DB11T 2086-2023 兒童早期發(fā)展健康服務(wù)規(guī)范_第1頁
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文檔簡介

DB11北京市市場監(jiān)督管理局發(fā)布 本文件按照GB/T1.1—2020《標準化工作導(dǎo)則本文件主要起草人:邰雋、關(guān)宏巖、趙春霞、許夢雪、李榮萍、兒童早期發(fā)展健康服務(wù)規(guī)范本文件提出了兒童早期發(fā)展健康服務(wù)的服務(wù)原則,規(guī)定了兒童早期發(fā)展健康服務(wù)基本要求、服務(wù)下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中,注日期的引用文件,僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適為促進兒童早期發(fā)展提供檢查評估、咨詢指導(dǎo)、干預(yù)及康復(fù)等全面的、連服務(wù)設(shè)施、服務(wù)環(huán)境符合兒童生理、心理特點,過程中為兒童提供有情感、有溫度、有人文的醫(yī)建立以健康為中心的兒童早期發(fā)展健康服務(wù)體系,為兒童提供連續(xù)的生長發(fā)育監(jiān)測與評價,開展尊重兒童身心發(fā)育規(guī)律,促進兒童體格、運動、5.1.3機構(gòu)應(yīng)配置與業(yè)務(wù)技術(shù)相適應(yīng)的兒童早期發(fā)展健康服務(wù)信息系統(tǒng),對服務(wù)5.1.4機構(gòu)內(nèi)應(yīng)建立兒童早期發(fā)展健康服務(wù)相關(guān)科5.1.5機構(gòu)應(yīng)依托區(qū)域內(nèi)不同級別醫(yī)療機構(gòu)之間的縱向5.1.6機構(gòu)宜建立與區(qū)域內(nèi)托育機構(gòu)、幼兒園、社5.2.1提供兒童早期發(fā)展健康服務(wù)的從業(yè)人員(簡稱“從業(yè)人員”)應(yīng)包5.2.2從業(yè)人員應(yīng)具有相應(yīng)從業(yè)資質(zhì)以及兒童早期發(fā)展健康服務(wù)相關(guān)的專業(yè)知識和技能應(yīng)符合附錄5.2.3從業(yè)人員應(yīng)每年至少參加一次區(qū)級及以上兒童早5.2.4從業(yè)人員應(yīng)熱愛兒童事業(yè),有責任心,遵守職業(yè)道德,尊重和保護兒5.2.5從業(yè)人員應(yīng)統(tǒng)一著裝,服飾應(yīng)衛(wèi)生、整潔,不佩戴任何存5.2.6從業(yè)人員應(yīng)行為舉止得體,言語規(guī)范,態(tài)度親切友好,體現(xiàn)專5.3.1提供兒童早期發(fā)展健康服務(wù)場所(簡稱“服務(wù)場所”)應(yīng)充分5.3.2服務(wù)場所應(yīng)遠離各種污染源,衛(wèi)生、整潔。地面應(yīng)平5.3.5服務(wù)場所應(yīng)設(shè)置防蚊、蟲、蠅、鼠等設(shè)備,并放置于5.3.6服務(wù)場所內(nèi)應(yīng)提供清晰醒目的就診標識,以及規(guī)范的警示標志、風(fēng)5.4.1機構(gòu)應(yīng)配備與其功能相適應(yīng)的業(yè)斷)。至少提供一把便于哺乳的座椅,配備盥洗池(或免洗洗手液)、嬰兒床、帶安全扣的尿布臺、5.4.3設(shè)置幼兒專用便器、洗手池等衛(wèi)生設(shè)施。