中級老年照護模擬試題及參考答案

中級老年照護模擬試題及參考答案

1、關于晚期失智癥老年人的照護，下列不正確的是（）

A、耐心的陪伴老年人

B、提供音樂、香氛、毛絨玩具等

C、根據(jù)老年人年輕時的喜好提供堅硬地食物

D、輕輕握住老年人的手

E、多使用非語言交流

答案：C

難度系數(shù)為G-D-3,晚期失智癥老人很多已不能表達話語、不能理解話語，

基本以非語言交流為主,照護人員可以通過肢體語來進行交流,耐心的陪伴，小聲

的談話，輕輕的握手、輕觸、撫摸，提供音樂、香氛、毛絨玩具、松軟的食物等

等,盡量讓老年人去感覺寧靜和喜悅。故本題應選C。

2、患者程某，男性，58歲，診斷為尿毒癥。當病人知道自己病重時，認

為“不可能是我!一定是搞錯了！”，此時病人處于（）

A、否認期

B、憤怒期

C、協(xié)議期

D、憂郁期

E、接受期

答案：A

難度系數(shù)為I-B-3,否認期：病人其心理反應是拒絕接受事實。此反應是

一種防衛(wèi)機制，它可減少不良信息對病人的刺激，是心理表現(xiàn)第一期。憤怒期:

病人常表現(xiàn)為生氣與激怒，往往將憤怒的情緒向醫(yī)護人員、朋友、家屬等接近

他的人發(fā)泄，以彌補內(nèi)心的不平。協(xié)議期：病人接受臨終事實。此期病人變得

和善，能積極配合治療。憂郁期：病人產(chǎn)生很強烈的失落感。出現(xiàn)悲傷、情緒

低落、沉默、哭泣等反應。接受期：為臨終的最后階段。接受即將面臨死亡的

事實，病人喜歡獨處，睡眠時間增加，靜等死亡的到來。故本題答案為A。

3、在我國，大多數(shù)家庭及老年人選擇的養(yǎng)老模式是（）

A、康復機構養(yǎng)老照護

B、醫(yī)療機構養(yǎng)老照護

C、養(yǎng)老機構養(yǎng)老照護

D、居家養(yǎng)老照護

E、養(yǎng)老社區(qū)養(yǎng)老照護

答案：D

難度系數(shù)為B-A-3,居家養(yǎng)老是目前我國最主要的養(yǎng)老模式。故本題應選Do

4、下列失智癥老年人記憶障礙描述中哪一項不正確（）

A、經(jīng)常吃過飯后說自己沒吃飯

B、經(jīng)常找不自己東西，說是家里偷的

C、經(jīng)常不承認自己忘記了某事

D、失智癥老年人早期記憶障礙表現(xiàn)以遠期記憶障礙為多

E、失智癥老年人早期記憶障礙表現(xiàn)以近期記憶障礙為多

答案：D

難度系數(shù)為G-A-2,記憶障礙是失智癥最具代表性的癥狀,失智癥老年人早

期表現(xiàn)以記憶障礙為主,且以近期記憶障礙為多（記不住最近發(fā)生的事），隨著病

情發(fā)展也會忘記久遠以前的事。故本題應選D。

5、周奶奶，83歲，年老體弱，慢性咳嗽、咳痰20余年，最近天氣轉涼感

冒后，痰多粘稠不易咳出，口唇發(fā)絹，聽診老人呼吸道內(nèi)有大量分泌物無法咳

出。醫(yī)囑要進行吸痰。痰液粘稠時在吸痰前可采用下列哪些方法以利痰液吸出

（）

A、霧化吸入

B、體位引流

C、延長每次吸痰時間

D、縮短吸痰間隔時間

E、增加吸痰次數(shù)

答案：A

難度系數(shù)為H-E-3,痰液粘稠時可以采取霧化吸入，老年人年老體弱時不

采用體位引流，延長吸痰時間、增加吸痰次數(shù)、縮短吸痰間隔時間都是不正確

的。

6、愛慈養(yǎng)老院是一所定位中低收入人群的中等規(guī)模養(yǎng)老院。近兩月出現(xiàn)了

明顯的老人退園現(xiàn)象,經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)退園老人多為失能臥床老人,家屬投訴老人或

