2024年江蘇省軍隊(duì)文職（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)）考前強(qiáng)化練習(xí)試題庫(kù)（含解析）

PAGEPAGE12024年江蘇省軍隊(duì)文職（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)）考前強(qiáng)化練習(xí)試題庫(kù)（含解析）一、單選題1.用光鏡能直接觀察到的病毒是A、狂犬病毒B、腺病毒C、巨細(xì)胞病毒D、痘病毒E、單純皰疹病毒答案：D解析：考點(diǎn)：病毒的大小。解析：痘病毒和天花病毒是最大的病毒，大小為250～300nm，可用光學(xué)顯微鏡直接觀察。2.I型高脂蛋白血癥是指空腹血漿A、CM升高B、VLDL升高C、LDL升高D、LDL及VLDL升高E、IDL升高答案：A解析：I型高脂蛋白血癥為高CM血癥；Ⅱa型高脂蛋白血癥為高β-脂蛋白血癥，Ⅱb型高脂蛋白血癥指的是高β-脂蛋白血癥及高前β-脂蛋白血癥；Ⅲ型高脂蛋白血癥為寬β-脂蛋白血癥；Ⅳ為高TG或高VLDL血癥；V型高脂蛋白血癥為混合型高TG或高CM和VLDL血癥。3.如果患者血清BUN11.6mmol／L，Cr225μmol／L，提示患者腎功能處于A、腎貯備能力喪失期B、氮質(zhì)血癥期C、腎衰竭期D、尿毒癥期E、腎功能正常答案：B解析：腎功能減退可分為4個(gè)階段：腎貯備能力喪失期（血肌酐和尿素輕微升高）；氮質(zhì)血癥期(血肌酐＞170μmol／L，尿素氮＞7．0mmol／L)；腎功能衰竭期（血肌酐＞442μmol／L，尿素氮17.9～21.4mmol／L）；尿毒癥期(肌酐＞1800μmol／L，尿素氮＞21.4mmol／L)。4.某一實(shí)驗(yàn)室血糖參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)，五個(gè)批號(hào)的測(cè)定結(jié)果分別為5．00mmol／L、4．60mmol／L、4．00mnol／L、3．20mmol／L、3．70mmol／L，相應(yīng)的五批號(hào)的靶值分別為5．25mmol／L、5．00mmol／L、4．50mmol／L、3．50mmol／L、4．00mmol/L；其評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為靶值±10％。此次血糖室間質(zhì)量評(píng)價(jià)的成績(jī)?yōu)锳、不可接受的成績(jī)B、滿意的EQA成績(jī)C、成功的EQA成績(jī)D、不滿意的EQA成績(jī)E、不成功的EQA成績(jī)答案：B5.主要參與體液免疫應(yīng)答的是A、Th1細(xì)胞B、Th2細(xì)胞C、Tc細(xì)胞D、Ts細(xì)胞E、NK細(xì)胞答案：B解析：Th2細(xì)胞主要分泌IL-4、IL-5、IL-6、IL-10等細(xì)胞因子，參與體液免疫應(yīng)答。

Th1細(xì)胞主要分泌IL-2、IFN-γ、IFN-β等，參與細(xì)胞免疫應(yīng)答。

Tc細(xì)胞由特異性抗原刺激而形成，具有特異性殺傷功能。

NK細(xì)胞即自然殺傷細(xì)胞，是具有直接殺傷靶細(xì)胞效應(yīng)的一個(gè)特殊淋巴細(xì)胞系。6.某患者臨床表現(xiàn)為周期性深呼吸、疲乏感，動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果：pH=7.36,SB=20mmol/L,AB=19mmol/L,PCO2=30mmHg,BE=-5mmol/L，考慮為A、代償型代謝性酸中毒B、代償型呼吸性酸中毒C、代償型呼吸性堿中毒D、代償型代謝性堿中毒E、無酸堿平衡紊亂答案：A解析：SB、AB降低，BE負(fù)值增加，提示代謝性酸中毒；pH值正常提示在代償期。7.變形桿菌屬在普通培養(yǎng)基上菌落特點(diǎn)為A、常擴(kuò)散生長(zhǎng)，出現(xiàn)遷徙生長(zhǎng)現(xiàn)象B、菌落大，呈黏液狀，相互融合，以接種環(huán)挑之易拉成絲C、中等大小、圓形、凸起、灰白色、濕潤(rùn)、光滑菌落D、圓形、隆起、光滑、濕潤(rùn)、不透明，菌落初呈白色，隨后因種不同發(fā)展成黃色、白色或檸檬色E、扁平粗糙型菌落答案：A解析：變形桿菌屬在普通培養(yǎng)基上可呈遷徙擴(kuò)散生長(zhǎng)現(xiàn)象。8.戈謝細(xì)胞形態(tài)學(xué)突出特征是下列哪一項(xiàng)A、胞體大，胞核小而偏位B、核染色質(zhì)粗糙，偶見核仁C、胞漿極豐富，染淡藍(lán)色D、核漿比大E、胞漿中含有許多波紋狀纖維樣物質(zhì)，排列呈蔥皮樣答案：E解析：此類細(xì)胞胞體大，直徑20～100μm，形態(tài)為卵圓形或多邊不規(guī)則形；胞核較小偏心，圓或橢圓形，1～3個(gè)或更多，染色質(zhì)粗糙，副染色質(zhì)明顯，偶見核仁；胞質(zhì)豐富，淡藍(lán)色，無空泡，胞質(zhì)中含有許多與細(xì)胞長(zhǎng)軸平行的粗暗條紋樣結(jié)構(gòu)，交織成網(wǎng)，如洋蔥皮樣或蜘蛛網(wǎng)狀。9.胰島素原比胰島素A、多一段14肽B、少一段14肽C、多一段C肽D、少一段C肽E、多兩個(gè)二硫鍵答案：C解析：考點(diǎn)：葡萄糖-胰島素釋放試驗(yàn)。[解析]胰島素原是胰島素和連接肽未裂解的前身物，是由胰島素和C肽兩部分組成。10.參與膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)的載脂蛋白是A、CMB、VLDLC、LDLD、HDLE、IDL答案：D解析：HDL將膽固醇從肝外組織轉(zhuǎn)運(yùn)但肝臟進(jìn)行代謝。11.貧血患者血片示紅細(xì)胞大小不等，中心淡染；血清鐵飽和度16％。最可能的診斷是A、鐵幼粒細(xì)胞貧血B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、巨幼細(xì)胞貧血E、自身免疫性溶血性貧血答案：C解析：缺鐵性貧血血象最主要的變化是紅細(xì)胞形態(tài)大小不等，以小細(xì)胞為主，中心淺染區(qū)擴(kuò)大，甚至呈環(huán)形。血清鐵值在總鐵結(jié)合力中所占的百分比稱為運(yùn)鐵蛋白飽和度，缺鐵性貧血時(shí)運(yùn)鐵蛋白飽和度降低。12.下列試驗(yàn)中血標(biāo)本受溶血影響最小的是A、K+B、葡萄糖C、LDHD、ASTE、ACP答案：B解析：考點(diǎn)：溶血對(duì)血標(biāo)本待測(cè)物的影響。[解析]待測(cè)物在紅細(xì)胞內(nèi)的濃度高于血漿時(shí)，溶血可使測(cè)定結(jié)果偏高，有些物質(zhì)如LDH、ACP、AST、K+等在紅細(xì)胞內(nèi)的濃度比血漿高22～160倍，輕微溶血都對(duì)結(jié)果影響很大；血紅蛋白可干擾膽固醇的酶法測(cè)定，抑制膽紅素的重氮反應(yīng)等；溶血也干擾某些光譜分析。因此應(yīng)盡量避免溶血。13.VitD缺乏可見A、血鈣增高、血磷降低B、血磷增高C、血鈣和血磷同時(shí)增高D、血鈣和血磷同時(shí)降低E、血鈣降低、血磷增高答案：D解析：甲狀旁腺功能亢進(jìn)時(shí)PTH分泌增加，使血鈣升高、血磷降低；甲狀旁腺功能低下時(shí)PTH分泌不足，使血鈣降低、血磷升高；維生素D具有升高血鈣和血磷的作用，其分泌不足使血鈣和血磷同時(shí)降低。14.產(chǎn)生凝集反應(yīng)的抗原應(yīng)是A、載體B、可溶性抗原C、明膠D、抗原或抗體致敏的載體顆粒E、膠乳答案：D解析：發(fā)生凝集反應(yīng)的抗原為顆粒性或可溶性抗原致敏顆粒；發(fā)生沉淀反應(yīng)的抗原性質(zhì)為可溶性。15.化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)可用于檢測(cè)A、腫瘤標(biāo)志物、病毒抗體、免疫球蛋白B、免疫球蛋白、激素C、血藥濃度監(jiān)測(cè)、病毒抗體、免疫球蛋白D、腫瘤標(biāo)志物、血藥濃度監(jiān)測(cè)、激素E、血藥濃度監(jiān)測(cè)、免疫球蛋白答案：D解析：考點(diǎn)：化學(xué)發(fā)光免疫分析法的應(yīng)用。[解析]化學(xué)發(fā)光免疫分析法敏感度高、特異性強(qiáng)，快速、穩(wěn)定，可測(cè)定腫瘤標(biāo)志物、病毒抗體、血藥濃度監(jiān)測(cè)、激素、心肌標(biāo)志物、骨代謝指標(biāo)和貧血類指標(biāo)等。16.WHO推薦的OGTT試驗(yàn)給受試者口服的葡萄糖量是A、75mgB、150mgC、75gD、100gE、150g答案：C解析：考點(diǎn)：口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。解析：在進(jìn)行OGTT試驗(yàn)時(shí)，WHO推薦的給受試者口服的葡萄糖量是無水葡萄糖75g。17.患者慢性腎炎5年，近來出現(xiàn)衰弱無力、尿少，水腫較前加重，并有輕度貧血，血壓160／100mmHg。下列檢查中最先出現(xiàn)異常的是A、尿濃縮試驗(yàn)B、酚紅排泌試驗(yàn)C、肌酐清除率D、血尿素氮濃度E、血肌酐濃度答案：C解析：慢性腎炎時(shí)，腎小球?yàn)V過功能最先受損，肌酐清除率最先出現(xiàn)異常，其后出現(xiàn)血尿素和血肌酐升高。18.Ⅳ型超敏反應(yīng)A、中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)B、單核-巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、B淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D、嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)E、Th2型淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)答案：B解析：Ⅰ型超敏反應(yīng)的效應(yīng)細(xì)胞是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞。

Ⅲ型超敏反應(yīng)的效應(yīng)階段是免疫復(fù)合物沉積引起以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥。