兒童早期發(fā)展健康服務(wù)區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生間宜按1:1~5.4.5與兒童相關(guān)的服務(wù)設(shè)施的高度等應(yīng)與兒童身5.4.6服務(wù)設(shè)施應(yīng)光滑、牢固,無尖銳棱角、鋒利切面、毛邊、倒刺、零件脫落兒童早期發(fā)展健康服務(wù)包括檢查評估、咨詢指導(dǎo)、6.2.1.1兒童一般狀況檢查包括測量體溫、呼吸次數(shù)、心率、頭圍,檢查力、耳及聽力、鼻、口腔、胸部、腹部、肛門/外生殖器、脊柱6.2.1.3根據(jù)體格檢查測量結(jié)果對兒童進行體格生長水平、生長速度及勻體格生長情況,發(fā)現(xiàn)生長遲緩、低體重、消瘦、超重、肥胖等體格生長偏離和6.2.2.2根據(jù)心理行為發(fā)育篩查結(jié)果對兒童進行進一步專項評估,發(fā)現(xiàn)運動發(fā)育遲緩、智力發(fā)育遲6.2.3.1全面評估兒童的家庭養(yǎng)育環(huán)境、照護者養(yǎng)育狀況和心理狀況,發(fā)6.3.3衛(wèi)生健康指導(dǎo)建議包括但不限于定期體檢、體格生長監(jiān)測、心理行為發(fā)育檢查6.3.4營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)建議包括但不限于母乳喂養(yǎng)、輔食添6.3.5回應(yīng)性照護指導(dǎo)建議包括但不限于安全依戀、親子交流、親子共6.3.6早期學(xué)習(xí)機會指導(dǎo)建議包括但不限于環(huán)境提供、認知游戲、運動游戲、電子屏6.3.7安全保障指導(dǎo)建議包括但不限于安全環(huán)境、日常照護安全、傷害預(yù)防、緊急處6.3.8對6.2.1~6.2.3檢查評估6.4.3兒童生長發(fā)育服務(wù)。包括但不限于對體格生長偏離及異常兒童提供營養(yǎng)與喂養(yǎng)6.4.4兒童營養(yǎng)與喂養(yǎng)服務(wù)。包括但不限于對營養(yǎng)性疾病兒童在營養(yǎng)與喂養(yǎng)評估的基6.4.5兒童心理保健服務(wù)。包括但不限于對心理行為發(fā)育偏離兒童制定個性化的綜合6.4.6兒童眼及視力保健服務(wù)。包括但不限于對眼病和視覺發(fā)育高危因素兒童進行早6.4.7兒童耳及聽力保健服務(wù)。包括但不限于對聽力異常兒童進行早期干預(yù),提供聽6.4.8兒童口腔保健服務(wù)。包括但不限于對齲病、舌系帶過短等兒童進行早期干預(yù),6.4.9兒童中醫(yī)保健服務(wù)。包括但不限于對體質(zhì)辨識陽性的兒童,提供推拿、食療藥6.4.10家庭養(yǎng)育咨詢服務(wù)。包括但不限于對存在養(yǎng)育風(fēng)險的兒童家庭,提供育兒知識技能指導(dǎo)、親6.4.11兒童康復(fù)服務(wù)。包括但不限于對發(fā)育落后及發(fā)育異常兒童提供運動治療、作業(yè)治療、認知言5咨詢咨詢(養(yǎng)育指導(dǎo)+針對性健康教育)需進一步醫(yī)學(xué)檢查評估、診斷和干預(yù)轉(zhuǎn)介8.1咨詢8.1.4涉及個人信息處理時,應(yīng)取得8.2.1提供登記服務(wù)的人員應(yīng)詢問、記錄兒童及其家庭8.2.3告知照護者服務(wù)內(nèi)容及相關(guān)流程,引導(dǎo)兒童及照護者有序就診,減少院內(nèi)等候時等候就診時間應(yīng)不超過30min。