三基三嚴臨床護理理論考試試題及答案

三基三嚴臨床護理理論考試

一、選擇題

1.呼吸中樞所在的位置是（）［單選題］*

A.大腦

B小腦

C.腦干

D.腦橋

E延髓V

2.下列說法正確的是（）［單選題］*

A.胸膜腔是由胸膜圍成的半密閉腔室

B.胸腔內(nèi)壓是指胸膜腔內(nèi)的壓力V

C.正常人呼氣時胸腔內(nèi)壓高于大氣壓

D.正常人呼氣末時胸腔內(nèi)壓等于大氣壓

E.正常人吸氣末時胸腔內(nèi)壓等于大氣壓

3.下列最可能出現(xiàn)“三凹征"的是（）［單選題］*

A.咳嗽

B.咳痰

C.吸氣性呼吸困難，

D.呼氣性呼吸困難

E.混合性呼吸困難

4自發(fā)性氣胸特發(fā)性患者多見于（）［單選題］*

A.矮胖體形的男性青少年

B.矮胖體形的男性青壯年

C.矮胖體形的男性中老年

D.瘦高體形的男性青壯年。

E.瘦高體形的男性中老年

5.慢性呼吸衰竭誘發(fā)急性呼吸困難的重要因素為（）［單選題］*

A.精神緊張

B.過度勞累

C.呼吸道感染。

D.長期吸煙

E.體質(zhì)虛弱

6.II型呼吸衰竭是指動脈血氣顯示（）［單選題］*

A.僅有缺氧

B.僅有二氧化碳潴留

C.僅有二氧化碳降低

D.既有缺氧，又有二氧化碳降低

E.既有缺氧，又有二氧化碳潴留V

7.氣管插管過深時易誤入（）［單選題］*

A.左主支氣管

B.右主支氣管V

C.細支氣管

D肺泡

E.胸膜

8.大量痰是指24小時痰量超過（）［單選題］*

A.lOml

B.30ml

C50ml

D.80ml

ElOOmlV

9.少量咯血是指病人一天咯血量小于（）［單選題］*

A.lOml

B.SOml

ClOOmlV

D.150ml

E.200ml

10.肺結核最重要的傳播途徑是（）［單選題］*

A.經(jīng)性傳播

B.經(jīng)皮膚途徑傳播

C.飛沫傳播V

D.血液傳播

E.母嬰傳播

11.肺血栓栓塞癥發(fā)生后,病人常即刻出現(xiàn)（）［單選題］*

A胸痛

B咳嗽

C.咯血

D.煩躁不安

D.心肌炎

E.心臟壓塞

16.可引起左心室前負荷過重的疾病是（）［單選題］*

A.高血壓

B.主動脈瓣狹窄

C.主動脈瓣關閉不全V

D.肺動脈高壓

E.肺動脈瓣狹窄

17.以下選項不屬于左心衰竭的表現(xiàn)的是（）［單選題］*

A.呼吸困難

B.惡心、嘔吐V

C.疲乏無力

D.咳嗽、咳痰

E,咯血

18.心力衰竭病人使用利尿劑時應特別注意觀察（）［單選題］*

A心率

B.呼吸

C.血清電解質(zhì)V

D.腎功能

E.肝功能

19.我國成人二尖瓣狹窄最常見的病因是（）［單選題］*

A先天性心臟病

B.風濕熱，

C創(chuàng)傷

D.腱索過長

E.左心衰竭

20.穩(wěn)定性心絞痛與急性心肌梗死病人在疼痛癥狀上的最主要區(qū)別是（）［單選題］

A性質(zhì)

B.持續(xù)時間V

C部位

D.放射部位

E.伴隨癥狀

21.急性前壁心肌梗死的特征性心電圖改變見于（）［單選題］*

A.V1-V6導聯(lián)

B.V1-V3導聯(lián)

CV3-V5導聯(lián)V

D.I、aVL導聯(lián)

E.V1-V3及I、aVL導聯(lián)

