心臟康復護理對老年性心衰患者及急性心肌梗死患者心理狀態(tài)的影響-現(xiàn)代護理醫(yī)學雜志

【摘要】目的分析在老年性心衰患者、急性心肌梗死患者中給予心臟康復護理對其心理狀態(tài)的影響。方法選取老年性心衰、急性心肌梗死患者共70例為研究對象，將分成兩組，觀察組與對照組，前者給予心臟康復護理，后者則給予常規(guī)護理干預，對比兩組護理效果。結果治療前，兩組患者的心理狀態(tài)無明顯變化，治療后，觀察組的SAS和SDS評分均低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組的LVEF指標高于對照組，而LVESD和LVEDD指標均低于對照組P＜0.05）。結論心臟康復護理通過康復訓練和心理支持，康復護理幫助患者減輕焦慮、抑郁和恐懼等負面情緒，提升自信和生活質量，同時促進心理的積極變化，對患者的心理狀態(tài)有顯著影響?！娟P鍵詞】心臟康復護理；老年性心衰；急性心肌梗死；心理狀態(tài)【收稿日期】2023年12月15日【出刊日期】2024年1月23日【DOI】10.12208/j.jmnm.20240036Theeffectofcardiacrehabilitationnursingonthepsychologicalstatusofelderly【Abstract】Objective:Toanalyzetheimpactofcardiacrehabilitationcareonthepsychologicalstatusofelderlypatientswithheartfailureandacutemyocardialinfarction.Method:Atotalof70patientswithheartfailureandacutemyocardialinfarctionwereselectedastheresearchsubjectsanddividedintotwogroups:theobservationgroupandthecontrolgroup.Theformerreceivedcardiacrehabilitationcare,whilethelatterreceivedroutinenursingintervention.Thenursingeffectsofthetwogroupswerecompared.Result:Beforetreatment,therewasnosignificantchangeinthepsychologicalstatusofthetwogroupsofpatients.Aftertreatment,theSASandSDSscoresoftheobservationgroupwerelowerthanthoseofthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).TheLVEFindicatorsoftheobservationgroupwerehigherthanthoseofthecontrolgroup,whiletheLVESDandLVEDDindicatorswerelowerthanthoseofthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:Throughrehabilitationtrainingandpsychologicalsupport,cardiacrehabilitationnursinghelpspatientsreducenegativeemotionssuchasanxiety,depression,andfear,improveconfidenceandqualityoflife,andpromotepositivepsychologicalchanges,whichhasasignificantimpactonthepatient'spsychologicalstate.【Keywords】CardiacRehabilitationNursing;SenileHeartFailure;AcuteMyocardialInfarction;PsychologicalState老年性心衰和急性心肌梗死是常見的心臟疾病，老年性心衰患者會經歷呼吸困難、咯血、乏力和泌尿系統(tǒng)問題等癥狀，而急性心肌梗死會導致胸骨后的疼痛。這些疾病對患者的身心健康都帶來嚴重威脅[1]。在治療疾病的過程中，護理干預是必不可少的。然而，常規(guī)護理方法的效果并不理想。因此，給予患者有效的護理措施，可以全面提升患者的治療效果[2]。