2023版健康教育學重點總結(jié)

2023版健康教育學重點總結(jié)

健康教育學

第一章緒論

健康教育學：是研究健康教育的基本理論和方法的一門學科，是醫(yī)學與

行為科學相結(jié)合所產(chǎn)生的邊緣學科。研究人類行為和健康之間的相互聯(lián)

系及其規(guī)律，探索有效、可行、經(jīng)濟的干預策略及措施，以及對干預效

果和效益進行評價的方式方法，從而服務于疾病預防和治療康復，增進

人類身心健康，提高生活質(zhì)量。

健康教育healtheducation:是旨在幫助對象人群或個體改善健康相

關(guān)行為的系統(tǒng)的社會活動。

健康促進healthpromotion:促使人們維護和提高他們自身健康的過

程，是協(xié)調(diào)人類與環(huán)境的戰(zhàn)略，它規(guī)定個人與社會對健康各自所負的責

任。

健康促進的5個活動領(lǐng)域：建立促進健康的公共政策、創(chuàng)造健康支持環(huán)

境、加強社會行動、發(fā)展個人技能、調(diào)整衛(wèi)生服務方向。

健康促進的3項基本策略：倡導、賦權(quán)、協(xié)調(diào)。

影響人群健康和疾病的因素（4類）：環(huán)境因素、行為與生活方式因素、

生物遺傳因素、醫(yī)療衛(wèi)生服務因素。

第二章人類行為及健康相關(guān)行為

人的行為的5個基本要素（行為要素）：行為主體、行為客體、行為環(huán)

境、行為手段、行為結(jié)果。

人類行為的6個特點：生物性和社會性、目的性、可塑性、差異性、人

類行為有多種適應形式、人的行為發(fā)展與“人生三階段"（Tips行為發(fā)

展具有連續(xù)性和不平衡性，三階段：人生準備階段、人生保護階段、晚

年生活質(zhì)量階段）。

行為的影響因素：自身因素和環(huán)境因素。

自身因素：遺傳因素、心理因素

環(huán)境因素：自然環(huán)境、社會環(huán)境

幾種重要的心理因素：①需要、動機和動機沖突，②認知，③態(tài)度，④

情感，⑤意志。

健康相關(guān)行為分為：促進健康的行為、危害健康的行為

促進健康的行為：日常健康行為、避開環(huán)境危害行為、戒除不良嗜好、

預警行為、合理利用衛(wèi)生服務。

危害健康的行為：不良生活方式、致病性行為模式、不良疾病行為、違

規(guī)行為。

第三章健康相關(guān)行為理論

掌握：知信行模式、健康信念模式、行為改變階段模式（課本P59-67）

創(chuàng)新擴散理論（課本P81-84）

社會認知理論的主要內(nèi)容：交互作用、觀察學習、自我效能、情緒、環(huán)

境、強化。

對健康相關(guān)行為的綜合理解：

①健康教育干預工作必須建立在認真的調(diào)查研究基礎之上。

②健康教育工作者必須充分考慮對象人群或個人的需求和需要，所

建議的行為改變不能脫離實際。

③應該根據(jù)所面對的健康教育問題或行為問題的性質(zhì)和分布特點，

根據(jù)對象人群的人口學特征，根據(jù)當時當?shù)氐慕?jīng)濟、文化、交通、地理、

政策等背景情況，根據(jù)可利用資源狀況等，而選擇不同干預重點、采取

不同干預對策和措施。

④認知的提高是健康教育對象自愿采納有益健康的行為的前提。

⑤當解決目標疾病或健康問題的可能性較大時，健康教育工作的重

心應放在與解決該疾病或問題有關(guān)的行為上；當解決該問題的可能性很

小時，健康教育工作的重心應放在幫助對象穩(wěn)定情緒，保持良好功能狀

況上。

⑥健康教育工作者應幫助對象意識到周圍的人們希望其采納有益健

康的行為，并促使對象愿意滿足人們的希望。

⑦健康教育工作者應幫助對象對采納有益健康的行為的效果和需付

出的代價、對放棄原有行為所"損失"的"回報”有正確而清晰的比較

和評估，從而形成明確的朝向健康行為的態(tài)度。

⑧健康教育工作者應設法為對象人群樹立行為榜樣或展示典型實例。

⑨健康教育工作者應為對象提供培訓支持。

⑩健康教育工作者應幫助對象增強或發(fā)展其社會網(wǎng)絡，獲得信息、

物質(zhì)、情感和評價等方面的社會支持。

@影響健康教育工作成敗和可持續(xù)性的首要因素是社區(qū)組織和社區(qū)