出現(xiàn)壓瘡或壓瘡惡化。為穩(wěn)定客戶群體,提高入住率,機構院長帶領辦公室成員

及各區(qū)護理組長成立了照護質(zhì)控小組,著手開展機構照護質(zhì)量管理工作。PDCA

循環(huán)是實施全面質(zhì)量管理的基本方法，以下不屬于該循環(huán)的是（）

A、計劃

B、執(zhí)行

C、檢查

D、控制

E、處理

答案：D

難度系數(shù)為B-Cl-1,PDCA循環(huán)是質(zhì)量管理的基本方法,分別指代的是計劃、

執(zhí)行、檢查及處理。故本題應選D。

7、小王,老年服務與管理專業(yè)大三學生,畢業(yè)后的職業(yè)規(guī)劃是進入養(yǎng)老機構,

從事老年照護工作,現(xiàn)準備考取中級老年照護職業(yè)技能等級證書。下列哪項是小

王順利通過考試的必備知識或技能（）。

A、老年人相關法律知識

B、國家有關養(yǎng)老的政策文件

C、老人生活照料技術D.養(yǎng)老機構運營管理知識

答案：C

難度系數(shù)為A-BT,老年照護服務（中級），是指經(jīng)過各級崗位技能培訓、獲

得相關職業(yè)能力等級證書的專業(yè)照護人員，為在全日制養(yǎng)老機構、社區(qū)服務機構、

居家生活的失能、半失能老人提供生活照料、技術護理、康復護理和心理護理

等服務過程。在中級老年照護職業(yè)定義中，除了“生活照料”外,其他均不在其

列，故選擇Co

8、照護老年人使用滴耳液的操作中不正確的是（）

A、操作者洗凈雙手

B、檢查藥水有無過期、變色、渾濁、沉淀

C、老年人仰臥于床上

D、將耳廓拉向后上方

E、滴藥后輕輕按摩耳屏

答案：C

難度系數(shù)為D-C3-3,照護老年人使用滴耳液時,幫助取坐位或半坐臥位,頭

偏向一側，患側耳在上，健側耳在下。故本題應選Co

9、局部長時間用冷可造成（）

A、體溫下降過低

B、皮膚抵抗力降低

C、肌肉、韌帶等組織松弛

D、局部細胞代謝發(fā)生障礙

E、因神經(jīng)末梢反射作用而使局部血管擴張。

答案：E

難度系數(shù)為H-A-3,冷療時間不能超過1小時,防止產(chǎn)生繼發(fā)效應而抵消應

有的生理效應。冷療可使血管收縮,持續(xù)用冷一個小時后，收縮的血管反而會擴

張。

10、在安寧照護階段，治療護理工作的目的主要的是（）

A、延長生命

B、治療疾病

C、人文關懷

D、減輕痛苦

E、促進康復

答案：D

11、吳奶奶拉大便在身上，并將衣柜里的衣服全都涂上了自己的糞便，邊

涂邊說：我都給你們繡上圖案，這樣穿起來就漂亮多了！請問失智老人出上述

異常行為的原因有哪些？下列陳述中不正確的是（）

A、失智老人忘了廁所在哪里，找不到廁所，或是忘記要上廁所

B、失智老人故意的

C、失智老人不知如何用語言表達自己要上廁所

D、失智老人隨處大小便后不知所措，怕被發(fā)現(xiàn)

E、老人所患的疾病導致大便失禁

答案：B

難度系數(shù)為G-A-3,失智老年人記憶力、認知功能障礙后，許多失智老人

會忘了廁所在哪里，忘記哪種感覺是自己要上廁所，忘記如何用語言表達自己

要上廁所了；或行動不便自己不能處理，又不愿意求人幫助，只能隨處大小便。

此外，一些泌尿系統(tǒng)感染、便秘、前列腺問題、糖尿病、中風，服用安眠藥和

抗焦慮藥也會使膀胱肌肉松弛造成大小便失禁，致隨處大小便。故本題應選Bo

12、為老年人制訂照護服務計劃時，首要原則是（）

A、安全性

B、全面性

C、平等性

D、參與性

E、自立性

答案：A

難度系數(shù)為C-C-3,老年人的身體機能退化的特點,增加了意外發(fā)生的風險，

因此在制訂照護服務計劃時應以安全性為首要原則,確保老年人的安全。故本題

答案為A。

13、長時間吸高濃度氧氣時可產(chǎn)生氧的毒性作用，稱氧中毒,表現(xiàn)為（）

A、連續(xù)吸純氧12小時后可出現(xiàn)惡心、煩燥、面色蒼白、咳嗽、胸痛等氧

中毒現(xiàn)象

B、連續(xù)吸純氧24小時后,肺活量可減少

C、連續(xù)吸純氧1周后可發(fā)生呼吸困難

D、以上都不是

E、以上都是

答案：B

難度系數(shù)為H-DT,氧中毒指的是長時間吸高濃度氧產(chǎn)生氧的毒性作用。一

般情況下連續(xù)吸純氧6小時后，即可出現(xiàn)惡心、煩躁不安、面色蒼白、咳嗽、胸

痛;吸氧24小時后,肺活量可減少;吸純氧廣4天后可發(fā)生進行呼吸困難。

14、以下關于照護工作流程的說法中，錯誤的是（）。

A、執(zhí)行照護工作流程能規(guī)范照護服務操作，降低服務風險。

B、凡是在照護過程中反復出現(xiàn)的工作都可以形成工作流程。

C、照護工作流程的制定需要考慮多方因素,包括照護人員的崗位職責。

D、照護工作流程通常以圖或表的形式體現(xiàn)。

E、照護工作流程的制定應確保時間的連續(xù)性。

答案：C

難度系數(shù)為B-B1-5,崗位職責描述的是特定崗位所需要完成的工作內(nèi)容及

承擔的責任,是要做什么，而非如何做。故本題應選Co

15、照護管理制度的擬定主要遵循的原則不包括0

A、合法性

B、適用性

C、完整性

D、科學性

E、先進性

答案：E

難度系數(shù)為B-B1-3,照護管理制度的擬定主要遵循的原則包括合法性、適

用性、完整性、科學性。故選E.

16、遺體照護時，將遺體平放并在頭下墊一軟枕的目的是（）

A、防止面部淤血變色

B、防止下頜骨脫垂

C、保持良好的姿勢

D、防止胃內(nèi)容物流出

E、便于家屬觀看

答案：A

17、以下關于吸痰的目的錯誤的是（）。

A、清除呼吸道分泌物

B、保持呼吸道通暢

C、預防吸入性肺炎

D、預防肺栓塞

E、預防窒息

答案：D

難度系數(shù)為H-E-2,吸痰目的是清除呼吸道分泌物，以保持呼吸道通暢，預防

吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥。

18、對24小時不間斷提供護理服務的老年人通常給予（）。

A、三級照護

B、二級照護

C、一級照護

D、專門照護

E、無法判斷

答案：D

難度系數(shù)為C-B-3,為重度失能伴有多項健康問題,需24小時不間斷護理服

務的老年人應提供全方位的日常生活照料、老年護理及疾病?？谱o理,通常給予

專門照護。故本題答案為D。

19、手杖兩點步適用于程度較輕，平衡功能好的患者，其步行方式為（）

A、伸出手杖-邁出患足-賣出健足

B、伸出手杖-邁出健足-邁出患足

C、先同時伸出手杖和患足，再邁出健足

D、先同時伸出手杖和健足，再邁出患足

E、邁出健足-伸出手杖-邁出患足

答案：C

難度系數(shù)為F-B-2,手杖兩點步的步行方式為先同時伸出手杖和患足,再邁

出健足。

20、職業(yè)能力是指為個體將所學的知識、（）和態(tài)度在特定的職業(yè)活動或情

境中進行類化遷移與整合所形成的能完成一定職業(yè)任務的能力。

A、素質(zhì)

B、情感

C、技術

D、素養(yǎng)