22.高血壓急癥病人首選的抗高血壓藥是（）［單選題］*

A.硝普鈉V

B.氫氯睡嗪

C.硝酸甘油

D.阿替洛爾

E.利血平

23.通常成人使用雙向波電除顫的能量為（）［單選題］*

A.1OOJ

B.150J

C.200JV

D.300J

E360J

24.急性肺水腫典型痰液的性狀為（）［單選題］*

A.白色泡沫痰

B.粉紅色泡沫痰V

C.鐵銹色痰

D.黃膿痰

E.灰白色痰

25.二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀是（）［單選題］*

A.咯血

B.水腫

C.咳嗽咳痰

D.勞力性呼吸困難V

E.端坐呼吸

26.心臟的正常起搏點是（）［單選題］*

A.壅房結V

B.房室束

C.浦肯野纖維

D.左右分支

E房室結

27.頸靜脈怒張見于（）［單選題］*

A.高血壓

B.右心衰竭V

C.左心衰竭

D.肺結核

E.心律失常

28.長期臥床的心力衰竭患者若發(fā)生下肢靜脈血栓脫落，最易引起栓塞的器官是（）［單選題］*

A心臟

B.腦

C.肺，

D.腎

E脾

29.發(fā)生急性左心衰竭時，患者應采取的體位是（）［單選題］*

A.平臥位

B.頭高腳低位

C.頭低腳高位

D.側臥位

E.坐位，兩腿下垂V

30.心臟驟停首選的治療措施是（）［單選題］*

A.心肺復蘇V

B.安置起搏器

C.開通靜脈輸液

D.通暢呼吸道

E高濃度吸氧

31.以下對心律失?；颊叩淖o理中，正確的是（）［單選題］*

A.可以進行強體力勞動

B.絕對臥床休息

C.高熱量、高蛋白飲食

D.左側臥位

E.可以正常工作和生活V

32.冠心病最常見的病因是（）［單選題］*

A.重度主動脈瓣病變

B.冠狀動脈栓塞

C.冠狀動脈粥樣硬化V

D.肥厚型心肌病

E.冠狀動脈痙攣

33.心絞痛發(fā)作的典型部位在（）［單選題］*

A.心尖部

B.心前區(qū)