8.2.4登記后,應(yīng)提供符合兒童年齡特點的健康教育材料,內(nèi)容應(yīng)涉及衛(wèi)生健康、營養(yǎng)性照護、早期學(xué)習(xí)機會、安全保障等方面,供照護者自8.3.3兒童一般狀況檢查和評估,應(yīng)符合WS/T4798.3.4足月兒的生長監(jiān)測與評價應(yīng)使用WS/T423或生長評價應(yīng)符合WS/T800要求。攜式聽覺評估儀和(或)篩查型耳聲發(fā)射儀和(或)自動聽性腦干反應(yīng)儀進行聽力篩查。口腔頜面部8.3.6兒童心理行為發(fā)育篩查及評估,應(yīng)使用經(jīng)過信效度檢8.3.7兒童養(yǎng)育狀況評估,應(yīng)采用問卷訪談、量表評估相結(jié)合的方法,篩查家庭養(yǎng)育風(fēng)8.3.8檢查評估過程中,專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)注意檢查用品、工具和手部的清潔衛(wèi)生,預(yù)防8.3.10對檢查評估過程中遇到困難的兒童和(或)照護者,專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)給予耐心解釋、鼓勵和8.4.3應(yīng)利用門診、家長課堂、托育機構(gòu)、幼兒園及其他社區(qū)機構(gòu)等向兒童照護者提供咨詢指導(dǎo)服8.4.4應(yīng)對新生兒提供入戶指導(dǎo)服務(wù)。入戶指導(dǎo)時應(yīng)介紹自己及來訪的目的,觀察和詢8.4.5宜通過營養(yǎng)教學(xué)廚房、養(yǎng)育照護小組活動等為兒童照護者提供營養(yǎng)膳食制作及家8.4.6宜對殘疾兒童、困境兒童等家8.4.9咨詢指導(dǎo)服務(wù)應(yīng)運用詢問、傾聽、示范、反饋、確認等咨詢方法,單次咨詢指導(dǎo)8.5.2兒童營養(yǎng)與喂養(yǎng)服務(wù)應(yīng)在兒童營養(yǎng)狀況、喂養(yǎng)及膳食評估的基礎(chǔ)上開展。應(yīng)具有適宜性,從膳食營養(yǎng)、運動鍛煉、飲食習(xí)慣等方面8.5.4兒童口腔保健服務(wù),應(yīng)在詢問兒童喂養(yǎng)及飲食史、口腔護理情況、不良習(xí)慣史以8.5.5兒童中醫(yī)保健服務(wù),應(yīng)符合ZY/T001.8.5.6兒童康復(fù)服務(wù)應(yīng)采取定期門診隨訪、短期住院治療與長期家庭干預(yù)相結(jié)合的方式,制定專業(yè)8.5.7應(yīng)指導(dǎo)家長進行家庭干預(yù)及康復(fù),鼓勵兒童在日常生活的8.6.1應(yīng)通過門診、電話等方式對0~6歲兒童提供追蹤隨訪服務(wù)。隨訪兒童高危新生兒、體格生長偏離、心理行為發(fā)育偏離兒童、疾病兒童或有特8.6.2應(yīng)定期監(jiān)測兒童健康情況、生長發(fā)育情況及疾病轉(zhuǎn)歸情況,對干預(yù)效果進行評價服務(wù)過程中,對需要進一步醫(yī)學(xué)檢查、評估、診斷和干預(yù)的兒童,應(yīng)9.2機構(gòu)人員每年參加一次及以上兒童早期發(fā)展相關(guān)技能培訓(xùn)率應(yīng)達959.4機構(gòu)內(nèi)接受咨詢指導(dǎo)的照護者兒童早9.5機構(gòu)應(yīng)定期開展服務(wù)滿意度調(diào)查,單次9.7機構(gòu)應(yīng)根據(jù)評價結(jié)果,制定、落實質(zhì)量改進計劃,提高A.1.1從事生長發(fā)育的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當具備兒科和兒童保健的專業(yè)知識與技能,定期接受兒童