Ⅳ型超敏反應(yīng)中活化的CD4+Th1細(xì)胞釋放趨化性細(xì)胞因子，可招募單核一巨噬細(xì)胞聚集并活化。19.鎂測(cè)定的臨床常用方法是A、火焰光度法B、原子吸收分光光度法C、甲基麝香草酚藍(lán)比色法D、達(dá)旦黃比色法E、DTA絡(luò)合滴定法答案：C解析：此法是國(guó)家衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心推薦的常規(guī)方法。20.骨髓原始細(xì)胞過氧化物酶染色陰性反應(yīng)的是A、急性髓細(xì)胞白血病M2型B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、慢性粒細(xì)胞白血病E、急性髓細(xì)胞白血病M3型答案：B解析：考點(diǎn)：骨髓過氧化物酶染色的意義。[解析]過氧化物酶(POX)染色是臨床上輔助判斷急性白血病細(xì)胞類型首選、最重要的細(xì)胞化學(xué)染色。白血病性原始粒細(xì)胞可呈陽(yáng)性反應(yīng)；急性淋巴細(xì)胞白血病時(shí)，原始淋巴細(xì)胞和幼稚淋巴細(xì)胞均呈陰性反應(yīng)；急性單核細(xì)胞白血病時(shí)，少數(shù)可呈弱陽(yáng)性反應(yīng)。21.尿醛固酮測(cè)定常用防腐劑A、甲醛B、甲苯C、麝香草酚D、濃鹽酸E、冰乙酸答案：E解析：甲醛對(duì)尿中細(xì)胞、管型有固定作用，用于Addis計(jì)數(shù)的防腐；甲苯可在尿液表面形成一層薄膜，阻止尿液與空氣接觸，常用于尿糖、尿肌酐、尿蛋白等化學(xué)成分防腐；濃鹽酸用于17羥、17酮類固醇激素測(cè)定的防腐；冰乙酸用于24小時(shí)尿醛固酮測(cè)定的防腐。22.表示藥物在體內(nèi)代謝、排泄的速度的是A、清除率B、-清除速度常數(shù)C、半衰期D、清除百分?jǐn)?shù)E、AUC答案：B解析：清除速度常數(shù)表示藥物在體內(nèi)代謝、排泄的速度，K值增大，血藥濃度下降。23.男性輕度貧血，其血紅蛋白應(yīng)符合下列哪一項(xiàng)A、121g／LB、80g／LC、30g／LD、58g／LE、100g／L答案：E解析：成人診斷貧血的標(biāo)準(zhǔn)是男性小于120g／L，女性小于110g／L。24.血清中含量最低的補(bǔ)體分子是A、C1B、C3C、2D、C4E、C5答案：C解析：補(bǔ)體系統(tǒng)包括30余種活性成分，并且各種組分的含量相差較大，C3含量最多，C2含量最低。不同種屬動(dòng)物血清補(bǔ)體含量也不相同，其中豚鼠血清中含有豐富的補(bǔ)體。25.早幼粒細(xì)胞以下細(xì)胞形態(tài)的描述最符合粒系哪個(gè)階段細(xì)胞A、核較大，一側(cè)微凹陷，核仁清晰，胞漿量較多，胞漿內(nèi)含紫色大小不一顆粒B、胞核圓，核仁清晰，胞漿量較少，胞漿內(nèi)含少量細(xì)小顆粒C、胞核一側(cè)微凹陷，無核仁，胞漿量較多，胞漿內(nèi)含淡紫色細(xì)小顆粒D、胞核圓，胞質(zhì)內(nèi)及核內(nèi)含有數(shù)量不多粗大深紫黑色顆粒E、胞核呈腎形，胞漿中充滿粗大、暗黃色顆粒答案：A解析：早幼粒細(xì)胞最重要的特點(diǎn)是核仁清晰，胞漿量較多，胞漿內(nèi)含紫色大小不一顆粒；中性中幼粒細(xì)胞胞核一側(cè)微凹陷，內(nèi)含淡紫色細(xì)小顆粒；嗜酸性晚幼粒細(xì)胞充滿粗大、暗黃色嗜酸性顆粒。26.脫落細(xì)胞學(xué)涂片上，診斷結(jié)核的特異性細(xì)胞是A、淋巴細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、組織細(xì)胞D、間皮細(xì)胞E、類上皮細(xì)胞答案：E解析：干酪樣壞死：壞死較徹底，呈紅染無結(jié)構(gòu)的顆粒狀物，在紅染無結(jié)構(gòu)壞死的背景上難以找到細(xì)胞碎片，在干酪樣壞死附近其中伴有類上皮細(xì)胞，則支持結(jié)核的診斷。27.貧血伴輕中度黃疸，肝功能試驗(yàn)均正常，最可能的診斷為A、晚期肝硬化B、脾功能亢進(jìn)C、溶血性貧血D、ITPE、急性白血病答案：C解析：溶血性貧血時(shí)由于紅細(xì)胞的破壞，膽紅素升高，間接膽紅素為主，患者常常會(huì)伴有輕中度的黃疸。28.凝血酶原酶指的是A、Ⅻa-Ⅺa-PF3-CaB、TF-Ⅶa-CaC、Va-Ⅷa-PF3-CaD、Xa-Va-_PF3-CaE、Ⅸa-Ⅷa-PF3-Ca答案：D解析：在Ca的參與下FXa、Va、PF3結(jié)合形成FXa-Va-PF3-Ca復(fù)合物即凝血酶原酶。29.病原菌侵入血流，但不大量繁殖，可引起A、敗血癥B、膿毒血癥C、毒血癥D、菌血癥E、菌群失調(diào)癥答案：D解析：菌血癥是指少量細(xì)菌侵入血液循環(huán)，不引起或僅引起輕微的炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期大量服用抗生素后，腸道的正常菌群可能被殺滅或構(gòu)成被破壞，引起腸道功能的紊亂，被稱為菌群失調(diào)癥。30.下列代謝過程中不能直接補(bǔ)充血糖的是A、肝糖原分解B、肌糖原分解C、食物糖類的消化吸收D、糖異生作用E、腎小球的重吸收作用答案：B解析：考點(diǎn)：葡萄糖能量代謝。[解析]肌糖原首先經(jīng)酵解生成乳酸，乳酸經(jīng)血循環(huán)至肝內(nèi)，再異生為葡萄糖。31.雌激素影響以角化細(xì)胞為主，故不可見于A、老年婦女和卵巢切除者B、接受雌激素治療C、卵巢顆粒細(xì)胞癌D、子宮內(nèi)膜囊狀增生E、子宮肌瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤答案：A解析：雌激素水平高時(shí)，涂片中有較多角化細(xì)胞，老年婦女和卵巢切除者涂片中細(xì)胞多是內(nèi)、外底層細(xì)胞。32.間皮瘤的瘤細(xì)胞來于A、鱗狀上皮細(xì)胞B、柱狀上皮細(xì)胞C、間皮細(xì)胞D、移行上皮細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞答案：C解析：間皮瘤的瘤細(xì)胞主要是由間皮細(xì)胞分化而來。33.血液凝固的發(fā)生是由于A、纖維蛋白溶解B、纖維蛋白的激活C、纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白D、血小板聚集與紅細(xì)胞疊連E、因子Ⅷ的激活答案：C解析：在受檢血漿中加入過量的組織凝血活酶（人腦、兔腦、胎盤及肺組織等制品的浸出液）和鈣離子，使凝血酶原變?yōu)槟?，后者使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，從而使血液凝固。34.美國(guó)的國(guó)家臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)(NCCLS)用于臨床化學(xué)干擾實(shí)驗(yàn)的文件是A、FP7－PB、EP5－AC、EP6－P2D、EP9－AE、P10－A答案：A35.由黏膜下漿細(xì)胞合成，具有局部抗感染作用的Ig主要是A、IgMB、IgGC、IgAD、IgEE、IgD答案：C解析：分泌型IgA在膜免疫中起重要作用。36.染色體結(jié)構(gòu)畸變不包括A、斷裂B、缺失C、嵌合D、易位E、重復(fù)答案：C解析：結(jié)構(gòu)畸變是指染色體出現(xiàn)各種結(jié)構(gòu)的異常，主要的畸變包括缺失、斷裂、重復(fù)、易位、倒位、等臂染色體、環(huán)狀染色體、雙著絲粒染色體。37.嚴(yán)重腹瀉患者常引起A、血[Na+]、上升B、代謝性堿中毒C、血中CO2結(jié)合力上升D、低血鉀E、血液pH增高答案：D解析：腹瀉引起大量鉀、鈉及丟失，可引起代謝性酸中毒，血液pH下降。38.體內(nèi)脂肪大量動(dòng)員時(shí)，膽內(nèi)生成的乙酰輔酶A主要生成A、葡萄糖B、二氧化碳和水C、膽固醇D、酮體E、草酰乙酸答案：D解析：肌酸在線粒體中經(jīng)β-氧化生成大量的乙酰輔酶A是合成酮體的原料。39.化膿性感染易于形成局限性病灶的病原菌是A、表皮葡萄球菌B、腦膜炎奈瑟菌C、淋病奈瑟菌D、金黃色葡萄球菌E、A群鏈球菌答案：D解析：A群鏈球菌能夠產(chǎn)生透明質(zhì)酸酶、鏈激酶、鏈道酶等有利于膿液稀薄易于擴(kuò)散；而金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的血漿凝固酶使病灶局限多為膿腫。40.紅細(xì)胞滲透脆性減少主要見于A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、地中海貧血C、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥D、巨幼紅細(xì)胞貧血E、慢性病貧血答案：B解析：紅細(xì)胞滲透脆性的臨床意義：脆性增高見于遺傳性球形細(xì)胞增多癥、橢圓形細(xì)胞增多癥等；降低見于阻塞性黃疸、球蛋白生成障礙性貧血、缺鐵性貧血等。41.有一腦膜炎患者，若疑為新生隱球菌感染，應(yīng)將腦脊液離心后取沉渣涂片進(jìn)行何種染色鏡檢A、瑞氏染色B、革蘭染色C、墨汁染色D、吉姆薩染色E、裴氏染色答案：C解析：新生隱球菌有寬厚莢膜，用墨汁染色法可檢出。42.使對(duì)苯二胺顯色的試驗(yàn)是A、O/F試驗(yàn)B、枸櫞酸鹽利用試驗(yàn)C、吲哚試驗(yàn)D、氧化酶試驗(yàn)E、硝酸鹽還原答案：D解析：考點(diǎn)：各種酶類試驗(yàn)。解析：氧化酶是細(xì)胞色素呼吸酶系統(tǒng)的最終呼吸酶，具有氧化酶的細(xì)菌，首先使細(xì)胞色素C氧化，再由氧化性細(xì)胞色素C使對(duì)苯二胺氧化，生成有色醌類物。43.單克隆抗體在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室中的應(yīng)用不包括A、各類病原體的檢測(cè)B、區(qū)分細(xì)胞亞群C、檢測(cè)腫瘤標(biāo)志D、抗原微量成分檢測(cè)E、RNA測(cè)定答案：E解析：RNA測(cè)定為核酸探針或擴(kuò)增技術(shù)。44.生物轉(zhuǎn)化中第一相反應(yīng)最主要的是A、水解反應(yīng)B、還原反應(yīng)C、氧化反應(yīng)D、脫羧反應(yīng)E、加成反應(yīng)答案：C解析：考點(diǎn)：肝臟的生物轉(zhuǎn)化功能。[解析]生物轉(zhuǎn)化的第一相反應(yīng)包括氧化、還原、水解反應(yīng)，其中氧化反應(yīng)是最多見的生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)。45.對(duì)葡聚糖。泛影葡胺(Ficoll)等密度梯度離心法說法正確的是A、可將單個(gè)核細(xì)胞與其他血細(xì)胞分離B、根據(jù)淋巴細(xì)胞的體積大小進(jìn)行分離C、可將B細(xì)胞與T細(xì)胞分開D、根據(jù)淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)記進(jìn)行分離E、能將T細(xì)胞從其他淋巴細(xì)胞中分離出來答案：A解析：考點(diǎn)：密度梯度離心法。[解析]葡聚糖一泛影葡胺(Ficoll)等密度梯度離心法是利用一種密度介于1.075～1.092之間而近于等滲的溶液作密度梯度離心，使一定密度的細(xì)胞按相應(yīng)密度梯度分布，可將各種血細(xì)胞與單個(gè)核細(xì)胞分離。46.有關(guān)抗原抗體反應(yīng)特點(diǎn)的敘述中，不正確的是A、抗原抗體反應(yīng)具有特異性B、抗原抗體只有在分子比例合適時(shí)才會(huì)出現(xiàn)最強(qiáng)的反應(yīng)C、反應(yīng)曲線中，抗原抗體比例合適的范圍稱為等價(jià)帶D、抗原抗體反應(yīng)具有不可逆性E、抗原抗體反應(yīng)具有可逆性答案：D解析：抗原抗體反應(yīng)的特點(diǎn)有：特異性，抗原表位與抗體超變區(qū)結(jié)合是特異的；比例性；可逆性，抗原抗體結(jié)合后形成的復(fù)合物在一定條件下可發(fā)生解離，恢復(fù)抗原抗體的游離狀態(tài)。47.溶原性細(xì)菌是指A、帶有F因子的細(xì)菌B、帶有毒性噬菌體的細(xì)菌C、帶有前噬菌體的細(xì)菌D、帶有R因子的細(xì)菌E、帶有Col因子的細(xì)菌答案：B解析：溶原性細(xì)菌是指帶有毒性噬菌體的細(xì)菌。48.幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)的藍(lán)色顆粒在6個(gè)以上并環(huán)核分布，稱為A、鐵粒幼紅細(xì)胞B、細(xì)胞外鐵C、環(huán)鐵幼紅細(xì)胞D、點(diǎn)彩紅細(xì)胞E、鐵粒紅細(xì)胞答案：C解析：幼紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)的藍(lán)色鐵顆粒在6個(gè)以上，并環(huán)核分布，稱為環(huán)鐵幼紅細(xì)胞。49.臨床生化檢驗(yàn)學(xué)的主要作用是A、開發(fā)應(yīng)用臨床生化檢驗(yàn)的方法和技術(shù)B、對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的數(shù)據(jù)及其臨床價(jià)值作出評(píng)價(jià)C、用以幫助疾病的診斷以及采取適宜的治療D、偏重于臨床生化實(shí)驗(yàn)室的應(yīng)用E、以上都正確答案：E解析：臨床生化檢驗(yàn)學(xué)是一門綜合性的學(xué)科，涵蓋了多個(gè)方面的內(nèi)容和作用。以下是針對(duì)各個(gè)選項(xiàng)的解析：A.開發(fā)應(yīng)用臨床生化檢驗(yàn)的方法和技術(shù)：臨床生化檢驗(yàn)學(xué)致力于不斷發(fā)展和完善生化檢驗(yàn)的技術(shù)和方法，以提高檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性和效率。因此，這一選項(xiàng)是臨床生化檢驗(yàn)學(xué)的重要作用之一。B.對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的數(shù)據(jù)及其臨床價(jià)值作出評(píng)價(jià)：臨床生化檢驗(yàn)學(xué)不僅關(guān)注檢驗(yàn)過程本身，還負(fù)責(zé)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)，以確定其在臨床診斷和治療中的價(jià)值。因此，這一選項(xiàng)同樣是臨床生化檢驗(yàn)學(xué)的重要任務(wù)。C.用以幫助疾病的診斷以及采取適宜的治療：臨床生化檢驗(yàn)的結(jié)果可以為醫(yī)生提供關(guān)于患者疾病狀態(tài)的重要信息，有助于疾病的診斷和制定合適的治療方案。因此，這一選項(xiàng)也是臨床生化檢驗(yàn)學(xué)的主要作用之一。D.偏重于臨床生化實(shí)驗(yàn)室的應(yīng)用：臨床生化檢驗(yàn)學(xué)確實(shí)非常注重實(shí)驗(yàn)室的應(yīng)用，包括實(shí)驗(yàn)室管理、質(zhì)量控制等方面，以確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。因此，這一選項(xiàng)同樣正確。綜上所述，臨床生化檢驗(yàn)學(xué)的作用涵蓋了開發(fā)應(yīng)用檢驗(yàn)方法和技術(shù)、對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)、輔助疾病診斷和治療以及注重實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用等多個(gè)方面。因此，正確答案是E，即以上都正確。50.患者男性，50歲，脾大8cm，血中淋巴細(xì)胞比例增高，疑診多毛細(xì)胞白血病，確診首選的組織化學(xué)檢查為A、糖原染色B、非特異性酯酶染色C、酸性磷酸酶加L-酒石酸染色D、酸性磷酸酶染色E、以上都不正確答案：C解析：多毛細(xì)胞白血病具有特征性的染色是抗酒石酸酸性磷酸酶染色陽(yáng)性，不被左旋(L)酒石酸抑制。51.棕褐色痰液見于下列哪種疾病A、肺炎B、支氣管擴(kuò)張C、肺吸蟲病D、大葉性肺炎E、肺結(jié)核答案：C解析：正常人無痰或僅有少量泡沫樣或黏液樣痰，病理情況下痰的顏色可發(fā)生變化，但特異性較差。一般棕褐色痰是由于紅細(xì)胞破壞引起，可見于阿米巴肺膿瘍、肺吸蟲病。52.具有獨(dú)特發(fā)育周期的原核細(xì)胞型病原體是A、立克次體B、衣原體C、支原體D、葡萄球菌E、螺旋體答案：B解析：考點(diǎn)：衣原體的概念。[解析]衣原體是一群體積較小，能通過細(xì)菌濾器，細(xì)胞內(nèi)專性寄生，并有獨(dú)特發(fā)育周期的原核細(xì)胞型微生物。53.伴環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞增多的難治性貧血，其環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞至少占有核紅細(xì)胞的A、15％B、20％C、25％D、30％E、35％答案：A解析：骨髓增生異常綜合征伴環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞增多的難治性貧血，其環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞至少占有核紅細(xì)胞的15％，細(xì)胞外鐵也常增加。54.抗原抗體結(jié)合力中，下列哪一種結(jié)合力最強(qiáng)A、靜電引力B、范德華引力C、氫鍵結(jié)合力D、疏水作用力E、庫(kù)侖弓t力答案：D解析：抗原抗體結(jié)合中，結(jié)合力最強(qiáng)的是疏水作用力。蛋白質(zhì)在疏水作用力的作用下由親水膠體變?yōu)槭杷z體，從而發(fā)生凝集或沉淀等。55.下列關(guān)于清蛋白的描述，正確的是A、具有運(yùn)輸膽紅素的功能B、分子結(jié)構(gòu)中含氨基酸殘基的個(gè)數(shù)為850個(gè)C、分子結(jié)構(gòu)中含二硫鍵的個(gè)數(shù)為13個(gè)D、不能運(yùn)輸青霉素E、在血液偏酸性時(shí)，其氨基和羧基以一NH2和一COO-形式存在答案：A解析：考點(diǎn)：清蛋白的理化性質(zhì)、功能。解析：清蛋白分子結(jié)構(gòu)中含氨基酸殘基的個(gè)數(shù)為580個(gè)；含二硫鍵的個(gè)數(shù)為17個(gè)；能運(yùn)輸青霉素；在血液偏堿性時(shí)，其氨基和羧基以一NH2和一COO-形式存在。膽紅素代謝中，間接膽紅素的運(yùn)輸主要靠清蛋白，這也是清蛋白功能之一即載體蛋白。56.間接血凝試驗(yàn)陽(yáng)性A、紅細(xì)胞溶解B、紅細(xì)胞不溶解C、紅細(xì)胞凝集D、紅細(xì)胞不凝集E、乳膠顆粒不凝集答案：C解析：間接血凝試驗(yàn)是以紅細(xì)胞為載體的間接凝集試驗(yàn)，用已知的抗原或抗體致敏紅細(xì)胞，然后與待測(cè)樣本中的抗體或抗原反應(yīng)，出現(xiàn)紅細(xì)胞凝集者為陽(yáng)性。57.內(nèi)生肌酐清除率正常值為A、60～90ml／minB、50～70ml／minC、120～150ml／minD、150～170ml／minE、80～120ml／min答案：E解析：內(nèi)生肌酐清除率正常值為80～120ml／min。58.極低密度脂蛋白中含量最多的成分是A、甘油三酯B、膽固醇C、載脂蛋白質(zhì)D、磷脂E、游離脂肪酸答案：A解析：考查極低密度脂蛋白的化學(xué)組成。極低密度脂蛋白中甘油三酯占55％，游離膽固醇占7％，膽固醇酯占12％，磷脂占18％，蛋白質(zhì)占8％。59.下列可用來作為0157:H7鑒別培養(yǎng)基的是A、TCBSB、麥康凱平板C、SS培養(yǎng)基D、中國(guó)藍(lán)培養(yǎng)基E、山梨醇麥康凱培養(yǎng)基答案：E解析：0157:H7絕大多數(shù)在2日內(nèi)不發(fā)酵山梨醇和含H7抗原，而其他大腸桿菌95％發(fā)酵山梨醇和10％含H7。60.關(guān)于再生障礙性貧血，下列敘述錯(cuò)誤的是A、全血細(xì)胞減少B、骨髓在某些部位可見增生灶C、骨髓非造血細(xì)胞增多D、巨核細(xì)胞多數(shù)增加E、骨髓鐵染色細(xì)胞外鐵增加答案：D解析：考點(diǎn)：再生障礙性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查。解析：再生障礙性貧血的血象以全血細(xì)胞減少為主要特征，骨髓鐵染色可見細(xì)胞內(nèi)、外鐵均增加；慢性再生障礙性貧血時(shí)，骨髓中有散在的增生灶，多數(shù)病例骨髓增生減低，三系造血細(xì)胞減少，其中幼紅細(xì)胞和巨核細(xì)胞減少明顯，非造血細(xì)胞比例增加，常＞50%61.確診為重型海洋性貧血，反復(fù)輸血治療出現(xiàn)鐵負(fù)荷過重，需進(jìn)行驅(qū)鐵治療，請(qǐng)問下列最能反映驅(qū)鐵治療效果的指標(biāo)是A、血清鐵蛋白B、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、可溶性轉(zhuǎn)鐵蛋白受體D、血清鐵E、血清總鐵結(jié)合力答案：A解析：考點(diǎn)：驅(qū)鐵治療療效判斷的指標(biāo)。解析：驅(qū)鐵治療的療效主要是觀察機(jī)體儲(chǔ)存鐵量的改變，鐵蛋白是機(jī)體儲(chǔ)存鐵的主要形式。62.既能升高血鈣，又能降低血磷的物質(zhì)是A、維生素DB、PTHC、TD、ADHE、甲狀腺素答案：B解析：PTH促進(jìn)溶骨和骨鈣大量釋放，促進(jìn)腎小管重吸收改。抑制磷的重吸收，通過增加1，25．(OH)D的生成，間接促進(jìn)小腸對(duì)鈣和磷的吸收，總的作用是升高血鈣，降低血磷；CT降低血鈣和血磷；維生素D3同時(shí)升高血鈣和血磷；ADH、甲狀腺素不影響鈣磷代謝。63.關(guān)于質(zhì)量管理體系四要素之間的內(nèi)在聯(lián)系正確的是A、彼此問是絕對(duì)獨(dú)立的B、過程的質(zhì)量取決于組織結(jié)構(gòu)C、組織結(jié)構(gòu)是程序的繼續(xù)和細(xì)化D、質(zhì)量管理是通過對(duì)資源的管理實(shí)現(xiàn)的E、彼此間有相互依存的內(nèi)在聯(lián)系答案：E64.各種腎炎中腎功能損害最早見于下列哪項(xiàng)檢查A、酚排泄試驗(yàn)B、尿比重減低C、內(nèi)生肌酐清除率D、血肌酐升高E、自由水清除率答案：C解析：在評(píng)價(jià)腎小球?yàn)V過功能時(shí)肌酐清除率能較早反映腎功能的損傷。65.青霉素皮試是A、點(diǎn)刺試驗(yàn)B、斑貼試驗(yàn)C、皮內(nèi)試驗(yàn)D、免疫復(fù)合物測(cè)定E、特異性IgE測(cè)定答案：C解析：青霉素皮試是皮內(nèi)試驗(yàn)的一種。

