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文檔簡介
二甲醫(yī)院復(fù)審培訓(xùn)考試護(hù)理[100題,共100分,80分合格】
1、小兒能量代謝與成人的主要不同點(diǎn)是
A、小兒基礎(chǔ)代謝所需能量少,活動所需能量多
B、小兒基礎(chǔ)代謝所需能量少,尚有生長發(fā)育需要能量
C、小兒基礎(chǔ)代謝所需能量多,尚有生長發(fā)育需要能量
D、小兒排泄損失能量較多,尚有生長發(fā)育需要能量
E、小兒排泄損失能量較少,活動所需能量較多
正確答案:C
答案解析:小兒基礎(chǔ)代謝所需能量較成人高,而且生長發(fā)育消耗的能量為小兒時期所特需。
2、預(yù)防小兒佝僂病應(yīng)強(qiáng)調(diào)
A、母乳喂養(yǎng)
B、及早添加輔食
C、及早口服魚肝油
D、及早服用鈣劑
E、經(jīng)常曬太陽
正確答案:E
答案解析:預(yù)防佝僂病最主要的是要鼓勵家長多帶小兒進(jìn)行戶外活動和曬太陽,讓紫外線促進(jìn)
皮膚中的膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D,這是最簡單有效的預(yù)防方法,其他選項均為補(bǔ)充外源性維生
素D的方法,較選項經(jīng)常曬太陽重要性弱。
3、患兒女,10個月。奶粉喂養(yǎng),未加任何輔食。近2個月來食欲差、面色蒼白,精神不振,
體重6.0kg,皮下脂肪0.3cm?;純旱氖變?yōu)護(hù)理診斷是
A、自我形象紊亂
B、感染的危險
C、知識缺乏
D、營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量
E、成長發(fā)展的改變
正確答案:D
答案解析:根據(jù)患兒的病史特點(diǎn),以及皮下脂肪0.3cm,首先考慮營養(yǎng)不良,首優(yōu)的護(hù)理診斷
應(yīng)為營養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量。
4、患兒男,11個月。因面色蒼白1個月就診,患兒生后一直單純母乳喂養(yǎng),未添加輔食。查
體:精神萎靡,生長發(fā)育落后于同齡兒,反應(yīng)遲鈍,頭發(fā)枯黃,前因2cmx2cm,皮膚、粘膜
和甲床蒼白。心、肺無異常,血紅蛋白75g/L,血涂片檢查見紅細(xì)胞體積小,中央淡染區(qū)擴(kuò)大。
應(yīng)采取的措施是
A、輸血治療
B、口服鐵劑
C、口服葉酸
D、口服維生素C
E、抗生素治療
正確答案:B
答案解析:患兒最可能是缺鐵性貧血,應(yīng)用口服鐵劑進(jìn)行治療。
5、猩紅熱患兒隔離至
A、出疹后3天
B、出疹后5天
C、出疹后7天
D、癥狀完全消失
E、癥狀完全消失后1周
正確答案:E
答案解析:猩紅熱患兒隔離至癥狀消失后1周。
6、麻疹具有早期診斷價值的臨床表現(xiàn)是
A、持續(xù)發(fā)熱
B、淋巴結(jié)、肝、脾腫大
C、柯氏斑
D、全身皮疹
E、肺部濕啰音
正確答案:C
答案解析90%以上麻疹患兒于病程的第2-3天在第一臼齒相對應(yīng)的頰粘膜上,出現(xiàn)0.5-lmm
大小的白色麻疹粘膜斑(柯氏斑),周圍有紅暈,常在2-3天消退,具有早期診斷價值。
7、關(guān)于中毒型菌痢,以下說法錯誤的是
A、中毒型細(xì)菌性痢疾多見于2-7歲兒童
B、病原體為志賀菌屬,志賀菌侵入小腸上皮細(xì)胞生長繁殖
C、細(xì)菌裂解后產(chǎn)生大量內(nèi)毒素與少量外毒素
D、本病多見于平素體格健壯、營養(yǎng)情況較好的小兒
E、混合型病情最為嚴(yán)重
正確答案:B
答案解析:中毒型細(xì)菌性痢疾多見于兒童及青壯年,病原體為痢疾桿菌,屬志賀菌屬,經(jīng)口進(jìn)
入結(jié)腸,侵入腸系膜上皮細(xì)胞和赫膜固有層,大量繁殖并產(chǎn)生大量內(nèi)毒素和少量外毒素,臨床
分休克型、腦型和混合型,其中混合型是最兇險的類型,病死率極高。
8、蛔蟲病首選治療藥物是
A、哌嗪
B、甲苯達(dá)理
C、左旋咪理
D、阿苯達(dá)理
E、阿昔洛韋
正確答案:B
答案解析:驅(qū)蟲藥首選甲苯達(dá)嚶,此藥為廣譜驅(qū)蟲藥,能殺滅蛔、蛻、鉤蟲,既能殺滅幼蟲,
又能抑制蟲卵發(fā)育。
9、生長激素缺乏癥患兒出現(xiàn)臨床癥狀的年齡多在
A、出生時
B、1歲
C、2歲
D、3歲
E、4歲
正確答案:B
答案解析:生長激素缺乏癥患兒出生時的身高和體重都正常,1歲以后呈現(xiàn)生長緩慢,隨年齡
增長,其外觀明顯小于實(shí)際年齡。
10、麻疹疫苗的接種方法是
A、口服
B、肌內(nèi)注射
C、皮下注射
D、皮內(nèi)注射
E、靜脈注射
正確答案:C
答案解析:麻疹疫苗采用皮下注射法接種疫苗。
11、泡沫樣白帶
A、滴蟲性陰道炎
B、真菌性陰道炎
C、老年性陰道炎
D、幼年性陰道炎
E、阿米巴陰道炎
正確答案:A
答案解析:滴蟲性陰道炎的主要臨床表現(xiàn)是白帶量增多,外陰、陰道瘙癢、燒灼或疼痛感,典
型的白帶呈黃綠色、泡沫狀、稀薄并具有腥臭味。
12、女性正常骨盆出口橫徑平均值為
A、8cm
B、9cm
C、10cm
D、11cm
E、12cm
正確答案:B
答案解析:解析:骨盆出口平面由兩個在不同平面的三角形組成。橫徑平均長9cm。
13、初產(chǎn)婦,孕38周,骨盆外測量正常,胎頭雙頂徑8.5cm,規(guī)律宮縮4h,宮口開大1cm,
未破膜,頭先露,此時較合適的處理是
A、抬局?床尾
B、每3h一次做肛門檢查
*滴注催產(chǎn)素
D、灌腸刺激宮縮
E、采取膀胱截石位
正確答案:D
答案解析:解析:第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦宮口開大3cm以內(nèi)灌腸以便清潔腸道糞便,避免產(chǎn)時污染,同
時促使腸蠕動增加,反射后刺激子宮收縮。
14、某初產(chǎn)婦,自臨產(chǎn)至宮口擴(kuò)大2cm共耗19小時,從此至宮口開全共耗10小時,經(jīng)過處