生長發(fā)育A.1.2從事營養(yǎng)與喂養(yǎng)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當具備兒科和兒童保健的專業(yè)知識與技能,定期接受兒童營養(yǎng)與A.1.3從事兒童心理保健的醫(yī)師應(yīng)具備心理學(xué)、醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識與技能,定期接受孕產(chǎn)婦和兒童心A.1.4從事眼保健的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)具備眼科、兒童眼及視力和兒童保健的專業(yè)知識與技能。驗光師應(yīng)取得相關(guān)資質(zhì),定期接受兒童眼及視力保健相關(guān)知識和A.1.5從事耳及聽力保健的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)具備耳鼻喉科和兒童保健的專業(yè)知識與技能,定期接受兒童保健相關(guān)知識與技能培訓(xùn)。聽力監(jiān)測人員應(yīng)接受行業(yè)主管部門組織的相關(guān)技術(shù)和技能培訓(xùn)并取得技術(shù)合A.1.6從事口腔保健的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)具備口腔科和兒童保健的專業(yè)知識與技能,定期接受兒童口腔保健A.1.7從事中醫(yī)保健的醫(yī)師應(yīng)具有中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當具備中醫(yī)和兒童常見病癥的診療、兒童保健相關(guān)專業(yè)知識和技能,應(yīng)當定期接受中醫(yī)兒科和兒童保健相關(guān)知識和技能培A.1.8從事家庭養(yǎng)育咨詢的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當具備兒童早期發(fā)展和兒童保健的專業(yè)知識與技能,定期接受A.1.9從事康復(fù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)具備康復(fù)和兒童保健專業(yè)知識和技能、掌握兒童神經(jīng)心理行為發(fā)育查、診斷、評估和干預(yù)的方法和技術(shù),并定期接受康復(fù)及兒童生長發(fā)育相關(guān)知識和從事兒童早期發(fā)展健康服務(wù)工作的護士應(yīng)具有護士資格證書和護士執(zhí)業(yè)證書,具備兒科和兒童保健的專業(yè)知識和技能。定期接受兒科和兒童保健的專業(yè)知識與技能培訓(xùn)。從事兒童營養(yǎng)與喂養(yǎng)咨詢的營養(yǎng)師應(yīng)具有公共營養(yǎng)師職業(yè)技能等級證書。具備兒童保健、醫(yī)學(xué)或食品專業(yè)的專業(yè)知識與技能,定期接受兒童營養(yǎng)狀況評價、膳食營養(yǎng)評價、兒童膳食及喂養(yǎng)咨詢指兒童檢查床、診查桌、體重計(杠桿稱或電子稱)、臥式量床、身高測量儀、聽診器、無伸縮性軟尺、體格生長評估工具、X線觀片兒童檢查床、杠桿式或電子兒童體重秤、臥式量床、身高測量儀、皮褶厚度計、握力器、無伸縮性軟尺、兒童食物模型或圖譜、食物量具、喂養(yǎng)行為評估工具、膳食營養(yǎng)分析軟件、膳食及喂養(yǎng)咨詢材兒童檢查床、診查桌、兒童發(fā)育篩查、兒童發(fā)育診斷、兒童心理行