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焦慮癥患者的護理1精選ppt概念焦慮性神經(jīng)癥(簡稱焦慮癥),是以焦慮為主要特征的神經(jīng)癥。表現(xiàn)為沒有事實根據(jù)也無明確客觀對象和具體觀念內(nèi)容的提心吊膽和恐懼不安的心情,還有植物神經(jīng)癥狀和肌肉緊張,以及運動性不安。本癥分為驚恐障礙和廣泛性焦慮兩種形式。2精選ppt癥狀分類焦慮癥多發(fā)生于中青年群體中,誘發(fā)的因素主要與人的個性和環(huán)境有關(guān),前者多見于那些內(nèi)向,羞怯,過于神經(jīng)質(zhì)的人,后者常與激烈競爭,超負(fù)荷工作,長期腦力勞動,人際關(guān)系緊張等密切相關(guān),亦有部分患者誘因不典型,臨床上醫(yī)師常把焦慮癥分成急性焦慮和慢性焦慮兩類。3精選ppt癥狀特點(1)廣泛性焦慮癥:是以經(jīng)?;虺掷m(xù)的,無明確對象或固定內(nèi)容的緊張不安,或?qū)ΜF(xiàn)實生活中某些問題,過分擔(dān)心或煩惱為特征,這種緊張不安,擔(dān)心或煩惱與現(xiàn)實很不相稱;常伴有植物神經(jīng)功能亢進,運動性緊張和過分警惕。4精選ppt(2)驚恐發(fā)作:是以反復(fù)出現(xiàn)強烈的驚恐狀態(tài),伴頻死感或失控感,可有嚴(yán)重的植物神經(jīng)癥狀。(3)一個月內(nèi)至少有驚恐發(fā)作3次,每次發(fā)作不超過2小時,明顯影響日?;顒?。5精選ppt體檢發(fā)現(xiàn)恐懼發(fā)作并非軀體疾病所致,不伴有精神分裂癥,情感性障礙或其他神經(jīng)癥性疾病。6精選ppt廣泛性焦慮癥:過分的焦慮持續(xù)時間在半年以上,并伴有運動性不安,植物神經(jīng)功能亢進和過分警惕等軀體癥狀至少4項;且焦慮并非器質(zhì)性疾病引起。驚恐發(fā)作:一個月內(nèi)至少有驚恐發(fā)作3次,每次發(fā)作不超過2小時,且明顯影響日?;顒?這種發(fā)作并非由軀體疾病所致,也不伴有精神分裂癥,情感障礙或其他神經(jīng)癥性疾病。診斷7精選ppt鑒別甲狀腺功能亢進,興奮藥物過量,鎮(zhèn)靜藥物或苯二氮卓類的撤藥反應(yīng)等。8精選ppt鑒別許多身心疾病可呈現(xiàn)焦慮癥狀,因此治療前必須作好檢查和進行必要的心理測定工作,排除繼發(fā)性焦慮反應(yīng)的各種原因.明確診斷,是本病合理治療,取得滿意療效的先決條件.其實,焦慮是一種正常人常見的情緒反應(yīng),事出有因的焦慮情緒,不能視為疾病.許多病人患病后出現(xiàn)疾病心理反應(yīng),亦可以呈現(xiàn)嚴(yán)重焦慮情緒,必須正確識別,加以排除.9精選ppt治療(一)藥物治療(1)三環(huán)類抗抑郁劑:以丙咪嗪、氯丙咪嗪效果較好,開始劑量宜小,如丙咪嗪可從每天12.5mg睡前一次開始,隔天增加12.5mg,直到300mg,一般治療劑量150mg,個別需用至300mg以上。(2)苯二氮蕈類:以阿普唑侖療效最好;其次,氯酯安定、氫羥安定、舒樂安定、安定等也有較好的作用。阿普唑可用0.4~0.8mg3次/d。。10精選ppt(3)B-腎上腺受體阻滯劑,心得安可用于減輕病人植物神經(jīng)亢進癥狀。(4)丁螺環(huán)酮對廣泛性焦慮療效好,無嗜睡等副作用11精選ppt(二)心理治療是治療本病的基本方法,常用者有:(1)集體心理治療;(2)小組心理治療;(3)個別心理治療;(4)森四療法,主張順應(yīng)自然12精選ppt(三)物理治療.經(jīng)顱微電流刺激療法是一種與傳統(tǒng)藥物治療,電抽搐治療完全不同的治療方法,是通過低強度微量電流刺激大腦,改變患者大腦異常的腦電波,促使大腦分泌一系列與焦慮,抑郁,失眠等疾病存在密切聯(lián)系的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,以此實現(xiàn)對這些疾病的治療.13精選ppt護理一、幫助病人逐步先完成短期活動目標(biāo),再制定下一步的活動內(nèi)容.目標(biāo)的指定一定要逐步進行,不可操之過急。二、為病人制定可行的活動計劃。但應(yīng)明確,護士為病人提供的活動內(nèi)容目的只是一種達到治療方案的方法,是評價病人情緒改善的尺度。所以,要求有嚴(yán)重焦慮的病人去完成護理所制定的活動內(nèi)容有時是困難的。14精選ppt三、使病人能接受活動無耐力的癥狀.主要是告訴病人即使增加少量的活動也可以改善精神狀態(tài)和恢復(fù)自信,有利于減輕焦慮癥狀。四、為病人安排的活動內(nèi)容,原則上要簡單、輕松、有趣味性。注意一定要考慮病人的興趣愛好和病人的焦慮程度,不可千篇一律。15精選ppt每日評估病人的活動情況。包括活動量和活動持續(xù)的時間。同時對有進步的病人及時給予口頭或物質(zhì)的獎勵。16精選ppt藥物治療.抗焦慮劑為首選藥物.常用藥物為舒樂安定,佳靜安定和氯硝基安定等.但是,本病使用精神性藥物,其劑量和服藥方式很有講究,必須在??漆t(yī)生指導(dǎo)下服用.
17精選ppt飲食注意:一般對有消化道癥狀的患者來說,應(yīng)該合理安排生活,防止暴飲暴食或進食無規(guī)律,以免增加胃腸道負(fù)擔(dān),加重癥狀,。18精選ppt對有心臟病癥狀的患者來說,則應(yīng)遠離有刺激性的煙酒,濃茶,咖啡,辛辣食物等,因為它們能引起交感神經(jīng)興奮,心跳加速,心臟早搏等,使已有的癥狀更突出,
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