執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》鞏固階段訓練試卷（含答案）

執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師》鞏固階段訓練試卷

（含答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、男，47歲，上腹部隱痛近10年，6月來消瘦、黑便。查體：左

鎖骨上窩觸及2.5cmX2.5cm淋巴結2枚。吸煙史20年。檢查左鎖骨

上窩淋巴結的正確手法是

A、患者頭向前屈，右手觸診左鎖骨上區(qū)，由淺至鎖骨深部

B、患者頭向前屈，左手觸診，手法同上

C、患者頭向右側屈，右手觸診，手法同上

D、患者頭向左側屈，右手觸診，手法同上

E、患者頭向前屈，右手觸診，手法同上

【參考答案】：A

2、使基礎代謝率增高的主要激素是

A、糖皮質激素

B、腎上腺素

C、雌激素

D、甲狀腺激素

E、甲狀旁腺激素

【參考答案】：D

3、青年運動員，熊下痛，右膝無力3個月，上下樓梯困難。體檢:

骸骨邊緣壓痛，骸骨研磨試驗（+）,股四頭肌輕度萎縮。右膝平片未見

異常，核素掃描見骸骨局限性放射線濃聚。臨床診斷為

A、半月板損傷

B、交叉韌帶損傷

C、副韌帶損傷

D、骸骨軟骨軟化癥

E、髓腱炎

【參考答案】：D

4、異位子宮內膜可出現(xiàn)在身體不同部位，其中最常見于

A、宮就韌帶

B、直腸子宮陷凹

C、卵巢

D、子宮后壁

E、宮頸

【參考答案】：C

5、關于醫(yī)學心理學的研究方法正確的觀點是

A、心理學最基本的研究方法是觀察法和實驗法

B、觀察法的觀察是指對被觀察者的外顯行為進行觀察、測量以及

記錄

C、實驗法的數(shù)據(jù)資料收集需要觀察獲得

D、實驗法區(qū)別于觀察法的最主要特征是控制條件

E、以上均正確

【參考答案】：E

6、亞急性感染性心內膜炎最常見的病原菌是

A、金黃色葡萄球菌

B、肺炎球菌

C、草綠色鏈球菌

D、真菌

E、衣原體

【參考答案】：C

7、急性肺炎病程為

A、1個月內

B、2個月內

C、3個月內

D、4個月內

E、5個月內

【參考答案】：A

8、糖尿病性血管病變，最具有特征性的是

A、合并高血壓

B、常伴冠狀動脈粥樣硬化

C、微血管病變

D、周圍動脈硬化-下肢壞疽

E、腦血管病變

【參考答案】：C

9、血清中常規(guī)檢查檢測不到的HBV標志物是

A、HBsAg

B、HBeAg

C、HBeAg

D、抗一HBe

E、抗一HBc

【參考答案】：C

10、女性，31歲。低熱、乏力伴腹脹3個月。查體：腹部膨隆，

腹壁柔韌感，有壓痛和輕反跳痛，移動性濁音陽性。腹水為滲出液。為

明確診斷，最有價值的檢查是

A、腹部B型超聲

B、胃腸道專貝劑檢查

C、血沉

D、腹水細菌培養(yǎng)

E、腹腔鏡檢查

【參考答案】：D

11、某年冬季，有男孩，1歲，發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天，體溫38(,

每天腹瀉10次左右，大便呈蛋花湯樣，無腥臭，1天來尿少，10小時

無尿。查體：眼窩、前囪深陷，皮膚干燥，彈性極差，肢端涼。大便鏡

檢偶見白細胞，血鈉130nlmol/L,該患兒最可能的病原為

A、產毒大腸桿菌

B、輪狀病毒

C、侵襲性大腸桿菌

D、鼠傷寒沙門菌

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】：B

12、左側繼發(fā)性精索靜脈曲張，應考慮的疾病是

A、睪腫瘤

B、左腎腫瘤

C、膀胱腫瘤

D、前列腺癌

E、陰莖癌

【參考答案】：B

13、嬰兒支氣管肺炎心力衰竭時，最少見的體征是

A、心率突然＞160次/分

B、呼吸突然加快＞60次/分

C、極度煩躁不安

D、頸靜脈怒張

E、肝增大

【參考答案】：D

14、自身免疫病治療原則中屬于免疫調節(jié)的方法

A、抗MHC-II類Ag的Ab

B、PG抑制劑

C、淋巴因子（細胞因子）

D、皮質激素

E、氨基蝶吟

【參考答案】：C

15、侵葡的特點是

A、水泡樣組織局限宮腔

B、葡萄胎未排出前不會轉變?yōu)榍制?/p>

C、可無葡萄胎史

D、不發(fā)生官旁、肺及陰道轉移

E、葡萄胎組織侵入子宮肌層

【參考答案】：E

16、男38歲，HBsAg(+)20年，近期乏力，肝區(qū)不適，做B超檢查,

發(fā)現(xiàn)肝右葉有一3cmX3cm實質性暗區(qū)有聲暈，最可能的診斷是

A、肝硬化(結節(jié)性)

