智能網(wǎng)聯(lián)汽車道路測試與應(yīng)用申請表、安全性自我聲明、情況報告、交通事故報告、違反交通法規(guī)分析報告_第1頁
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文檔簡介

——違反交通法規(guī)基本情況報告提交日期:日期

時間

地點

環(huán)境

道路情況

涉事智能網(wǎng)聯(lián)車輛、人員信息所有單位

廠家型號

牌照號碼

車身顏色

車輛識別代號

申請測試時間

道路測試駕駛?cè)诵彰榜{照

測試相關(guān)人員姓名

違規(guī)基本信息本車駕駛狀態(tài)□智能網(wǎng)聯(lián)□手動駕駛□停止違規(guī)涉及:□超速□闖紅燈□違規(guī)變道□占用應(yīng)急車道□其他違反交通法規(guī)細節(jié)描述及原因分析細節(jié)描述

原因分析

注:1.違反交通法規(guī)細節(jié)描述必須提供附件,包含(但不限于)違反交通法規(guī)照片,照片應(yīng)能反應(yīng)涉事車、人之間的關(guān)系,若違反交通法規(guī)原因復雜,建議另提交清晰的圖表作為附件進行說明。

法人代表(或授權(quán)代表):(單位公章)年月日

本單位承諾:對道路測試車輛在道路測試過程中因交通事故涉及的經(jīng)濟賠償(含其他社會車輛為責任車輛引發(fā)的經(jīng)濟賠償、市政及道路交通設(shè)施的損毀賠償),在責任車輛保險賠償額度和范圍外的賠償部分,由本單位自愿承擔。法人代表(或授權(quán)代表):(單

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