學(xué)生運(yùn)動(dòng)傷害防范及應(yīng)急處置指南培訓(xùn)內(nèi)容

學(xué)生運(yùn)動(dòng)傷害防范及應(yīng)急處置指南學(xué)校突發(fā)運(yùn)動(dòng)傷害一、防范的意義與原則二、防范的范圍三、防范的時(shí)機(jī)四、防范的處理與執(zhí)行目錄CONTENTS學(xué)校突發(fā)運(yùn)動(dòng)傷害一、防范的意義與原則二、防范的范圍三、防范的時(shí)機(jī)四、防范的處理與執(zhí)行一、防范的意義與原則（一）學(xué)校突發(fā)運(yùn)動(dòng)意外傷害防范的意義學(xué)校運(yùn)動(dòng)意外發(fā)生的六大因素人員（學(xué)生、教師、教練、行政人員）場(chǎng)地（場(chǎng)地設(shè)施與器材設(shè)計(jì)）活動(dòng)（教學(xué)過(guò)程、活動(dòng)內(nèi)容、管理方法）醫(yī)療（醫(yī)療器材與醫(yī)護(hù)能力）行政（緊急事件處理程序）其他（天然災(zāi)害、保險(xiǎn)）學(xué)校突發(fā)運(yùn)動(dòng)傷害一、防范的意義與原則二、防范的范圍三、防范的時(shí)機(jī)四、防范的處理與執(zhí)行一、防范的意義與原則（一）學(xué)校突發(fā)運(yùn)動(dòng)意外傷害防范的意義學(xué)校運(yùn)動(dòng)意外發(fā)生的四個(gè)特點(diǎn)不確定性復(fù)雜性時(shí)機(jī)迫切性資訊不全性學(xué)校突發(fā)運(yùn)動(dòng)傷害一、防范的意義與原則二、防范的范圍三、防范的時(shí)機(jī)四、防范的處理與執(zhí)行一、防范的意義與原則（一）學(xué)校突發(fā)運(yùn)動(dòng)意外傷害防范的意義相關(guān)人員對(duì)于運(yùn)動(dòng)意外事件的不熟悉，以及欠缺處理的經(jīng)驗(yàn)。一般師生對(duì)于人為技術(shù)或運(yùn)動(dòng)安全災(zāi)害認(rèn)識(shí)不夠，當(dāng)發(fā)生重大意外災(zāi)害時(shí)，需要依賴(lài)其他政府機(jī)關(guān)的專(zhuān)業(yè)判斷。因此，校園運(yùn)動(dòng)傷害防范對(duì)于當(dāng)前學(xué)校教育來(lái)說(shuō)，具有相當(dāng)重要的意義。學(xué)校突發(fā)運(yùn)動(dòng)傷害一、防范的意義與原則二、防范的范圍三、防范的時(shí)機(jī)四、防范的處理與執(zhí)行一、防范的意義與原則（二）學(xué)校突發(fā)運(yùn)動(dòng)意外傷害防范的原則1.依法行政原則2.預(yù)警機(jī)制管理原則3.人性化管理原則4.組織共同參與原則5.教育訓(xùn)練原則學(xué)校突發(fā)運(yùn)動(dòng)傷害三、防范的時(shí)機(jī)四、防范的處理與執(zhí)行二、防范的范圍（一）體育教學(xué)傷害防范

教師必須具備危機(jī)處理的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，提升在面臨學(xué)生常規(guī)脫序問(wèn)題、突發(fā)性情緒失控、學(xué)生生理的疾病、緊急性的天然災(zāi)害等突發(fā)狀況的應(yīng)變能力。一、防范的意義與原則二、防范的范圍學(xué)校突發(fā)運(yùn)動(dòng)傷害三、防范的時(shí)機(jī)四、防范的處理與執(zhí)行二、防范的范圍（二）體育活動(dòng)與競(jìng)賽之傷害防范