B、單純型肝癌

C、硬化型肝癌

D、肝囊腫

E、肝血管瘤

【參考答案】：B

17、擴張型心肌病的徹底治療方法是

A、安裝DDD型起搏器

B、休息及使用血管擴張劑

C、強心劑

D、藥物治療及休息，低鹽飲食

E、心臟移植術

【參考答案】：E

18、男性、30歲、因反復出現(xiàn)癲癇大發(fā)作半年余、近一月來智力

?有所下降、經CT檢查診斷為腦囊蟲病。應首先考慮的臨床類型是

A、腦實質型

B、腦室型

C、軟腦膜型

D、脊髓型

E、混合型

【參考答案】：A

19、細菌性痢疾腸道病變最顯著的部位是在A、升結腸

B、橫結腸

C、降結腸

D、乙狀結腸

E、乙狀結腸和直腸

【參考答案】：E

20、新生兒敗血癥，我國最常見的病原菌是

A、葡萄球菌

B、大腸桿菌

C、B群鏈球菌

D、克雷白桿菌

E、念珠菌

【參考答案】：A

21、女，25歲。右腎結核行右腎切除，抗結核治療半年多，尿痛

緩解，但尿頻加重，每晚7?8次，靜脈尿路造影見左。腎顯影尚好，

僅伴輕度腎積水及膀胱攣縮，尿常規(guī)白細胞0?2/HP,現(xiàn)治療應選擇

A、左腎造痿術

B、繼續(xù)抗結核治療

C、左輸尿管皮膚造痿術

D、膀胱擴大術

E、膀胱造屢術

【參考答案】：D

22、我國發(fā)生的嚴重急性呼吸綜合征(SARS),很快波及列許多省市,

這種發(fā)病情況稱為

A、爆發(fā)

