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文檔簡(jiǎn)介
(題庫(kù)版)執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試(藥
學(xué)四科合一)試題題庫(kù)■試題答案
1.與青年人相比,老年人應(yīng)用后敏感性增高易引起“晨起跌倒”的藥
物是()o
A.美洛西林
B.地西泮
C.沙美特羅
D.克侖特羅
E.羅紅霉素
【答案】:B
【解析】:
老年人肝腎功能減退,對(duì)藥物代謝減慢,使其對(duì)多數(shù)藥物敏感性增強(qiáng)。
地西泮因其肌肉松弛作用,易引起老年人“晨起跌倒”。
2.醫(yī)療器械注冊(cè)編號(hào)的編排方式:XI械注X2XXXX3X4XX5X
XXX60其中,X2代表()。
A.注冊(cè)形式
B.注冊(cè)審批部門所在地的簡(jiǎn)稱
C.產(chǎn)品管理類別
D.產(chǎn)品分類編碼
【答案】:A
【解析】:
醫(yī)療器械注冊(cè)證編號(hào)的編排方式為:X]械注X2XXXX3X4XX5
XXXX6oXI為注冊(cè)審批部門所在地的簡(jiǎn)稱;X2為注冊(cè)形式;X
XXX3為首次注冊(cè)年份;X4為產(chǎn)品管理類別;XX5為產(chǎn)品分類
編碼;XXXX6為首次注冊(cè)流水號(hào)。另外,延續(xù)注冊(cè)的,XXXX
3和XXXX6數(shù)字不變。產(chǎn)品管理類別調(diào)整的,應(yīng)當(dāng)重新編號(hào)。
3.沙美特羅屬于()。
A.長(zhǎng)效B2受體激動(dòng)劑
B.短效B2受體激動(dòng)劑
C.M膽堿受體阻斷劑
D.白三烯受體阻斷劑
E.吸入性糖皮質(zhì)激素
【答案】:A
【解析】:
長(zhǎng)效B2受體激動(dòng)劑有福莫特羅、沙美特羅及丙卡特羅,平喘作用維
持時(shí)間10?12h。
4.(共用備選答案)
A.2倍以上至5倍以下
B.3倍以上至5倍以下
C.1倍以上至3倍以下
D.1倍以上至5倍以下
E.3倍以上至7倍以下
(1)生產(chǎn)、銷售劣藥的,沒(méi)收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得,并處
違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額的罰款是()。
【答案】:c
【解析】:
《藥品管理法》第七十四條規(guī)定:生產(chǎn)、銷售劣藥的,沒(méi)收違法生產(chǎn)、
銷售的藥品和違法所得,并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額一倍以上
三倍以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)整頓或者撤銷藥品批
準(zhǔn)證明文件、吊銷《藥品生產(chǎn)許可證》《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》或者《醫(yī)
療機(jī)構(gòu)制劑許可證》;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
⑵生產(chǎn)、銷售假藥的,沒(méi)收違法生產(chǎn)、銷售的藥品和違法所得,并處
違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額的罰款是()。
【答案】:A
【解析】:
《藥品管理法》第七十三條規(guī)定:生產(chǎn)、銷售假藥的,沒(méi)收違法生產(chǎn)、
銷售的藥品和違法所得,并處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額二倍以上
五倍以下的罰款;有藥品批準(zhǔn)證明文件的予以撤銷,并責(zé)令停產(chǎn)、停
業(yè)整頓;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷《藥品生產(chǎn)許可證》《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》
或者《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
5.(特別說(shuō)明:本題涉及的考點(diǎn)教材已刪除)根據(jù)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管
理規(guī)范實(shí)施細(xì)則》,藥品零售企業(yè)的營(yíng)業(yè)店堂應(yīng)做到()。
A.陳列藥品的類別標(biāo)簽應(yīng)放置準(zhǔn)確、字跡清晰
B.明示服務(wù)公約、公布監(jiān)督電話、設(shè)置顧客意見(jiàn)簿
C.陳列藥品的貨柜保持清潔和衛(wèi)生
D.對(duì)顧客反映的問(wèn)題,請(qǐng)坐堂醫(yī)生解決
E.對(duì)陳列藥品應(yīng)按月進(jìn)行檢查
【答案】:A|B|C|E
【解析】:
藥品零售企業(yè)和零售連鎖門店在營(yíng)業(yè)店堂陳列藥品時(shí),應(yīng)做到:①陳
列藥品的貨柜及櫥窗應(yīng)保持清潔和衛(wèi)生,防止人為污染藥品;②陳列
藥品應(yīng)按品種、規(guī)格、劑型或用途分類整齊擺放,類別標(biāo)簽應(yīng)放置準(zhǔn)
確、字跡清晰;③對(duì)陳列的藥品應(yīng)按月進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題要及
時(shí)處理。
6.根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于改革藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度的意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)
(2015)44號(hào)),我國(guó)改革藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度的主要任務(wù)包
括()。
A.改進(jìn)藥品臨床試驗(yàn)審批,允許境外未上市新藥經(jīng)批準(zhǔn)后在境內(nèi)開(kāi)展
臨床試驗(yàn),鼓勵(lì)國(guó)內(nèi)臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)參與國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)
B.對(duì)創(chuàng)新藥實(shí)行特殊審評(píng)審批制度,加快臨床急需新藥的審評(píng)審批
C.對(duì)已經(jīng)批準(zhǔn)上市的仿制藥,按與原研藥品質(zhì)量和療效一致的原則,
分期分批進(jìn)行質(zhì)量一致性評(píng)價(jià)