E、技能

答案：E

難度系數(shù)為A-B-3,職業(yè)能力是指為個體將所學的知識、技能和態(tài)度在特定

的職業(yè)活動或情境中進行類化遷移與整合所形成的能完成一定職業(yè)任務的能力。

故選擇C。

21、關于老年人心理照護的實施過程，以下描述正確的是（）

A、工作準備-建立關系搜集資料-分析診斷-工作實施-結束與評價

B、建立關系搜集資料-工作準備-分析診斷-工作實施-結束與評價

C、工作準備-建立關系搜集資料-工作實施-分析診斷-結束與評價

D、建立關系搜集資料-工作準備-工作實施-分析診斷-結束與評價

E、以上選項全部錯誤

答案：A

難度系數(shù)為E-B-3,

22、王爺爺,87歲，上呼吸道感染3天?？人?、咳黏痰。醫(yī)囑:超聲波霧化

吸入，一天2次。照護人員指導王爺爺做超聲波霧化吸入時，不妥的是（）

A、吸入罐內(nèi)放藥液稀釋至30~50ml

B、開機,先調(diào)整定時器，再調(diào)節(jié)霧量大小

C、水溫不超過60℃不必關機

D、吸入時間不超過20分鐘

E、完畢，先關霧化開關,再關電源開關

答案：C

難度系數(shù)為D-B1-3,水槽和霧化罐中切忌加溫水或熱水，只能加冷蒸儲水或

冷生理鹽水;使用時如水槽內(nèi)水溫超過50℃或水量不足,應關機更換冷蒸飽水。

故本題應選Co

23、一次冷敷的時間多少合適（）

A、10分鐘

B、20分鐘

C、40分鐘

D、50分鐘

E、60分鐘

答案：B

難度系數(shù)為H-A-2,冷療時間過長會造成凍傷,也會引起繼發(fā)效應,因此一般

不超過30分鐘，20分鐘為宜。

24、鼻導管給氧法正確的操作是（）

A、給氧前用干棉簽清潔老人鼻孔

B、停止給氧時，應先關氧氣開關

C、給氧時，調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導管

D、導管插入長度為鼻尖到耳垂的1/2

E、氧氣筒放置距暖氣應5米

答案：C

25、溫馨家園養(yǎng)老院經(jīng)過2年的發(fā)展,入住率已達到75%。隨著失能失智老

人的進一步增多，為降低照護過程中存在的風險,院方?jīng)Q定修訂照護工作流程。

搭建流程框架的基線是（）

A、老人的生活節(jié)律及需求

B、照護崗位職責

C、照護管理模式

D、照護工作組織及排班

E、以上都不對

答案：A

難度系數(shù)為B-B2-1,老人的生活節(jié)律及照護需求是擬定工作流程的基線，由

此可推導出老人所需照護服務的內(nèi)容與實施時點。故本題應選A。

26、為老年臨終患者提供的心理服務內(nèi)容包括（）

A、滿足合理要求

B、尊重患者

C、陪伴和聆聽

D、死亡教育

E、耐心解釋消除疑慮

答案：A

27、與失智癥老年人溝通交流時運用技巧不正確的是（）

A、一次只提一個問題

B、直接打斷老年人說話

C、交流的體位舒適

D、經(jīng)常與老年人打招呼

E、談話時目光接觸

答案：B

難度系數(shù)為G-A-3,與失智癥老人溝通交流時有目光接觸、交流體位舒適有

利于老人放松進入交流狀態(tài);每次看到老人都打招呼,有利于他的自我認知強化;

一次一個問題有利于理解。打斷老人講話，既不禮貌又影響老人的自信心。故本

題應選B。

28、腦卒中后的老年人出現(xiàn)說話費力、不清晰，這種表現(xiàn)為（）

A、肢體功能障礙

B、言語功能障礙

C、視覺功能障礙

D、認知功能障礙

E、感覺功能障礙

答案：B

難度系數(shù)為F-C-2,說話費力、不清晰為言語功能障礙的表現(xiàn),故答案選Bo

29、老年人跌倒后疑似有頸椎損傷時，以下觀察和處理不正確的是（）

A、跌倒時若頭部著地可造成頸椎脫位和骨折

B、多伴有脊髓損傷、四肢癱瘓

C、必須在第一時間通知急救中心速來搶救

D、現(xiàn)場急救時,應讓傷者就地平躺或將傷員放置于硬質(zhì)木板上

E、應立即搬運至醫(yī)院急救。

答案：E

難度系數(shù)為H-A-3,老年人跌倒時若頭部著地可造成頸椎脫位和骨折。多伴

有脊髓損傷、四肢癱瘓。必須在第一時間通知急救中心速來搶救。現(xiàn)場急救時,

應讓傷者就地平躺或將傷員放置于硬質(zhì)木板上,頸部兩側放置沙袋，使頸椎處于

穩(wěn)定狀態(tài),保持頸椎與胸椎軸線一致,切勿過伸、過屈或旋轉。

30、螺旋形包扎法，不適合以下哪個部位的包扎（）

A、上臂

B、手指

C、軀干

D、大腿

E、前臂

答案：E

難度系數(shù)為H-B-2,螺旋形包扎法:用于包扎直徑基本相同的部位如上臂、

手指、軀干、大腿等。

31、保持積極的工作態(tài)度，時時應對衰老、疾病、死亡等情景帶來的壓力，

是在考驗照護人員（）

A、道德素質(zhì)

B、心理素質(zhì)

C、人文素質(zhì)

D、技能素質(zhì)

E、可持續(xù)發(fā)展素質(zhì)