建設。

面亍為變化過程的各個階段行為者面臨不同的問題、有不同的需要,

因此健康教育工作者應為他們提供不同的幫助。

第四章健康信息傳播

傳播communication:社會信息的傳遞或社會信息系統(tǒng)的運行。

拉斯韋爾五因素傳播模式:

拉斯韋爾五因素傳播模式5個要素：傳播者、受傳者、信息、傳播媒介、

傳播效果。

傳播的分類：（類型+定義）

自我傳播：intra-personnelcommunication:又稱人的內(nèi)向傳

播、人內(nèi)傳播。指個人接受外界信息后，在頭腦內(nèi)進行信息加工處理的

心理過程。

人際傳播inter-personnelcommunication:又稱親身傳播是指

個人與個人之間直接的信息交流。

群體傳播groupcommunication:又稱小組傳播，在現(xiàn)代社會,

群體傳播是一小群人面對面的或以互聯(lián)網(wǎng)為基礎的參與交流互動的過

程，他們有著共同的目標和觀念，并通過信息交流以相互作用的方式達

到他們的目標。

組織傳播organizationalcommunication:以組織為主體的信息

傳播活動，現(xiàn)代社會中，組織傳播已發(fā)展成為一個獨立的研究領(lǐng)域即公

共關(guān)系。

大眾傳播masscommunication:傳統(tǒng)的大眾傳播是指職業(yè)性傳

播機構(gòu)通過報刊、廣播、書籍、電影等大眾傳播媒介向范圍廣泛、為數(shù)

眾多的社會大眾傳播社會信息的過程。

健康傳播healthcommunication:通過各種渠道，運用各種傳播媒

介和方法，為維護和促進人類健康而收集、制作、傳遞、分享健康信息

的過程。

人際傳播基本技巧包括：說的技巧、傾聽技巧、提問技巧、反饋技巧、

非語言傳播技巧。

小組討論：在一位主持人的帶領(lǐng)下，一小組人圍繞某個專題進行交談和

討論。

小組討論的組織形式：面對面討論、采用QQ等軟件進行群組交流、利

用網(wǎng)上論壇進行討論等。（百度不規(guī)范答案）

大眾傳播的特點：

①傳播者是職業(yè)性的傳播機構(gòu)和人員，控制著傳播的過程和內(nèi)容。

②大眾傳播的信息是公開的，公共的，面向社會大眾，且傳播速度快,

擴散速度遠，覆蓋區(qū)域廣泛。

③受眾為數(shù)眾多，是分散、廣泛的。

④信息傳播以單向性為主，反饋間接延緩且缺乏自覺性。

⑤大眾傳播是以先進技術(shù)為基礎的分發(fā)系統(tǒng)和設備，決定著信息的物理

形式、時空范圍、速度和數(shù)量。傳播材料的統(tǒng)一成批生產(chǎn)和重復利用，

可保證信息內(nèi)容的標準依口規(guī)范化。

影響健康傳播效果的因素：傳播者因素、信息因素、媒介因素、受傳者

因素、環(huán)境因素。

第五章健康教育診斷

格林模式，PRECEDE-PROCEED模式:

PRECEDE

第一步第二步第三步第四步第五步

社會診斷流行病學診斷行為和環(huán)境診斷教育與生態(tài)診斷管理與政

策診斷

PROCEED

第九步第八步第七步第六步

結(jié)局評價中期效果評價近期效果評價執(zhí)行/過程評價

健康教育診斷的基本步驟:社會診斷、流行病學診斷、行為和環(huán)境診斷、

教育與生態(tài)診斷、管理與政策診斷

第六章健康教育計劃和干預實施（掌握框架）

第七章健康教育評價

評價evaluation:對某一特定的目標與一個可接受的標準進行的比較。

是根據(jù)一定的原則或標準，對活動的全過程進行周密檢查和監(jiān)測，從而

確定某項目或行動的效益或價值。

評價的類型：形成評價、過程評價、效應評價、結(jié)局評價、總體評價。

形成評價formativeevaluation:對健康教育本身的評價，在計

劃投入實施之前再次對其回顧審視，目的在于使計劃更科學、更完善，

使其具有更大的成功機會。

過程評價processevaluation:起始于健康教育計劃實施開始之時,

貫穿于計劃執(zhí)行的全過程。

效應評價impactevaluation:評估健康教育項目導致的目標人群

健康相關(guān)行為及其影響因素的變化。

結(jié)局評價。utcomeevaluation:評價健康教育項目實施后導致的

目標人群健康狀況乃至生活質(zhì)量的變化。

總體評價summativeevaluation:是指形成評價、過程評價、效

應評價和結(jié)局評價的綜合以及對各方面資料做出總結(jié)性的概括，能全面

反映健康教育項目的成功之處與不足之處，為今后的計劃制訂和項目決

策提供依據(jù)。

表7-1健康教育評價的種類、內(nèi)容和指標

計劃設計戈U評價階段

計階段實施

中間目的行為健生活

階段

改變康質(zhì)量

狀

況

評計劃設計戈U健康相關(guān)行為的影響因健康健生活

價計的合實施素（傾向因素、促成因相關(guān)康質(zhì)量

內(nèi)理性情況素、強化因素）行為狀

容況

評科學性干預知識知曉率行為生PQLI

價適宜性活動信念流行率流行理生活

指可接受次數(shù)資源分配率指滿意

標性參加社會支持行為標度

人數(shù)轉(zhuǎn)變疾

干預率病

活動指

暴露標

率死

有效亡

指數(shù)指

標

評形成評過程效應評價結(jié)局評價

價價評價

種

類

總體評價

（每種評價的具體內(nèi)容、指標，見課本P190-194）

評價設計方案：不設對照組的前后測試、簡單時間系列設計、非等同比

較組設計、復合時間系列設計、實驗研究

影響健康評價結(jié)果的因素：時間因素、測試或觀察因素、回歸因素、選

擇因素、失訪

第八章重要場所和重點人群的健康教育

以場所為基礎的健康教育sector-basedhealtheducation:以場所

為依托開展健康教育，可以覆蓋全社會人群，使全民享有公平的健康教

育服務。

健康教育干預活動場所的三維坐標：干預場所、干預內(nèi)容、目標人群

學校健康教育schoolhealtheducation:在學校中，采用多種形式，

針對學生求知特點和對健康的需求，進行有目的、有計劃的健康知識、

技能的傳授活動，使兒童青少年獲得必要的衛(wèi)生科學知識，轉(zhuǎn)變態(tài)度,

樹立正確的健康價值觀，養(yǎng)成健康行為和良好的生活方式，為終生健康

奠定基礎。

學校健康促進schoolhealthpromotion:指在學校社區(qū)內(nèi)，所有成

員為保護和促進學生健康而共同努力，為學生提供完整的、有益的經(jīng)驗

和知識體系，包括設置正式的和非正式的健康教育課，創(chuàng)造安全、健康

的學校環(huán)境，提供適當?shù)男l(wèi)生服務，動員家庭和更廣泛的社區(qū)參與，以

促進學生健康。

中小學健康教育內(nèi)容包括5個領(lǐng)域：健康行為與生活方式、疾病預防、

心理健康、生長發(fā)育與青春期保健、安全應急與避險。

中小學健康教育5個水平：小學低年級、小學中年級、小學高年級、初

中年級、高中年級。

學校健康教育的方法：講述、討論、頭腦風暴、角色扮演、示范、案例

分析

醫(yī)院健康教育hospitalhealtheducation:泛指各級各類醫(yī)療保健機

構(gòu)和人員在臨床實踐過程中伴隨醫(yī)療保健活動而實施的健康教育。

狹義的醫(yī)院健康教育：又稱臨床健康教育clinicalhealtheducation或

患者健康教育patienthealtheducation,是以病人為中心，針對到醫(yī)

院接受醫(yī)療保健的患者及其家屬所實施的健康教育活動其目的是針對

患者的健康狀況和疾病特點，通過健康教育實現(xiàn)三級預防和身心康復。

醫(yī)院健康教育的內(nèi)涵：以"病人"為中心的“臨床健康教育"或"病人

健康教育"、以"健康"為中心的針對社區(qū)"健康群體”所實施的健康

教育活動。（2個中心）

醫(yī)院健康教育的內(nèi)容：醫(yī)護人員教育、患者教育、社區(qū)健康教育

醫(yī)院健康教育的對象：醫(yī)護人員、患者、社區(qū)人群

第九章重要健康問題的健康教育

健康問題：是指個體所表現(xiàn)的的非健康狀態(tài)，包括疾病、傷害、亞健康

狀態(tài)或健康缺陷等。

成癮：由于對自然或人工合成的藥物的重復使用所導致的的一種周期性

慢性的著迷狀態(tài)，并引起無法控制想再度使用的欲望。同時會產(chǎn)生想要

增加該藥物用量的傾向、耐受性、戒斷癥狀等現(xiàn)象，因而對于藥物所帶

來的效果產(chǎn)生心理和生理上的依賴。

成癮性行為的影響因素：社會環(huán)境因素、社會心理因素、文化因素、傳

播媒介因素、團體效應、家庭影響。

煙草的有害成分主要有：尼古丁、煙焦油、一氧化碳、放射性物質(zhì)、其

他化學物質(zhì)（丙酮、殺蟲劑、碎、鎘、甲醛、氨、氧化氫、秦、氯乙烯）o

（評價有害物質(zhì)含量針對：前三種）

控煙策略與措施：①制定并實施控煙法規(guī)，②煙稅和價格政策，③全面

禁止煙草廣告和促銷活動，④健康警語和限制焦油、尼古丁含量，⑤禁

止向未成年人銷售煙草及制品，⑥建立無煙區(qū)

