醫(yī)藥衛(wèi)生病原微生物檢測技術(shù)知識與技能比武競賽題庫

病原微生物檢測技術(shù)知識與技能省級比武方案一、理論考試（總分100分）1、判斷題，10題，每題1分，共10分2、填空題，10題，每題2分，共20分3、單選題，20題，每題1分，共20分4、多選題，10題，每題2分，共20分5、簡答題，3題，每題5分，共15分6、論述題，2題，1題7分，1題8分注：實際理論考試卷中將有不超過10分的題目不在本次提供試題中。二、病原微生物操作技能考核比武（滿分100分）。1、涂片染色操作（25分）革蘭氏染色法和萋尼氏染色法抽選一種進行操作，包括標本登記、涂片、染色、鏡檢和結(jié)果報告等。2、常用試劑的配制（25分）稱量法、液體稀釋法、容量法和滴定法四種抽選一種進行操作，包括實驗記錄等。3、細菌分離培養(yǎng)（25分）涂布平板法和劃線平板法抽選一種進行操作，包括記錄、生物安全防護等。4、抗體血清學檢測（25分）直接凝集反應中玻片凝集試驗和試管凝集試驗兩種抽選一種進行操作，包括實驗記錄、結(jié)果觀察與報告等，要求測定血清中抗體滴度。一、判斷題細胞中質(zhì)粒可自行消失，也可自發(fā)產(chǎn)生。（X）溶菌酶的作用位點是N-乙酰胞壁酸（NAM）的1-碳與N-乙酰葡萄糖胺（NAG）W4-碳間的P-1,4糖昔鍵。3）青霉素的抑制作用在于它干擾肽聚糖單體之間肽鍵的形成，從而抑制肽聚糖的合成。W）鞭毛與菌的趨避性運動有關(guān)。（d）葡萄糖可作為所有微生物的碳源。（x）營養(yǎng)物質(zhì)進入細胞的速度為：水>Na+>Al3+>Mg2+（x）環(huán)境條件滲透壓大于細菌內(nèi)滲透壓時，細菌會變小。（d）脂多糖是革蘭氏陽性細菌特有的成份。（x）菌落邊緣細胞的菌齡比菌落中心的細胞菌齡長。（x）所有細菌的細胞壁中都含有肽聚糖。（d）放線菌具有菌絲，并以抱子進行繁殖，它屬于真核微生物。（x）放線菌抱子和細菌的芽抱都是繁殖體。（x）衣原體的原體和始體對宿主都有感染性。（x）支原體是一類無細胞壁，也是整個生物界中尚能找到的能獨立營養(yǎng)的最小原核生物。（7）立克次氏體是一類只能寄生于真核細胞內(nèi)的革蘭氏陰性原核生物。（d）細菌是一類細胞細而短，結(jié)構(gòu)簡單，細胞壁堅韌，以二等分裂方式繁殖，水生性較強的真核微生物。（x）細菌形態(tài)通常有球狀、桿狀、螺絲狀三類。自然界中桿菌最常見，球菌次之，螺旋菌最少。（d）芽抱有極強的抗熱，抗輻射，抗化學物和抗靜水壓的能力，但不具有繁殖功能。（d）生物安全n級實驗室的建造、使用和管理無需參照生物安全I級實驗室的有關(guān)要求。（x）在生物安全n級實驗室中工作人員應當穿工作服，戴防護眼鏡。（d）任何單位和個人都有責任對違反生物安全規(guī)定的問題提出批評和建議。（x）生物安全培訓應當從常識教育入手，引導所屬人員增強生物安全意識。（d）危險分組不到n的微生物，無須按照n級生物安全的要求處理。（x）我國以行業(yè)標準及國家標準形式頒布的生物安全實驗室準則是對從事微生物學、生物醫(yī)學工作的實驗室生物安全方面的最低要求。（4）生物安全n級實驗室的門要求帶鎖、可自動關(guān)閉，必須還具有可視窗。（4）生物安全n級實驗室內(nèi)必須配備高壓蒸汽滅菌器。（x）生物安全n級實驗室必須設(shè)置通風系統(tǒng)，保證空氣不向內(nèi)循環(huán)流動。（X）動物實驗室的門必須能夠自動鎖閉。（4）實驗室生物安全（laboratorybiosafety）工作是為了在從事病原微生物實驗活動的實驗室中避免病原微生物對工作人員、相關(guān)人員、公眾的危害，不管對環(huán)境的污染（X）生物安全實驗室是指通過規(guī)范的設(shè)計建造、合理的設(shè)備配置、正確的裝備使用，標準化的程序操作、嚴格的管理規(guī)定等，確保操作生物危險因子的工作人員不受實驗對象的傷害，周圍環(huán)境不受其污染，實驗因子保持原有本性，從而實現(xiàn)實驗室的生物安全（X）《中華人民共和國傳染病防治法》2004年8月28進行重新修訂（4）《人間傳染的病原微生物名錄》規(guī)定所有高致病性病原微生物均可以在二級實驗室內(nèi)操作（X）危險等級第二類的病原微生物是指高個體危害，低群體危害的病原微生物等感染因子，即能引起人類或動物嚴重疾病，或造成嚴重經(jīng)濟損失，但通常不能因偶然接觸而在個體間傳播，或能使用抗生素、抗寄生蟲藥治療的病原體（4）BSL-3和BSL-4級實驗室建設(shè)一樣對實驗室選址方面有特殊要求，BSL-1和BSL-2級實驗室在選址和建筑物間距方面也有特殊要求。（X）從事病原微生物實驗室活動的所有操作人員必須經(jīng)過培訓，通過考核，獲得上崗證書。（4）在實驗室內(nèi)運輸感染性物質(zhì)時，應使用金屬的或塑料材質(zhì)的二層容器。（4）用顯微技術(shù)檢測固定并染色的血液標本時，涂片等物品因為病原體已經(jīng)被殺死，因此可以直接丟棄（X）開啟菌種管先在手里墊一塊酒精浸透的棉花再握住安甑，以免扎傷或污染手部。（4）污染的液體在排放到生活污水管道以前都必須清除污染（采用化學或物理學方法）（4）各級實驗室的生物安全防護要求依次為：一級最高，四級最低（x）二級生物安全實驗室所在單位應該成立生物安全委員會，其主要職責是負責實驗室差錯或事故的判定及制度的制定，意外事件的專家咨詢，以及事故調(diào)查的組織和報告2狂犬病病毒在大腦灰質(zhì)處大量復制，并可通過傳出神經(jīng)下行，到達各種組織器官。（4）NDM-1（泛耐藥菌）是指對所有抗生素耐藥的細菌（X）O104:H4和O157:H7都屬于腸出血性大腸桿菌，通常情況下為條件致病菌（x）二、填空題G騎的等電點為PH2~3,G—菌的等電點為PH4~5。細菌生長繁殖所需的營養(yǎng)物質(zhì)有水，碳源，氮源，無機鹽，生長因子。某些細菌在生長繁殖過程中必需的自身不能合成的物質(zhì)是生長因子。按細菌對氧氣環(huán)境的需求可分為需氧菌，厭氧菌，兼性厭氧菌和微需氧菌。細菌以.二分裂方式進行無性繁殖，一般細菌繁殖一代只需20?30min,結(jié)核桿菌繁殖一代需18~20小時。細菌生長繁殖的曲線可分為遲緩期，對數(shù)增殖期，穩(wěn)定期，衰退期。研究細菌的生物學性狀，最好選用對數(shù)增殖期。根據(jù)性質(zhì)和用途，可將培養(yǎng)基分為基礎(chǔ)培養(yǎng)基，營養(yǎng)培養(yǎng)基，選擇培養(yǎng)基，鑒別培養(yǎng)基，厭氧培養(yǎng)基五種。根據(jù)物理形狀，可將培養(yǎng)基分為液體，固體，半固體三大類。在液體培養(yǎng)基中，細菌呈均勻渾濁，沉淀，菌膜生長現(xiàn)象。細菌的營養(yǎng)類型有自養(yǎng)菌和異養(yǎng)菌兩類，病原微生物多屬于異養(yǎng)菌，寄生菌菌中的一種。10、細菌素的產(chǎn)生受質(zhì)?？刂疲淇刂茩C理主要是抑制菌體蛋白質(zhì)合成，具有種和型的特異性，臨床上主要用于細菌的分型。11、細菌的核酸包括DNA和RNA兩種；DNA堿基配對中的鳥嘌吟(G)和胞喀啶(。在四種堿基的總量中所占百分比，在一定范圍內(nèi)變化不大，故(G±Omol^的測定可作為細菌分類的主要依據(jù)。12、無性抱子根據(jù)形態(tài)的不同，可分為分生抱子、葉狀抱子和抱子囊抱子三種。13、HIV吸附細胞的表面結(jié)構(gòu)是gp120,細胞上的受體是CD4具有該受體的細胞有TH,神經(jīng)細胞，樹突狀細胞，單核巨噬細胞等。14、脊髓灰質(zhì)炎病毒的特異性預防目前主要采用口服減毒活疫苗，實行三價三次基礎(chǔ)免疫。初次免疫年齡為二月齡，加強免疫年齡為四歲。15、腸道病毒屬中與醫(yī)學密切相關(guān)的病毒主要有柯薩奇病毒，?？刹《?，新型腸道病毒16、呼吸道病毒包括流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、鼻病毒、腺病毒等。17、流感病毒根據(jù)流感病毒核糖核蛋白和M抗原抗原的不同，可分為甲、乙、丙三型。18、決定流感病毒亞型的特異性抗原是HA、NA。流感病毒的核酸類型是單股負鏈RNA，其顯著特點是分7?8個節(jié)段且容易發(fā)生基因重組。流感病毒的核心由RNA,核蛋白和RNA聚合酶組成。19、流感病毒的結(jié)構(gòu)由核心，內(nèi)膜和外膜組成。其吸附細胞的結(jié)構(gòu)是HA（血凝素），成熟病毒自細胞膜上的釋放依賴NA（神經(jīng)氨酸酶）的水解作用。20、麻疹病毒感染除引起麻疹外，少數(shù)患者尚可并發(fā)嚴重中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，即麻疹遲發(fā)性腦炎和亞急性硬化性全腦炎（SSPE）。21、人干擾素分為a,B，Y三型，分別是由白細胞、成纖維細胞和T細胞產(chǎn)生。22、雞胚絨毛尿囊膜接種適于培養(yǎng)痘類病毒，而蟲媒病毒的培養(yǎng)需選用雞胚卵黃囊接種。23、阮病毒引起人類慢性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如C-J病、瘋牛病等。