從擬定計(jì)劃、選定項(xiàng)目、日期、地點(diǎn)到競(jìng)賽過(guò)程中的安全維護(hù)與結(jié)束后的檢討等，都是相當(dāng)重要的學(xué)校突發(fā)運(yùn)動(dòng)意外傷害防范事項(xiàng)。一、防范的意義與原則二、防范的范圍學(xué)校突發(fā)運(yùn)動(dòng)傷害三、防范的時(shí)機(jī)四、防范的處理與執(zhí)行二、防范的范圍（三）運(yùn)動(dòng)設(shè)施維護(hù)與傷害防范運(yùn)動(dòng)設(shè)施的設(shè)計(jì)、安裝、使用、維護(hù)、保養(yǎng)等均與學(xué)生安全息息相關(guān)，都是學(xué)校突發(fā)運(yùn)動(dòng)意外傷害防范所不能忽視的，亦為學(xué)校突發(fā)運(yùn)動(dòng)意外傷害防范的重要范疇之一。一、防范的意義與原則二、防范的范圍學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)場(chǎng)館是學(xué)生集會(huì)、活動(dòng)與教學(xué)的場(chǎng)所，而學(xué)生的安全維護(hù)更是重要的公共責(zé)任，建筑物的安全與否，直接關(guān)系學(xué)生生命的安危，若沒(méi)有做好安全防護(hù)及檢查，很容易造成傷害事件。學(xué)校突發(fā)運(yùn)動(dòng)傷害三、防范的時(shí)機(jī)四、防范的處理與執(zhí)行二、防范的范圍（四）學(xué)校運(yùn)動(dòng)安全事件之通報(bào)與處理

當(dāng)危機(jī)發(fā)生時(shí)，要能即時(shí)應(yīng)變，將傷害減輕到最低程度。一、防范的意義與原則二、防范的范圍體育教師對(duì)已出現(xiàn)的傷害事故要進(jìn)行及時(shí)有效地處理,并及時(shí)向?qū)W校匯報(bào),學(xué)校將依據(jù)事實(shí)如實(shí)向上級(jí)主管部門(mén)匯報(bào)情況。在學(xué)校運(yùn)動(dòng)安全事件的通報(bào)與處理，除了一般性危機(jī)處理原則外，在面對(duì)安全事件性質(zhì)特殊需涉及不同行政體系者，需作為特殊校園運(yùn)動(dòng)安全事件處理。學(xué)校突發(fā)運(yùn)動(dòng)傷害三、防范的時(shí)機(jī)四、防范的處理與執(zhí)行三、防范的時(shí)機(jī)（一）平日與課間的運(yùn)動(dòng)傷害防范一、防范的意義與原則二、防范的范圍課間操體育活動(dòng)中,班主任及安全疏導(dǎo)員應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行活動(dòng)。自由活動(dòng)應(yīng)避免傷害，如出現(xiàn)小擦傷,立即到校醫(yī)室進(jìn)行處理。如不能進(jìn)行處理,要馬上報(bào)告,以便通知家長(zhǎng),并將受傷的學(xué)生送往醫(yī)院進(jìn)行救治。大課間活動(dòng)或集體活動(dòng)時(shí)一旦發(fā)生擁擠踩踏等安全事故,班主任要馬上對(duì)學(xué)生進(jìn)行合理正確的疏散,同時(shí)向?qū)W校報(bào)告,以便學(xué)校盡快采取搶救措施。學(xué)校突發(fā)運(yùn)動(dòng)傷害三、防范的時(shí)機(jī)四、防范的處理與執(zhí)行三、防范的時(shí)機(jī)（二）各項(xiàng)體育活動(dòng)的傷害防范一、防范的意義與原則二、防范的范圍活動(dòng)進(jìn)行前，體育教師及相關(guān)人員應(yīng)檢視運(yùn)動(dòng)設(shè)施與環(huán)境是否堪用，是否危及學(xué)生安全；活動(dòng)進(jìn)行時(shí)，體育教師及相關(guān)人員應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生正確的運(yùn)動(dòng)規(guī)則與操作方法；活動(dòng)結(jié)束后，體育教師及相關(guān)人員應(yīng)該再檢視各項(xiàng)器材，若有損壞，應(yīng)立即報(bào)修。三、防范的時(shí)機(jī)在體育活動(dòng)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)右側(cè)常見(jiàn)體育運(yùn)動(dòng)傷害突發(fā)事件，學(xué)校教師，校醫(yī)和衛(wèi)生部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時(shí)處理，避免學(xué)生延誤救治或再遭二次傷害。