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文檔簡(jiǎn)介
文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.1、為全面普及麻風(fēng)病防治知識(shí),營(yíng)造全社會(huì)參與防治2、利用學(xué)生傳播家長(zhǎng)及周?chē)巳旱耐緩剑瑥V泛宣傳麻風(fēng)病可防、可治、不可怕知識(shí)、國(guó)家免費(fèi)救治政策及發(fā)現(xiàn)病人3、消除人群對(duì)麻風(fēng)病人的偏見(jiàn)和歧視,提高麻風(fēng)病發(fā)現(xiàn)水平,為早日實(shí)現(xiàn)基本消滅麻風(fēng)病打下基礎(chǔ)。1、利用學(xué)生傳播家長(zhǎng)及周?chē)巳旱耐緩剑瑥V泛宣傳麻風(fēng)病可防、可治、不可怕知識(shí)、國(guó)家免費(fèi)救治政策及發(fā)現(xiàn)病2、消除人群對(duì)麻風(fēng)病人的偏見(jiàn)和歧視,提高麻風(fēng)病發(fā)現(xiàn)水平,為早日實(shí)現(xiàn)基本消滅麻風(fēng)病打下基礎(chǔ)。教學(xué)過(guò)程麻風(fēng)病是由麻風(fēng)桿菌引起的一種慢性接觸傳染性皮膚晚期病人可有眼、鼻、咽喉、淋巴結(jié)及內(nèi)臟損害。麻風(fēng)病的病源菌是麻風(fēng)桿菌。麻風(fēng)病的主要傳染方式是直接接觸傳染,即健康人破損的皮膚和粘膜直接接觸病人含有麻風(fēng)桿菌的皮損或粘膜損害。其次是間接接觸傳染。即健康破損的皮膚或粘膜經(jīng)常接觸病人用過(guò)的生活用品或感染了麻風(fēng)桿菌不一定發(fā)病。是否發(fā)病主要決定于本人機(jī)體對(duì)麻風(fēng)桿菌的抵抗力(免疫力)據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)95%以上的成人對(duì)麻風(fēng)病有免疫力。世界上曾有二十多人自愿把麻風(fēng)文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.病桿菌接種到自己身上,經(jīng)觀察都沒(méi)有發(fā)生麻風(fēng)病。證明麻風(fēng)病發(fā)病率很低,并不可怕。麻風(fēng)桿菌的抵抗力教學(xué)過(guò)程麻風(fēng)桿菌對(duì)外界環(huán)境的抵抗力相對(duì)較弱。經(jīng)紫外線照射中保存20天后或在室溫(14-24℃)條件下保存2周,活力才完全喪失;麻風(fēng)菌對(duì)熱十分敏感,60℃10-30分鐘即絕大多數(shù)人(約占95%)對(duì)麻風(fēng)桿菌具有特異性免疫力,即使麻風(fēng)桿菌侵入機(jī)體也很快會(huì)被消滅而不引起發(fā)病,只有很少部分免疫力低下或存在免疫缺陷者才會(huì)導(dǎo)致發(fā)病。1、面部浮腫、發(fā)紅、發(fā)光,似酒醉面容。常伴有眉毛稀疏脫落及臉部蟻行感或異物感。3、皮膚麻木、不出汗。特別是那些斑和斑塊處。有的筋痛(神經(jīng)痛)作風(fēng)濕治療無(wú)效。足底潰爛,無(wú)明顯疼痛,久治不愈。6、走路跛腳,步態(tài)異麻風(fēng)病可具備上述癥狀,但有上述癥狀者不一定是麻風(fēng)病,應(yīng)找醫(yī)生仔細(xì)檢查,以求確診。為便于基層防治人員和廣大群眾認(rèn)識(shí)和報(bào)告麻風(fēng)病,不痛不癢;2、紅斑白斑,麻木閉汗;3、虎口無(wú)肉指彎曲;4、吊腳跛行,歪嘴兔眼;5、眉手脫落,文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.三、麻風(fēng)病能治愈嗎麻風(fēng)病是“不治之癥”的年代早已成為歷史,麻風(fēng)和其它慢性病一樣,完全能治好。隨著科學(xué)的發(fā)展,治療麻風(fēng)病的藥物越來(lái)越多。上世界40年代,氨苯砜治療麻風(fēng)收到很好的效果,相繼研制出利福平、利福定、氯苯吩嗪等多種強(qiáng)殺傷和抑制麻風(fēng)桿菌的藥物?,F(xiàn)使用聯(lián)合化療,療效更為顯著,只要服上1個(gè)星期的藥,體內(nèi)的細(xì)菌就可殺死95%以上。只要堅(jiān)持服藥,少菌型麻風(fēng)服半年的藥,多菌型服兩年的藥,麻風(fēng)病就治愈了,聯(lián)合化療就是用兩種以上作用機(jī)理不同的藥物聯(lián)合使用治療麻風(fēng)。對(duì)聯(lián)合化療的效果,目前各國(guó)麻風(fēng)專(zhuān)家及有關(guān)學(xué)者一致認(rèn)為治療麻風(fēng)的最佳方案。聯(lián)合化療的藥物現(xiàn)在使用的是利福平、氨苯砜和氯苯吩。1、麻風(fēng)病的預(yù)防主要在于早期發(fā)現(xiàn),早期治療。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)關(guān)心與重視,切實(shí)支持各縣市醫(yī)院,普遍開(kāi)展皮膚科門(mén)診,實(shí)行對(duì)現(xiàn)癥病人的家屬及其密切接觸者進(jìn)行健康檢查,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。3、搞好愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),減少發(fā)病。