24、病毒的復制周期包括吸附、穿入、和脫殼、生物合成、裝配釋放25、鉤端螺旋體病的傳染源和儲存宿主主要是鼠和家畜，對人有致病作用的螺旋體主要有鉤端螺旋體、梅毒螺旋體、回歸熱螺旋體、伯氏螺旋體等。26、鉤端螺旋體的致病物質(zhì)主要有溶血素、細胞毒因子、內(nèi)毒素樣物質(zhì)。27、梅毒螺旋體是梅毒的病原體，通過性接觸或垂直傳播。病人是梅毒的唯一傳染源。28、引起流行性回歸熱的螺旋體的傳播媒介是虱，引起地方性回歸熱的螺旋體的傳播媒介是螳。29、莫氏立克次體的天然儲存宿主是鼠，以鼠蚤為媒介傳染給人，引起地方性斑疹傷寒。30、衣原體的繁殖方式是二分裂，其增殖型顆粒是始體。31、鼠疫桿菌屬于耶爾森菌屬，引起的鼠疫是一種自然疫源性的烈性傳染病，通過鼠蚤傳染給人。在臨床上的病型有。腺鼠疫、肺鼠疫、敗血型鼠疫。32、我國流行的布氏桿菌有牛布氏菌、豬布氏菌、羊布氏菌，其中最常見的是羊布氏菌。33、炭疽桿菌的致病因素主要有莢膜、炭疽毒素，引起的疾病有皮膚炭疽、腸炭疽、肺炭疽三種類型。34、軍團菌是軍團菌病的病原體。培養(yǎng)時需提供L-半胱氨酸和鐵時才能生長，主要通過呼吸道傳播。35、培養(yǎng)白喉桿菌的培養(yǎng)基有呂氏血清培養(yǎng)基、亞碲酸鉀培養(yǎng)基，在亞碲酸鉀培養(yǎng)基培養(yǎng)基上形成黑色菌落。36、白喉毒素由攜帶供棒狀桿菌噬菌體白喉桿菌產(chǎn)生，其毒性片段是A片段，其能使EF2滅活，從而抑制易感細胞蛋白質(zhì)的合成.37、結(jié)核桿菌常用抗酸染色，呈紅色，分離培養(yǎng)結(jié)核桿菌常用里氏培養(yǎng)基，形成菌落的時間需上5周。38、破傷風桿菌可產(chǎn)生a-溶血素破傷風痙攣毒素兩種毒素。39、肉毒桿菌主要通過消化道感染,引起以肌肉麻痹為主要癥狀的肉毒中毒。肉毒桿菌的芽胞位于菌體的次極端部位，使菌體形成網(wǎng)球拍狀。40、產(chǎn)氣莢膜桿菌在血平板上形成雙溶血環(huán)，在牛乳培養(yǎng)基中出現(xiàn)洶涌發(fā)酵現(xiàn)象。41、破傷風桿菌經(jīng)傷口感染，其感染條件是傷口要具備厭氧環(huán)境致病因素是破傷風痙攣毒素。42、霍亂弧菌有兩個生物群即古典生物型、ELTor型，霍亂弧菌標本直接涂片可見穿梭樣運動。43、腸道桿菌中的多數(shù)非致病菌能迅速分解乳維而大多數(shù)致病菌與之相反，故此項生化反應可作為腸道致病菌與非致病菌的初步鑒定試驗。44、傷寒桿菌死亡后釋放的內(nèi)毒素可使宿主體溫升高，血循環(huán)中白細胞數(shù)下降。45、Vi抗原與毒力有關(guān)，含Vi抗原的菌株比Vi抗原丟失的菌株對小鼠毒力強。46、IMViC試驗是指吲哚生成試驗、甲基紅試驗、VP試驗、枸椽酸利用試驗。47、大腸桿菌為正常菌群成員，但當侵犯腸外組織時可引起化膿性感染。引起腸內(nèi)感染的大腸桿菌主要有ETEC、EPEC、EITC、EHEC。48、志賀菌屬的細菌通常稱為痢疾桿菌，是引起痢疾的病原菌。按生化反應不同分為志賀痢疾桿菌、福氏痢疾桿菌、鮑氏痢疾桿菌、宋氏痢疾桿菌四群。其致病因素主要有菌毛、內(nèi)毒素，外毒素某些菌株還可產(chǎn)生毒性很強的。49、按溶血現(xiàn)象鏈球菌可分為甲型溶血性鏈球菌、乙型溶血性鏈球菌、丙型鏈球菌三大類。50、在鑒別甲型溶血性鏈球菌與肺炎球菌時常做膽汁溶解試驗菊糖發(fā)酵試51、培養(yǎng)腦膜炎球菌常用的培養(yǎng)基是巧克力平板培養(yǎng)基。52、血清學試驗一般需作兩次，其血清分別取自疾病的急性期和恢復期。第二次抗體效價比第一次高4倍或4倍以上時方有診斷意義。53、進行病原菌的分離培養(yǎng)時，從有正常菌群部位采取的標本應接種于選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。54、細菌感染實驗室檢查中，常用的血清學方法有凝集反應、沉淀反應、中和試驗三大類。屬于直接凝集反應的血清學試驗有肥達氏反應和外斐反應55、細菌的侵襲力是由莢膜，菌毛等粘附因子和侵襲性酶構(gòu)成。56、內(nèi)毒素是由脂質(zhì)A，核心多糖和特異性多糖組成。57、構(gòu)成非特異性免疫的屏障結(jié)構(gòu)主要有皮膚與粘膜屏障，血腦屏障，血胎屏障58、細菌侵襲性酶有血漿凝固酶，透明質(zhì)酸酶，鏈激酶等。59、卡介苗是牛型結(jié)核桿菌失去毒力制成的人工主動免疫制劑，可用于預防結(jié)核病。60、L型細菌是指細菌細胞壁缺陷型細菌，培養(yǎng)應用高滲培養(yǎng)基培養(yǎng)基。61、常見的細菌變異現(xiàn)象有形態(tài)和結(jié)構(gòu)變異、菌落變異、毒力變異、耐藥性變異。62、細菌的繁殖方式是二分裂，絕大多數(shù)細菌繁殖一代用時為20-30分鐘，而結(jié)核桿菌繁殖一代用時為18-20小時。63、SS瓊脂培養(yǎng)基含有膽鹽、枸椽酸、煌綠，可抑制革蘭陽性菌和大腸桿菌的生長，常用于腸道致病菌的分離和培養(yǎng)。64、以簡單的無機物為原料合成復雜的菌體成分的細菌稱為自養(yǎng)型菌，只能以有機物為原料合成菌體成分及獲得能量的細菌稱異養(yǎng)型菌。65、細菌生長繁殖的條件包括充足的營養(yǎng)物質(zhì)、適宜的溫度、合適的酸堿度和必需的氣體環(huán)境。66、質(zhì)粒凡游離于原核生物核基因組以外，具有獨立復制能力的小型共價閉合環(huán)狀的dsDNA分子，即cccDNA。67、單細胞蛋白(SCP)通過細菌、酵母、絲狀真菌和小球藻等單細胞或絲狀生物的發(fā)酵生產(chǎn)的蛋白質(zhì)。68、為降低培養(yǎng)基氧化還原電勢Eh，可通過升高PH，降低氧分壓，加還原劑等手段。69、根據(jù)微生物生長與氧的關(guān)系，可分為需氧微生物，厭氧微生物，兼性厭氧微生物三大類。枯草芽抱桿菌屬于需氧微生物，肉毒芽抱桿菌屬于厭氧微生物，大腸桿菌屬于兼性厭氧微生物。70、實驗室生物安全工作的最終目標是避免危險生物因子造成實驗室人員暴露，向?qū)嶒炇彝鈹U散并導致危害的綜合措施。71、生物安全實驗室應當成立生物安全管理層，負責本單位的所有生物安全管理工作，制定相應的管理及程序性文件。這方面的工作可以參照GB19489-2008(E)15190《實驗室一生物安全通用要求》。72、二級生物安全實驗室一般需要一級防護屏障和二級防護屏障。前者包括各級生物安全柜和個人防護裝備。后者則包括實驗室的設(shè)施結(jié)構(gòu)和通風系統(tǒng)構(gòu)成的防護屏障。二級防護的能力取決于實驗室分區(qū)和室內(nèi)氣壓。73、在存在生物危險因素的場所中，作業(yè)人員按照規(guī)定配備必要的個人防護裝備。74、生物安全實驗室防護水平可分為4級，L級防護水平要求最低，IV級防護水平要求最高。根據(jù)實驗室所操作的生物因子的危害程度，一般生物安全實驗室可分為BSL-1、BSL-2、BSL-3、BSL-4四級，而動物安全實驗室則分為ABSL-1、ABSL-2、ABSL-3和ABSL-4四級。75、依據(jù)實驗室的安全設(shè)計要求，一般可將實驗室分為三個區(qū)域，即清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。76、生物安全實驗室應當依據(jù)實驗對象、生物危害程度評估、研究內(nèi)容、設(shè)施特點及設(shè)備的具體情況制定相應的標準操作規(guī)程。77、安全罩是置于生物醫(yī)學實驗室工作臺或儀器設(shè)備上的負壓排風罩，目的是減少實驗室工作者的暴露危險。78、在抗擊“非典”斗爭之前的2002年12月，我國頒布了一項有關(guān)實驗室生物安全通用準則的強制性衛(wèi)生行業(yè)標準。該標準的編號為WS233—2002,名稱為《微生物和生物醫(yī)學實驗室生物安全通用準則》。三、選擇題(多選題從下列單選題中演變而成).下列那種代謝產(chǎn)物與細菌的致病性無關(guān)(B)A.內(nèi)毒素B.硫化氫C.熱原質(zhì)D.透明質(zhì)酸酶E.外毒素.下列那些代謝產(chǎn)物可用于細菌的鑒別(E)A.熱原質(zhì)B.毒素C.維生素D.抗生素E.吲哚.下列哪項不是細菌的合成性代謝產(chǎn)物(A)A.硫化氫B.色素C.細菌素D.維生素E.熱原質(zhì).對人類致病的細菌大多數(shù)是(C)A.自養(yǎng)菌B.專性厭氧菌C.異養(yǎng)菌D.專性需氧菌E.微需氧菌.細菌繁殖的方式一般為(B)A.有性二分裂B.無性二分裂C.復制方式D.菌絲分枝E.菌絲斷裂.專性厭氧菌在有氧環(huán)境中不能生長的可能原因是(C)A.氧能破壞細菌的細胞壁合成B.缺乏細胞色素，使細菌不能合成色素C.缺乏細胞色素氧化酶、細胞色素、過氧化氫酶和過氧化物酶D.氧能阻礙細菌細胞壁與細胞膜的半滲透作用E.有氧環(huán)境中專性厭氧菌糖酵解不完全.下列哪項不是細菌的生長繁殖條件(E)A.營養(yǎng)物質(zhì)B.酸堿度C.溫度D.氣體E.以上都不是.研究細菌性狀的最好時期為(D)A.遲緩期B.穩(wěn)定期C.衰退期D.對數(shù)增殖期E.A+C.人工培養(yǎng)細菌可用于(E)A.細菌性疾病的診斷 B.細菌性疾病的治療 C.