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文檔簡介

事業(yè)單位醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識模擬4A型題第1題、搶救過敏性休克的首選藥是()。A.腎上腺素B.間羥胺C.多巴胺D.去甲腎上腺素E.麻黃堿我的答案:參考答案:A答案解析:腎上腺素是有多種作用:(1)興奮心臟:激動(dòng)心臟β1受體,心率加快,傳導(dǎo)加快,心肌收縮力加強(qiáng),心輸出量增加,心肌耗氧量增加;(2)對血管的影響:皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管的α受體占優(yōu)勢,呈收縮狀態(tài);激動(dòng)β2受體使骨骼肌血管及冠狀動(dòng)脈舒張;(3)對血壓的影響:小劑量時(shí)收縮壓升高,舒張壓不變或稍降,脈壓差增大;大劑量時(shí)收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差變小。第2題、丁卡因不宜用于()。A.表面麻醉B.浸潤麻醉C.腰麻D.硬膜外麻醉E.傳導(dǎo)麻醉我的答案:參考答案:B答案解析:丁卡因(地卡因)是長效局麻藥,對皮膚、黏膜的穿透力強(qiáng),作用及持續(xù)時(shí)間均強(qiáng)于普魯卡因,毒性大,作用慢而持久,可采用除浸潤麻醉外的其他麻醉方法。第3題、抗精神病藥最常見的不良反應(yīng)為()。A.5羥色胺綜合征B.惡性綜合征C.肝臟損害D.粒細(xì)胞減少或缺乏E.錐體外系反應(yīng)我的答案:參考答案:E答案解析:抗精神病藥的不良反應(yīng)有一般的不良反應(yīng)(如嗜睡、乏力、淡漠等),錐體外系反應(yīng),安定藥惡性綜合征,心血管系統(tǒng)反應(yīng),眼部并發(fā)癥,過敏反應(yīng)。第4題、嗎啡的適應(yīng)癥是()。A.肺心病B.支氣管哮喘C.心源性哮喘D.分娩止痛E.顱腦損傷、顱內(nèi)高壓我的答案:參考答案:C答案解析:嗎啡屬鎮(zhèn)痛藥,具有很強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,但不用于分娩止痛;嗎啡能收縮支氣管平滑肌,可誘發(fā)支氣管哮喘者哮喘發(fā)作,應(yīng)對此類患者禁用;嗎啡可用于心源性哮喘,這是因?yàn)閱岱染哂墟?zhèn)靜作用,可消除患者緊張不安的情緒,減少耗氧量,同時(shí)擴(kuò)張外周血管,降低外周阻力,減輕心臟負(fù)荷,但對有嚴(yán)重肺部疾患者,如肺心病患者,禁用。第5題、廣譜抗心律失常藥是()。A.利多卡因B.普萘洛爾C.胺碘酮D.奎尼丁E.普魯帕酮我的答案:參考答案:C答案解析:抗心律失常藥作用復(fù)雜,利多卡因只對室性心律失常有效,是心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥。普萘洛爾主要用于室上性快速型心律失常。胺碘酮可延長APD,阻滯Na+內(nèi)流,為廣譜抗心律失常藥,可用于各種室上性和室性心律失常。第6題、伴水腫的輕度高血壓患者,應(yīng)首選()。A.氫氯噻嗪B.硝苯地平C.哌唑嗪D.卡托普利E.可樂定我的答案:參考答案:A答案解析:氫氯噻嗪為中效利尿劑,可通過利尿作用發(fā)揮抗高血壓的作用,也可用于各種原因引起的水腫。第7題、可促進(jìn)鐵劑吸收的藥物是()。A.碳酸氫鈉B.四環(huán)素C.鞣酸蛋白D.鈣劑E.維生素C我的答案:參考答案:E答案解析:胃酸、維生素C、食物中的還原物質(zhì)(如果糖、半胱氨酸等)可促進(jìn)鐵劑吸收;胃酸缺乏、鈣劑、鞣酸蛋白、高磷酸鹽食品及四環(huán)素類藥物均妨礙鐵劑的吸收。第8題、縮宮素的適應(yīng)癥為()。A.多胎妊娠的產(chǎn)婦B.產(chǎn)道異常的產(chǎn)婦C.有剖宮產(chǎn)史的產(chǎn)婦D.前置胎盤的產(chǎn)婦E.宮口開全、宮縮無力的產(chǎn)婦我的答案:參考答案:E答案解析:縮宮素為子宮興奮藥,能夠興奮子宮平滑肌,可用于宮口開全、宮縮無力的產(chǎn)婦。第9題、糖皮質(zhì)激素類可減少()。A.中性粒細(xì)胞數(shù)目B.淋巴細(xì)胞數(shù)目C.血小板數(shù)目D.紅細(xì)胞數(shù)目E.