接觸性皮炎為Ⅳ型超敏反應(yīng)，常用斑貼試驗(yàn)檢測(cè)過敏原。

放射變應(yīng)原吸附試驗(yàn)(RAST)常用于檢測(cè)特異性IgE。66.管型形成的主要基質(zhì)蛋白是A、黏蛋白B、本周蛋白C、α1微球蛋白D、β2微球蛋白E、T-H蛋白答案：E解析：考點(diǎn)：管型形成的條件。[解析]尿液清蛋白和T-H蛋白是形成管型的基礎(chǔ)物質(zhì)。67.尿17羥類固醇、17酮類固醇測(cè)定時(shí)，尿標(biāo)本防腐應(yīng)選用A、40％甲醛B、濃鹽酸C、麝香草酚D、甲苯E、異丙醇答案：B解析：鹽酸用于尿17酮類固醇、17羥類固醇、兒茶酚胺等檢查，可能是由于這些物在強(qiáng)酸性環(huán)境中較為穩(wěn)定。甲苯、麝香草酚等在尿液中溶解度較低，不足以消除已存在的細(xì)菌可能產(chǎn)生代謝產(chǎn)物干擾實(shí)驗(yàn)。40％甲醛則多用于體液中的有形成分觀察。68.在微粒體中使血紅素氧化成膽綠素的酶是A、血紅素加單氧酶B、膽綠素還原酶C、葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶D、細(xì)胞色素氧化酶E、過氧化物酶答案：A解析：血紅素加單氧酶氧化血紅素形成膽綠素。69.以下哪種英文縮寫代表澳大利亞國(guó)家檢測(cè)機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)A、NATAB、UKASC、APLACD、ILACE、CNACL答案：A70.亞臨床型甲亢的特點(diǎn)是A、血T{圖}、T{圖1}↑，TSH↓B、血T{圖2}↑，T{圖3}正常，TSH↓C、血T{圖4}正常，T{圖5}↑，TSH↓D、血T{圖6}、T{圖7}正常，TSH↓E、血T{圖8}、T{圖9}↑，TSH正常答案：D解析：亞臨床型甲亢的特點(diǎn)是血T{圖}、T{圖1}正常，TSH下降。71.一種抗體，存在于患者血清中則發(fā)生血栓性疾病的危險(xiǎn)性增高，且婦女容易反復(fù)發(fā)生自然流產(chǎn)，該種抗體是A、抗精子抗體B、抗磷脂抗體C、抗子宮內(nèi)膜抗體D、抗紅細(xì)胞抗體E、抗血小板抗體答案：B解析：考點(diǎn)：抗磷脂抗體的臨床應(yīng)用。[解析]血清中存在抗磷脂抗體的患者容易產(chǎn)生血栓性疾病和反復(fù)自然流產(chǎn)，其他抗體常導(dǎo)致不孕或新生兒溶血。72.IL-2的生物活性可用A、促進(jìn)細(xì)胞增殖測(cè)定法B、細(xì)胞毒活性測(cè)定法C、抗病毒活性測(cè)定法D、趨化活性測(cè)定法E、抑制細(xì)胞增殖測(cè)定法答案：A解析：IL-2可促進(jìn)細(xì)胞增殖。

