急診病人處理流程管理制度

急診病人處理流程管理制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度旨在規(guī)范我院急診病人的處理流程，確保病人得到及時、科學(xué)、全面的急救和治療，減少因流程不暢及人為原因造成的耽擱和事故，提高急救的準(zhǔn)確性和效率。本制度依據(jù)《中華人民共和國衛(wèi)生法》等相關(guān)法律法規(guī)，并結(jié)合本院實際進(jìn)行訂立。第二條適用范圍本制度適用于我院全部急診科室，包含急診接診、急診檢查、急診治療以及后續(xù)急救措施等環(huán)節(jié)的管理。第三條定義急診病人：指因突發(fā)疾病或急性加重的疾病而來院就診的患者；一級搶救：指對生命威逼立刻不安全的病人進(jìn)行的急救措施；二級搶救：指對病情較為嚴(yán)重但無生命不安全的病人進(jìn)行的急救措施；三級搶救：指對非生命威逼且病情穩(wěn)定的病人進(jìn)行的急救措施。第二章急診病人就診流程第四條接診與初步判定急診科醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)全天候接診；患者到達(dá)急診科后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)快速組織接診并進(jìn)行初步判定；初步判定應(yīng)包含患者身份確認(rèn)、病情描述、微量體征測量、生命體征評估等內(nèi)容；初步判定結(jié)果應(yīng)及時記錄在病歷系統(tǒng)，并盡快通知后續(xù)處理科室。第五條重癥與非重癥分流初步判定為重癥病人的，應(yīng)快速布置一級搶救；初步判定為非重癥病人的，應(yīng)依照醫(yī)療需要布置相應(yīng)科室的二級或三級搶救或治療。第六條一級搶救流程一級搶救應(yīng)立刻啟動，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)立刻前往急診搶救室；在一級搶救過程中，應(yīng)依據(jù)病情進(jìn)行深度評價和處理，同時記錄患者相關(guān)數(shù)據(jù)；一級搶救完成后，應(yīng)及時匯報病情、搶救措施和效果，并通知相應(yīng)科室參加后續(xù)處理。第七條二級搶救流程二級搶救在一級搶救完成并穩(wěn)定患者病情后啟動；二級搶救應(yīng)依據(jù)情況訂立相應(yīng)治療方案，并及時進(jìn)行治療；二級搶救過程中，應(yīng)實時監(jiān)測患者病情變動，并記錄相關(guān)數(shù)據(jù)；二級搶救完成后，應(yīng)及時通知相關(guān)科室進(jìn)一步處理。第八條回復(fù)與轉(zhuǎn)科經(jīng)過一級或二級搶救后，轉(zhuǎn)入相應(yīng)科室的患者應(yīng)及時進(jìn)行病愈評估；病愈評估確認(rèn)患者已漸漸恢復(fù)穩(wěn)定后，可轉(zhuǎn)至相應(yīng)?？七B續(xù)治療；轉(zhuǎn)科時，應(yīng)將患者的病歷和相關(guān)檢查資料及時轉(zhuǎn)達(dá)給接收科室。第九條三級治療流程初步判定為非重癥病人的，若需要進(jìn)一步治療，應(yīng)布置相應(yīng)的三級搶救或治療；三級治療過程中，應(yīng)依據(jù)病情開展相應(yīng)的醫(yī)療方案，進(jìn)行治療和察看；三級治療完成后，應(yīng)記錄患者治療方案和病情變動，并依照科室要求轉(zhuǎn)出或連續(xù)治療。第三章相關(guān)管理要求第十條人員要求急診科醫(yī)生必需具備相關(guān)資質(zhì)和執(zhí)業(yè)證書，并定期進(jìn)行培訓(xùn)和考核；急診科的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)保持良好的職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)，嚴(yán)守醫(yī)療紀(jì)律和保密規(guī)定；配備充分?jǐn)?shù)量的急診護(hù)士和技術(shù)人員，保證急診科的正常運轉(zhuǎn)和病人的及時處理。第十一條儀器設(shè)備要求急診科必需配備先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，如心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫儀等，并定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)；監(jiān)測儀器應(yīng)經(jīng)過校準(zhǔn)和驗證，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確可靠；新引進(jìn)的設(shè)備應(yīng)有明確的使用說明書和培訓(xùn)計劃，確保人員正確使用。第十二條值班和交接班要求急診科應(yīng)設(shè)置日常值班和夜間值班，確保全天候接診；值班人員應(yīng)依照規(guī)定到崗，并準(zhǔn)備好相關(guān)工作用品；交接班時，值班人員應(yīng)當(dāng)如實記錄當(dāng)班情形和緊要事件，并同步交接給接班人員。第十三條病歷與數(shù)據(jù)管理病歷是患者治療的緊要依據(jù)，急診科應(yīng)建立完善的電子病歷系統(tǒng)；醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時記錄病情、搶救措施和治療結(jié)果，確保病歷的完整和準(zhǔn)確性；病歷應(yīng)依照規(guī)定進(jìn)行保密，并在肯定時限內(nèi)進(jìn)行歸檔和轉(zhuǎn)交。第十四條急救藥品和耗材管理急診科應(yīng)設(shè)立合理數(shù)量的急救藥品和急救耗材庫房，并定期檢查和驗收；藥品和耗材的采購和使用應(yīng)依照規(guī)定的程序進(jìn)行，確保質(zhì)量和有效期；過期或受損的藥品和耗材應(yīng)及時報廢，并做好相應(yīng)記錄。第四章質(zhì)量管理和監(jiān)督第十五條質(zhì)量管理體系急診科應(yīng)建立健全的質(zhì)量管理體系，包含質(zhì)量評估、質(zhì)量獎懲和質(zhì)量改進(jìn)等內(nèi)容；設(shè)立質(zhì)量管理小組，定期組織質(zhì)量評估和質(zhì)量看法收集，并推動相關(guān)問題的解決；第十六條監(jiān)督檢查醫(yī)院管理部門應(yīng)對急診科進(jìn)行定期監(jiān)督檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改看法；監(jiān)督檢查應(yīng)包含業(yè)務(wù)水平、人員素養(yǎng)、儀器設(shè)備等方面的檢查；監(jiān)督檢查結(jié)果應(yīng)及時反饋給急診科，并進(jìn)行改進(jìn)工作的引導(dǎo)和督促。第十七條問題處理對于發(fā)現(xiàn)的問題和看法，急診科應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)厲認(rèn)真的分析和處理；對于病人投訴和看法，及時進(jìn)行調(diào)查和處理，并向投訴者予以回復(fù)；對于醫(yī)療事故和過錯，應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理和報告。第五章附則第十八條本制度解釋權(quán)歸本院急診科全部；第十九條本制度自發(fā)布之日起施