骨折骨折出現(xiàn)后就立即打電話(huà)120，并通知家長(zhǎng)，校醫(yī)及時(shí)到受傷學(xué)生處，除非有危險(xiǎn)或者經(jīng)校醫(yī)查看確認(rèn)，否則不要挪動(dòng)受傷學(xué)生。如果骨折處皮膚表面有傷口流血，可以用酒精擦除可見(jiàn)污垢，但應(yīng)盡量避免劇烈沖洗或擦傷傷口。體育老師組織好其他學(xué)生，并同校醫(yī)班主任一起處理協(xié)調(diào)安撫好學(xué)生情緒和家長(zhǎng)及時(shí)溝通。應(yīng)急處理措施預(yù)防措施學(xué)生堅(jiān)持做功能性體育活動(dòng)，以預(yù)防骨質(zhì)疏松，減少骨折幾率；平時(shí)多使用一些含鈣豐富的食物，必要時(shí)補(bǔ)充藥物鈣劑；運(yùn)動(dòng)前，老師應(yīng)安排學(xué)生做好充分的熱身準(zhǔn)備，有難度的動(dòng)作要做好保護(hù)措施，規(guī)范好課堂安全。三、防范的時(shí)機(jī)在體育活動(dòng)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)右側(cè)常見(jiàn)體育運(yùn)動(dòng)傷害突發(fā)事件，學(xué)校教師，校醫(yī)和衛(wèi)生部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時(shí)處理，避免學(xué)生延誤救治或再遭二次傷害。手臂脫臼教師最好不要嘗試自己矯正手臂，否則可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)接錯(cuò)的狀況，應(yīng)盡量保持學(xué)生手臂不動(dòng)，然后盡快前往醫(yī)院進(jìn)行骨關(guān)節(jié)復(fù)位。在手臂脫臼復(fù)位后，教師可采取冷敷的方式來(lái)緩解關(guān)節(jié)錯(cuò)位處的腫脹。在進(jìn)行一天一夜的冷敷后，需采用熱敷的方式來(lái)促進(jìn)傷處血液循環(huán)。應(yīng)急處理措施預(yù)防措施教師在安排體育活動(dòng)時(shí)應(yīng)注意熱身，不能讓學(xué)生互相拉扯一只手或者手臂，在搬運(yùn)體育器材時(shí)注意不要讓學(xué)生提過(guò)重的物品。三、防范的時(shí)機(jī)在體育活動(dòng)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)右側(cè)常見(jiàn)體育運(yùn)動(dòng)傷害突發(fā)事件，學(xué)校教師，校醫(yī)和衛(wèi)生部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時(shí)處理，避免學(xué)生延誤救治或再遭二次傷害。扭傷腳踝教師可根據(jù)情況采取冷敷或熱敷，并配合按摩幫助學(xué)生延緩傷害加重。在踝關(guān)節(jié)周?chē)袋c(diǎn)上用手掌或手指揉摩10分鐘左右。然后左右搖動(dòng)踝關(guān)節(jié)10—15遍。范圍由小到大，每日1—2次。應(yīng)急處理措施預(yù)防措施運(yùn)動(dòng)前，老師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行拉伸訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)前的拉伸不僅能夠達(dá)到熱身的目的，還能提升肌肉對(duì)踝關(guān)節(jié)的保護(hù)。在平日的訓(xùn)練和健身中，教師可通過(guò)對(duì)下肢尤其是腳踝周?chē)∪獾腻憻?，提升學(xué)生的穩(wěn)定性和靈敏度，這對(duì)于降低踝關(guān)節(jié)扭傷幾率大有好處。冷敷：將冷水浸泡過(guò)的毛巾放于患處，每3分鐘左右更換一次，也可用冰塊裝入塑料袋內(nèi)進(jìn)行外敷，每次20—30分鐘。熱敷：將熱水或熱醋浸泡過(guò)的毛巾放于患處，5—10分鐘后毛巾已無(wú)熱感時(shí)進(jìn)行更換。