B、大流行

C、季節(jié)性升高

D、周期性流行

E、長期變異

【參考答案】：B

23、部分性葡萄胎核型常是

A、單倍體

B、二倍體

C、三倍體

D、四倍體

E、五倍體

【參考答案】：C

24、關于靜脈補液，下列哪項是錯誤的

A、低滲性缺水應補等滲或高滲鹽水

B、等滲性缺水最好用平衡鹽溶液

C、高滲性缺水最好補等滲鹽水

D、等滲性缺水用等滲鹽水補充可致高氯血癥

E、估計缺水量后，先補計算量之1/2,加上當天生理需要量和繼

續(xù)丟失量

【參考答案】：C

25、枕骨大孔疝病人呼吸衰竭時搶救措施首先是

A、氣管插管

B、氣管切開

C、脫水降顱壓

D、明確腦疝的原因

E、手術切除病灶

【參考答案】：A

26、在已知較長的序列情況下，獲得目的DNA最常用的是

A、化學合成法

B、篩選基因組文庫

C、篩選cDNA文庫

D、聚合酶鏈式反應

E、DNA合成儀合成

【參考答案】：D

27、男，40歲。左腎切除術2年，抗結核治療后，尿頻25次/天,

現(xiàn)惡心嘔吐，B超見右腎積水，行右腎穿刺造影，可見上段輸尿管狹窄,

尿常規(guī)：正常，血Cr620umol/L,該患者適合于哪樣治療

A、結腸膀胱擴大術

B、輸尿管狹窄切除對端吻合術

C、輸尿管皮膚造口術

D、腎造口術

E、輸尿管膀胱吻合術

【參考答案】：D

28、支氣管擴張癥出現(xiàn)咯血時，一般不主張應用

A、鎮(zhèn)咳藥

B、鎮(zhèn)靜藥

C、抗生素

D、止血藥

E、中草藥

【參考答案】：A

29、婦女，54歲。白帶增多，均勻稀薄，有臭味，陰道黏膜無明

顯充血，陰道pH值5。最可能的診斷是

A、急性淋病

B、細菌性陰道病

C、滴蟲性陰道炎

D、念珠菌陰道炎

E、老年性陰道炎

【參考答案】：B

30、毛細血管基底膜可形成釘狀突起，見于

A、彌漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎

B、彌漫性膜性增生性腎小球腎炎

C、彌漫性膜性，腎小球腎炎

D、輕微病變性腎小球腎炎

E、彌漫性新月體性腎小球腎炎

【參考答案】：C

31、女孩15歲，月經來潮已3次，周期6/18?30日，量不多，

基礎體溫單相型。最恰當?shù)奶幚硎?/p>

A、子宮內膜活檢

B、氯米芬治療

C、人工周期

D、HCG

E、不必處理

【參考答案】：E

32、骨髓細胞形態(tài)學檢查的內容不包括

A、有核細胞分類計數(shù)

B、骨髓增生程度

C、細胞形態(tài)改變

D、骨髓染色體分析

E、巨核細胞計數(shù)及分類

【參考答案】：D

33、關于上肢骨折臨床愈合標準哪項是錯誤的

A、局部無反常活動

B、外固定解除后觀察2天骨折處不變形

C、局部無壓痛及縱向叩擊痛

D、X線片顯示骨折線模糊、有連續(xù)性骨痂通過骨折線

E、外固定解除后上肢能向前舉1kg重量達1分鐘

【參考答案】：B

34、糖皮質激素對代謝的作用是

A、促進葡萄糖的利用

B、促進脂肪分解

C、抑制蛋白質分解

D、輕微促進腎排鈉

E、減少水的排出

【參考答案】：B

35、急性胰腺炎時，血淀粉酶高低與病變程度的關系

A、出血性胰腺炎發(fā)病24小時淀粉酶一般不高

B、嚴重出血壞死性胰腺炎血淀酶可以不高

C、淀粉酶高表示胰腺嚴重破壞已無分泌功能

D、嚴重出血性壞死性胰腺炎淀粉酶常常極高

E、水腫性胰腺炎淀粉酶多數(shù)不高

【參考答案】：B

36、某患者，發(fā)熱39T,肝脾腫大，頸部淋巴結可觸及，血液WBC

增多，異型淋巴細胞可檢出。印象診斷是傳染性單核細胞增多癥，引起

該病的病原體是

A、腺病毒

B、丙型肝炎病毒

C、風疹病毒

D、巨細胞病毒

E、EB病毒

【參考答案】：E

37、對結核病最有診斷價值的基本病理變化是

A、含大量淋巴細胞和巨噬細胞的滲出液

B、灰白色、半透明狀的粟粒大小結節(jié)