二、麻風(fēng)病人是否需要隔離治療麻風(fēng)病人不應(yīng)與家人和社會(huì)隔離,治療就在家進(jìn)行,病人只要服1周藥后,基本上就失去傳染性。病人在家治療不但可和家人一起生活,而且可以從事他應(yīng)從事的工作。如果你懷疑自己的癥狀象麻風(fēng),主要及早去當(dāng)?shù)氐钠し勒?所)或防疫站就診,在我國(guó),麻風(fēng)病治療是免費(fèi)的,千萬(wàn)不要諱疾忌醫(yī),以免貽誤病情,失去早診斷、早治療、早康復(fù)的機(jī)會(huì)。麻風(fēng)病一般不致命,但它會(huì)損害神經(jīng)而且是不文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.可逆的。如果耽誤了治療會(huì)給自己留下終身的殘疾!麻風(fēng)會(huì)引起毛發(fā)脫落?頭發(fā)脫落是麻風(fēng)的特征之一,脫一般由外側(cè)1/3開(kāi)始,先稀少,如不及時(shí)治療,則漸向內(nèi)脫落,繼之前者向兩端,后者向外側(cè)慢慢擴(kuò)展;結(jié)核樣型麻風(fēng)患者如頭面部有皮膚損害,也可見(jiàn)皮膚局部毛發(fā)稀薄或脫落,即使眉部未發(fā)生過(guò)皮疹,也可有患側(cè)的眉毛稀少,眉毛的脫落常伴有睫毛的稀疏、脫落。瘤型麻風(fēng)患者的眉毛、睫毛常呈對(duì)稱(chēng)性稀少、脫落。是從額部和枕部發(fā)際開(kāi)始,呈小片不規(guī)則形脫落,繼之向前往往殘留而不脫落,脫發(fā)處如無(wú)皮損,多無(wú)淺感覺(jué)障礙。麻風(fēng)患者脫發(fā)的原因眾多,各型有各型的不同原因,一般認(rèn)為瘤型麻風(fēng)主要因?yàn)樾韵佟⒛I上腺皮質(zhì)和甲狀腺受累后,由其相應(yīng)的功能障礙所致;其次因麻風(fēng)性病變細(xì)胞(肉芽腫)浸潤(rùn)、壓迫毛乳頭,使局部供血不足、營(yíng)養(yǎng)不良、毛囊萎縮而引起。其他各類(lèi)麻風(fēng)患者,主要由于皮膚損害的細(xì)胞浸潤(rùn)壓迫毛囊、局部營(yíng)養(yǎng)受阻或由于皮膚神經(jīng)末梢血管功麻風(fēng)病可防可治,所以我們要告訴周?chē)娜苏_對(duì)待麻麻風(fēng)病防治知識(shí)主題班會(huì)認(rèn)識(shí)麻風(fēng)病的傳染源癥狀、表現(xiàn)及防護(hù)知識(shí),掌握麻風(fēng)病的防病知識(shí),養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。開(kāi)展宣傳,普及麻防一、教師講解,學(xué)生識(shí)記。(一)、麻風(fēng)病是一種什文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.麻風(fēng)病是由麻風(fēng)桿菌引起的一種慢性接觸傳染性皮膚晚期病人可有眼、鼻、咽喉、淋巴結(jié)及內(nèi)臟損害。麻風(fēng)病的病源菌是麻風(fēng)桿菌。麻風(fēng)病的主要傳染方式是直接接觸傳染,即健康人破損的皮膚和粘膜直接接觸病人含有麻風(fēng)桿菌的皮損或粘膜損害。其次是間接接觸傳染。即健康破損的皮膚或粘膜經(jīng)常接觸病人用過(guò)的生活用品或生產(chǎn)工具而造成感染。感染了麻風(fēng)桿菌不一定發(fā)病。是否發(fā)病主定于本人機(jī)體對(duì)麻風(fēng)桿菌的抵抗力(免疫力)據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)95%以上的成人對(duì)麻風(fēng)病有免疫力。世界上曾有二十多人自愿把麻風(fēng)病桿菌接種到自己身上,經(jīng)觀察都沒(méi)有發(fā)生麻風(fēng)病。證明麻風(fēng)病發(fā)病率很低,并不可怕。1、面部浮腫、發(fā)紅、發(fā)光,似酒醉面容。常伴有眉毛稀疏脫落及臉部蟻行感或異物感。2、身上生斑、起結(jié)節(jié)或斑塊。有的斑塊象癬,但不癢,3、皮膚麻木、不出汗。特別是那些斑和斑塊處。有的筋痛(神經(jīng)痛)作風(fēng)濕治療無(wú)效。足底潰爛,無(wú)明顯疼痛,久治不愈。6、走路跛腳,步態(tài)異常。7、口角歪斜,不能作吹口哨動(dòng)作。8、眼睛閉不攏。似兔眼。麻風(fēng)病可具備上述癥狀,但有上述癥狀者不一定是麻風(fēng)病,應(yīng)找醫(yī)生仔細(xì)檢查,以求確診。為便于掌握和報(bào)告麻風(fēng)病,將麻風(fēng)病特征概括為十大虎口無(wú)肉,手指彎曲;4、吊腳跛行,歪嘴兔眼;5、眉手文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.麻風(fēng)病是完全可以治好的,特別是近幾年來(lái)采用了聯(lián)合化療,加快了治愈速度,縮短了療程,提高了治愈率。我國(guó)麻風(fēng)病患者人數(shù)已由解放初期的五十萬(wàn),下降到目前的十萬(wàn)。我省已由解放初期的14895人,下降到目前的一千多1、麻風(fēng)病的預(yù)防主要在于早期發(fā)現(xiàn),早期治療。實(shí)行對(duì)現(xiàn)癥病人的家屬及其密切接觸者進(jìn)行健康檢查,做到及時(shí)麻風(fēng)病可防可治,所以我們要告訴周?chē)娜苏_對(duì)待教學(xué)目的:二、板書(shū)課題:怎樣預(yù)防麻風(fēng)病三、組織學(xué)習(xí)1、什么是麻風(fēng)?麻風(fēng)病又叫“癩子”或“大麻風(fēng)”,是由麻風(fēng)桿菌引起的一種慢性接觸傳染性皮膚病,在我國(guó)流行已2000多年。