答案：B

難度系數(shù)為A-B-3,答案A道德素質(zhì)，往往表現(xiàn)為一個人在工作中的職業(yè)價

值和倫理守則;答案C人文素質(zhì)，往往表現(xiàn)為一個人在工作中對服務對象的關懷,

以人為本;答案D技能素質(zhì)，往往表現(xiàn)為一個人在崗位中所突出的操作技能和職

業(yè)能力。答案B心理素質(zhì)，往往為一個人在應對疾病、死亡等應激事件過程中表

現(xiàn)的承受能力和心理壓力。本題是應對應激事件，故選B。

32、下列能力等級變更條款的描述，不正確的一項是（）。

A、有認知障礙/癡呆者,在原有能力級別上提高一個等級

B、有精神疾病者,在原有能力級別上提高一個等級

C、處于昏迷狀態(tài)者，在原有能力級別上提高一個等級

D、近30天內(nèi)發(fā)生過2次及以上跌倒、噎食者,在原有能力級別上提高一個

等級

E、近30天內(nèi)發(fā)生過2次及以上自殺、走失者，在原有能力級別上提高一個

等級

答案：C

難度系數(shù)為C-A2-3,處于昏迷狀態(tài)者,直接評定為重度失能,不考慮各情況

對最終等級的影響,等級不再提高,故本題答案為Co

33、以下對制度與流程關系的描述錯誤的是（）

A、制度與流程本質(zhì)相同，都為規(guī)范管理或操作服務。

B、流程的核心在于規(guī)范性和規(guī)則性,制度的核心在于邏輯性。

C、制度在企業(yè)的適用范圍更為廣泛。

D、流程更多地針對活動，如業(yè)務流程。

E、制度如果具體到環(huán)節(jié)和步驟，就具備流程的特性。

答案：B

難度系數(shù)為B-B2-3,制度與流程的主要區(qū)別在于前者強調(diào)規(guī)范和規(guī)則，應做

什么，不應做什么。后者是對某活動的過程進行描述,強調(diào)邏輯性。故本題應選

Bo

34、擔架搬運受傷老年人時（）

A、老年人頭部向前,足部向后

B、老年人頭部向后，足部向前

C、老年人俯臥，足部向前

D、老年人側臥，足部向前

E、以上都可以

答案：B

難度系數(shù)為H-C2-3,搬運受傷老年人時,老年人頭部向后,足部向前,便于觀

察老年人的病情變化。

35、容易觀察老年人發(fā)組的部位是（）

A、手掌

B、胸部

C、口唇

D、四肢

E、腹部

答案：C

36、李奶奶,75歲，診斷為失智癥。2年前出現(xiàn)記憶減退，以近期記憶減退為

主,做事總是丟三落四，經(jīng)常忘記自己說過的話;剛吃過的飯也說沒吃,要求再吃

飯。李奶奶可能處于失智癥的哪個階段？（）

A、臨終期

B、晚期

C、中期

D、無法判斷

E、早期

答案：E

37、詢問老年人的年、月、日、時是否清楚，是為了評定老年人的（）

A、生活能力

B、工作能力

C、時間/空間定向

D、人物定向

E、心理狀態(tài)

答案：C

難度系數(shù)為C-A2-2,定向力是指老年人對時間、地點、人物以及自身狀態(tài)

的認識能力，其中對時間、地點的認識為時間/空間定向。故本題答案為C。

38、照護人員進行遺體照料的目的不包括

A、易于辨認

B、安慰家屬，減輕哀痛

C、使尸體姿勢良好

D、保持尸體完整

E、易于保存

答案：E

39、在老年人能力評估時，請老年人從評估室內(nèi)的臺階上下行走，是為了評

估老年人的（）。

A、日常生活活動

B、精神狀態(tài)