D.開(kāi)展藥品上市許可持有人制度試點(diǎn),允許藥品研發(fā)機(jī)構(gòu)和藥品經(jīng)營(yíng)
企業(yè)申請(qǐng)注冊(cè)新藥
【答案】:A|B|C
【解析】:
ABC三項(xiàng),我國(guó)改革藥品醫(yī)療器械審評(píng)審批制度的主要任務(wù)包括:①
改進(jìn)藥品臨床試驗(yàn)審批,允許境外未上市新藥經(jīng)批準(zhǔn)后在境內(nèi)開(kāi)展臨
床試驗(yàn),鼓勵(lì)國(guó)內(nèi)臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)參與國(guó)際多中心臨床試驗(yàn);②對(duì)創(chuàng)新
藥實(shí)行特殊審評(píng)審批制度,加快臨床急需新藥的審評(píng)審批;③對(duì)已經(jīng)
批準(zhǔn)上市的仿制藥,按與原研藥品質(zhì)量和療效一致的原則,分期分批
進(jìn)行質(zhì)量一致性評(píng)價(jià);④開(kāi)展藥品上市許可持有人制度試點(diǎn),允許藥
品研發(fā)機(jī)構(gòu)和科研人員申請(qǐng)注冊(cè)新藥。D項(xiàng)應(yīng)為允許藥品研發(fā)機(jī)構(gòu)和
科研人員申請(qǐng)注冊(cè)新藥,而不是藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè),故不當(dāng)選。因此答案
選ABC。
7.維生素B6的缺乏主要表現(xiàn)在()0
A.心血管系統(tǒng)
B.皮膚系統(tǒng)
C.神經(jīng)系統(tǒng)
D.血液系統(tǒng)
E.消化系統(tǒng)
【答案】:B|C
【解析】:
維生素B6缺乏的癥狀主要表現(xiàn)在皮膚和神經(jīng)系統(tǒng)。當(dāng)食用缺乏維生
素B族膳食,每日服用毗哆醇拮抗劑,幾周內(nèi)即可產(chǎn)生眼、鼻和口部
皮膚脂溢樣皮膚損害,伴有舌炎和口腔炎。服用此哆醇后,皮膚損害
迅速清除。神經(jīng)系統(tǒng)方面表現(xiàn)為周圍神經(jīng)炎、伴有關(guān)節(jié)腫脹和觸痛,
特別是腕關(guān)節(jié)腫脹(腕管病)是由于毗哆醇缺乏所致,應(yīng)用大劑量此
哆醇治療可以奏效。
8.下列關(guān)于《進(jìn)口藥材批件》的敘述,錯(cuò)誤的是()。
A.其格式為:國(guó)藥材進(jìn)字+4位年號(hào)+4位順序號(hào)
B.一次性有效批件的有效期為1年
C.多次使用批件的有效期為3年
D.《進(jìn)口藥材批件》分一次性有效批件和多次使用批件
【答案】:C
【解析】:
A項(xiàng),《進(jìn)口藥材批件》編號(hào)格式:(省、自治區(qū)、直轄市簡(jiǎn)稱)藥材
進(jìn)字+4位年號(hào)+4位順序號(hào)。BCD三項(xiàng),《進(jìn)口藥材批件》分一次性
有效批件和多次使用批件。一次性有效批件的有效期為1年;多次使
用批件的有效期為2年。
9.(共用備選答案)
A.辛伐他汀
B.氟伐他汀
C.普伐他汀
D.西立伐他汀
E.阿托伐他汀
⑴含有3,5-二羥基戊酸和咧睬環(huán)的第一個(gè)全合成他汀類調(diào)血脂藥物
是()。
【答案】:B
【解析】:
氟伐他汀是第一個(gè)通過(guò)全合成得到的他汀類藥物,用咧味環(huán)替代洛伐
他汀分子中的雙環(huán),并將內(nèi)酯環(huán)打開(kāi)與鈉成鹽后得到氟伐他汀鈉。
⑵含有3-羥基-5-內(nèi)酯環(huán)結(jié)構(gòu)片段,需要在體內(nèi)水解成3,5-二羥基戊
酸,才能發(fā)揮作用的HMG-CoA還原酶抑制劑是()□
【答案】:A
【解析】:
洛伐他汀是天然的HMG-CoA還原酶抑制劑,但由于分子中是內(nèi)酯結(jié)
構(gòu),所以體外無(wú)HMG-CoA還原酶抑制作用,需進(jìn)入體內(nèi)后分子中的
羥基內(nèi)酯結(jié)構(gòu)水解為3,5-二羥基戊酸才表現(xiàn)出活性;辛伐他汀是在洛
伐他汀十氫祭環(huán)的側(cè)鏈上改造得到的藥物,也為前藥。
⑶他汀類藥物可引起肌痛或橫紋肌溶解癥的不良反應(yīng),因該不良反應(yīng)
而撤出市場(chǎng)的藥物是()。
【答案】:D
【解析】:
羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑作為調(diào)節(jié)血脂藥物,分子中均含有
3,5-二羥基殷酸藥效團(tuán),屬于“他汀”類藥物。他汀類藥物會(huì)引起肌
肉疼痛或橫紋肌溶解的副作用,特別是西立伐他汀由于引起橫紋肌溶
解,導(dǎo)致病人死亡的副作用而撤出市場(chǎng)。
10.左旋多巴的藥理作用包括()。
A.增強(qiáng)免疫
B.抗震顫麻痹
C.減少催乳素分泌
D.引起短暫心動(dòng)過(guò)速
E.引起輕度直立性低血壓
【答案】:D|E
【解析】:
左旋多巴①本藥的不良反應(yīng)主要由于用藥時(shí)間較長(zhǎng)、外周產(chǎn)生的多巴
胺過(guò)多引起。②常見(jiàn)嚴(yán)重或連續(xù)的惡心、嘔吐,以及食欲缺乏等,多
能逐漸耐受;在開(kāi)始治療時(shí)約30%患者可發(fā)生直立性低血壓;異常不
隨意運(yùn)動(dòng),可見(jiàn)于面部、舌、上肢、頭部及身體上部,約50%?80%
患者出現(xiàn)舞蹈樣或其他不隨意運(yùn)動(dòng),且常與劑量有關(guān);也可能出現(xiàn)精
神抑郁、情緒或精神改變,如不安、失眠、幻覺(jué)、沖動(dòng)行為;③嚴(yán)重
的反應(yīng)有眼瞼痙攣、高血壓、極度疲勞或無(wú)力、溶血性貧血等。④禁
用于對(duì)多巴類藥物過(guò)敏者;消化性潰瘍患者;嚴(yán)重心律失常及心力衰
竭者;嚴(yán)重精神疾患者;有驚厥史者;閉角型青光眼患者。⑤慎用于
支氣管哮喘、肺氣腫及其他嚴(yán)重肺部疾病患者;高血壓等心血管疾病
患者;有心肌梗死史者;糖尿病及其他內(nèi)分泌疾病患者;肝、腎功能
不全者;有黑色素瘤病史者;尿潴留者。
11.分子結(jié)構(gòu)中178-竣酸酯基水解成竣酸后,藥物活性喪失,也避免
了產(chǎn)生皮質(zhì)激素全身作用的平喘藥是()。
A.氨茶堿
B.曲尼司特
C.孟魯司特
D.醋酸氟輕松
E.丙酸氟替卡松
【答案】:E
【解析】:
丙酸氟替卡松:①結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是含3個(gè)F的17B-竣酸的衍生物;②由
于8-艘酸酯具有活性,而B(niǎo)-竣酸不具活性,故經(jīng)水解失活,避免皮
質(zhì)激素的全身作用;③吸入給藥,如果口服給藥,有首過(guò)效應(yīng),水解
代謝成無(wú)活性的17竣酸;④上述性質(zhì),使其具有氣道局部較高的
抗炎活性和較少的全身副作用;⑤口腔或鼻的吸入劑用于哮喘,軟膏
或乳膏用于皮膚外用。
12.易發(fā)生氧化分解反應(yīng)的藥物不包括()。
A.酚類
B.酰胺類
C.烯醇類
D.芳胺類
E.毗噗酮類