細菌的制備D.基因工程 E.都對.下列錯誤的是(E)A.液體培養(yǎng)基主要用于增菌B.平板培養(yǎng)基主要用于分離培養(yǎng)C.斜面培養(yǎng)基主要用于純培養(yǎng)D.半固體培養(yǎng)基主要用于觀察動力E.以上都不對.關(guān)于熱原質(zhì)的下列敘述錯誤的是(D)A.大多由G-菌產(chǎn)生B.是G-菌細胞壁中的脂多糖和G+菌的多糖C.注人人體或動物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應D.可被高壓蒸氣滅菌破壞E.吸附劑和特殊石棉濾板可除去液體中大部分熱原質(zhì).不屬于細菌代謝產(chǎn)物的是（D）A.色素B.毒素C.熱原質(zhì)D.抗毒素E.維生素.不符合菌落的描述是（B）A.一個菌落由一個細菌繁殖而成B.是一個細菌細胞C.一個菌落包含成千上萬個細菌D.肉眼可見E.可分為S、R菌落.具有抗原性、毒性、特異性強等特點的物質(zhì)為（B）A.內(nèi)毒素B.外毒素C.熱原質(zhì)D.侵襲性酶E.以上都對.真菌細胞不具有的結(jié)構(gòu)或成分是（E）A.細胞壁B.細胞核C.線粒體 D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng) E.葉綠素.二相性真菌在培養(yǎng)基上形成酵母型菌落的培養(yǎng)溫度是（D）A.25℃ B.28℃ C.35℃ D.37℃ E.41℃關(guān)于真菌抱子的描述，錯誤的是（A）A.是真菌的休眠狀態(tài)B.抵抗力不如細菌芽胞強 C.一條菌絲上可長出多個抱子D.大部分真菌既能形成有性抱子，又能形成無性抱子 E.大分生抱子是鑒定半知菌類的重要依據(jù)；.真菌抱子的主要作用是（C）A.抵抗不良環(huán)境的影響B(tài).抗吞噬C.進行繁殖D.引起炎癥反應E.引起變態(tài)反應；.不屬于條件致病性真菌的是（D）A.白色念珠菌B.曲霉菌C.毛霉菌 D.皮膚癬菌 E.新型隱球菌.關(guān)于真菌的抵抗力，錯誤的一項是（C）A.對干燥、陽光和紫外線有較強的抵抗力B.對一般消毒劑有較強的抵抗力C.耐熱，60℃1小時不能被殺死 D.對抗細菌的抗生素均不敏感E.灰黃霉素、制霉菌素B可抑制真菌生長.鑒定多細胞真菌主要應用的檢查方法是（E）A.革蘭染色后鏡檢B.墨汁負染色后鏡檢C.血清學檢查D.生化反應檢查E.小培養(yǎng)檢查菌絲和抱子.不是易引起念珠菌感染的主要原因（A）A.與念珠菌病人接觸 B.菌群失調(diào) C.長期使用激素或免疫抑制劑D.內(nèi)分泌功能失調(diào) E.機體屏障功能遭破壞；.白色念珠菌常引起（C）A.癬病 B.皮下組織感染 C.皮膚粘膜、內(nèi)臟感染D毒血癥 E.真菌中毒癥.關(guān)于新型隱球菌致病性的描述，錯誤的是（B）A.是隱球菌屬中唯一致病的真菌 B.主要經(jīng)胃腸道進入機體C.在體質(zhì)極度衰弱者引起內(nèi)源性感染； D.主要致病因素是莢膜E.易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起腦膜炎.一女性患陰道炎，曾因治療其他疾病長期使用過激素類藥物。微生物學檢查：泌尿生殖道分泌物標本鏡檢可見有假菌絲的酵母型菌。你認為引起陰道炎的病原體是：（D）A.無芽胞厭氧菌B.衣原體 C.解脲脲原體D.白色念珠菌 E.梅毒螺旋體.關(guān)于皮膚癬菌下述哪項是錯誤的（D）A.主要侵犯皮膚、毛發(fā)和指（趾）甲 B.通過直接或間接接觸而感染C.在沙氏培養(yǎng)基上形成絲狀菌落 D.一種皮膚癬菌僅能引起一種癬病E.可根據(jù)菌絲、抱子及菌落形態(tài)作出初步診斷.關(guān)于新型隱球菌錯誤的是（D）A.菌體圓形，外包厚莢膜 B.在沙氏培養(yǎng)基上形成酵母型菌落C.常引起慢性腦膜炎 D.營養(yǎng)豐富時可產(chǎn)生假菌絲E.標本可直接用墨汁負染后鏡檢.下列真菌中最易侵犯腦組織的是（D）A.紅色毛癬菌B.黃曲霉菌C.許蘭毛癬菌 D.新型隱球菌 E.申克抱子絲菌.多細胞真菌都能產(chǎn)生的抱子是（E）A.芽生抱子B.厚生抱子C.關(guān)節(jié)抱子D.大分生抱子 E.小分生抱子.關(guān)于狂犬病病毒不正確的描述是（A）A.可通過蟲媒傳播B.在中樞神經(jīng)細胞胞漿內(nèi)形成內(nèi)基小體（NegriBodies）C.不會引起化膿性腦炎D.病毒沿感覺神經(jīng)末梢擴散到腦干E.病毒對外界抵抗力不強，56℃30分鐘即可殺滅.下列對逆轉(zhuǎn)錄病毒形態(tài)與結(jié)構(gòu)描述不正確的是（A）A.病毒顆粒呈二十面體立體對稱的球形，直徑為27nm左右B.P24蛋白構(gòu)成病毒衣殼C.病毒外層包有脂蛋白包膜，并嵌有g(shù)P120和gP41糖蛋白D.病毒衣殼內(nèi)有兩條正鏈RNA基因組，呈雙聚體形式E.病毒核心部分含有其進行復制的蛋白酶，整合酶和逆轉(zhuǎn)錄酶.對下列逆轉(zhuǎn)錄病毒基因復制的描述正確的是（C）A.在編碼蛋白前，正鏈RNA基因組片段拼接成1條完整的mRNA鏈B.當病毒單股負鏈RNA進入細胞后，先復制為正負股RNA復合體，在進行基因組的復制C.在基因復制過程中，基因組RNA先要逆轉(zhuǎn)錄成負鏈DNA，再合成雙鏈DNAD.RNA基因組的啟動區(qū)位于相反的位置E.正鏈RNA從鏈3,端向5,端方向轉(zhuǎn)錄RNA鏈.可高度傳染乙型肝炎的血液中含有（E）A.HBsAg、HBcAg、HBeAg；B.HBsAg^ftHBe>ftHBc；C.HBsAg^ftHBs、HBeAg；口.抗HBe>ftHBs>ftHBc；E.HBsAg^ftHBc、HBeAg..下列不是甲型肝炎特征的一項為（C）A.甲肝病毒隨患者糞便排出體外，可污染水源，食物，海產(chǎn)品（毛蚶等），食具等，而引起甲型肝炎的暴發(fā)，流行及散發(fā)B.HAV主要經(jīng)糞-口途徑傳播，亦可通過輸血傳播^甲肝的潛伏期為15-50天，在血清ALT升高后5-6天開始從患者糞便中排病毒D.HAV在患者肝組織復制高峰時，肝臟病變并不最嚴重；或者說患者黃疸最重時，不是HAV復制的高峰之時日甲肝患者發(fā)病2周后，其血清抗-HAVIgG陽轉(zhuǎn)，其時患者基本停止從糞便排病毒。.下列對丙型肝炎病毒（HCV）的致病性與免疫性的描述，錯誤的一項是（E）A.大多數(shù)HCV感染者呈不顯性感染，一旦發(fā)病，則已是慢性肝炎8.肝組織內(nèi)因長期存在HCV而導致淋巴細胞浸潤及肝細胞壞死C.HCV的抗原可形成免疫復合物，沉積于腎小球基底膜，引起腎小球腎炎D.HCV感染可導致肝細胞癌E.感染HCV后，機體可依次出現(xiàn)血清抗-C33C、抗-C22及抗-100-3等中和抗體，病后免疫力穩(wěn)固，可預防再次感染HCV..急性出血性結(jié)膜炎的病原是（A）A.腸道病毒70型B.?？刹《綜.腺病毒D.腸道病毒69型E.柯薩奇病毒.嬰幼兒腹瀉最常見的病原是（C）A.柯薩奇病毒B.?？刹《綜.輪狀病毒D.腺病毒E.呼腸病毒.核酸型為雙股RNA的病毒為（A）A.輪狀病毒B.腺病毒C.柯薩奇病毒D.脊髓灰質(zhì)炎病毒E.?？刹《?最常引起病毒性心肌炎的是（C）A.脊髓灰質(zhì)炎病毒B.柯薩奇病毒C.新型腸道病毒70型D.?？刹《綞.輪狀病毒.關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗，錯誤的概念是（B）A.疫苗株不耐熱，儲存和運輸中必須冷藏，口服接種應以涼開水送服B.脊髓灰質(zhì)炎病毒分3個血清型，接種1型疫苗可預防所有3個血清型脊髓灰質(zhì)炎C.冬季腸道疾病較少，對疫苗的干擾作用小，故適于冬季接種D.接種疫苗后通過自然途徑感染機體，因此可產(chǎn)生局部分泌型IgA和血清IgG抗體E.疫苗株有回復突變?yōu)橐岸局甑目赡?引起嬰幼兒急性胃腸炎的主要病原體是（D）A.新型腸道病毒B.志賀菌C.Norwalk病毒D.輪狀病毒E.大腸埃希菌.單純皰疹病毒H型可引起（A）A.宮頸癌B.Kaposi肉瘤C.原發(fā)性肝癌D.B細胞淋巴瘤E.鼻咽癌43感染病毒的細胞在胞核或胞漿內(nèi)存在可著色的斑塊狀結(jié)構(gòu)稱（A）A.包涵體B.蝕斑^空斑D.極體E.異染顆粒.經(jīng)垂直感染導致畸胎的病毒主要有（B）A.麻疹病毒B.風疹病毒C.流感病毒D.乙腦病毒日甲肝病毒.yIFN主要來源的細胞是（D）A.T淋巴細胞B.成纖維細胞C.上皮細胞口.嗜堿性粒細胞E.白細胞.有關(guān)病毒標本的采集和運送，不正確的方法是（B）A.發(fā)病早期或急性期采集標本B.發(fā)病晚期采集標本C.標本運送應放在帶有冰塊的保溫箱中D.標本采集后應立即送實驗室檢查E.運輸培養(yǎng)基中應含有抗生素.病毒的中和試驗是病毒血清學特異試驗，以下描述中不正確的是DA.中和試驗是指中和抗體與病毒結(jié)合，使病毒失去感染性的一種試驗B.中和試驗需用活細胞或雞胚或動物來判斷結(jié)果C.中和試驗是一種特異性較高的試驗D.中和抗體在體內(nèi)維持時間較短E.中和試驗是用已知病毒抗原檢測中和抗體.下列描述病毒的基本性狀中，錯誤的是EA.