麻風(fēng)桿菌主要侵犯皮膚黏膜和周?chē)窠?jīng)。能的改變,表現(xiàn)為皮膚損害處感覺(jué)喪失、失汗、干燥、毛發(fā)脫落,局部組織吸收、萎縮,甚至產(chǎn)生嚴(yán)重的畸殘。2、麻風(fēng)病是怎樣傳染的?麻風(fēng)病的病源菌是麻風(fēng)桿的皮膚和粘膜直接接觸病人含有麻風(fēng)桿菌的皮損或粘膜損害。其次是間接接觸傳染,即健康破損的皮膚或粘膜經(jīng)常接觸病人用過(guò)的生活用品或生產(chǎn)工具而造成感染。感染了麻風(fēng)桿菌不一定發(fā)病,是否發(fā)病主要決定于本人機(jī)體對(duì)麻風(fēng)桿文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.桿菌接種到自己身上,經(jīng)觀察都沒(méi)有發(fā)生麻風(fēng)病。證明麻風(fēng)病發(fā)病率很低,并不可怕。1、面部浮腫、發(fā)紅、發(fā)光,似酒醉面容,常伴有眉毛稀疏脫落及臉部蟻行感或異物感。2、身上生斑、起結(jié)節(jié)或斑塊,有的斑塊象癬,但不癢,3、皮膚麻木、不出汗,特別是那些斑和斑塊處,有的筋痛(神經(jīng)痛)作風(fēng)濕治療無(wú)效。足底潰爛,無(wú)明顯疼痛,久治不愈。6、走路跛腳,步態(tài)異常。7、口角歪斜,不能做吹口哨動(dòng)作。8、眼睛閉不攏,7、四肢筋痛(神經(jīng))、疼痛難忍;8、足底潰爛,久治不愈;9、面部結(jié)節(jié),耳垂肥大。10、長(zhǎng)期接觸,勿忘是近幾年來(lái)采用了世界衛(wèi)生組織推廣的麻風(fēng)病聯(lián)合化療方五、怎樣預(yù)防麻風(fēng)病1、麻風(fēng)病的預(yù)防主要在于早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療。一旦發(fā)現(xiàn)有麻風(fēng)可疑癥狀,請(qǐng)盡2、大力宣傳麻風(fēng)病“可防、可治、不可怕”的科學(xué)道理,使廣大群眾都懂得麻風(fēng)病的防治知識(shí)。正確對(duì)待和善待麻風(fēng)病人,使病人不因諱疾忌醫(yī)而延誤病情和治療,以至于增加社會(huì)上的傳染病,造成對(duì)健康人的威脅。3、搞好愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),減少發(fā)病。六、麻風(fēng)病是怎樣傳染的?一般來(lái)說(shuō)有直接和間接接觸兩種傳染方式。直接接觸傳染是指與麻風(fēng)病人長(zhǎng)期密切接觸,如同吃、同住而被感染的,這種傳染的可能性較大;間文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.接接觸傳染是指健康人使用過(guò)麻風(fēng)病人用過(guò)的毛巾、手帕、食具、生產(chǎn)工具等而被感染,但這種傳染的可能性很小。麻在麻風(fēng)病的慢性過(guò)程中,麻風(fēng)病人可突發(fā)癥狀活躍,出現(xiàn)新皮損,伴惡寒、發(fā)熱等急性或亞急性癥狀,這種變態(tài)反應(yīng)性現(xiàn)象稱(chēng)為麻風(fēng)反應(yīng)?!堵轱L(fēng)病防治知識(shí)》教案教學(xué)目的:認(rèn)識(shí)麻風(fēng)病的傳染源癥狀及表現(xiàn),掌握麻風(fēng)病的防病知識(shí),養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。教學(xué)重點(diǎn):認(rèn)識(shí)麻風(fēng)病的癥狀、表現(xiàn)及防護(hù)知識(shí)。教學(xué)難點(diǎn):掌握麻風(fēng)病的防病知識(shí)。一、教師講解,學(xué)生識(shí)記麻風(fēng)病是由麻風(fēng)桿菌引起的一種慢性接觸傳染性皮膚病。主要侵犯皮膚和淺表神經(jīng)。臨床上常有皮膚和神經(jīng)癥狀。晚期病人可有眼、鼻、咽喉、淋巴結(jié)及內(nèi)臟損害。麻風(fēng)病的病源菌是麻風(fēng)桿菌。麻風(fēng)病的主要傳染方式是直接接觸傳染,即健康人破損的皮膚和粘膜直接接觸病人含有麻風(fēng)桿菌的皮損或粘膜損害。其次是間接接觸傳染。即健康破損的皮膚或粘膜經(jīng)常接觸病人用過(guò)的生活用品或生產(chǎn)工具而造成感染。感染了麻風(fēng)桿菌不一定發(fā)病。是否發(fā)病主要決定于本人機(jī)體對(duì)麻風(fēng)桿菌的抵抗力(免疫力)據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)95%以上的成人對(duì)麻風(fēng)病有免疫力。世界上曾有二十多人自愿把麻風(fēng)病桿菌接種到自己身上,經(jīng)觀察都沒(méi)有發(fā)生麻風(fēng)病。證明麻風(fēng)病發(fā)病率很低,并不可怕。文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.1、面部浮腫、發(fā)紅、發(fā)光,似酒醉面容。常伴有眉毛稀疏脫落及臉部蟻行感或異物感。2、身上生斑、起結(jié)節(jié)或斑塊。有的斑塊象癬,但不癢,3、皮膚麻木、不出汗。特別是那些斑和斑塊處。有的筋痛(神經(jīng)痛)作風(fēng)濕治療無(wú)效。4、手指伸不直,虎口無(wú)肉(肌肉萎縮)形如雞爪。5、足底潰爛,無(wú)明顯疼痛,久治不愈。6、走路跛腳,步態(tài)異常。7、口角歪斜,不能作吹口哨動(dòng)作。