不服工傷認定書（標準版）

/不服工傷認定書（公司內(nèi)部協(xié)議書、合同模板）甲方：**單位或個人乙方：**單位或個人簽訂日期：**年**月**日簽訂地點：**省**市**地不服工傷認定書

原告：_______________宣城_______________有限公司，住所地為安徽宣州開發(fā)區(qū)(北區(qū))，法定代表人：____________，任總經(jīng)理職務(wù)

被告：_______________市人力資源和社會保障局，住所地為__________市疊嶂西路27號，法定代表人：_______________趙__________，任局長職務(wù)

第三人：_______________陳__________，男，漢族，19__________年11月14日出生，住__________市宣州區(qū)五星鄉(xiāng)__________村__________組12號，聯(lián)系電話：_______________1356422_____________

訴訟請求：

一、依法撤銷被告作出的__________認定084820120_______________號《認定工傷決定書》;

二、依法判令被告承擔本案訴訟費。

事實與理由：

原告與第三人因工傷認定糾紛事宜，不服被告于2012年12月28日作出的084820120_______________號《認定工傷決定書》(以下簡稱"認定書")，于2013年2月26日向__________市人民政府申請行政復(fù)議。__________市人民政府受理后，于2013年4月1日作出_____復(fù)決字【2013】__________號行政復(fù)議決定書，維持了被告所做出的認定書。原告認為被告作出認定書的事實采信有偏差，法律適用有誤，第三人所遭受的交通事故不能被認定為工傷，具體理由如下：

一、本案的事實采信存在以下錯誤：

1、有關(guān)第三人住所地的《證明》，不能作為證據(jù)使用。且即便能做證據(jù)使用也不能證實第三人在交通事故發(fā)生時的住所地為__________辦事處__________新村6幢504室

__________市公安局__________派出所對第三人住所地的《證明》，系該機關(guān)事后的說明，不是其原有已形成的材料，在證據(jù)種類上不屬于《行政訴訟法》第五章中上所規(guī)定的七類證據(jù)中的任何一類。該《證明》只是該機關(guān)對第三人曾經(jīng)的居住情況進行的簡單敘述，無承辦人員署名，無任何書面證據(jù)材料能夠佐證。

依照《行政訴訟法》關(guān)于證據(jù)的規(guī)定，法律上所認可的證據(jù)僅有7種。而本案被告所采信的《證明》顯然不屬于書證(因書證是對案件事實的原始記載，而不可能是事后的說明)，亦不屬于物證，更不屬于證人證言(證人證言的主體僅能是自然人)，當事人陳述，鑒定結(jié)論及勘驗筆錄和現(xiàn)場筆錄等證據(jù)。因該《證明》不屬于法律上所能認可的證據(jù)的種類，故不能作為證據(jù)使用，進而不能采信該《證明》所載明的事實。

即便該《證明》能作為證據(jù)使用，也不能證明第三人在事故發(fā)生時的居住地是__________新村。該《證明》載明"2010年4月份，(陳__________)夫妻倆隨兒子陳__________居住在__________辦事處__________新村6幢504室"，原告認為，該《證明》僅說明第三人于2010年4月份在__________新村居住，至于2010年4月份之后第三人是否在該房屋居住，__________派出所并未說明，亦無其他證據(jù)能證實。而本案的發(fā)生是在2012年1月5日(并非2010年4月份)，事故發(fā)生時第三人是否在__________新村居住，無任何證據(jù)能夠證明。認定書將第三人現(xiàn)居住地為__________新村缺乏事實依據(jù)。

2、《仲裁裁決書》不能證實雙方在事發(fā)時仍然存在勞動關(guān)系

《仲裁裁決書》(【2012】宣勞仲裁字30號)，僅確認了原告與第三人曾經(jīng)存在勞動關(guān)系，并未認定原告與第三人在案件發(fā)生時仍存在勞動關(guān)系(而第三人的仲裁請求是要求確認第三人與原告截至提起仲裁之日存在勞動關(guān)系)。原告認為，被告據(jù)該裁決書認定雙方在事發(fā)時仍存在勞動關(guān)系的依據(jù)不足。