每天1—2次，每次熱敷約30分鐘即可。三、防范的時(shí)機(jī)在體育活動(dòng)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)右側(cè)常見(jiàn)體育運(yùn)動(dòng)傷害突發(fā)事件，學(xué)校教師，校醫(yī)和衛(wèi)生部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時(shí)處理，避免學(xué)生延誤救治或再遭二次傷害。軟組織損傷如果學(xué)生在體育教學(xué)過(guò)程中出現(xiàn)軟組織損傷現(xiàn)象，教師應(yīng)立即停止學(xué)生活動(dòng)，并冰敷學(xué)生患處，24小時(shí)后再幫助學(xué)生進(jìn)行熱敷，再使用活血化瘀的跌打藥酒或藥油。學(xué)生在康復(fù)階段可以抬高傷肢，以利消腫。應(yīng)急處理措施預(yù)防措施運(yùn)動(dòng)前，老師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行拉伸訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)前的拉伸不僅能夠達(dá)到熱身的目的，還能提升肌肉對(duì)踝關(guān)節(jié)的保護(hù)。三、防范的時(shí)機(jī)在體育活動(dòng)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)右側(cè)常見(jiàn)體育運(yùn)動(dòng)傷害突發(fā)事件，學(xué)校教師，校醫(yī)和衛(wèi)生部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時(shí)處理，避免學(xué)生延誤救治或再遭二次傷害。半月板磨損當(dāng)學(xué)生在運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)這種情況時(shí)，教師可用拇指來(lái)回揉捏，然后按壓膝蓋，一天多次推動(dòng)，持續(xù)多天，直到不疼為止。損傷后的冷敷是非常重要的。同時(shí)，有必要提高患肢的其余部分。應(yīng)急處理措施康復(fù)建議在康護(hù)期間，老師可常要求學(xué)生做臀外部和大腿后側(cè)拉伸練習(xí)。三、防范的時(shí)機(jī)在體育活動(dòng)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)右側(cè)常見(jiàn)體育運(yùn)動(dòng)傷害突發(fā)事件，學(xué)校教師，校醫(yī)和衛(wèi)生部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時(shí)處理，避免學(xué)生延誤救治或再遭二次傷害。肌肉拉傷肌肉拉傷后，教師首先要確認(rèn)一下嚴(yán)重程度。如果只是輕微的拉傷，感覺(jué)不是很強(qiáng)烈，建議找到最痛的點(diǎn)熱敷；肌肉拉傷的瞬間感到劇烈疼痛的，教師應(yīng)立即用冷水沖局部，或用毛巾包裹冰決，冷敷疼痛部位，直到疼痛和火辣感降低。冷敷后用繃帶適當(dāng)用力包裹損傷部位，防止腫脹；如果肌肉拉傷嚴(yán)重的話(huà)，如將肌腹或肌腱拉斷者，應(yīng)抓緊時(shí)間送學(xué)生去醫(yī)院做手術(shù)縫合，切不可自己處理。應(yīng)急處理措施預(yù)防措施在運(yùn)動(dòng)前，教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生做充分的熱身準(zhǔn)備。教師在設(shè)計(jì)體育活動(dòng)課程內(nèi)容時(shí)，要適時(shí)安排學(xué)生階段性休息，避免肌肉群過(guò)勞損傷。三、防范的時(shí)機(jī)在體育活動(dòng)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)右側(cè)常見(jiàn)體育運(yùn)動(dòng)傷害突發(fā)事件，學(xué)校教師，校醫(yī)和衛(wèi)生部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時(shí)處理，避免學(xué)生延誤救治或再遭二次傷害。