婦產科護理高級職稱題-分娩期并發(fā)癥婦女的護理

婦產科護理高級職稱題-分娩期并發(fā)癥婦女的護理

1、在待產觀察過程中，容易出現(xiàn)病理性縮復環(huán)的情況是（）。

A.雙胎

B.羊水過多

C.巨大胎兒

D.頭盆不稱

E.軟產道異常

2、產后出血最常見的病因是（）。

A.羊水過多

B.妊娠高血壓疾病

C.多胎

D.宮縮乏力

E.巨大胎兒

3、處理宮縮乏力最常用的方法是（）。

A.加強宮縮,按摩子宮，使用縮宮素

B.結扎子宮動脈

C.宮腔填塞紗布

D.結扎骼內動脈

E.切除子宮

4、與宮縮乏力無關的是（）。

A.待產時使用安定,杜冷丁注射液多次

B.子宮肌纖維變性

C.產婦精神過度緊張

D.急產

E.滯產

5、某產婦自然分娩回病房2h,產后出血量約600mL,下列護理措施

不適合采取的是（）。

A.平臥，保暖

B.測量生命體征，評估出血量，抽血做血交叉，備血

C.吸氧

D.建立靜脈通道

E.導尿，記錄尿量

6、關于預防產后出血的護理措施，錯誤的是（）。

A.胎兒娩出后，立即娩出胎盤，預防產后出血

B.宮縮弱時，可靜脈滴注縮宮素

C.做好健康教育，避免產婦精神高度緊張

D.避免產婦體力過度消耗，可適當進食，水

E.胎盤娩出后，可宮底注射縮宮素

7、某產婦因胎兒窘迫行剖宮產術，術中，產后出血計800mL。為了預

防感染，以下可不選用的措施是（）。

A.保持床單位清潔

B.保持會陰清潔，經常更換衛(wèi)生墊

C.保持環(huán)境清潔，定期消毒

D.使用抗生素

E.每天更換腹部傷口敷料

8、不易引起產后子宮出血的妊娠期疾病是（）。

A.妊娠高血壓疾病

B.羊水過多

C.子宮內發(fā)育遲緩

D.滯產

E.雙胎

9、不屬于產后宮縮乏力性出血的原因是（）。

A.子宮肌纖維變性

B.子宮發(fā)育不良

C.子宮肌瘤

D.臨產后使用兩種以上的鎮(zhèn)靜劑

E.陰道炎

10、某產婦自然分娩娩出一活女嬰，體重3600g,胎盤娩出后出血量

約500mL。以下處理可不選用的是（）。

A.輸液使用縮宮素

B.測量生命體征

C.檢查軟產道

D.檢查胎盤，排除胎盤殘留

E.輸血

11、關于產后出血，下列并發(fā)癥影響最長遠的是（）。

A.生殖道感染

B.發(fā)熱

C.休克

D.席漢綜合征

E.傷口愈合不良

12、某產婦急產娩出一活女嬰，體重3200g,有鮮血流出，lOmin后

胎盤娩出，胎盤胎膜完整，宮縮好，呈球形，但陰道持續(xù)有鮮紅色血,

血流量約300mL,側切傷口完整。以下原因中最有可能的是（）。

A.凝血功能障礙

B.胎盤植入

C.宮縮乏力

D.宮頸裂傷

E.胎盤殘留

13、關于產后出血的心理護理，下列哪一項不合適？（）

A.適當告訴產婦有關病情

B.分散產婦注意力，讓她關注照料新生兒

C.耐心聽取產婦的主訴

D.建議產婦不要輸血以免感染肝炎

E.增強產婦及家屬的信任感，鼓勵產婦

14、某初產婦，產時出血200mL,產后lh陰道出血200mL,產婦血

壓80/40mmHg,感肛門墜脹難忍，最可能發(fā)生的是（）。

A.陰道血腫

B.宮頸裂傷

C.產道裂傷

D.產婦便秘

E.胎盤殘留

15、以下關于病理性縮復環(huán)的描述，說法錯誤的是（）。

A.子宮上段逐漸變厚

B.子宮上段逐漸變薄

C.為克服產道阻力，宮縮逐漸增強

D.子宮下段被動拉長變薄

E.子宮下段有壓痛

16、關于子宮破裂的原因，正確的描述是（）。

A.子宮壁有瘢痕

B.過多使用宮縮劑

C.胎先露下降受阻

D.手術創(chuàng)傷

E.以上都對

17、羊水栓塞的常見病因有（）。