血紅蛋白含量我的答案:參考答案:B答案解析:糖皮質(zhì)激素可使血中淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)目減少,中性粒細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白、血小板及纖維蛋白原濃度增加。第10題、鏈霉素最常見的毒性反應(yīng)是()。A.腎損害B.眩暈、耳鳴、聽力減退甚至耳聾C.變態(tài)反應(yīng)D.肝損害E.惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉我的答案:參考答案:B答案解析:鏈霉素最常見的毒性反應(yīng)是眩暈、耳鳴、聽力減退甚至耳聾。第11題、體內(nèi)氨基酸脫氨基最主要的方式是()。A.氧化脫氨基作用B.聯(lián)合脫氨基作用C.轉(zhuǎn)氨基作用D.非氧化脫氨基作用E.脫水脫氨基作用我的答案:參考答案:B答案解析:聯(lián)合脫氨基作用是體內(nèi)主要的脫氨基方式。第12題、非蛋白氮中含量最多的物質(zhì)是()。A.氨基酸B.尿酸C.肌酸D.尿素E.膽紅素我的答案:參考答案:D答案解析:非蛋白質(zhì)類含氮化合物主要有尿素、肌酸、肌酸酐、尿酸、膽紅素等,它們中的氮總稱為非蛋白氮,其中血尿素氮約占非蛋白氮的1/2。第13題、能抑制甘油三酯分解的激素是()。A.甲狀腺素B.去甲腎上腺素C.胰島素D.腎上腺素E.生長素我的答案:參考答案:C答案解析:脂肪動(dòng)員是甘油三酯分解的起始步驟。能促進(jìn)脂肪動(dòng)員的激素有胰高血糖素、去甲腎上腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促甲狀腺激素等;抑制脂肪動(dòng)員的激素有胰島素、前列腺素E2、煙酸等。第14題、正常人清晨空腹血糖濃度為()(以mg/100ml計(jì))。A.60~100B.60~120C.70~110D.80~120E.100~120我的答案:參考答案:C答案解析:正常人空腹時(shí)血糖的濃度在3.89~6.11mmol/L(70~110mg/100ml)之間。第15題、長期饑餓時(shí)大腦的能量來源主要是()。A.葡萄糖B.氨基酸C.甘油D.酮體E.糖原我的答案:參考答案:D答案解析:酮體溶于水,分子小,能通過血腦屏障及肌肉的毛細(xì)血管壁,是腦組織及肌肉的重要能源。腦組織不能氧化脂酸,卻能利用酮體。長期饑餓、糖供應(yīng)不足時(shí),酮體可以代替葡萄糖成為腦組織及肌肉的主要能源。第16題、膀胱三角的標(biāo)志為()。A.尿道內(nèi)口與膀胱底之間B.輸尿管間襞與膀胱尖之間C.尿道內(nèi)口與膀胱尖之間D.兩輸尿管口與膀胱尖之間E.尿道內(nèi)口與兩輸尿管之間我的答案:參考答案:E答案解析:膀胱三角為膀胱底部內(nèi)面一三角形區(qū)域,其黏膜光滑,位于兩輸尿管口與尿道內(nèi)口之間,是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位,亦是膀胱鏡檢的重點(diǎn)區(qū)。第17題、借助軟骨直接附于胸骨上的肋骨共()。A.5對B.6對C.7對D.8對E.9對我的答案:參考答案:C答案解析:12對肋骨的前端均為肋軟骨,第1對肋骨的軟骨與胸骨柄直接連結(jié),第2~7對肋骨的軟骨與胸骨側(cè)緣的切跡形成胸肋關(guān)節(jié),第8~10對肋骨的軟骨與胸骨不直接連接,第11、12對肋為浮肋。因此本題答案應(yīng)為7對。第18題、人體內(nèi)O2、CO2進(jìn)出細(xì)胞膜是通過()。A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.入胞作用E.出胞作用我的答案:參考答案:A答案解析:細(xì)胞膜為脂質(zhì)雙分子層。O2與CO2為脂溶性物質(zhì),因此可通過細(xì)胞膜從高濃度的一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)至低濃度一側(cè),轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)細(xì)胞本身不消耗能量,稱為單純擴(kuò)散。第19題、靜息電位接近于()。A.鈉平衡電位B.鉀平衡電位C.鈉平衡電位與鉀平衡電位之和D.鈉平衡電位與鉀平衡電位之差E.