理后產(chǎn)下一男嬰,其心率為110次/分,呼吸不規(guī)則,四肢稍屈,清理呼吸道時有咳嗽反應(yīng)存
在,皮膚顏色紅潤針對該產(chǎn)婦的判斷,正確的是
A、潛伏期延長,活躍期正常時限
B、潛伏期正常時限,活躍期延長
C、潛伏期和活躍期均為正常時限
D、潛伏期和活躍期均延長
E、潛伏期和活躍期均縮短
正確答案:D
答案解析:潛伏期的正常時限為8小時,最大限度為16小時;活躍期的正常時限為4小時,
最大限度為8小時,該產(chǎn)婦的潛伏期和活躍期均延長。
15、胎頭達(dá)到中骨盆為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn),使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致為
A、銜接
B、下降
C、俯屈
D、內(nèi)旋轉(zhuǎn)
E、復(fù)位
正確答案:D
答案解析:胎頭達(dá)到中骨盆為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn),使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相
一致,稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn);胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平,稱為銜接;胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的
動作,稱為下降;當(dāng)胎頭以枕額徑進(jìn)入骨盆腔后,繼續(xù)下降至骨盆底時,原來處于半俯屈的胎
頭枕部遇肛提肌阻力,借杠桿作用進(jìn)一步俯屈;胎頭娩出時,胎兒雙肩徑沿骨盆入口左斜徑下
降,胎頭娩出后,為使胎頭與胎肩恢復(fù)正常關(guān)系,胎頭枕部向左旋轉(zhuǎn)45。稱復(fù)位。
16、對放療最敏感的卵巢腫瘤是
A、無性細(xì)胞瘤
B、內(nèi)胚竇瘤
C、顆粒細(xì)胞瘤
D、卵泡膜細(xì)胞瘤
E、纖維瘤
正確答案:A
答案解析:放療對于某些卵巢腫瘤有較好療效,無性細(xì)胞瘤為卵巢惡性腫瘤,對放療非常敏感。
顆粒細(xì)胞瘤屬中度敏感。其他腫瘤不太敏感。
17、某初產(chǎn)婦,停經(jīng)50天出現(xiàn)陰道少量流血,伴輕微下腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)該產(chǎn)婦宮頸口關(guān)
閉,子宮增大,約孕50天大小,妊娠試驗陽性。該孕婦最可能的診斷是
A、先兆流產(chǎn)
B、難免流產(chǎn)
C、不全流產(chǎn)
D、完全流產(chǎn)
E、習(xí)慣性流產(chǎn)
正確答案:A
答案解析:解析:先兆流產(chǎn)指妊娠28周前,出現(xiàn)少量陰道道流血和(或)下腹疼痛,宮口未開,
胎膜未破,妊娠物未排出,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符者。
18、趙某,妊娠38周,下肢水腫1周,頭痛半天,無惡心嘔吐,胎心率132次/分,血壓
160/110mmHg,下肢水腫(++),尿蛋白(++),應(yīng)考慮
A、妊娠合并肝炎
B、妊娠合并慢性腎炎
C、妊娠水腫
D、中度妊高征
E、先兆子癇
正確答案:E
答案解析:解析:先兆子癇,在發(fā)生抽搐前,在妊高征基礎(chǔ)上伴有頭痛、頭暈、眼花、上腹不適、
惡心等癥狀,預(yù)示子癇即將發(fā)生的階段。
19、產(chǎn)褥期護(hù)理錯誤的是
A、情況正常者24h后下床活動
B、保證充分休息和睡眠
C、飲食應(yīng)富于營養(yǎng),注意多吃蔬菜
D、衣著溫暖適宜
E、產(chǎn)后10h內(nèi)排尿
正確答案:E
答案解析:解析:產(chǎn)后4~6h內(nèi)排尿。
20、老年性陰道炎進(jìn)行陰道灌洗常用的藥液是
A、1%乳酸
B、2%~4%碳酸氫鈉
C、0.1%苯扎浸錢
D、0.1%味喃西林
E、0.9%生理鹽水
正確答案:A
答案解析:解析:老年性陰道炎用0.5%醋酸或1%乳酸沖洗陰道或坐浴。
21、駕車時使用安全帶屬于健康行為中的
A、預(yù)警行為
B、保健行為
C、日常健康行為
D、避開有害環(huán)境行為
E、戒除不良嗜好行為
正確答案:A
答案解析:預(yù)警行為指對可能發(fā)現(xiàn)的危害健康事件的預(yù)防性行為及在事故發(fā)生后正確處置的行
為,駕車時使用安全帶即屬于預(yù)防性行為。
22、突然發(fā)生的短暫的意識喪失為
A、癲癇
B、錯覺
C、暈厥
D、昏迷
E、瘠癥性痙攣
正確答案:C
答案解析:
23、含禹齒的危害哪項敘述不正確
A、能引起牙齒色、形、質(zhì)的變化
B、可完全喪失咀嚼器官的功能及完整性
C、不會影響身體健康
D、能引起牙槽及頜骨的炎癥
E、牙本質(zhì)逐漸破壞消失
正確答案:C
答案解析:
24、變應(yīng)性鼻炎為
A、I型超敏反應(yīng)
B、II型超敏反應(yīng)
C、鼻黏膜無水腫
D、主要變應(yīng)原為食人物
E、與季節(jié)變化無關(guān)系
正確答案:A
答案解析:
25、中醫(yī)學(xué)的治療法則不包括
A、治病求本、扶正祛邪
B、整體觀念、辨證治療
C、調(diào)整陰陽
D、調(diào)整臟腑功能
E、調(diào)整氣血關(guān)系,相因制宜
正確答案:B
答案解析:
26、計劃的最后一個步驟是
A、選定方案
B、反饋
C、評價方案
D、制訂輔助計劃
E、編制預(yù)算
正確答案:E
答案解析:計劃的最后一個步驟是編制預(yù)算。
27、下列不屬于個案護(hù)理優(yōu)點(diǎn)的是
A、護(hù)士及時觀察患者病情變化
B、利于培養(yǎng)護(hù)士解決問題能力
C、分工明確,節(jié)省人力
D、護(hù)士責(zé)任心增強(qiáng)
E、增加與患者溝通機(jī)會
正確答案:C
答案解析:個案護(hù)理的優(yōu)點(diǎn)是護(hù)士及時觀察患者病情變化,增加與患者溝通機(jī)會,護(hù)士責(zé)任心
