二甲醫(yī)院復(fù)審培訓(xùn)護(hù)理試題及答案(五)_第1頁
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文檔簡介

二甲醫(yī)院復(fù)審培訓(xùn)考試護(hù)理[100題,共100分,80分合格】

1、小兒能量代謝與成人的主要不同點(diǎn)是

A、小兒基礎(chǔ)代謝所需能量少,活動所需能量多

B、小兒基礎(chǔ)代謝所需能量少,尚有生長發(fā)育需要能量

C、小兒基礎(chǔ)代謝所需能量多,尚有生長發(fā)育需要能量

D、小兒排泄損失能量較多,尚有生長發(fā)育需要能量

E、小兒排泄損失能量較少,活動所需能量較多

正確答案:C

答案解析:小兒基礎(chǔ)代謝所需能量較成人高,而且生長發(fā)育消耗的能量為小兒時期所特需。

2、預(yù)防小兒佝僂病應(yīng)強(qiáng)調(diào)

A、母乳喂養(yǎng)

B、及早添加輔食

C、及早口服魚肝油

D、及早服用鈣劑

E、經(jīng)常曬太陽

正確答案:E

答案解析:預(yù)防佝僂病最主要的是要鼓勵家長多帶小兒進(jìn)行戶外活動和曬太陽,讓紫外線促進(jìn)

皮膚中的膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D,這是最簡單有效的預(yù)防方法,其他選項均為補(bǔ)充外源性維生

素D的方法,較選項經(jīng)常曬太陽重要性弱。

3、患兒女,10個月。奶粉喂養(yǎng),未加任何輔食。近2個月來食欲差、面色蒼白,精神不振,

體重6.0kg,皮下脂肪0.3cm?;純旱氖變?yōu)護(hù)理診斷是

A、自我形象紊亂

B、感染的危險

C、知識缺乏

D、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量

E、成長發(fā)展的改變

正確答案:D

答案解析:根據(jù)患兒的病史特點(diǎn),以及皮下脂肪0.3cm,首先考慮營養(yǎng)不良,首優(yōu)的護(hù)理診斷

應(yīng)為營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量。

4、患兒男,11個月。因面色蒼白1個月就診,患兒生后一直單純母乳喂養(yǎng),未添加輔食。查

體:精神萎靡,生長發(fā)育落后于同齡兒,反應(yīng)遲鈍,頭發(fā)枯黃,前因2cmx2cm,皮膚、粘膜

和甲床蒼白。心、肺無異常,血紅蛋白75g/L,血涂片檢查見紅細(xì)胞體積小,中央淡染區(qū)擴(kuò)大。

應(yīng)采取的措施是

A、輸血治療

B、口服鐵劑

C、口服葉酸

D、口服維生素C

E、抗生素治療

正確答案:B

答案解析:患兒最可能是缺鐵性貧血,應(yīng)用口服鐵劑進(jìn)行治療。

5、猩紅熱患兒隔離至

A、出疹后3天

B、出疹后5天

C、出疹后7天

D、癥狀完全消失

E、癥狀完全消失后1周

正確答案:E

答案解析:猩紅熱患兒隔離至癥狀消失后1周。

6、麻疹具有早期診斷價值的臨床表現(xiàn)是

A、持續(xù)發(fā)熱

B、淋巴結(jié)、肝、脾腫大

C、柯氏斑

D、全身皮疹

E、肺部濕啰音

正確答案:C

答案解析90%以上麻疹患兒于病程的第2-3天在第一臼齒相對應(yīng)的頰粘膜上,出現(xiàn)0.5-lmm

大小的白色麻疹粘膜斑(柯氏斑),周圍有紅暈,常在2-3天消退,具有早期診斷價值。

7、關(guān)于中毒型菌痢,以下說法錯誤的是

A、中毒型細(xì)菌性痢疾多見于2-7歲兒童

B、病原體為志賀菌屬,志賀菌侵入小腸上皮細(xì)胞生長繁殖

C、細(xì)菌裂解后產(chǎn)生大量內(nèi)毒素與少量外毒素

D、本病多見于平素體格健壯、營養(yǎng)情況較好的小兒

E、混合型病情最為嚴(yán)重

正確答案:B

答案解析:中毒型細(xì)菌性痢疾多見于兒童及青壯年,病原體為痢疾桿菌,屬志賀菌屬,經(jīng)口進(jìn)

入結(jié)腸,侵入腸系膜上皮細(xì)胞和赫膜固有層,大量繁殖并產(chǎn)生大量內(nèi)毒素和少量外毒素,臨床

分休克型、腦型和混合型,其中混合型是最兇險的類型,病死率極高。

8、蛔蟲病首選治療藥物是

A、哌嗪

B、甲苯達(dá)理

C、左旋咪理

D、阿苯達(dá)理

E、阿昔洛韋

正確答案:B

答案解析:驅(qū)蟲藥首選甲苯達(dá)嚶,此藥為廣譜驅(qū)蟲藥,能殺滅蛔、蛻、鉤蟲,既能殺滅幼蟲,

又能抑制蟲卵發(fā)育。

9、生長激素缺乏癥患兒出現(xiàn)臨床癥狀的年齡多在

A、出生時

B、1歲

C、2歲

D、3歲

E、4歲

正確答案:B

答案解析:生長激素缺乏癥患兒出生時的身高和體重都正常,1歲以后呈現(xiàn)生長緩慢,隨年齡

增長,其外觀明顯小于實(shí)際年齡。

10、麻疹疫苗的接種方法是

A、口服

B、肌內(nèi)注射

C、皮下注射

D、皮內(nèi)注射

E、靜脈注射

正確答案:C

答案解析:麻疹疫苗采用皮下注射法接種疫苗。

11、泡沫樣白帶

A、滴蟲性陰道炎

B、真菌性陰道炎

C、老年性陰道炎

D、幼年性陰道炎

E、阿米巴陰道炎

正確答案:A

答案解析:滴蟲性陰道炎的主要臨床表現(xiàn)是白帶量增多,外陰、陰道瘙癢、燒灼或疼痛感,典

型的白帶呈黃綠色、泡沫狀、稀薄并具有腥臭味。

12、女性正常骨盆出口橫徑平均值為

A、8cm

B、9cm

C、10cm

D、11cm

E、12cm

正確答案:B

答案解析:解析:骨盆出口平面由兩個在不同平面的三角形組成。橫徑平均長9cm。

13、初產(chǎn)婦,孕38周,骨盆外測量正常,胎頭雙頂徑8.5cm,規(guī)律宮縮4h,宮口開大1cm,

未破膜,頭先露,此時較合適的處理是

A、抬局?床尾

B、每3h一次做肛門檢查

*滴注催產(chǎn)素

D、灌腸刺激宮縮

E、采取膀胱截石位

正確答案:D

答案解析:解析:第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦宮口開大3cm以內(nèi)灌腸以便清潔腸道糞便,避免產(chǎn)時污染,同