C、找到Langhans巨組胞

D、干酪樣壞死

E、類上皮細胞

【參考答案】：D

38、左旋多巴抗帕金森病的作用機制是

A、在外周脫竣變成多巴胺起作用

B、促進腦內多巴胺能神經釋放遞質起作用

C、在腦內直接激動多巴胺受體

D、進入腦后脫峻生成多巴胺起作用

E、在腦內抑制多巴胺再攝取

【參考答案】：D

39、慢性腎炎治療的主要目的

A、消除蛋白尿

B、消除血尿

C、控制感染

D、應用血小板解聚藥

E、防止或延緩腎功衰竭

【參考答案】：E

40、侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點是

A、陰道流血時間長短

B、距葡萄胎排空后時間長短

C、尿中：HCG值高低

D、子宮大小程度不同

E、活組織鏡下見有無絨毛結構

【參考答案】：E

41、導致闌尾穿孔最主要的因素是

A、闌尾腔阻塞

B、闌尾壁受糞石壓迫缺血

C、細菌毒力

D、淋巴管阻塞

E、免疫力低

【參考答案】：A

42、妊娠38周時，哪項不提示胎盤功能減退

A、NST有反應型

B、尿雌三醇/肌酎比例

C、血清HPL下降50%

D、催產素激惹試驗陽性

E、胎動10次/12小時

【參考答案】：A

43、根據(jù)《母嬰保健法》，醫(yī)療保健機構可以開展以下活動，除了

A、婚前醫(yī)學檢查

B、遺傳病診斷

C、非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定

D、施行結扎手術

E、產前診斷

【參考答案】：C

44、具有過敏毒素作用的補體成分

A、C3b

B、C4b

C、C3a

D、C2b

E、Clq

【參考答案】：C

45、造成假性延髓麻痹的病灶在

A、延髓諸核

B、皮質延髓束

C、小腦

D、腦神經

E、腦橋諸核

【參考答案】：B

46、化膿性腦膜炎和結核性腦膜炎的主要區(qū)別為

A、病史

B、PPD試驗

C、胸部X線檢查

D、周圍血象變化

E、腦脊液檢查

【參考答案】：E

47、下列哪項結果不符合溶血性貧血

A、尿中膽紅素陰性而尿膽原增多

B、紅細胞減少，網(wǎng)織紅細胞數(shù)明顯增高

C、紅細胞形態(tài)可正常，而壽命縮短

D、骨髓內幼紅細胞明顯減少

E、血中膽紅素、黃疸指數(shù)增高而肝功能正常

【參考答案】：D

48、受體的特異性取決于

A、活性中心的構象和活性基團

B、結合域的構象和活性基團

C、細胞膜的結構和活性基團

D、信息傳導部分的構象和活性基團

E、G蛋白的構象和活性基團

【參考答案】：B

49、新生兒溶血癥的換血量約為嬰兒全血量的

A、1倍

B、1.5倍

C、2倍

D、2.5倍

E、3倍

【參考答案】：C

50、結腸破裂修補術后5天，病人血鈉136.Ommol/L,血鉀

6.8mmol/L,血pH值7.3,近24小時尿量520毫升，應診斷為

A、低滲性脫水

B、等滲性脫水

C、低鉀血癥

D、高鉀血癥

E、低鉀合并等滲性脫水

【參考答案】：D

51、小兒腹瀉時低鉀血癥的原因主要指

A、丟失增多

B、進食少，鉀入量少

C、腎臟排泄

D、鉀向細胞外轉移

E、腎臟保鉀功能差

【參考答案】：A

52、下列關于影響能量代謝的因素，不正確的是

A、機體耗氧量的增加與肌肉活動強度呈正比關系

B、精神緊張或情緒激動時產熱量顯著增加

C、蛋白質的特殊動力效應為30%

D、能量代謝在環(huán)境溫度20?3(TC時最為穩(wěn)定

E、平靜思考問題時對能量代謝影響很大

【參考答案】：E

53、尿紅細胞形態(tài)檢查是判斷

A、腎小球源與非腎小球源血尿

B、原發(fā)與繼發(fā)腎小球疾病

C、膀胱癌與泌尿道良性腫瘤-

D、泌尿系結石與炎癥

E、IgA腎病與過敏性紫瘢腎損傷

【參考答案】：A

54、結核性腦膜炎典型的腦脊液改變是

A、壓力增高

B、外觀呈毛玻璃樣

C、白細胞增多，分類以淋巴細胞為主

D、糖及氯化物含量同時減低

E、蛋白量增高

【參考答案】：D

55、男性，30歲，發(fā)燒，腰痛，皮下出血，少尿伴煩躁不安，眼

瞼浮腫，脈洪大，高血壓，蛋白尿(+++),診斷為腎綜合征出血熱，并

高血容量綜合征，此病的原因中哪項是不對的

A、少尿

B、重吸收增加

C、腎素分泌亢進

D、腎濾過率下降

E、低蛋白血癥

【參考答案】：E

56、萎縮性胃炎患者壁細胞大量減少，胃酸缺乏，但促胃液素水平

增高，該患者促胃液素分泌增多的原因是

A、迷走神經興奮

B、交感神經興奮

C、促胰液素分泌減少

D、胃酸對G細胞的抑制減弱

E、腸-胃反射減弱

【參考答案】：D

57、單純性甲狀腺腫是指

A、甲狀腺彌漫性腫大

B、甲狀腺結節(jié)性腫大

C、吸1311率正常的甲狀腺腫大

D、甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大

E、慢性甲狀腺炎引起的甲狀腺腫大

【參考答案】：D

58、為明確出血原因、待病情穩(wěn)定后、最好行下列哪項檢查

A、鎖餐透視

B、吞線試驗

C、胃鏡檢查

D、腹部B超

E、腹部CT

請繼續(xù)完成第二節(jié)試題

第二節(jié)