增強(qiáng),利于培養(yǎng)護(hù)士解決問題能力。
28、不屬于護(hù)理人員編設(shè)原則的是
A、以人為本原則
B、優(yōu)化組合原則
C、經(jīng)濟(jì)效能原則
D、動態(tài)調(diào)整原則
E、合理結(jié)構(gòu)原則
正確答案:A
答案解析:護(hù)理人員編設(shè)的原則是滿足患者需要原則、合理結(jié)構(gòu)原則、優(yōu)化組合原則、經(jīng)濟(jì)效
能原則、動態(tài)調(diào)整原則。
29、三環(huán)類抗抑郁藥物最常見的藥物不良反應(yīng)是
A、錐體外系癥狀
B、變態(tài)反應(yīng)
C、心律及心電圖改變
D、粒細(xì)胞缺乏
E、成癮
正確答案:C
答案解析:三環(huán)類抗抑郁藥均有抗膽堿能作用和心血管系統(tǒng)不良反應(yīng),常見的有口干、便秘、
視力模糊、排尿困難、直立性低血壓以及心動過速和心律改變等。
30、全能關(guān)節(jié)置換術(shù)后為防止脫位,應(yīng)將患肢保持在
A、內(nèi)收外旋位
B、外展內(nèi)旋位
C、外展中立位
D、內(nèi)收內(nèi)旋位
E、內(nèi)收中立位
正確答案:C
答案解析:全微關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)保持患肢的功能位,既可固定關(guān)節(jié),又能減輕切口張力,減輕
疼痛?;贾珣?yīng)置于髓關(guān)節(jié)外展10°-20。,屈曲10°-15。中立位。
31、病區(qū)值班護(hù)士接到住院處通知收一位新病人入院時,其床位的準(zhǔn)備是
A、在普通病房準(zhǔn)備備用床
B、將備用床改為暫空床
C、在急救室準(zhǔn)備備用床
D、在急救室將備用床改為暫空床
E、在隔離室將備用床改為暫空床
正確答案:B
答案解析:解析冷甫暫空床目的:①保持病室整潔,迎接新病人住院;②供暫時離床活動的病人
臥床休息用。
32、某患者被人攙扶著步入醫(yī)院,接診護(hù)士看見其面色發(fā)絹,口唇呈黑紫色,呼吸困難,詢問
病史得知其有慢性阻塞性肺病史。護(hù)士需立即對其采取的措施是
A、分診協(xié)助其就醫(yī)
B、不處理,靜候醫(yī)生
C、鼻塞法吸氧
D、電擊除顫
E、CPR
正確答案:C
答案解析:解析:該患者目前處于重度缺氧狀態(tài),應(yīng)立即進(jìn)行吸氧治療。
33、腹部手術(shù)后病人,為減輕縫合處皮膚張力,避免疼痛,采取的最佳體位是
A、俯臥位
B、半坐臥位
C、平臥位
D、端坐位
E、中凹位
正確答案:B
答案解析:半坐臥位搖床要求:由平臥位轉(zhuǎn)變?yōu)榘肱P位時,先搖床頭,再搖床尾。由半臥位轉(zhuǎn)
變?yōu)槠脚P位時,先要床尾,再搖床頭。半坐臥位適用范圍:①心肺疾患所引起呼吸困難的病人,
由于重力作用使膈肌下降,使呼吸困難得到改善;急性左心衰竭病人,可使部分血液滯留在下
肢和盆腔臟器內(nèi),使靜脈血回流減少,從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)。②腹腔、盆腔手術(shù)后或
有炎癥的病人,使腹腔滲出物流入盆腔,使感染局限化,減少炎癥的擴(kuò)散和毒素的吸收。③腹
部手術(shù)后病人,可減輕腹部切口縫合處的張力,避免疼痛,有利于切口愈合。④某些面部及頸
部手術(shù)后病人,可減少局部出血。
34、書寫病區(qū)報告的順序是先寫
A、施行手術(shù)病人
B、轉(zhuǎn)入病人
C、危重病人
D、新入院病人
E、轉(zhuǎn)出病人
正確答案:E
答案解析:解析:書寫病區(qū)報告的順序:當(dāng)日離去病室的病人、進(jìn)入病室的新病人、病室內(nèi)需重
點(diǎn)護(hù)理的病人。
35、膽囊造影檢查前日中午病人進(jìn)脂肪飲食的目的是
A、刺激膽囊產(chǎn)生膽囊收縮素
B、刺激肝細(xì)胞多分泌膽汁
C、有利于膽汁進(jìn)入膽囊
D、刺激膽囊收縮和排空
E、有助于造影劑進(jìn)入肝細(xì)胞
正確答案:D
答案解析:解析:造影前1天午餐進(jìn)高脂肪飲食,刺激膽囊收縮排空,有助于造影劑進(jìn)入膽囊。
36、關(guān)于要素飲食的描述不妥的是
A、是天然合成的營養(yǎng)飲食
B、不需消化液也能吸收
C、符合機(jī)體生理需要
D、適用于胃腸道屢、急性胰腺炎等病人
E、可口服、鼻飼或造痿管滴入
正確答案:A
答案解析:解析:要素飲食為要素膳、化學(xué)膳、元素膳,它是由人工配制的、含有全部人體生理
需要的各種營養(yǎng)成分,不需要消化或進(jìn)行很少消化即可吸收的無渣飲食。
37、血清制品為
A、青霉素
B、鏈霉素
C、破傷風(fēng)抗毒素
D、普魯卡因
E、細(xì)胞色素
正確答案:C
答案解析:解析:破傷風(fēng)抗毒素為血清制品。
38、使用破傷風(fēng)抗毒素超過幾天,需再次使用時應(yīng)重新做過敏試驗
A、1天
B、3天
C、5天
D、7天
E、14天
正確答案:D
答案解析:解析:使用破傷風(fēng)抗毒素超過7天,需再次使用時應(yīng)重新做過敏試驗。
39、肺水腫病人濕化吸氧宜用
A、70%乙醇
B、20%~30%乙醇
C、50%硫酸鎂
D、生理鹽水
E、普魯卡因
正確答案:B
答案解析:解析:肺水腫病人給予20%~30%乙醇濕化吸氧。乙醇有降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力的
作用,使泡沫破裂,改善肺部的氣體交換及缺氧狀態(tài)。
40、死亡后遺物的處理何項不妥
A、將遺物當(dāng)面清點(diǎn)交給家屬
B、家屬不在,護(hù)士將遺物清點(diǎn)并列出清單保存
C、將貴重物品及清單交給護(hù)士長保存
D、無家屬者,由護(hù)士長點(diǎn)清交給死者工作單位負(fù)責(zé)者
E、由護(hù)士長根據(jù)清單點(diǎn)清交給家屬
正確答案:B