C.劍突附近

D.胸骨體中上段之后V

E,胸骨體中下段之后

34.判斷心臟驟停最可靠最迅速的依據(jù)是（）［單選題］*

A.心室顫動

B.意識喪失及大動脈搏動消失V

C.呼吸斷續(xù)或停止

D.瞳孔散大

E.電機械分離

35.當患者發(fā)生心室顫動時，首選的搶救措施是（）［單選題］*

A開放呼吸道

B.開放靜脈

C胸外心臟按壓

D.氣管插管

E.電除顫V

36.高血壓患者的飲食治療中，應特別注意（）［單選題］*

A.彳蚓

B.低糖

C低脂

D.高維生素

E,限制熱量

37.慢性心力衰竭最常見的誘因是（）［單選題］*

A妊娠

B.水、電解質(zhì)平衡紊亂

C.服用洋地黃藥物

D.感染V

E.過度勞累

38.慢性左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）［單選題］*

A.倦怠乏力

B.勞力性呼吸困難V

C夜間陣發(fā)性呼吸困難

D.端坐呼吸

E.咳粉紅色泡沫痰

39.引起慢性肺源性心臟病的最常見原發(fā)病是（）［單選題］*

A支氣管哮喘

B.胸廓畸形

C.肺結核

D.慢性阻塞性肺疾病V

E.支氣管擴張

40.以下選項不屬于右心衰竭的表現(xiàn)的是（）［單選題］*

A.呼吸困難

B.惡心、嘔吐

C.下肢水腫

D.咳嗽、咳痰V

E.頸靜脈怒張

41.哮喘急性發(fā)作常見的誘因是（）［單選題］*

A.飲用牛奶

B.精神刺激

C.劇烈運動

D.藥物副作用

E』乎吸道感染V

42.慢性肺源性心臟病,肺、心功能失代償期最突出的表現(xiàn)是（）［單選題］*

A休克

B.出血

C.昏迷

D.呼吸衰竭V

E.心力衰竭

43.慢性右心衰竭的典型體征是（）［單選題］*

A.腹水

B.頸靜脈征V

C.惡心、嘔吐

D.下垂部位水腫

E.肝腫大伴壓痛

44.硝酸甘油常見的不良反應是（）［單選題］*

A.低血壓V

B.低血糖

C.過敏反應

D.酮癥酸中毒

E.室性期前收縮

45.導致肺心病的最根本的原因是（）［單選題］*

A.二氧化碳潴留

B.肺動脈高壓，

C.肺血管痙攣

D.肺血管重構

E.缺氧

46.支氣管擴張最具特征性的表現(xiàn)是（）［單選題］

A反復大量咯血

B.胸部尖銳性疼痛

C.刺激嗆咳伴喘鳴

D.肺部固定濕性啰音

E慢性咳嗽、大量膿痰與體位有關V

47.湛某，女性，68歲。因做家務時突發(fā)心前區(qū)疼痛，伴胸悶、憋氣，診斷為"心肌梗死”。立即進行心

電監(jiān)護，嚴重的心律失常是（）［單選題］*

A.I度房室傳導阻滯

B.壅性心動過緩

C.賣性心動過速

D.心室顫動V

E.心房顫動

48.關某，男性，38歲。診斷為支氣管擴張，胸部X線檢查示病變位于右肺下葉外底段，體位引流選擇

的合適體位是（）［單選題］*

A.取坐位，床腳抬高30-50cm

B.左側臥位，床腳抬高10-20cm

C.右側臥位，床腳抬高10~20cm

D.右側臥位，床腳抬高30-50cm

E,左側臥位，床腳抬高30-50cmV

49.孟某，男性，33歲。患風濕性心臟瓣膜病。不明原因持續(xù)發(fā)熱1個月余，體溫波動在37.7~38.5C之

間。今晨以"感染性心內(nèi)膜炎”收入院?，F(xiàn)遵醫(yī)囑行血培養(yǎng)檢杳。抽取血清標本時間的選擇，正確的是（）

［單選題］*

A.觀察24小時后采血，間隔1小時，共3次

B.第1日間隔1小時采血，共3次，

C.第1日間隔2小時采血，共3次

D.第1口間隔1小時采血，共5次

E.停用抗生素后1天采血

50.黃某，男性，67歲。冠心病10余年，今晨勞累后出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣短，雙唇發(fā)組,來院就診。

診斷為急性左心衰。為緩解病人的病情，下列措施錯誤的是（）［單選題］*

A.吸氧，使Sa02>90%V

B.端坐位，雙腿下垂

C.建立2條靜脈通路

D.嗎啡3~5mg靜脈注射

E,每日出入量呈負平衡約500m］

二、單選題［A2］（每一題下面有多個備選答案,請從中選擇一個你認為最符合題意的備選答案，每題1分）

.宋某男，歲。診斷為慢性源性心臟病，血氣分析結果示該

5156M:PaO253mmHg.PaC0261mmHgo

病人適宜的氧療法是（）［單選題］*

A.持續(xù)低流量給氧V

B.間斷低流量給氧

C.間斷高濃度給氧

D.持續(xù)中濃度給氧

E.持續(xù)高濃度給氧

52.患者女性，25歲。診斷哮喘5年。近年來每當春季給花園除草后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴哮喘發(fā)作。其可

能的過敏原是（）［單選題］*

A.花粉V

B.塵螭

C.寄生蟲

D.病毒感染

E.細菌感染

53.劉某，女,79歲。因低熱、乏力、盜汗2個月,加重伴咳嗽、咳痰1周，入院進一步診治。下列關于

該病人留取痰標本的方法，不妥的是（）［單選題］*

A晨起后清水漱口數(shù)次后留取痰標本

B.用力咳出深部第一口痰并留取

C.痰液留取后應盡量于2小時內(nèi)送檢

D.如果病人無痰，需經(jīng)纖維支氣管鏡留取標本V

E.盡可能在抗生素使用（或更換）前留取痰標本

54.李某，男,82歲。因肺部感染、慢性肺源性心臟病、I型呼吸衰竭人院。病人意識不清，采用機械通氣

治療。護士在對其進行開放式氣管內(nèi)吸痰操作時，下列不妥的是（）［單選題］'