為評估等測驗量表和工具(語言、運動、睡眠、家庭環(huán)境及育兒技能等評估量表及工具)、心理行為干預(yù)輔助設(shè)備、心理行為發(fā)育咨國際標準視力表或?qū)?shù)視力表燈箱、兒童圖形視力表燈箱、全自動電腦驗光儀、小兒屈光篩查儀、色盲檢查圖譜、直接眼底鏡(檢眼兒童檢查床、額鏡、鼻鏡、耳鏡、篩查型耳聲發(fā)射儀和/或自動聽性腦干反應(yīng)儀、診斷型聽覺誘發(fā)電位儀、診斷口腔檢查設(shè)備、鎮(zhèn)痛設(shè)備、兒童口腔預(yù)防保健示教用品、兒童口腔預(yù)防保健示教用品及相關(guān)材料、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)材料、口腔保健健康中藥離子導(dǎo)入、耳壓設(shè)備、熏蒸(洗)設(shè)備、灸療設(shè)備、推拿床、兒童檢查床、診查桌、家庭環(huán)境及育兒技能等評估量表及工具、適兒童檢查床、診查桌、配置運動、語言發(fā)育篩查及診斷量表軟件及衛(wèi)生健康營養(yǎng)與喂養(yǎng)早期學(xué)習(xí)機會安全保障生兒滿月時體檢,對存在健康風(fēng)險因素的高危兒,如早產(chǎn)兒、出生低體重兒、有出生并發(fā)癥等,加強家庭干預(yù)2.指導(dǎo)照護者與新生兒進行皮膚接觸,輕撫、擁抱新3.指導(dǎo)照護者做好新生兒的日常清潔4.關(guān)注新生兒健康狀態(tài),對黃疸、濕疹等常見新生兒疾病及危險征兆的識別等,指導(dǎo)照護者發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就WS/T579睡眠衛(wèi)生6.指導(dǎo)照護者關(guān)注自身健康,尤其出現(xiàn)焦慮、抑郁等,1.指導(dǎo)照護者了解純母乳喂養(yǎng)的重要2.對新生兒進行純3.按需哺乳,兩側(cè)乳房交替哺乳,每天8~10次或更4.早產(chǎn)兒哺乳。母乳喂養(yǎng)是早產(chǎn)兒首選的喂養(yǎng)方式。指導(dǎo)母親親自喂養(yǎng)和袋鼠式護理。對胎齡<34周、出生體重<2000克的早產(chǎn)兒或體重增長緩慢者,醫(yī)生指導(dǎo)下,在母乳中添加母乳1.指導(dǎo)照護者與新生兒多交流。看著新生兒的眼睛,溫柔地與其說話,尤其在哺乳、照護2.指導(dǎo)照護者通過撫摸、擁抱等方式,使其從新生兒期開始感受到照護者的關(guān)愛,建立安全依戀,培養(yǎng)親解其需求并及時回1.指導(dǎo)照護者從出生開始,每天至少安排30分鐘的優(yōu)質(zhì)親子共處時間,尤其強調(diào)父親3.為新生兒提供多種形式的身體活動,清醒狀態(tài)下可幫助新生兒進行俯1.指導(dǎo)照護者進柔、專心看護,保證新生兒始終在照護者的安全視線范圍內(nèi),中境,清除安全隱品,選擇有安全質(zhì)量認證的、適齡的玩具和兒童4.保持高度警覺性和責任性,避免非故意傷害(如窒息、燒燙傷、墜落傷等)。一旦發(fā)生非故意傷靜,盡快尋求幫助,同時指導(dǎo)照護者學(xué)習(xí)并掌握心肺復(fù)蘇方法、對常見傷害進行5.避免以忽視、虐待等方式對待1.指導(dǎo)照護者定期帶嬰兒體檢,應(yīng)當在3其健康狀況,及早發(fā)現(xiàn)消瘦、發(fā)育遲緩、性佝僂病、眼病、聽力障礙及齲病等健康問題,查找病因,及時干預(yù)。對存在健康1.指導(dǎo)照護者對6月齡內(nèi)嬰兒進行純齡應(yīng)添加輔食,并繼續(xù)母乳喂養(yǎng)到2歲及以上。早產(chǎn)兒2.