8、眼睛閉不攏。似兔眼。麻風(fēng)病可具備上述癥狀,但有上述癥狀者不一定是麻風(fēng)病,應(yīng)找醫(yī)生仔細(xì)檢查,以求確診,為便于基層防治專(zhuān)干和廣大干部群眾掌握和報(bào)告麻風(fēng)病,將麻風(fēng)病特征概括為十大線索口訣作為參考:7、四肢筋痛(神經(jīng))、疼痛難忍;9、面部結(jié)節(jié),耳垂肥大。麻風(fēng)病是完全可以治好的,特別是近幾年來(lái)采用了聯(lián)合化療,加快了治愈速度,縮短了療程,提高了治愈率。我國(guó)麻風(fēng)病患者人數(shù)已由解放初期的五十萬(wàn),下降到目前的十1、麻風(fēng)病的預(yù)防主要在于早期發(fā)現(xiàn),早期治療。各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)關(guān)心與重視,切實(shí)支持各縣市醫(yī)院,普遍開(kāi)展皮膚科門(mén)診,實(shí)行對(duì)現(xiàn)癥病人的家屬及其密切接觸者進(jìn)行健康檢查,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.2、開(kāi)展宣傳,在廣大干部和人民群眾中普及麻防知識(shí),3、搞好愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì),減少發(fā)病。二、學(xué)生交流討論三、課后思考教學(xué)目的:1、為全面普及麻風(fēng)病防治知識(shí),營(yíng)造全社會(huì)參與防治2、利用學(xué)生傳播家長(zhǎng)及周?chē)巳旱耐緩?,廣泛宣傳麻風(fēng)病可防、可治、不可怕知識(shí)、國(guó)家免費(fèi)救治政策及發(fā)現(xiàn)病3、消除人群對(duì)麻風(fēng)病人的偏見(jiàn)和歧視,提高麻風(fēng)病發(fā)現(xiàn)水平,為早日實(shí)現(xiàn)基本消滅麻風(fēng)病打下基礎(chǔ)。教學(xué)重難點(diǎn):1、利用學(xué)生傳播家長(zhǎng)及周?chē)巳旱耐緩剑瑥V泛宣傳麻風(fēng)病可防、可治、不可怕知識(shí)、國(guó)家免費(fèi)救治政策及發(fā)現(xiàn)病2、消除人群對(duì)麻風(fēng)病人的偏見(jiàn)和歧視,提高麻風(fēng)病發(fā)現(xiàn)水平,為早日實(shí)現(xiàn)基本消滅麻風(fēng)病打下基礎(chǔ)。教學(xué)過(guò)程:麻風(fēng)病是由麻風(fēng)桿菌引起的一種慢性接觸傳染性皮膚病。主要侵犯皮膚和淺表神經(jīng)。麻風(fēng)病的病源菌是麻風(fēng)桿菌。麻風(fēng)病的主要傳染方式是直接接觸傳染,即健康人破損的皮膚和粘膜直接接觸病人含有麻風(fēng)桿菌的皮損或粘膜損害。其次是間接接觸傳染。即文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.健康破損的皮膚或粘膜經(jīng)常接觸病人用過(guò)的生活用品或生麻風(fēng)桿菌的抵抗力麻風(fēng)桿菌對(duì)外界環(huán)境的抵抗力相對(duì)較弱。經(jīng)紫外線照射30-60分鐘或經(jīng)日光直射2小時(shí)即完全失去活力,但在碎冰中保存20天后或在室溫(14-24℃)條件下保存2周,是否感染了麻風(fēng)菌就一定會(huì)得麻風(fēng)???即使麻風(fēng)桿菌侵入機(jī)體也很快會(huì)被消滅而不引起發(fā)病,只有很少部分免疫力低下或存在免疫缺陷者才會(huì)導(dǎo)致發(fā)病。1、面部浮腫、發(fā)紅、發(fā)光,似酒醉面容。常伴有眉毛稀疏脫落及臉部蟻行感或異物感。2、身上生斑、起結(jié)節(jié)或斑塊。有的斑塊象癬,但不癢,3、皮膚麻木、不出汗。特別是那些斑和斑塊處。有的筋痛(神經(jīng)痛)作風(fēng)濕治療無(wú)效。4、手指伸不直,虎口無(wú)肉(肌肉萎縮)形如雞爪。5、足底潰爛,無(wú)明顯疼痛,久治不愈。7、口角歪斜,不能作吹口哨動(dòng)作。麻風(fēng)病可具備上述癥狀,但有上述癥狀者不一定是麻風(fēng)病,應(yīng)找醫(yī)生仔細(xì)檢查,以求確診。怎樣預(yù)防麻風(fēng)病2、不使用麻風(fēng)病人使用過(guò)的東西。4、發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)病人要向老師反映。文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.第八課時(shí)教學(xué)過(guò)程一、復(fù)習(xí)答:肝細(xì)胞變性、肝細(xì)胞壞死、炎細(xì)胞浸潤(rùn)、肝細(xì)胞再生、間質(zhì)反應(yīng)性增生和小膽管增生。2、關(guān)于急性普通型病毒性肝炎的病變下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤A.氣球樣變B.嗜酸性變C.肝細(xì)胞再生D.結(jié)締組織增生E.溶解性壞死二、病例討論病史摘要:患者,男,38歲,工人??人?,消瘦1年多,加重1月入院。1年前患者出現(xiàn)咳嗽,多痰,數(shù)月后咳嗽加劇,并伴有大咯血約數(shù)百毫升,咯血后癥狀日漸加重。反復(fù)出現(xiàn)畏寒、低熱及胸痛,至3個(gè)月前痰量明顯增多,精神萎靡,體質(zhì)明顯減弱,并出現(xiàn)腹痛和間歇交替性腹瀉和便秘。