腫瘤壞死因子α具有細(xì)胞毒活性。

干擾素具有抗病毒活性。

IL-18具有趨化活性。73.不屬于"天然抗體"主要特性的是A、在溫度低時(shí)，抗體滴度增高B、同種抗體主要存在于A型個(gè)體中C、能通過胎盤屏障D、同種抗體主要存在于B型個(gè)體中E、可被血型物質(zhì)中和答案：C解析：天然抗體不能通過胎盤屏障。74.如血?dú)夥治鰳?biāo)本不能及時(shí)測(cè)定，需保存在有冰塊的水中，其目的是A、防止COO氣體喪失B、減少糖代謝C、防止溶血D、防止血液濃縮E、防止O氣體喪失答案：B解析：血?dú)鈽?biāo)本中血細(xì)胞發(fā)生糖代謝會(huì)消耗氧氣，產(chǎn)生二氧化碳，降低血液pH，從而影響血?dú)鈾z測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，低溫保存能夠減少糖代謝。75.腎移植后尿液細(xì)胞學(xué)檢查可預(yù)示排斥反應(yīng)的指征是A、淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞和移形上皮細(xì)胞C、移形上皮細(xì)胞和中性粒細(xì)胞D、鱗狀上皮細(xì)胞和中性粒細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞答案：E解析：腎移植后排斥反應(yīng)有7項(xiàng)尿液細(xì)胞學(xué)改變指征：核退變，紅細(xì)胞，上皮細(xì)胞和白細(xì)胞形成混合細(xì)胞團(tuán)塊，淋巴細(xì)胞，腎小管細(xì)胞，管型和背景壞死物。排斥反應(yīng)至少具備以上5項(xiàng)指征。兩項(xiàng)恒定指征為淋巴細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞，可預(yù)示排斥反應(yīng)。

泌尿道炎癥患者尿液涂片中可見大量鱗狀上皮細(xì)胞，多為不全角化細(xì)胞和角化前細(xì)胞，可見大量炎性細(xì)胞。76.缺鐵性貧血紅細(xì)胞直方圖特點(diǎn)是A、峰右移，底變寬B、峰左移，底無改變C、峰左移，底變寬D、峰左移，底變窄E、峰右移，底變窄答案：C解析：考點(diǎn)：紅細(xì)胞直方圖的臨床意義。解析：缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞不均一性貧血，故其紅細(xì)胞直方圖的變化為峰左移(MCV變小)，底變寬（RDW變大）。77.以聚合體形式存在的Ig類別是A、IgMB、IgGC、血清IgAD、IgDE、IgE答案：A解析：IgM以五聚體形式存在，分泌型IgA以二聚體形式存在。78.應(yīng)用紅細(xì)胞生成素(EPO)的首選適應(yīng)癥是A、腎性貧血B、再生障礙性貧血C、陣發(fā)性夜間血尿癥D、多發(fā)性骨髓瘤E、缺鐵性貧血答案：A解析：EPO是一種強(qiáng)效的造血生長(zhǎng)因子，主要由腎小管內(nèi)皮細(xì)胞合成，故首選適應(yīng)癥為腎性貧血。79.立克次體血清學(xué)檢查，在疾病期間一般應(yīng)采集血液標(biāo)本的份數(shù)為A、1B、2C、3D、4E、5答案：C解析：立克次體血清學(xué)檢查宜取三份血清標(biāo)本（初入院、第2周和恢復(fù)期），滴定效價(jià)在1：160以上者為陽(yáng)性，有4倍以上增長(zhǎng)者則更具診斷意義。80.原始粒細(xì)胞A、CD33B、CD3C、D19D、CD41E、CD4答案：A解析：造血細(xì)胞分化為成熟細(xì)胞過程中會(huì)出現(xiàn)一系列的免疫表型變化：CD33和CD13為髓系標(biāo)志；CD41和CD61為原始巨核細(xì)胞的免疫分子標(biāo)記；T淋巴細(xì)胞系的免疫分子標(biāo)記有CD3、CD7和CD2等；B淋巴細(xì)胞系的免疫分子標(biāo)記有CD19、CD22和CD10等。81.下列關(guān)于前清蛋白的描述，錯(cuò)誤的是A、對(duì)T{圖}的親和力比T{圖1}大B、半壽期很短C、作為組織修補(bǔ)材料D、參考范圍為200～400mg／LE、在醋酸纖維素薄膜電泳中顯示在清蛋白的陽(yáng)極側(cè)答案：A解析：前清蛋白是甲狀腺激素的運(yùn)載蛋白，且對(duì)T{圖}的親和力比T{圖1}大。82.急性白血病與骨髓增生異常綜合征的最主要區(qū)別為A、病態(tài)造血是否明顯B、全血細(xì)胞減少的程度C、骨髓中原始及幼稚細(xì)胞多少D、環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞多少E、貧血程度答案：C解析：考點(diǎn)：急性白血病的診斷。解析：FAB分型提出以原始細(xì)胞≥30%為急性白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，而骨髓增生異常綜合征患者骨髓中原始細(xì)胞均＜30%。83.黃疸發(fā)生的機(jī)制不包括A、肝細(xì)胞處理膽紅素的能力下降B、膽紅素形成過多和肝細(xì)胞攝取障礙C、膽紅素在肝外排泄障礙，逆流入血D、肝細(xì)胞內(nèi)缺乏Y蛋白E、肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的排泄增多答案：E解析：本題考查黃疸發(fā)生的機(jī)制，E為正確答案。84.能通過細(xì)菌濾器的微生物是A、支原體B、放線菌C、立克次體D、螺旋體E、真菌答案：A解析：支原體是一類缺乏細(xì)胞壁、呈多形性、能透過細(xì)菌濾器并能在無生命培養(yǎng)基中生長(zhǎng)的最小原核細(xì)胞型微生物。85.下列關(guān)于肺炎支原體培養(yǎng)特性描述不正確的是A、主要以二分裂繁殖B、生長(zhǎng)需要膽固醇和葡萄糖C、菌落能吸附豚鼠紅細(xì)胞D、能產(chǎn)生溶血素E、平皿上初代菌落呈“荷包蛋”狀答案：E解析：考點(diǎn)：支原體的培養(yǎng)特性。[解析]支原體在培養(yǎng)平皿上初代菌落呈“草莓”狀，反復(fù)傳代后呈“荷包狀”菌落。86.深部感染的真菌最適生長(zhǎng)溫度是A、25℃B、28℃C、30℃D、33℃E、37℃答案：E解析：深部感染的真菌最適生長(zhǎng)溫度是37℃。87.如血?dú)夥治鰳?biāo)本不能及時(shí)測(cè)定，需保存在有冰塊的水中，其目的是A、防止CO2氣體喪失B、防止糖代謝C、防止溶血D、防止血液濃縮E、防止O2氣體喪失答案：B解析：血?dú)鈽?biāo)本中血細(xì)胞發(fā)生糖代謝會(huì)消耗氧氣，產(chǎn)生二氧化碳，降低血液pH，從而影響血?dú)鈾z測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，低溫保存能夠減少糖代謝。88.H抗原性最強(qiáng)的紅細(xì)胞是A、1型紅細(xì)胞B、O型紅細(xì)胞C、A2型紅細(xì)胞D、B型紅細(xì)胞E、AB型紅細(xì)胞答案：B解析：考點(diǎn)：ABO血型抗原的形成。[解析]A、B抗原分別在H抗原上加上N-乙酰半乳糖胺、半乳糖形成，O基因?yàn)闊o效基因，不能在H結(jié)構(gòu)上加糖，因此O型紅細(xì)胞的H抗原性最強(qiáng)。89.遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥的臨床表現(xiàn)不包括A、脾切除對(duì)改善溶血無作用B、患者紅細(xì)胞壽命縮短C、脾腫大D、常染色體隱性遺傳E、慢性溶血過程答案：D解析：遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥是一種紅細(xì)胞膜蛋白基因異常所致的遺傳性溶血病，多呈常染色體顯性遺傳。貧血、黃疸和脾腫大，是HS最常見的臨床表現(xiàn)。HS的臨床特點(diǎn)：慢性溶血過程，伴有急性發(fā)作的溶血性貧血。90.大細(xì)胞不均一性貧血時(shí)MCV和RDW的改變?yōu)锳、MCV正常，RDW異常B、MCV減低，RDW正常C、MCV增高，RDW異常D、MCV增高，RDW正常E、MCV減低，RDW異常答案：C解析：紅細(xì)胞平均指數(shù)可作為貧血形態(tài)學(xué)分類依據(jù)。小紅細(xì)胞性貧血可低至MCV50fl、MCH150pg、MCHC220g／L。大紅細(xì)胞可高至MCV150fl、MCH50pg，MCHC值正?；驕p低。大細(xì)胞性貧血RDW明顯增高時(shí)，紅細(xì)胞峰右移，出現(xiàn)雙峰，以100n處峰為主，為大細(xì)胞不均一性圖形，見于巨幼細(xì)胞性貧血治療初期。91.骨髓增生異常綜合征(MDS)骨髓活檢的以下典型特征與哪些疾病相關(guān)A、孤立性幼紅細(xì)胞島B、吞噬細(xì)胞增加，形成“星空樣”圖像C、檢出不典型微巨核細(xì)胞D、骨髓內(nèi)漿細(xì)胞均一性、結(jié)節(jié)性聚集E、骨小梁減少、變細(xì)或蟲蝕樣缺損答案：C解析：骨髓活檢一般是在骨髓多次穿刺失敗、骨髓穿刺不能明確診斷時(shí)進(jìn)行，許多血液病可以根據(jù)骨髓活檢的特征性表現(xiàn)而得以診斷。如AA典型病例可見殘存孤立性幼紅細(xì)胞島，即所謂“熱點(diǎn)”；巨幼細(xì)胞貧血可見不同發(fā)育階段的紅細(xì)胞增生，分裂象易見；慢粒可見中幼粒增生為主，伴較多晚幼粒，同時(shí)吞噬細(xì)胞增加，形成“星空樣”圖像；MDS最重要的特征是檢出不典型微巨核細(xì)胞和未成熟前體細(xì)胞異常定，位；MM則是骨髓內(nèi)漿細(xì)胞均一性、結(jié)節(jié)性聚集。92.嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)，血鉀怎樣改變A、無改變B、明顯降低C、明顯升高D、變化隨血鈉而定E、變化隨尿量而定答案：C解析：組織損傷時(shí)，細(xì)胞內(nèi)的鉀釋放，使血鉀增高。93.引起出血性腸炎和溶血性尿毒綜合征的細(xì)菌是A、ETECB、EHECC、EPECD、EIECE、AggEC答案：B解析：考點(diǎn)：大腸埃希菌的致病性。解析：ETEC（腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌）主要引起旅行者腹瀉。EHEC（腸出血性大腸埃希菌）又稱產(chǎn)志賀樣毒素大腸埃希菌，其中O157:H7可引起出血性大腸炎和溶血性尿毒綜合征。EPEC（腸致病性大腸埃希菌）主要引起嬰幼兒腹瀉。EIEC（腸侵襲性大腸埃希菌）引起志賀樣腹瀉（黏液膿血便）。EAggEC（腸黏附性大腸埃希菌）是新近報(bào)道的一種能引起腹瀉的大腸埃希菌。94.作十二指腸引流液檢查時(shí)，若膽囊液（B膽汁）流出增多，可見于A、膽總管上段梗阻B、膽囊收縮不良C、膽囊摘除術(shù)后D、Oddi括約肌松弛E、慢性胰腺炎答案：D解析：考點(diǎn)：十二指腸引流液檢查的臨床意義。解析：膽總管上段梗阻、膽囊收縮不良、膽囊摘除術(shù)后可致無B膽汁流出或流出減少；Oddi括約肌松弛，可致B膽汁流出增多。95.患者男性，45歲。突發(fā)胸痛2小時(shí)后到醫(yī)院就診，以下哪項(xiàng)檢查對(duì)于排除急性心肌梗死最有幫助A、CKB、CK-MBC、TnD、MbE、LD1答案：D解析：Mb是診斷急性心肌梗死(AMI)的早期標(biāo)志物，心梗發(fā)生后0.5～2小時(shí)血Mb濃度即升高；Mb的陰性預(yù)測(cè)值為100%，是排除AMI最有效的心肌損傷標(biāo)志物。96.脂蛋白脂肪酶(LPL)主要催化A、脂肪細(xì)胞中甘油三酯的水解B、肝細(xì)胞中甘油三酯的水解C、VLDL中甘油三酯的水解D、HDL中甘油三酯的水解E、Lp(a)中的甘油三酯的水解答案：C解析：脂蛋白脂肪酶(LPL)的功能是水解脂蛋白的核心成分TG，包括CM和VLDL，CM是轉(zhuǎn)運(yùn)外源性的TG，VLDL是轉(zhuǎn)運(yùn)內(nèi)源性TG的主要形式97.進(jìn)行漿膜腔穿刺的適應(yīng)癥不包括A、原因不明的積液或伴有積液癥狀B、需進(jìn)行診斷性或治療性穿刺的患者C、新發(fā)生的咳黃色黏液痰D、已有腹腔積液且有突然增多或伴有發(fā)熱的患者E、有心包填塞癥狀需進(jìn)行診斷性或治療性穿刺的患者答案：C解析：胸腔穿刺適應(yīng)證為：原因不明的積液或伴有積液癥狀；需進(jìn)行診斷性或治療性穿刺的患者。腹腔穿刺的適應(yīng)證為：新發(fā)生的腹腔積液；已有腹腔積液且有突然增多或伴有發(fā)熱的患者；需進(jìn)行診斷或治療性穿刺的患者。心包腔穿刺的適應(yīng)證為：原因不明的大量心包積液；有心包填塞癥狀需進(jìn)行診斷性或治療性穿刺的患者。98.進(jìn)行紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)時(shí)使用的抗凝劑為A、EDTA鹽B、草酸鈉C、枸櫞酸鈉D、肝素E、雙草酸鹽答案：D解析：EDTA鹽對(duì)血細(xì)胞形態(tài)和血小板計(jì)數(shù)影響很小，故特別適用于全血細(xì)胞計(jì)數(shù)分析及血細(xì)胞比容測(cè)定。

