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文檔簡介

抑郁障礙患者的護理一、概念抑郁障礙：是以與現(xiàn)實處境不相稱的，顯著而持久的情緒低落為基本臨床特點的一類心境障礙。二、臨床表現(xiàn)“三低”：情緒低落，興趣減退，樂趣喪失“三無”：無用，無助，無望“三自”：自責(zé)，自罪，自殺焦慮早醒，入睡困難食欲不佳自知力缺乏思維遲緩幻聽幻視注意力和記憶力下降青少年抑郁障礙的特異性表現(xiàn)：①心事重重②似病非?、鄯纯垢改涪茏詺⑿袨棰莶涣及凳劲拮儞Q環(huán)境三、護理診斷/問題有自殺的風(fēng)險：與抑郁有關(guān)睡眠形態(tài)紊亂：與早醒，入睡困難有關(guān)營養(yǎng)失調(diào)：與食欲缺乏，攝入不足有關(guān)焦慮：與恐懼，回避有關(guān)自理缺乏：與運動遲滯，懶散有關(guān)社交孤立：與抑郁情緒，不想交流有關(guān)自我認同紊亂：自我認同低有關(guān)四、護理措施（一）加強安全護理，防止意外發(fā)生①密切觀察病情，嚴格巡視，及時辨認出自殺企圖及自殺，自傷方式，有效防止意外發(fā)生。②妥善安置患者，做好安全檢查，專人看護，設(shè)置警示標識。③發(fā)生自傷，自殺等意外，應(yīng)立即隔離患者，進行搶救并告知家屬。（二）加強睡眠護理，改善睡眠狀態(tài)①監(jiān)督患者早起，白天安排患者進行活動，減少臥床時間②保證病室環(huán)境舒適安靜，減少刺激③對早醒患者加強巡視，給予安慰，必要時遵醫(yī)囑給予安眠藥（三）做好飲食護理，保證營養(yǎng)供給①制定相應(yīng)對策，鼓勵患者進食②選擇患者喜愛的食物，少食多餐③必要時進行靜脈輸液，鼻飼等措施（四）放松心情，適當(dāng)宣泄①進行有效的治療性溝通，鼓勵患者抒發(fā)內(nèi)心體驗②參加有益活動幫助釋放焦慮情緒。③訓(xùn)練患者學(xué)習(xí)新的心理應(yīng)付方式，進行放松訓(xùn)練。（五）協(xié)助做好日常生活護理工作①提醒，督促或適當(dāng)協(xié)助患者完成②改善患者消極想法，鼓勵患者獨立完成，建立患者對生活的信心③安排適宜活動，加強鍛煉（六）建立良好關(guān)系①建立良好護患關(guān)系②家屬與患者建立親密感③進行認知行為治療（七）做好健康宣教

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