A.前置胎盤

B.子宮強直性收縮

C.胎膜早破

D.子宮有開放的血管

E.以上都正確

18、以下關于羊水栓塞的治療，錯誤的是（）。

A.治療凝血功能障礙

B.使用抗生素預防感染

C.使用腎上腺素抗過敏

D.使用鎮(zhèn)靜解痙藥物解除支氣管痙攣

E.等待自然分娩

19、分娩期產婦一旦發(fā)現(xiàn)子宮先兆破裂，首選的措施是()。

A.停止一切操作，抑制宮縮

B.行陰道助產，盡快結束分娩

C.抗休克，靜脈輸液，輸血

D.使用大量抗生素預防感染

E.以上全正確

20、下列哪項表現(xiàn)是先兆子宮破裂最典型的臨床表現(xiàn)？()

A.產婦面色蒼白，呼吸急促，血壓下降

B.子宮下段肌肉變薄拉長，出現(xiàn)病理性縮復環(huán)

C.胎心，胎動消失

D.產婦下腹撕裂樣劇痛

E.陰道檢查可見鮮血流出

21、關于子宮破裂，下列哪種說法正確？()

A.先兆子宮破裂多發(fā)生在宮縮乏力所致的產程延長

B.對于子宮破裂的產婦，應積極進行全子宮切除術

C.按疾病發(fā)展的過程，可分為先兆子宮破裂和子宮破裂兩個階段

D.均發(fā)生在妊娠期

E.以上說法都不對

22、預防羊水栓塞的發(fā)生，在護理中應注意的事項不包括（）。

A.正確掌握縮宮素的使用指征

B.人工破膜宜在兩次宮縮的間歇期

C.指導產婦按時進行產前檢查

D.破口應大，流速應快

E.防止宮縮過強

23、病理性縮復環(huán)提示將要發(fā)生（）。

A.軟產道損傷

B.頭盆不稱

C.胎盤早剝

D.子宮破裂

E.羊水栓塞

24、關于分娩時的子宮破裂，以下臨床表現(xiàn)正確的是（）。

A.大量陰道出血

B.宮縮更加強烈

C.子宮底迅速上升

D.子宮破裂后聽不到胎心音，也不能觸摸到胎體

E.病人全腹部有壓痛,反跳痛

25、早破水處理原則正確的是

A.孕齡達34周可適時終止妊娠

B.孕齡達35周可適時終止妊娠

C.孕齡達32周可適時終止妊娠

D.孕齡達36周可適時終止妊娠

E.孕齡達37周可適時終止妊娠

26、不符合先兆子宮破裂的征象是（）。

A.休克表現(xiàn)

B.血尿

C.病理性縮復環(huán)

D.產婦疼痛難忍

E.胎心音消失

27、某初產婦，孕41周，產程進展24h,宮口開大4cm,肌內注射

催產素10U,宮縮持續(xù)不緩解，胎心率100次/分，恥骨聯(lián)合有壓痛,

腹部有一環(huán)狀凹陷，應考慮為（）。

A.先兆子宮破裂

B.高張性宮縮乏力

C.胎盤早剝

D.子宮收縮過強

E.痙攣性子宮

28、最易引起子宮破裂的胎位是（）。

A.臀位

B.枕橫位

C.橫位

D.枕后位

E.頜先露

29、病人，女，25歲，急產，胎兒娩出后產婦突然發(fā)生呼吸困難，

緊張，迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭,休克及昏迷。該孕婦最可能的診斷是（）。

A.子癇

B.虛脫

C.休克

D.羊水栓塞

E.心力衰竭

30、有關胎膜早破的處理，不正確的是

A.記錄破膜時間

B.觀察羊水性質

C.破膜后立即聽胎心音

D.右側臥位

E.胎頭高浮者，須抬高床尾

160次/分

112、某產婦，孕36周，陰道流液2小時來院就診。診斷為胎膜早

破。檢查：頭先露未入盆，胎心率140次/分，患者不斷詢問病情及

胎兒情況。該產婦的護理診斷或潛在并發(fā)癥有誤的是

A.潛在并發(fā)癥：臍帶脫垂

B.生活自理能力缺陷

C.有感染的危險

D.潛在并發(fā)癥：早產

E.焦慮

113、下述哪項不是胎兒缺氧的表現(xiàn)