C、感知覺與溝通

D、社會參與

E、生活能力

答案：A

難度系數(shù)為C-A2-2,日常生活活動能力是通過評估進食、洗澡、修飾、穿

衣、大便控制、小便控制、如廁、床椅轉移、平地行走、上下樓梯這幾項日常

生活必要活動獲得,故本題答案為Ao

40、晚期失智癥老人溝通交流不正確的是（）

A、用寫字的方式

B、大聲地說話交流

C、圖片卡片交流

D、多用肢體語言

E、可多以目光交流

答案：B

難度系數(shù)為G-D-3,晚期失智老年人語言表達能力、理解能力非常差,交流

時大聲說話,老人會以為照護者指責他。故本題應選B。

41、長期臥床或制動對骨骼肌肉系統(tǒng)不會產(chǎn)生的影響是（）

A、肌肉萎縮

B、肌無力

C、關節(jié)攣縮

D、偏癱

E、骨質(zhì)疏松

答案：D

難度系數(shù)為F-B-2,長期臥床或制動可引起肌肉萎縮、肌無力、關節(jié)攣縮、

骨質(zhì)疏松等。偏癱病因多樣復雜，任何導致大腦損傷的原因都可引起偏癱，而長

期臥床或制動不會引起偏癱。

42、上周76歲的張爺爺已經(jīng)登記了入住意向，今天在女兒的陪同下來到老

年公寓,照護人員小王和小劉負責接待,在詳細介紹了入住流程后,兩名照護人員

配合為張爺爺進行能力評估。經(jīng)評估后,照護人員評估張爺爺為中度失能,沒有

特殊健康問題，可給予（）。

A、三級照護

B、二級照護

C、一級照護

D、專門照護

E、無法判定

答案：B

難度系數(shù)為C-B-4,當老年人中度失能或輕度失能伴有1~2項特殊健康問題,

或年齡在80歲以上,符合二級照護服務級別，故本題答案為Bo

43、老年人可以單獨出遠門，能很快掌握新環(huán)境的方位,這反映老年人具有

良好的（）。

A、工作能力

B、生活能力

C、時間定向

D、空間定向

E、人物定向

答案：D

難度系數(shù)為C-A2-3,老年人對辨認其所處環(huán)境中的當前地點、自己所處位

置與周圍環(huán)境的關系是空間定向能力的反映,故本題的答案為Do

44、吸痰術不適用于什么樣的老人0

A、咳嗽功能正常

B、昏迷

C、會厭功能不好

D、年老體弱

E、氣管切開

答案：A

45、站立時身體出現(xiàn)類似鐘擺運動控制身體姿勢的生理機制

A、踝對策

B、股對策

C、跨步反應

D、肩對策

E、膝對策

答案：A

難度系數(shù)為F-B-3,踝對策,堅固較大的支持面,較小的外界干擾。如當人站

在地毯上,突然有人向后拉地毯,身體會有向前傾倒的傾向。當身體有向前傾倒

傾向時，肌肉收縮,使身體向后以免失去平衡。此刻頭、軀干成為一個整體，作為

一個環(huán)節(jié)以踝為軸向后擺動。

46、對于制度與流程關系，下列描述有誤的是（）

A、流程更多地針對活動，如業(yè)務流程。

B、制度在企業(yè)的適用范圍更為廣泛。

C、流程的核心在于規(guī)范性和規(guī)則性,制度的核心在于邏輯性。

D、制度與流程本質(zhì)相同，都為規(guī)范管理或操作服務。

E、以上都不對

答案：C

難度系數(shù)為B-B2-3,制度與流程的主要區(qū)別在于前者強調(diào)規(guī)范和規(guī)則,應做

什么，不應做什么。后者是對某活動的過程進行描述,強調(diào)邏輯性。故本題應選

Co

47、在急救現(xiàn)場，照護人員可用作骨折固定夾板的物品是（）

A、拖布柄

B、枕頭

C、被褥

D、座墊

E、毛巾

答案：A

難度系數(shù)為H-C1-3,固定時可以用的材料是夾板、或木板、木棍等。

48、老年人跌倒后外傷的處理，以下不正確的是（）

A、表皮外傷,用雙氧水清創(chuàng)，紅藥水消毒止血

B、根據(jù)破裂血管的部位，采取不同的止血方法

C、毛細血管破裂，可貼上創(chuàng)可貼消炎止血

D、靜脈破裂，用消毒紗布包扎后，服用消炎藥

E、動脈破裂,消毒紗布包扎止血。

答案：E

難度系數(shù)為H-A-3,動脈一旦破裂,血是呈噴射狀噴出來,必須加壓包扎后，

急送醫(yī)院治療。

49、照護中期認知癥的老年人時，照護人員應將日常生活安排得（）

A、復雜有意義

B、豐富又多彩

C、簡單有規(guī)律

D、生動有趣味

E、靈活有變化

答案：C

50、下列關于遺體照料的操作要求，不正確的是（）

A、如有治療管道，應該先予以拔出

B、經(jīng)醫(yī)生證明，確已死亡,方可以進行遺體照料

C、遺體頭后墊軟枕，為避免面部淤血

D、需搖平床頭，遺體仰臥位

E、如有義齒，為老人取下義齒

答案：E

51、照護中失智癥老年人要規(guī)律生活作息,下列理由最適宜的是（）

A、每個人都有自己的做息時間

B、失智癥老年人喜歡規(guī)律生活

C、失智癥老年人對改變難適應，保持規(guī)律作息生活,減少不安全感

D、規(guī)律生活是機構照護的要求

E、失智癥老年人喜歡被安排好生活

答案：C

難度系數(shù)為G-A-1,依照失智老年人生活習慣及喜好,盡量維持在熟悉居住

環(huán)境中，保持老年人規(guī)律生活作息,避免改變,利于失智老年人增強安全感、保持

情緒穩(wěn)定。故本題應選C。

52、漸近性肌肉放松訓練實施階段,從頭到腳的逐步放松過程一般需要（）

分鐘。

A、5~6分鐘

B、6~7分鐘

C、7~8分鐘

D、8~9分鐘

E、以上選項全部錯誤

答案：B

難度系數(shù)為E-B-4,實施階段,放松要點及注意事項包括以下幾個方面:1.除

了第4步?jīng)]有時間限制外,前面由手至腳整個逐步放松的過程需時6到7min,

如果老年人在不到6min的時間完成,那說明老年人還未達到松弛狀態(tài)。若時間

和環(huán)境不許可，應該“彈性”變通一下。2.保證在這段時間內(nèi)沒有外界騷擾。3.

堅持練習一周，每天2次,就能較好地掌握漸進式肌肉放松運動。

53、李奶奶,75歲，喪偶，退休前為小學教師，有一個女兒在國外上班，獨居。

李奶奶患有高血壓病，風濕性關節(jié)炎,關節(jié)腫大,活動受限,發(fā)病時全身關節(jié)疼痛。

平日服用依托考昔片、雙醋瑞因膠囊來控制病情。最近李奶奶有時會忘記自己

在做飯,開著煤氣就出門，記憶力下降明顯,經(jīng)常忘記服用藥物,病情較之前更為

嚴重。倘若需要針對李奶奶做一個調(diào)查表來了解其照護需求，你覺得以下哪項內(nèi)