3、有關(guān)被告所做的調(diào)查筆錄，恰恰證明了第三人是去辦理私事才發(fā)生的交通事故

被告到原告單位所做的調(diào)查筆錄，兩位證人與原告及第三人均有利害關(guān)系，且證人均未證實第三人在事發(fā)當日在原告處工作。且證人郭大明陳述第三人家住在五星，一般到兒子飯店里去。原告認為，第三人到兒子飯店去是為辦理私事，不是回家。第三人在去兒子飯店的路上所發(fā)生的交通事故不應(yīng)被認定為在回家途中所發(fā)生的交通事故。

4、沒有證據(jù)證明到五星鄉(xiāng)或__________辦事處__________新村必須經(jīng)過案發(fā)地。

二、本案的法律適用有誤

《工傷保險條例》第十四條第六項規(guī)定，在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通，客輪渡，火車事故傷害的，可以認定為工傷。依照該條規(guī)定，事故的發(fā)生應(yīng)當是在上下班的必經(jīng)途中。而本案中，無任何證據(jù)證明第三人是在從申請人處下班，更沒有證據(jù)證明第三人是在下班的必經(jīng)途中發(fā)生事故。被告據(jù)該款規(guī)定作出認定書，顯屬法律適用錯誤。

綜上，原告認為被告做出的084820120_______________號《認定工傷決定書》事實采信有誤，法律適用錯誤，依法應(yīng)予撤銷。原告特向人民法院提起行政訴訟，請依法撤銷該認定書為感。