專性細胞內(nèi)寄生B.只含有一種核酸C.形態(tài)微小，可通過濾菌器D.結(jié)構(gòu)簡單，非細胞型結(jié)構(gòu)E.可在宿主細胞外復制病毒組裝成分.關(guān)于病毒的概念，錯誤的是A.病毒在細胞外不能產(chǎn)生能量 B病毒在細胞外不能合成蛋白質(zhì)DC.病毒在細胞外不能合成自身復制所需要的酶D.病毒需降解宿主細胞的DNA以獲得核甘酸E.包膜病毒需用宿主的細胞膜作為包膜成分.下列病毒的基因組可直接作為mRNA的一組病毒是CA.脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒、流感病毒B.脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒、流感病毒C.脊髓灰質(zhì)炎病毒、HAV、?？刹《綝.脊髓灰質(zhì)炎病毒、HBV、輪狀病毒E.脊髓灰質(zhì)炎病毒、麻疹病毒、HAV.可直接作為mRNA翻譯蛋白質(zhì)的病毒核酸類型是D八.雙股DNA；8.雙股RNA；C.單負股RNA；D.單正股RNA；E.單股DNA..關(guān)于鉤端螺旋體病的描述，錯誤的是EA.人主要是通過接觸鉤端螺旋體污染的水或土壤而被感染B.鉤端螺旋體致病與其產(chǎn)生的內(nèi)毒素樣物質(zhì)有關(guān)C.鉤端螺旋體可進入血液引起鉤端螺旋體血癥D.鉤端螺旋體病可累及全身多個臟器E.鉤端螺旋體病患者病后可獲得以細胞免疫為主的特異性免疫力.與梅毒螺旋體特征不符合的一項敘述是CA.菌體有致密而規(guī)律的螺旋，兩端尖直B.用普通染料不易著色C.菌體的鞭毛樣結(jié)構(gòu)與動力有關(guān)D.用人工培養(yǎng)基不能生長E.抵抗力弱，加熱50℃5分鐘即死亡.關(guān)于梅毒螺旋體致病性與免疫性的描述，錯誤的是BA.人是梅毒的唯一傳染源B.梅毒螺旋體是通過內(nèi)毒素和外毒素致病^一、二期梅毒傳染性強，而對機體的破壞性小口.三期梅毒傳染性小，而對機體的破壞性大E.梅毒的免疫力為感染性免疫.關(guān)于鉤端螺旋體，下列哪項是錯誤的A.鼠類和豬是主要傳染源B.病后可獲得對同型鉤體較牢固的免疫力C.血中鉤體消失后，腎內(nèi)可存留較長時間D.鉤體有較強的侵襲力，可通過正常或破損的皮膚粘膜侵入機體E.發(fā)病一周內(nèi)可取尿作為實驗室檢測的標本.關(guān)于支原體的生物學性狀，下述錯誤的是DA.無細胞壁B.能通過濾菌器C.呈多形性D.有獨特生活周期E.細胞膜中膽固醇含量高.關(guān)于肺炎支原體，下述錯誤的是EA.是原發(fā)性非典型性肺炎的病原體B.主要經(jīng)呼吸道傳播C1侵入人體后靠頂端結(jié)構(gòu)吸附于細胞表面D.病理變化以間質(zhì)性肺炎為主E.首選青霉素治療.地方性斑疹傷寒的傳播媒介是CA.蜱B.蚊C.鼠蚤D.恙螨E.鼠虱.由立克次體引起的疾病是EA.梅毒B.沙眼C.萊姆病D.性病淋巴肉芽腫E.恙蟲病.與立克次體有共同抗原成分的細菌是DA.痢疾志賀菌B.大腸埃希菌C.綠膿桿菌D.變形桿菌E.產(chǎn)氣桿菌.下列病毒中不屬于嗜神經(jīng)病毒的是CA.狂犬病毒B.脊髓灰質(zhì)炎病毒C.麻疹病毒D.HAVE.HSV.在兒童初次感染時表現(xiàn)為水痘，老年復發(fā)則引起帶狀皰疹病毒的是AA.HSVB.CMVC.VZVD.EB病毒E.HHV-6.一中等大小有包膜的DNA病毒，感染方式有增殖性感染和潛伏感染的病毒最有可能的是CA.VZVB.流感病毒C.脊髓灰質(zhì)炎病毒D.狂犬病毒E.HBV.下列有關(guān)皰疹病毒的敘述不正確的是CA.有包膜B.核酸為雙鏈DNAC.均能在二倍體細胞中復制D.可引起潛伏感染E.可發(fā)生整合感染.對單純皰疹病毒致病性的錯誤敘述是DA.病人和健康帶菌者為傳染源B.主要通過接觸途徑傳播C.HSV-2主要通過性傳播D.嬰幼兒感染HSV-1多無臨床表現(xiàn)E.免疫低下者在原發(fā)感染后形成潛伏感染.在抗菌免疫中，下列不以細胞免疫為主的細菌是EA.結(jié)核桿菌B.軍團菌C.布氏桿菌D.傷寒桿菌E.白喉桿菌.菌毛作為致病因素之一的細菌，不包括CA.百日咳桿菌B.淋球菌C.炭疽桿菌D.布氏桿菌E.痢疾桿菌.下列細菌中不以莢膜為致病因素的細菌是DA.炭疽桿菌B.布氏桿菌C.肺炎鏈球菌D.白喉桿菌日百日咳桿菌.下列哪種病原體不是人畜共患病病原體EA.鼠疫桿菌B.布氏桿菌C.炭疽桿菌D.莫氏立克次體日百日咳桿菌.下列細菌中侵襲力最強的是CA.破傷風桿菌B.白喉桿菌C.布氏桿菌D.軍團菌E.流感桿菌.布氏桿菌感染時，細菌可反復入血形成AA.菌血癥B.敗血癥C.毒血癥D.膿毒血癥E.內(nèi)毒素血癥.培養(yǎng)布氏桿菌應接種于D人.血平板B.巧克力平板C.羅氏培養(yǎng)基口.肝浸液培養(yǎng)基E.呂氏培養(yǎng)基.可寄生在巨噬細胞內(nèi)的細菌是AA.布氏桿菌B.金黃色葡萄球菌C肺炎鏈球菌D.破傷風桿菌E.炭疽桿菌.下列細菌中屬需氧芽胞桿菌的是DA.破傷風桿菌B.肉毒梭菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.炭疽桿菌E.白喉棒狀桿菌.青霉素串珠試驗陽性的細菌是DA.破傷風梭菌B.肉毒梭菌C.產(chǎn)氣莢膜桿菌D.炭疽桿菌E.白喉桿菌.關(guān)于錫克試驗，錯誤的是EA.可用于調(diào)查人群對白喉的免疫狀態(tài)B.毒素抗毒素中和的原理是本試驗的理論依據(jù)C.在使用白喉毒素的同時，用無毒力白喉毒素作為對照D.陽性反應說明機體對白喉棒狀桿菌無免疫力E.假陽性反應說明機體對白喉棒狀桿菌無免疫力，但有超敏反應.下列細菌中屬條件致病菌的是DA.金黃色葡萄球菌B.傷寒沙門菌^霍亂弧菌D.綠膿桿菌E.結(jié)核桿菌.對放線菌的錯誤敘述是EA.革蘭陽性、非抗酸陽性菌B.引起內(nèi)源性感染C.形成慢性肉芽腫并伴屢管D.診斷可查找硫磺樣顆粒壓片鏡檢E特異性抗體可抵抗再感染.細胞壁含脂類最多的細菌是AA.結(jié)核桿菌B.白喉棒狀桿菌C.衣氏放線菌口.霍亂弧菌E.幽門螺桿菌.卡介苗是DA.經(jīng)甲醛處理后的人型結(jié)核桿菌B.加熱處理后的人型結(jié)核桿菌C.發(fā)生了抗原變異的牛型結(jié)核桿菌D.保持免疫原性，減毒的活的牛型結(jié)核桿菌E.保持免疫原性，減毒的活的人型結(jié)核桿菌.結(jié)核菌素試驗為陽性反應，下述情況可能錯誤的是EA.表明機體已感染過結(jié)核桿菌B.表明機體接種卡介苗成功C.表明機體對結(jié)核桿菌有一定的特異性免疫D.表明機體對結(jié)核桿菌有遲發(fā)型超敏反應E.表明機體對結(jié)核桿菌無免疫力.從痰中檢出具有臨床診斷意義的細菌是EA.表皮葡萄球菌B.金黃色葡萄球菌C.甲型溶血型鏈球菌.腦膜炎奈瑟菌E.結(jié)核桿菌.一位18歲女學生就診時主訴：近一個月來咳嗽，痰中時有血絲.消瘦并感疲乏無力、午后低熱、心悸、盜汗、食欲不振.醫(yī)生高度懷疑為肺結(jié)核并對其進行臨床檢查，其中痰標本微生物檢查：痰標本集菌涂片后，應選用的方法是DA.革蘭染色法B.墨汁染色法C.特殊染色法D.抗酸染色法E.鍍銀染色法.長期使用抗生素易引起AA.無芽胞厭氧菌感染B.厭氧芽胞桿菌感染C.病毒感染D.缺陷病毒感染E.梅毒螺旋體感染.血平板上形成雙層溶血環(huán)的細菌是DA.葡萄球菌B.肺炎球菌C.破傷風桿菌D.產(chǎn)氣莢膜桿菌E.白喉桿菌.引起氣性壞疽的細菌是EA.乙型溶血性鏈球菌B.肉毒桿菌C.炭疽桿菌D.分枝桿菌E.產(chǎn)氣莢膜桿菌.人體腸道正常菌群中占絕對優(yōu)勢的細菌是BA.大腸桿菌B.無芽胞厭氧菌C.鏈球菌D.變形桿菌E.白色念珠菌.關(guān)于產(chǎn)氣莢膜桿菌的致病性，正確的是EA.可引起嚴重的創(chuàng)傷感染B.以組織氣腫、水腫、壞死為主要病理表現(xiàn)C.致病因素為毒素和酶D.可致食物中毒E.以上均對.下列能產(chǎn)生細胞毒物質(zhì)的細菌是（B）A.破傷風桿菌B.結(jié)核桿菌C.幽門螺桿菌D.產(chǎn)氣莢膜桿菌E.肉毒梭菌.一男性病人，43歲，劇烈腹瀉水樣便伴嘔吐1天。無腹痛，無里急后重。查體，疲倦面容，皮膚、唇舌干燥，眼窩內(nèi)陷。血壓80/60mmHg.應首先進行如下何種檢查來進行初步診斷：EA.便常規(guī)B.尿常規(guī)C.取糞便標本立即進行直接懸滴檢查D.取耳血立即進行直接懸滴檢查E.堿性蛋白胨水接種.傷寒桿菌Vi抗原變異屬于AA.毒力變異B.耐藥性變異C.菌落變異D.形態(tài)排列變異E.對外界環(huán)境抵抗力變異.初步鑒定腸道致病菌與非腸道菌常用的試驗是AA.IMViC試驗B.甘露醇分解試驗C.乳糖發(fā)酵試驗D.膽汁溶菌試驗E.葡萄糖發(fā)酵試驗93不屬于腸出血性大腸桿菌（EHEC）的O血清型是CEA.O42B.O25C.O157D.O111E.O104.引起腸道疾病的無動力細菌是DA.沙門菌8.霍亂弧菌C.副溶血性弧菌D.痢疾桿菌E.腸產(chǎn)毒性大腸桿菌.初步將志賀菌從腸道桿菌中鑒別出來的生化反應方法是EA.培養(yǎng)基中加亞碲酸鉀B.菊糖發(fā)酵試驗C.尿素分解試驗D.膽汁溶解試驗E.