10年前其父因結(jié)核性腦膜炎死亡,患病期間同其體格檢查:體溫38.5℃,呈慢性病容,消瘦蒼白,兩肺布滿(mǎn)濕性啰音,腹軟腹部觸之柔韌。胸片可見(jiàn)肺部有大小不等的透亮區(qū)及結(jié)節(jié)狀陰影,痰液檢出抗酸桿菌。入院后經(jīng)積極抗結(jié)核治療無(wú)效而死亡。文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.腹腔內(nèi)均可見(jiàn)大量積液,喉頭粘膜及聲帶粗糙。兩肺胸膜增厚,右上肺一厚壁空洞,直徑3.5cm,兩肺各葉均見(jiàn)散在大小不一灰黃色干酪樣壞死灶。鏡下見(jiàn)結(jié)核結(jié)節(jié)及干酪樣壞死區(qū),并以細(xì)支氣管為中心的化膿性炎?;啬c下段見(jiàn)多處帶狀第九課時(shí)教學(xué)過(guò)程預(yù)設(shè)問(wèn)題及答案:1、根據(jù)臨床及尸檢結(jié)果,請(qǐng)為該患者作出診斷并說(shuō)明答:結(jié)核?。豪^發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、腸結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎;小葉性肺炎。依據(jù):病史;咳嗽、咳痰、消瘦、咯血、胸痛、腹瀉便秘;胸片、痰液檢查所見(jiàn);尸檢結(jié)2、用病理知識(shí),解釋相應(yīng)臨床癥狀。答:小葉性肺炎及肺結(jié)核時(shí)炎癥刺激支氣管、炎癥滲出→咳嗽、咳痰;全身消耗腹瀉便秘→消瘦;潰瘍型腸結(jié)核、結(jié)核性腹膜炎→腹瀉便秘腹痛腹軟;結(jié)核累及胸膜→胸痛;結(jié)核性胸膜炎→胸水;腸結(jié)核→腹水。肺內(nèi)干酪樣壞死物液化、小葉性肺炎細(xì)支氣管為中心的化膿性炎→兩肺濕性啰文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.3、請(qǐng)說(shuō)明各種病變的關(guān)系答:肺結(jié)核→結(jié)核性胸膜炎→胸水;肺結(jié)核→腸結(jié)核→結(jié)核性腹膜炎→腹水;結(jié)核病→機(jī)體免疫力低下→小葉性肺4.結(jié)合實(shí)際,請(qǐng)?zhí)岢鰧?duì)這類(lèi)疾病的防治方案答:隔離;抗結(jié)核治療;對(duì)癥營(yíng)養(yǎng)。第十課時(shí)教學(xué)過(guò)程一、結(jié)核病概述結(jié)核病:結(jié)核桿菌引起;以肺結(jié)核常見(jiàn);典型病變?yōu)榻Y(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死。肺結(jié)核可分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱螅ㄒ唬┎∫蚣鞍l(fā)病機(jī)制傳播途徑:呼吸道是最主要途徑發(fā)病機(jī)制(二)基本病變具炎癥三大基本病變,且三者間可相互轉(zhuǎn)化變質(zhì)、滲出、增生干酪樣壞死灶結(jié)核結(jié)節(jié)形成(組成)文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.(三)基本病變轉(zhuǎn)化規(guī)律取決于機(jī)體抵抗力、菌量、毒力及變態(tài)反應(yīng)1、轉(zhuǎn)向愈合(1)吸收消散:是較小的滲出性病變的主要愈合方式2、轉(zhuǎn)向惡化(2)溶解播散(自然管道,淋巴管,血管)二、肺結(jié)核(一)原發(fā)性肺結(jié)核1、概念:第一次感染結(jié)核桿菌兒童多見(jiàn)(兒童型)2、特征病變:原發(fā)綜合征原發(fā)病灶+肺門(mén)淋巴結(jié)結(jié)核+相應(yīng)淋巴管炎(1)痊愈:98%患者可在不知不覺(jué)中通過(guò)完全吸收、纖維化、纖維包裹及鈣化等方式痊愈。(二)繼發(fā)性肺結(jié)核概念:再次感染結(jié)核菌成人多見(jiàn)(成人型)特點(diǎn):與原發(fā)性結(jié)核不同原發(fā)性和繼發(fā)性肺結(jié)核病比較表原發(fā)性肺結(jié)繼發(fā)性肺結(jié)核文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.核病病核病再次結(jié)核桿菌感初次再次染發(fā)病人群對(duì)結(jié)核桿菌的免疫力或過(guò)敏性病理特征兒童無(wú)原發(fā)綜合征成年人有病灶復(fù)雜,較局限肺尖部肺尖部葉上部近胸膜處主要播散途徑道病程淋巴道或血支氣管長(zhǎng),需治療類(lèi)型:1、局灶性肺結(jié)核:無(wú)活動(dòng)性結(jié)核2、浸潤(rùn)型肺結(jié)核:最常見(jiàn),活動(dòng)性結(jié)核。臨床表現(xiàn):咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難、低熱、乏力及消瘦。3、慢性纖維空洞性肺結(jié)核:病變特點(diǎn)在肺內(nèi)有一個(gè)或4、干酪性肺炎文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.5、結(jié)核球:孤立的纖維包裹、境界分明的球形干酪樣壞死灶6、結(jié)核性胸膜炎:分滲出性和增生性?xún)煞N第十一課時(shí)教學(xué)過(guò)程一、肺外器官結(jié)核?。ㄒ唬┠c結(jié)核多繼發(fā)于活動(dòng)性空洞型肺結(jié)核病。年齡多為21-40歲。