A.胎動記數(shù)20次/24小時

B.孕婦尿雌三醇值15mg/24小時

C.雌激素/肌甘(E/C)比值＞15

D.胎心率130次/分

E.頭位，羊水胎糞污染130

119、以下檢查中提示胎膜早破的是

A.陰道液干燥片檢查有羊齒狀結晶出現(xiàn)

B.陰道酸堿度檢查，流出液PH值為7.0

C.陰道酸堿度檢查，流出液PH值為5.0

D.陰道酸堿度檢查，流出液PH值為6.0

E.羊膜鏡檢查，可直視胎先露，看不到前羊水囊

120、何種因素可以引起宮縮乏力

A.產婦精神過度緊張

B.臨產后過度使用鎮(zhèn)靜劑

C.產婦體重過輕

D.胎盤卒中

E.子宮纖維發(fā)育不良

121、關于產后出血的護理措施正確的是

A.嚴密觀察并詳細記錄患者的意識狀態(tài),皮膚顏色,生命征及尿量

B.觀察子宮收縮情況

C.觀察會陰傷口情況及嚴格會陰護理

D.按摩子宮

E.按醫(yī)囑給予抗生素預防感染

122、對于羊水栓塞患者可能的護理診斷有

A.氣體交換受損

B.有胎兒窘迫的危險

C.組織灌注不足

D.營養(yǎng)失調：低于機體需要量

E.體溫過高

123、對于胎膜早破孕婦，需要盡快結束分娩的情況是

A.孕齡34周，未臨產

B.孕齡36周，未臨產

C.孕齡37周，已臨產

D.孕齡37周，在破膜6小時后尚未臨產

E.孕齡37周，在破膜12~18小時后尚未臨產

124、羊水栓塞患者的處理包括

A.吸氧

B.抗過敏

C.糾正心衰消除肺水腫

D.解痙攣

E.抗休克

125、防治子宮破裂休克的措施中，正確的是

A.嚴密監(jiān)測生命體征及面色，評估失血量

B.取半臥位，注意保暖

C.迅速建立靜脈通道，按醫(yī)囑輸液，輸血

D.盡快做好術前準備

E.準備急救藥品用物

126、胎膜早破跟哪些因素有關

A.缺乏維生素C

B.TNF-A,IL-8升高

C.產婦偏瘦，營養(yǎng)不良

D.妊娠晚期長時間站立

E.下生殖道感染

127、產后出血的處理原則有

A.立即查明原因

B.迅速止血

C.防治休克

D.第一產程末肌注催產素

E.控制感染

128、先兆子宮破裂癥狀和體征包括

A.產婦自述疼痛難忍，煩躁不安，呼叫不已

B.子宮下段壓痛明顯甚至出現(xiàn)血尿

C.環(huán)不隨子宮收縮而逐漸上升

D.宮體更加增厚變短，子宮下段拉長變薄

E.子宮呈強直性收縮

129、關于子宮破裂正確的是

A.胎兒進入腹腔后宮縮存在

B.多在分娩期

C.個別發(fā)生在妊娠晚期

D.破裂前可以沒有痛覺

E.子宮破裂后胎兒大多數(shù)死亡

130、關于子宮破裂的心理護理，正確的是

A.努力傾聽產婦的內心感受

B.向產婦解釋胎兒死亡或切除子宮的原因，鼓勵產婦正確面對現(xiàn)實

C.盡量避免與哺乳產婦同室

D.不讓家屬陪伴

E.對產婦進行有關宣教

131、導致胎膜早破的因素有

A.宮頸內口松弛

B.多胎妊娠

C.機械性刺激

D.下生殖道感染

E.胎膜發(fā)育不良

132、有關產后出血的描述正確的是

A.胎盤娩出后24小時內出血量超過500ml

B.指分娩24小時在產褥期內發(fā)生的大量出血

C.最常見的原因是胎盤胎膜殘留

D.指胎兒娩出后24小時內出血量超過500ml

E.多發(fā)生在產后24小時

133、關于產后出血的預防措施，以下正確的是

A.高危妊娠者應提前入院

B.待胎兒完全娩出后，肌注或靜脈滴注縮宮素

C.觀察產程進展，防止產程延長

D.產后2h內密切觀察產婦的子宮收縮情況