肌肉痙攣教師應(yīng)先確定學(xué)生是產(chǎn)生痙攣的肌肉，然后反向牽引痙攣的肌肉，使之拉長(zhǎng)，一般疼痛都可以得到緩解。腹部肌肉痙攣時(shí)，教師可引導(dǎo)學(xué)生做背部伸展運(yùn)動(dòng)以拉長(zhǎng)腹肌，也可進(jìn)行腹部的熱敷及按摩。如果在游泳教學(xué)中發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)肌肉痙攣時(shí)，教師應(yīng)下水用手握住學(xué)生抽筋的腳趾，用力向身體的方向拉，同時(shí)用抽筋一側(cè)的手掌按住抽筋腿的膝蓋上，幫助膝關(guān)節(jié)的伸直，待痙攣緩解后，再慢慢游向岸邊。應(yīng)急處理措施預(yù)防措施學(xué)生的飲食應(yīng)注意補(bǔ)鈣。學(xué)校也可設(shè)計(jì)體育活動(dòng)，適當(dāng)增加學(xué)生的運(yùn)動(dòng)量，還要注意學(xué)生的保暖問(wèn)題，建議臨睡前可用溫水泡腳和小腿，最好在睡覺(jué)前針對(duì)容易抽筋的肌肉部位做拉伸練習(xí)。三、防范的時(shí)機(jī)在體育活動(dòng)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)右側(cè)常見(jiàn)體育運(yùn)動(dòng)傷害突發(fā)事件，學(xué)校教師，校醫(yī)和衛(wèi)生部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時(shí)處理，避免學(xué)生延誤救治或再遭二次傷害。韌帶斷裂當(dāng)學(xué)生在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)韌帶撕裂現(xiàn)象，校醫(yī)應(yīng)及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)受傷學(xué)生進(jìn)行冰敷和限制受傷處的大范圍運(yùn)動(dòng)。體育老師組織好其他學(xué)生的秩序，并同校醫(yī)、班主任一起處理、協(xié)調(diào)、安撫好學(xué)生情緒，和家長(zhǎng)及時(shí)溝通。應(yīng)急處理措施預(yù)防措施教師應(yīng)在學(xué)生運(yùn)動(dòng)前設(shè)計(jì)熱身訓(xùn)練，充分活動(dòng)身體各個(gè)關(guān)節(jié)，以減少受傷的概率。必要時(shí)準(zhǔn)備護(hù)具，如護(hù)腕，護(hù)膝等。三、防范的時(shí)機(jī)在體育活動(dòng)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)右側(cè)常見(jiàn)體育運(yùn)動(dòng)傷害突發(fā)事件，學(xué)校教師，校醫(yī)和衛(wèi)生部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時(shí)處理，避免學(xué)生延誤救治或再遭二次傷害。劇烈運(yùn)動(dòng)造成腹痛一般運(yùn)動(dòng)過(guò)程中發(fā)生腹痛時(shí)，可適當(dāng)減速，調(diào)整呼吸，疼痛會(huì)減輕或者消失。若處理效果不明顯，應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)去醫(yī)院診治。腹痛在沒(méi)有明確診斷前，不能服用止痛藥。在運(yùn)動(dòng)中發(fā)生腹部疼痛時(shí)，也可能是內(nèi)臟器質(zhì)性病變及其它內(nèi)科疾病發(fā)生。如屬胃腸痙攣，教師可用手指點(diǎn)揉內(nèi)關(guān)、足三里、大腸俞、陽(yáng)陵泉、承山等穴。如屬腹直肌痙攣，可作局部按摩和背伸動(dòng)作，拉長(zhǎng)腹部肌肉。