落實(shí)“雙減”從“心”出發(fā) -中學(xué)生常見(jiàn)心理問(wèn)題診斷及干預(yù) 教師培訓(xùn)會(huì) 課件

落實(shí)“雙減”從“心”出發(fā)——中學(xué)生常見(jiàn)心理問(wèn)題診斷及干預(yù)教師培訓(xùn)會(huì)

第一部分：學(xué)生常見(jiàn)心理問(wèn)題的診斷第二部分學(xué)生心理危機(jī)的識(shí)別和干預(yù)心理危機(jī)（crisis）：是指當(dāng)個(gè)體面臨突然或重大生活事件（如親人亡故、突發(fā)威脅生命的疾病、災(zāi)難等）個(gè)體既不能回避，又無(wú)法用通常解決的方法來(lái)解決問(wèn)題時(shí)所出現(xiàn)的心理失衡狀態(tài)（Caplan，1954）。危機(jī)一般具有突發(fā)性、緊急性、痛苦性、無(wú)助性、危險(xiǎn)性等特征。通常為自限性，多于1～6周內(nèi)消失；70%當(dāng)事人可以自愈，30%會(huì)留下一些心理創(chuàng)傷。什么是心理危機(jī)？

學(xué)校心理危機(jī)產(chǎn)生的原因1.青少年時(shí)期內(nèi)心矛盾沖突導(dǎo)致的挫折耐受力降低；2.過(guò)重的學(xué)業(yè)壓力造成心理機(jī)能的病態(tài)改變；3.負(fù)性生活事件帶來(lái)的重大精神刺激；人際沖突戀愛(ài)失敗學(xué)業(yè)挫折家庭變故學(xué)校心理危機(jī)的識(shí)別線索學(xué)校心理危機(jī)的識(shí)別線索學(xué)校心理危機(jī)的識(shí)別線索學(xué)校心理危機(jī)的識(shí)別線索學(xué)校心理危機(jī)的識(shí)別線索學(xué)校心理危機(jī)的識(shí)別線索中小學(xué)心理危機(jī)評(píng)估篩查靜態(tài)普查與動(dòng)態(tài)觀察相結(jié)合小學(xué)1-3年級(jí)：以班主任日常觀察記錄的方式為主小學(xué)4-6年級(jí)：班主任日常觀察記錄，加適當(dāng)?shù)男睦砹勘頊y(cè)驗(yàn)中學(xué)階段：多途徑結(jié)合PHQ-9抑郁癥篩查量表序號(hào)題

目（過(guò)去兩周內(nèi)，你的生活中以下癥狀出現(xiàn)的頻率）沒(méi)有有幾天一半以上時(shí)間幾乎天天1做事時(shí)提不起勁或沒(méi)有興趣01232感到心情低落，沮喪或絕望01233入睡困難、睡不安或睡和過(guò)多01234感覺(jué)疲倦或沒(méi)有活力01235食欲不振或吃太多01236覺(jué)得自己很糟或覺(jué)得自己很失敗，或讓自己、家人失望01237對(duì)事物專注有困難，例如看報(bào)紙或看電視時(shí)01238行動(dòng)或說(shuō)話速度緩慢到別人已經(jīng)察覺(jué)？或剛好相反——變得比平日更煩躁或坐立不安，動(dòng)來(lái)動(dòng)去01239有不如死掉或用某種方式傷害自己的念頭01231.新學(xué)期開(kāi)學(xué)前后2.春季3.重大考試前后4.重大生活事件發(fā)生后