鋒電位與超射之差我的答案:參考答案:B答案解析:跨膜靜息電位即鉀平衡電位,而鈉的平衡電位是動(dòng)作電位。第20題、下列關(guān)于血液組成的敘述,錯(cuò)誤的是()。A.血液由血漿和血細(xì)胞組成B.血漿中水分的含量約占90%C.血漿中電解質(zhì)含量與組織液基本相同D.血漿中蛋白質(zhì)濃度高于組織液E.與抗凝劑混勻的血液待血細(xì)胞沉降后,上面的液體部分稱為血清我的答案:參考答案:E答案解析:與抗凝劑混勻的血液待血細(xì)胞沉降后,上面的液體部分稱為血漿。血清是不加抗凝劑的血液凝固后,血塊收縮擠出的液體部分。第21題、下列對心肌前負(fù)荷的敘述,錯(cuò)誤的是()。A.是指心肌收縮時(shí)遇到的阻力B.相當(dāng)于心室舒張末期的充盈血量C.在一定范圍內(nèi),前負(fù)荷增大,心肌收縮力也隨之增強(qiáng)D.前負(fù)荷增加時(shí),心肌收縮的初長度增大E.是影響心輸出量的重要因素我的答案:參考答案:A答案解析:心肌收縮時(shí)遇到的阻力是心肌的后負(fù)荷。第22題、生理情況下,對動(dòng)脈血壓影響不大的因素是()。A.外周阻力B.心率C.動(dòng)脈彈性D.心輸出量E.血液黏滯性我的答案:參考答案:E答案解析:影響動(dòng)脈血壓的因素有:(1)搏出量,主要影響收縮壓;(2)外周阻力,主要影響舒張壓,是影響舒張壓最主要的因素;(3)心率,主要影響舒張壓;(4)大動(dòng)脈管壁的彈性,緩沖動(dòng)脈血壓變化;(5)循環(huán)血量與血管容量之間的比例。第23題、腎上腺素和去甲腎上腺素對心血管的效應(yīng)是()。A.兩者的升壓效應(yīng)相同B.兩者引起的心率變化相同C.小劑量的腎上腺素使骨骼肌微動(dòng)脈舒張D.去甲腎上腺素使胃腸道微動(dòng)脈舒張E.在完整機(jī)體中,注射去甲腎上腺素后引起血壓升高,心率明顯加快我的答案:參考答案:C答案解析:去甲腎上腺素與α受體結(jié)合的能力強(qiáng),與β受體結(jié)合的能力弱,故去甲腎上腺素與血管平滑肌上的α受體結(jié)合,引起血管平滑肌收縮,使血管強(qiáng)烈收縮,外周阻力顯著增加,動(dòng)脈血壓升高。因去甲腎上腺素能使血管收縮,血壓升高,引起降壓反射使心臟活動(dòng)減弱,掩蓋了去甲腎上腺素與β1受體結(jié)合產(chǎn)生的強(qiáng)心作用。故臨床上使用去甲腎上腺素只能起到升壓作用,卻不能起到強(qiáng)心作用。腎上腺素與α受體和β受體結(jié)合的能力一樣強(qiáng),收縮血管的數(shù)量與舒張血管的數(shù)量大致相等,所以腎上腺素使總的外周阻力變化不大,因此動(dòng)脈血壓變化不大。因而腎上腺素只能作為強(qiáng)心藥,不能作為升壓藥。第24題、肺部氣體交換方向的主要決定因素是()。A.氣體的溶解度B.氣體的分壓差C.氣體分子量的大小D.氣體與血紅蛋白的親和力E.肺泡膜的通透性我的答案:參考答案:B答案解析:肺換氣是指肺泡與肺毛細(xì)血管之間的氣體交換過程。氣體交換所經(jīng)過的結(jié)構(gòu)是呼吸膜。氣體總是從分壓高的地方向分壓低的地方擴(kuò)散。第25題、環(huán)境溫度高于皮膚溫度時(shí),機(jī)體散熱的方式是()。A.輻射B.傳導(dǎo)C.對流D.蒸發(fā)E.不感蒸發(fā)我的答案:參考答案:D答案解析:常溫時(shí),環(huán)境溫度低于機(jī)體溫度,機(jī)體主要通過輻射散熱。此種方式散發(fā)的熱量,在機(jī)體安靜狀態(tài)下約占散熱量的60%左右。當(dāng)體溫低于外界環(huán)境溫度時(shí),機(jī)體主要靠蒸發(fā)散熱。第26題、診斷惡性腫瘤的主要形態(tài)學(xué)依據(jù)是()。A.組織結(jié)構(gòu)紊亂B.胞漿嗜堿性C.浸潤周圍組織D.細(xì)胞核多形性E.出血壞死我的答案:參考答案:D答案解析:診斷惡性腫瘤的主要形態(tài)學(xué)依據(jù)是細(xì)胞核多形性。核大、深染、染色質(zhì)粗、聚集在核膜下、核仁清楚、核分裂多、出現(xiàn)病理性核分裂,是腫瘤異型性中最顯著的特點(diǎn),也是診斷惡性腫瘤時(shí)必須重視的要點(diǎn)。當(dāng)然,組織結(jié)構(gòu)紊亂、胞漿嗜堿性、浸潤周圍組織、出血壞死等指標(biāo)也應(yīng)考慮在內(nèi)。第27題、下列關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化癥的描述,正確的是()。