應(yīng)急處理措施預(yù)防措施在運(yùn)動(dòng)前，教師應(yīng)提醒學(xué)生運(yùn)動(dòng)前學(xué)生做健康檢查，合理安排運(yùn)動(dòng)飲食，吃飯前后1小時(shí)運(yùn)動(dòng)，不空腹喝水，不太多運(yùn)動(dòng)。三、防范的時(shí)機(jī)在體育活動(dòng)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)右側(cè)常見(jiàn)體育運(yùn)動(dòng)傷害突發(fā)事件，學(xué)校教師，校醫(yī)和衛(wèi)生部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時(shí)處理，避免學(xué)生延誤救治或再遭二次傷害。輕微腦震蕩如果學(xué)生在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)了頭部撞擊后，耳、口、鼻有血或清亮液體流出、昏迷時(shí)間在半小時(shí)以上、兩瞳孔不對(duì)稱(chēng)或變形、清醒后有頸項(xiàng)強(qiáng)直或出現(xiàn)第二次昏迷，常常提示有嚴(yán)重的顱腦損傷，教師應(yīng)聯(lián)系家長(zhǎng)并立即將學(xué)生送往醫(yī)院。在救護(hù)車(chē)到來(lái)前，教師維護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)秩序，避免其他學(xué)生圍觀(guān)，以給受傷學(xué)生足夠空間，同時(shí)讓受傷學(xué)生側(cè)臥，保持小腿平直，與脊柱在一條直線(xiàn)。應(yīng)急處理措施康復(fù)建議腦震蕩急性期患者應(yīng)注意臥床休息，避免外界不良刺激，減少腦力活動(dòng)，適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜及改善植物神經(jīng)功能藥物等治療，并注意患者的心理調(diào)節(jié)和治療。三、防范的時(shí)機(jī)在體育活動(dòng)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)右側(cè)常見(jiàn)體育運(yùn)動(dòng)傷害突發(fā)事件，學(xué)校教師，校醫(yī)和衛(wèi)生部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)及時(shí)處理，避免學(xué)生延誤救治或再遭二次傷害。皮膚開(kāi)創(chuàng)性傷口教師應(yīng)幫助學(xué)生把傷口的碎片用自來(lái)水沖洗干凈，用鑷子除去小碎片后消毒，等玻璃碎片完全清除后，用酒精沖洗，然后消毒。然后纏繃帶。這時(shí)注意不要往傷口上涂軟膏。如果有大的碎片扎在頭部要立即送醫(yī)院治療。應(yīng)急處理措施學(xué)校突發(fā)運(yùn)動(dòng)傷害三、防范的時(shí)機(jī)四、防范的處理與執(zhí)行三、防范的時(shí)機(jī)（三）假期間的運(yùn)動(dòng)傷害防范一、防范的意義與原則二、防范的范圍寒暑假與國(guó)定假日期間，學(xué)校的教學(xué)活動(dòng)較少，校總務(wù)處及相關(guān)人員應(yīng)在假期中派巡場(chǎng)人力，并全面檢修學(xué)校運(yùn)動(dòng)設(shè)施與器材，以維持其完整與安全，減少意外事件的發(fā)生。學(xué)校突發(fā)運(yùn)動(dòng)傷害三、防范的時(shí)機(jī)四、防范的處理與執(zhí)行四、防范的處理與執(zhí)行（一）搜集與熟悉相關(guān)法令一、防范的意義與原則二、防范的范圍學(xué)校行政單位應(yīng)該搜集與運(yùn)動(dòng)安全相關(guān)之法令，且裝訂成冊(cè)，分送至所有教師。教師不僅要熟悉相關(guān)法令，并且在課程當(dāng)中適時(shí)適地的讓學(xué)生了解，才能更周全有效地保護(hù)學(xué)生。學(xué)校突發(fā)運(yùn)動(dòng)傷害三、防范的時(shí)機(jī)四、防范