心理評(píng)估或預(yù)警的重點(diǎn)時(shí)段心理危機(jī)干預(yù)（crisis

intervention）：是指對(duì)處在心理危機(jī)狀態(tài)下的個(gè)人采取明確有效的措施，使之最終戰(zhàn)勝危機(jī)，重新適應(yīng)生活。心理危機(jī)干預(yù)的目標(biāo)：一是避免自傷或傷及他人；二是恢復(fù)心理平衡與動(dòng)力。危機(jī)成功解決的意義：個(gè)體可以從中得到對(duì)現(xiàn)狀的把握；對(duì)經(jīng)歷的危機(jī)事件重新認(rèn)識(shí)；學(xué)到對(duì)未來(lái)可能遇到的危機(jī)有更好的應(yīng)對(duì)策略和手段。心理危機(jī)干預(yù)最快速度通知家長(zhǎng)，共同參與干預(yù)立即采取保護(hù)措施，保證人員生命安全生命第一親屬參與必要時(shí)全程監(jiān)護(hù)全程監(jiān)護(hù)配合相關(guān)部門，能夠提供相關(guān)記錄分工合作危機(jī)干預(yù)原則1.用心發(fā)現(xiàn)2.關(guān)注重視3.及時(shí)上報(bào)4.協(xié)助處理情緒、行為、語(yǔ)言、家庭、作文、同伴反應(yīng)等。尤其關(guān)注考勤。了解相關(guān)情況，記錄相關(guān)數(shù)據(jù)，聯(lián)系家長(zhǎng)，及時(shí)上報(bào)相關(guān)老師和部門。重視發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，與家長(zhǎng)、班里同學(xué)，其它任課教師一道，共同關(guān)注該學(xué)生的個(gè)體行為和心理變化確定為心理危機(jī)事件之后，教師需要全程關(guān)注，耐心陪護(hù)，提供有效幫助。持續(xù)關(guān)注高危學(xué)生，同時(shí)做好其他學(xué)生安撫工作。危機(jī)干預(yù)中的教師職責(zé)科任教師班主任教師心理教師年級(jí)服務(wù)中心危機(jī)干預(yù)小組危機(jī)事件的上報(bào)流程綜治辦多采用開(kāi)放式提問(wèn)傾聽(tīng)為主共情原則保密原則教師通過(guò)談話方式對(duì)一般心理問(wèn)題進(jìn)行干預(yù)的技巧：心理危機(jī)干預(yù)技術(shù)共情原則

共情，也稱為神入、同理心，共情又譯作同感、同理心、投情等。

是一種能深入他人主觀世界，了解其感受的能力。

學(xué)生說(shuō):“我媽管我管得太嚴(yán)了，放學(xué)也叫我固定時(shí)間到家，放假也不能出去玩，真是憋得我透不過(guò)氣了?！贝?你媽也是為你好，怕你出事。A:感覺(jué)到了，你是希望你媽媽能尊重你一些，并且能夠給你些自由空間，是這樣嗎?(感受到能聽(tīng)明白意思，理解情緒的部分有些少，共情的程度在表層。)

B:媽媽對(duì)你的限制太多，你感到有些壓抑,你想要一些你自己的時(shí)間和空間，是這樣嗎?

(有情緒，有理解，有詢問(wèn)能感受到共情。)C:我感覺(jué)你媽把你管的確實(shí)很嚴(yán)，像你這樣的現(xiàn)象，應(yīng)該說(shuō)，你不是特例，有很多家長(zhǎng)可能真的都是這樣對(duì)待孩子。你母親對(duì)你這種管理方法，確實(shí)有很多值得商榷的地方，那你看這樣好不好，你能不能把你的這種感受認(rèn)真的跟你母親說(shuō)清楚，告訴你母親你想要什么，你不希望她這么做的原

因是什么，你看這樣對(duì)你將來(lái)的感覺(jué)會(huì)更好一點(diǎn)嗎?

(情緒理解不足之處建議詢問(wèn))共情原則開(kāi)放式提問(wèn)：＠是什么讓你現(xiàn)在仍然沒(méi)有放棄呢？開(kāi)放式提問(wèn)---多傾聽(tīng)開(kāi)放式提問(wèn)大多數(shù)都以“是什么？”“為什么？”“怎么樣？”的形式提出問(wèn)題。封閉式提問(wèn)：＠你想過(guò)放棄嗎？開(kāi)放式提問(wèn)開(kāi)放式提問(wèn)的好處：1.易于讓對(duì)方打開(kāi)話匣子，創(chuàng)造平等交流的范圍；2.易于發(fā)現(xiàn)新信息，新觀點(diǎn)和想法。心理危機(jī)干預(yù)技術(shù)放松訓(xùn)練呼吸放松訓(xùn)練+肌肉/想像放松訓(xùn)練穩(wěn)定化技術(shù)內(nèi)在安全島技術(shù)心理保健操

坐在凳子上，身體挺直，與大腿成90度，兩腳踏在地板上，小腿與大腿成90度，雙手向下覆蓋在膝蓋上，把頭微微低下“把注意力集中到呼吸上，用丹田之氣，用鼻子深深地吸氣，用嘴巴慢慢地吐氣，吐氣的同時(shí)數(shù)