(nèi)B、臥床休息E、膀胱區(qū)按摩197.患者,女性,26歲。于2000年4月20日因“宮外孕、出血性休克”急診B、面色蒼白D、多潘立酮(嗎丁啉)E、甲氧氯普胺(胃復(fù)安)A、12小時內(nèi)B、24小時E、72小時A、24小時出入量207.初產(chǎn)婦,孕39周。規(guī)律宮縮16小時,肛診宮口開大6cm,宮縮轉(zhuǎn)弱,每5~于全血膽堿酯酶活力降至45%,屬于宮口開大10cm,胎心140次/分。E、每1小時聽胎心一次D、B超B、孕20周后控制食鹽D、心功能I~Ⅱ級者,應(yīng)在妊娠36~38周入院待產(chǎn)為220.患兒,男,3歲。咳嗽、發(fā)熱10小時,體溫39.5℃,來醫(yī)院就診時,突然223.患兒,5歲。因發(fā)熱3周,雙膝關(guān)節(jié)痛2周入院。查體:體溫38℃,脈搏101次/分,咽稍充血,心肺(-),雙膝關(guān)節(jié)紅、腫,活動受限。實驗室檢查示:B、24小時動態(tài)心電圖243.患者女,50歲。膽道蛔蟲病1天,體溫39℃,鞏膜黃染,B型超聲示膽總A、術(shù)前2天性生活B、體溫38.5℃C、術(shù)前2天陰道沖洗全程血尿,無血塊。血壓110/70mmHg,心率100次/分。右腰部有壓痛,無包C、急性蜂窩織炎D、顱內(nèi)感染E、膿毒癥262.患兒男,10天,新生兒缺氧缺血性腦病后出現(xiàn)后遺癥,出院時護(hù)士應(yīng)重點D、進(jìn)行功能訓(xùn)練和智力開發(fā)的意義263.某初產(chǎn)婦在會陰側(cè)切下足月順產(chǎn),產(chǎn)后3天切口處水腫明顯。下列對會陰部A、提前拆線B、溫水坐浴C、外用消炎藥膏264.慢性肺源性心臟病(肺心病)患者處于肺、心功能失代償期,其主要臨床表惡心、嘔吐3次,急診入院。體檢:體溫37.9℃,血壓110/75mmHg,血白細(xì)胞答案:E275.患者,男性,20歲。闌尾炎手術(shù)后第4天,切口紅腫、壓痛。下列護(hù)理措施最關(guān)鍵的是A、繼續(xù)靜脈補(bǔ)液B、做好引流管護(hù)理C、及時更換被滲液污染的敷料D、鼓勵下床活動E、康復(fù)知識教育答案:C276.中度脫水的失水量占體重的答案:C277.患者,女性,41歲。膽囊結(jié)石病史2年,主訴晚餐后突然出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性劇烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。體檢示:體溫38.9℃,脈搏112次/分,血壓106/85mmHg。右上腹部有壓痛、肌緊張、反跳痛。實驗室檢查:WBC10.5×10[SB9.gif]/L,中性粒細(xì)胞0.79。該患者的體格檢查可出現(xiàn)A、Charcot三聯(lián)征D、Cullen征D、“進(jìn)餐后0.5~1小時出現(xiàn)”溫39℃,脈搏112次/分,血壓80/60mmHg。實驗室檢查:WBC12.5×10[SB9.284.患者男,46歲。體重60kg,Ⅱ度燒傷面積50%,醫(yī)囑大量補(bǔ)液。290.患者男,20歲。體重60kg,雙上肢及軀干深Ⅱ度燒傷。該患者第1個24291.患者男,甲狀腺手術(shù)回到病房,去枕平臥6小時后。C、避免傷口疼痛D、有利于傷口愈合E、減輕傷口部位出血292.患者,男性,28歲。右胸外傷后發(fā)生肋骨骨折入院,患者極度呼吸困難,B、氣管插管體溫38.8℃,脈搏140次/分,呼吸30次/分,神志蒙朧,皮膚潮濕,雙肺有C、體溫38.9℃冷,血壓70/50mmHg,脈搏細(xì)速,體溫37.2℃,心率116次/分,此時患者首優(yōu)血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞2.8×10/L,血小板80×10/L,該患者最大的危險是就醫(yī)。體檢:面色蒼白,脈搏112次/分,血壓82/50mmHg,右側(cè)上腹部略隆是A、煮沸5~10分鐘A、急性肺水腫D、氣道阻塞E、右心衰竭A、疼痛D、骨折袋338.患者男,25歲。患十二指腸潰瘍2年,近1個月A、CTB、2歲以上嬰兒多見A、1/2張含鈉液A、24小時補(bǔ)液量3000mlB、輸液速度為50滴/分D、取1/4側(cè)臥位C、EA測定A、胸骨體上1/2B、胸骨體上1/3C、胸骨體下1/3D、胸骨體下1/4376.32歲孕婦,孕1產(chǎn)0,現(xiàn)妊娠33周,近10天自覺頭暈、乏力、心悸及食欲蛋白80g/L,血細(xì)胞比容0.25。0/80mmHg,脈搏60次/分,呼吸12次/分??紤]“腦挫裂傷”,給予非手術(shù)A、癲癇持續(xù)發(fā)作24小時A、體溫達(dá)38.5℃D、脈率為109次/分是B、每隔4小時用苯扎溴銨棉球擦洗會陰1次E、傷口7天拆線C、術(shù)后2~3天A、收縮壓160~179mmHg和(或)舒張壓≥100mmHg/10.7kPa,脈搏60次/分,呼吸12次/分??紤]“腦挫裂傷”,給予非手術(shù)溫39℃,脈搏112次/分,血壓80/60mmHg。實驗室檢查:WBC12.5×10[SB9.g,心率136次/分,應(yīng)首先備好的藥物是C、毒毛花苷K,硝普鈉,普萘洛爾是是就醫(yī)。體檢:面色蒼白,脈搏112次/分,血壓82/50mmHg,右側(cè)上腹部略隆E、恐懼/焦慮減少,血清鈉140mmol/L,考慮為量800ml/D,尿蛋白5g/24
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