A.主動(dòng)脈脂紋僅見于中年以上人群B.粥瘤內(nèi)泡沫細(xì)胞均來自單核細(xì)胞C.脂紋以主動(dòng)脈前壁多見D.氧化低密度脂蛋白具有細(xì)胞毒性E.粥瘤內(nèi)膠原由纖維母細(xì)胞形成我的答案:參考答案:D答案解析:考察患動(dòng)脈粥樣硬化癥的患者可知,主動(dòng)脈脂紋可見于兒童以上人群;粥瘤主動(dòng)脈前壁多見;粥瘤內(nèi)泡沫細(xì)胞可來自單核細(xì)胞,也可來自平滑肌細(xì)胞;粥瘤內(nèi)膠原由平滑肌細(xì)胞形成。氧化低密度脂蛋白具有細(xì)胞毒性。第28題、慢性支氣管炎典型病變中沒有()。A.黏膜上皮鱗狀化生B.支氣管腺體的杯狀細(xì)胞增生C.支氣管內(nèi)有多量泡沫細(xì)胞D.支氣管壁有大量慢性炎癥細(xì)胞浸潤E.支氣管軟骨變性、萎縮我的答案:參考答案:C答案解析:慢性支氣管炎屬于長期反復(fù)發(fā)作的慢性炎癥。由于慢性炎癥刺激,黏膜上皮可發(fā)生鱗狀上皮化生,支氣管腺體中的黏液腺及黏膜杯狀細(xì)胞增生,支氣管壁內(nèi)有大量慢性炎癥細(xì)胞浸潤。長期慢性炎癥可破壞支氣管軟骨,使之發(fā)生變性和萎縮,造成支撐力下降,這也是產(chǎn)生慢性阻塞性肺病的原因。慢性支氣管炎患者的支氣管內(nèi)一般沒有多量泡沫細(xì)胞。泡沫細(xì)胞或因有明顯組織壞死,組織細(xì)胞吞噬了壞死物質(zhì)而呈泡沫狀,或因脂類物質(zhì)吸入引起組織細(xì)胞吞噬反應(yīng)。第29題、下列慢性腎盂腎炎的描述中,正確的是()。A.雙腎彌漫受累B.間質(zhì)化膿性炎C.腎周圍組織不受累D.不引起腎功能不全E.血源性感染占多數(shù)我的答案:參考答案:B答案解析:腎盂腎炎是由細(xì)菌直接感染引起的腎盂和腎間質(zhì)的化膿性炎,嚴(yán)重時(shí)腎周圍組織受累,可經(jīng)上行性和下行性感染而來,以上行性感染多見,嚴(yán)重時(shí)可引起腎功能衰竭。第30題、下列關(guān)于乳腺癌的描述,正確的是()。A.多來源于肌上皮細(xì)胞B.多發(fā)生于內(nèi)上象限C.男性乳腺不發(fā)生癌D.多數(shù)為浸潤性導(dǎo)管癌E.以血道轉(zhuǎn)移多見我的答案:參考答案:D答案解析:乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤,起源于乳腺導(dǎo)管和腺泡肌上皮細(xì)胞,多發(fā)生于外上象限,多數(shù)為浸潤性導(dǎo)管癌,通常以淋巴道轉(zhuǎn)移,晚期也可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移。來源于肌上皮細(xì)胞的肌上皮性腫瘤在乳腺少見。男性乳腺也可以發(fā)生乳腺癌,發(fā)病率很低,但容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。第31題、結(jié)核病的基本病變屬于()。A.急性增生性炎癥B.纖維素性炎癥C.化膿性炎癥D.變質(zhì)性炎癥E.特殊性炎癥我的答案:參考答案:E答案解析:結(jié)核病屬于特殊性炎癥。第32題、下列關(guān)于流行性腦脊髓膜炎的描述,正確的是()。A.急性化膿性腦膜炎B.葡萄球菌所致C.夏季多見D.好發(fā)于成年人E.經(jīng)消化道感染我的答案:參考答案:A答案解析:流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性化膿性腦膜炎。冬春兩季多見,呈散發(fā)性。好發(fā)于兒童及青少年。致病菌借飛沫經(jīng)呼吸道感染。第33題、引起再生障礙性貧血最常見的藥物是()。A.保泰松B.他巴唑C.氯霉素D.四環(huán)素E.氯丙嗪我的答案:參考答案:C答案解析:臨床資料提示氯霉素引起再生障礙性貧血的發(fā)生率最高。第34題、下列關(guān)于“生物利用度”的說法,錯(cuò)誤的是()。A.可作為確定給藥間隔時(shí)間的依據(jù)B.可間接判斷藥物的臨床療效C.是指藥物制劑被機(jī)體利用的程度和速度D.可評價(jià)藥物制劑的質(zhì)量E.能反映機(jī)體對藥物吸收的程度我的答案:參考答案:A答案解析:生物利用度指藥物經(jīng)血管外途徑給藥后吸收進(jìn)入全身血液循環(huán)的相對量和速度,是衡量一些不同制劑劑型療效的一個(gè)重要指標(biāo)。