時促使腸蠕動增加,反射后刺激子宮收縮。

14、某初產(chǎn)婦,自臨產(chǎn)至宮口擴(kuò)大2cm共耗19小時,從此至宮口開全共耗10小時,經(jīng)過處

理后產(chǎn)下一男嬰,其心率為110次/分,呼吸不規(guī)則,四肢稍屈,清理呼吸道時有咳嗽反應(yīng)存

在,皮膚顏色紅潤針對該產(chǎn)婦的判斷,正確的是

A、潛伏期延長,活躍期正常時限

B、潛伏期正常時限,活躍期延長

C、潛伏期和活躍期均為正常時限

D、潛伏期和活躍期均延長

E、潛伏期和活躍期均縮短

正確答案:D

答案解析:潛伏期的正常時限為8小時,最大限度為16小時;活躍期的正常時限為4小時,

最大限度為8小時,該產(chǎn)婦的潛伏期和活躍期均延長。

15、胎頭達(dá)到中骨盆為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn),使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致為

A、銜接

B、下降

C、俯屈

D、內(nèi)旋轉(zhuǎn)

E、復(fù)位

正確答案:D

答案解析:胎頭達(dá)到中骨盆為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn),使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相

一致,稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn);胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平,稱為銜接;胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的

動作,稱為下降;當(dāng)胎頭以枕額徑進(jìn)入骨盆腔后,繼續(xù)下降至骨盆底時,原來處于半俯屈的胎

頭枕部遇肛提肌阻力,借杠桿作用進(jìn)一步俯屈;胎頭娩出時,胎兒雙肩徑沿骨盆入口左斜徑下

降,胎頭娩出后,為使胎頭與胎肩恢復(fù)正常關(guān)系,胎頭枕部向左旋轉(zhuǎn)45。稱復(fù)位。

16、對放療最敏感的卵巢腫瘤是

A、無性細(xì)胞瘤

B、內(nèi)胚竇瘤

C、顆粒細(xì)胞瘤

D、卵泡膜細(xì)胞瘤

E、纖維瘤

正確答案:A

答案解析:放療對于某些卵巢腫瘤有較好療效,無性細(xì)胞瘤為卵巢惡性腫瘤,對放療非常敏感。

顆粒細(xì)胞瘤屬中度敏感。其他腫瘤不太敏感。

17、某初產(chǎn)婦,停經(jīng)50天出現(xiàn)陰道少量流血,伴輕微下腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)該產(chǎn)婦宮頸口關(guān)

閉,子宮增大,約孕50天大小,妊娠試驗陽性。該孕婦最可能的診斷是

A、先兆流產(chǎn)

B、難免流產(chǎn)

C、不全流產(chǎn)

D、完全流產(chǎn)

E、習(xí)慣性流產(chǎn)

正確答案:A

答案解析:解析:先兆流產(chǎn)指妊娠28周前,出現(xiàn)少量陰道道流血和(或)下腹疼痛,宮口未開,

胎膜未破,妊娠物未排出,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符者。

18、趙某,妊娠38周,下肢水腫1周,頭痛半天,無惡心嘔吐,胎心率132次/分,血壓

160/110mmHg,下肢水腫(++),尿蛋白(++),應(yīng)考慮

A、妊娠合并肝炎

B、妊娠合并慢性腎炎

C、妊娠水腫

D、中度妊高征

E、先兆子癇

正確答案:E

答案解析:解析:先兆子癇,在發(fā)生抽搐前,在妊高征基礎(chǔ)上伴有頭痛、頭暈、眼花、上腹不適、

惡心等癥狀,預(yù)示子癇即將發(fā)生的階段。

19、產(chǎn)褥期護(hù)理錯誤的是

A、情況正常者24h后下床活動

B、保證充分休息和睡眠

C、飲食應(yīng)富于營養(yǎng),注意多吃蔬菜

D、衣著溫暖適宜

E、產(chǎn)后10h內(nèi)排尿

正確答案:E

答案解析:解析:產(chǎn)后4~6h內(nèi)排尿。

20、老年性陰道炎進(jìn)行陰道灌洗常用的藥液是

A、1%乳酸

B、2%~4%碳酸氫鈉

C、0.1%苯扎浸錢

D、0.1%味喃西林

E、0.9%生理鹽水

正確答案:A

答案解析:解析:老年性陰道炎用0.5%醋酸或1%乳酸沖洗陰道或坐浴。

21、駕車時使用安全帶屬于健康行為中的

A、預(yù)警行為

B、保健行為

C、日常健康行為

D、避開有害環(huán)境行為

E、戒除不良嗜好行為

正確答案:A

答案解析:預(yù)警行為指對可能發(fā)現(xiàn)的危害健康事件的預(yù)防性行為及在事故發(fā)生后正確處置的行

為,駕車時使用安全帶即屬于預(yù)防性行為。

22、突然發(fā)生的短暫的意識喪失為

A、癲癇

B、錯覺

C、暈厥

D、昏迷

E、瘠癥性痙攣

正確答案:C

答案解析:

23、含禹齒的危害哪項敘述不正確

A、能引起牙齒色、形、質(zhì)的變化

B、可完全喪失咀嚼器官的功能及完整性

C、不會影響身體健康

D、能引起牙槽及頜骨的炎癥

E、牙本質(zhì)逐漸破壞消失

正確答案:C

答案解析:

24、變應(yīng)性鼻炎為

A、I型超敏反應(yīng)

B、II型超敏反應(yīng)

C、鼻黏膜無水腫

D、主要變應(yīng)原為食人物

E、與季節(jié)變化無關(guān)系

正確答案:A

答案解析:

25、中醫(yī)學(xué)的治療法則不包括

A、治病求本、扶正祛邪

B、整體觀念、辨證治療

C、調(diào)整陰陽

D、調(diào)整臟腑功能

E、調(diào)整氣血關(guān)系,相因制宜

正確答案:B

答案解析:

26、計劃的最后一個步驟是

A、選定方案

B、反饋

C、評價方案

D、制訂輔助計劃

E、編制預(yù)算

正確答案:E

答案解析:計劃的最后一個步驟是編制預(yù)算。

27、下列不屬于個案護(hù)理優(yōu)點(diǎn)的是

A、護(hù)士及時觀察患者病情變化

B、利于培養(yǎng)護(hù)士解決問題能力

C、分工明確,節(jié)省人力

D、護(hù)士責(zé)任心增強(qiáng)

E、增加與患者溝通機(jī)會

正確答案:C

答案解析:個案護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)是護(hù)士及時觀察患者病情變化,增加與患者溝通機(jī)會,護(hù)士責(zé)任心

增強(qiáng),利于培養(yǎng)護(hù)士解決問題能力。

28、不屬于護(hù)理人員編設(shè)原則的是

A、以人為本原則

B、優(yōu)化組合原則

C、經(jīng)濟(jì)效能原則

D、動態(tài)調(diào)整原則

E、合理結(jié)構(gòu)原則

正確答案:A

答案解析:護(hù)理人員編設(shè)的原則是滿足患者需要原則、合理結(jié)構(gòu)原則、優(yōu)化組合原則、經(jīng)濟(jì)效

能原則、動態(tài)調(diào)整原則。

29、三環(huán)類抗抑郁藥物最常見的藥物不良反應(yīng)是

A、錐體外系癥狀

B、變態(tài)反應(yīng)

C、心律及心電圖改變

D、粒細(xì)胞缺乏

E、成癮

正確答案:C

答案解析:三環(huán)類抗抑郁藥均有抗膽堿能作用和心血管系統(tǒng)不良反應(yīng),常見的有口干、便秘、

視力模糊、排尿困難、直立性低血壓以及心動過速和心律改變等。

30、全能關(guān)節(jié)置換術(shù)后為防止脫位,應(yīng)將患肢保持在

A、內(nèi)收外旋位

B、外展內(nèi)旋位

C、外展中立位

D、內(nèi)收內(nèi)旋位

E、內(nèi)收中立位

正確答案:C

答案解析:全微關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)保持患肢的功能位,既可固定關(guān)節(jié),又能減輕切口張力,減輕

疼痛?;贾珣?yīng)置于髓關(guān)節(jié)外展10°-20。,屈曲10°-15。中立位。

31、病區(qū)值班護(hù)士接到住院處通知收一位新病人入院時,其床位的準(zhǔn)備是

A、在普通病房準(zhǔn)備備用床

B、將備用床改為暫空床

C、在急救室準(zhǔn)備備用床

D、在急救室將備用床改為暫空床

E、在隔離室將備用床改為暫空床

正確答案:B

答案解析:解析冷甫暫空床目的:①保持病室整潔,迎接新病人住院;②供暫時離床活動的病人

臥床休息用。

32、某患者被人攙扶著步入醫(yī)院,接診護(hù)士看見其面色發(fā)絹,口唇呈黑紫色,呼吸困難,詢問

病史得知其有慢性阻塞性肺病史。護(hù)士需立即對其采取的措施是

A、分診協(xié)助其就醫(yī)

B、不處理,靜候醫(yī)生

C、鼻塞法吸氧

D、電擊除顫

E、CPR

正確答案:C

答案解析:解析:該患者目前處于重度缺氧狀態(tài),應(yīng)立即進(jìn)行吸氧治療。

33、腹部手術(shù)后病人,為減輕縫合處皮膚張力,避免疼痛,采取的最佳體位是

A、俯臥位

B、半坐臥位

C、平臥位

D、端坐位

E、中凹位

正確答案:B

答案解析:半坐臥位搖床要求:由平臥位轉(zhuǎn)變?yōu)榘肱P位時,先搖床頭,再搖床尾。由半臥位轉(zhuǎn)

變?yōu)槠脚P位時,先要床尾,再搖床頭。半坐臥位適用范圍:①心肺疾患所引起呼吸困難的病人,

由于重力作用使膈肌下降,使呼吸困難得到改善;急性左心衰竭病人,可使部分血液滯留在下

肢和盆腔臟器內(nèi),使靜脈血回流減少,從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)。②腹腔、盆腔手術(shù)后或

有炎癥的病人,使腹腔滲出物流入盆腔,使感染局限化,減少炎癥的擴(kuò)散和毒素的吸收。③腹

部手術(shù)后病人,可減輕腹部切口縫合處的張力,避免疼痛,有利于切口愈合。④某些面部及頸

部手術(shù)后病人,可減少局部出血。

34、書寫病區(qū)報告的順序是先寫

A、施行手術(shù)病人

B、轉(zhuǎn)入病人

C、危重病人

D、新入院病人

E、轉(zhuǎn)出病人

正確答案:E

答案解析:解析:書寫病區(qū)報告的順序:當(dāng)日離去病室的病人、進(jìn)入病室的新病人、病室內(nèi)需重

點(diǎn)護(hù)理的病人。

35、膽囊造影檢查前日中午病人進(jìn)脂肪飲食的目的是

A、刺激膽囊產(chǎn)生膽囊收縮素

B、刺激肝細(xì)胞多分泌膽汁

C、有利于膽汁進(jìn)入膽囊

D、刺激膽囊收縮和排空

E、有助于造影劑進(jìn)入肝細(xì)胞

正確答案:D

答案解析:解析:造影前1天午餐進(jìn)高脂肪飲食,刺激膽囊收縮排空,有助于造影劑進(jìn)入膽囊。

36、關(guān)于要素飲食的描述不妥的是

A、是天然合成的營養(yǎng)飲食

B、不需消化液也能吸收

C、符合機(jī)體生理需要

D、適用于胃腸道屢、急性胰腺炎等病人

E、可口服、鼻飼或造痿管滴入

正確答案:A

答案解析:解析:要素飲食為要素膳、化學(xué)膳、元素膳,它是由人工配制的、含有全部人體生理

需要的各種營養(yǎng)成分,不需要消化或進(jìn)行很少消化即可吸收的無渣飲食。

37、血清制品為

A、青霉素

B、鏈霉素

C、破傷風(fēng)抗毒素

D、普魯卡因

E、細(xì)胞色素

正確答案:C

答案解析:解析:破傷風(fēng)抗毒素為血清制品。

38、使用破傷風(fēng)抗毒素超過幾天,需再次使用時應(yīng)重新做過敏試驗

A、1天

B、3天

C、5天

D、7天

E、14天

正確答案:D

答案解析:解析:使用破傷風(fēng)抗毒素超過7天,需再次使用時應(yīng)重新做過敏試驗。

39、肺水腫病人濕化吸氧宜用

A、70%乙醇

B、20%~30%乙醇

C、50%硫酸鎂

D、生理鹽水

E、普魯卡因

正確答案:B

答案解析:解析:肺水腫病人給予20%~30%乙醇濕化吸氧。乙醇有降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力的