答案解析:解析:將遺物當(dāng)面清點(diǎn)遺物交給家屬。若家屬不在,應(yīng)由兩人共同清點(diǎn),將貴重物品
列出清單,交護(hù)士長保存。
41、下列哪項不是心絞痛的疼痛特點(diǎn)
A、胸痛一般持續(xù)3~5分鐘
B、勞動或情緒激動時發(fā)作
C、持續(xù)時間長,像針刺刀扎樣痛
D、陳發(fā)性前胸、胸骨后部痛
E、可放射至左肩與左上肢
正確答案:C
答案解析:此題考查的是典型心絞痛疼痛的特點(diǎn)。即陣發(fā)性前胸、胸骨后部疼痛;發(fā)生于勞累
或情緒激動的當(dāng)時;疼痛可放射至左肩與左上肢;疼痛持續(xù)時間短,常在數(shù)分鐘內(nèi)消失。而心
肌梗死疼痛持續(xù)的時間長,疼痛程度更加劇烈。
42、正常人肺部的叩診音是
A、清音
B、實(shí)音
C、鼓音
D、過清音
E、濁音
正確答案:A
答案解析:解析:清音是肺部正常的叩診音,肺氣腫時可出現(xiàn)過清音,肺炎、胸膜腔積液、肺部
腫瘤可出現(xiàn)濁音或?qū)嵰?;氣胸時可出現(xiàn)鼓音。
43、肺心病的首要死亡原因是
A、酸堿失衡
B、電解質(zhì)紊亂
C、肺性腦病
D、消化道出血
E、DIC
正確答案:C
答案解析:解析肺心病最常見的死亡原因是n型呼衰,也就是肺性腦病。
44、35歲,女性,風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者,應(yīng)用洋地黃和利尿劑后,出現(xiàn)惡心、嘔吐,心
電圖示室性早搏呈二聯(lián)律及三聯(lián)律。該病人的飲食護(hù)理下列哪項不妥
A、低鹽
B、富含維生素
*適量纖維素
D、高熱量
E、少量、多餐
正確答案:D
答案解析:解析:該患者心臟負(fù)擔(dān)重,應(yīng)攝入清淡、易消化、富含維生素的飲食。
45、患者,女性,68歲,冠心病心絞痛2年,胸痛發(fā)作時經(jīng)休息及含服硝酸甘油5min內(nèi)可以
緩解,下列預(yù)防用藥中,哪項不正確
A、倍他樂克
B、長效消心痛
C、硝苯地平緩釋片
D、小劑量阿司匹林
E、氨苯喋咤
正確答案:E
答案解析:解析:此題考查穩(wěn)定型心絞痛的預(yù)防用藥,預(yù)防用藥有硝酸酯制劑(長效消心痛)、
B受體阻滯劑(倍他樂克人鈣離子拮抗劑(硝苯地平緩釋片)、抑制血小板聚集的藥(小劑量
阿司匹林)?而氨苯喋陡為保鉀類利尿劑,不做預(yù)防用藥。
46、王先生自感心慌頭暈就醫(yī),門診醫(yī)生聽診心臟時記錄心率為84次/min脈搏為52次/min,
而且心率不規(guī)則,心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等。你認(rèn)為該病人出現(xiàn)了
A、二聯(lián)律
B、三聯(lián)律
C、脈搏短細(xì)
D、心動過緩
E、脈搏異常
正確答案:C
答案解析:解析:此病人的心律失常為房顫,房顫的典型特點(diǎn)為脈率和心率絕對不等,即脈搏短
械
47、患者女性,50歲。既往高血壓病史10年,近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難,經(jīng)休息后緩解,經(jīng)
診斷患者為心力衰竭,首先出現(xiàn)
A、左心室衰竭
B、左心房衰竭
C、右心室衰竭
D、右心房衰竭
E、全心衰竭
正確答案:A
答案解析:解析:長期高血壓引起左心室后負(fù)荷增加,左心室心肌代償性^厚,一旦進(jìn)入失代償
期,則可首先發(fā)生左心室的衰竭,其次是左心房、右心室、右心房。
48、患者女性,65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時,急診就醫(yī),診斷為急性心肌梗死。
給患者的護(hù)理措施中,下列正確的是
A、鼓勵病人大量進(jìn)食
B、盡量避免搬運(yùn)
C、增加探望,增加信心
D、靜脈輸液速度宜快
E、如有便秘立即灌腸
正確答案:B
答案解析:解析:一旦發(fā)生心梗,則需要盡量降低心肌供血量,因此避免搬運(yùn)病人最重要。
49、患者,男性,70歲,高血壓病20年,平日血壓140/90mmHg,糖尿病10年,1周來發(fā)
生心前區(qū)疼痛,悶脹痛多l(xiāng)~2min,經(jīng)休息可緩解,1天來心前區(qū)痛持續(xù)6h不緩解,精神煩
躁,惡心、嘔吐一次,急送醫(yī)院。測BP130/90mmHg,心電圖示V1-V5ST段弓背向上抬高,
出現(xiàn)Q波,心肌酶升高,醫(yī)生確診為急性心肌梗死,即刻給予嗎啡止痛,胸痛逐漸減輕。心電
監(jiān)護(hù)可見室性早搏,每分鐘4~5個。急診護(hù)士給予病人的護(hù)理措施中哪項不妥
A、讓病人絕對臥床休息
B、持續(xù)心電監(jiān)護(hù),并遵醫(yī)囑靜注利多卡因
C、觀察心前區(qū)疼痛變化
D、吸氧
E、囑病人大量飲水,補(bǔ)充循環(huán)血量
正確答案:E
答案解析:解析:護(hù)理措施中,讓病人多飲水,補(bǔ)充血容量,此項對目前處于心律失常情況的患
者不適合,且患者血壓尚好,無脫水表現(xiàn)。
50、李女士,47歲,患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6年余,近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表
現(xiàn),即乏力,稍事活動就心慌、憋氣,伴有食欲不振、肝區(qū)脹痛;雙下肢輕度水腫,雙肺底濕
啰音,心率128次/min。此病人并發(fā)的心律失常最常見的是
A、心房顫動
B、房性早搏
C、室性早搏
D、陣發(fā)性心動過速
E、房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:A
答案解析:解析:由于左心房增大,患者常出現(xiàn)心房顫動。
51、患者女性,50歲。因"先天性心臟病、心房纖維顫動、左側(cè)肢體偏癱"收住院。護(hù)士為其
測量心率、脈率的正確方法是
A、先測心率,再測心率
B、先測左側(cè)脈率,再測心率