不同廠家生產(chǎn)的同一藥物制劑,甚至同一廠家生產(chǎn)的不同批號的藥物,生物利用度也有較大的差異。第35題、有機(jī)磷酸酯類急性中毒患者出現(xiàn)口吐白沫,嚴(yán)重的惡心、嘔吐和呼吸困難等癥狀時(shí),應(yīng)立即注射的藥物是()。A.碘解磷定B.哌替啶C.麻黃堿D.腎上腺素E.阿托品我的答案:參考答案:E答案解析:口吐白沫,嚴(yán)重的惡心、嘔吐和呼吸困難等癥狀,是由腺體分泌增加、胃腸平滑肌蠕動(dòng)增加等原因造成的,和乙酰膽堿與M受體的作用有關(guān)。阿托品選擇性阻斷M受體,在很大劑量時(shí)也阻斷N1受體,有解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等作用。阿托品用于有機(jī)磷酸酯中毒的搶救,能緩解M樣癥狀,大劑量時(shí)可對中樞癥狀有一定的療效。應(yīng)用的原則是早期、足量、反復(fù)用藥。B型題(36~37題共用選項(xiàng))[A].發(fā)生于5、8月份,大便呈蛋花湯樣,少量黏液[B].常發(fā)生于秋季,大便水樣或蛋花湯樣,少量黏液[C].大便腥臭,海水樣,黏液較多,有偽膜[D].大便稀黃,泡沫多,帶黏液,有豆腐渣樣細(xì)塊[E].常出現(xiàn)黏液膿血樣便第36題、細(xì)菌性痢疾的癥狀為()。____我的答案:我的答案:參考答案:E答案解析:第37題、輪狀病毒腸炎的癥狀為()。____我的答案:我的答案:參考答案:B答案解析:略(38~40題共用選項(xiàng)案)[A].呋喃唑酮[B].甲氧芐啶[C].氧氟沙星[D].磺胺嘧啶[E].甲硝唑第38題、能引起兒童軟骨發(fā)育不良的藥物是()。____我的答案:我的答案:參考答案:C答案解析:第39題、服藥后應(yīng)多喝開水,防止尿內(nèi)形成結(jié)晶的藥物是()。____我的答案:我的答案:參考答案:D答案解析:第40題、能增強(qiáng)磺胺類藥物抗菌作用的藥物是()。____我的答案:我的答案:參考答案:B答案解析:氧氟沙星可誘發(fā)跟腱炎和關(guān)節(jié)疼痛,有可能引起兒童軟骨發(fā)育不良時(shí),應(yīng)慎用。由于磺胺藥在尿液中的溶解度很小,為了增加其溶解度,最好的辦法是盡可能地多飲水,通過增加尿量來降低尿中藥物的濃度,否則藥物容易在腎小管、腎盂、輸尿管、膀胱等處形成結(jié)晶,最終可因其機(jī)械性刺激而引起腰痛、血尿、尿路阻塞、尿閉等副作用。甲氧芐啶與磺胺藥合用有增效作用。(41~42題共用選項(xiàng))[A].急性前間壁心肌梗死[B].急性前壁心肌梗死[C].急性廣泛前壁心肌梗死[D].急性前側(cè)壁心肌梗死[E].急性下壁心肌梗死第41題、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波,ST段抬高,可診斷為()。____我的答案:我的答案:參考答案:E答案解析:第42題、V3~V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波,ST段抬高,可診斷為()。____我的答案:我的答案:參考答案:B答案解析:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波,ST段抬高,提示急性下壁心肌梗死。V1、V2、V3導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波,ST段抬高,提示急性前間壁心肌梗死。V3、V4、V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波,ST段抬高,提示急性前壁心肌梗死。V1~V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波,ST段抬高,提示急性廣泛前壁心肌梗死。V5、V6、V7、aVL導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波,ST段抬高,提示急性前側(cè)壁心肌梗死。(43~44題共用選項(xiàng))[A].陰阜[B].陰蒂[C].陰道前庭[D].大陰唇[E].小陰唇第43題、外傷時(shí)易形成血腫的部位是()。____我的答案:我的答案:參考答案:D答案解析:第44題、恥骨聯(lián)合前面隆起的脂肪墊是()。