1、潰瘍型:特點(diǎn)為發(fā)生干酪樣壞死,破潰后形成潰瘍。2、增生型:回盲部大量結(jié)核性肉芽組織增生,引起腸(二)結(jié)核性腹膜炎多見(jiàn)于青少年,多繼發(fā)于潰瘍型腸結(jié)核(三)腎結(jié)核患者多為20-40歲,男性多于女性。二、病例回顧與小結(jié)1、結(jié)核病概述:栓塞、栓子2、肺結(jié)核3、肺外器官結(jié)核病4、回顧病例徹底解決問(wèn)題文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.三、練習(xí)1、有關(guān)肺結(jié)核原發(fā)綜合癥的描述.下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?A.大多發(fā)生在兒童B.原發(fā)灶多在肺尖部C.肺的淋巴結(jié)干酪樣壞死D.一般無(wú)明顯臨床表現(xiàn)E.可發(fā)展成為粟粒性結(jié)核2、診斷結(jié)核最主要的根據(jù)是A.上皮樣細(xì)胞B.多核巨細(xì)胞C.干酪樣壞死D.結(jié)核結(jié)節(jié)加干酪樣壞死E.以上均不是3、結(jié)核結(jié)節(jié)中具有診斷意義的是哪種?A.類(lèi)上皮細(xì)胞及干酪樣壞死B.淋巴細(xì)胞C.郎罕氏巨細(xì)胞D.纖維母細(xì)胞E.漿細(xì)胞文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.第十二課時(shí)做情緒的主人一、教學(xué)目的情緒對(duì)人的學(xué)習(xí)和生活影響很大,教育學(xué)生要做情緒的主人,才能適應(yīng)社會(huì)生活;學(xué)會(huì)控制自己的情緒,掌握調(diào)控情緒的方法,做一個(gè)快樂(lè)的小學(xué)生。二、教學(xué)準(zhǔn)備準(zhǔn)備活動(dòng)中所要用的各種情景問(wèn)題。三、教學(xué)過(guò)程三年級(jí)小學(xué)生還不能控制自己的情緒,而對(duì)交往過(guò)程中的糾紛、誤會(huì)不善于處理,表現(xiàn)為遇事容易沖動(dòng),感情用事,從而影響同學(xué)關(guān)系,自己也很苦惱。教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)控制情緒的重要性,這樣才能做一個(gè)令人喜歡的人。我們每個(gè)人都有自己的情緒情感,遇到不同的事,就會(huì)有不同的感受,但我們要學(xué)會(huì)控制自己的不良情緒,這樣在與同學(xué)的交往中,才不會(huì)感情用事,在學(xué)習(xí)和生活中,保持樂(lè)觀的情緒,今天我們學(xué)習(xí)《做情緒的主人》這一課。2.學(xué)文明理分組討論,然后派代表在全班發(fā)言。文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.(2)議一議3、活動(dòng)明理建議6位小品扮演者提前進(jìn)行排練,尤其要挑選好女主角王小燕,以確保表演成功。議論時(shí),如果時(shí)間允許,可多請(qǐng)幾位同學(xué)談?wù)効捶āI翰缓?,生氣影響身體健康。第十三課時(shí)學(xué)習(xí)要專(zhuān)注一、教學(xué)目的幫助學(xué)生了解自己的注意特點(diǎn)、培養(yǎng)自己的注意能力。學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)和控制自己的注意力、提高注意的穩(wěn)定性。二、教學(xué)過(guò)程(一)導(dǎo)入師:同學(xué)們同學(xué)們坐在教室里聽(tīng)講,教師講相同的內(nèi)容,為什么學(xué)習(xí)的效果不一樣呢?這除了與本人的努力程度有關(guān),還與注意力集中不集中有關(guān)。下面我們學(xué)習(xí)一課與文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.注意力有關(guān)的課文,題目是《學(xué)習(xí)要專(zhuān)注》。(二)學(xué)文明理(1)教師讀一篇課文,然后讓學(xué)生默讀一遍。)(為什么要專(zhuān)注?)(三)學(xué)生活動(dòng)吳義為什么成績(jī)不佳?除了自己努力程度不夠以外,更主要的是上課精神不集中,學(xué)習(xí)不專(zhuān)注,邊聽(tīng)邊玩,經(jīng)常走神兒,所以老師講的知識(shí)他沒(méi)有聽(tīng)到,作業(yè)當(dāng)然就不請(qǐng)記?。赫n堂學(xué)習(xí)是我們小學(xué)生獲得知識(shí)的主要途徑,聽(tīng)講時(shí)要努力排除干擾,自覺(jué)聽(tīng)講??梢宰屚瑢W(xué)們自己先走,看能不能走出,然后同組相互啟發(fā),培養(yǎng)合作精神。想想做做:三年級(jí)的學(xué)生還不能很好地調(diào)節(jié)和控制自己的注意力,注意力容易分散,通過(guò)“想想做做”或在規(guī)定時(shí)間內(nèi)開(kāi)展競(jìng)賽,培養(yǎng)和訓(xùn)練學(xué)生的注意力。文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.