E.鼓勵產婦早期哺乳，刺激子宮收縮

134、下列屬于胎膜早破體征的是

A.肛診檢查，觸不到羊膜囊

B.孕婦自感有液體自陰道流出

C.陰道流液中混有胎糞及胎脂

D.孕婦咳嗽時有羊水流出

E.羊膜腔感染時母兒心率增快，子宮壓痛

135、下列屬于胎膜早破健康教育內容的是

A.為孕婦講解胎膜早破的影響

B.囑孕婦妊娠后期禁止性生活

C.避免負重及腹部受傷

D.補充足量的維生素及鈣,鋅等元素

E.告知其適量活動的自我保健技巧

136、關于胎膜早破的預防措施正確的是

A.多做肛門檢查

B.妊娠后兩個月禁止性生活

C.加強產前檢查

D.避免增加腹壓的體力活動

E.及時糾正異常胎位

137、胎膜早破的診斷檢查包括哪些

A.陰道液酸堿度檢查

B.陰道窺器檢查

C.陰道液涂片檢查

D.羊膜鏡檢查

E.肛查

138、引起出血的原因是

A.凝血機制障礙

B.前置胎盤

C.子宮破裂

D.軟產道損傷

E.胎盤早剝

139、可列出的護理診斷為

A.出血性休克

B.體液不足

C.感知性便秘

D.有感染的危險：與手術操作，出血及全身抵抗力下降有關

E.外周血液灌注不足

140、下列屬于產后出血體征的是

A.產婦怕冷，冷汗，心慌，頭暈

B.肛門墜脹感

C.血壓下降，脈搏細數(shù)

D.煩躁不安，呼吸急促

E.因軟產道裂傷的出血，腹部檢查宮縮較好，輪廓較清晰

141、本病案應考慮什么

A.胎盤早剝

B.胎膜早破

C.流產

D.早產

E.前置胎盤

142、最有可能的診斷是（）。

A.子宮破裂

B.先兆子宮破裂

C.胎盤早剝

D.妊娠期闌尾炎

E.宮縮過強

143、應采取的首要措施是（）。

A.立即肌內注射鹽酸哌替咤lOOmg

B.繼續(xù)靜脈滴注縮宮素，待宮口開全

C.停止靜脈滴注縮宮素

D.吸氧

E.等待自然分娩

144、引起該產婦產后出血的原因最可能的是（）。

A.宮縮乏力

B.軟產道損傷

C.凝血功能障礙

D,滯產

E.胎盤粘連

145、胎兒娩出后應立即處理的是（）。

A.子宮底注射縮宮素20U

B.按摩子宮

C.牽掛臍帶，快速娩出胎盤

D.經產婦進食,水

E.檢查軟產道

146、同時可處理的項目不包括（）。

A.吸氧

B.測量生命體征，補液

C.交叉配血

D.保暖

E.導尿

147、為避免子宮出現(xiàn)強直性宮縮，應立即采取的緊急措施是（）。

A.氧氣吸入

B.做好剖宮產術的準備

C.靜脈滴注縮富素，盡早分娩

D.肌內注射鹽酸哌替咤lOOmg

E.立即靜脈推注硫酸鎂抑制宮縮，并做好接生準備

148、經上述處理，產婦40min后自然分娩一活女嬰，嬰兒出生時窒

息2nlin,經吸痰，給氧后好轉。靜脈推注硫酸鎂的注意事項是（）。

A.觀察膝反射

B.觀察局部有無反應

C.記錄尿色

D.面部有無潮紅

E.推注不宜過快

149、該病人最可能的診斷是（）。

A.心力衰竭

B.羊水栓塞

C.妊娠期心臟病

D.子宮破裂

E.子癇

150、初步診斷后應立即進行搶救，下列哪一項可作為該病的診斷依

據(jù)？（）

A.CT檢查

B.胸部X線攝片

C.床旁心電圖檢查

D.抽取下腔靜脈，鏡檢有羊水成分

E.以上說法均正確

151、此時應首先考慮的診斷是

A.胎盤早剝

B.前置胎盤

C.先兆子宮破裂

D.不完全子宮破裂

E.完全子宮破裂

152、最有早期診斷意義的癥狀,體征是

A.產婦疼痛難忍，呼叫

B.出現(xiàn)病理性縮復環(huán)