作用,使泡沫破裂,改善肺部的氣體交換及缺氧狀態(tài)。

40、死亡后遺物的處理何項不妥

A、將遺物當(dāng)面清點(diǎn)交給家屬

B、家屬不在,護(hù)士將遺物清點(diǎn)并列出清單保存

C、將貴重物品及清單交給護(hù)士長保存

D、無家屬者,由護(hù)士長點(diǎn)清交給死者工作單位負(fù)責(zé)者

E、由護(hù)士長根據(jù)清單點(diǎn)清交給家屬

正確答案:B

答案解析:解析:將遺物當(dāng)面清點(diǎn)遺物交給家屬。若家屬不在,應(yīng)由兩人共同清點(diǎn),將貴重物品

列出清單,交護(hù)士長保存。

41、下列哪項不是心絞痛的疼痛特點(diǎn)

A、胸痛一般持續(xù)3~5分鐘

B、勞動或情緒激動時發(fā)作

C、持續(xù)時間長,像針刺刀扎樣痛

D、陳發(fā)性前胸、胸骨后部痛

E、可放射至左肩與左上肢

正確答案:C

答案解析:此題考查的是典型心絞痛疼痛的特點(diǎn)。即陣發(fā)性前胸、胸骨后部疼痛;發(fā)生于勞累

或情緒激動的當(dāng)時;疼痛可放射至左肩與左上肢;疼痛持續(xù)時間短,常在數(shù)分鐘內(nèi)消失。而心

肌梗死疼痛持續(xù)的時間長,疼痛程度更加劇烈。

42、正常人肺部的叩診音是

A、清音

B、實(shí)音

C、鼓音

D、過清音

E、濁音

正確答案:A

答案解析:解析:清音是肺部正常的叩診音,肺氣腫時可出現(xiàn)過清音,肺炎、胸膜腔積液、肺部

腫瘤可出現(xiàn)濁音或?qū)嵰?;氣胸時可出現(xiàn)鼓音。

43、肺心病的首要死亡原因是

A、酸堿失衡

B、電解質(zhì)紊亂

C、肺性腦病

D、消化道出血

E、DIC

正確答案:C

答案解析:解析肺心病最常見的死亡原因是n型呼衰,也就是肺性腦病。

44、35歲,女性,風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者,應(yīng)用洋地黃和利尿劑后,出現(xiàn)惡心、嘔吐,心

電圖示室性早搏呈二聯(lián)律及三聯(lián)律。該病人的飲食護(hù)理下列哪項不妥

A、低鹽

B、富含維生素

*適量纖維素

D、高熱量

E、少量、多餐

正確答案:D

答案解析:解析:該患者心臟負(fù)擔(dān)重,應(yīng)攝入清淡、易消化、富含維生素的飲食。

45、患者,女性,68歲,冠心病心絞痛2年,胸痛發(fā)作時經(jīng)休息及含服硝酸甘油5min內(nèi)可以

緩解,下列預(yù)防用藥中,哪項不正確

A、倍他樂克

B、長效消心痛

C、硝苯地平緩釋片

D、小劑量阿司匹林

E、氨苯喋咤

正確答案:E

答案解析:解析:此題考查穩(wěn)定型心絞痛的預(yù)防用藥,預(yù)防用藥有硝酸酯制劑(長效消心痛)、

B受體阻滯劑(倍他樂克人鈣離子拮抗劑(硝苯地平緩釋片)、抑制血小板聚集的藥(小劑量

阿司匹林)?而氨苯喋陡為保鉀類利尿劑,不做預(yù)防用藥。

46、王先生自感心慌頭暈就醫(yī),門診醫(yī)生聽診心臟時記錄心率為84次/min脈搏為52次/min,

而且心率不規(guī)則,心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等。你認(rèn)為該病人出現(xiàn)了

A、二聯(lián)律

B、三聯(lián)律

C、脈搏短細(xì)

D、心動過緩

E、脈搏異常

正確答案:C

答案解析:解析:此病人的心律失常為房顫,房顫的典型特點(diǎn)為脈率和心率絕對不等,即脈搏短

47、患者女性,50歲。既往高血壓病史10年,近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難,經(jīng)休息后緩解,經(jīng)

診斷患者為心力衰竭,首先出現(xiàn)

A、左心室衰竭

B、左心房衰竭

C、右心室衰竭

D、右心房衰竭

E、全心衰竭

正確答案:A

答案解析:解析:長期高血壓引起左心室后負(fù)荷增加,左心室心肌代償性^厚,一旦進(jìn)入失代償

期,則可首先發(fā)生左心室的衰竭,其次是左心房、右心室、右心房。

48、患者女性,65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時,急診就醫(yī),診斷為急性心肌梗死。

給患者的護(hù)理措施中,下列正確的是

A、鼓勵病人大量進(jìn)食

B、盡量避免搬運(yùn)

C、增加探望,增加信心

D、靜脈輸液速度宜快

E、如有便秘立即灌腸

正確答案:B

答案解析:解析:一旦發(fā)生心梗,則需要盡量降低心肌供血量,因此避免搬運(yùn)病人最重要。

49、患者,男性,70歲,高血壓病20年,平日血壓140/90mmHg,糖尿病10年,1周來發(fā)