肝素可加強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ滅活絲氨酸蛋白酶，從而具有阻止凝血酶形成、對(duì)抗凝血酶和阻止血小板聚集等多種作用。肝素抗凝血常用于快速生化測(cè)定。

枸櫞酸鈉可與血中鈣離子形成可溶性螯合物，從而起到阻止血液凝固的作用。枸櫞酸鈉對(duì)凝血Ⅴ因子有較好的保護(hù)作用，使其活性減低緩慢，故常用于凝血象的檢查，也用于紅細(xì)胞沉降率的測(cè)定。因其毒性小，也是輸血保養(yǎng)液中的成分之一。99.HbF在2周歲后的正常參考范圍是A、＜2.5％B、＜5％C、＜10％D、＜20％E、＜25％答案：A解析：胎兒血紅蛋白(HbF)具有抗堿和抗酸作用。其抗堿作用比HbA更強(qiáng)。新生兒＜40％，2歲以后至成人小于2.5％。100.下列哪項(xiàng)不是血藥濃度免疫學(xué)測(cè)定的技術(shù)A、化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定B、免疫電泳法C、放射免疫法D、熒光免疫法E、酶免疫法答案：B解析：藥物多數(shù)分子量很小，為半抗原。免疫電泳的方法不夠靈敏，不適于測(cè)定半抗原。101.血液保存液ACD的抗凝作用原理主要是試劑能結(jié)合A、纖維蛋白原B、MgC、補(bǔ)體D、FeE、Ca答案：E解析：ACD保養(yǎng)液中的枸櫞酸鹽能與Ca結(jié)合從而起到抗凝的作用。102.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥時(shí)，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)正常的是A、PTB、APTTC、TTD、FDPE、D-二聚體答案：E解析：D-二聚體在繼發(fā)性纖溶癥時(shí)陽(yáng)性或增高，其水平增高的機(jī)制是纖維蛋白凝塊形成以及繼發(fā)性的纖溶亢進(jìn)，即以纖維蛋白為降解產(chǎn)物，而原發(fā)性纖溶癥是以纖維蛋白原為降解底物，所以D-二聚體在原發(fā)性纖溶癥時(shí)為陰性或不增高。103.胰島素是由胰島中的哪種細(xì)胞所產(chǎn)生A、α細(xì)胞B、β細(xì)胞C、γ細(xì)胞D、δ細(xì)胞E、ε細(xì)胞答案：B解析：考點(diǎn)：血糖濃度的調(diào)節(jié)。[解析]胰島素由胰島的β細(xì)胞所產(chǎn)生，是主要的降血糖激素。104.細(xì)菌細(xì)胞壁的主要成分是A、脂蛋白B、磷壁酸C、RNAD、脂多糖E、肽聚糖答案：E解析：考點(diǎn)：細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)。[解析]肽聚糖又稱黏肽、糖肽或胞壁質(zhì)，是細(xì)菌細(xì)胞壁特有的組分，也是主要成分。革蘭陽(yáng)性和陰性細(xì)菌細(xì)胞壁都含有肽聚糖，但它們的組成成分有差異。105.某蛋白的等電點(diǎn)為4.80～4.85，它在pH8.6的緩沖液中A、帶正電荷B、帶負(fù)電荷C、不帶電荷D、電中性E、以上都不是答案：B解析：答案解析：蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)（pI）是指蛋白質(zhì)分子上正電荷與負(fù)電荷相等時(shí)的pH值。當(dāng)溶液的pH值大于蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)時(shí)，蛋白質(zhì)分子帶負(fù)電荷。本題中，某蛋白的等電點(diǎn)為4.80～4.85，而緩沖液的pH值為8.6，顯然緩沖液的pH值大于蛋白的等電點(diǎn)，因此該蛋白在pH8.6的緩沖液中**帶負(fù)電荷**。故正確答案是B：帶負(fù)電荷。106.寬β-脂蛋白血癥是指A、Ⅰ型高脂蛋白血癥B、Ⅱa型高脂蛋白血癥C、Ⅱb型高脂蛋白血癥D、Ⅲ型高脂蛋白血癥E、Ⅴ型高脂蛋白血癥答案：D解析：考點(diǎn)：高脂血癥的分類。解析：Ⅰ型高脂蛋白血癥為高CM血癥，Ⅱa型為高β-脂蛋白血癥，Ⅱb型指的是高β-脂蛋白血癥及高前β-脂蛋白血癥，Ⅲ型高脂蛋白血癥為寬β-脂蛋白血癥，Ⅳ型為高TG或高VLDL血癥，Ⅴ型高脂蛋白血癥為混合型高TG或高CM和VLDL血癥。107.對(duì)真空采血管的評(píng)價(jià)，哪一種說法是不正確的A、減少采血過程中的生物性污染B、即使不加添加劑，亦可快速分離出血清C、可控制采血量D、操作方便，減少工作強(qiáng)度E、減少溶血的發(fā)生答案：B108.下列關(guān)于前清蛋白的描述，正確的是A、是維持血漿滲透壓最主要的蛋白質(zhì)B、血清中的參考范圍為200～400mg/mlC、對(duì)T4的親和力比T3大D、在醋酸纖維素薄膜電泳中顯示在清蛋白的陽(yáng)極側(cè)E、半壽期很長(zhǎng)答案：D解析：考點(diǎn)：前清蛋白的理化性質(zhì)、功能和臨床意義。解析：維持血漿滲透壓最主要的蛋白質(zhì)是清蛋白；參考范圍為200～400mg/L；對(duì)T3的親和力比T4大；半壽期很短。就是因?yàn)榍扒宓鞍纂娪驹谇宓鞍字埃搓?yáng)極側(cè)），故稱之前清蛋白。109.下列哪項(xiàng)最能反映腎濃縮功能損害程度A、膿尿B、等滲尿C、管型尿D、肉眼血尿E、大量蛋白尿答案：B解析：等滲尿最能反映腎濃縮功能損害程度。110.血鉀過高時(shí)，將導(dǎo)致A、高血鉀，排酸性尿B、低血鉀，排堿性尿C、低血鉀，排酸性尿D、酸中毒，排堿性尿E、堿中毒，排酸性尿答案：D解析：酸中毒時(shí)，血中H+濃度增加，細(xì)胞內(nèi)外發(fā)生H+與K+交換，K+溢出細(xì)胞外，導(dǎo)致高血鉀，腎臟排H+增加。

堿中毒時(shí)相反，導(dǎo)致低血鉀，排堿性尿。

血鉀過高時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外發(fā)生H+與K+交換，K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，H+溢出細(xì)胞外，導(dǎo)致酸中毒，但細(xì)胞內(nèi)H+降低，使腎臟遠(yuǎn)曲小管細(xì)胞H+的排泌減少，尿液呈堿性。

血鉀過低時(shí)相反，導(dǎo)致堿中毒，排酸性尿。111.患者，女，26歲。關(guān)節(jié)腫痛1年，加重1個(gè)月。檢查發(fā)現(xiàn)患者雙手指關(guān)節(jié)屈曲畸形。實(shí)驗(yàn)室檢查：HLA-B27DNA陰性，抗CCP抗體陽(yáng)性。導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛的超敏反應(yīng)類型是A、I型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、Ⅳ型超敏反應(yīng)E、遲發(fā)型超敏反應(yīng)答案：C解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為Ⅲ型超敏反應(yīng)?；颊唧w內(nèi)的RF與相應(yīng)靶抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物，沉積于關(guān)節(jié)滑膜引起關(guān)節(jié)腫痛的發(fā)生。112.放射免疫分析不可測(cè)定的是A、激素B、微量蛋白質(zhì)C、細(xì)菌D、腫瘤標(biāo)志物E、藥物答案：C解析：放射免疫分析由于敏感度高、特異性強(qiáng)、精密度高，并可測(cè)定小分子量和大分子量物質(zhì)，常用于測(cè)定各種激素、微量蛋白質(zhì)、腫瘤標(biāo)志物和藥物等。113.對(duì)于極微量（ng甚至pg水平）抗原的檢測(cè)，應(yīng)考慮使用A、反向間接血凝法B、熒光抗體法C、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)D、ELISA法E、放射免疫測(cè)定答案：E解析：考點(diǎn)：放射免疫的基礎(chǔ)知識(shí)。[解析]放射免疫測(cè)定采用放射性核素標(biāo)記，其靈敏度高，能達(dá)ng甚至pg水平。114.胸腔惡性積液常見的疾病是A、乳腺癌B、原發(fā)性周圍型肺癌C、胃癌D、原發(fā)性間皮瘤E、腸癌答案：B解析：腫瘤性胸腔積液最常見于原發(fā)性周圍型肺癌。115.T{圖}、T{圖1}是由下列哪種細(xì)胞合成的A、甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞B、甲狀旁腺濾泡細(xì)胞C、垂體細(xì)胞D、腎上腺上皮細(xì)胞E、性腺細(xì)胞答案：A解析：甲狀腺主要合成和分泌甲狀腺素和三碘甲酰原氨酸兩種激素，這兩種激素都是在甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞中合成。116.M蛋白的實(shí)質(zhì)是A、多克隆免疫球蛋白B、纖維蛋白原C、單克隆免疫球蛋白D、C反應(yīng)蛋白E、單克隆清蛋白答案：C解析：M蛋白是結(jié)構(gòu)均一的單克隆免疫球蛋白。117.進(jìn)行血沉試驗(yàn)時(shí)使用的抗凝劑為A、EDTA鹽B、草酸鈉C、枸櫞酸鈉D、肝素E、雙草酸鹽答案：C解析：EDTA鹽對(duì)血細(xì)胞形態(tài)和血小板計(jì)數(shù)影響很小，故特別適用于全血細(xì)胞計(jì)數(shù)分析及血細(xì)胞比容測(cè)定。