【答案】:B
【解析】:
ACDE四項(xiàng),藥物氧化分解通常是自氧化過(guò)程,與化學(xué)結(jié)構(gòu)有關(guān),如
酚類、烯醇類、芳胺類、睡嗪類、毗喋酮類藥物較易氧化。B項(xiàng),酯
和酰胺類藥物易發(fā)生水解反應(yīng)。
13.下列不屬于特性檢查法的是()。
A.崩解時(shí)限檢查法
B.特殊雜質(zhì)檢查法
C.溶出度與釋放度測(cè)定法
D.含量均勻度檢查法
E.結(jié)晶性檢查法
【答案】:B
【解析】:
特性檢查法系指采用適當(dāng)?shù)姆椒z查藥品的固有理化特性是否發(fā)生
改變以及發(fā)生改變的程度,包括崩解時(shí)限檢查法、溶出度與釋放度測(cè)
定法、含量均勻度檢查法和結(jié)晶性檢查法。特殊雜質(zhì)檢查法屬于限量
檢查法,B項(xiàng)錯(cuò)誤。
14.腎功能不全者的用藥原則中不包括()。
A.避免或減少使用腎毒性大的藥物
B.避免與有腎毒性的藥物聯(lián)合使用
C.腎功能不全而肝功能正常者可選用雙通道(肝腎)排泄的藥物
D.定期監(jiān)測(cè)腎功能,及時(shí)調(diào)整給藥劑量
E.避免或減少使用肝毒性大的藥物
【答案】:E
【解析】:
腎功能不全患者用藥原則:①明確診斷,合理選藥;②避免或減少使
用腎毒性大的藥物;③注意藥物相互作用,特別應(yīng)避免與有腎毒性的
藥物合用;④腎功能不全而肝功能正常的病人可選用雙通道(肝腎)
排泄的藥物。⑤根據(jù)腎功能的情況調(diào)整用藥劑量和給藥間隔時(shí)間,必
要時(shí)進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)(TDM),設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案。
15.可以適用于簡(jiǎn)易程序的有()。
A.對(duì)公民處50元罰款的
B.對(duì)公民給予警告的
C.吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照的
D.責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)的
【答案】:A|B
【解析】:
AB兩項(xiàng),當(dāng)違法事實(shí)清楚、有法定依據(jù)、擬作出數(shù)額較小的罰款(對(duì)
公民處50元以下,對(duì)法人或者其他組織處1000元以下的罰款)或者
警告時(shí),可以適用于簡(jiǎn)易程序,當(dāng)場(chǎng)處罰。CD兩項(xiàng),停產(chǎn)停業(yè)、吊
銷許可證或者營(yíng)業(yè)執(zhí)照、數(shù)額較大罰款等行政處罰適用于聽(tīng)證程序。
16.(共用備選答案)
A.對(duì)乙酰氨基酚片
B.芬太尼透皮貼
C.羥考酮緩釋片
D.卡馬西平片
E.塞來(lái)昔布膠囊
⑴患者近期出現(xiàn)雙手關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,伴晨僵,診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)
炎,應(yīng)選的藥物是()o
【答案】:E
【解析】:
塞來(lái)昔布為選擇性COX-2抑制劑類非留體抗炎藥,可用于緩解骨性關(guān)
節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎的腫痛癥狀。
⑵由帶狀皰疹所致的嚴(yán)重后遺神經(jīng)痛,應(yīng)選的藥物是()。
【答案】:D
【解析】:
由帶狀皰疹所致的神經(jīng)痛可予以對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等;對(duì)后遺嚴(yán)
重神經(jīng)痛患者可予以卡馬西平50?lOOmgbid,逐漸增加劑量,最大
劑量不超過(guò)1200mg/do
17.(共用備選答案)
A.格列本月尿
B.硫酸亞鐵
C.維生素D
D.西咪替丁
E.左旋多巴
⑴服藥期間飲酒可引起低血糖反應(yīng)的藥品是()。
【答案】:A
【解析】:
格列本胭與酒精同服時(shí),可以引起腹部絞痛、惡心、嘔吐、頭痛、面
部潮紅和低血糖。
⑵服藥期間飲茶可降低療效的藥品是()。
【答案】:B
【解析】:
茶葉中的糅酸可與硫酸亞鐵片起化學(xué)反應(yīng)而產(chǎn)生沉淀,影響藥物吸
收,故不能一起使用。
⑶服藥期間進(jìn)食高脂肪可促進(jìn)吸收的藥品是()。
【答案】:c
【解析】:
維生素D為脂溶性維生素。服用時(shí)可適當(dāng)多食脂肪性食物,可促進(jìn)藥
物的吸收,增進(jìn)療效。
⑷服用期間進(jìn)食高蛋白可阻礙吸收的藥品是()。
【答案】:E
【解析】:
左旋多巴如在進(jìn)食時(shí)服用,特別是高蛋白飲食,可干擾藥物由血漿至
中樞神經(jīng)的轉(zhuǎn)移。在兩頓飯之間用藥及進(jìn)食低蛋白快餐可降低臨床反
應(yīng)的波動(dòng)。
18.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí),宜使用的藥物是()。
A.沙美特羅-氟替卡松粉吸入劑
B.吸入用布地奈德混懸液
C.孟魯司特鈉咀嚼片
D.沙丁胺醇?xì)忪F劑
E.睡托澳鏤干粉吸入劑
【答案】:D
【解析】:
支氣管哮喘急性發(fā)作首選短效B2受體激動(dòng)劑沙丁胺醇和特布他林。
19.測(cè)定左氧氟沙星比旋度應(yīng)選用的儀器是()。
A.酸度計(jì)
B.旋光計(jì)
C.紫外-可見(jiàn)分光光度計(jì)
D.溫度計(jì)
E.紅外分光光度計(jì)
【答案】:B
【解析】:
比旋度是指用光照射尼科爾棱鏡,光波只能從一個(gè)平面振動(dòng)通過(guò)。比
旋度是旋光物質(zhì)的重要物理常數(shù),可以用來(lái)區(qū)別藥物或檢查藥物純雜
的程度,也可以用來(lái)測(cè)定含量。
20.某藥的半衰期為5小時(shí),單次給藥后,約97%的藥物從體內(nèi)消除
需要的時(shí)間是()。
A.10小時(shí)
B.25小時(shí)
C.48小時(shí)
D.120小時(shí)
E.240小時(shí)
【答案】:B
【解析】:
k=ln^/tV2=0.69^5=0.1386
根據(jù)lgC=—(k/2.303)t+lgCOBPlnC=lnCO-kt,則kt=ln(CO/C)
當(dāng)C=0.03C0時(shí)(因?yàn)?7%的藥物從體內(nèi)消除即只剩下3%的藥物)
kt=ln(W.03)=3.5
t=3g1386=25
21.(共用備選答案)
A.吠塞米
B.氫氯睡嗪
C.阿米洛利
D.氨苯蝶咤
E.螺內(nèi)酯
⑴臨床用于治療醛固酮升高引起的頑固性水腫的藥物是()。
【答案】:E
【解析】:
螺內(nèi)酯是一種醛固酮受體拮抗劑,在集合管和遠(yuǎn)曲小管產(chǎn)生拮抗醛固
酮的作用,主要適用于醛固酮升高引起的水腫。
⑵利尿作用強(qiáng),常用于治療嚴(yán)重水腫的藥物是()。
【答案】:A