C.子宮輪廓不清

D.導尿見肉眼血尿

E.清楚觸及胎體

153、對該孕婦最佳的處理措施是

A.抑制宮縮，同時行剖宮術前準備

B.乙醛麻醉下行內倒轉術

C.抗休克治療

D.行剖宮產術

E.消毒胎兒手后送回陰道內

154、最有可能的診斷為

A.產后出血

B.胎膜早破

C.貧血

D.先兆子宮破裂

E.羊水栓塞

155、導致該種疾病最可能的誘發(fā)因素是

A.低血壓

B.貧血

C.陰道裂傷

D.血小板減少癥

E.妊娠高血壓疾病

156、該種疾病80%以上發(fā)生于

A.分娩過程中

B.產后lh內

C.產后2h內

D.產后4h內

E.產后24h內

157、下面不屬于該疾病的主要處理原則的是

A.抑制子宮收縮

B.止血

C.補充血容量

D.糾正休克

E.防治感染

158、典型的先兆子宮破裂臨床表現(xiàn)之一是

A.煩躁不安

B.呼吸，心率加快

C.排尿困難

D.病理性縮復環(huán)

E.胎心率改變

159、針對先兆子宮破裂產婦，需做輔助檢查項目之一

A.胎盤的位置

B.羊水量

C.胎盤的成熟度

D.尿常規(guī)是否血尿

E.胎兒雙頂徑

160、先兆子宮破裂的產婦，不可能的護理問題是

A.疼痛與不協(xié)調性宮縮過強有關

B.有胎兒受損的危險與宮縮過強血供下降有關

C.感染與胎兒附屬物進入腹腔有關

D.焦慮與擔心難產有關

E.潛在并發(fā)癥：子宮破裂

161、造成該產婦產后出血最可能的原因為（）。

A.宮縮乏力

B.軟產道損傷

C.凝血功能障礙

D.產后出血

E.胎盤粘連

162、該產婦治療首選（）。

A.麥角新堿

B.硫酸鎂

C.縮宮素

D.凝血因子

E.維生素K

163、下列治療并非必須實施的是（）。

A.按摩子宮

B.應用縮宮劑

C.抗感染

D.檢查血常規(guī)

E.輸血

164、經診斷為胎膜早破，應給其安置

A.平臥位

B.頭低足高位

C.頭高足低位

D.截石位

E.膝胸臥位

165、采取上述臥位主要是為了防止出現(xiàn)

A.胎兒缺氧

B.呼吸困難

C.宮腔感染

D.臍帶脫垂

E.產婦休克

166、24h后，產婦產下一女嬰，女嬰出現(xiàn)呼吸窘迫，醫(yī)護人員進行

急救。由于對此毫無思想準備，產婦容易產生的情緒是

A.憤怒

B.焦慮

C.沮喪

D.消極

E.悲觀

167、經及時搶救，新生兒轉危為安，護士及時將好消息告訴產婦，

讓其探望暖箱中的女兒，這是為了滿足產婦的

A.生理的需求

B.安全的需要

C.愛和歸屬的需要

D.尊重的需要

E.自我實現(xiàn)的需要

168、3d后，新生兒離開諼箱，護士教給產婦母乳喂養(yǎng)的方法，此時

護士的角色是

A.策劃者

B.教育者

C.幫助者

D.執(zhí)行者

E.咨詢者

169、該產婦產后出血的主要原因是

A.胎盤胎膜滯留

B.凝血功能障礙

C.產后宮縮乏力

D.會陰，陰道裂傷

E.宮頸裂傷

170、此病例，在新生兒搶救中正確的是

A.加壓供氧30次/分

B.自動