按需哺乳,兩側(cè)乳房交替哺乳,每1.指導(dǎo)照護者與嬰兒通過撫摸、擁抱等身體的親密接觸情、肢體動作等方式,表達對其的關(guān)注、喜愛、鼓勵和3.盡早使用語言和嬰兒進行語言交1.指導(dǎo)照護者在日常生活中融入利于嬰兒早期學(xué)習(xí)與發(fā)展的活動,經(jīng)常開展與嬰兒年齡相匹配的親子游戲。每鐘的優(yōu)質(zhì)親子共處時間,尤其強調(diào)父1.指導(dǎo)照護者近距離看護,保證嬰兒日常活動在照護者的安全視線范圍內(nèi),不讓未成年人2.營造安全環(huán)境,隨時排查和清除嬰兒活動區(qū)域內(nèi)的尖患,將藥物、化學(xué)衛(wèi)生健康營養(yǎng)與喂養(yǎng)早期學(xué)習(xí)機會安全保障如早產(chǎn)兒、出生低體發(fā)癥等,加強家庭干2.指導(dǎo)照護者進行體格生長的家庭自我監(jiān)測。若出現(xiàn)兒童體重、身長等體格生長水平異常,或者出現(xiàn)生長速度平緩或下3.指導(dǎo)照護者及時了解心理行為發(fā)育里程碑,進行“兒童心理行為發(fā)展問題預(yù)警征象”篩查等兒童心理行為發(fā)育檢查,及時發(fā)現(xiàn)發(fā)育偏離的可能和風(fēng)險,進行進一步4.指導(dǎo)照護者對眼病、聽力障礙、齲病的防控與家庭照護,指導(dǎo)家庭主動接受兒童眼保健、視力檢查服務(wù);兒童耳及聽力保健服務(wù),注意觀察兒童對聲音的反應(yīng)和語言發(fā)育情況;嬰兒萌出第一顆乳牙開始,指導(dǎo)照護者根據(jù)月齡選用紗布、指套牙刷、兒童牙刷等為嬰兒早晚清潔牙齒。5.指導(dǎo)照護者在嬰兒滿月后,進行“三浴”(空氣浴、陽光浴及水浴)鍛煉,增強其體質(zhì)。鼓勵與嬰兒一起戶外活動,逐輔食添加的種類、食物質(zhì)地、添加量的相關(guān)要求,尤其強調(diào)每天應(yīng)至少提供一種動物性食4、6~12月齡嬰兒輔食應(yīng)保持原味,不加鹽、糖和調(diào)味5.喂養(yǎng)過程中,關(guān)注嬰兒發(fā)出的饑餓或飽腹信號,恰當回應(yīng),提倡順應(yīng)喂養(yǎng),不強迫進食。6.指導(dǎo)照護者鼓勵6~12月齡嬰兒自主進食。進食過程中,引導(dǎo)嬰兒認識和喜愛食物,鼓勵嘗試多樣化食物,培養(yǎng)嬰兒良好的飲作進行互動。向其描述周圍的人、日常用品、活動等,為其提供豐富的語4.對嬰兒的聲音和興趣給予回應(yīng),叫他(她)名字觀察反應(yīng),用布遮住臉玩“躲貓貓”。5.指導(dǎo)照護者關(guān)注嬰兒的情緒變化,在其出現(xiàn)焦慮、恐懼、憤怒等不良情緒時,通過撫摸、擁抱、柔和的語調(diào)如拍手“歡迎”、3.通過多種方式為嬰兒提供身體活動的機會,為其提供翻身、獨坐、爬行和扶走等大運動活動,特別是互動式地板游戲。對尚未具備自主爬行能力的嬰兒,每天宜進臥伸展活動,可分4.為嬰兒提供手指抓捏、玩具對敲、物品套疊等鍛煉精5.避免觀看或使用電子屏幕。限制嬰兒久坐時間(如坐手等),每次持續(xù)時間接觸到的固定位3.使用安全產(chǎn)品,選擇有安全質(zhì)量認證的、適齡的玩具4.保持高度警覺性和責任性,避免非息、燒燙傷、墜落傷等)。一旦發(fā)生非故意傷害,需保持冷靜,盡快尋求幫助,同時指導(dǎo)照護者學(xué)習(xí)并掌握心肺復(fù)蘇方法、對常見傷害進行應(yīng)急處5.避免以忽視、虐6.其他預(yù)防傷害指WS/T479預(yù)防傷害衛(wèi)生健康營養(yǎng)與喂養(yǎng)早期學(xué)習(xí)機會安全保障除了指導(dǎo)照護者定期體檢時間為18月齡、24月齡、30月齡、36月齡外,其他內(nèi)容同嬰兒期衛(wèi)1.