生心前區(qū)疼痛,悶脹痛多l(xiāng)~2min,經(jīng)休息可緩解,1天來心前區(qū)痛持續(xù)6h不緩解,精神煩

躁,惡心、嘔吐一次,急送醫(yī)院。測BP130/90mmHg,心電圖示V1-V5ST段弓背向上抬高,

出現(xiàn)Q波,心肌酶升高,醫(yī)生確診為急性心肌梗死,即刻給予嗎啡止痛,胸痛逐漸減輕。心電

監(jiān)護(hù)可見室性早搏,每分鐘4~5個。急診護(hù)士給予病人的護(hù)理措施中哪項不妥

A、讓病人絕對臥床休息

B、持續(xù)心電監(jiān)護(hù),并遵醫(yī)囑靜注利多卡因

C、觀察心前區(qū)疼痛變化

D、吸氧

E、囑病人大量飲水,補(bǔ)充循環(huán)血量

正確答案:E

答案解析:解析:護(hù)理措施中,讓病人多飲水,補(bǔ)充血容量,此項對目前處于心律失常情況的患

者不適合,且患者血壓尚好,無脫水表現(xiàn)。

50、李女士,47歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余,近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表

現(xiàn),即乏力,稍事活動就心慌、憋氣,伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛;雙下肢輕度水腫,雙肺底濕

啰音,心率128次/min。此病人并發(fā)的心律失常最常見的是

A、心房顫動

B、房性早搏

C、室性早搏

D、陣發(fā)性心動過速

E、房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:A

答案解析:解析:由于左心房增大,患者常出現(xiàn)心房顫動。

51、患者女性,50歲。因"先天性心臟病、心房纖維顫動、左側(cè)肢體偏癱"收住院。護(hù)士為其

測量心率、脈率的正確方法是

A、先測心率,再測心率

B、先測左側(cè)脈率,再測心率

C、一人同時測心率和脈率,共測lmin

D、一人聽心率,一人測右側(cè)脈率,同時測一分鐘

E、一人聽心率,一人測左側(cè)脈率,同時測一分鐘

正確答案:D

答案解析:解析:因患者脈率和心率不同,節(jié)律不等,因此得測lmin,且一人聽心率,一人測

右側(cè)脈率。

52、護(hù)理急性M水腫病人,哪項措施是錯誤的

A、靜脈滴注給藥宜快速

B、6~8L/min酒精濕化吸氧

C、守護(hù)病人,減輕精神壓力

D、安置病人兩腿下垂坐位

E、建立靜脈通路

正確答案:A

答案解析:解析:要緩解急性肺水腫的癥狀,需要減少回心血量,因此滴注液體時速度應(yīng)慢。

53、下列不屬于胃腸黏膜損害因素的是

A、非留體類抗炎藥

B、前列腺素

C、吸煙

D、過度精神緊張

E、幽門螺桿菌

正確答案:B

答案解析:解析:前列腺素可促進(jìn)胃腸黏膜的血液循環(huán),促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞分泌黏液及HC03,促

進(jìn)黏膜上皮更新,故對黏膜細(xì)胞有保護(hù)作用。

54、慢性腎小球腎炎屬于

A、病毒性炎癥

B、過敏性炎癥

C、細(xì)菌性炎癥

D、免疫性炎癥

E、中毒性炎癥

正確答案:D

答案解析:解析:慢性腎炎的起始因素為免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng),由循環(huán)免疫復(fù)合物和原位免疫復(fù)

合物在腎小球基底膜上沉積,導(dǎo)致一系列的炎癥反應(yīng)。

55、劉先生,55歲,患2型糖尿病多年,體態(tài)肥胖,三多一少癥狀不明顯,血糖偏高。飲食控

制、口服降糖藥效果均不理想,宜建議他

A、減少主食量

B、靜脈滴注胰島素

C、接受運(yùn)動療法

D、增加降糖藥劑量

E、測血酮和尿酮

正確答案:C

答案解析:解析:糖尿病應(yīng)采用教育、飲食、運(yùn)動、監(jiān)測和藥物等的綜合治療。本患者未積極采

取運(yùn)動治療。運(yùn)動可改善糖尿病病人胰島素抵抗,促進(jìn)葡萄糖利用,對2型糖尿病特別圓巴胖

病人更為有利。該患者目前宜首選增加運(yùn)動療法。

56、患者男性,20歲。陣發(fā)性腹痛,黑便2日。體檢:雙下肢可見散在皮膚瘀點(diǎn),雙膝關(guān)節(jié)腫

脹,活動受限,腹軟,右下腹壓痛。血象:血小板計數(shù)142X10VL,尿常規(guī):蛋白(+),紅

細(xì)胞10-15/HP,透明管型0~3個/Hp。其最可能患的疾病為

A、急性腸胃炎

B、上消化道出血

C、急性腎炎

D、過敏性紫颼

E、急性闌尾炎

正確答案:D

答案解析:解析:根據(jù)患者的表現(xiàn)如腹痛、黑便、雙下肢皮膚瘀點(diǎn),膝關(guān)節(jié)腫脹、血小板計數(shù)等

可推斷該患者最可能患的疾病是過敏性紫瘢。

57、某患者,既有發(fā)熱和出血征象,又伴有肝、脾腫大,為明確血液病診斷,最有鑒別價值的

實(shí)驗室檢查方法是

A、肝功能

B、B型超聲

C、CT

D、骨髓檢直

E、X線胸部攝片

正確答案:D

答案解析:解析:有發(fā)熱和出血征象說明患者白細(xì)胞、血小板減少,提示白血病、再生障礙性貧

血均有可能,但再生障礙性貧血患者多無肝、脾、淋巴結(jié)腫大,故考慮白血病可能性大,應(yīng)進(jìn)

一步行骨髓檢查加以鑒別。白血病患者骨髓增生活躍,再生障礙性貧血患者骨髓增生低下。

58、甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn),護(hù)士應(yīng)警惕甲亢危象發(fā)生

A、高熱(T>39℃)、心率增快140~240次/min

B、甲狀腺彌漫性、對稱性腫大

C、情緒不穩(wěn),多言好動

D、怕熱,多汗,消瘦

E、食欲亢進(jìn),大便次數(shù)增多

正確答案:A

答案解析:解析:甲狀腺危象的臨床表現(xiàn):①T23TC;②心率2140次/min;③惡心、厭食、嘔

吐、腹瀉、大汗、休克;④神情焦慮、煩躁、嗜睡或澹妄、昏迷;⑤可合并心衰、肺水腫等。

59、系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床累及關(guān)節(jié)、肌肉可表現(xiàn)為