因此，本次將分析心臟康復護理對老年性心衰患者及急性心肌梗死患者心理狀態(tài)的影響，現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料將選取70例心衰、急性心肌梗死患者為研究對象，心臟康復護理對老年性心衰患者及急性心肌梗死患者心理狀態(tài)的影響時間范圍在2021年3月-2022年3月，將分成兩組，觀察組患者年齡在65-82歲，均值為73.12±0.22歲，男性16例，女性19例，心衰患者有18例，急性心肌梗死患者有17例；對照組患者年齡在66-81歲，均值為73.15±0.25歲，男性17例，女性18例，心衰患者有19例，急性心肌梗死患者有16例，對比兩組患者基礎資料P＞0.05，可進行對比。對照組給予常規(guī)護理，護理人員及時安撫患者的情緒，提供信息和支持，鼓勵積極的心態(tài)，以促進他們的康復和心理健康。這可以通過與患者的交流、了解他們的需求、提供心理輔導等方式來實現(xiàn)，并給予常規(guī)健康教育，對患者病情進行監(jiān)測。觀察組則在對照組基礎上給予心臟康復護理，具體為1）第一階段：絕對臥床階段，運用暗示法、松弛法等方式幫助患者調整心理狀態(tài)，同時，協(xié)助患者進行肢體的被動訓練，每天進行兩次，每次時間約為10分鐘。（2）第二階段：側肢體主動鍛煉。指導患者進行鍛煉時，應引導患者選擇合適的椅子，進行坐姿鍛煉或者站立在床旁進行鍛煉，并要注意把握鍛煉的強度，此外，在休息時間內，護理人員還需向患者詳細介紹心臟康復運動的方法和注意事項等內容。（3）床上坐姿鍛煉。鍛煉時間應控制在1至3小時之間，同時鼓勵患者進行下床活動，例如扶墻行走等。（4）椅子坐姿鍛煉?；颊咴谧紊系淖藙蒎憻挄r，應該將時間控制在1到3小時之間。在這個階段，需要特別關注患者生活自理能力的提高。此外，還應該進行步行鍛煉，并根據(jù)患者的耐受度確定具體的時間和距離。（5）繼續(xù)開展椅子坐姿訓練。將患者進行活動控制的時間范圍設置在2到4小時內。同時，引導患者進行適量的步行運動，距離應限制在200到350米之間。還可以協(xié)助患者進行上下樓運動，每天進行兩次。（6）仍然堅持上一階段鍛煉。為了提高患者的康復效果，可以根據(jù)患者的狀況逐漸增加運動的強度，同時，還可以在室內進行防并發(fā)癥的發(fā)生。指導患者養(yǎng)成良好的生活習慣，并且密切觀察病情的變化。1.3觀察指標心理狀態(tài)評分：SAS（自評焦慮量表）和SDS（自評抑郁量表）是常用的心理狀態(tài)指標，SAS分值超過50為焦慮，SDS分值超過53分為抑郁。心功能指標：在護理前后通過超聲心動圖對患者LVESD（左心室舒張末內徑），LVEDD（左心室收縮末內徑LVEF（左心室射血分數(shù)）進行檢測。1.4統(tǒng)計學方法研究中采用SPSS23.0軟件進行評估，均數(shù)±標準差為計量資料，t檢驗，計數(shù)資料以百分比表示，X2檢驗，P＜0.05時具有統(tǒng)計學意義。2結果2.1心理狀態(tài)對比治療后，觀察組SAS、SDS評分均低于對照組，P<0.05，詳見表1。2.2心功能指標對比表2所示，觀察組除LVEF指標高于對照組外，LVESD、LVEDD指標均低于對照組，組間對比P＜0.05。 心臟康復護理對老年性心衰患者及急性心肌梗死患者心理狀態(tài)的影響3討論心臟康復護理是一種綜合性的治療方式，旨在提高老年性心衰患者和急性心肌梗死患者的心臟功能和生活質量[3-4]。除了對身體的恢復，心臟康復護理也對患者的心理狀態(tài)產生積極的影響。本次研究結果顯示，采用心臟康復護理的觀察組可以有效緩解患者焦慮、抑郁情況，并且改善患者心功能指標，與對照組相比P＜0.05。首先，在心臟康復護理中，患者會接受專業(yè)的醫(yī)療團隊的關懷和指導，他們會定期進行健康評估和治療調整[5]。可以讓患者感到被重視和關心，從而提高他們的自尊心和自信心，有助于患者更有動力去積極參與康復治療，并且面對疾病更加樂觀[6]。其次，心臟康復護理通常包括營養(yǎng)指導和心理支持。營養(yǎng)指導可以幫助患者了解飲食對心臟健康的重要性，通過合理的飲食改善患者的癥狀和心理狀態(tài)[7]。同時，心理支持方面，心臟康復護理會提供心理咨詢和心理治療，幫助患者應對疾病可能帶來的焦慮、抑郁等心理問題。此外，心臟康復護理還包括定期的康復訓練和生活方式指導[8]。這些訓練和指導有助于患者理解并適應自己需要改變的生活習慣，如戒煙、控制飲食、增加運動等。這種積極的改變和自我管理能力的提高，可以增加患者的控制感和滿足感，從而改善他們的心理狀態(tài)。綜上所述，心臟康復護理通過提供心理支持和康復訓練，增加