半固體雙糖含鐵培養(yǎng)基接種試驗.肥達反應有診斷價值的抗體效價，通常是BA.O凝集價N1：40，H凝集價N1：40B.O凝集價N1：80，H凝集價N1：160C.O凝集價N1：40，H凝集價N1：160D.O凝集價N1：160，H凝集價N1：80E.O凝集價N1：80，H凝集價N1：80.29歲女性，發(fā)熱1周，食欲不振、乏力、腹脹、腹瀉、脾腫大.外周血白細胞偏低，起病后曾服退熱藥及磺胺藥，發(fā)熱仍不退，臨床懷疑為傷寒病為進一步確診，首選應做的檢查是EA.肥達反應B.血培養(yǎng)C.尿培養(yǎng)D.糞便培養(yǎng)E.骨髓培養(yǎng).SPA在致病中的作用是AA.抑制吞噬細胞的吞噬作用B.因其有抗原性C.是一種毒素D.能破壞吞噬細胞E.在菌體表面形成保護層.葡萄球菌的培養(yǎng)特性是DA.營養(yǎng)要求高，必須在血平板上才能生長B.均能產(chǎn)生金黃色色素C.分解菊糖產(chǎn)酸D.耐鹽性強，可在含10%?15%NaCL的培養(yǎng)基中生長E.專性需氧.關(guān)于乙型溶血型鏈球菌，下列哪項是錯誤的DA.是鏈球菌屬中致病力最強的B.感染容易擴散C.可引起超敏反應性疾病D.產(chǎn)生多種外毒素，故可用類毒素預防E.對青霉素敏感.關(guān)于淋球菌，下列錯誤的是EA.G一腎性雙球菌B人是本菌唯一宿主C.通過性接觸傳播D.新生兒可經(jīng)產(chǎn)道傳播E.女性感染個者比男性嚴重.自鼻咽拭子中分離出一株細菌，其菌落周圍有草綠色溶血環(huán)，膽汁溶解試驗陽性，最可能是哪中細菌EA.乙性溶血型鏈球菌B.甲型溶血型鏈球菌C.綠膿桿菌D.副溶血性弧菌E.肺炎鏈球.可與IgGFc段結(jié)合的細菌表面蛋白是CA.M蛋白B.Vi抗原C.葡萄球菌表面蛋白AD.炭疽桿菌莢膜多糖抗原E.大腸桿菌K抗原.引起燙傷樣皮膚綜合癥的微生物是EA.回歸熱螺旋體B.衣原體C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.肺炎球菌E.金黃色葡萄球菌.傷寒病人發(fā)病第一周內(nèi)，分離病原菌應采取的標本是AA.血液B.尿液C.糞便D.嘔吐物E.腦脊液.咽喉假膜標本涂片染色后，鏡檢出有異染顆粒的棒狀桿菌，其臨床意義在于診斷CA.結(jié)核病B.軍團病C.白喉D.腦脊髓膜炎E.百日咳.一般需經(jīng)3~4周培養(yǎng)才能見到有細菌生長的細菌是AA.結(jié)核分枝桿菌；B.淋病奈氏菌^空腸彎曲菌；D.炭疽桿菌；E.軍團菌.關(guān)于血清學試驗結(jié)果分析時錯誤的是DA.試驗陽性說明機體接觸過相應的病原體；B.單次試驗陽性不能完全證明新近感染；C.試驗陰性不能完全排除病原體感染的可能性；D.試驗陽性即有診斷意義㈤雙份血清標本，后者抗體效價比前者高四倍或四倍以上時有診斷意義。.不符合腦膜炎球菌送檢標本要求的一項是（E）A.采集標本注意無菌操作；B.根據(jù)該病原菌主要存在部位；C.采集標本一般應在使用抗菌藥物之前D.采集的標本要立即送檢；E.標本送檢過程中要立即保持低溫和干燥。.巧克力瓊脂培養(yǎng)基，不僅適用于奈瑟氏菌屬細菌培養(yǎng)，還適用于什么菌的培養(yǎng)正確答案：D八、霍亂弧菌B、腸道細菌培養(yǎng)C、白喉桿菌培養(yǎng)D、破傷風梭菌的培養(yǎng)E、結(jié)核桿菌.麥康凱（MacConKey）瓊脂培養(yǎng)基適于培養(yǎng)什么細菌正確答案：DA、分離培養(yǎng)鼠疫桿菌B、培養(yǎng)布魯氏菌C、白喉桿菌D、腸道菌的分離培養(yǎng)E、百日咳桿菌.PCR反應中，下列哪種物質(zhì)不是必需的（）A、引物B、DNA聚合酶C、Mg2+D、礦物油E、dNTP正確答案：D.為保存菌種常用的設(shè)備冷凍干燥保存法是目前最有效的菌種保存方法。A、干燥箱B、凍干機C、離心機D、電導儀E、分光光度計正確答案：B.瓊脂糖凝膠電泳的用途正確答案：EA、分離和純化蛋白B、鹽的分離C、糖的分離D、水的凈化E、核酸的分離和純化.藥敏實驗中，MH瓊脂平板抗生素加入的最適溫度是正確答案：CA、30℃B、40℃C、50℃D、60℃E、55℃.葡萄球菌可分為金黃色葡萄球菌，表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌三類，其目前的分類依據(jù)主要是根據(jù)以下何種特征A、凝固酶B、色素C、發(fā)酵乳糖D、發(fā)酵甘露醇E、內(nèi)毒素正確答案：A.細菌的某些結(jié)構(gòu)如鞭毛，莢膜，異染顆粒等通常是不易著色的需用什么方法進行染色A、單染法B、復紅染色法C、革蘭氏染色法D、抗酸染色法E、特殊染色法正確答案：E.葡萄球菌感染可引起燙傷樣皮膚綜合征，主要由下列何種成分引起A、溶血素B、殺白細胞素C、腸毒素D、表皮剝脫毒素E、毒素休克綜合征毒素-1正確答案：D.下列關(guān)于軍團菌的敘述中正確的是A、軍團菌在一般的培養(yǎng)基上可生長B、馬尿酸水解試驗陰性C、馬尿酸水解試驗陽性D、對青霉素敏感E、對頭抱類藥物敏感正確答案：C.微生物按照其危害程度可以分為 級。A、3B、4 C、5 D、6121、生物安全實驗室的分區(qū)主要依據(jù)的是房間的面積大小B、含有病原體的多少C、受生物因子污染概率的大小D、房間的通風速度122、為使人員在災害發(fā)生時能安全撤離，生物安全實驗室中的安全通道和出口應當標明A、主要出口路線 B、實驗室所屬部門 C、方向（東西南北）D、救助電話123、實驗室中配備消防設(shè)備目的是A、局部滅火B(yǎng)、幫助人員撤離火場C、整體滅火D、應付消防部門124、實驗室發(fā)生火災時，實驗室工作人員的主要責任是A、組織人員滅火 B、撤離實驗室 C、撥打119火警電話D、組織現(xiàn)場人員安全撤離125、生物安全I級實驗室選址的最低要求是A、應當特別選址B、普通建筑物即可C、需單獨在封閉的建筑內(nèi)D、避開人員密集的場所126、每個實驗室出口處應當設(shè)有洗手池，且洗手池應當A、靠近出口處B、采用非手動式開關(guān)C、必須使用感應式開關(guān)D、必須使用腳踏式開關(guān)127、實驗室墻壁、天花板及地面應當A、表面平整 B、容易清潔C、耐腐蝕、不滲水D、地面防滑無縫、不鋪地毯128、實驗室中的各種柜櫥、試驗臺應當A、結(jié)構(gòu)牢固B、相互之間保持適當距離 C、表面防水D、表面耐熱、耐腐蝕129、生物安全實驗室內(nèi)操作區(qū)域照明的最低要求是A、避免反光B、避免強光C、照度達到100流明D、推薦使用日光燈130、下列不屬于實驗室一級防護屏障的是:（D）A生物安全柜B防護服C口罩D緩沖間臨床實驗室131、下列哪項措施不是減少氣溶膠產(chǎn)生的有效方法：（B）A規(guī)范操作B戴眼罩C加強人員培訓D改進操作技術(shù)132、運輸高致病性病原微生物菌（毒）種或者樣本須有不少于2人護送，并采取相應的防護措施，以下哪種運輸方式目前是不允許的（A）A城市鐵路B飛機C專車D輪船133、國務(wù)院頒布《病原微生物實驗室生物安全管理條例》是建立實驗室生物安全管理體系所依據(jù)的主要法規(guī)，該法規(guī)是何時公布的？（B）A2004年12月1日B2004年11月12日臨床實驗室C2005年1月1日D2005年6月1日134、二級生物安全實驗室必須配備的設(shè)備是（C）A生物安全柜、培養(yǎng)箱B生物安全柜和水浴箱C生物安全柜和高壓滅菌器D離心機和高壓滅菌器135、PCR實驗室要求嚴格分區(qū)，一般分為以下四區(qū)（B）A主實驗區(qū)、樣本置備區(qū)、產(chǎn)物擴增區(qū)、產(chǎn)物分析區(qū)B試劑準備區(qū)、樣本置備區(qū)、產(chǎn)物擴增區(qū)、產(chǎn)物分析區(qū)C主實驗區(qū)、樣本置備區(qū)、產(chǎn)物擴增區(qū)、試劑準備區(qū)臨床實驗室D主實驗區(qū)、試劑準備區(qū)、產(chǎn)物擴增區(qū)、產(chǎn)物分析區(qū)臨床實驗室136、作為甲類傳染病的霍亂進行大量活菌的實驗操作應該在哪種級別的實驗室？ABSL-1BBSL-2CBSL-3DBSL-4137、生物安全柜操作時廢物袋以及盛放廢棄吸管的容器放置要求不正確的（B）A廢物袋以及盛放廢棄吸管的容器等必須放在安全柜內(nèi)而不應放在安全柜之外B因其體積大的放在生物安全柜一側(cè)就可以臨床實驗室C污染的吸管、容器等應先在放于安全柜中裝有消毒液的容器中消毒1h以上，方可處理D消毒液后的廢棄物方可轉(zhuǎn)人醫(yī)療廢物專用垃圾袋中進行高壓滅菌等處理138、避免感染性物質(zhì)擴散實驗操作注意點（D）A微生物接種環(huán)直徑應為2?3mm并且完全閉合，柄的長度不應超過6cmB應該使用密閉的微型電加熱滅菌接種環(huán),最好使用一次性的、無需滅菌的接種環(huán)臨床實驗室C小心操作干燥的痰標本，以免產(chǎn)生氣溶膠D以上都是139、高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本在運輸過程中發(fā)生被盜、被搶、丟失、泄露時，承運單位、護送人、保藏機構(gòu)應立即采取必要的控制措施，并在（B）內(nèi)向有關(guān)部門報告。