預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播管理制度

預防艾滋病、梅毒及乙肝母嬰傳播管理制度1目的 規(guī)范預防艾滋病、梅毒及乙肝母嬰傳播管理，提高客戶對預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認識，做好篩查、干預等工作，最大程度地減少因艾滋病、梅毒及乙肝母嬰傳播造成的兒童感人，改善婦女兒童的生活質(zhì)量和健康水平。及時、規(guī)范、完整報送相關資料及報表。2范圍全院臨床科室、職能科室。3定義由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。4職責4.1醫(yī)務部負責制定《預防艾滋病、梅毒及乙肝母嬰傳播管理制度》并培訓；4.2科主任負責落實《預防艾滋病、梅毒及乙肝母嬰傳播管理制度》；4.3醫(yī)務人員執(zhí)行《預防艾滋病、梅毒及乙肝母嬰傳播管理制度》4.4醫(yī)務部負責督查《預防艾滋病、梅毒及乙肝母嬰傳播管理制度》并考核；4.5業(yè)務院長督查醫(yī)務部工作。5標準5.1嚴格遵守并執(zhí)行《成都市預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案（試行）》、《成都天府新區(qū)直管區(qū)預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案（2015年版）》、我院《預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播實施方案》。5.2制定預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的五年內(nèi)重點目標：5.2.1孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒、乙肝檢測率均達到95%以上；5.2.2艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒應用抗病毒藥物的比例在92%以上，所生兒童抗艾滋病病毒用藥率達93%以上；5.2.3艾滋病母嬰傳播率控制在5%以下；5.3開展預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的相關宣傳及宣教工作，提高知曉率。盡可能地提高檢測率。5.4開展艾滋病、梅毒和乙肝檢測與咨詢。為首次接受孕產(chǎn)期保健的客戶提高艾滋病、梅毒、乙肝的免費檢測和咨詢服務。5.5及時規(guī)范對對艾滋病、梅毒和乙肝感染者及其所生兒童提供干預服務，對超出診治能力的要及時轉(zhuǎn)介到天府新區(qū)人民醫(yī)院。5.6為所有艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)安全的助產(chǎn)技術(shù)服務，要為其提供安全的終止妊娠服務和避孕指導，避免再次非意愿妊娠。5.7對艾滋病感染者所生新生兒提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。純母乳喂養(yǎng)時間最好不超過6個月，盡早改為人工喂養(yǎng)。5.8做好艾滋病、梅毒和乙肝孕產(chǎn)婦及所生兒童的追蹤隨訪工作。5.9規(guī)范艾滋病、梅毒和乙肝報表及相關資料的報送5.9.1相關科室要及時、準確錄入艾滋病、梅毒和乙肝檢測與咨詢、轉(zhuǎn)介卡、干預記錄、追蹤隨訪記錄等原始記錄及登記；5.9.2完好保存臨床相關資料；5.9.3門診部、婦產(chǎn)科（包括建卡室、產(chǎn)房等）、檢驗科等科室要認真統(tǒng)計相關報表數(shù)據(jù)，按時將規(guī)定上報資料報送醫(yī)務部；5.9.4醫(yī)務部負責收集、審核、整理預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播相關數(shù)據(jù)及信息，分類整理后按時將相關報表及資料報送天府新區(qū)衛(wèi)計處婦幼保健辦公室5.9.5收集信息報送中存在的問題，及時梳理并改進工作。5.10建立健全職業(yè)暴露防護應急處理機制，嚴防因職業(yè)暴露導致醫(yī)務人員傷害。5.11接受成都市和天府新區(qū)衛(wèi)計委、婦幼保健院機構(gòu)、疾控中心的監(jiān)管和指導。5.12積極參加各級衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療保健機構(gòu)舉辦的相關培訓。每年至少在院內(nèi)組織一次相關培訓。6流程6.1預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務流程6.2孕產(chǎn)婦艾滋病抗體檢測及服務流程6.3孕期末艾滋病抗體檢測及服務流程6.4艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童艾滋病感染早期診斷檢測及服務流程6.5孕產(chǎn)婦梅毒檢測及服務流程6.6孕產(chǎn)婦梅毒檢測及服務流程7表單7.1傳染病報卡8相關文件8.1《成都市預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案（試行）》8.2《成都天府新區(qū)直管區(qū)預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實施方案（2015年版）》8.3××××《預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播實施方案》。9附件9.1附件一預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務流程9.2附件二孕產(chǎn)婦艾滋病抗體檢測及服務流程9.3附件三孕期末艾滋病抗體檢測及服務流程9.4附件四艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童艾滋病感染早期診斷檢測及服務流程9.5附件五艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童艾滋病抗體檢測及服務流程9.6附件六孕產(chǎn)婦梅毒檢測及服務流程9.7附件七梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童的隨訪與先天梅毒感染狀態(tài)監(jiān)測附件一預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播服務流程附件二孕產(chǎn)婦艾滋病抗體檢測及服務流程確認試驗、CD4T淋巴細胞計數(shù)及病毒載量檢測均在疾控中心進行。孕期每三個月和產(chǎn)后4-6周對孕產(chǎn)婦各進行一次CD4T淋巴細胞計數(shù)的檢測，同時在發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦感染艾滋病時和孕晚期各進行一次病毒載量的檢測。附件三孕期末艾滋病抗體檢測及服務流程附件四艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童艾滋病感染早期診斷檢測及服務流程附件五艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童艾滋病抗體檢測及服務流程艾滋病感染確診孕產(chǎn)婦后、感染孕產(chǎn)婦分娩后及感染孕產(chǎn)婦所生兒童滿1、3、6、9、12和18月齡時分別進行隨訪，并上報個案卡，共8張個案卡附件六孕產(chǎn)婦梅毒檢測及服務流程梅毒陽性孕婦每月監(jiān)測RPR1次，監(jiān)測治療效果附件七