A1型選擇題（81?125題）

答題說明

每一道考試題下面有

A、

B、

C、

D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案、并在答題卡上將

相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

【參考答案】：C

59、男性，67歲，胸痛、氣短1周，胸部X線檢查示右側大量胸

腔積液，胸穿示血性胸水，ADA為20U/L。其原因最可能為

A、結核性胸膜炎

B、結締組織病

C、惡性腫瘤胸膜轉移

D、肝硬化

E、心力衰竭

【參考答案】：C

60、蛋白質-熱能營養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的癥狀是

A、身高低于正常

B、皮下脂肪消失

C、體重不增

D、體重減輕

E、肌張力低下

【參考答案】：C

61、32歲經產婦，曾足月分娩2次。月經周期正常，經量中等。

查陰道前后壁明顯膨出，重度顆粒型宮頸糜爛，宮口松，子宮后傾，正

常大，附件未見異常。患者要求避孕，最合適的避孕方法是

A、安全期避孕

B、陰莖套避孕

C、外用避孕藥

D、宮內節(jié)育器

E、口服短效避孕藥

【參考答案】：B

62、痢疾桿菌分為4個血清型，在我國以哪型多見

A、宋氏志賀菌

B、痢疾志賀菌

C、鮑氏志賀菌

D、福氏志賀菌

E、以上都不是

【參考答案】：D

63、斷流手術方式很多，下列哪種方式療效較為理想

A、脾切除加賁門周圍血管離斷術

B、胃冠狀靜脈結扎

C、食管下段胃底切除

D、胃底橫斷術

E、胃后靜脈和左膈下靜脈離斷

【參考答案】：A

64、影響小兒生長發(fā)育的因素中，錯誤的是

A、宮內發(fā)育阻滯可影響小兒出生后的生長發(fā)育

B、青春期開始較早者，最終身高相對較高

C、年齡越小受營養(yǎng)的影響越大

D、疾病對小兒生長發(fā)育的影響十分明顯

E、生活環(huán)境對小兒性格和精神智能發(fā)育有影響

【參考答案】：B

65、磺胺類藥物作用機制是與細菌競爭

A、二氫葉酸還原酶

B、二氫葉酸合成酶

C、四氫葉酸還原酶

D、一碳單位轉移酶

E、葉酸還原酶

【參考答案】：B

66、初孕婦，妊娠39周，自述下腹痛及陰道流血已3小時，檢查:

血壓150/lOOmmHg,尿蛋白(+++),浮腫(++),子宮呈板狀硬，胎位捫

不清，胎心弱168次/分。本病例應診斷為

A、不協(xié)調性子宮收縮乏力

B、協(xié)調性子宮收縮乏力

C^胎盤早期剝離

D、前置胎盤

E、以上都不是

【參考答案】：C

67、某病人初測血壓為180/llOnmiHg,應建議在什么時間內隨診

處理

A、2個月

B、1個月

C、半年內

D、立即處理

E、2周內

【參考答案】：D

68、下列具有受體酪氨酸蛋白激酶活性的是

A、甲狀腺素受體

B、雌激素受體

C、乙酰膽堿受體

D、表皮生長因子受體

E、腎上腺素受體

【參考答案】：D

69、在下列各項中，醫(yī)師可以行使特殊的干涉權的是

A、對需要隔離的傳染病患者拒絕隔離的

B、在教學醫(yī)院內住院妁患者拒絕接受醫(yī)學生實習

C、在有科研任務的醫(yī)院內住院的患者拒絕作為受試者

D、門診就醫(yī)的患者拒絕按醫(yī)師開出的特殊檢查項目進行檢查

E、門診就醫(yī)的患者拒絕向醫(yī)師吐露與疾病有關的隱私

【參考答案】：A

70、1歲小兒，麻疹后6周，低熱，納差，消瘦，輕咳，兩肺無啰

音，胸透未見異常，PPD試驗(-)，下述何項檢查最重要

A、血培養(yǎng)

B、血沉

C、血清麻疹抗體測定

D、痰培養(yǎng)

E、胸部X線攝片

【參考答案】：E

71、帕金森病患者出現(xiàn)震顫麻痹是由于

A、前庭小腦神經元病變所致

B、紅核神經元病變所致

C、紋狀體神經元病變所致

D、多巴胺神經遞質系統(tǒng)功能受損

E、乙酰膽堿遞質系統(tǒng)功能受損

【參考答案】：D

72、以下哪種腫瘤屬于生殖細胞腫瘤

A、卵巢內膜樣腫瘤

B、透明細胞瘤

C、顆粒細胞瘤

D、內胚竇瘤

E、卵泡膜細胞瘤

【參考答案】：D

73、下列哪一項是腺瘤的特征

A、具有分泌功能

B、有導管結構

C、有小葉結構

D、浸潤性生長

E、細胞異型性明顯

【參考答案】：A

74、男，45歲。右腰鈍痛3年，未經診治，2周前B超可見右腎區(qū)