____我的答案:我的答案:參考答案:A答案解析:大陰唇皮下脂肪層內(nèi)含豐富血管,當(dāng)局部受傷時(shí),出血易形成大陰唇血腫。陰阜即恥骨聯(lián)合前面隆起的脂肪墊。(45~46題共用選項(xiàng))[A].等容收縮期[B].等容舒張期[C].快速充盈期[D].減慢射血期[E].快速射血期第45題、左室內(nèi)壓上升速度最快是在()。____我的答案:我的答案:參考答案:A答案解析:第46題、左室內(nèi)壓下降速度最快是在()。____我的答案:我的答案:參考答案:B答案解析:在等容收縮期,心室容積不變,而心肌迅速收縮,室內(nèi)壓大幅度升高。在等容舒張期,心室容積不變,心肌舒張,室內(nèi)壓大幅度下降。(47~48題共用選項(xiàng))[A].腎小球毛細(xì)血管血壓明顯下降[B].血漿膠體滲透壓降低[C].腎小囊內(nèi)壓增高[D].腎小管內(nèi)溶質(zhì)濃度增加[E].腎小球?yàn)V過面積減少第47題、急性大失血引起少尿的主要原因是()。____我的答案:我的答案:參考答案:A答案解析:第48題、輸尿管結(jié)石引起少尿的主要原因是()。____我的答案:我的答案:參考答案:C答案解析:大量失血導(dǎo)致尿量減少的主要機(jī)制為血壓降低導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管血壓明顯降低,有效濾過壓降低,腎小球?yàn)V過率下降,尿量減少。輸尿管結(jié)石引起尿量減少的主要原因是結(jié)石堵塞的輸尿管以上部分尿液潴留,使腎小囊內(nèi)壓力增加,有效濾過壓降低。(49~50題共用選項(xiàng))[A].肝細(xì)胞點(diǎn)灶狀壞死[B].肝細(xì)胞碎片狀壞死[C].肝細(xì)胞亞大片壞死[D].肝細(xì)胞橋接壞死[E].肝細(xì)胞大片壞死第49題、急性重型肝炎的病理特點(diǎn)是()。____我的答案:我的答案:參考答案:E答案解析:第50題、急性普通型肝炎的病理特點(diǎn)是()。____我的答案:我的答案:參考答案:A答案解析:急性重型肝炎的病理特點(diǎn)是肝細(xì)胞大片壞死。急性普通型肝炎的病理特點(diǎn)是肝細(xì)胞點(diǎn)灶狀壞死。多項(xiàng)選擇題第51題、下列關(guān)于導(dǎo)尿操作的說法,正確的是()。A.男性消毒從尿道口開始B.女性消毒從大腿內(nèi)側(cè)開始,由外向內(nèi)順序進(jìn)行C.導(dǎo)尿管插入深度為2.5cmD.膀胱過度充盈,應(yīng)立即插入導(dǎo)尿管,快速放尿E.導(dǎo)尿管管徑大小適當(dāng),成年男性以F14~18為宜我的答案:參考答案:AE答案解析:女性導(dǎo)尿消毒時(shí)用0.1%新潔爾滅棉球擦洗外陰(陰阜及大陰唇),按自外向內(nèi),由上而下順序進(jìn)行;男性則自尿道口向外旋轉(zhuǎn)消毒。女性導(dǎo)尿管插入深度約4~6cm,見尿液流出,再插入1cm左右;男性插入尿道約20~22cm,見尿液流出繼續(xù)插入2cm。導(dǎo)尿管管徑大小應(yīng)適當(dāng),以防損傷尿道。尿液引入尿袋時(shí)要緩慢放尿,過快易導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血,發(fā)生血尿。第52題、能使動(dòng)脈血壓升高的因素有()。A.心率加快B.呼吸變淺C.外周阻力增加D.每搏量減少E.血管容量增加我的答案:參考答案:AC答案解析:輸出量和血管外周阻力的因素都能影響動(dòng)脈血壓。心搏頻率增加,外周阻力加大,使舒張壓升高;每搏輸出量增多,使收縮壓明顯升高。血管壁的彈性減弱,緩沖血壓升高的作用相應(yīng)減弱,致血壓上升。第53題、成分輸血的優(yōu)點(diǎn)包括()。A.減少輸血反應(yīng)B.減少患者心臟負(fù)擔(dān)C.提高治療效果D.節(jié)約血源E.減低輸血傳染病的發(fā)生我的答案:參考答案:ABCDE答案解析:成分輸血有減少副作用,減少免疫反應(yīng)的發(fā)生,提高療效,減少心血管的負(fù)荷,節(jié)約血源,減少血源傳染病的發(fā)生等優(yōu)點(diǎn)。第54題、使用抗組胺藥時(shí)的注意事項(xiàng)包括()。A.司機(jī)、高空作業(yè)者、精細(xì)工作者需禁用或慎用B.青光眼和前列腺肥大者慎用C.