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文檔簡介
院感-產(chǎn)房醫(yī)院感染管理制度產(chǎn)房醫(yī)院感染管理制度第一章總則為有效預(yù)防和控制產(chǎn)房內(nèi)醫(yī)院感染,保障母嬰安全,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《母嬰保健法》等相關(guān)法律法規(guī),制定本管理制度。本制度旨在規(guī)范產(chǎn)房內(nèi)的感染管理流程,確保醫(yī)務(wù)人員、孕產(chǎn)婦及新生兒的健康安全。第二章適用范圍本制度適用于本醫(yī)院產(chǎn)房內(nèi)的所有醫(yī)務(wù)人員、孕產(chǎn)婦及其家屬。所有參與產(chǎn)房工作的醫(yī)務(wù)人員必須遵守本制度。第三章管理目標(biāo)1.降低感染風(fēng)險(xiǎn):通過科學(xué)合理的管理措施,減少產(chǎn)房內(nèi)醫(yī)院感染的發(fā)生率。2.保障安全:確保孕產(chǎn)婦及新生兒的生命安全和健康。3.提高意識(shí):增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的感染控制意識(shí),形成全員參與的良好氛圍。第四章管理規(guī)范4.1感染控制責(zé)任1.院感管理委員會(huì):負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)產(chǎn)房的感染管理工作,定期開展培訓(xùn)和指導(dǎo)。2.產(chǎn)房主任:負(fù)責(zé)本產(chǎn)房感染管理的具體實(shí)施,定期檢查工作落實(shí)情況。3.醫(yī)務(wù)人員:所有參與產(chǎn)房工作的醫(yī)務(wù)人員必須遵守各項(xiàng)感染控制措施,定期參加培訓(xùn)。4.2環(huán)境衛(wèi)生管理1.產(chǎn)房清潔:產(chǎn)房應(yīng)保持清潔,每日清掃消毒,特別是操作臺(tái)、床單、器械等重點(diǎn)區(qū)域。2.空氣質(zhì)量:確保產(chǎn)房內(nèi)空氣流通,保持適宜的溫度和濕度,定期進(jìn)行空氣消毒。3.廢物處理:嚴(yán)格遵循醫(yī)療廢物處理規(guī)范,分類收集、存放和處理醫(yī)療廢物,防止交叉感染。4.3個(gè)人防護(hù)1.手衛(wèi)生:醫(yī)務(wù)人員在接觸孕產(chǎn)婦和新生兒前后,必須嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,使用肥皂和水或消毒洗手液。2.穿戴防護(hù)用品:在進(jìn)行任何操作時(shí),醫(yī)務(wù)人員需佩戴一次性手套、口罩、護(hù)目鏡和防護(hù)服。3.接觸感染者:對(duì)疑似或確診感染者進(jìn)行隔離觀察,必要時(shí)采取特殊防護(hù)措施。4.4手術(shù)及操作規(guī)范1.無菌操作:所有手術(shù)和操作必須遵循無菌原則,確保操作環(huán)境及器械的無菌性。2.器械消毒:使用后立即對(duì)所有醫(yī)療器械進(jìn)行清洗和消毒,確保其無菌使用。3.藥物管理:使用的藥物必須在有效期內(nèi),并嚴(yán)格遵循藥物管理規(guī)定。第五章操作流程5.1入院前準(zhǔn)備1.預(yù)檢分診:在入院時(shí)對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康評(píng)估,篩查有無感染癥狀。2.健康教育:對(duì)孕產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行感染預(yù)防知識(shí)的宣教,增強(qiáng)其自我保護(hù)意識(shí)。5.2分娩過程管理1.分娩環(huán)境準(zhǔn)備:確保分娩室及相關(guān)器械的清潔與消毒。2.分娩監(jiān)測:監(jiān)測孕產(chǎn)婦的生命體征和感染癥狀,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。5.3產(chǎn)后管理1.產(chǎn)后觀察:對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行24小時(shí)的觀察,重點(diǎn)監(jiān)測感染表現(xiàn)。2.新生兒管理:對(duì)新生兒進(jìn)行健康評(píng)估,確保其無感染風(fēng)險(xiǎn)。第六章監(jiān)督機(jī)制1.定期檢查:院感管理委員會(huì)定期對(duì)產(chǎn)房感染管理進(jìn)行檢查和評(píng)估,確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位。2.反饋機(jī)制:建立感染事件報(bào)告制度,所有醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)感染情況需及時(shí)報(bào)告,便于追蹤和處理。3.培訓(xùn)與考核:定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行感染控制知識(shí)的培訓(xùn)和考核,提升其專業(yè)水平和責(zé)任意識(shí)。附則本制度自發(fā)布之日起實(shí)施,由院感管理委員會(huì)負(fù)責(zé)解釋和修訂。各部門應(yīng)根據(jù)本制度的要求,結(jié)合自身實(shí)際情況,制定相應(yīng)的細(xì)則和落實(shí)
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