A1小時B2小時C3小時D4小時140、生物安全柜在使用前需要檢查正常指標，不包括（A）A噪聲B氣流量C負壓在正常范圍D風速141、微生物對消毒因子的抗力從高到低的順序是（B）A細菌芽抱、分枝桿菌、親水性病毒、真菌抱子、真菌繁殖體、細菌繁殖體、親脂性病毒B細菌芽抱、真菌抱子、分枝桿菌、親水性病毒、真菌繁殖體、細菌繁殖體、親脂性病毒C細菌芽抱、分枝桿菌、真菌抱子、親水性病毒、真菌繁殖體、細菌繁殖體、親脂性病毒D真菌抱子、細菌芽抱、分枝桿菌、親水性病毒、真菌繁殖體、細菌繁殖體、親脂性病毒142、干熱滅菌效果監(jiān)測應采用（B）作生物指示物臨床實驗室A嗜熱脂肪桿菌芽抱B枯草桿菌黑色變種芽抱C短小芽抱桿菌D糞鏈球菌143、一本實驗原始記錄本的封面被細菌污染，適宜的消毒方法是：（D）A干烤B高壓蒸汽滅菌法C75%酒精浸泡D紫外線照射144、接收感染性物質(zhì)標本應由人進行？（B）A1B2C3D4145、脫卸個人防護裝備的順序是（A）A外層手套-防護眼鏡-防護服一口罩帽子-內(nèi)層手套B防護眼鏡-外層手套一口罩帽子-防護服-內(nèi)層手套C防護服-防護眼鏡-口罩帽子-外層手套-內(nèi)層手套D口罩帽子-外層手套-防護眼鏡-內(nèi)層手套-防護服146、二級生物安全實驗室硬件設(shè)施方面必須具備的條件（D）臨床實驗室A送排風系統(tǒng)B三區(qū)兩緩布局CUPS電源D自動閉門系統(tǒng)147、生物安全柜內(nèi)少量灑溢，沒有造成嚴重后果屬于（B）A嚴重差錯B一般差錯C一般實驗室感染事故D嚴重實驗室感染事148、全自動高壓滅菌器的使用哪項是正確的（B）A同類物品裝放一起B(yǎng)液體和固體物品分開存放C敷料與器械同時滅菌時，應將敷料放在下層D常用各種物品的滅菌時間（110-121℃）20-30min149、下列哪種不是實驗室暴露的常見原因(C)A因個人防護缺陷而吸入致病因子或含感染性生物因子的氣溶膠B被污染的注射器或?qū)嶒炂髅?、玻璃制品等銳器刺傷、扎傷、割傷C在生物安全柜內(nèi)加樣、移液等操作過程中，感染性材料灑溢臨床實驗室D在離心感染性材料及致病因子過程中發(fā)生離心管破裂、致病因子外溢導致實驗人員暴露150、肺鉤體病的主要傳染源是正確答案：CA、褐家鼠B、豬C、黑線姬鼠D、蛇E、雞151、有關(guān)快速斑點免疫金滲濾法(Dot-immunogoldfiltrationassay)的描述哪些是正確的正確答案：EA、又稱滴金免疫法B、基本原理仍是間接法或夾心法C、在操作完成后即可直接觀察結(jié)果口、夾心法測抗原的機理為：固定于膜上的多克隆抗體+標本中待測抗原+金標記的特異性單克隆抗體顯色E、以上都正確151、膠體金取代傳統(tǒng)三大標記物，用于肉眼水平的免疫檢測中的優(yōu)點為正確答案:EA、不需Y-計數(shù)器、熒火顯微鏡、酶標檢測儀等貴重儀器，更適于現(xiàn)場應用B、沒有諸如放射性同位素、鄰苯二胺等有害物質(zhì)參與C、實驗結(jié)果可以長期保存D、時間大大縮短，提高了檢測速度E、以上都是152、膠體金標記技術(shù)的應用領(lǐng)域包括正確答案：EA、用做電鏡或光鏡水平的標記物，取代傳統(tǒng)的熒火素、酶等B、結(jié)合流式細胞儀計數(shù)分析細胞表面抗原C、凝集試驗D、免疫印跡技術(shù)E、以上都是153、有關(guān)生物芯片的描述哪項是錯誤的：A、常用的生物芯片分為三大類：即基因芯片、蛋白質(zhì)芯片和芯片實驗室B、生物芯片的主要特點是高通量、微型化和自動化C、生物芯片是近年來在生命科學領(lǐng)域中迅速發(fā)展起來的一項高新技術(shù)D、生物芯片技術(shù)屬于一種大規(guī)模集成電路技術(shù)E、基因芯片可分為主動式芯片和被動式芯片正確答案：D正確答案：E154、基因芯片的應用領(lǐng)域包括A、疾病診斷B、環(huán)境監(jiān)測C、食品衛(wèi)生D、藥物篩選E、以上都是155、在酶聯(lián)免疫吸附試驗中所采用辣根過氧化物酶與其它酶相比，哪項不是其具有的特點A、相應的標記方法簡單B、酶及酶標記物很不穩(wěn)定，不易保存C、價格較低，商品化酶易于獲得D、底物種類多，根據(jù)實驗目的和具體條件進行選擇的余地大E、為酶聯(lián)免疫檢測方法中應用最為廣泛的一種酶正確答案：B156、影響放射免疫測定的主要因素為A、抗原的純度B、抗血清的親和力和特異性C、結(jié)合的和游離的放射性物質(zhì)的分離D、相關(guān)器材的精確性E、以上都是正確答案：E157、目前認為，埃博拉病毒的疫源地主要在非洲大陸，此外還有哪些地區(qū)有可能也是疫源地之一【答案】AA.東南亞地區(qū)B.南美地區(qū)C.太平洋地區(qū)D.熱帶、亞熱帶地區(qū)E.美洲地區(qū)158、有關(guān)細菌學檢驗的描述哪一項是錯誤的【答案】AA.分離培養(yǎng)的陽性率一般比直接涂片鏡檢的陽性率為低B.布魯司桿菌初次培養(yǎng)時需5%?10%的CO2159、臨床上取病人痰標本后，應答案：CA、立即溫箱干燥后，送實驗室B、置于4°C生理鹽水中保存C、立即送實驗室檢測D、置于增菌液中保存E、室溫過夜.在固體培養(yǎng)基上生長出現(xiàn)卷發(fā)狀菌的細菌是A、炭疽芽胞桿菌B、肉毒梭菌C、脆弱桿菌D、棒狀桿菌E、蠟樣芽胞桿菌答案:A.在菌落周圍出現(xiàn)很窄的草綠色溶血環(huán)的細菌很可能是答案：BA、金黃色葡萄球菌B、甲型鏈球菌C、乙型鏈球菌D、表皮葡萄球菌E、腐生葡萄球菌162、厭氧培養(yǎng)的厭氧狀態(tài)所用的指示劑是A、甲基紅B、酚紅C、美蘭D、酚酞E、甲酚紅答案：C163、必須在電子顯微鏡下才可見到的細菌的特殊結(jié)構(gòu)是A、莢膜B、鞭毛C、芽胞D、異染顆粒E、菌毛答案：E164、顯徽鏡下觀察抗酸染色的結(jié)核分枝桿菌的典型形態(tài)是A、紫色柵欄狀排列的桿菌B、紅色略帶彎曲的細長桿菌C、紅色粗大桿菌D、紅色竹節(jié)狀排列的桿菌E、紫色細長桿菌答案：B165、雙糖鐵培養(yǎng)基屬于A、基礎(chǔ)培養(yǎng)基B、鑒別培養(yǎng)基C、營養(yǎng)培養(yǎng)基D、選擇培養(yǎng)基E、厭氧培養(yǎng)基答案：B166、初次分離腦膜炎奈瑟菌必須有A、含5%新鮮紅血球的培養(yǎng)基B、5%—10%的CO2氣體環(huán)境C、含10%小牛血清的培養(yǎng)基D、營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基E、含萬古霉毒和多粘菌毒的培養(yǎng)基答案：B167、消毒劑，是用于殺滅或清除物體上病原微生物的化學藥物，但對消毒劑的要求是A、必須殺死含有芽胞的細菌B、能夠殺滅微生物繁殖體即可C、使微生物毒力失活D、使微生物酶系統(tǒng)失活E、抑制微生物生長答案：B168、用物理或化學方法殺滅微生物稱滅菌其中包括A、細菌繁殖體、芽胞、真菌、病毒等B、只包括病原微生物C、只包括非病原微生物D、只包括病原微生物繁殖體E、只是滅活微生物體內(nèi)某些活性物質(zhì)答案：A169、突然起病，畏冷發(fā)熱，體溫常在38℃以上，同時或一天以后出現(xiàn)腹痛、腹瀉，每日大便十余次。精神、食欲不振，惡心嘔吐，其最可能為A、急性菌痢普通型B、慢性菌痢C、慢性菌痢急性發(fā)作型D、急性菌痢中毒型E、慢性菌痢遷延型答案：A170、熱力滅菌法分干熱和濕熱滅菌兩類，并在同一溫度下濕熱滅菌效力較干熱要強這是因為A、可迅速提高溫度B、濕熱有一定潛熱、穿透力大，促進菌體蛋白凝固C、迅速破壞細菌的酶系統(tǒng)D、促進糖類分解E、使細菌迅速失活答案：B.高壓蒸汽滅菌效果除去與高壓時間、溫度（壓力）消毒物品的包裝和布放有關(guān)外最重要的是與滅菌器內(nèi)冷氣排除有關(guān)，當高壓滅菌時，壓力升至多少，徹底排除冷氣后，再至所需壓力，才能達到滿意效果A、0.1kg/cm2B、0.2kg/cm2C、0.3kg/cm2D、0.4kg/cm2E、0.5kg/cm2答案：D.對于可疑霍亂感染者，在糞便中霍亂弧菌含量較少時，為增加分離靈敏度，需要對標本進行增菌。取糞便進行堿胨水增菌時，在37℃培養(yǎng)一般至少培養(yǎng)一小時。A、2—3B、4—6C、6—8D、12E、16答案：C.耐藥性監(jiān)測中，ORSA是A、耐青霉素葡萄球菌B、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌C、耐苯唑西林葡萄球菌D、耐甲氧西林葡萄球菌E、耐苯唑西林金黃色葡萄球菌答案：E.耐藥性監(jiān)測中，MRSA是A、耐青霉素葡萄球菌B、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌C、耐苯唑西林葡萄球菌D、耐甲氧西林葡萄球菌E、耐苯唑西林金黃色葡萄球菌答案：B.調(diào)查人群對白喉的免疫力時，可用白喉毒素作皮內(nèi)試驗，又稱作A、肥達氏反應8、錫克試驗C、中和試驗D、結(jié)素試驗E、神奈川試驗正確答案：B.