肝素可加強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ滅活絲氨酸蛋白酶，從而具有阻止凝血酶形成、對(duì)抗凝血酶和阻止血小板聚集等多種作用。肝素抗凝血常用于快速生化測(cè)定。

枸櫞酸鈉可與血中鈣離子形成可溶性螯合物，從而起到阻止血液凝固的作用。枸櫞酸鈉對(duì)凝血Ⅴ因子有較好的保護(hù)作用，使其活性減低緩慢，故常用于凝血象的檢查，也用于紅細(xì)胞沉降率的測(cè)定。因其毒性小，也是輸血保養(yǎng)液中的成分之一。118.具有明顯嗜肝性的DNA病毒為A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV答案：B解析：考點(diǎn)：病毒的結(jié)構(gòu)。[解析]乙型肝炎病毒(HBV)是一種嗜肝DNA病毒，其他的都是RNA病毒。119.單位fl相當(dāng)于A、10LB、10LC、10LD、10LE、10L答案：D解析：1L=10fl120.血細(xì)胞分析時(shí)最常用的染色方法是A、POX染色B、瑞氏染色C、蘇丹黑染色D、吉姆薩染色E、H-E染色答案：B解析：瑞氏染色具有方法簡(jiǎn)單、染色時(shí)間短、對(duì)白細(xì)胞特異性顆粒和細(xì)胞質(zhì)著色較好等優(yōu)點(diǎn)，故常作為血液細(xì)胞分析最常用的方法。121.下列哪種說法符合惡性組織細(xì)胞病A、是一種淋巴細(xì)胞系統(tǒng)的惡性疾病B、常表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少C、主要臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性黃疸D、女性多于男性E、病程常大于1年答案：B解析：惡性組織細(xì)胞病是單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的惡性增生性疾病。其主要的病理特點(diǎn)是肝、脾、淋巴結(jié)、骨髓等器官和組織中出現(xiàn)形態(tài)異常的惡性組織細(xì)胞的灶性增生，常伴有明顯的吞噬血細(xì)胞的現(xiàn)象。其臨床起病急驟，以高熱，貧血，肝、脾、淋巴結(jié)腫大，全血細(xì)胞減少，出血，黃疸和進(jìn)行性衰竭為主要特征。病程較短，多在半年內(nèi)死亡。122.比較兩組不同量綱資料變異程度的指標(biāo)是A.變異系數(shù)(cv)A、方差(S)B、相關(guān)系數(shù)(r)C、標(biāo)準(zhǔn)差(SD、E、極差（R）答案：A解析：比較兩組不同量綱資料變異程度的指標(biāo)是變異系數(shù)(cv)。123.血清白蛋白測(cè)定多采用的方法是A、考馬斯亮藍(lán)法B、雙縮脲法C、酚試劑法D、溴甲酚綠法E、麗春紅S法答案：D解析：血清白蛋白的測(cè)定采用溴甲酚綠法。124.具有典型多發(fā)性骨髓瘤臨床表現(xiàn)的是"M"成分的A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、IgE型E、不分泌型答案：A解析：經(jīng)血清和尿免疫電泳，可將"M"成分分為7型。其中IgG型約占70％，具有典型多發(fā)性骨髓瘤臨床表現(xiàn)；IgA型約占23％～27％，有火焰狀瘤細(xì)胞；IgD型含量低，多見于青年人；IgE型罕見，易并發(fā)漿細(xì)胞白血??；不分泌型約占1％，血清中無"M"成分，尿中無B-J蛋白。125.進(jìn)一步的檢查結(jié)果顯示：AG18mmol／L，HCO-20mmol／L，提示患者A、合并呼吸性酸中毒B、合并代謝性酸中毒C、合并呼吸性堿中毒D、合并代謝性堿中毒E、為單純性酸堿平衡紊亂答案：B解析：根據(jù)PH7.15<(7.35-7.45)，PaCO2明顯升高，初步可判斷為呼吸性酸中毒。呼吸性酸中毒代謝代償公式為：預(yù)測(cè)HCO3-=24+0.4*(PaCO2-40)±3。如實(shí)測(cè)HCO3-在預(yù)測(cè)HCO3-范圍之內(nèi)，為單純性呼酸；如實(shí)測(cè)值>預(yù)測(cè)值的最大值，HCO3-過多，為呼酸+代堿；如實(shí)測(cè)值<預(yù)測(cè)值的最小值，HCO3-過少，為呼酸+代酸。本題，計(jì)算預(yù)測(cè)HCO3為37-43，實(shí)測(cè)值<預(yù)測(cè)值的最小值37，因此合并帶有代謝性酸中毒。126.真菌孢子的主要作用是A、進(jìn)行繁殖B、抗吞噬C、引起炎癥反應(yīng)D、引起超敏反應(yīng)E、抵抗不良環(huán)境的影響答案：A解析：真菌孢子是真菌的繁殖器官。127.關(guān)于細(xì)菌細(xì)胞壁，錯(cuò)誤的是A、磷壁酸是革蘭陽(yáng)性細(xì)菌細(xì)胞壁特有的化學(xué)物質(zhì)B、細(xì)胞壁的組分主要是肽聚糖，革蘭陽(yáng)性菌與革蘭陰性菌的肽聚糖完全相同C、革蘭陰性菌細(xì)胞壁的外膜主要由脂質(zhì)雙層、脂蛋白和脂多糖3部分組成D、脂多糖不可以脫毒成為類毒素E、細(xì)胞壁的主要作用是維持細(xì)菌的形態(tài)，保護(hù)細(xì)菌答案：B解析：細(xì)胞壁主要成分是肽聚糖，為革蘭陰性菌和革蘭陽(yáng)性菌細(xì)胞壁的共同成分，但革蘭陰性菌的肽聚糖無交聯(lián)橋。革蘭陽(yáng)性菌細(xì)胞壁中的特殊成分為磷壁酸，革蘭陰性菌細(xì)胞壁的特殊成分為外膜層。128.移植物急性細(xì)胞排斥反應(yīng)損傷機(jī)制中最主要的是A、NK活化后殺傷的作用B、Th產(chǎn)生TNF-α的作用C、Tc的細(xì)胞毒作用D、ADCC效應(yīng)E、活化的Mφ發(fā)揮的效應(yīng)答案：C解析：考點(diǎn)：移植物急性細(xì)胞排斥反應(yīng)的機(jī)制。[解析]移植物實(shí)質(zhì)性損傷分別與CD8+CTL的直接殺傷、活化的巨噬細(xì)胞和NK細(xì)胞介導(dǎo)的溶細(xì)胞作用有關(guān)，尤以CD8+CTL的殺傷作用為著，這與組織器官HLA-Ⅰ類分子的廣泛表達(dá)有關(guān)。129.血清中M蛋白的篩選采用A、蛋白區(qū)帶電泳B、免疫比濁分析C、對(duì)流免疫電泳D、免疫固定電泳E、尿本周蛋白檢測(cè)答案：A解析：血清區(qū)帶電泳是血清蛋白經(jīng)典分析方法，通過與正常的電泳圖譜進(jìn)行比較分析，很容易發(fā)現(xiàn)異常的區(qū)帶，僅可初步判定M蛋白的性質(zhì)，但不能完全確定M蛋白的類型。