容最不重要（）

A、一般情況

B、生活能力情況

C、健康狀況

D、心理情況

E、學習工作經(jīng)歷

答案：E

難度系數(shù)為B-AT,根據(jù)李奶奶目前情況，工作學習經(jīng)歷與目前出現(xiàn)的問題

沒有很大關系。

54、秦奶奶72歲，有高血壓病史20年,一個月前因小腦梗死住院治療14天,

出院后入住養(yǎng)老機構。目前秦奶奶血壓穩(wěn)定在140/80mmHg左右,神志清楚,右側

肢體無力，站立不穩(wěn)，口服降壓藥、抗血小板藥等，并在康復專業(yè)人員指導下進行

康復鍛煉。照護人員協(xié)助秦奶奶口服藥物,最可靠的方法是。

A、耐心告知老年人服藥時間

B、及時準確將藥物擺放到位

C、協(xié)助老年人將口服藥咽下

D、與家屬配合提高服藥依從性

E、監(jiān)督老年人按時按量服藥

答案：C

難度系數(shù)為F-C-3,照護老年人口服藥物,最關鍵的是要保證老人準確服藥，

秦奶奶存在運動障礙,應協(xié)助老年人將口服藥咽下,故本題應選Co

55、秦奶奶72歲，有高血壓病史20年,一個月前因小腦梗死住院治療14天,

出院后入住養(yǎng)老機構。目前秦奶奶血壓穩(wěn)定在140/80mmHg左右,神志清楚,右側

肢體無力，站立不穩(wěn)，口服降壓藥、抗血小板藥等，并在康復專業(yè)人員指導下進行

康復鍛煉。在秦奶奶的功能康復中，老年照護人員的重要作用體現(xiàn)在（）

A、康復訓練在日常生活中的應用

B、掌握系統(tǒng)的康復專業(yè)技術

C、為老年人選配適當?shù)妮o助器具

D、評定老年人的功能障礙程度

E、為老年人制定嚴密的康復方案

答案：A

難度系數(shù)為F-C-3,老年照護人員的重要作用體現(xiàn)在康復訓練在日常生活中

的應用，其他為專業(yè)康復人員實施。故本題應選A。

56、具有診療技術規(guī)范的護理服務是（）

A、預防跌倒

B、協(xié)助康復

C、靜脈輸液

D、噎食急救

E、健康指導

答案：C

難度系數(shù)為C-B-3,老年人群體中普遍存在著健康問題或疾病狀況,治療性

措施需要由具有護士執(zhí)業(yè)資格的護理人員執(zhí)行診療技術規(guī)范,選項中的“靜脈輸

液”是具有嚴格診療技術規(guī)范的治療措施。故本題答案為C。

57、針對失智癥老年人喜歡藏東西又找不到時應該怎么處理（）

A、與老年人爭論

B、制止老年人藏東西這種行為

C、說罵老年人

D、安撫老年人，與老年人一起找

E、不理睬老年人

答案：D

難度系數(shù)為G-A-3,失智老年人記憶障礙，照護中要了解老人生活習性，順應

老人要求，解決問題;糾正、說教無用，議論老人,反而可能激惹老人。故本題應

選Do

58、遺體照料中，不正確的操作方法是

A、用棉花填塞身體孔道

B、撤去治療用物

C、放平尸體，去枕仰臥

D、填好尸體識別卡

E、脫衣擦凈膠布與藥液痕跡

答案：C

59、臨終關懷著重對臨終老人進行照料的內(nèi)容不包括（）

A、緩解老人疼痛

B、心理照護

C、盡量延長老人生命

D、照顧老人的生活起居

E、對家屬進行心理疏導

答案：C

難度系數(shù)為I-A-3,在安寧照護階段,不追求猛烈的、無意義的治療,而是以

減輕癥狀、解除痛苦、緩和情緒、提高老人生活質(zhì)量為目的，包括嚴密觀察老人

生命體征、采取有效方法促進舒適、滿足老人的心理需要和對家屬進行心理指

導。故此題選C。

60、有關包扎的敘述，錯誤的是（）

A、包扎動作要輕柔,不要觸及傷口

B、包扎松緊要適宜

C、包扎時要保持受傷老年人體位舒適

D、包扎方向由近心端向遠心端,注意露出肢體末端

E、包扎時應在肢體的外側面打結,不要打在傷口上

答案：D

難度系數(shù)為H-B-3,包扎方向由遠心端向近心端

61、關于老年人獨立進行45°床-扶手椅的轉移，不正確的是（）

A、此項技術對老年人功能水平要求較高

B、是由老年人獨立完成轉移活動，不需要他人輔助

C、床、輪椅等轉移用具在構造、位置上要利于患者完成轉移活動

D、有多種轉移方法可供選擇，以老年人最舒適的方法為首選

E、轉移過程中要注意患者安全

答案：D

難度系數(shù)為F-C-3,一般情況下,在轉移過程中，首先應考慮到老年人的安全

問題,故以老年人最安全的方法為首選。

62、與失智癥老年人溝通時，下列做法錯誤的是（）

A、接受老年人現(xiàn)狀

B、尊重老年人的感受

C、不任意哄騙老年人

D、強迫老年人

E、保持同理心

答案：D

難度系數(shù)為G-A-3,與失智癥老人溝通交流要真正地站在老人立場考慮問題,

接納老人的現(xiàn)狀,保持同理心,尊重老人感受,不任意哄騙老人,不試圖去改變老

人。故本題應選D。

63、鄭奶奶,67歲，因受涼導致咳嗽、咳痰，呼吸急促,醫(yī)囑予以阿莫西林口

服,并行氧氣霧化治療。照護人員在向鄭奶奶解釋霧化的目的時，不正確的是（）

A、控制感染

B、濕化氣道

C、解除支氣管痙攣

D、消除粘膜水腫

E、減少出血

答案：E

難度系數(shù)為D-B2-2,霧化的目的是控制感染、濕化氣道、解除支氣管痙攣、

消除粘膜水腫。故本題應選E。

64、老年人能力分級需要變更等級的情況是（）。

A、處于昏迷狀態(tài)者，直接評定為“重度失能”

B、初步等級確定為“重度失能”

C、近1個月內(nèi)發(fā)生過1次跌倒

D、2個月前發(fā)生過2次走失

E、近1個月內(nèi)出現(xiàn)了3次噎食

答案：E

難度系數(shù)為C-A2-2,老年人能力等級變更條款包括:有認知障礙/癡呆、精

神疾病者,在原有能力級別上提高一個等級;近30天內(nèi)發(fā)生過2次及以上跌倒、

噎食、自殺、走失者，在原有能力級別上提高一個等級;處于昏迷狀態(tài)者,直接評

定為重度失能;若初步等級確定為“3重度失能”，則不考慮上述1-3中各情況

對最終等級的影響,等級不再提高。選項E是近30天內(nèi)出現(xiàn)了3次噎食,應在在

原有能力級別上提高一個等級,故本題答案為Eo

65、失行是（）

A、對忘事的態(tài)度表示不認可

B、無法判斷對與錯

C、無法區(qū)分“紅綠燈”

D、無法完成“請閉上眼睛”的指示

E、無法閱讀

答案：D

難度系數(shù)為G-A-3,失行是無法完成某些動作或行為的狀態(tài)。如無法完成

“請閉上眼睛”的指示。故本題應選D。

66、下列老年人服藥后的不良反應中最嚴重的是（）

A、頭暈

B^乏力

C、失眠

D、惡心

E、過敏性休克

答案：E

難度系數(shù)為D-A-4,所有這些不良反應中,過敏性休克是較為嚴重的,是由于

藥物過敏所導致的全身反應,常常危及老年人的生命。故本題應選E。

67、周奶奶，83歲，年老體弱，慢性咳嗽、咳痰20余年，最近天氣轉涼

感冒后，痰多粘稠不易咳出，口唇發(fā)維，聽診老人呼吸道內(nèi)有大量分泌物無法

咳出。醫(yī)囑要進行吸痰。下列關于吸痰操作時錯誤的是（）

A、吸痰導管每日更換1-2次

B、每根吸痰管只用一次

C、每次吸痰時間不超過15秒

D、吸痰時宜反復上下提插以保證吸凈

E、拔管時要在負壓狀態(tài)下螺旋形拔出

答案：D

難度系數(shù)為H-E-3,吸痰時不能反復上下提插，避免交叉感染

68、丁爺爺,70歲，腕關節(jié)扭傷,為防止皮下出血和組織腫脹,在早期應選用

（）

A、局部按摩

B、紅外線照射

C、冰袋冷敷

D、濕熱敷

E、放置熱水袋

答案：C

難度系數(shù)為H-A-3,關節(jié)扭傷48小時內(nèi)可用冷濕敷,減輕局部出血和疼痛.