根據(jù)小學(xué)生注意力不能持久集中和控制能力差的特點(diǎn),通過(guò)行為規(guī)范進(jìn)行訓(xùn)練,一旦學(xué)生養(yǎng)成良好的習(xí)慣,訓(xùn)練時(shí)特別注意三點(diǎn):A、保持良好坐姿:趴在桌上聽(tīng)講容易疲勞,也容B、注意排除干擾:課桌上不要放容易分散注意力的文具,當(dāng)自己注意力分散時(shí),心理就要暗示自己,寫(xiě)出明C、怎樣調(diào)節(jié)自己的課堂行為呢:人注意某一事物的時(shí)間是有限的,一般來(lái)說(shuō),剛上課時(shí)需要注意力轉(zhuǎn)移,盡快轉(zhuǎn)移到這節(jié)課上來(lái)。當(dāng)我們聽(tīng)講或思考一段時(shí)間后,就會(huì)產(chǎn)生疲勞;當(dāng)老師在抄板書(shū)的時(shí)候,我們可以放松一下;教師總結(jié)和歸納時(shí),又要集中精力,把重點(diǎn)記住。(四)總結(jié)全課第十四課時(shí)學(xué)習(xí)學(xué)目的:幫助學(xué)生明確學(xué)習(xí)的目的,培養(yǎng)對(duì)學(xué)習(xí)的興趣,變“要我學(xué)”為“我要學(xué)”??朔W(xué)習(xí)上的困難,掌握正確的學(xué)習(xí)方法,獲得成功的學(xué)習(xí)體驗(yàn),增強(qiáng)對(duì)學(xué)習(xí)的自信心。二、教學(xué)過(guò)程(一)導(dǎo)入文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.古往今來(lái),凡有成就者無(wú)不對(duì)自己所從事的事業(yè)有(二)新課傳授1、邊讀課文,邊思考:“小雨原來(lái)對(duì)學(xué)習(xí)不感興趣,后來(lái)對(duì)學(xué)習(xí)又產(chǎn)生了興趣?”提示:原來(lái)他不喜歡數(shù)學(xué),是因?yàn)榛A(chǔ)差,家庭環(huán)境不好,影響了他對(duì)數(shù)學(xué)的興趣。后來(lái)在老師的幫助下,他有了成功的學(xué)習(xí)體驗(yàn),才由厭學(xué)變成了樂(lè)學(xué)。2、要想做學(xué)習(xí)的主人,就要培養(yǎng)對(duì)學(xué)習(xí)的興趣,(三)活動(dòng)明理1、對(duì)話(huà)內(nèi)容第一次可以按照書(shū)上提供的例子進(jìn)行2、重新編組后的對(duì)話(huà)內(nèi)容,就不要重復(fù)書(shū)上的內(nèi)容,學(xué)生可根據(jù)自己的學(xué)習(xí)興趣,答出自己喜歡的學(xué)科。互相交流,增加學(xué)習(xí)興趣的廣度,以便學(xué)好各門(mén)功課。3、教師小結(jié):教師小結(jié)重點(diǎn)突出興趣的特征-----一個(gè)是它的穩(wěn)定性,我們每個(gè)人應(yīng)該有自己的學(xué)習(xí)興趣,學(xué)習(xí)興趣確定后,就要保持相對(duì)穩(wěn)定,持之以恒,將來(lái)才能有所作為;另一個(gè)是興趣的轉(zhuǎn)移性,小學(xué)學(xué)習(xí)是打基礎(chǔ)的學(xué)習(xí),文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.應(yīng)該學(xué)好各門(mén)功課。興趣是可以培養(yǎng)的,通過(guò)興趣的轉(zhuǎn)移,學(xué)好自己原來(lái)不喜歡的學(xué)科。(四)總結(jié)全課第十五課時(shí)要尊重他人一、教學(xué)目的:幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)到尊重他人是交往的基礎(chǔ),學(xué)習(xí)怎樣二、教學(xué)準(zhǔn)備:課前選好表演短劇的同學(xué)。三、教學(xué)過(guò)程(一)導(dǎo)入同學(xué)們?cè)诮煌?,由于不尊重?duì)方,使交往受到了阻礙。比如,你打聽(tīng)道兒,叫人定“老頭”或“老太太”,人定就不愛(ài)聽(tīng),可能就會(huì)不理你,使你的目的不能達(dá)到,你也感到不痛快。應(yīng)該如何尊重別人呢?我們今天學(xué)習(xí)新的一(二)學(xué)文明理讀一遍課文,讀后思考2、蕓蕓本是個(gè)聰明的孩子,又有一技之長(zhǎng),期末同學(xué)們可以分組討論,討論后找代表在全班發(fā)言。文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.教師小結(jié):張良是一個(gè)聰明有禮貌的孩子,他見(jiàn)老人的鞋掉橋下了,就主動(dòng)撿起來(lái),并給老人穿上,這是一種尊重長(zhǎng)輩的表現(xiàn),所以老人才把兵書(shū)給他。蕓蕓雖是個(gè)聰明的孩子,又喜歡畫(huà)畫(huà),但她驕傲自滿(mǎn),不愿意為同學(xué)服務(wù),卻爭(zhēng)著要榮譽(yù),所以大家都對(duì)她有我們應(yīng)該學(xué)習(xí)張良,對(duì)人有禮貌、尊重別人。當(dāng)然,同學(xué)們還有其他多種答案,只要意見(jiàn)對(duì),觀點(diǎn)對(duì),教師就要給予肯定,如果答得不準(zhǔn)確,教師要注意糾(三)活動(dòng)明理短劇一:表演后啟發(fā)學(xué)生思考:美玲和小霞為什么能成為好短劇二:表演后教師啟發(fā)學(xué)生思考:1、小明和李文為什么鬧了矛盾,不再是好朋友文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.教師小結(jié):小明做得不對(duì)。