免疫固定電泳具有周期短、敏感性高、分辨清晰、結(jié)果易于分析等優(yōu)點(diǎn)，可對(duì)M蛋白進(jìn)行分型與鑒定。

免疫比濁分析準(zhǔn)確迅速，是目前M蛋白定量的最常用的方法。130.vWF的受體A、GPⅠa/ⅡaB、GPⅠb/ⅨC、GPⅠc/ⅡaD、GPⅣE、GPV答案：B解析：血小板表面的糖蛋白Ⅰa/Ⅱa是膠原受體；糖蛋白Ⅰb/Ⅸ是vWF受體；糖蛋白Ⅰc/Ⅱa是纖維連接蛋白(Fn)的受體；糖蛋白Ⅳ是凝血酶敏感蛋白(TSP)受體；GPV是凝血酶的受體。131.在用RIA檢測(cè)某種激素在血清中的濃度時(shí)，其抗原抗體復(fù)合物中的放射性強(qiáng)度越大，表明A、該激素在血清中的濃度越高B、該激素在血清中的濃度越低C、游離的標(biāo)記激素的濃度越高D、對(duì)這種激素的特異性抗體濃度越高E、A+D答案：B解析：RIA的原理為標(biāo)記抗原和非標(biāo)記抗原對(duì)有限量特異性抗體競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合反應(yīng)，抗原抗體復(fù)合物中的放射性強(qiáng)度越大，表明血清中的待測(cè)抗原越少。132.正常情況下，漏出液白細(xì)胞分類時(shí)以哪種細(xì)胞為主A、淋巴細(xì)胞伴中性粒細(xì)胞B、淋巴細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞伴少量紅細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞為主E、嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞答案：B解析：漏出液白細(xì)胞分類時(shí)以淋巴細(xì)胞為主，可見間皮細(xì)胞。133.眼外傷引起的交感性眼炎的機(jī)制為A、隱蔽抗原釋放B、修飾抗原C、異嗜性抗原D、Th旁路活化E、遺傳因素答案：A解析：晶體蛋白屬于隱蔽抗體，外傷后釋放人血，引起自身免疫反應(yīng)，導(dǎo)致交感性眼炎。134.支氣管炎患者，發(fā)熱咳嗽，用頭孢曲松2周無效，改用紅霉素見效。從患者痰中分離一株病原體細(xì)胞培養(yǎng)、雞胚培養(yǎng)和動(dòng)物接種均生長(zhǎng)，它可能是A、細(xì)菌B、真菌C、支原體D、立克次體E、衣原體答案：E解析：衣原體能通過細(xì)胞培養(yǎng)、雞胚培養(yǎng)和動(dòng)物接種獲得。135.在細(xì)菌生長(zhǎng)曲線中菌數(shù)增加最快的是A、遲緩期B、對(duì)數(shù)期C、穩(wěn)定期D、衰亡期E、對(duì)數(shù)期和穩(wěn)定期答案：B解析：考點(diǎn)：細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方式與速度。解析：細(xì)菌的生長(zhǎng)曲線分為四個(gè)期：遲緩期、對(duì)數(shù)期、穩(wěn)定期、衰亡期。遲緩期是細(xì)菌進(jìn)入新環(huán)境后的適應(yīng)階段；對(duì)數(shù)期細(xì)菌以幾何級(jí)數(shù)增長(zhǎng)，在生長(zhǎng)曲線圖上，活菌數(shù)的對(duì)數(shù)呈直線上升，增長(zhǎng)極快；穩(wěn)定期細(xì)菌繁殖數(shù)與死亡數(shù)大致平衡；衰亡期細(xì)菌繁殖逐漸減慢，死亡逐漸增多，死菌數(shù)超過活菌數(shù)。136.下列有關(guān)轉(zhuǎn)化的淋巴細(xì)胞形態(tài)描述中，錯(cuò)誤的是A、細(xì)胞變大B、出現(xiàn)空泡C、核仁消失D、染色質(zhì)疏松E、胞質(zhì)擴(kuò)大答案：C解析：T細(xì)胞在體外經(jīng)某種物質(zhì)刺激，會(huì)產(chǎn)生一系列增殖的變化，如細(xì)胞變大、細(xì)胞漿擴(kuò)大、出現(xiàn)空泡、核仁明顯、核染色質(zhì)疏松等。137.支原體中“T株”是指A、肺炎支原體B、解脲脲原體C、人型支原體D、生殖道支原體E、穿透支原體答案：B解析：考點(diǎn)：支原體的分類和命名。[解析]1954年Shepard首先從非淋球菌尿道炎(NGU)患者的尿道分泌物中分離獲得，因其菌落細(xì)小，故曾稱為T支原體(T-myco-plasmas)。138.補(bǔ)體替代途徑的激活物是A、C反應(yīng)蛋白B、內(nèi)毒素C、抗原抗體復(fù)合物D、MBLE、dsDNA答案：B解析：考點(diǎn)：補(bǔ)體替代途徑的激活物。[解析]補(bǔ)體替代途徑的激活物多是一些微生物的菌體多糖、內(nèi)毒素、某些蛋白水解酶等。139.目前所知毒性最強(qiáng)的毒素是A、破傷風(fēng)痙攣毒素B、肉毒毒素C、卵磷脂酶D、炭疽毒素E、鼠疫毒素答案：B解析：肉毒毒素是目前已知毒物中毒性最強(qiáng)者。140.衰老紅細(xì)胞的破壞主要在A、肝臟B、骨髓C、脾臟D、腎臟E、淋巴答案：C解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞經(jīng)約48小時(shí)完全成熟，釋放入血液后平均壽命約120天，衰老紅細(xì)胞主要在脾臟破壞，分解為鐵、珠蛋白和膽紅素。141.下列何種方法可用于獲得純蛋白質(zhì)A、透析B、親和層析C、免疫固定電泳D、離子交換層析E、瓊脂糖凝膠電泳答案：B解析：親和層析是利用待分離物質(zhì)和它的特異性配體間具有特異的親和力，從而達(dá)到分離的目的，親和層析可用于純化生物大分子，稀釋液的濃縮、不穩(wěn)定蛋白質(zhì)的貯藏、分離核酸等。142.動(dòng)物免疫中最常用的佐劑是A、卡介苗B、氫氧化鋁C、脂多糖D、福氏佐劑E、磷酸鋁答案：D解析：考點(diǎn)：佐劑的種類和作用。[解析]福氏佐劑是目前動(dòng)物免疫中最常用的佐劑，分為福氏完全佐劑和福氏不完全佐劑。福氏完全佐劑中加入卡介苗可提高佐劑的性能，其他都不正確。143.下列關(guān)于血?dú)夥治鲑|(zhì)控物的敘述中哪項(xiàng)不對(duì)A、質(zhì)控物在室溫平衡后，再用力振搖兩三分鐘才能開瓶使用B、開瓶后應(yīng)立即注入儀器中檢測(cè)C、過期的質(zhì)控物不能使用D、質(zhì)控物中的物質(zhì)在氣液兩相中的平衡受溫度影響小E、檢測(cè)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)如偏離參考范圍，應(yīng)檢查原因答案：D解析：本題考查血?dú)夥治鲑|(zhì)量控制中質(zhì)控物有關(guān)問題，除D外，均正確。144.輸血后過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)不包括A、發(fā)熱、寒戰(zhàn)B、低血壓、休克C、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫D、血紅蛋白尿、腎衰E、皮膚潮紅、瘙癢答案：D解析：過敏反應(yīng)是由同種抗原抗體免疫反應(yīng)所致，可引起發(fā)熱等癥狀，而血紅蛋白尿和腎衰是異型輸血造成的溶血反應(yīng)。145.1970年以后世界衛(wèi)生組織把高脂蛋白血癥分為A、2型B、3型C、5型D、6型E、7型答案：D解析：分別為I、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、V型。146.檢測(cè)口服抗凝劑的首選指標(biāo)是A、PTB、APTTC、TTD、FDPE、D-二聚體答案：A解析：PT及INR是監(jiān)測(cè)抗凝劑用量的首選指標(biāo)。147.糾正行動(dòng)最常用的是A、關(guān)禁閉B、給員工放假C、道歉D、出外控制E、發(fā)獎(jiǎng)金答案：D148.臨床中進(jìn)行肥達(dá)試驗(yàn)最常采用的方法為A、正向間接凝集反應(yīng)B、反向間接凝集反應(yīng)C、玻片凝集法D、試管凝集法E、血凝抑制試驗(yàn)答案：D解析：臨床診斷中常用的試管凝集試驗(yàn)有肥達(dá)試驗(yàn)及外斐試驗(yàn)，交叉配血試驗(yàn)也是試管凝集試驗(yàn)。149.一般細(xì)菌在培養(yǎng)基上生長(zhǎng)的最適pH為A、6.0～6.4B、6.4～6.8C、6.8～7.2D、7.2～7.6E、7.6～8.0答案：D解析：一般細(xì)菌在培養(yǎng)基上生長(zhǎng)的最適pH為7.2～7.6。150.下列何種疾病使中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞的調(diào)理、吞噬和殺傷能力受損A、慢性肉芽腫B、髓過氧化物酶缺乏癥C、G-6-PD缺乏癥D、Shwachman綜合征E、類白血病答案：A解析：考點(diǎn)：免疫缺陷性疾病的特點(diǎn)。[解析]慢性肉芽腫屬原發(fā)性吞噬細(xì)胞功能缺陷，其中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞的調(diào)理、吞噬和殺傷能力受損。151.靜脈采血時(shí)止血帶壓迫時(shí)間過長(zhǎng)可引起A、血沉增快B、白細(xì)胞分類值異常C、紅細(xì)胞形態(tài)改變D、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)值偏低E、使凝血因子活性增高答案：E解析：靜脈采血時(shí)止血帶壓迫時(shí)間不能過長(zhǎng)，最好不超過半分鐘，避免充血和血液中水分外滲，血中蛋白質(zhì)等大分子濃度增加，使某些凝血因子活性增高。152.電化學(xué)發(fā)光免疫分析(ECLIA)常采用的標(biāo)記物是A、吖啶酯B、ALPC、HRPD、三聯(lián)吡啶釕E、三丙胺答案：D解析：電化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定是一種在電極表面由電化學(xué)引發(fā)的特異性發(fā)光反應(yīng)，包括電化學(xué)和化學(xué)發(fā)光兩部分。分析中應(yīng)用的標(biāo)記物為電化學(xué)發(fā)光的底物三聯(lián)吡啶釕或其衍生物N-羥基琥珀酰胺酯，可通過化學(xué)反應(yīng)與抗體或不同化學(xué)結(jié)構(gòu)抗原分子結(jié)合，制成標(biāo)記的抗體或抗原。153.外被脂質(zhì)雙層包膜的病毒是A、輪狀病毒B、腮腺炎病毒C、HIVD、腺病毒E、HCV答案：B解析：包膜是病毒的輔助結(jié)構(gòu)，是病毒成熟過程中穿過宿主細(xì)胞以出芽方式向細(xì)胞外釋放時(shí)獲得，具有病毒的特異性。HIV為脂蛋白包膜，HCV為蛋白包膜。腮腺炎病毒脂質(zhì)雙層包膜內(nèi)面為基質(zhì)蛋白，表面為兩種糖蛋白。

病毒外被衣殼的顆粒數(shù)目與排列可作為病毒鑒定和分類的依據(jù)。輪狀病毒外被雙層衣殼，從內(nèi)向外殼呈放射狀排列，呈車輪狀。

A與D無包膜。腮腺炎病毒脂質(zhì)雙層包膜內(nèi)面為基質(zhì)蛋白，表面為兩種糖蛋白。154.脫落細(xì)胞學(xué)涂片上，絕經(jīng)期婦女表現(xiàn)為A、早熟角化細(xì)胞B、產(chǎn)后細(xì)胞C、上皮細(xì)胞D、妊娠細(xì)胞E、核周空穴細(xì)胞答案：A解析：老年婦女陰道上皮高度萎縮時(shí)，細(xì)胞出現(xiàn)退化現(xiàn)象，胞質(zhì)紅染色或橘黃染色，胞質(zhì)染色質(zhì)致密或崩解消失，這種細(xì)胞稱"早熟角化細(xì)胞"。155.假設(shè)某項(xiàng)檢測(cè)項(xiàng)目的測(cè)定值在正常人群中呈正態(tài)分布，以均值±2S作為正常參考范圍的上、下限，這時(shí)正常人出現(xiàn)異常結(jié)果的概率是多少A、0．27％B、5％C、0．5％D、2．5％E、1．0％答案：B156.大多數(shù)細(xì)菌生長(zhǎng)最適宜的pH值是A、3.0～3.6B、5.0～5.6C、7.2～7.6D、8.0～8.6E、9.0～9.6答案：C解析：考點(diǎn)：細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的條件。[解析]環(huán)境的pH值對(duì)細(xì)菌的增殖有很大的影響，因營(yíng)養(yǎng)的吸收、分解及能量的產(chǎn)生，都需要酶參與反應(yīng)，而酶活性必須在一定的pH值和溫度下才能發(fā)揮作用。大多數(shù)細(xì)菌生長(zhǎng)最適宜的pH值是7.2～7.6。少數(shù)細(xì)菌對(duì)pH值需要明顯不同，如霍亂弧菌pH值8.4～9.2。157.合成MM型肌酸激酶蛋白的細(xì)胞是A、肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞B、肝間質(zhì)細(xì)胞C、漿細(xì)胞D、心肌細(xì)胞E、骨骼肌細(xì)胞答案：E解析：考點(diǎn)：蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)及組織器官特異性。[解析]肌鈣蛋白Ⅰ和CK-MB是心肌細(xì)胞特有的；CK-MM是骨骼肌細(xì)胞特有的。158.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)常見的自身抗體不包括A、IgM型RFB、抗組蛋白抗體C、抗角蛋白抗體D、抗dsDNA抗體E、抗核周因子答案：D解析：考點(diǎn)：RA的免疫學(xué)特征。[解析]抗dsDNA抗體是SLE特異性標(biāo)志的自身抗體，與疾病的活動(dòng)相關(guān)，在活躍期明顯增高，病情緩解該抗體可轉(zhuǎn)陰。159.用于診斷神經(jīng)管缺陷的常規(guī)方法是A、染色體檢查B、甲苯胺藍(lán)定性試驗(yàn)C、堿性磷酸酶測(cè)定D、糖醛酸半定量測(cè)定E、甲胎蛋白測(cè)定答案：E解析：妊娠16～20周，羊水中AFP為40mg／L，32周為25mg／L，羊水中AFP增高，主要見于開放型神經(jīng)管畸形。160.嬰幼兒毛細(xì)血管采血多采用A、手指B、頸靜脈C、耳垂D、足跟部E、股靜脈答案：D解析：考點(diǎn)：血標(biāo)本的采集方法。[解析]毛細(xì)血管采血，成人多用手指和耳垂；嬰幼兒多用或足跟部。161.導(dǎo)致血小板聚集的因素中作用最強(qiáng)的是A、膠原B、花生四烯酸C、凝血酶D、腎上腺素E、ADP答案：C解析：理論上任何途徑的血小板聚集過程都涉及血小板活化，最終歸之于血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb／Ⅲa復(fù)合物。凝血酶在其中占有重要地位。凝血酶是最強(qiáng)的血小板活化劑。162.關(guān)于MDS，下列敘述正確的是A、有未成熟前體細(xì)胞異常定位(AUP)即可診斷為MDSB、預(yù)后較好，不會(huì)發(fā)生急性白血病變C、原發(fā)性較繼發(fā)性MDS多見D、幼紅細(xì)胞PAS染色呈陰性E、屬造血干細(xì)胞克隆性疾病答案：E解析：骨髓異常綜臺(tái)征(MDS)是一組獲得性的造血功能嚴(yán)重紊亂的造血干細(xì)胞克隆性疾病。163.厭氧芽孢梭菌能耐受惡劣環(huán)境條件是因?yàn)橛蠥、菌毛B、鞭毛C、莢膜D、芽孢E、內(nèi)毒素答案：D解析：芽孢能耐受惡劣環(huán)境而生存。164.細(xì)菌細(xì)胞壁所特有的成分是A、脂多糖B、磷壁酸C、肽聚糖D、脂蛋白E、磷脂答案：C解析：細(xì)菌細(xì)胞壁的主要成分是肽聚糖。165.下列能通過濾菌器的病原體是A、梅毒螺旋體B、立克次體C、解脲脲原體D、鏈球菌E、葡萄球菌答案：C解析：考點(diǎn)：支原體的概念。[解析]支原體是一類無細(xì)胞壁、呈高度多形性，能通過細(xì)菌濾器的最小原核型微生物。支原體科分為支原體和脲原體兩個(gè)屬。脲原體屬中解脲脲原體對(duì)人體有致病性。166.作為熒光標(biāo)記的熒光素必須具備的條件中，與提高觀察效果有關(guān)的是A、活性基團(tuán)能與蛋白穩(wěn)定結(jié)合B、性質(zhì)穩(wěn)定不會(huì)影響抗體的活性C、熒光效率高，熒光與背景組織色澤對(duì)比鮮明D、與蛋白質(zhì)結(jié)合的方法簡(jiǎn)便快速E、與蛋白質(zhì)的結(jié)合物穩(wěn)定答案：C解析：考點(diǎn)：用于熒光標(biāo)記的熒光素的要求。[解析]以上條件都是對(duì)熒光標(biāo)記技術(shù)中熒光素的要求，其中熒光效率高，熒光與背景組織色澤對(duì)比鮮明與提高觀察效果有關(guān)。167.配制嗜酸性粒細(xì)胞稀釋液時(shí)，起到破壞其他細(xì)胞和增強(qiáng)嗜酸性粒細(xì)胞著色的物質(zhì)為A、甘油B、乙醇C、伊紅D、草酸銨E、DTA答案：D解析：考點(diǎn)：嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)時(shí)稀釋液的配制。解析：在配制嗜酸性粒細(xì)胞稀釋液時(shí)需加入不同的試劑，其中乙醇、丙酮、乙二醇等的作用為嗜酸性粒細(xì)胞保護(hù)劑，伊紅、固綠等為嗜酸性粒細(xì)胞著色劑，甘油可防止乙醇及液體揮發(fā)，碳酸鉀、草酸銨可破壞其他細(xì)胞和增強(qiáng)嗜酸性粒細(xì)胞著色。168.原發(fā)性巨球蛋白血癥患者血液中增多的Ig是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM答案：E解析：IgG是唯一能通過胎盤的抗體，其Fc段能與SPA結(jié)合。