對組胺藥過敏者禁用D.第二代H1受體拮抗劑不易通過血腦屏障,不產(chǎn)生嗜睡或僅有輕度嗜睡作用,臨床上應(yīng)用較廣E.幾種抗組胺藥交替或合并使用,可增強(qiáng)抗過敏效果我的答案:參考答案:ABDE答案解析:抗組胺藥物具有較強(qiáng)的中樞神經(jīng)抑制作用,可致嗜睡等副作用,故司機(jī)、高空作業(yè)者、精細(xì)作業(yè)者需禁用或慎用;幽門梗阻、前列腺肥大、膀胱梗阻、青光眼、甲亢及高血壓病人慎用;對某種抗組胺藥或其活性成分過敏者,很可能也對該類其他藥物發(fā)生過敏,故應(yīng)慎用;第二代H1受體拮抗劑不易通過血腦屏障,不產(chǎn)生或僅有輕度嗜睡作用,臨床上應(yīng)用較廣泛;抗組胺藥治療慢性過敏性皮膚病宜交替或聯(lián)合應(yīng)用,以增強(qiáng)抗過敏效果。第55題、奇脈常見于下列哪些疾病?()。A.冠心病B.心肌炎C.心肌病D.心包積液E.縮窄性心包炎我的答案:參考答案:DE答案解析:奇脈是指平靜吸氣時(shí)脈搏顯著減弱或消失,又稱吸停脈。它是由于心包腔內(nèi)壓力升高,使心臟舒張充盈受限所致。常見于心包積液和縮窄性心包炎。第56題、DNA變性時(shí)發(fā)生的變化有()。A.雙鏈解開成單鏈?zhǔn)茄杆侔l(fā)生的B.增色效應(yīng)C.黏度改變D.共價(jià)鍵斷裂E.氫鍵斷裂我的答案:參考答案:ABCE答案解析:DNA的主要物理性質(zhì)是DNA雙鏈可以分開成單鏈和重新形成雙鏈,分開成單鏈屬于DNA變性。DNA變性使溶液260nm紫外吸收增高,稱為增色效應(yīng);DNA變性使維系堿基配對的氫鍵斷裂,溶液黏度變小。DNA變性不是共價(jià)鍵斷裂造成的。第57題、腦動(dòng)脈粥樣硬化時(shí),腦組織可發(fā)生()。A.萎縮B.軟化C.梗死D.出血E.增生我的答案:參考答案:ABCD答案解析:腦動(dòng)脈粥樣硬化可使動(dòng)脈管腔狹窄,腦組織因長期供血不足而發(fā)生萎縮。管腔狹窄常繼發(fā)血栓形成而導(dǎo)致管腔阻塞,使腦組織缺血,進(jìn)而發(fā)生梗死、腦軟化。腦動(dòng)脈粥樣硬化病變可形成小動(dòng)脈瘤,當(dāng)血壓突然升高時(shí)可破裂出血。腦是由神經(jīng)細(xì)胞組成的,神經(jīng)細(xì)胞壞死即液化,不發(fā)生纖維化。第58題、下列哪些項(xiàng)目屬于腦膜刺激征?()。A.Kernig征B.Lasegue征C.Brudzinski征D.BaBinski征E.Gordon征我的答案:參考答案:AC答案解析:腦膜刺激征臨床表現(xiàn)為:(1)頭痛、嘔吐;(2)頸項(xiàng)強(qiáng)直;(3)克尼格征強(qiáng)陽性;(4)布魯津斯基征強(qiáng)陽性。第59題、燒傷患者的治療原則包括()。A.鎮(zhèn)靜、止痛等對癥治療B.預(yù)防和治療低血容量性休克C.盡早手術(shù)治療,促進(jìn)創(chuàng)面愈合D.預(yù)防和治療MSOFE.治療局部和全身的感染我的答案:參考答案:BDE答案解析:燒傷治療原則:(1)保護(hù)燒傷區(qū),防止和綛殼宄庠蔥愿腥荊唬?)預(yù)防和治療低血容量性休克;(3)治療局部和全身的感染;(4)用非手術(shù)和手術(shù)的方法促使創(chuàng)面早日愈合,并綛考跎亳:鬯斐傻墓δ苷習(xí)突?;?)預(yù)防和治療多系統(tǒng)器官功能衰竭(MSOF)。第60題、磁場的主要治療作用是()。A.消炎作用B.消腫作用C.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用D.止咳、平喘作用E.磁處理后的水有排石作用我的答案:參考答案:ABCDE答案解析:磁療主要有以下作用:(1)鎮(zhèn)痛;(2)消炎、消腫;(3)降壓、降脂;(4)鎮(zhèn)靜;(5)抑制腫瘤;(6)止咳、平喘。另外磁化水有活血化淤,溶解人體內(nèi)結(jié)石,降低血液黏稠度,增強(qiáng)人體生物膜的通透性,恢復(fù)血管彈性和使?jié)兛祻?fù),提高人體免疫力的功效。填空題第61題、細(xì)胞是人體和其他生物體與的基本單位。_____我的答案:我的答案:參考答案:結(jié)構(gòu)功能答案解析:第62題、前縱韌帶可防止脊柱過度。_____我的答案:我的答案:參考答案:后伸答案解析:第63題、脈管系統(tǒng)包括系統(tǒng)和系統(tǒng)兩部分。