【解析】:
吠塞米屬于神利尿劑,通過(guò)抑制腎小管髓神厚壁段對(duì)NaCI的主動(dòng)重
吸收,主要用于包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病等水腫性疾
病。
22.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》,關(guān)于麻醉藥品監(jiān)管的說(shuō)法,
正確的是()。
A.麻醉藥品流入非法渠道的行為由國(guó)家藥品監(jiān)督管理總局進(jìn)行查處
B.麻醉藥品目錄由國(guó)家藥品監(jiān)督管理總局制定、調(diào)整并公布
C.麻醉藥品藥用原植物種植由國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督管理
D.麻醉藥品目錄由國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門會(huì)同國(guó)務(wù)院公安部門、國(guó)務(wù)
院衛(wèi)生主管部門制定、調(diào)整并公布
【答案】:D
【解析】:
A項(xiàng),國(guó)務(wù)院公安部門負(fù)責(zé)對(duì)造成麻醉藥品藥用原植物、麻醉藥品和
精神藥品流入非法渠道的行為進(jìn)行查處。BD兩項(xiàng),麻醉藥品目錄由
國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門會(huì)同國(guó)務(wù)院公安部門、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門制
定、調(diào)整并公布。C項(xiàng),麻醉藥品藥用原植物年度種植計(jì)劃,是由國(guó)
務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門和國(guó)務(wù)院農(nóng)業(yè)主管部門根據(jù)麻醉藥品年度生
產(chǎn)計(jì)劃,共同制定。
23.計(jì)算小兒用藥劑量可選用下列哪些方法?()
A.根據(jù)小兒身高計(jì)算
B.根據(jù)小兒體重計(jì)算
C.一般為成人劑量的V2
D.根據(jù)小兒表面積計(jì)算
E.根據(jù)小兒年齡計(jì)算
【答案】:B|D|E
【解析】:
兒科用藥劑量的計(jì)算方法包括:①根據(jù)兒童年齡計(jì)算;②根據(jù)兒童體
重計(jì)算;③根據(jù)兒童體表面積計(jì)算;④按成人劑量折算表計(jì)算。
24.(共用備選答案)
A.硝苯地平滲透泵片
B.利培酮口崩片
C.利巴韋林膠囊
D.注射用紫杉醇脂質(zhì)體
E.水楊酸乳膏
⑴屬于靶向制劑的是()□
【答案】:D
⑵屬于緩控釋制劑的是()。
【答案】:A
⑶屬于口服速釋制劑的是()o
【答案】:B
【解析】:
A項(xiàng),滲透泵為緩控釋制劑。B項(xiàng),口崩片為速釋制劑。CE兩項(xiàng),膠
囊和乳膏為普通制劑。D項(xiàng),脂質(zhì)體為被動(dòng)靶向制劑。
25.甲醫(yī)院設(shè)立了制劑室,符合規(guī)定的行為是()。
A.將經(jīng)依法批準(zhǔn)制備的制劑調(diào)配給本院門診患者使用
B.在本院病房走廊張貼客觀宣傳該制劑療效的廣告
C.依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》,經(jīng)所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門同
意后,即開(kāi)始配制本院臨床需用的制劑
D.因突發(fā)疫情,應(yīng)乙醫(yī)院請(qǐng)求,將經(jīng)依法批準(zhǔn)制備的制劑調(diào)劑給乙醫(yī)
院使用,事后及時(shí)向省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門報(bào)備
【答案】:A
【解析】:
BD兩項(xiàng),《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施條例》第二十四條規(guī)定:
醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑不得在市場(chǎng)上銷售或者變相銷售,不得發(fā)布醫(yī)療
機(jī)構(gòu)制劑廣告。發(fā)生災(zāi)情、疫情、突發(fā)事件或者臨床急需而市場(chǎng)沒(méi)有
供應(yīng)時(shí),經(jīng)國(guó)務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理
部門批準(zhǔn),在規(guī)定期限內(nèi),醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑可以在指定的醫(yī)療機(jī)
構(gòu)之間調(diào)劑使用。國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的特殊制劑的調(diào)劑使
用以及省、自治區(qū)、直轄市之間醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的調(diào)劑使用,必須經(jīng)國(guó)
務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)。C項(xiàng),《中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)
施條例》第二十三條規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑,必須按照國(guó)務(wù)院藥品
監(jiān)督管理部門的規(guī)定報(bào)送有關(guān)資料和樣品,經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直
轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),并發(fā)給制劑批準(zhǔn)文號(hào)后,方可
酉己制。
.包衣的目的不包括)
26(0
A.掩蓋苦味
B.防潮
C.加快藥物的溶出速度
D.防止藥物的配伍變化
E.改善片劑的外觀
【答案】:C
【解析】:
包衣的主要目的如下:①掩蓋藥物的苦味或不良?xì)馕?,改善用藥順?yīng)
性,方便服用;②防潮、避光,以增加藥物的穩(wěn)定性;③可用于隔離
藥物,避免藥物間的配伍變化;④改善片劑的外觀,提高流動(dòng)性和美
觀度;⑤控制藥物在胃腸道的釋放部位,實(shí)現(xiàn)胃溶、腸溶或緩控釋等
目的。
27.(共用備選答案)
A.完全激動(dòng)藥
B.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥
C.部分激動(dòng)藥
D.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥
E.負(fù)性拮抗藥
(1)與受體具有很高親和力和內(nèi)在活性(a=l)的藥物是()。
【答案】:A
【解析】:
激動(dòng)藥是指既有較強(qiáng)的親和力,又有較強(qiáng)的內(nèi)在活性的藥物,與受體
結(jié)合能產(chǎn)生該受體的興奮的效應(yīng)。根據(jù)親和力和內(nèi)在活性,激動(dòng)藥又
能分為完全激動(dòng)藥和部分激動(dòng)藥。前者對(duì)受體有較強(qiáng)的親和力和內(nèi)在
活性(a=1),后者對(duì)受體有很高親和力,但內(nèi)在活性不強(qiáng)(a<1),
量效曲線高度(Emax)較低。拮抗藥具有較強(qiáng)親和力,但缺乏內(nèi)在
活性(a=0),分為競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥和非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥。競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥
可通過(guò)增加激動(dòng)藥的濃度使其效應(yīng)恢復(fù)到原先單用激動(dòng)藥時(shí)的水平,
使激動(dòng)藥的量效曲線平行右移,但其最大效應(yīng)不變。非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥
增加激動(dòng)藥劑量也不能使量效曲線的最大強(qiáng)度達(dá)到原來(lái)水平,最大效
應(yīng)下降。
⑵與受體有很高親和力,但內(nèi)在活性不強(qiáng)(a<l)的藥物是()。
【答案】:C
⑶與受體有很高親和力,但缺乏內(nèi)在活性(a=0),與激動(dòng)藥合用,
在增強(qiáng)激動(dòng)藥的劑量或濃度時(shí),激動(dòng)藥的量-效曲線平行右移,但最
大效應(yīng)不變的藥物是()。
【答案】:B
28.根據(jù)我國(guó)中藥管理的有關(guān)規(guī)定,下列說(shuō)法正確的是()。
A.從國(guó)外引種的中藥材,必須經(jīng)國(guó)務(wù)院審核批準(zhǔn)方可銷售
B.城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)可以銷售中藥材和中藥飲片
C.藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)中藥材應(yīng)標(biāo)明產(chǎn)地
D.生產(chǎn)沒(méi)有實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥材和中藥飲片,可不經(jīng)或須經(jīng)有
關(guān)部門批準(zhǔn),取得批準(zhǔn)文號(hào)
【答案】:C|D
【解析】:
A項(xiàng),新發(fā)現(xiàn)和從國(guó)外引種的藥材,經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門審核批
準(zhǔn)后,方可銷售。而非國(guó)務(wù)院。B項(xiàng),城鄉(xiāng)集市貿(mào)易市場(chǎng)可以銷售中
藥材,不得銷售中藥材以外的其他藥品,包括中藥飲片。
29.(共用備選答案)
A.改善動(dòng)靜脈血流和末梢循環(huán)、降低毛細(xì)血管壁通透性
B.治療慢性靜脈功能不全、靜脈曲張等癥狀
C.促進(jìn)淋巴回流,降低毛細(xì)血管的韌性
D.涼血、收斂、消炎
E.促使痔組織及其周圍組織纖維化
(1)地奧司明主要作用是()□
【答案】:C
【解析】:
地奧司明主要是促進(jìn)淋巴回流,在降低毛細(xì)血管的韌性、白細(xì)胞-血
管內(nèi)皮細(xì)胞的相互作用過(guò)程中,改善痔帶來(lái)的一系列臨床癥狀。
⑵香豆素類物質(zhì)的作用是()。
【答案】:A
【解析】:
草木犀流浸液片的有效成分是香豆素類物質(zhì),具有改善動(dòng)靜脈血流和
末梢循環(huán)、降低毛細(xì)血管壁通透性等作用。臨床上用于治療因創(chuàng)傷、
外科手術(shù)等引起的軟組織損傷腫脹及各種痔病。
⑶邁之靈的作用是()。
【答案】:B
【解析】:
以七葉昔為有效成分的邁之靈,臨床上主要用于治療各種原因引起的
慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓、組織腫脹、靜脈性水腫
及痔病的各種癥狀。
30.關(guān)于睡嗪類利尿藥,下列敘述錯(cuò)誤的是()。
A.痛風(fēng)患者慎用
B.糖尿病患者慎用
C.可引起[Wj鈣血癥
D.腎功能不良者禁用
E.可引起血鉀升高
【答案】:E
【解析】:
睡嗪類利尿劑的不良反應(yīng)有低鉀血癥、低鈉血癥、低氯性堿中毒、高
鈣血癥、高尿酸血癥及血氮、血糖、血脂升高等,對(duì)睡嗪類利尿藥或
含有磺酰胺基團(tuán)藥過(guò)敏者、痛風(fēng)患者、低鉀血癥者、無(wú)尿或腎衰竭者
以及糖尿病者應(yīng)慎用。
31.下列哪一種是測(cè)定生物體內(nèi)藥物代謝物的樣本?()
A.腦脊液
B.尿液
C.淋巴液
D.肌肉
E.脂肪
【答案】:B
【解析】:
體內(nèi)藥物分析的樣本主要為血液(血漿、血清和全血)、尿液、唾液、
糞便、頭發(fā)、呼出氣體等,其中尿藥濃度測(cè)定主要用于藥物劑量回收、
藥物腎清除率、藥物代謝及生物利用度的研究。
32.手性藥物對(duì)映體之間產(chǎn)生不同類型的藥理活性的是()。
A.右丙氧酚
B.左氧氟沙星
C.左旋咪喋
D.左快諾孕酮
E.右旋嗎啡
【答案】:A
【解析】:
對(duì)映異構(gòu)體之間產(chǎn)生不同類型的藥理活性,這類藥物通過(guò)作用于不同
的靶器官、組織而呈現(xiàn)不同的作用模式,如:右丙氧酚是鎮(zhèn)痛藥,而
左丙氧酚則為鎮(zhèn)咳藥,這兩種對(duì)映體在臨床上用于不同的目的。
33.某患者因抑郁癥用文拉法辛(75mgbid)治療,用藥7天后無(wú)效進(jìn)
行咨詢。下列藥師所給予的用藥指導(dǎo)意見(jiàn)中,正確的是()。
A.藥物劑量太小,應(yīng)增大劑量
B.此藥療效差,建議換用氟西汀
C.此藥療效差,建議換用丙米嗪
D.單一用藥無(wú)效,建議聯(lián)合使用氯米帕明
E.抗抑郁藥多數(shù)需要至少2周才會(huì)有顯著的情緒改善,建議繼續(xù)服藥
【答案】:E
【解析】:
抗抑郁藥物多數(shù)需要至少2周才會(huì)有顯著的情緒反應(yīng),12周后才會(huì)
有完整的治療效果。因此答案選Eo
34.(共用備選答案)
A.氨葦西林
B.舒巴坦鈉
C.頭抱氨葦
D.亞胺培南
E.氨曲南
(1)不可逆競(jìng)爭(zhēng)性8-內(nèi)酰胺酶抑制藥物是()。
【答案】:B
【解析】:
舒巴坦鈉為廣譜的、不可逆競(jìng)爭(zhēng)性8-內(nèi)酰胺酶抑制劑,當(dāng)與氨平西
林合用時(shí),能顯著提高后者的抗菌作用。
⑵青霉素類抗生素藥物是()。
【答案】:A
【解析】:
氨葦西林屬于廣譜半合成青霉素,該藥主要用于腸球菌、痢疾桿菌、
傷寒桿菌、大腸桿菌和流感桿菌等引起的感染,如呼吸道感染、心內(nèi)
膜炎、腦膜炎、敗血癥和傷寒等。
⑶單環(huán)8-內(nèi)酰胺類抗生素是()。
【答案】:E
【解析】:
氨曲南是第一個(gè)上市的全合成單環(huán)B-內(nèi)酰胺類抗生素,氨曲南對(duì)需
氧的革蘭陰性菌(包括綠膿桿菌)有很強(qiáng)的活性,對(duì)需氧的革蘭陽(yáng)性
菌和厭氧菌作用較小,對(duì)各種B-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定,能透過(guò)血腦屏障,
副反應(yīng)少。
35.下列對(duì)乳酸鈉溶液的敘述,正確的是()。
A.用藥過(guò)量可出現(xiàn)高鉀血癥
B.為糾正酸血癥藥物
C.可用于嗜酒者酸中毒
D.可用生理鹽水稀釋
E.肝病、腦水腫者宜使用
【答案】:B
【解析】:
A項(xiàng),用藥過(guò)量可出現(xiàn)堿中毒、低鉀血癥;B項(xiàng),乳酸鈉溶液臨床用
于代謝性酸中毒,堿化體液或尿液;以及高鉀血癥或普魯卡因胺引起
的心律失常伴酸血癥者;C項(xiàng),嗜酒者可能發(fā)生乳酸性酸中毒,不宜
應(yīng)用本品糾正;D項(xiàng),一般情況不宜應(yīng)用生理鹽水稀釋,一面形成高
滲溶液;E項(xiàng),肝功能不全者乳酸降解速度減慢,水腫患者伴有鈉潴
留傾向,都應(yīng)慎用。
36.(共用備選答案)
A.異煙脫
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.毗嗪酰胺
E.卡那霉素
(1)可引起周圍神經(jīng)炎的是()o
【答案】:A
【解析】:
異煙脫常見(jiàn)的副作用有:外周神經(jīng)炎、四肢感覺(jué)異常、反射消失和肌
肉輕癱及精神失常等,這些癥狀與維生素B6缺乏有關(guān)。
⑵可引起球后視神經(jīng)炎的是()。
【答案】:C
【解析】:
乙胺丁醇長(zhǎng)期大量服用可致視神經(jīng)炎,表現(xiàn)為視力下降、視野縮小、
出現(xiàn)中央及周圍盲點(diǎn)、紅綠色盲。
37.通過(guò)增強(qiáng)性欲和改善勃起功能來(lái)治療勃起功能障礙的藥物是()。
A.前列地爾
B.酚妥拉明
C.罌粟堿
D.雄激素及其衍生物
E.西地那非
【答案】:D
【解析】:
雄激素補(bǔ)充治療可增強(qiáng)性欲和改善勃起功能,睪酮水平較低的勃起功
能障礙患者,雄激素與5-磷酸二酯酶(PDE-5)抑制劑合用對(duì)勃起功
能障礙改善有增效作用,尤其是對(duì)于單用PDE-5抑制劑效果不滿意
者。
38.根據(jù)《處方管理辦法》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診就診人員持處方到
藥品零售藥店購(gòu)買()。
A.麻醉藥品
B.婦科處方藥品
C.老年人處方藥品
D.醫(yī)療用毒性藥品
【答案】:B|C
【解析】:
除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方藥品外,醫(yī)療機(jī)
構(gòu)不得限制門診人員持處方到藥品零售企業(yè)購(gòu)藥。
39.(共用備選答案)
A.<140/90mmHg
B.<130/80minHg
C.<150^0mmHg
D.收縮壓控制在120?140mmHg
E.舒張壓控制在90?lOOmmHg
(l)CKD患者降壓總體目標(biāo)為()0
【答案】:A
【解析】:
根據(jù)《中國(guó)腎性高血壓管理指南2016版》,CKD患者降壓總體目標(biāo):
<140^0mmHgo
⑵CKD患者合并白蛋白尿降壓目標(biāo)為()。
【答案】:B
【解析】:
根據(jù)《中國(guó)腎性高血壓管理指南2016版》,合并白蛋白尿(30?
300mg/d或更高),血壓應(yīng)控制在W130/S0mmHg。
⑶CKD患者中60歲以上老年降壓目標(biāo)為()。
【答案】:C
【解析】:
根據(jù)《中國(guó)腎性高血壓管理指南2016版》,60歲以上老年人,降壓
目標(biāo)應(yīng)<150Q0mmHg,同時(shí)避免血壓<130/60mmHg。
⑷CKD患者中透析后患者降壓目標(biāo)為()。
【答案】:D
【解析】:
根據(jù)《中國(guó)腎性高血壓管理指南2016版》,透析后患者收縮壓靶目標(biāo)
為120?140mmHg。
40.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》,麻醉藥品和第一類精神藥
品的區(qū)域性批發(fā)企業(yè)()。
A.應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)
B.應(yīng)當(dāng)在申請(qǐng)資格前,3年內(nèi)沒(méi)有違反有關(guān)禁毒的法律、行政法規(guī)規(guī)
定的行為
C.只能從全國(guó)性批發(fā)企業(yè)購(gòu)進(jìn)麻醉藥品和第一類精神藥品
D.可以自行向鄰省的醫(yī)療機(jī)構(gòu)供應(yīng)麻醉藥品和第一類精神藥品以便
滿足邊遠(yuǎn)地區(qū)的需求
【答案】:A
【解析】:
A項(xiàng),本省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)從事麻醉藥品和第一類精神
藥品批發(fā)業(yè)務(wù)的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)稱為區(qū)域性批發(fā)企業(yè),應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地省
級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),并予以公布。省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門在批
準(zhǔn)區(qū)域性批發(fā)企業(yè)時(shí),應(yīng)當(dāng)明確其所承擔(dān)供藥責(zé)任的區(qū)域。B項(xiàng),申
請(qǐng)資格前,批發(fā)企業(yè)單位及其工作人員2年內(nèi)沒(méi)有違反有關(guān)禁毒的法
律、行政法規(guī)規(guī)定的行為。C項(xiàng),區(qū)域性批發(fā)企業(yè)可以從全國(guó)性批發(fā)
企業(yè)購(gòu)進(jìn)麻醉藥品和第一類精神藥品;也可從定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)購(gòu)進(jìn)麻醉
藥品和第一類精神藥品制劑,須經(jīng)所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批
準(zhǔn)。D項(xiàng),由于特殊地理位置的原因,區(qū)域性批發(fā)企業(yè)需要就近向其