丙烯酰胺凝膠電泳通常采用何種裝置A、柱裝裝置B、垂直裝置^水平裝置D、多柱裝置E、其他裝置正確答案：B.36歲婦女下腹部疼痛4天，左下腹部有中變痙攣性疼痛，陰道有大量黃色、元氣味的分泌物。一周前曾做過經(jīng)陰道的結(jié)扎手術(shù)，患者陰道后穹隆穿刺術(shù)，得20ml、帶血、惡臭的膿性液體，厭氧菌培養(yǎng)得G—桿菌。下述哪種可能正確EA.大腸桿菌B.肺炎桿菌C.變形桿菌D.綠膿桿菌E.脆弱類桿菌.28歲女性，從前天起左眼充血，有分泌物和流淚。今朝右眼邊出現(xiàn)同樣癥狀。體檢發(fā)現(xiàn)結(jié)膜充血，但無出血，角膜有病變。耳前淋巴結(jié)腫脹且有壓痛、診斷為急性角膜結(jié)膜炎。下列哪種微生物最易引起本病BA.腸道病毒70型B.腺病毒C.沙眼衣原體D.麻疹病毒E.單純皰疹病毒一I型.兒童患傳染病隔離終止時間，下列除哪項外，均為正確EA.流感病毒為退熱后兩日B.風疹病毒為到皮疹消退為止C.腮腺炎病毒到腮腺腫脹消失為止D.麻疹病毒到退熱后3日為止E.水痘病毒到部分皮疹結(jié)痂為止.男，30歲，一個月前感到疲勞，食欲減少，體重減輕，發(fā)燒咳嗽，咯痰帶血絲。取標本涂片用抗酸染色法染色，鏡下見到染成紅色細長彎曲有分枝的桿菌。誰最先發(fā)現(xiàn)了該種細菌B.六歲女孩發(fā)燒，體檢咽部紅腫，有頸強直，有腦膜刺激癥狀，腰穿有膿性腦脊液，但未培養(yǎng)出腦膜炎雙球菌。臨床診斷為腦膜炎，請問下列哪種細菌還能引起本病A.肺炎雙球菌B.流感桿菌C.B群鏈球菌D.新型隱球菌E.金黃色葡萄球菌.40歲男性患者惡心，嘔吐2天。l天前上腹部開始疼痛，食物的氣味可誘發(fā)惡心，尿顏色變深。該患者是一名服務(wù)員，嗜煙，嗜酒，在近3個月內(nèi)有4個性伙伴，無輸血或靜脈濫用藥史。眼球鞏膜黃染，肝大肋下4厘米。血清學檢查結(jié)果:抗HAVIgM(-),HBSAg(+),抗HBcIgM(T),抗一HBS(-)問該患者為下述哪種情況AA.急性期體內(nèi)有病毒復制B.急性期傳染性強C；急性期已開始恢復D.感染過HBV,已開始恢復E.感染過HBV,E產(chǎn)生免疫力四、問答題述細菌的培養(yǎng)方法及其條件？(1)細菌培養(yǎng)：可分為分離培養(yǎng)和純培養(yǎng)兩種方法。細菌的分離培養(yǎng)，多用于從臨床標本(混雜細菌)中分離某種特定的細菌(致病菌)。一般利用固體培養(yǎng)基(如選擇培養(yǎng)基)通過劃線法接種，使標本中的細菌分散為單個生長，形成菌落而獲得純種細菌。純培養(yǎng)多用于菌種傳代和擴增。取一個菌落，接種于適當?shù)囊后w培養(yǎng)基或固體斜面培養(yǎng)基，培養(yǎng)后可獲得大量純種細菌。(2)培養(yǎng)條件：選擇合適的培養(yǎng)基。提供必需的氣體環(huán)境；一般需氧菌和兼性厭氧菌在空氣中培養(yǎng)即可；專性厭氧菌則必須在嚴格無氧條件下培養(yǎng)。溫度一般為37℃。培養(yǎng)時間一般為18—24h，應根據(jù)菌種及培養(yǎng)目的酌情處理。為獲得大量細菌或其代謝產(chǎn)物，可采用連續(xù)培養(yǎng)法，在培養(yǎng)過程中不斷通人適當氣體、更換培養(yǎng)液并校正PH值，可維持細菌較長的對數(shù)生長狀態(tài)。菌在培養(yǎng)基中的生長現(xiàn)象有那些？(1)在固體培養(yǎng)基中細菌生成菌落，根據(jù)菌落的特點可分為三型光滑型(s型)菌落，其表 面光滑、濕潤、邊緣整齊。新分離的細菌大多如此。粗糙型(R型)菌落，表面粗糙、干燥、有皺紋，有時呈顆粒狀，邊緣大多不整齊。粘液型(M型)菌落，菌落表現(xiàn)粘稠、有光澤、似水珠樣，多見于有肥厚莢膜或粘液層的細菌。(2)在半固體培養(yǎng)基中，有鞭毛的細菌可由穿刺線向四周運動，培養(yǎng)后刺線模糊不清，呈羽毛狀或云霧狀渾濁生長；無鞭毛的細菌不能運動，僅沿穿刺線生長，穿刺線清晰，穿刺線以外的培養(yǎng)基仍透明澄清。半固體培養(yǎng)基多用于檢查細菌的動力和保存菌種。(3)在液體培養(yǎng)基中，細菌的生長呈三種狀態(tài)。渾濁生長，菌液呈均勻渾濁狀態(tài)，可見于大多數(shù)細菌的培養(yǎng)。沉淀生長，細菌在試管低部形成沉淀，上部形成上清液，如鏈球菌的培養(yǎng)。菌膜生長，即在培養(yǎng)液表面生長，形成菌膜。菌膜生長多為專性需氧菌的培養(yǎng)，如霍亂弧菌。述HIV的結(jié)構(gòu)，傳播途徑和預防AIDS?(1)結(jié)構(gòu)：圓形，直徑約100nm.為球形有包膜病毒。包膜上有糖蛋白刺突，具有g(shù)p41和gp120表面蛋白。衣殼20面體對稱，核心為兩條相同的正鏈RNA、和核衣殼蛋白P7、逆轉(zhuǎn)錄酶組成。(2)傳播途徑：HIV的傳染源為無癥狀病毒攜帶者和AIDS患者。主要通過性、血源和垂直傳播（3）預防AIDS目前尚無有效疫苗。預防的主要措施是：（1）加強宣傳教育，普及預防知識，杜絕惡習如吸毒、性亂等。（2）對獻血員和器官捐獻者等應進行HIV抗體的檢測，確保血制品的安全性。（3）建立對HIV的監(jiān)測，了解流行動態(tài)。（4）積極進行疫苗研制。述HBV血清學主要抗原抗體標志物，并列表說明其在疾病診斷中的意義？主要有3個抗原抗體體系（1）HBsAg：乙肝表面抗原。為HBV病毒體外殼蛋白，存在于Dane顆粒表面和小球形顆粒及管型顆粒中?？纱罅看嬖谟诟腥狙逯校荋BV感染的主要標志。（2）HBcAg：乙肝病毒核心抗原。為乙肝病毒衣殼成分，不易在血循環(huán)中檢出，但抗原性強，可刺激機體產(chǎn)生抗HBc抗體，抗體在血清中維持時間較長，低滴度抗體是過去感染的標志，高滴度時提示病毒有活動性復制。（3）HBeAg：e抗原。游離于血清中，與病毒體及DNA多聚酶的消長一致，故可作為病毒有復制及血清具有感染性的一個指標。述甲型肝炎的傳染源及傳播途徑？（1）甲型肝炎的傳染源包括甲型肝炎的患者和HAV隱性感染者（亞臨床患者）。甲型肝炎的潛伏期為15?45天，平均為30天。從糞便中排出病毒開始于發(fā)病前2周，止于發(fā)病后2?3周。傳染性最強的時間為潛伏期未至發(fā)病初期。（2）傳播途徑：主要經(jīng)糞-口途徑傳播，患者糞便污染了水源、食物、水產(chǎn)品（如蚶、蠣等貝類）、食具、玩具和衛(wèi)生用具等引起水型、食物型爆發(fā)或流行及通過生活密切接觸經(jīng)消化道傳播引起散在發(fā)病。其次HAV也可通過輸血、注射（暴露于病毒血癥時的血源或污染器械）傳播，但幾率很低。述腸道病毒的共同特點？（1）形態(tài)：無包膜小球形顆粒，直徑-24-30nm.（2）結(jié)構(gòu)：衣殼為20面體對稱；核酸是單股正鏈RNA.,可以mRNA.形式進行轉(zhuǎn)譯蛋白質(zhì)，脫去衣殼具有感染性。（3）抵抗力：病毒的抵抗力強，耐酸，耐脂溶劑，在水、糞便中可存活數(shù)月，在流行病學上有意義。但對氧化劑敏感，用1%高錳酸鉀和漂白粉可滅活病毒。（4）培養(yǎng)特性：對人胚腎細胞或人羊膜、猴腎細胞敏感，引起細胞壞死。（5）流行：可通過糞便污染手、食物、食具或水源，經(jīng)口感染引起流行甚至暴發(fā)流行。（6）致?。弘[性感染多見。腸道病毒雖在腸道增殖并從糞便排出病毒，但一般不引起腹瀉。嬰幼兒或免疫力低下的成人感染，病毒可侵入血流并播散至其他組織和神經(jīng)系統(tǒng)，引起多種臨床疾病。（7）傳播途徑：經(jīng)糞-口途徑感染，多為隱性感染。可通過病毒血癥侵犯神經(jīng)和多種組織。一種病毒可引起多種疾病，一種疾病可由多種病毒引起。類對流感病毒和麻疹病毒的免疫力有何區(qū)別？為什么？人感染流感病毒只對同型流感病毒產(chǎn)生短暫的免疫力；而感染麻疹病毒后則可獲得持久的、牢固的免疫力。因為：（1）流感病毒是局部感染，病毒不入血；而麻疹病毒是全身感染，有兩次病毒血癥，病毒抗原可和免疫系統(tǒng)廣泛接觸。（2）流感病毒有三個型別，尤其甲型流感病毒又可分為許多亞型，各型之間無交叉反應；而麻疹病毒僅有一個型別。（3）流感病毒尤其是甲型流感病毒容易發(fā)生變異，而麻疹病毒的抗原習慣內(nèi)穩(wěn)定。8甲型流感病毒為何容易引起大流行？主要的原因是甲型流感病毒的HA，NA容易發(fā)生抗原轉(zhuǎn)變。構(gòu)成HA，NA的大部分或全部氨基酸均可發(fā)生改變，出現(xiàn)抗原性完全不同的新亞型。變異由量變積累為質(zhì)變。當新的流感病毒亞型出現(xiàn)時，人群普遍對其缺乏免疫力，因而容易引起大流行，甚至世界大流行。.簡述流行性感冒病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)及其主要結(jié)構(gòu)成分的功能？流行性感冒病毒為正粘病毒科的唯一病毒屬，它包括人類甲、乙、丙流感冒病毒及豬、馬、禽等流感病毒。流感冒病毒直徑80?120nm,呈球形、橢圓形或絲狀，新分離的毒株多呈絲狀。病毒的結(jié)構(gòu)包括核心、基質(zhì)（M）蛋白緩和包膜。核心由核蛋白包繞螺旋狀單股負鏈RNA（-ssRNA）和RNA多聚酶構(gòu)成，核蛋白具有型特異性，是人類甲、乙、丙流感冒病毒的分型依據(jù)?；|(zhì)蛋白包括基質(zhì)蛋白（M1）和摸蛋白（M2）共同構(gòu)成病毒衣殼，M蛋白亦具有型特異性。