有鹿角結石。面積在400mnf,有輕度積水，腎圖，右腎輕度受損，IVU

左腎正常，雙輸尿管正常，應最好采取治療方法

A、經皮腎鏡碎石

B、體外震波碎石

C、腎切除術

D、腎盂切開取石

E、腎實質切開取石

【參考答案】：B

75、判定心力衰竭代償期的主要指標是

A、心臟擴大

B、心肌肥厚

C、心率加快

D、心排血量增加甚至接近正常

E、回心血量增加

【參考答案】：D

76、男性、34歲、腹部砸傷4小時、查體見四肢濕冷、腹肌緊張、

全腹壓痛反跳痛、有移動性濁音、腸鳴音消失、該病人目前應進行的處

理不包括

A、診斷性腹腔穿刺

B、密切監(jiān)測基本生命征

C、補充血容量、抗休克治療

D、紿予止痛和鎮(zhèn)靜劑

E、抗感染治療

【參考答案】：D

77、最可能的診斷是

A、糖尿病腎病

B、糖尿病性神經病變

C、糖尿病酮癥酸中毒

D、糖尿病乳酸性酸中毒

E、高滲性非酮癥糖尿病昏迷

【參考答案】：E

78、Fiedler心肌炎病因是

A、細菌感染

B、真菌感染

C、原蟲感染

D、Coxsackieb病毒感染

E、立克次體感染

【參考答案】：D

79、確定腫瘤良惡性的依據(jù)是腫瘤的

A、大小

B、異型性

C、顏色

D、生長方式

E、硬度

【參考答案】：B

80、對年老體弱、痰量較多且無力咳痰的慢性支氣管炎患者，不宜

使用的藥物為

A、氧氟沙星

B、澳己新

C、段甲司坦

D、氨澳索

E、可待因

【參考答案】：E

81、發(fā)現(xiàn)子宮后壁直腸子宮陷凹，宮舐韌帶病變選用

A、雙合診

B、三合診

C、直腸腹部診

D、腹部捫診

E、肛診

【參考答案】：B

82、病毒性肝炎患者肝細胞最常見的壞死是

A、凝固性壞死

B、嗜酸性壞死

C、溶解性壞死

D、液化性壞死

E、纖維素樣壞死

【參考答案】：C

83、女，28歲，低熱半年伴腹脹3周入院。體檢：神志清，營養(yǎng)