69、搬運脊柱骨折的老年人時,錯誤的做法是（）

A、應采用硬板擔架

B、可兩人徒手搬運

C、搬運時保持老年人身體平直

D、搬運時防止老年人頭頸轉動

E、不可直接用布質(zhì)擔架運送老人

答案：B

難度系數(shù)為H-C2-3,胸、腰椎損傷的老年人適用硬板擔架,老年人采取仰臥

位，受傷的胸、腰椎下方墊一約10厘米厚的小枕或衣物。4人搬運適用于頸椎、

腰椎骨折的老年人或病情較重的老年人，且在搬運過程中盡量抱持老年人身體平

直,各部位受力均勻,避免再次傷害。

70、某老年人能力評估后初步等級為“重度失能”，在近一個月內(nèi)出現(xiàn)2次

走失，則該老年人能力的最終等級應為（）

A、能力完好

B、輕度失能

C、中度失能

D、重度失能

E、一般能力

答案：D

難度系數(shù)為C-A2-2,依據(jù)老年人能力評估報告的等級變更條款,若初步等級

確定為“3重度失能”則不再考慮老年人的其它情況對最終等級的影響，等級不

再提高。故本題答案為Do

71、老年人的認知功能屬于老年人能力評估一級指標中的（）。

A、日常生活活動

B、精神狀態(tài)

C、感知覺與溝通

D、社會參與

E、生活能力

答案：B

難度系數(shù)為C-A1-1,老年人能力評估的一級指標有日常生活能力、精神狀

態(tài)、感知覺與溝通、社會參與4項一級指標,認知功能屬于精神狀態(tài)指標中一項

二級指標,故本題答案為Bo

72、早期失智癥老人溝通中正確的是（）

A、批評老年人

B、鼓勵老人表達

C、與老人爭論

D、跟老人說道理

E、議論老年人

答案：B

難度系數(shù)為G-B-2,早期失智癥老人因為語言表達出現(xiàn)障礙如詞不達意或反

應慢，沒有自信，易自我封閉起來，需要鼓勵表達;批評、爭論、說教、議論老人

都是溝通交流中的禁忌。故本題應選B。

73、謝爺爺,75歲，患糖尿病多年,老年照護員小孫遵醫(yī)囑照護謝爺爺服用

達美康降血糖。照護措施不正確的是（）

A、飯前服用

B、劑量準確

C、向老年人解釋用藥目的

D、看見謝爺爺吞下藥物后即可走開

E、準確記錄

答案：D

難度系數(shù)為D-A-2,照護老年人服藥后,應提醒老年人用藥后的注意事項,觀

察藥物副反應，方可離開。故本題應選D。

74、哪項不是生物學死亡期的特征？（）

A、反射消失

B、尸冷

C、尸僵

D、尸斑

E、尸體腐敗

答案：A

難度系數(shù)為I-A-2,各種反射消失為臨床死亡期特征。故此題選A?