他省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)取得麻醉藥品和第一類精神藥品使
用資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售麻醉藥品和第一類精神藥品的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)企業(yè)所
在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)。
41.藥品質(zhì)量檢驗(yàn)基本程序包括()。
A.抽樣
B.檢驗(yàn)
C.分析
D.實(shí)驗(yàn)
E.報(bào)告
【答案】:A|B|E
【解析】:
藥品檢驗(yàn)是藥品在進(jìn)入市場(chǎng)前或臨床使用前的質(zhì)量分析,是藥品質(zhì)量
監(jiān)督與控制的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。藥品檢驗(yàn)工作的基本程序有抽樣、檢驗(yàn)
和出具檢驗(yàn)報(bào)告等環(huán)節(jié)。
42.不能用于液體制劑矯味劑的是()。
A.泡騰劑
B.消泡劑
C.芳香劑
D.膠漿劑
E.甜味劑
【答案】:B
【解析】:
液體制劑是指藥物分散在適宜的分散介質(zhì)中制成的液體分散體系。矯
味劑是指藥品中用以改善或屏蔽藥物不良?xì)馕逗臀兜?,使患者難以覺(jué)
察藥物的強(qiáng)烈苦味(或其他異味如辛辣、刺激等)的藥用輔料,它可
分為泡騰劑、芳香劑、膠漿劑和甜味劑等。
43.《“十三五”國(guó)家藥品安全規(guī)劃》確定的到2020年完善執(zhí)業(yè)藥師
制度工作的目標(biāo)和任務(wù)包括()。
A.健全執(zhí)業(yè)藥師制度體系,強(qiáng)化繼續(xù)教育與實(shí)訓(xùn)培養(yǎng)
B.所有零售藥店?duì)I業(yè)時(shí)有執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥
C.所有零售藥店主要管理者具備執(zhí)業(yè)藥師資格
D.實(shí)施執(zhí)業(yè)藥師國(guó)家資格互認(rèn),完善國(guó)際執(zhí)業(yè)藥師交流
【答案】:A|B|C
【解析】:
《“十三五”國(guó)家藥品安全規(guī)劃》確定執(zhí)業(yè)藥師服務(wù)水平顯著提高的
發(fā)展目標(biāo),到2020年,每萬(wàn)人口執(zhí)業(yè)藥師數(shù)超過(guò)4人,所有零售藥
店主要管理者具備執(zhí)業(yè)藥師資格、營(yíng)業(yè)時(shí)有執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥。
另外,將執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍建設(shè)(列入專業(yè)素質(zhì)提升項(xiàng)目)作為“十三五”
國(guó)家藥品安全規(guī)劃的重要任務(wù),要求健全執(zhí)業(yè)藥師制度體系,建立執(zhí)
業(yè)藥師管理信息系統(tǒng),實(shí)施執(zhí)業(yè)藥師能力與學(xué)歷提升工程,強(qiáng)化繼續(xù)
教育和實(shí)訓(xùn)培養(yǎng)。D項(xiàng),學(xué)習(xí)和借鑒一些國(guó)家和地區(qū)藥師制度的成功
經(jīng)驗(yàn)和理論成果,是健全和完善我國(guó)執(zhí)業(yè)藥師制度的重要途徑,但還
沒(méi)有實(shí)施執(zhí)業(yè)藥師國(guó)家資格互認(rèn)的計(jì)劃。
44.屬于糖皮質(zhì)激素禁忌證的是()。
A.嚴(yán)重高血壓
B.過(guò)敏性皮炎
C.再生障礙性貧血
D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.血管神經(jīng)性水腫
【答案】:A
【解析】:
腎上腺糖皮質(zhì)激素禁忌證包括:①嚴(yán)重精神病或癲癇病史患者、活動(dòng)
性消化性潰瘍或新近胃腸吻合術(shù)者、骨折患者、創(chuàng)傷修復(fù)期患者、角
膜潰瘍者、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者、嚴(yán)重高血壓、糖尿病患者;②妊
娠早期婦女;③抗菌藥物不能控制的感染如水痘、真菌感染者;④未
能控制的結(jié)核、細(xì)菌和病毒感染者。
45.下列屬于地西泮的禁忌證的是()。
A.重癥肌無(wú)力
B.肝、腎和呼吸功能不全
C.孕婦
D.新生兒
E.癲癇
【答案】:A|C|D
【解析】:
可使伴呼吸困難的重癥肌無(wú)力患者的病情加重;對(duì)伴有嚴(yán)重慢性阻塞
性肺部病變者,可加重通氣衰竭。本品可透過(guò)胎盤屏障。有藥物濫用
或依賴史、肝腎功能不全者可延長(zhǎng)血漿半衰期;嚴(yán)重的精神抑郁者可
使病情加重,甚至產(chǎn)生自殺傾向,應(yīng)采取預(yù)防措施。在妊娠初期3個(gè)
月內(nèi),有增加胎兒致畸的危險(xiǎn),妊娠期間盡量勿用。地西泮及其代謝
產(chǎn)物可由乳汁中分泌,氯硝西泮、氟西泮、奧沙西泮及其代謝產(chǎn)物也
有此可能,由于新生兒代謝較成人慢,乳母服用可使嬰兒體內(nèi)本品及
其代謝產(chǎn)物積聚。
46.硝酸甘油的藥理作用是()。
A.升高左心室舒張末期壓
B.抑制心肌收縮力
C.改善心肌缺血區(qū)的血液供應(yīng)
D.減慢心率
E.擴(kuò)張外周血管,改善心肌血流動(dòng)力學(xué)
【答案】:C|E
【解析】:
其主要藥理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放一氧化氮(NO),
NO與內(nèi)皮舒張因子相同,激活鳥(niǎo)昔酸環(huán)化酶,使平滑肌和其他組織
內(nèi)的環(huán)鳥(niǎo)昔酸(cGMP)增多,導(dǎo)致肌球蛋白輕鏈去磷酸化,調(diào)節(jié)平
滑肌收縮狀態(tài),引起血管擴(kuò)張,改善心肌缺血區(qū)的血液供應(yīng)。擴(kuò)張外
周血管,改善心肌血流動(dòng)力學(xué)。
47.患者,男,54歲,因出現(xiàn)午后低熱、乏力、盜汗就診,診斷為肺
結(jié)核,給予抗結(jié)核治療。下列對(duì)患者所進(jìn)行的用藥指導(dǎo),正確的有()。
A.癥狀緩解后即可停藥
B.應(yīng)規(guī)律、全程用藥
C.限制高蛋白和維生素的攝入
D.注意消毒與隔離
E.告知用藥注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)
【答案】:B|D|E
【解析】:
對(duì)結(jié)核患者的用藥指導(dǎo)包括:①治療必須遵循“早期、聯(lián)合、適量、
規(guī)律和全程”的原則。②增強(qiáng)體質(zhì),增加高蛋白和維生素的攝入,日
光浴。③注意消毒與隔離。④充分了解抗結(jié)核藥物服用中可能出現(xiàn)的