李文學(xué)習(xí)遇到困難,小明應(yīng)該幫助,應(yīng)該關(guān)心對(duì)方的需要,不能只顧自己玩,不關(guān)心別人。不尊重別人,就不會(huì)得到別人的尊重和信任。同學(xué)3、實(shí)踐指導(dǎo)實(shí)踐園有有兩道大題,第一大題包括6外小題,從不同方面說(shuō)了不尊重同學(xué)的具體表現(xiàn),在糾正這些不正確的做法時(shí),幫助同學(xué)樹(shù)立正確的交往方法。這題的答案是:以上幾位同學(xué)的做法各有不同,但他們的共同缺點(diǎn)是:不尊重別人,不關(guān)心別人,不體諒別人。他們應(yīng)該:小明:稱(chēng)對(duì)方為“老爺爺”,對(duì)方就不會(huì)拒絕了。東東:叫同學(xué)名字,不給同學(xué)起綽號(hào)。晶晶:不亂扔瓶子,尊重工人叔叔的勞動(dòng)。小剛:圖書(shū)館要保持安靜,不能大聲喧嘩。亮亮:關(guān)心小紅,幫助她克服學(xué)習(xí)困難。小欣:應(yīng)該關(guān)心、同情、鼓勵(lì)小麗再接再厲。第一題B、C對(duì),小欣應(yīng)該按時(shí)赴約,并說(shuō)明情況早點(diǎn)回去,小冬也會(huì)理解的。第二題C對(duì),見(jiàn)對(duì)方有錯(cuò)誤,應(yīng)善意地提出批評(píng),這樣不會(huì)影響同學(xué)友誼。真正的友誼,是關(guān)心、愛(ài)護(hù)同學(xué)。4、總結(jié)全課文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.這課的學(xué)習(xí)和活動(dòng)讓大家認(rèn)識(shí)到,尊重他人是人與人之間交往的基礎(chǔ),只有尊重他人才獲得友誼。同學(xué)們?cè)诮窈笠⒁饪朔约涸谧鹬厮朔矫娲嬖诘膯?wèn)題,在與不同人交往時(shí),學(xué)習(xí)怎樣去尊重他們。第十六課時(shí)遇到危機(jī)要冷靜一、教學(xué)目的幫助學(xué)生掌握一些對(duì)待應(yīng)激事件的方法,學(xué)會(huì)自我保護(hù)和一些緊急救助的方法。二、教學(xué)過(guò)程(一)導(dǎo)入師:在現(xiàn)實(shí)生活中,常常會(huì)有些意想不到的事情發(fā)生。比如你不小心,被開(kāi)水燙了;走路不小心,摔了一跤;有時(shí)外出迷路等等。遇到這些特殊情況,都需要采取自救措施和方法。今天我們學(xué)習(xí)新的一課,題目是《遇到危機(jī)要冷(二)學(xué)文明理小剛在遇到樓房失火后,他是怎么做的?如果不這樣做第十七課時(shí)不要任性一、教學(xué)目的文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.通過(guò)表演和活動(dòng),讓學(xué)生看到任性的危害,幫助學(xué)生克服任性的毛病,塑造良好的個(gè)性。二、教學(xué)過(guò)程(一)導(dǎo)入同學(xué)們,我們大都是獨(dú)生子女,獨(dú)生子女有很多優(yōu)點(diǎn),生活條件比較好,營(yíng)養(yǎng)比較充足,腦子就比較聰明,知道的信息也比較多,但獨(dú)生子女也有不足之處,有的同學(xué)比較嬌氣,比較任性,今天我們就學(xué)習(xí)新的一課,題目是《不(二)學(xué)文明理(1)讓學(xué)生默讀一遍課文,然后找同學(xué)再朗讀[檔案館]和[咨詢(xún)臺(tái)]兩部分內(nèi)容。教師小結(jié)(1)家庭環(huán)境的影響,比如家長(zhǎng)比較溺愛(ài)。(2)自身缺少約束,比如以自我為中心,我行我(3)還有先天的遺傳因素,與氣質(zhì)和神經(jīng)類(lèi)型有文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.師:任性是不是不能克服呢?怎樣克服自己的任性教師小結(jié)同學(xué)的討論,并提出如何克服任性:(1)靠集體約束(2)靠自我約束(3)靠輿論壓力和幫助(二)活動(dòng)明理(1)按劇情要求,找兩名女同學(xué)分別榜眼娟娟和媽媽?zhuān)乙幻型瑢W(xué)榜眼旁白。(2)表演時(shí)要認(rèn)真,特別是把娟娟的任性要表現(xiàn)出來(lái),這樣同學(xué)們才會(huì)對(duì)任性的危害有理解。此題可讓同學(xué)發(fā)散思維,從不同角度講。師:同學(xué)們?yōu)榫昃甑闹饕庹娌诲e(cuò),如果你是娟娟,就要第十八課時(shí)知已知彼進(jìn)步快一、教學(xué)目的使學(xué)生了解自己的長(zhǎng)處和短處,學(xué)會(huì)正確評(píng)價(jià)自己二、教學(xué)過(guò)程(一)導(dǎo)入:在生活中我們看到,有的同學(xué)總是文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.歡迎下載支持.高估自我,自以為是,驕傲自滿(mǎn);有的同學(xué)又總是低估自我,覺(jué)得自己什么都不行,產(chǎn)生自卑心理,喪失信心和意志。這些不正確的評(píng)價(jià)和認(rèn)識(shí),往往會(huì)影響自己的進(jìn)步和發(fā)展。為了更好地認(rèn)識(shí)自我和他人,今天我們學(xué)習(xí)新的一課《知已知(二)學(xué)文明理1、[檔案館]里的故事,教師放錄音。讓大家思考:大象和猴子是如何評(píng)價(jià)自己的,又是如何評(píng)價(jià)別
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