A.采用負壓進行吸痰

B.每次吸引持續(xù)時間不超過15秒

C.吸痰中加大給氧流量V

D.兩次抽吸間隔時間大于3分鐘

E.吸痰時幫助病人平臥旦頭偏向一側

55.向某，男，45歲。因長期咳嗽、咳膿痰，反復咯血,以支氣管擴張癥收入院。病人近日咯血量520mL

咯血間隔時間變短。入院當晚，護士在巡視時發(fā)現(xiàn)病人咯血突然中止。表情緊張、驚恐，大汗兩手亂動，顏面

發(fā)絹。該病人可能并發(fā)了（）［單選題］*

A.肺不張

B.吸入性肺炎

C.失血性休克

D.窒息V

E,肺梗死

56.鄭某，女，82歲?；加新灾夤苎缀椭夤軘U張癥多年，天涼后病情反復，出現(xiàn)咳嗽、咳痰和咯血，

咯血量每天500-600mL此時病人適宜的飲食方案是（）［單選題］*

A.禁食V

B.少量溫涼流食

C.溫熱流食

D.禁水

E.少量溫熱軟食

57林某，男,73歲。因COPD伴肺部感染導致肺功能急劇惡化，行氣管插管給予機械通氣。在觀察過程中

呼吸機突然發(fā)出壓力過低報警，最可能的原因是（）［單選題］*

A病人咳嗽

B.病人痰液過多

C.病人痰液黏稠

D.輸入氣體管道扭曲

E.氣管插管氣囊漏氣。

58.趙某，女，57歲。有心力衰竭病史。今曰出現(xiàn)明顯雙下肢水腫，服用利尿藥后出現(xiàn)低鉀血癥。護士應

指導病人選用的食物是（）［單選題］*

A.橙子V

B藕粉

C.牛奶

D雞蛋

E粉皮

59.許某，男，67歲.有高血壓、糖尿病病史。病人突然感覺心前區(qū)憋悶，嚴重窒息感，伴有惡心嘔吐，

出冷汗，休息和服用硝酸甘油不能緩解。其最可能發(fā)生了（）［單選題］*

A.急性心力衰竭

B.急性胰腺炎

C.急性膽囊炎

D.急性心肌梗死V

E.急性胃炎

60.孫某，女，30歲。因風濕性心臟病、二尖瓣狹窄收治入院。病人近年來癥狀嚴重，醫(yī)生要求護士觀察

心率變化，及時發(fā)現(xiàn)心'律失常的發(fā)生。該病最可能發(fā)生心律失常的是（）［單選題］*

A.心房顫動，

B.竇性心動過速

C.姿性心動過緩

D.室性期前收縮

E.房室傳導阻滯

61.王某，男，65歲。確診為冠心病2年。護士為其進行健康教育時，告知其引起發(fā)病的危險因素不包括

（）［單選題］*

A.高血壓

B肥胖

C.高纖維素飲食V

D.吸煙

E,缺少運動

62.劉某，男，45歲。護士多次為其測量血壓，最高值為145/95mmHg,則其血壓屬于（）［單選題］*

A理想血壓

B.正常血壓

C.臨界高血壓

D.高血壓V

E.單純收縮期高血壓

63.張某，女，56歲。診斷為擴張型心肌病、心力衰竭。自訴休息時無癥狀,穿衣、洗漱、進食、行走等

日?；顒雍蟪霈F(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀。該病人的心功能狀態(tài)是（）［單選題:*