包膜為源于宿主細胞的脂質(zhì)雙層，并鑲嵌著2種粘蛋白刺突，即柱狀的血凝素（HA）和神經(jīng)氨酸酶（NA）,HA,NA易變異，形成新的病毒亞型。流感病毒核心基因結(jié)構(gòu)為5'帽狀結(jié)構(gòu)-mRNA-3’-polyA.甲型和乙型流感病毒的基因組分為8個節(jié)段，即RNA1?RNA3節(jié)段編碼RNA多聚酶，RNA4和RNA6分別編碼血凝素和神經(jīng)氨酸酶，RNA7分別編碼基質(zhì)蛋白膜蛋白蛋白，RNA8編碼非結(jié)構(gòu)蛋白。丙型流感病毒基因組分為7個節(jié)段，缺少RNA6節(jié)段，RNA4節(jié)段編碼蛋白具有HA,NA兩種活性。.簡述分離與鑒定流感病毒常用的實驗室檢驗步驟及結(jié)果判定？分離流感病毒最常用的是雞胚接種法。取可疑流感患者急性期咽漱液或鼻咽拭子Hanks洗滌液，加入抗生素后，接種于10?20日齡雞胚羊膜腔，35℃孵育3天后，分別收集羊水和尿囊液，進行血凝試驗并測定其滴度。如血凝試驗陽性者，在分別以亞型特異性血凝抗體進行血凝抑制試驗2,鑒定其流感病毒的型別、亞型和毒株。如血凝試驗為陰性者，應在雞胚上再盲傳1?2代，血凝試驗仍為陰性者，才能報告接種分離流感病毒為陰性。.從流感病毒的致病性與免疫性特征，來闡述對流行性感冒的預防策略和措施？流感的潛伏期為數(shù)小時至72小時，多為1?2天，患者的傳染期為5?7天，即發(fā)病初期至發(fā)熱消退前。流感病毒感染人體后，定位于上呼吸道黏膜，在黏膜上皮細胞內(nèi)增殖，導致宿主細胞變性、壞死、黏膜的充血水腫及分泌物增多。患者表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道感染癥狀，此外患者的高熱、頭痛、全身不適等全身癥狀，可能與流感病毒誘生干擾素和細胞免疫調(diào)理作用以及病毒代謝毒素與宿主細胞壞死產(chǎn)物有關(guān)。免疫學特征：（1）由于流感病毒不引起病毒血癥，故病后免疫不十分穩(wěn)固，感染后僅對同亞型病毒維持1?2年的免疫力；（2）乙型和丙型流感病毒不容易變異，故病后免疫相對穩(wěn)固，而甲型流感病毒多容易變異，大約每10?15年發(fā)生一次大變異，產(chǎn)生新的亞型，有可能釀成一次世界大流行。甲型流感是一種高流行率、高死亡率（低病死率）傳播迅速的傳染病，目前預防甲型流感的主導措施依賴于世界性協(xié)作，共同對毒株的變異和人群對優(yōu)勢毒株免疫水平進行監(jiān)測一旦發(fā)現(xiàn)新的變異株日趨站優(yōu)勢，應盡快接種相應的流感疫苗，尤其對兒童和老人，宜采取應急接種。.簡述病毒的致病機理？（1）細胞病變效應，抑制宿主細胞生物合成。（2）影響細胞基因表達的調(diào)節(jié)。（3）新抗原決定基的形成，細胞融合。（4）包涵體的形成，免疫病理性損傷。.抗病毒免疫包括哪些因素？（1）天然抵抗力：屏障作用（如皮膚和黏膜屏障）、炎癥反應、干擾素。（2）特異性免疫：體液和細胞免疫。.簡述布氏桿菌對人的致病作用？羊、牛、豬是布氏桿菌的自然宿主，人通過接觸感染動物或感染胎畜、羊水和乳汁等分泌物而感染。細菌通過完整的皮膚黏膜進入宿主體內(nèi)，被吞噬細胞吞噬后可在吞噬細胞內(nèi)增殖并擴散到局部淋巴結(jié)內(nèi)形成原發(fā)感染灶；在淋巴結(jié)內(nèi)增殖到一定程度后可侵入血流并進一步擴散到肝、脾、骨髓等其他組織中繁殖，再釋放入血。依此反復多次造成間歇性菌血癥和多臟器感染。菌血癥時由于內(nèi)毒素的作用可使病人表現(xiàn)為發(fā)熱等中毒癥狀，故臨床表現(xiàn)為反復發(fā)熱，也稱波浪熱。該菌在宿主體內(nèi)可頑強增殖和擴散，主要與莢膜的抗吞噬和透明質(zhì)酸酶的擴散作用有關(guān)。.試述結(jié)核菌素試驗原理、結(jié)果分析及實際應用？（1）原理：結(jié)核菌素試驗：屬于遲發(fā)型超敏反應，用結(jié)核菌素試劑作皮膚試驗，感染過結(jié)核分枝桿菌或接種（2）結(jié)果分析：陽性反應為注射局部紅腫硬結(jié)等于或大于5毫米。表明機體已感染結(jié)合分枝桿菌或卡介苗接種成功。對結(jié)合分枝桿菌有遲發(fā)型超敏反應和一定的特異性免疫力。強陽性反應為注射局部紅腫硬結(jié)等于或大于15毫米。表明可能有活動性結(jié)核感染，應進一步查病灶。陰性反應為注射局部紅腫硬結(jié)小于5毫米。表明受試者可能未感染過結(jié)合分枝桿菌。但應考慮以下幾種情況：受試者處于原發(fā)感染早期，T淋巴細胞尚未致敏；患嚴重結(jié)合病或其他傳染病的患者及使用免疫抑制劑者均可暫時出現(xiàn)陰性反應。（3）實際應用：選擇卡介苗接種對象和測定卡介苗接種后的免疫效果，結(jié)核菌素試驗陰性者應接種或補種卡介苗；在未接種卡介苗的人群中作結(jié)合分枝桿菌感染的流行病學調(diào)查，了解人群自然感染率；作為嬰幼兒（尚未接種過卡介苗）結(jié)核病的輔助診斷；測定腫瘤患者的細胞免疫功能。對疑似活動性肺結(jié)核患者，采取什么標本？怎樣檢驗幫助診斷？16.如果要你去幼兒園調(diào)查幼兒結(jié)核桿菌感染情況，你應該如何做？并提出預防措施。（1）微生物檢查：標本：痰液、尿、腦脊液或胸腹水等；直接涂片染色檢查；濃縮集菌；分離培養(yǎng)；（2）結(jié)核菌素試驗：前屈臂皮下注射結(jié)核菌素，24-48小時后觀察結(jié)果。注射部位結(jié)節(jié)直徑大于0.5厘米為陽性。（3）防治措施：接種卡介苗。17.簡述抗酸染色的原理和方法以及結(jié)果？（1）原理：抗酸桿菌的主要特點是細胞壁含有大量類脂，一般不容易著色，但經(jīng)加溫或延長染色時間著色后，能抵抗酸性乙醇的脫色。而非抗酸菌則不具此特性，染色后容易被鹽酸酒精脫色。（2）步驟：涂片、干燥，固定。初染：滴加石炭酸復紅液于涂片上，染色10分鐘或蒸染5分鐘后，水洗。脫色：滴加3%鹽酸酒精，脫色時頻頻傾動玻片，直至無明顯顏色脫出為止，水沖洗。復染：滴加堿性美藍液復染1分鐘后，水沖洗，干燥，顯微鏡觀察。（3）結(jié)果：抗酸菌被染成紅色，細胞及其他細菌被染成蘭色。.試述破傷風桿菌的感染條件、致病機制和防治原則？（1）感染條件：破傷風梭菌是一種非侵襲性細菌，芽抱廣泛分布于自然界中，一般不引起疾病。當機體存在窄而深的傷口，或伴有需氧菌及兼性厭氧菌的同時感染，或壞死組織多、泥土或異物污染傷口而形成局部缺血，缺氧。造成局部厭氧環(huán)境，有利于破傷風梭菌的繁殖。（2）致病機制：破傷風梭菌感染易感傷口后，芽抱發(fā)芽成繁殖體，在局部繁殖并釋放破傷風痙攣毒素及破傷風溶血素。前者作用于脊髓前角運動細胞，封閉了抑制性神經(jīng)介質(zhì)，導致全身肌肉強直性收縮出現(xiàn)角弓反張（破傷風特有的癥狀）。（3）防治原則：由于破傷風痙攣毒素能迅速與神經(jīng)組織發(fā)生不可逆性結(jié)合，故一旦發(fā)病治療困難，所以預防尤為重要。如遇到可疑傷口應做到清創(chuàng)、擴創(chuàng)，同時使用大劑量青霉素抑制細菌繁殖。用破傷風抗毒素對患者進行緊急預防，對已發(fā)病的人要進行特異性治療。易感人群如兒童、軍人和易受外傷人群應接種破傷風類毒素，兒童應采用白百破三聯(lián)疫苗進行接種預防。.請簡要說明霍亂弧菌的微生物學檢查法？霍亂屬于烈性傳染病。若遇到可疑霍亂患者，應采集“米泔水”樣糞便或嘔吐物快速送檢，以便盡早確診，及時隔離治療。（1）直接涂片鏡檢：懸滴法檢查有無“魚群”樣排列、運動活撥的細菌。樣本中加入抗血清后，運動消失。革蘭染色為陰性。（2）分離培養(yǎng)與鑒定：.簡述大腸桿菌的致病特點？（1）普通大腸桿菌：引起化膿性炎癥，是腸道正常菌群的組分。在寄居部位改變、局部或全身抵抗力降低時可發(fā)生化膿性感染。如傷口化膿、膽囊炎、敗血癥等。（2）急性腹瀉①腸產(chǎn)毒大腸桿菌（ETEC）：是兒童和旅游者腹瀉的主要病原體?？僧a(chǎn)生耐熱腸毒素和不耐熱腸毒素、定居因子。②腸致病大腸桿菌（EPEC）：是嬰幼兒腹瀉的主要病原菌，具有高度傳染性，嚴重可導致死亡。主要在十二指腸、空腸和回腸上段繁殖而致病。致病物質(zhì)是細胞毒素。③腸侵襲性大腸桿菌（EIEC）：多侵犯較大兒童和成年人，引起類似菌痢的腹瀉。主要侵入結(jié)腸黏膜上皮細胞生長繁殖，產(chǎn)生內(nèi)毒素，引起炎癥和潰瘍。④腸出血性大腸桿菌（EHEC）：可產(chǎn)生與志賀痢疾桿菌類似的毒素，引起出血性結(jié)腸炎。.什么是肥達反應？有何意義？分析結(jié)果時應注意哪些問題？（1）肥達反應是指用已知傷寒桿菌菌體抗原、H抗原及甲、乙副傷寒桿菌H抗原測定可疑病人血清中特異性抗體含量的定量凝集試驗。（2）意義：輔助診斷傷寒和副傷寒。（3）分析結(jié)果時應注意：①正常人抗體水平。一般傷寒桿菌O抗體效價在1：80以上，H抗體效價在1：160以上，甲、乙副傷寒桿菌H抗體效價在1：80以上才有診斷價值；②動態(tài)觀察：一般隨病程延長第2次檢測抗體效價比第1次高4倍或4倍以上才有診斷意義。③區(qū)別H、O抗體增高的意義：兩者同時升高有輔助診斷意義；兩者同時低于正常無意義；O抗體效價高而H抗體效價低