A、關(guān)節(jié)畸形

B、關(guān)節(jié)附近肌肉萎縮

C、非畸形性關(guān)節(jié)炎

D、梭狀指

E、天鵝頸樣畸形

正確答案:C

答案解析:解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡受累的關(guān)節(jié)常是近端指間關(guān)節(jié)、腕、足部、膝和踝關(guān)節(jié)。呈對

稱分布,較少引起畸形。

60、癲癇大發(fā)作時,下列護(hù)理措施錯誤的是

A、扶持患者臥倒

B、解開患者的衣領(lǐng)、衣扣和腰帶

C、在患者上下臼齒間放壓舌板

D、將患者的頭部側(cè)向一邊

E、按壓抽搐肢體

正確答案:E

答案解析:解析:對于癲癇大發(fā)作的患者,不應(yīng)按壓抽搐肢體,以免造成肢體損傷。

61、急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,通常分為

A、潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期

B、前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期

C、初期、極期、恢復(fù)期

D、體溫上升期、極期、體溫下降期

E、早期、中期、晚期

正確答案:A

答案解析:解析:急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸可分為潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期。

62、肥達(dá)反應(yīng)陽性率最高的時期是

A、病后第1周

B、病后第3~4周

C、病后第2周

D、病前1周

E、病后第5周

正確答案:B

答案解析:解析:病程第1周陽性反應(yīng)不多,一般從第2周開始陽性率逐漸增高,至第4周可達(dá)

90%.

63、肝阿米巴病各種穿破性并發(fā)癥,最危險的是發(fā)生于

A、胸腔和肺

B、心包

C、腹腔

D、胃、十二指腸

E、腎臟

正確答案:B

答案解析:解析:穿破心包最危險。

64、患者男性,70歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫。其最可能出現(xiàn)的酸堿失衡是

A、代謝性酸中毒

B、代謝性堿中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性堿中毒

E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

正確答案:C

答案解析:COPD隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)氣道阻力增加、呼氣流量降低、彌散功能下降、肺靜

態(tài)[順應(yīng)性和肺總量增加,肺通氣/血流比例失調(diào),引起低氧、二氧化碳潴留和失代償性呼吸性

酸中毒。

65、急性心肌梗死時發(fā)生室顫盡快應(yīng)用

A、同步直流電復(fù)律

B、非同步直流電復(fù)律

C、體外反搏術(shù)

D、起搏器臨時起搏

E、胸外心臟按壓

正確答案:B

答案解析:同步直流電復(fù)律時電流僅在心動周期的絕對不應(yīng)期中發(fā)放,避免誘發(fā)室顫,適用于

所有除室顫以外的快速異位心律失常的轉(zhuǎn)復(fù),故排除同步直流電復(fù)律。非同步直流電復(fù)律可在

任何時間放電,僅適用于心室顫動。

66、SLE藥物治療首選

A、青霉素

B、潑尼松

C、布洛芬

D、硫理瞟吟

E、環(huán)磷獻(xiàn)胺

正確答案:B

答案解析:糖皮質(zhì)激素目前是治療SLE的主要藥物,具有強(qiáng)有力的抗炎作用和免疫抑制作用,

能緩解急性期癥狀,逆轉(zhuǎn)病情。

67、患者男性,63歲。心絞痛病史2年,1天前騎車上橋時又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛,即原地

休息,含服硝酸甘油3片無效,出冷汗,路人將患者送到急診室。經(jīng)心電圖檢查,診斷為急性

前壁心肌梗死,轉(zhuǎn)人CCU進(jìn)行鏈激酶治療。護(hù)士指導(dǎo)患者避免用力排便,患者問及其理由,正

確的回答是

A、用力過度引起虛脫反應(yīng)

B、腹壓增加導(dǎo)致嘔吐加劇

C、血壓陡升導(dǎo)致腦出血

D、氧耗增加致梗死面積擴(kuò)大

E、血流加速致腦栓塞

正確答案:D

答案解析:患者用力排便時左心負(fù)荷明顯加重,可增加心肌的氧耗量致梗死面積擴(kuò)大。

68、下列呼吸困難的護(hù)理措施中,錯誤的是

A、取半臥位或坐位

B、保持呼吸道通暢

C、保持口鼻腔清潔

D、攝入足夠熱量

E、一律給予氧氣吸入

正確答案:E

答案解析:取半臥位或坐位可減輕隔肌對肺臟的壓迫,增大通氣量,同時減少回心血量,減輕

肺淤血,有助于減輕呼吸困難,?保持呼吸道通暢和保持口鼻腔清潔均有助于保持有效通氣量;

攝入足夠熱量有助于增強(qiáng)機(jī)體能量,維持自主呼吸;對于各種呼吸困難,應(yīng)辨明原因,分別對

癥護(hù)理,比如痣癥患者的呼吸困難不需吸氧。

69、對心力衰竭患者加強(qiáng)心肌收縮力的藥物治療為

A、氫氯曝嗪

B、味塞米

C、硝酸甘油

D、硝普納

E、地高辛

正確答案:E

答案解析:心力衰竭患者加強(qiáng)心肌收縮力的藥物治療為地高辛,而其他均為利尿、擴(kuò)血管藥以

減輕心臟負(fù)荷。

70、患者男性,38歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全間歇發(fā)作、全心衰6年,每年冬季易加重,

平日堅持服用地高辛及利尿劑。1周來咳嗽、吐黃痰、發(fā)熱,3天來心悸、氣短加重入院。體檢:

T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面頰、甲床發(fā)組,可見頸靜脈怒張,心

界擴(kuò)大,心率120次/分,律齊,兩肺滿布濕啰音,肝肋下3指,脾(-),無腹水,雙下肢可

凹性水腫。護(hù)士發(fā)給患者地高辛之前應(yīng)做的必要評估不包括

A、詢問患者有無食欲減退、惡心、嘔吐

B、詢問有無頭痛、頭暈、黃綠視

C、聽心率有無低于60次/分

D、有無四肢麻木、針刺樣疼痛

E、心律是否由規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則

正確答案:D

答案解析:護(hù)士發(fā)地高辛之前必須詢問、檢查有關(guān)洋地黃中毒的表現(xiàn),以防其中毒;而四肢麻

木、針刺樣疼痛與洋地黃中毒癥狀毫不相干。

71、患者,女,46歲,因急性腸梗阻3天入院。病人訴惡心嘔吐,口唇干燥,全身乏力,尿少

且黃。查體:脈搏120次/min,血壓75/60mmHg,眼窩凹陷,皮膚彈性差,尿比重1.025,

血清鈉對該病人進(jìn)行補(bǔ)液治療時,較合理和安全的液體種類是

136mmol/Lc

A、0.9%氯化鈉溶液

B、5%葡萄糖溶液

C、5%葡萄糖鹽水

D、碳酸氫鈉平衡鹽溶液

E、5%氯化鈉溶液

正確答案:D

答案解析:解析:血清鈉136mm。1兒,該病人最可能的診斷是低滲性缺水。因此,對該病人進(jìn)

