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第九章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系及管理
湖州市第一人民醫(yī)院金海榮第九章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系及管理第一節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的組建良好的組織和管理才能提供理想的全科醫(yī)療服務(wù)一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是社區(qū)醫(yī)療保健網(wǎng)的網(wǎng)底,設(shè)置應(yīng)符合當(dāng)?shù)氐膮^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和群眾的衛(wèi)生需求,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為初級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng)的樞紐。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)示意圖見(jiàn)書(shū)126頁(yè)第九章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系及管理
二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置的基本原則1.有利于衛(wèi)生資源的合理配置和有效利用2.有利于滿足社區(qū)居民的基本衛(wèi)生服務(wù)需求3.有利于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高4.有利于保持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特征5.有利于基層衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展第九章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系及管理三、綜合性醫(yī)院全科醫(yī)療科擔(dān)負(fù)全科醫(yī)師的畢業(yè)后培養(yǎng)、全科醫(yī)師的繼續(xù)教育工作;接受基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的轉(zhuǎn)診病人,并協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)各專科間的轉(zhuǎn)診醫(yī)療;開(kāi)展全科醫(yī)學(xué)科研與教學(xué)工作;也承擔(dān)部分全科醫(yī)療臨床服務(wù)工作。第九章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系及管理
四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的組建社區(qū)概念:是指由若干社會(huì)群體或社會(huì)組織聚集在某一地域里形成的一個(gè)生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。城市社區(qū)指街道、居委會(huì)、一個(gè)居住小區(qū)農(nóng)村指鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、或村為一個(gè)社區(qū)單位城市3—5萬(wàn)人,農(nóng)村2—3萬(wàn)人的社區(qū)設(shè)立一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心較為理想。(一)科室設(shè)置1.全科醫(yī)療科2.其他醫(yī)療???.健康教育室4.病房5.輔助科室6.其它第九章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系及管理
(二)人員與設(shè)備配置1.人員配備2.設(shè)備配備五、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的組建(一)合理設(shè)點(diǎn)1.服務(wù)人口:一般2000-5000人口,交通不便地區(qū)500-1000人口。2.交通便利第九章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系及管理(二)人員配備---書(shū)128頁(yè)(三)用房要求---書(shū)128頁(yè)(四)醫(yī)療設(shè)備---書(shū)128頁(yè)(五)基本藥品配備---書(shū)129頁(yè)第九章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系及管理
第二節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運(yùn)作一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運(yùn)作方式(一)合同制服務(wù)簽訂全科醫(yī)療服務(wù)合同,形成契約式、固定的服務(wù)關(guān)系(二)“三位一體”運(yùn)作方式1.開(kāi)展全科醫(yī)療服務(wù)2.建立合作醫(yī)療保障制度第九章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系及管理3.實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)服務(wù)站統(tǒng)一管理。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)統(tǒng)一上級(jí)醫(yī)院、疾病控制中心、婦幼保健院、健康教育所等加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)作用。第九章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系及管理二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運(yùn)作程序(一)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)(二)建立居民健康檔案(三)開(kāi)展全科醫(yī)療服務(wù)三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中應(yīng)注意的問(wèn)題(一)穩(wěn)步發(fā)展,避免門(mén)診搬家(二)政府重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)第九章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系及管理實(shí)行COPC具體過(guò)程分四個(gè)步驟(三)全科醫(yī)師的培養(yǎng)(四)全科醫(yī)師的待遇(五)提高社區(qū)居民的參與意識(shí)第三節(jié)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理管理是人們?yōu)榱诉_(dá)到某一共同目標(biāo),有意識(shí)、有組織、不斷進(jìn)行的協(xié)調(diào)活動(dòng)。目的是為了獲得最佳的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。管理對(duì)象----人、財(cái)、物、時(shí)間、信息第九章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系及管理一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的決策提出問(wèn)題—確定目標(biāo)---擬定方案---評(píng)價(jià)分析方案---方案選優(yōu)---選擇試點(diǎn)---組織實(shí)施---追蹤---結(jié)果分析---
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