C、一人同時測心率和脈率,共測lmin
D、一人聽心率,一人測右側(cè)脈率,同時測一分鐘
E、一人聽心率,一人測左側(cè)脈率,同時測一分鐘
正確答案:D
答案解析:解析:因患者脈率和心率不同,節(jié)律不等,因此得測lmin,且一人聽心率,一人測
右側(cè)脈率。
52、護(hù)理急性M水腫病人,哪項措施是錯誤的
A、靜脈滴注給藥宜快速
B、6~8L/min酒精濕化吸氧
C、守護(hù)病人,減輕精神壓力
D、安置病人兩腿下垂坐位
E、建立靜脈通路
正確答案:A
答案解析:解析:要緩解急性肺水腫的癥狀,需要減少回心血量,因此滴注液體時速度應(yīng)慢。
53、下列不屬于胃腸黏膜損害因素的是
A、非留體類抗炎藥
B、前列腺素
C、吸煙
D、過度精神緊張
E、幽門螺桿菌
正確答案:B
答案解析:解析:前列腺素可促進(jìn)胃腸黏膜的血液循環(huán),促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞分泌黏液及HC03,促
進(jìn)黏膜上皮更新,故對黏膜細(xì)胞有保護(hù)作用。
54、慢性腎小球腎炎屬于
A、病毒性炎癥
B、過敏性炎癥
C、細(xì)菌性炎癥
D、免疫性炎癥
E、中毒性炎癥
正確答案:D
答案解析:解析:慢性腎炎的起始因素為免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng),由循環(huán)免疫復(fù)合物和原位免疫復(fù)
合物在腎小球基底膜上沉積,導(dǎo)致一系列的炎癥反應(yīng)。
55、劉先生,55歲,患2型糖尿病多年,體態(tài)肥胖,三多一少癥狀不明顯,血糖偏高。飲食控
制、口服降糖藥效果均不理想,宜建議他
A、減少主食量
B、靜脈滴注胰島素
C、接受運(yùn)動療法
D、增加降糖藥劑量
E、測血酮和尿酮
正確答案:C
答案解析:解析:糖尿病應(yīng)采用教育、飲食、運(yùn)動、監(jiān)測和藥物等的綜合治療。本患者未積極采
取運(yùn)動治療。運(yùn)動可改善糖尿病病人胰島素抵抗,促進(jìn)葡萄糖利用,對2型糖尿病特別圓巴胖
病人更為有利。該患者目前宜首選增加運(yùn)動療法。
56、患者男性,20歲。陣發(fā)性腹痛,黑便2日。體檢:雙下肢可見散在皮膚瘀點(diǎn),雙膝關(guān)節(jié)腫
脹,活動受限,腹軟,右下腹壓痛。血象:血小板計數(shù)142X10VL,尿常規(guī):蛋白(+),紅
細(xì)胞10-15/HP,透明管型0~3個/Hp。其最可能患的疾病為
A、急性腸胃炎
B、上消化道出血
C、急性腎炎
D、過敏性紫颼
E、急性闌尾炎
正確答案:D
答案解析:解析:根據(jù)患者的表現(xiàn)如腹痛、黑便、雙下肢皮膚瘀點(diǎn),膝關(guān)節(jié)腫脹、血小板計數(shù)等
可推斷該患者最可能患的疾病是過敏性紫瘢。
57、某患者,既有發(fā)熱和出血征象,又伴有肝、脾腫大,為明確血液病診斷,最有鑒別價值的
實(shí)驗室檢查方法是
A、肝功能
B、B型超聲
C、CT
D、骨髓檢直
E、X線胸部攝片
正確答案:D
答案解析:解析:有發(fā)熱和出血征象說明患者白細(xì)胞、血小板減少,提示白血病、再生障礙性貧
血均有可能,但再生障礙性貧血患者多無肝、脾、淋巴結(jié)腫大,故考慮白血病可能性大,應(yīng)進(jìn)
一步行骨髓檢查加以鑒別。白血病患者骨髓增生活躍,再生障礙性貧血患者骨髓增生低下。
58、甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)下列哪項表現(xiàn),護(hù)士應(yīng)警惕甲亢危象發(fā)生
A、高熱(T>39℃)、心率增快140~240次/min
B、甲狀腺彌漫性、對稱性腫大
C、情緒不穩(wěn),多言好動
D、怕熱,多汗,消瘦
E、食欲亢進(jìn),大便次數(shù)增多
正確答案:A
答案解析:解析:甲狀腺危象的臨床表現(xiàn):①T23TC;②心率2140次/min;③惡心、厭食、嘔
吐、腹瀉、大汗、休克;④神情焦慮、煩躁、嗜睡或澹妄、昏迷;⑤可合并心衰、肺水腫等。
59、系統(tǒng)性紅斑狼瘡臨床累及關(guān)節(jié)、肌肉可表現(xiàn)為
A、關(guān)節(jié)畸形
B、關(guān)節(jié)附近肌肉萎縮
C、非畸形性關(guān)節(jié)炎
D、梭狀指
E、天鵝頸樣畸形
正確答案:C
答案解析:解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡受累的關(guān)節(jié)常是近端指間關(guān)節(jié)、腕、足部、膝和踝關(guān)節(jié)。呈對
稱分布,較少引起畸形。
60、癲癇大發(fā)作時,下列護(hù)理措施錯誤的是
A、扶持患者臥倒
B、解開患者的衣領(lǐng)、衣扣和腰帶
C、在患者上下臼齒間放壓舌板
D、將患者的頭部側(cè)向一邊
E、按壓抽搐肢體
正確答案:E
答案解析:解析:對于癲癇大發(fā)作的患者,不應(yīng)按壓抽搐肢體,以免造成肢體損傷。
61、急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸,通常分為
A、潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期
B、前驅(qū)期、出疹期、恢復(fù)期
C、初期、極期、恢復(fù)期
D、體溫上升期、極期、體溫下降期
E、早期、中期、晚期
正確答案:A
答案解析:解析:急性傳染病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸可分為潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、恢復(fù)期。
62、肥達(dá)反應(yīng)陽性率最高的時期是
A、病后第1周
B、病后第3~4周
C、病后第2周
D、病前1周
E、病后第5周
正確答案:B
答案解析:解析:病程第1周陽性反應(yīng)不多,一般從第2周開始陽性率逐漸增高,至第4周可達(dá)
90%.