行補(bǔ)液治療時,較合理和安全的液體種類是碳酸氫鈉平衡鹽溶液。

72、手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留,以下不宜作為首選措施的是

A、針刺穴位

B、流水沖浴會陰部

C、導(dǎo)尿術(shù)

D、腹部熱敷

E、變換排尿姿勢

正確答案:c

答案解析:解析:導(dǎo)尿是尿潴留做一切處理后無效的護(hù)理措施,因其有增加尿路感染幾率,并增

加病人痛苦。

73、仰臥式手術(shù)體位,以下除哪項外均可使用

A、腹部

B、胸部

C、乳房

D、頸部

E、頜面部

正確答案:B

答案解析:解析:常用的手術(shù)體位:①仰臥式:最常用。適用于腹部、頜面部、頸部及乳腺等腹

側(cè)面手術(shù)。②側(cè)臥式:適用于胸部、腰部及腎手術(shù)。③俯臥式:適用于脊柱及其他背部大手術(shù)。

④膀胱截石位臥式:適用于會陰部、尿道及肛門手術(shù)。⑤半坐臥式:適用于鼻及咽部手術(shù)。

74、嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染時,機(jī)體代謝改變的描述,錯誤的是

A、能量代謝增加,其程度與創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度有關(guān)

B、蛋白質(zhì)的分解主要是骨骼肌的分解

C、血糖大量消耗導(dǎo)致低血糖

D、蛋白質(zhì)分解持續(xù)進(jìn)行

E、脂肪分解不能達(dá)到最大限度的利用

正確答案:C

答案解析:解析:嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染時,機(jī)體對糖的利用率下降,容易發(fā)生高血糖、糖尿。

75、評價病人的營養(yǎng)狀態(tài),最簡單而且重要的指標(biāo)是

A、體重和遲發(fā)皮膚超敏反應(yīng)

B、體重和握力

C、體重和血漿白蛋白水平

D、皮褶厚度與血漿白蛋白水平

E、活動能力與握力

正確答案:C

答案解析:解析:評價病人的營養(yǎng)狀態(tài),最簡單而且重要的指標(biāo)是體重和血漿白蛋白水平。

76、全營養(yǎng)混合液不包括

A、氨基酸

B、脂肪乳

C、葡萄糖

D、皮質(zhì)激素

E、電解質(zhì)

正確答案:D

答案解析:解析:典型的全營養(yǎng)混合液是包括碳水化物、脂肪乳劑、氨基酸、水、電解質(zhì)、微量

元素和維生素。

77、外科感染的特點(diǎn)不包括

A、病變以局部炎癥為主

B、多數(shù)由單一細(xì)菌引起感染

C、多數(shù)與創(chuàng)傷有關(guān)

D、常需要手術(shù)治療

E、可分為非特異性感染和特異性感染

正確答案:B

答案解析:解析:感染多數(shù)與創(chuàng)傷或手術(shù)有關(guān);大部分感染是由幾種細(xì)菌引起的混合感染;多有

顯著的局部癥狀和體征,嚴(yán)重時可在局部病變的基礎(chǔ)上發(fā)生全身反應(yīng)或全身性感染;多數(shù)需手

術(shù)治療;部分愈后留有瘢痕而影響功能。

78、某男,46歲,因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風(fēng)。下列

哪一項護(hù)理措施,與控制痙攣無關(guān)

A、保持病室安靜

B、護(hù)理措施要集中進(jìn)行

C、按時使用鎮(zhèn)靜劑

D、鼻飼流質(zhì)飲食

E、避免強(qiáng)光照射

正確答案:D

答案解析:解析:鼻飼流質(zhì)飲食與控制痙攣無關(guān)。

79、患者男性,56歲。右手食指末節(jié)刺傷后感染出現(xiàn)劇痛,下垂時加重,患指腫脹、發(fā)紅,伴

有發(fā)熱、全身不適,化驗血白細(xì)胞計數(shù)增加。選擇抗生素最理想的依據(jù)是

A、膿液的性質(zhì)

B、細(xì)菌的種類

C、細(xì)菌藥敏磷僉

D、感染的嚴(yán)重程度

E、藥物的抗菌譜

正確答案:C

答案解析:解析:細(xì)菌藥物敏感試驗是選擇抗生素最理想的根據(jù)。

80、潰瘍病急性穿孔的早期表現(xiàn),錯誤的是

A、發(fā)熱、頭暈

B、腹部壓痛

C、腹肌緊張

D、惡心、嘔吐

E、腸鳴音消失

正確答案:A

答案解析:解析:潰瘍病急性穿孔主要癥狀體征如下:①腹痛:突然發(fā)生劇烈腹痛是穿孔的最初

最經(jīng)常和最重要的癥狀。疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或燒灼樣痛,一般為

持續(xù)性,但也有陣發(fā)生性加重。疼痛很快擴(kuò)散至全腹部。可放散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。②

休克癥狀:穿孔初期,患者常有一定程度休克癥狀,病情發(fā)展至細(xì)菌性腹膜炎和腸麻痹,病人

可再次出現(xiàn)中毒性休克現(xiàn)象。③惡心、嘔吐:約有半數(shù)病人有惡心、嘔吐,并不劇烈,腸麻痹

時嘔吐加重,同時有腹脹、便秘等癥狀。④其他癥狀:發(fā)燒、脈快、白細(xì)胞增加等現(xiàn)象,但一

般都在穿孔后數(shù)小時出現(xiàn)。腹

81、急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機(jī)制是

A、胃腸功能紊亂

B、內(nèi)臟神經(jīng)反射

C、軀體神經(jīng)反射

D、闌尾位置不固定

E、闌尾管壁痙攣

正確答案:B

答案解析:解析:闌尾位于回盲瓣下方約2.5cm處,即盲腸袋上3條結(jié)腸帶的會合部。腹痛:典

型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,即開始上腹部或臍周疼痛,數(shù)小時后疼痛轉(zhuǎn)移并固定在右下腹,