略差，鞏膜無黃染；心肺正常。腹部飽滿，未見腹壁靜脈曲張，全腹有

輕度壓痛，無反跳痛；肝膽觸診欠滿意，移動性濁音陽性。生化檢查除

白蛋白28g/L外，余均正常。腹水常規(guī)檢查介于漏出液和滲出液之間。

為明確診斷，最有意義的檢查方法是

A、胃鏡檢查

B、小腸鏡檢查

C、大腸鏡檢查

D、十二指腸鏡檢查

E、腹腔鏡檢查

【參考答案】：E

84、下列急性闌尾炎的體征中哪項是錯誤的

A、右下腹固定性壓痛點

B、腰大肌試驗陽性，提示闌尾炎位置較深

C、閉孔內肌試驗陽性，提示闌尾炎位置低

D、直腸右前方觸痛，無包塊，提示有盆腔膿腫

E、右下腹包塊可能為闌尾周圍炎或膿腫

【參考答案】：D

85、主動安樂死與被動安樂死的區(qū)別在于

A、前者是安樂死對象主動要求；后者是其被動要求

B、前者是安樂死對象的家屬主動要求；后者是其被動要求

C、前者是負責醫(yī)生主動要求；后者是其被動要求

D、前者是醫(yī)生采取促死手段使安樂死對象安然死去；后者是醫(yī)生

停止搶救甚至放棄一切治療，任安樂死對象自然死去

E、前者是安樂死對象自己采取促死手段致死；后者是其自己停止

一切治療，被動等死

【參考答案】：D

86、胃迷走神經切斷術的基本要求是術后

A、神經性胃酸分泌完全消失

B、胃蛋白酶分泌完全消失

C、胃相所致的胃酸分泌消失

D、非壁細胞的分泌完全消失

E、腸相所致的胃酸分泌消失

【參考答案】：A

87、一名未接種過卡介苗的健康中年人，結核菌素試驗陽性，下列

哪項解釋不正確的是

A、需要接種卡介苗

B、不需要接種卡介苗

C、對結核病有免疫力

D、細胞免疫功能正常

E、感染過結核桿菌

【參考答案】：A

88、門靜脈高壓癥的治療，錯誤的是

A、下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病

B、食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術治療首選三腔管壓迫止血

C、內鏡下食管靜脈呈藍色曲張需緊急手術

D、食管胃底靜脈曲張時可行食道內窺鏡注入硬化劑治療

E、靜滴垂體后葉素可以降低門靜脈壓

【參考答案】：C

89、關于狂犬病病毒的特點，哪項是錯誤的

A、患病動物是傳染源

B、病毒只有一個血清型

C、狂犬咬傷后100%發(fā)病

D、可發(fā)生毒力變異

E、可用病毒固定毒株制備疫苗進行預防

【參考答案】：C

90、我國醫(yī)德基本原貝1的內容是

A、救死扶傷，防病治病

B、不傷害原則

C有利原則

D、公正原則

E、尊重原則

【參考答案】：A

91、分泌性腹瀉的疾病有以下幾種，除外

A、霍亂

B、副霍亂

C、血管活性肽瘤

D、甲狀腺功能亢進

E、胃泌素瘤

【參考答案】：D

92、決定休克病人補液量較可靠的依據(jù)是

A、血壓

B、尿量

C、中心靜脈壓

D、脈搏

E、精神狀態(tài)