指導(dǎo)照護者為幼兒繼續(xù)進行母乳喂2.12~24月齡幼兒4.幼兒逐步過渡到獨立進食,如用匙進食、用杯子喝水等。引導(dǎo)幼兒認識和喜愛食物,不強迫進食。5.鼓勵嘗試多樣化食物,逐漸養(yǎng)成定時進餐和良好的飲食習(xí)慣。每次進餐時間應(yīng)在20分鐘左右,不宜超過30分1.指導(dǎo)照護者與幼流。用簡單的指令“把蘋果給我”。2.鼓勵幼兒稱呼周圍的人,看物品和圖片,說出名稱。3.與幼兒多說話,題,并耐心等待回答,用清晰、正確的發(fā)音回應(yīng)幼兒說的話。4.與幼兒一起看圖畫書,講故事、唱兒歌,嘗試討論圖片和繪本的內(nèi)容。5.指導(dǎo)照護者關(guān)注幼兒的情緒變化,在其出現(xiàn)焦慮、恐懼、憤怒等不良情緒時,通過撫摸、擁抱、柔和的語調(diào)等方式進行緩解。并教會其情緒的識1.指導(dǎo)照護者引導(dǎo)幼兒活動后收拾整理玩具,培養(yǎng)其獨2.引導(dǎo)玩模仿性游戲。提供安全的可供探索和玩耍的環(huán)境,真誠地接納、支持和鼓勵幼兒的探索行為,包容幼兒因探索而弄臟、弄亂,甚至破壞物品的行為。3.教幼兒說自己的姓名,性別,認識物品的形狀、顏色和用途等。4.為幼兒提供走、跑、扔球、踢球、單腳站立、雙腳跳等大運動活動。每天身體活動時間累鐘,越多越好。5.為幼兒提供練習(xí)翻書、蓋瓶蓋、用筆涂鴉、穿繩、系扣子、拉拉鏈、穿鞋,以及用套疊杯等玩套疊游戲,或把物品放進容器再取出等鍛煉精細動作6.2歲以內(nèi)幼兒不宜觀看或使用電子屏幕,2歲以上幼兒使用電子屏幕時間單鐘,每天累計時間少越好。限制久坐時間(如坐車等),每次同嬰兒期安全保障衛(wèi)生健康營養(yǎng)與喂養(yǎng)早期學(xué)習(xí)機會安全保障1.指導(dǎo)照護者定期帶學(xué)齡前兒童進行健康檢查,應(yīng)當在監(jiān)測其健康狀況,及早發(fā)現(xiàn)消瘦、超重肥胖、眼病及齲病等健康問題,查找病因,及時干2.指導(dǎo)照護者進行體格生長的家庭自我監(jiān)測。若出現(xiàn)兒童體重、身高等體格生長水平異常,或者出現(xiàn)生長速度增,應(yīng)及時就診。3.指導(dǎo)照護者及時了解心理行為發(fā)育里程碑,進行“兒童心理行為發(fā)展問查,及時發(fā)現(xiàn)發(fā)育險,進行進一步評估和早期干預(yù)。4.指導(dǎo)照護者注意學(xué)齡前兒童的桌、椅和床的配置要符合其生理特點。同時注意學(xué)齡前兒童的體態(tài),指導(dǎo)其保持正確的站、坐、走等姿勢;發(fā)現(xiàn)有八字腳、羅圈腿、駝背等異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)矯治。5.每天至少2小時的戶外活動時間。6.5歲內(nèi)兒童的睡眠指導(dǎo)符合WS/T579睡眠衛(wèi)生指導(dǎo)的相關(guān)要求。睡前品。午睡一般應(yīng)達到2小時,可根據(jù)齡、季節(jié)的變化和個體差異情況,進行適當調(diào)整。1.指導(dǎo)照護者為學(xué)齡前兒童提供每天不少于三次正餐和兩次加餐,養(yǎng)成定時進餐時間和良好的飲食習(xí)慣。每天提供新鮮牛奶300~400毫升或相當量的奶制品。入量(即飲水和膳食中湯水、牛奶等總和)為1300~1600毫升。飲水

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