_____我的答案:我的答案:參考答案:心血管淋巴答案解析:第64題、晶狀體位于與之間。_____我的答案:我的答案:參考答案:虹膜玻璃體答案解析:第65題、腎單位由和兩部分組成。_____我的答案:我的答案:參考答案:腎小體腎小管答案解析:第66題、局部充血可分為和兩類。_____我的答案:我的答案:參考答案:動(dòng)脈性充血靜脈性充血答案解析:第67題、急性炎癥的基本病理變化以、為主,慢性炎癥以為主。_____我的答案:我的答案:參考答案:變質(zhì)滲出增生答案解析:第68題、中心性發(fā)紺的特點(diǎn)是,但皮膚溫暖。_____我的答案:我的答案:參考答案:全身性的答案解析:第69題、引起發(fā)熱的病因甚多,臨床上可分為兩大類,而以為多見。_____我的答案:我的答案:參考答案:感染性與非感染性感染性答案解析:第70題、缺血性周圍性發(fā)紺可見于。_____我的答案:我的答案:參考答案:重癥休克答案解析:判斷題第71題、大量出汗引起的缺水應(yīng)屬等滲性缺水。()A.正確B.錯(cuò)誤我的答案:參考答案:B答案解析:大量出汗引起的缺水應(yīng)屬高滲性缺水。第72題、血栓形成對機(jī)體毫無益處。()A.正確B.錯(cuò)誤我的答案:參考答案:B答案解析:血栓形成對機(jī)體的影響:(1)有利方面,如出現(xiàn)肺結(jié)核空洞或慢性胃潰瘍時(shí),血栓形成可防止出血;炎癥病灶小血管內(nèi)有血栓形成時(shí),可防止細(xì)菌及其毒素的蔓延擴(kuò)散。(2)不利方面,血栓可阻塞血管、阻斷血流,造成血栓栓塞、出血與休克。第73題、傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應(yīng)每天更換1次。()A.正確B.錯(cuò)誤我的答案:參考答案:A答案解析:略。第74題、位于臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處的麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛標(biāo)志闌尾的病變。()A.正確B.錯(cuò)誤我的答案:參考答案:A答案解析:位于臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處的麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛標(biāo)志闌尾的病變。第75題、腰硬聯(lián)合麻醉的適應(yīng)癥與禁忌癥同腰麻。()A.正確B.錯(cuò)誤我的答案:參考答案:A答案解析:略。第76題、轉(zhuǎn)移性鈣化是指鈣鹽沉著在變性、壞死組織或病理性產(chǎn)物中的過程。()A.正確B.錯(cuò)誤我的答案:參考答案:B答案解析:轉(zhuǎn)移性鈣化是指由于鈣磷代謝障礙導(dǎo)致正常腎小管、肺泡壁、胃黏膜等處鈣化。第77題、阿司匹林有解熱鎮(zhèn)痛作用,但無抗風(fēng)濕的作用。()A.正確B.錯(cuò)誤我的答案:參考答案:B答案解析:阿司匹林有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕和抗血栓作用。第78題、中輸尿管點(diǎn)在臍水平線上腹直肌外緣,相當(dāng)于輸尿管第二狹窄處。()A.正確B.錯(cuò)誤我的答案:參考答案:B答案解析:中輸尿管點(diǎn)在髂前上棘水平腹直肌外緣,相當(dāng)于輸尿管第二狹窄處。第79題、細(xì)菌屬于原核細(xì)胞型微生物。()A.正確B.錯(cuò)誤我的答案:參考答案:A答案解析:略。第80題、尿素在肝的線粒體內(nèi)生成。()A.正確B.錯(cuò)誤我的答案:參考答案:B答案解析:尿素在肝的細(xì)胞溶膠中形成。簡答題第81題、為什么輸血前一定要做交叉配血試驗(yàn)?_____我的答案:我的答案:參考答案:(1)由于人類的血型非常復(fù)雜,各種血型完全相同的人是難以找到的,比如ABO血型還可以區(qū)分為A1、A2、A1B和A2B亞型等。所以即使在同型者之間進(jìn)行輸血,也必須做交叉配血。(2)由于Rh血型系統(tǒng)的存在,當(dāng)Rh陰性者接受了Rh陽性者的血后,血漿中將

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