此致

__________區(qū)人民法院

具狀人：_______________宣城_______________有限公司

本范文文章系精心整理，難免有不足之處，歡迎批評指正。當我準備簽署合同或協(xié)議時，我會格外小心，確保自己不會落入一些常見的陷阱之中。下面是我總結(jié)的一些注意事項，以及如何避免這些坑的方法：###簽署合同、協(xié)議注意事項1.**核實對方身份與資質(zhì)**：-在簽署任何合同之前，我會先驗證對方的身份和主體資格。如果對方是個人，我會要求查看身份證件，并保留復(fù)印件。如果是公司，則需查詢其工商注冊信息，以確保該公司確實存在且處于正常運營狀態(tài)。2.**審查合同內(nèi)容**：-我會仔細審閱合同中的每一個條款，尤其是那些關(guān)于付款條件、交付時間、質(zhì)量標準、違約責任和爭議解決機制的部分。我會確保這些條款清晰明確，并且符合我的期望和需求。3.**關(guān)注細節(jié)**：-我會特別留意合同中的小字條款，因為這些地方往往隱藏著重要的信息。例如，一些隱含的責任轉(zhuǎn)移、自動續(xù)簽條款或是不利的法律選擇條款等。4.**違約責任**：-我會檢查合同中關(guān)于違約責任的規(guī)定，包括違約金、賠償金以及其他可能的懲罰措施。這些條款應(yīng)該公平合理，既不過分嚴厲也不過于寬松。5.**保密條款**：-如果合同涉及到商業(yè)秘密或敏感信息，我會確保有適當?shù)谋Ｃ軈f(xié)議來保護這些信息的安全。6.**知識產(chǎn)權(quán)歸屬**：-對于涉及創(chuàng)新作品或技術(shù)開發(fā)的合同，我會確保知識產(chǎn)權(quán)的歸屬得到明確說明。7.**簽署過程**：-我會在沒有空白行的地方簽名，以防止他人添加額外內(nèi)容。我還會使用不易擦除的墨水簽字筆來簽字，避免簽字被篡改。8.**明確日期**：-我會在合同上清楚地標明簽署日期，這對于確定合同的有效期限和訴訟時效至關(guān)重要。###常見的套路及解決方案1.**虛假宣傳**：-**解決方案**：在簽訂合同之前，我會調(diào)查產(chǎn)品或服務(wù)的真實情況，比較廣告宣傳與實際情況的差異。2.**價格欺詐**：-**解決方案**：我會比較市場價格，確保折扣的真實性，并且了解合同中的定價策略。3.**質(zhì)量問題**：-**解決方案**：我會要求提供質(zhì)量保證書或樣品，并在合同中明確質(zhì)量標準和驗收流程。4.**售后服務(wù)不到位**：-**解決方案**：在合同中詳細規(guī)定售后服務(wù)條款，包括維修、退換貨等服務(wù)的承諾。5.**附加費用**：-**解決方案**：要求對方列出所有可能產(chǎn)生的費用，并在合同中明確列出，避免出現(xiàn)隱藏費用。6.**不公平條款**：-**解決方案**：對于任何看起來不公平或不合理的條款，我會要求對方做出修改，必要時尋求法律咨詢。通過這些詳細的步驟和預(yù)防措施，我可以最大程度地減少簽署合同過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險，并確保自己能夠在合同關(guān)系中得到應(yīng)有的保護。本范文文章系精心整理，難免有不足之處，歡迎批評指正。當我準備簽署合同或協(xié)議時，我會格外小心，確保自己不會落入一些常見的陷阱之中。下面是我總結(jié)的一些注意事項，以及如何避免這些坑的方法：###簽署合同、協(xié)議注意事項1.**核實對方身份與資質(zhì)**：-在簽署任何合同之前，我會先驗證對方的身份和主體資格。如果對方是個人，我會要求查看身份證件，并保留復(fù)印件。如果是公司，則需查詢其工商注冊信息，以確保該公司確實存在且處于正常運營狀態(tài)。2.**審查合同內(nèi)容**：-我會仔細審閱合同中的每一個條款，尤其是那些關(guān)于付款條件、交付時間、質(zhì)量標準、違約責任和爭議解決機制的部分。我會確保這些條款清晰明確，并且符合我的期望和需求。3.**關(guān)注細節(jié)**：-我會特別留意合同中的小字條款，因為這些地方往往隱藏著重要的信息。例如，一些隱含的責任轉(zhuǎn)移、自動續(xù)簽條款或是不利的法律選擇條款等。4.**違約責任**：-我會檢查合同中關(guān)于違約責任的規(guī)定，包括違約金、賠償金以及其他可能的懲罰措施。這些條款應(yīng)該公平合理，既不過分嚴厲也不過于寬松。5.**保密條款**：-如果合同涉及到商業(yè)秘密或敏感信息，我會確保有適當?shù)谋Ｃ軈f(xié)議來保護這些信息的安全。6.**知識產(chǎn)權(quán)歸屬**：-對于涉及創(chuàng)新作品或技術(shù)開發(fā)的合同，我會確保知識產(chǎn)權(quán)的歸屬得到明確說明。7.**簽署過程**：-我會在沒有空白行的地方簽名，以防止他人添加額外內(nèi)容。我還會使用不易擦除的墨水簽字筆來簽字，避免簽字被篡改。8.**明確日期**：-我會在合同上清楚地標明簽署日期，這對于確定合同的有效期限和訴訟時效至關(guān)重要。###常見的套路及解決方案1.**虛假宣傳**：-**解決方案**：在簽訂合同之前，我會調(diào)查產(chǎn)品或服務(wù)的真實情況，比較廣告宣傳與實際情況的差異。2.**價格欺詐**：-**解決方案**：我會比較市場價格，確保折扣的真實性，并且了解合同中的定價策略。3.**質(zhì)量問題**：-**解決方案**：我會要求提供質(zhì)量保證書或樣品，并在合同中明確質(zhì)量標準和驗收流程。4.**售后服務(wù)不到位**：