不良反應(yīng),一旦出現(xiàn)要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。⑤口服抗結(jié)核藥應(yīng)早晨空腹頓
服,如果耐受性較差,可由醫(yī)生決定改為飯后或分服。⑥肺結(jié)核進(jìn)展
期患者應(yīng)臥床休息;沒(méi)有明顯中毒癥狀者可進(jìn)行一般活動(dòng),保證充分
休息時(shí)間;好轉(zhuǎn)期過(guò)渡到穩(wěn)定期,應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量,不宜過(guò)度
勞累。⑦定期隨診,監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
48.(共用備選答案)
A解蠟
B.羊毛脂
C.甘油明膠
D.可可豆脂
E.凡士林
⑴屬于栓劑油脂基質(zhì)的是()。
【答案】:D
【解析】:
栓劑的油脂性基質(zhì)包括可可豆脂、半合成或全合成脂肪酸甘油酯(椰
油酯、棕桐酸酯、混合脂肪酸甘油酯)。
⑵屬于栓劑水溶性基質(zhì)的是()。
【答案】:C
【解析】:
栓劑的水溶性基質(zhì)包括甘油明膠、聚乙二醇、非離子型表面活性劑類
(泊洛沙姆)。
49.下列為二級(jí)信息源的藥學(xué)文獻(xiàn)是()。
A.《中國(guó)藥學(xué)雜志》
B.《中國(guó)藥學(xué)文摘》
C.《中國(guó)國(guó)家處方集》
D.《中華人民共和國(guó)藥典》
E.《藥物信息手冊(cè)》
【答案】:B
【解析】:
常用的二級(jí)信息源有:①數(shù)據(jù)庫(kù);②國(guó)內(nèi)文摘;③國(guó)外文摘。
50.測(cè)定粉體粒徑的常用方法有()。
A.電感應(yīng)法
B.沉降法
C.篩分法
D.顯微鏡法
E.水飛法
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
粉體粒徑的測(cè)定方法包括:顯微鏡法、電感應(yīng)法、沉降法和篩分法。
E項(xiàng),水飛法是礦物藥在濕潤(rùn)條件下研磨,再借粗細(xì)粉在水里不同的
懸浮性取得極細(xì)粉末的方法,不屬于測(cè)定粉體粒徑的常用方法。
51.凍干粉制劑含水量偏高常見(jiàn)的原因不包括()。
A.裝入容器的藥液過(guò)厚
B.升華干燥過(guò)程中供熱不足
C.預(yù)凍溫度過(guò)高
D.冷凝器溫度偏高
E.真空度不夠
【答案】:c
【解析】:
ABDE四項(xiàng),凍干粉制劑含水量偏高的常見(jiàn)原因:①裝入容器的藥液
過(guò)厚;②升華干燥過(guò)程中供熱不足;③干燥時(shí)間不夠;④冷凝器溫度
偏高或真空度不夠。C項(xiàng),預(yù)凍溫度過(guò)高會(huì)出現(xiàn)噴瓶。
52.按照《非處方藥專有標(biāo)識(shí)管理規(guī)定(暫行)》對(duì)非處方藥專有標(biāo)識(shí)
的使用,錯(cuò)誤的是()。
A.紅色專有標(biāo)識(shí)用于甲類非處方藥藥品
B.綠色專有標(biāo)識(shí)用于乙類非處方藥藥品
C.紅色專有標(biāo)識(shí)用于藥品批發(fā)企業(yè)的指示性標(biāo)志
D.綠色專有標(biāo)識(shí)用于經(jīng)營(yíng)非處方藥企業(yè)的指示性標(biāo)識(shí)
【答案】:C
【解析】:
非處方藥專有標(biāo)識(shí)圖案分為紅色和綠色,紅色專有標(biāo)識(shí)用于甲類非處
方藥藥品,綠色專有標(biāo)識(shí)用于乙類非處方藥藥品和用作指南性標(biāo)志。
53.開(kāi)辦藥品批發(fā)企業(yè)必須具有大學(xué)以上學(xué)歷且必須為執(zhí)業(yè)藥師的是
()。
A.庫(kù)房負(fù)責(zé)人
B.企業(yè)負(fù)責(zé)人
C.企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人
D.藥品檢驗(yàn)部門負(fù)責(zé)人
【答案】:C
【解析】:
藥品批發(fā)企業(yè)中:①企業(yè)負(fù)責(zé)人要求大學(xué)??埔陨蠈W(xué)歷或者中級(jí)以上
專業(yè)技術(shù)職稱,經(jīng)過(guò)基本的藥學(xué)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),熟悉有關(guān)藥品管理的
法律法規(guī)及本規(guī)范;②企業(yè)質(zhì)量負(fù)責(zé)人要求大學(xué)本科以上學(xué)歷、執(zhí)業(yè)
藥師資格和3年以上藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理工作經(jīng)歷,在質(zhì)量管理工作中
具備正確判斷和保障實(shí)施的能力;③企業(yè)質(zhì)量管理部門負(fù)責(zé)人要求執(zhí)
業(yè)藥師資格和3年以上藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理工作經(jīng)歷,能獨(dú)立解決經(jīng)營(yíng)
過(guò)程中的質(zhì)量問(wèn)題。
54.(共用備選答案)
A.尿酸堿度增高
B.尿酸酸度降低
C.尿蛋白檢測(cè)陽(yáng)性
D.尿膽紅素檢測(cè)陽(yáng)性
E.尿葡萄糖檢測(cè)陽(yáng)性
(1)急性黃疸型肝炎等可引起()。
【答案】:D
【解析】:
尿膽紅素檢測(cè)僅作為黃疸實(shí)驗(yàn)室鑒別的一個(gè)項(xiàng)目,實(shí)際應(yīng)用時(shí),尚需
與血清膽紅素、尿膽原、糞膽原等檢測(cè)結(jié)果一起綜合分析。尿膽紅素
陽(yáng)性通常提示:急性黃疸型肝炎、膽汁淤積性黃疸。而尿膽原陽(yáng)性多
見(jiàn)于肝細(xì)胞性黃疸和溶血性黃疸。
⑵腎小球腎炎、腎病綜合征可引起()。
【答案】:c
【解析】:
腎小球性蛋白尿由各種原因?qū)е履I小球基底膜通透性及電荷屏障受
損,血漿蛋白大量濾入原尿,超過(guò)腎小管重吸收能力所引起。見(jiàn)于腎
小球腎炎、腎病綜合征、腎腫瘤等。
⑶甲狀腺功能亢進(jìn)癥、垂體前葉功能亢進(jìn)癥可引起()。
【答案】:E
【解析】:
血糖增高性糖尿:糖代謝紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、垂體前葉功能亢
進(jìn)癥、嗜銘細(xì)胞瘤均可引起血糖增高性糖尿。
⑷代謝性或呼吸性堿中毒()o
【答案】:A
【解析】:
尿pH增高:①疾病代謝性或呼吸性堿中毒、感染性膀胱炎、腎小管
性酸中毒;②藥物應(yīng)用堿性藥物,如碳酸氫鈉、碳酸鉀、氨丁三醇等,
使尿pH增高。
55.屬于非經(jīng)胃腸道給藥的制劑是()。
A.維生素C片
B.西地碘含片
C.鹽酸環(huán)丙沙星膠囊
D.布洛芬混懸滴劑
E.氯雷他定糖漿
【答案
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