IgM為五聚體的抗體分子，激活補(bǔ)體的能力比IgG更強(qiáng)，IgM單個(gè)分子在結(jié)合抗原后即可激活補(bǔ)體。

原發(fā)性巨球蛋白血癥是以分泌IgM的漿細(xì)胞惡性增殖為病理基礎(chǔ)的疾病，其患者血清IgM異常增高。169.妊娠幾周后羊水量最多A、34周B、16周C、10周D、36周E、最后2～4周答案：A解析：隨著妊娠的發(fā)展，羊水量逐漸增加，孕34周時(shí)達(dá)到高峰，以后逐漸減少，到孕42周后，羊水量銳減。170.關(guān)于血細(xì)胞發(fā)育過程中血細(xì)胞形態(tài)演變的規(guī)律，錯(cuò)誤的是A、胞體由大到?。ň藓思?xì)胞例外）B、核染色質(zhì)由粗糙、緊密到細(xì)致、疏松C、核仁從有到無D、胞質(zhì)顆粒從無到有，從非特異性顆粒到特異性顆粒E、核漿比例由大到小答案：B解析：考點(diǎn)：血細(xì)胞發(fā)育過程中血細(xì)胞形態(tài)演變的規(guī)律。解析：血細(xì)胞發(fā)育有其特點(diǎn)，從原始到成熟一般規(guī)律如下：細(xì)胞由大到??；核質(zhì)比例由大到?。缓擞纱蟮叫?；核染色質(zhì)由細(xì)致到粗糙，由疏松到緊密；核仁由有到無；胞質(zhì)由少到多、顏色由藍(lán)到紅、顆粒由無到有等。171.某種物質(zhì)的血漿清除率等于腎小球?yàn)V過率時(shí)意味著A、腎小管對(duì)該物質(zhì)有重吸收作用B、腎小管對(duì)該物質(zhì)有分泌作用C、腎小管對(duì)該物質(zhì)既有重吸收作用又有分泌作用D、腎小管對(duì)該物質(zhì)既無重吸收作用又無分泌作用E、腎小管對(duì)該物質(zhì)有重吸收作用，無分泌作用答案：D解析：腎小管的重吸收作用導(dǎo)致血漿清除率小于腎小球?yàn)V過率；腎小管的分泌作用導(dǎo)致血漿清除率大于腎小球?yàn)V過率；腎小管對(duì)該物質(zhì)既無重吸收作用又無分泌作用，則血漿清除率等于腎小球?yàn)V過率。172.細(xì)菌分類單位常用的是A、生物學(xué)性狀基本相同的細(xì)菌群體構(gòu)成一個(gè)種B、群和組也是正式分類的等級(jí)C、性狀相似、關(guān)系密切的菌株組成屬D、細(xì)菌最高分類等級(jí)為門E、同一種細(xì)菌各方面的生物學(xué)性狀相同答案：A解析：種是細(xì)菌分類的基本單位，形態(tài)學(xué)和生理學(xué)性狀相同的細(xì)菌群體構(gòu)成一個(gè)菌種；性狀相近、關(guān)系密切的若干菌株組成屬。173.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)條件哪項(xiàng)不符A、不同濃度的NaCl溶液B、室溫C、24h后觀察結(jié)果D、有正常對(duì)照E、記錄NaCl濃度答案：C解析：紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)，室溫放置2小時(shí)后觀察結(jié)果。174.下列關(guān)于清蛋白生理功能的描述，錯(cuò)誤的是A、具有運(yùn)輸膽紅素的功能B、維持血漿膠體滲透壓C、作為組織修補(bǔ)材料D、也可運(yùn)輸青霉素E、在血液偏酸性時(shí)，其氨基和羧基分別以-NH{圖}和-COO-形式存在答案：E解析：在血液偏堿性時(shí)，其氨基和羧基分別以-NH{圖}和-COO-形式存在。175.自我復(fù)制能力最強(qiáng)的細(xì)胞是A、網(wǎng)織紅細(xì)胞B、定向祖細(xì)胞C、前體細(xì)胞D、造血干細(xì)胞E、淋巴細(xì)胞答案：D解析：造血干細(xì)胞是一類具有高度自我更新能力，并有進(jìn)一步分化能力的最早的造血細(xì)胞。176.淋巴細(xì)胞再循環(huán)的起點(diǎn)、中途站和歸巢的終點(diǎn)是A、骨髓B、胸腺C、中樞免疫器官D、外周免疫器官及外周淋巴組織E、脾和淋巴結(jié)答案：D解析：淋巴細(xì)胞在體內(nèi)依靠歸巢受體由住地經(jīng)淋巴循環(huán)及血液循環(huán)不斷往返于外周免疫器官、二級(jí)淋巴組織及全身器官組織。外周免疫器官及外周淋巴組織有大量的淋巴細(xì)胞，是淋巴細(xì)胞居住、增殖、休整和其他細(xì)胞相互作用及信號(hào)傳導(dǎo)的基地，這些部位既是淋巴細(xì)胞再循環(huán)的起點(diǎn)、中途站，也是歸巢的終點(diǎn)。177.患兒8歲。發(fā)熱2天，伴咽痛、皮疹1天，查體：T38.7℃，咽部充血，草莓舌，面部潮紅，軀干部可見細(xì)小鮮紅色充血性皮疹，診斷為猩紅熱，治療首選A、紅霉素B、頭孢唑林C、青霉素D、磷霉素E、氯霉素答案：C解析：考點(diǎn)：考查猩紅熱的治療。解析：猩紅熱首選青霉素，每日3萬～5萬U/kg，分2次肌注，療程7～10天，青霉素過敏者可選用紅霉素、頭孢霉素等藥物。178.某新生兒，出生2周后出現(xiàn)黃疸、全身瘀點(diǎn)狀皮疹，小腿伸直困難，肝、脾肋下2cm，考慮為先天性巨細(xì)胞病毒感染。下列指標(biāo)可以協(xié)助診斷新生兒先天性CMV感染的是A、抗CMVIgMB、抗CMVIgGC、抗CMVIgAD、CMVIgA抗原E、CMVIgG抗原答案：A解析：考點(diǎn)：考查CMV感染診斷。[解析]從新生兒臍帶血中檢出HCMV特異性IgM，可診斷新生兒先天性感染。母體雙份血清HCMV抗體陽(yáng)轉(zhuǎn)可診斷為原發(fā)感染，胎兒發(fā)生先天性感染的機(jī)會(huì)較高。179.正常精液可呈現(xiàn)以下各種外觀，但除外A、棕黃色B、灰白色C、乳白色D、半透明乳白色E、淺黃色答案：A解析：正常人剛射出的精液為灰白色或乳白色，久未射精者的精液可略帶淡黃色。180.女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中發(fā)病率最高的是A、陰道癌B、子宮體癌C、子宮頸癌D、卵巢癌E、輸卵管癌答案：C解析：女性生殖器官的各個(gè)部位均可發(fā)生惡性腫瘤，其中以宮頸癌為最多。181.不作為腫瘤標(biāo)志的是A、胚胎性抗原B、糖鏈抗原C、某些激素D、癌細(xì)胞抗體E、癌基因的產(chǎn)物答案：D解析：腫瘤抗原不容易誘導(dǎo)體液免疫應(yīng)答發(fā)生，腫瘤發(fā)生時(shí)不容易檢測(cè)到抗體。182.糖化血清蛋白測(cè)定可用于反映機(jī)體血糖平均水平的時(shí)間是A、2～3周B、4～5周C、6～7周D、8～9周E、10～14周答案：A解析：血清蛋白在高血糖情況下同樣發(fā)生糖基化。由于清蛋白的半衰期約為17～19天，故測(cè)定糖化血清蛋白可反映2～3周的血糖平均水平。183.以下因素可影響鉀在細(xì)胞內(nèi)外分布，除外A、糖代謝B、體液pHC、脂肪代謝D、消化功能E、腎和呼吸功能答案：D解析：糖代謝、體液pH、脂肪代謝、腎和呼吸功能均可影響鉀在細(xì)胞內(nèi)外分布。184.單克隆丙種球蛋白血癥血清蛋白區(qū)帶電泳中，IgG型M蛋白多位于A、快γ區(qū)與β區(qū)B、α區(qū)至慢γ區(qū)C、β2或α區(qū)D、β或γ區(qū)E、β或α區(qū)答案：B解析：考點(diǎn)：免疫球蛋白的電泳特點(diǎn)。[解析]M區(qū)帶的電泳位置可大致反映出免疫球蛋白的類型，一般來講IgG型多位于α區(qū)至慢γ區(qū)，IgA型多位于快γ區(qū)與β區(qū)，IgM型多位于β2或γ區(qū)，IgD型多位于β區(qū)或γ區(qū)。185.按NCCLSEP5文件進(jìn)行精密度評(píng)價(jià)時(shí)，每天實(shí)驗(yàn)時(shí)，各批之間至少間隔幾小時(shí)A、3B、6C、5D、2E、4答案：D186.在溶血性尿毒癥患者中升高的可溶性黏附分子A、P選擇素B、L選擇素C、E選擇素D、ICAM-1E、可溶性E選擇素答案：A解析：溶血性尿毒癥患者血液中的P選擇素水平比正常人高2～3倍。187.臨床生化實(shí)驗(yàn)采取標(biāo)本應(yīng)用最多的是A、動(dòng)脈采血B、靜脈采血C、手指血D、耳垂血E、毛細(xì)血管采血答案：B解析：考查臨床生化實(shí)驗(yàn)用標(biāo)本采集方法。臨床生化實(shí)驗(yàn)用標(biāo)本可從靜脈、動(dòng)脈和毛細(xì)血管采取，應(yīng)用最多的是靜脈采血，動(dòng)脈采血主要用于血?dú)夥治?。毛?xì)血管也可用作一般生化分析，但因采血量少，多用于高靈敏的分析方法和微量分析儀器，目前國(guó)內(nèi)應(yīng)用較少。188.下列敘述符合惡性組織細(xì)胞病的骨髓象特點(diǎn)的是A、骨髓多數(shù)增生極度活躍B、出現(xiàn)吞噬性組織細(xì)胞C、出現(xiàn)異常組織細(xì)胞D、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分明顯增高E、多核巨組