機(jī)制是內(nèi)臟神經(jīng)反射。

82、關(guān)于胃、十二指腸潰瘍的特點(diǎn)準(zhǔn)確的是

A、多為多發(fā)性潰瘍

B、直徑一般大于2cm

C、一般局限于粘膜層

D、可引起出血或穿孔

E、多與慢性胃炎有關(guān)

正確答案:D

答案解析:胃、十二指腸潰瘍?yōu)槁约膊。酁閱伟l(fā),多為多發(fā)性潰瘍不對;潰瘍直徑通常小

于2cm,直徑一般大于2cm不對;潰瘍可深達(dá)肌層,故可排除一般局限于粘膜層;潰瘍的致病

因素多與胃酸分泌過多有關(guān),而慢性胃炎胃酸分泌減少,故多與慢性胃炎有關(guān)不對;胃、十二

指腸潰瘍一般較難愈合,若潰瘍向深層侵蝕,多可引起出血或穿孔,故可引起出血或穿孔正確。

83、CVP低,BP正常反應(yīng)提示

A、血容量嚴(yán)重不足

B、血容量輕度不足

C、容量血管過度收縮

D、心輸出量低

E、心功能不全或血容量相對過多

正確答案:B

答案解析:根據(jù)CVP與BP的關(guān)系判斷,CVP與BP均低提示血容量嚴(yán)重不足;CVP低與BP

正常提示血容量輕度不足;CVP正常與BP低提示心功能不全,心輸出量下降;CVP高與BP

低則提示心功能不全或血容量相對過多;而CVP高與BP正常,往往提示容量血管過度收縮,

肺循環(huán)阻力增加。

84、膀胱結(jié)核血尿特點(diǎn)為

A、無菌性膿尿

B、無痛性肉眼血尿

C、疼痛后血尿

D、尿頻終末血尿

E、血尿進(jìn)行性加重

正確答案:D

答案解析:血尿是膀胱腫瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀,且多數(shù)為全程無痛肉眼血尿,輸尿管結(jié)

石屬于上尿路結(jié)石,主要表現(xiàn)為與活動有關(guān)的疼痛和血尿,膀胱核患者因病變引起潰瘍造成尿

頻加重,并同時伴有尿急、尿痛,同時出現(xiàn)終末血尿,答案為尿頻終末血尿。

85、一般表示無休克,休克指數(shù)應(yīng)為

A、2.5

B、2.0

C、1.5

D、1.0

E、0.5

正確答案:E

答案解析:臨床常用脈率/收縮壓(mmHg)計算休克指數(shù),指數(shù)。0.5表示無休克,

表示休克,>2.0表示嚴(yán)重休克。

86、顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是

A、頭痛

B、嘔吐

C、視乳頭水腫

D、咳嗽

E、失明

正確答案:C

答案解析:因為頭痛是顱內(nèi)壓增高最常見的癥狀,嘔吐也是顱內(nèi)壓增高的癥狀,而不是體征,

故排除頭痛,嘔吐??人院褪鞑皇秋B內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn),故排除咳嗽失明。故選視乳頭水腫。

87、胃、十二指腸潰瘍合并幽門梗阻手術(shù)治療前,正確的處理是

A、輸液輸血糾正營養(yǎng)不良

B、輸液輸血糾正低氯、低鉀性酸中毒

C、禁食、禁飲1周

D、術(shù)前晚溫鹽水洗胃1次即可

E、術(shù)前1周反復(fù)溫鹽水洗胃

正確答案:A

答案解析:胃、十二指腸潰瘍合并幽門梗阻會發(fā)生低鉀低氯性堿中毒,不會導(dǎo)致酸中毒;手術(shù)

治療前非完全梗阻者可進(jìn)無渣半流質(zhì)飲食;術(shù)前3天每晚用等滲溫鹽水洗胃,以減輕胃壁水腫

和炎癥;輸液輸血糾正營養(yǎng)不良可改善患者一般情況,有利于術(shù)后恢復(fù),故正確。

88、胸膜腔閉式引流,關(guān)于拔管下列敘述錯誤的是

A、拔管24小時內(nèi)重點(diǎn)觀察患者呼吸情況及傷口情況

B、膿胸時膿腔容量小于10ml可拔除引流管

C、拔管時先拆去固定縫線,囑患者深呼氣后屏氣迅速拔除導(dǎo)管

D、立即以凡士林紗布和無菌紗布覆蓋傷口

E、引流液明顯減少,肺膨脹良好,無漏氣現(xiàn)象,在術(shù)后24-48小時即可拔除引流管

正確答案:C

答案解析:選項拔管24小時內(nèi)重點(diǎn)觀察患者呼吸情況及傷口情況,膿胸時膿腔容量小于Qml可

拔除引流管,立即以凡士林紗布和無菌紗布覆蓋傷口,引流液明顯減少,肺膨脹良好,無漏氣現(xiàn)象,

在術(shù)后24-48小時即可拔除引流管均符合胸腔閉式引流管拔管護(hù)理要點(diǎn),而閉式胸膜腔引流在

拔管時,囑患者先深吸一口氣,在吸氣末迅速拔管,而非深呼氣后屏氣拔管。

89、皮牽引的特點(diǎn)是

A、操作復(fù)雜

B、對肢體損傷小

C、可承受牽引重量較大

D、患者承受較大痛苦

E、牽引時間可以較長

正確答案:B

答案解析:皮牽引借助膠布貼于傷肢皮膚上,或用泡沫塑料布包壓于皮膚上,利用肌肉在骨骼

上的附著點(diǎn),牽引力傳到骨骼,故又稱間接牽引。這種牽引對肢體損傷小,操作簡單,患者痛

苦較少,但是可承受牽引重量小,并且牽引時間不可過長。

90、患者,男性,42歲,乘車時右腿擱在左腿上,突然剎車時右膝受撞擊致右款疼痛不能活動,

6小時后送來醫(yī)院就診,查體見患肢縮短,右骸屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。該患者復(fù)位固定4

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