A心功能I級

B.心功能n級

C.心功能m級V

D.心功能IV級

E.心功能V級

64.王某，女，44歲。有風濕性心臟病、心力衰竭病史。平素受涼感冒后易發(fā)生咳嗽、呼吸困難、乏力癥

狀。若病程中出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、雙下肢水腫，應考慮為（）［單選題］*

A.右心衰竭、體循環(huán)淤血V

B.左心衰竭、肺淤血

C.右心衰竭、肺淤血

D.左心衰竭、體循環(huán)淤血

E,心源性肝硬化

65.劉某，男，59歲。有高血壓病史9年。爬樓時突感胸骨后壓榨樣疼痛，向左肩放射,休息約5分鐘

后自行緩解。1個月內(nèi)出現(xiàn)類似發(fā)作2次。住院后遵醫(yī)囑予以硝酸甘油靜脈滴注，下列護理措施不正確的是

（）［單選題］*

A.告知病人不能隨便調(diào)節(jié)滴速

B.監(jiān)測病人的血壓變化

C觀察病人的疼痛有無減輕

D.硝酸甘油靜脈滴注時必須避光

E.硝酸甘油滴注速度控制在20-40滴/分，

66.患者男性，40歲。體檢時胸部X線顯示右側胸腔有大量積液。此時應首選的檢查是（）［單選題］*

A.肺功能測定

B.胸腔穿刺術V

C.動脈血氣分析

D.放射性核素檢查

E.纖維支氣管鏡檢查

67鄒某，女，58歲。因支氣管擴張咯血入院治療，該病人突然出現(xiàn)咯血減少或中止，表情緊張或驚恐，

大汗淋漓，兩手亂動。護士應立即給病人采取的體位是（）［單選題］*

A.半臥位

B.側臥位

C坐位

D.仰臥中凹位

E.頭低足高45。俯臥位V

68.謝某，男，67歲。10年前確診為COPD,該病人咳痰無力，近日出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、表情淡漠、

神志恍惚,此時病人可能發(fā)生了（）［單選題］*

A.心力衰竭

B.肺性E病V

C.氣胸

D.腦梗死

E.休克

69.陳某，女，71歲。X線示左股骨頸骨折,入院行石膏固定骨牽引治療，下列護士采取的措施中，可以

預防深靜脈血栓形成的是（）［單選題］*

A指導病人深呼吸有效咳嗽

B.指導病人保持左下肢制動

C.按時按摩受壓部位皮膚

D.監(jiān)測左下肢足背動脈搏動

E.應用間歇序貫加壓充氣泵V

70.伍某，女，68歲。慢性心力衰竭，對其護理正確的是（）［單選題］*

A.低蛋白、高維生素飲食

B.限制總熱量的攝入、少量多餐，

C.服用地高辛的患者若一次漏服，應囑下次補服

D.若患者心率＞100次/min,不能服用地高辛

E.患者每日液體入量無需限制

71、氣胸X線檢查的典型表現(xiàn)（）［單選題］*

A.肺紋理增粗

B.氣胸線V

C.肺透明度增加

D.卷發(fā)樣陰影

E,皮下氣腫

72、張力性氣胸首選的治療方式（）［單選題］*

A.胸腔閉式引流V

B.吸氧

C.呼吸興奮藥

D.呼吸機

E.氣管切開

73、氣胸的氣體少于該側胸腔容積多少的,可自行吸收，不用抽氣（）［單選題］

A.10%

B.20%V

C.15%

D.25%

E.30%

74、呼吸衰竭診斷依據(jù)（）［單選題］*

A.血氣分析，

B.氧飽和度

C.X線

D.月市功能

E.CT

75、呼吸衰竭最早最突出的表現(xiàn)是（）［單選題］*

A.發(fā)絹

B.呼吸困難V

C.心率加快

D.球結膜水腫

E煩躁

76、呼氣性呼吸困難嚴重者可出現(xiàn)三凹征，三凹征是指（）［單選題］*

A胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯下限V

B.胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在呼氣時明顯下限

C.胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在吸氣時明顯下限

D.胸骨下窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時明顯下限

E.胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在呼氣時明顯下限

77.呼吸衰竭治療的主要目的是（）［單選題］*

A.糾正心力衰竭V

B.糾正酸堿失衡

（:.糾正缺氧和C02潴留

D.糾正電解質(zhì)紊亂

E糾正腦乏氧

78.肺炎克雷伯桿菌肺炎典型痰液是（）［單選題］*

A.鐵銹色痰

B.暗紅色膠凍狀粘稠痰V

C.大量惡臭味膿痰

D.棕黃色膿性痰

E.粉紅色乳狀膿性痰（膿血痰）

79.肺炎時可減輕胸痛的最常用體位是（）［單選題］*

A.患側臥位V

B.仰臥位

C.坐位

D.健側臥位

E.俯臥位

80.肺炎球菌肺炎時產(chǎn)生的鐵銹色痰最主要的原因是（）［單選題］*

A.痰內(nèi)有大量紅細胞

B.痰內(nèi)含大量膿細胞

C.白細胞破壞時所產(chǎn)生的溶蛋白酶

D.紅細胞破壞釋放出含鐵血黃素V

E.紅細胞碎屑被巨噬細胞吞噬

三、多項選擇題（每一題有多個備選答案，請從中選擇兩個或兩個以上你認為符合題意的備選答案，涂

在答題卡相應位置:每題2分）

81.為了準確測量患者的血壓，應盡量做到“四定"，即（）［多選題］*