幫助吸煙者戒煙的技巧：

1、沒有戒煙愿望讓煙民充分去思考吸煙的利弊，而不必在干預上花太

多精力，主要是培養(yǎng)他們戒煙的想法。

2、猶豫不決階段有技巧的啟發(fā)他們對吸煙利弊的看法，充分考慮是否

戒煙，以"引發(fā)動機式交談"來讓他們作出選擇。

3、準備戒煙及行動階段對于想戒煙的人，應給予積極幫助和支持，幫

助其克服戒斷癥狀：

行為技巧：DEADS方法：推遲、躲避、避免、分心、支持

認知策略：回憶不良事件，重塑信心

替代療法：尼古丁替代療法NRT

藥物戒煙：非尼古丁替代療法

4、預防復發(fā)階段戒煙者不要放棄，分析戒煙失敗的原因，吸取經(jīng)驗教

訓，防止再次復發(fā)。

高血壓健康促進規(guī)劃程序：

高血壓病的影響因素：

1、生物遺傳因素：遺傳因素、年齡和性別因素

2、環(huán)境因素：血壓的日內(nèi)和年內(nèi)周期變化、緊張刺激

3、個人行為與生活習慣因素：①高脂高熱量飲食、②高鈉鹽飲食、③

緊張刺激、④肥胖、⑤吸煙和飲酒、⑥缺少鍛煉、⑦從醫(yī)行為不良、⑧

其他（微量元素、口服避孕藥）

高血壓病的健康教育內(nèi)容：

1、高血壓病人的健康教育內(nèi)容與方式：①改變不良的行為生活方式和

習慣、②減輕精神壓力，保持平衡心理、③增強遵醫(yī)性、④高血壓的合

理治療

2、高危人群的健康教育內(nèi)容與方式：①改變不良行為和生活方式、②

建立高危人群檔案、③高血壓防治知識教育、④監(jiān)測血壓

3、高血壓病的健康教育策略：

①把高血壓納入政府議事日程，全面規(guī)劃；

②開展以社區(qū)為基礎的慢病綜合性防治、把醫(yī)療服務與社區(qū)服務結(jié)合起

來；

③完善社區(qū)健康服務可持續(xù)發(fā)展體系和服務；

④提高基層醫(yī)務人員和護士防治高血壓病的防治水平；

⑤制定社區(qū)防治高血壓計劃，實施病人的"三級管理"。

糖尿病的危險因素：遺傳易感性、自身免疫性、病毒感染與自身感染、

肥胖、飲食與體力活動、其他

糖尿病治療總策略："五駕馬車"：宣傳教育、飲食治療、體育鍛煉、

藥物治療、自我檢測，強調(diào)早期、長期、綜合、個體化的原則。

糖尿病的干預措施：

1、普及相關(guān)防治知識

2、積極治療

動員患者堅持按醫(yī)囑服藥

心理疏導

幫助患者控制飲食（制定食譜步驟見下）

自我檢測血糖

3、預防并發(fā)癥的指導

嚴格執(zhí)行飲食及運動方案，了解相關(guān)知識；

定期進行血糖、尿糖檢測，全面了解用藥水平和控制水平；

足部護理，防止周圍神經(jīng)和血管病變致足損傷；

防止低血糖的發(fā)生，出現(xiàn)酮癥酸中毒時，及時就醫(yī)。

糖尿病患者食譜的制定步驟：

1、標準體重的測定：標準體重(kg)=身高(cm)-100(175cm以下)

標準體重(kg)=身高(cm)-105(175cm以上)

2、計算每日熱能需要量：根據(jù)年齡、體型、勞動強度及疾病發(fā)生狀況

而7E。

3、計算每日三大營養(yǎng)素的分配比例：

蛋白質(zhì)需要量：0.8-1.2g/kg標準體重

1.5-2.0g/kg標準體重(兒童、孕婦、哺乳期婦女、營養(yǎng)不良者)

脂肪需要量：0.6-l.Og/kg標準體重

碳水化合物需要量：[每日熱能總需量