63、肝阿米巴病各種穿破性并發(fā)癥,最危險的是發(fā)生于
A、胸腔和肺
B、心包
C、腹腔
D、胃、十二指腸
E、腎臟
正確答案:B
答案解析:解析:穿破心包最危險。
64、患者男性,70歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫。其最可能出現(xiàn)的酸堿失衡是
A、代謝性酸中毒
B、代謝性堿中毒
C、呼吸性酸中毒
D、呼吸性堿中毒
E、代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒
正確答案:C
答案解析:COPD隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)氣道阻力增加、呼氣流量降低、彌散功能下降、肺靜
態(tài)[順應(yīng)性和肺總量增加,肺通氣/血流比例失調(diào),引起低氧、二氧化碳潴留和失代償性呼吸性
酸中毒。
65、急性心肌梗死時發(fā)生室顫盡快應(yīng)用
A、同步直流電復(fù)律
B、非同步直流電復(fù)律
C、體外反搏術(shù)
D、起搏器臨時起搏
E、胸外心臟按壓
正確答案:B
答案解析:同步直流電復(fù)律時電流僅在心動周期的絕對不應(yīng)期中發(fā)放,避免誘發(fā)室顫,適用于
所有除室顫以外的快速異位心律失常的轉(zhuǎn)復(fù),故排除同步直流電復(fù)律。非同步直流電復(fù)律可在
任何時間放電,僅適用于心室顫動。
66、SLE藥物治療首選
A、青霉素
B、潑尼松
C、布洛芬
D、硫理瞟吟
E、環(huán)磷獻(xiàn)胺
正確答案:B
答案解析:糖皮質(zhì)激素目前是治療SLE的主要藥物,具有強(qiáng)有力的抗炎作用和免疫抑制作用,
能緩解急性期癥狀,逆轉(zhuǎn)病情。
67、患者男性,63歲。心絞痛病史2年,1天前騎車上橋時又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛,即原地
休息,含服硝酸甘油3片無效,出冷汗,路人將患者送到急診室。經(jīng)心電圖檢查,診斷為急性
前壁心肌梗死,轉(zhuǎn)人CCU進(jìn)行鏈激酶治療。護(hù)士指導(dǎo)患者避免用力排便,患者問及其理由,正
確的回答是
A、用力過度引起虛脫反應(yīng)
B、腹壓增加導(dǎo)致嘔吐加劇
C、血壓陡升導(dǎo)致腦出血
D、氧耗增加致梗死面積擴(kuò)大
E、血流加速致腦栓塞
正確答案:D
答案解析:患者用力排便時左心負(fù)荷明顯加重,可增加心肌的氧耗量致梗死面積擴(kuò)大。
68、下列呼吸困難的護(hù)理措施中,錯誤的是
A、取半臥位或坐位
B、保持呼吸道通暢
C、保持口鼻腔清潔
D、攝入足夠熱量
E、一律給予氧氣吸入
正確答案:E
答案解析:取半臥位或坐位可減輕隔肌對肺臟的壓迫,增大通氣量,同時減少回心血量,減輕
肺淤血,有助于減輕呼吸困難,?保持呼吸道通暢和保持口鼻腔清潔均有助于保持有效通氣量;
攝入足夠熱量有助于增強(qiáng)機(jī)體能量,維持自主呼吸;對于各種呼吸困難,應(yīng)辨明原因,分別對
癥護(hù)理,比如痣癥患者的呼吸困難不需吸氧。
69、對心力衰竭患者加強(qiáng)心肌收縮力的藥物治療為
A、氫氯曝嗪
B、味塞米
C、硝酸甘油
D、硝普納
E、地高辛
正確答案:E
答案解析:心力衰竭患者加強(qiáng)心肌收縮力的藥物治療為地高辛,而其他均為利尿、擴(kuò)血管藥以
減輕心臟負(fù)荷。
70、患者男性,38歲。風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全間歇發(fā)作、全心衰6年,每年冬季易加重,
平日堅持服用地高辛及利尿劑。1周來咳嗽、吐黃痰、發(fā)熱,3天來心悸、氣短加重入院。體檢:
T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面頰、甲床發(fā)組,可見頸靜脈怒張,心
界擴(kuò)大,心率120次/分,律齊,兩肺滿布濕啰音,肝肋下3指,脾(-),無腹水,雙下肢可
凹性水腫。護(hù)士發(fā)給患者地高辛之前應(yīng)做的必要評估不包括
A、詢問患者有無食欲減退、惡心、嘔吐
B、詢問有無頭痛、頭暈、黃綠視
C、聽心率有無低于60次/分
D、有無四肢麻木、針刺樣疼痛
E、心律是否由規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則
正確答案:D
答案解析:護(hù)士發(fā)地高辛之前必須詢問、檢查有關(guān)洋地黃中毒的表現(xiàn),以防其中毒;而四肢麻
木、針刺樣疼痛與洋地黃中毒癥狀毫不相干。
71、患者,女,46歲,因急性腸梗阻3天入院。病人訴惡心嘔吐,口唇干燥,全身乏力,尿少
且黃。查體:脈搏120次/min,血壓75/60mmHg,眼窩凹陷,皮膚彈性差,尿比重1.025,
血清鈉對該病人進(jìn)行補(bǔ)液治療時,較合理和安全的液體種類是
136mmol/Lc
A、0.9%氯化鈉溶液
B、5%葡萄糖溶液
C、5%葡萄糖鹽水
D、碳酸氫鈉平衡鹽溶液
E、5%氯化鈉溶液
正確答案:D
答案解析:解析:血清鈉136mm。1兒,該病人最可能的診斷是低滲性缺水。因此,對該病人進(jìn)
行補(bǔ)液治療時,較合理和安全的液體種類是碳酸氫鈉平衡鹽溶液。
72、手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留,以下不宜作為首選措施的是