【參考答案】：C

93、不論進行何種心理治療，治療者均應遵守以下原則，但除外

A、真誠原則

B、保密原則

C、耐心原則

D、巾立與回避原則

E、標準化原則

【參考答案】：E

94、類白病反應不同于慢粒白血病的主要化驗是

A、外周血出現(xiàn)幼稚細胞

B、白細胞數(shù)目增多

C、NAP活性增高

D、血小板和血紅蛋白量大多正常

E、白細胞漿中有中毒顆粒和空泡

【參考答案】：C

95、乙醇消毒劑常用的濃度是

A、100%

B、95%

C、75%

D、50%

E、30%

【參考答案】：C

96、男、28歲、查血壓21、3/12、6kPa(160/95mmllg)、Hb8g/L、

尿蛋白+、顆粒管型2-3個/HP、BUN10mmol/L.Cr220umol/L.對該患

者不宜采取

A、低蛋白飲食

B、高蛋白飲食

C、低鈉飲食

D、根據(jù)尿量多少適當限水

E、低磷飲食

【參考答案】：B

97、男、42歲、勞累時心悸、氣短2年、腹脹、尿少3天。心電

圖示心房顫動、心室率110次/分；胸部X線示心胸比值65%、肺瘀血。

有助于該患者診斷的輔助槍查是

A、心電向量圖

B、超聲心動圖

C、心導管檢查

D、心電圖運動負荷試驗

E、心臟核素檢查

【參考答案】：B

98、界限性遺忘常見

A、腦外傷

B、顱內器質性疾病

C、精神分裂癥

D、?癥

E、情感性精神障礙

【參考答案】：D

99、初產婦，足月妊娠，胎膜已破24小時，忽略性橫位，胎心率

140次/分，宮口開全，下腹臍恥之間出現(xiàn)一凹陷，最好的處理方法是

A、立即給鎮(zhèn)靜劑

B、立即行毀胎術

C、立即行內倒轉術

D、立即行剖宮產術

E、立即將手消毒送回陰道內等待分娩

【參考答案】：D

100、女，27歲。妊娠38周，伴頭痛、頭暈、視物不清1天。體

格檢查BP180/llOmmHg,尿蛋白（+）,浮腫（+）,胎心140次/分。肛

診子宮頸管未消失。NST為無反應型，最恰當?shù)奶幚硎?/p>

A、靜脈滴注硫酸鎂，繼續(xù)妊娠

B、降壓利尿

C、治療4天無好轉行剖宮產術

D、促宮頸成熟

E、治療同時立即剖宮產

【參考答案】：E

101、肺炎鏈球菌的主要致病因素是

A、C反應蛋白

B、自溶酶

C、莢膜

D、外毒素

E、內毒素

【參考答案】：C

102、可在體內生成兒茶酚胺或黑色素的氨基酸是

A、甲硫氨酸

B、色氨酸

C、組氨酸

D、谷氨酸

E、酪氨酸

【參考答案】：E

103、男，58歲，毒性彌漫性甲狀腺腫六年，疏于治療，近因心律

失常被診為甲亢性心臟病，其出現(xiàn)可能性最多的心律失常是

A、室上性心動過速

B、室性早搏

C、房室交界性早搏

D、心房顫動

E、心房撲動

【參考答案】：D

104、男性，62歲，因急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術后5天，左

上腹持續(xù)性痛，逐漸加重，疼痛放射至左肩部，深呼吸及咳嗽時加重。

T37℃,壓痛局限于左季肋下，并有叩擊痛。X線檢查提示：左膈肌升

高；B超：左膈下有5cmX6cni液性暗區(qū)。最可能的診斷為

A、化膿性門靜脈炎

B、闌尾殘端痿

C、膈下膿腫形成

D、急性胰腺炎

E、左下胸膜炎

【參考答案】：C

105、女性，26歲，發(fā)現(xiàn)左頸部腫塊4月，低熱，體檢：左側甲狀

腺觸及腫塊3cmX3cm,質硬，表面不光滑，活動度小，手術中冰凍切

片示左甲狀腺乳頭狀痛，最適當?shù)闹委煼桨甘?/p>

A、甲狀腺全切除+術后放射f生碘內照射

B、甲狀腺全切除+頸淋巴結清掃

C、左甲狀腺葉切除+峽部切除+右葉大部分切除

D、左甲狀腺切除+術后化療

E、左甲狀腺切除+中藥+化療

【參考答案】：C

106、早期食管癌病人治療，首選是

A、化學療法

B、放射療法

C、激光療法

D、手術療法

E、免疫療法

【參考答案】：D

107、青霉素串珠試驗陽性的細菌是

A、炭疽芽胞桿菌

B、產氣英膜梭菌

C、破傷風梭菌

D、鼠疫桿菌

E、布氏桿菌

【參考答案】：A

108、可有痙攣性斜頸表現(xiàn)的病是

A、帕金森病

B、錐體系損害

C、舞蹈病

D、腦干疾病

E、肌張力障礙

【參考答案】：E

109、在急性腹膜炎的情況下，下列哪一類原因最常引起早期發(fā)熱

A、胃、十二指腸潰瘍穿孔

B、急性闌尾炎，膽囊炎穿孔

C、實質臟器破裂

D、結腸破裂早期

E、代謝性酸中毒

【參考答案】：B

110、精索內靜脈曲張多見于左側的原因應除外

A、左側精索內靜脈受到前方乙狀結腸壓迫

B、腸系膜上動脈和主動脈在搏動時壓迫左腎靜脈，影響左精索內

靜脈回流

C、左側精索內靜脈行程較長，并垂直進入左腎靜脈，因而血流阻

力較大

D、精索內靜脈周圍的結締組織薄弱，瓣膜功能不全，左側受影響

最為明顯

E、下尿路梗阻時，可發(fā)生左側精索靜脈曲張

【參考答案】：E

111、女，34歲，擴張型心肌病心衰住院，在清晨漱洗時突然跌倒,

呼之不應，心音消失，血壓為0,應立即

A、找上級醫(yī)師

B、心電圖檢查

C、鼻導管供氧

D、靜脈切開輸液

E、拳擊復律加胸外按壓

【參考答案】：E

112、燒傷抗休克期的補液量應根據(jù)下列各項計算，但要除外

A、I度燒傷面積

B、II度燒傷面積

c、in度燒傷面積

D、體重

E、一個常數(shù)

【參考答案】：A

113、澹妄常由下列哪種疾病引起

A、抑郁癥

B、精神分裂癥

C、感染中毒

D、躁狂癥

E、神經癥

【參考答案】：C

114、女性，30歲，農民，2小時前勞動中無誘因突然上腹刀割樣

疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝濁音界消失，舟狀腹，有腹膜刺激

征，應診斷為

A、闌尾炎穿孔，彌漫性腹膜炎

B、宮外孕破裂

C、潰瘍病穿孔

D、絞窄性腸梗阻

E、急性出血性胰腺炎

【參考答案】：C

115、鏈激酶、鏈道酶、透明質酸酶產自

A、沙門菌

B、肺炎鏈球菌

C、淋病奈瑟菌

D、A族鏈球菌

E、金黃色葡萄球菌

【參考答案】：D

116、我國門脈性肝硬化最常見的原因是

A、慢性乙醇（酒精）中毒

B、營養(yǎng)不良

C、膽管阻塞

D、血吸蟲病

E、病毒性肝炎

【參考答案】：E

117、男性、45歲、酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛、放射至兩側腰

部、伴惡心、嘔吐。體檢腹部有壓痛、肌緊張及兩側腰腹部出現(xiàn)藍棕色

斑、血壓75/55mmHg、脈搏110次/分對診斷困難者應進一步采取