75、老年人孤獨感的產(chǎn)生常常是因為（）

A、離退休

B、喪偶

C、故友親朋的生離死別

D、子女分居

E、以上選擇項全部正確

答案：E

難度系數(shù)為E-A-3,所謂孤獨感,是指個體由于社會交往需求未得到滿足而

產(chǎn)生的一種內(nèi)心體驗。它往往給人帶來寂寞、冷落、甚至被遺棄的體驗。個體

進入老年期以后，社會環(huán)境變化比較明顯，離退休、遭受喪偶、故友親朋生離死

別、子女分居等容易使老人產(chǎn)生離群后的空虛感。孤獨感是老年期較常見的一

種消極情緒,嚴重的孤獨感易導致老年人人格變態(tài),有礙健康,甚至影響壽命。

76、吳女士,66歲，退休技師。她在一次體檢時被懷疑得了胃癌，雖然最后

確診不是,她越想越害怕，由于前些年老伴去世,唯一的兒子又不在身邊,一個人

整天守在空房子里,無所事事，身體稍有不適,就懷疑自己得了癌,每天吃不下,睡

不著，坐立不定，對生活極度消沉,整天胡思亂想，情緒低迷、抑郁。希望尋求社

區(qū)老年照護人員的幫助。照護人員為老年人開展心理照護，最重要的一項是（）

A、培養(yǎng)老年人的業(yè)余愛好

B、建議子女“?；丶铱纯础?/p>

C、有目的有計劃的開展心理相談

D、加強同親友之間的往來

E、以上都不重要

答案：C

難度系數(shù)為E-B-3,對于解決老年人心理問題較為有效的方法是相談。通過

相談能解決老年人心里存在的疑問，了解其心理活動狀況,使老年人生活得更愉

快、更健康、更長壽。故本題應選C。

77、以下關于吸痰的目的錯誤的是（）

A、清除呼吸道分泌物

B、保持呼吸道通暢

C、預防吸入性肺炎

D、預防肺栓塞

E、預防窒息

答案：D

難度系數(shù)為H-E-2,吸痰目的是清除呼吸道分泌物，以保持呼吸道通暢,預防

吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥。

78、按老年人能力初步等級劃分標準，屬于“中度失能”的是（）。

A、日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通的分級均為0、社會參與的等

級為1或1

B、日常生活活動分級為0,但精神狀態(tài)、感知覺與溝通中至少一項分級為1

及以上,或社會參與的分級為2

C、日常生活活動分級為1,精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與中至少一

項的分級為0或1

D、日常生活活動分級為1,但精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與的分級

均為2,或有一?項為3

E、日常生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與的分級均為2

答案：B

難度系數(shù)為C-A2-4,老年人能力初步等級劃分標準如下。0能力完好：日常

生活活動、精神狀態(tài)、感知覺與溝通的分級均為0、社會參與的等級為?；?1

輕度失能：日常生活活動分級為0,但精神狀態(tài)、感知覺與溝通中至少一項分級

為1及以上,或社會參與的分級為2;或日常生活活動分級為1,精神狀態(tài)、感知

覺與溝通、社會參與中至少一項的分級為0或12中度失能：日常生活活動分級

為1,但精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與的分級均為2,或有一項為3;或日

常生活活動分級為2,且精神狀態(tài)、感知覺與溝通、社會參與中有1-2項的分級

為1或23重度失能：日常生活活動分級為3;或日常生活活動、精神狀態(tài)、感知

覺與溝通、社會參與的分級均為2;或日常生活活動分級為2,且精神狀態(tài)、感知

覺與溝通、社會參與中至有一項分級為3根據(jù)標準，選項D符合“中度失能”標

準,故本題答案為Do

79、保持晚期失智癥老人舒適的措施中錯誤的是（）

A、老人已沒有痛感，不用關注

B、注重生活照料，做好清潔衛(wèi)生工作

C、及時處理大小便問題

D、經(jīng)常與老人進行溝通

E、經(jīng)常利肢體語言與老年人交流

答案：A

難度系數(shù)為G-D-3,晚期失智老年人身體有感知覺,關注老人身心全方位需

求也是所有照護的基本要求。故本題應選A。

80、下列關于遺體照料，說法不正確的是（）

A、用梳子順著頭發(fā)的紋理自然梳理，長發(fā)可以編成辮子

B、清潔老人面部時，先清潔內(nèi)眥

C、清潔遺體前，應先撤除各種治療用物

D、如有傷口，應先縫合

E、如有留置胃管，直接拔出胃管

答案：E

81、關于老年人骨折，以下不正確的是（）

A、一般表現(xiàn)是局部疼痛、腫脹、青紫和功能障礙

B、局部畸形是特有體征

C、異常運動是特有體征

D、骨擦音或骨擦感是特有體征

E、局部疼痛、腫脹、青紫和功能障礙是特有體征。

答案：E

難度系數(shù)為H-C1-3,老年人骨折時，一般表現(xiàn)是局部疼痛、腫脹、青紫和功

能障礙；特有體征是:①局部畸形:骨折端移位可使患肢外形發(fā)生改變,主要表現(xiàn)

為縮短、成角、延長;②異常運動:正常情況下肢體不能活動的部位，骨折后出現(xiàn)

不正常的活動;③骨擦音或骨擦感:骨折后兩骨折端相互摩擦撞擊,可產(chǎn)生骨擦音

或骨擦感。

82、老年抑郁情緒的心理照護方法，下列操作正確的是（）

A、建議和鼓勵老年人積極表達內(nèi)心情感

B、建議老年人進行規(guī)律的體育鍛煉

C、建議老年人盡早前往醫(yī)院就診

D、鼓勵老年人積極嘗試自己感興趣的事情

E、以上選項全部正確

答案：E

難度系數(shù)為E-B-3,老年人抑郁情緒的心理照護方法包括（1）鼓勵老年人積

極嘗試自己感興趣的事情（2）建議和鼓勵老年人積極表達內(nèi)心情感（3）建議老年

人進行規(guī)律的體育鍛煉,有助于緩解壓力，改善睡眠。（4）幫助老年人評估自己的

情況,制定符合實際的生活目標,并且有計劃地實施。（5）如果抑郁情趣持續(xù)時間

較長,建議老年人盡早前往醫(yī)院就診,進行規(guī)范治療。

83、照護人員在指導老年人服用磺胺類藥物的正確方法是（）

A、飯前服

B、飯后服

C、多喝水

D、少飲水

E、多食肉類

答案：C

難度系數(shù)為D-A-3,磺胺類藥物服藥后宜多飲水，以防因尿少而析出結晶,堵

塞腎小管。故本題應選C。

84、臨終老人臨終前最常見的癥狀是（）

A、惡心、嘔吐

B、肌肉無力

C、皮膚壓瘡

D、疼痛

E、全身濕冷

答案：D

難度系數(shù)為I-A-3,臨終老人常見的癥狀有疼痛、呼吸困難、進食困難、肌

肉無力、感知覺功能減弱、皮膚濕冷、壓瘡等，其中疼痛最為常見。故此題選Do

85、下列哪項不是在他人幫助下進行45°椅床轉移的步驟（）

A、輪椅與床成45°放置

B、支撐老年人身體站立

C、帶動老年人，旋轉身體

D、放下輪椅腳踏板

E、老年人健側手支撐床面，站立

答案：E

難度系數(shù)為F-C-2,一般屬于獨立轉移的步驟

86、以下關于照護管理制度的說法中，錯誤的是（）。

A、表述上，行文規(guī)范嚴謹、條理清晰。

B、功能上，可降低照護服務風險。

C、形式上，通常以圖表形式出現(xiàn)。

D、制定上，可融合自身實際和他人經(jīng)驗。

E、結構上，包括標題、正文和簽署三部分。

答案：C

難度系數(shù)為B-B1-3,照護管理制度通常以條文或條款形式出現(xiàn)。故本題應

選Co

87、中級老年照護服務，是指經(jīng)過中級崗位技能培訓、獲得相關職業(yè)能力等

級證書的專業(yè)照護人員，為在全日制養(yǎng)老機構、社區(qū)服務機構、居家生活的失能、

半失能老年人提供生活照護、技術護理、（）和心理護理等服務過程。

A、飲食照護

B、清潔照護

C、康復護理

D、醫(yī)療照護

E、衛(wèi)生照護

答案：C

難度系數(shù)為A.-B.-3,中級老年照護服務的定義是:指經(jīng)過中級崗位技能培

訓、獲得相關職業(yè)能力等級證書的專業(yè)照護人員，為在全日制養(yǎng)老機構、社區(qū)服

務機構、居家生活的失能、半失能老年人提供生活照護、技術護理、康復護理

和心理護理等服務過程。故選擇C.

88、照護人員要盡量讓認知障礙老年人參與日常生活事務，這有助于（）

A、尊重老年人的個人價值

B、維持老年人的自立能力

C、了解所照顧的老年人

D、維持老年人的社交能力

E、減輕自卑

答案：B

89、超聲霧化吸入的療效保證來自于藥液氣霧可深入到（）

A、氣管

B、支氣管

C、咽喉

D、葉支氣管

E、肺泡

答案：E

難度系數(shù)為D-B1-3,超聲霧化吸入時藥液隨著深而慢的吸氣可到達終末細

支氣管及肺泡。故本題應選E。

90、下列關于遺體照料的操作要求,說法正確的是（）

A、老人死亡后即可進行遺體照料

B、可稍微搖高床頭，以防止面部淤血

C、如有傷口，應縫合并紗布覆蓋

D、如有義齒，為老人取下義齒

E、胃管可不拔出

答案：C

91、龍奶奶，女，76歲，腦梗塞，神志清楚，持續(xù)低流量給氧，體質(zhì)虛弱,

喉頭痰多咳不出，根據(jù)醫(yī)囑給予吸痰，吸痰結束后下列操作不正確的是（）

A、立即給予老人高流量吸氧3-5分鐘

B、吸痰管退出后在鹽水中抽吸沖洗吸痰管和吸引導管

C、將吸引管接口端插入消毒液掛瓶內(nèi)

D、沖洗干凈后無需上提可直接將導管