A、針刺穴位
B、流水沖浴會陰部
C、導(dǎo)尿術(shù)
D、腹部熱敷
E、變換排尿姿勢
正確答案:c
答案解析:解析:導(dǎo)尿是尿潴留做一切處理后無效的護(hù)理措施,因其有增加尿路感染幾率,并增
加病人痛苦。
73、仰臥式手術(shù)體位,以下除哪項外均可使用
A、腹部
B、胸部
C、乳房
D、頸部
E、頜面部
正確答案:B
答案解析:解析:常用的手術(shù)體位:①仰臥式:最常用。適用于腹部、頜面部、頸部及乳腺等腹
側(cè)面手術(shù)。②側(cè)臥式:適用于胸部、腰部及腎手術(shù)。③俯臥式:適用于脊柱及其他背部大手術(shù)。
④膀胱截石位臥式:適用于會陰部、尿道及肛門手術(shù)。⑤半坐臥式:適用于鼻及咽部手術(shù)。
74、嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染時,機(jī)體代謝改變的描述,錯誤的是
A、能量代謝增加,其程度與創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度有關(guān)
B、蛋白質(zhì)的分解主要是骨骼肌的分解
C、血糖大量消耗導(dǎo)致低血糖
D、蛋白質(zhì)分解持續(xù)進(jìn)行
E、脂肪分解不能達(dá)到最大限度的利用
正確答案:C
答案解析:解析:嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染時,機(jī)體對糖的利用率下降,容易發(fā)生高血糖、糖尿。
75、評價病人的營養(yǎng)狀態(tài),最簡單而且重要的指標(biāo)是
A、體重和遲發(fā)皮膚超敏反應(yīng)
B、體重和握力
C、體重和血漿白蛋白水平
D、皮褶厚度與血漿白蛋白水平
E、活動能力與握力
正確答案:C
答案解析:解析:評價病人的營養(yǎng)狀態(tài),最簡單而且重要的指標(biāo)是體重和血漿白蛋白水平。
76、全營養(yǎng)混合液不包括
A、氨基酸
B、脂肪乳
C、葡萄糖
D、皮質(zhì)激素
E、電解質(zhì)
正確答案:D
答案解析:解析:典型的全營養(yǎng)混合液是包括碳水化物、脂肪乳劑、氨基酸、水、電解質(zhì)、微量
元素和維生素。
77、外科感染的特點(diǎn)不包括
A、病變以局部炎癥為主
B、多數(shù)由單一細(xì)菌引起感染
C、多數(shù)與創(chuàng)傷有關(guān)
D、常需要手術(shù)治療
E、可分為非特異性感染和特異性感染
正確答案:B
答案解析:解析:感染多數(shù)與創(chuàng)傷或手術(shù)有關(guān);大部分感染是由幾種細(xì)菌引起的混合感染;多有
顯著的局部癥狀和體征,嚴(yán)重時可在局部病變的基礎(chǔ)上發(fā)生全身反應(yīng)或全身性感染;多數(shù)需手
術(shù)治療;部分愈后留有瘢痕而影響功能。
78、某男,46歲,因足底刺傷后出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診斷為破傷風(fēng)。下列
哪一項護(hù)理措施,與控制痙攣無關(guān)
A、保持病室安靜
B、護(hù)理措施要集中進(jìn)行
C、按時使用鎮(zhèn)靜劑
D、鼻飼流質(zhì)飲食
E、避免強(qiáng)光照射
正確答案:D
答案解析:解析:鼻飼流質(zhì)飲食與控制痙攣無關(guān)。
79、患者男性,56歲。右手食指末節(jié)刺傷后感染出現(xiàn)劇痛,下垂時加重,患指腫脹、發(fā)紅,伴
有發(fā)熱、全身不適,化驗血白細(xì)胞計數(shù)增加。選擇抗生素最理想的依據(jù)是
A、膿液的性質(zhì)
B、細(xì)菌的種類
C、細(xì)菌藥敏磷僉
D、感染的嚴(yán)重程度
E、藥物的抗菌譜
正確答案:C
答案解析:解析:細(xì)菌藥物敏感試驗是選擇抗生素最理想的根據(jù)。
80、潰瘍病急性穿孔的早期表現(xiàn),錯誤的是
A、發(fā)熱、頭暈
B、腹部壓痛
C、腹肌緊張
D、惡心、嘔吐
E、腸鳴音消失
正確答案:A
答案解析:解析:潰瘍病急性穿孔主要癥狀體征如下:①腹痛:突然發(fā)生劇烈腹痛是穿孔的最初
最經(jīng)常和最重要的癥狀。疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或燒灼樣痛,一般為
持續(xù)性,但也有陣發(fā)生性加重。疼痛很快擴(kuò)散至全腹部。可放散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。②
休克癥狀:穿孔初期,患者常有一定程度休克癥狀,病情發(fā)展至細(xì)菌性腹膜炎和腸麻痹,病人
可再次出現(xiàn)中毒性休克現(xiàn)象。③惡心、嘔吐:約有半數(shù)病人有惡心、嘔吐,并不劇烈,腸麻痹
時嘔吐加重,同時有腹脹、便秘等癥狀。④其他癥狀:發(fā)燒、脈快、白細(xì)胞增加等現(xiàn)象,但一
般都在穿孔后數(shù)小時出現(xiàn)。腹
81、急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機(jī)制是
A、胃腸功能紊亂
B、內(nèi)臟神經(jīng)反射
C、軀體神經(jīng)反射
D、闌尾位置不固定
E、闌尾管壁痙攣
正確答案:B
答案解析:解析:闌尾位于回盲瓣下方約2.5cm處,即盲腸袋上3條結(jié)腸帶的會合部。腹痛:典
型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,即開始上腹部或臍周疼痛,數(shù)小時后疼痛轉(zhuǎn)移并固定在右下腹,
機(jī)制是內(nèi)臟神經(jīng)反射。
82、關(guān)于胃、十二指腸潰瘍的特點(diǎn)準(zhǔn)確的是
A、多為多發(fā)性潰瘍
B、直徑一般大于2cm
C、一般局限于粘膜層
D、可引起出血或穿孔
E、多與慢性胃炎有關(guān)
正確答案:D
答案解析:胃、十二指腸潰瘍?yōu)槁约膊。酁閱伟l(fā),多為多發(fā)性潰瘍不對;潰瘍直徑通常小
于2cm,直徑一般大于2cm不對;潰瘍可深達(dá)肌層,故可排除一般局限于粘膜層;潰瘍的致病
因素多與胃酸分泌過多有關(guān),而慢性胃炎胃酸分泌減少,故多與慢性胃炎有關(guān)不對;胃、十二
指腸潰瘍一般較難愈合,若潰瘍向深層侵蝕,多可引起出血或穿孔,故可引起出血或穿孔正確。
83、CVP低,BP正常反應(yīng)提示
A、血容量嚴(yán)重不足
B、血容量輕度不足
C、容量血管過度收縮
D、心輸出量低
E、心功能不全或血容量相對過多
正確答案:B
答案解析:根據(jù)CVP與BP的關(guān)系判斷,CVP與BP均低提示血容量嚴(yán)重不足;CVP低與BP
正常提示血容量輕度不足;CVP正常與BP低提示心功能不全,心輸出量下降;CVP高與BP
低則提示心功能不全或血容量相對過多;而CVP高與BP正常,往往提示容量血管過度收縮,
肺循環(huán)阻力增加。
84、膀胱結(jié)核血尿特點(diǎn)為
A、無菌性膿尿
B、無痛性肉眼血尿
C、疼痛后血尿
D、尿頻終末血尿
E、血尿進(jìn)行性加重
正確答案:D
答案解析:血尿是膀胱腫瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀,且多數(shù)為全程無痛肉眼血尿,輸尿管結(jié)
石屬于上尿路結(jié)石,主要表現(xiàn)為與活動有關(guān)的疼痛和血尿,膀胱核患者因病變引起潰瘍造成尿
頻加重,并同時伴有尿急、尿痛,同時出現(xiàn)終末血尿,答案為尿頻終末血尿。
85、一般表示無休克,休克指數(shù)應(yīng)為
A、2.5
B、2.0
C、1.5
D、1.0
E、0.5
正確答案:E
答案解析:臨床常用脈率/收縮壓(mmHg)計算休克指數(shù),指數(shù)。0.5表示無休克,
表示休克,>2.0表示嚴(yán)重休克。
86、顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征是
A、頭痛
B、嘔吐
C、視乳頭水腫
D、咳嗽
E、失明
正確答案:C
答案解析:因為頭痛是顱內(nèi)壓增高最常見的癥狀,嘔吐也是顱內(nèi)壓增高的癥狀,而不是體征,
故排除頭痛,嘔吐??人院褪鞑皇秋B內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn),故排除咳嗽失明。故選視乳頭水腫。
87、胃、十二指腸潰瘍合并幽門梗阻手術(shù)治療前,正確的處理是
A、輸液輸血糾正營養(yǎng)不良
B、輸液輸血糾正低氯、低鉀性酸中毒
C、禁食、禁飲1周
D、術(shù)前晚溫鹽水洗胃1次即可
E、術(shù)前1周反復(fù)溫鹽水洗胃
正確答案:A
答案解析:胃、十二指腸潰瘍合并幽門梗阻會發(fā)生低鉀低氯性堿中毒,不會導(dǎo)致酸中毒;手術(shù)
治療前非完全梗阻者可進(jìn)無渣半流質(zhì)飲食;術(shù)前3天每晚用等滲溫鹽水洗胃,以減輕胃壁水腫
和炎癥;輸液輸血糾正營養(yǎng)不良可改善患者一般情況,有利于術(shù)后恢復(fù),故正確。
88、胸膜腔閉式引流,關(guān)于拔管下列敘述錯誤的是
A、拔管24小時內(nèi)重點(diǎn)觀察患者呼吸情況及傷口情況
B、膿胸時膿腔容量小于10ml可拔除引流管
C、拔管時先拆去固定縫線,囑患者深呼氣后屏氣迅速拔除導(dǎo)管
D、立即以凡士林紗布和無菌紗布覆蓋傷口
E、引流液明顯減少,肺膨脹良好,無漏氣現(xiàn)象,在術(shù)后24-48小時即可拔除引流管
正確答案:C
答案解析:選項拔管24小時內(nèi)重點(diǎn)觀察患者呼吸情況及傷口情況,膿胸時膿腔容量小于Qml可
拔除引流管,立即以凡士林紗布和無菌紗布覆蓋傷口,引流液明顯減少,肺膨脹良好,無漏氣現(xiàn)象,
在術(shù)后24-48小時即可拔除引流管均符合胸腔閉式引流管拔管護(hù)理要點(diǎn),而閉式胸膜腔引流在
拔管時,囑患者先深吸一口氣,在吸氣末迅速拔管,而非深呼氣后屏氣拔管。
89、皮牽引的特點(diǎn)是
A、操作復(fù)雜
B、對肢體損傷小
C、可承受牽引重量較大
D、患者承受較大痛苦
E、牽引時間可以較長
正確答案:B
答案解析:皮牽引借助膠布貼于傷肢皮膚上,或用泡沫塑料布包壓于皮膚上,利用肌肉在骨骼
上的附著點(diǎn),牽引力傳到骨骼,故又稱間接牽引。這種牽引對肢體損傷小,操作簡單,患者痛
苦較少,但是可承受牽引重量小,并且牽引時間不可過長。
90、患者,男性,42歲,乘車時右腿擱在左腿上,突然剎車時右膝受撞擊致右款疼痛不能活動,
6小時后送來醫(yī)院就診,查體見患肢縮短,右骸屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。該患者復(fù)位固定4
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