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醫(yī)療美容整形手術(shù)合同合同編號:__________甲方(醫(yī)療服務(wù)提供方):公司名稱:____________________地址:_________________________聯(lián)系方式:_____________________地址:_____________________乙方(醫(yī)療服務(wù)接受方):一、合同定義及雙方權(quán)益1.1甲方為具備合法資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),乙方為接受甲方醫(yī)療美容整形手術(shù)服務(wù)的個人。1.2甲方應(yīng)保證提供符合國家法律法規(guī)、醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及合同約定的醫(yī)療美容整形手術(shù)服務(wù)。1.3乙方應(yīng)按照甲方的要求,提供真實(shí)的個人資料,并按照約定支付醫(yī)療費(fèi)用。1.4雙方應(yīng)遵守誠信原則,履行合同約定的義務(wù),保障雙方的合法權(quán)益。二、手術(shù)項(xiàng)目及內(nèi)容2.1甲方應(yīng)根據(jù)乙方的需求及實(shí)際情況,為乙方提供以下醫(yī)療美容整形手術(shù)項(xiàng)目:(1)____________________(手術(shù)項(xiàng)目一)(2)____________________(手術(shù)項(xiàng)目二)(3)____________________(手術(shù)項(xiàng)目三)2.2甲方應(yīng)向乙方詳細(xì)說明手術(shù)項(xiàng)目的具體內(nèi)容、預(yù)期效果、可能出現(xiàn)的風(fēng)險及并發(fā)癥,并告知乙方相應(yīng)的注意事項(xiàng)。2.3乙方有權(quán)在充分了解手術(shù)項(xiàng)目內(nèi)容、預(yù)期效果及風(fēng)險后,做出是否接受手術(shù)的決定。三、手術(shù)時間及地點(diǎn)3.1雙方協(xié)商確定手術(shù)時間為____年__月__日。3.2手術(shù)地點(diǎn)為甲方所在醫(yī)療機(jī)構(gòu),具體地址為:____________________。四、醫(yī)療費(fèi)用及支付方式4.1乙方應(yīng)按照以下方式支付醫(yī)療費(fèi)用:(1)手術(shù)費(fèi)用:人民幣____元(大寫:____________________元整)(2)其他費(fèi)用(如材料費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等):人民幣____元(大寫:____________________元整)4.2乙方支付醫(yī)療費(fèi)用的時間為手術(shù)前____個工作日。4.3乙方支付醫(yī)療費(fèi)用的方式為______(現(xiàn)金、轉(zhuǎn)賬、刷卡等)。五、術(shù)后護(hù)理及復(fù)查5.1甲方應(yīng)在術(shù)后向乙方提供詳細(xì)的護(hù)理指南,并告知乙方術(shù)后注意事項(xiàng)。5.2乙方應(yīng)按照甲方的要求進(jìn)行術(shù)后護(hù)理,如有異常情況,應(yīng)及時與甲方聯(lián)系。5.3甲方應(yīng)在術(shù)后____個工作日內(nèi)為乙方提供免費(fèi)的復(fù)查服務(wù)。5.4雙方應(yīng)在復(fù)查時對手術(shù)效果進(jìn)行評估,如乙方對手術(shù)效果不滿意,可提出書面異議。甲方應(yīng)積極與乙方溝通,協(xié)商解決爭議。六、醫(yī)療風(fēng)險及責(zé)任6.1甲方應(yīng)充分告知乙方醫(yī)療美容整形手術(shù)可能存在的風(fēng)險,包括但不限于:(1)手術(shù)失敗或效果不明顯(2)術(shù)后感染、出血等并發(fā)癥(3)術(shù)后恢復(fù)期較長,可能影響日常生活6.2甲方應(yīng)在術(shù)前與乙方簽署《知情同意書》,保證乙方了解手術(shù)風(fēng)險并自愿承擔(dān)。6.3甲方應(yīng)對手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的意外情況采取積極措施,保證乙方的人身安全。6.4如因甲方過錯導(dǎo)致乙方受到損害,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。七、保密條款7.1雙方應(yīng)對在合同履行過程中獲取的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息嚴(yán)格保密。7.2保密期限自合同生效之日起算,至合同終止或履行完畢之日止。7.3未經(jīng)對方同意,任何一方不得泄露保密信息,否則應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。八、爭議解決8.1雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決合同履行過程中出現(xiàn)的爭議。8.2如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。8.3雙方同意,在爭議解決過程中,應(yīng)繼續(xù)履行合同約定的義務(wù)。九、合同的變更、解除與終止9.1雙方同意,合同的變更、解除與終止應(yīng)遵循以下規(guī)定:(1)合同的變更:雙方協(xié)商一致,書面簽署變更協(xié)議。(2)合同的解除:在合同履行過程中,如一方違反合同約定,另一方有權(quán)解除合同。(3)合同的終止:合同履行完畢或雙方協(xié)商一致終止合同。9.2合同解除或終止后,雙方應(yīng)按照合同約定辦理相關(guān)手續(xù),并互不追究違約責(zé)任。十、其他條款10.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。10.2本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。10.3本合同未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。10.4本合同簽訂地為中華人民共和國____市(或縣)。10.5本合同簽訂日期為____年__月__日。十一章、合同的履行11.1甲方應(yīng)按照合同約定,為乙方提供醫(yī)療美容整形手術(shù)服務(wù)。11.2乙方應(yīng)按照合同約定,向甲方支付醫(yī)療費(fèi)用。11.3雙方應(yīng)遵守合同約定的時間節(jié)點(diǎn),按時完成手術(shù)及術(shù)后復(fù)查。11.4甲方應(yīng)提供術(shù)后護(hù)理服務(wù),保證乙方順利恢復(fù)。十二章、合同的修改和補(bǔ)充12.1合同的任何修改和補(bǔ)充均應(yīng)以書面形式進(jìn)行。12.2任何修改和補(bǔ)充均需雙方協(xié)商一致,并在修改和補(bǔ)充協(xié)議上簽字確認(rèn)。12.3修改和補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。十三章、通知13.1雙方應(yīng)通過書面形式進(jìn)行通知,包括但不限于合同的履行情況、爭議解決等事項(xiàng)。13.2通知應(yīng)以郵件、信函或其他書面方式發(fā)出,并應(yīng)被視為在發(fā)出后____個工作日內(nèi)送達(dá)。13.3任何通知的發(fā)出,均應(yīng)注明合同編號、發(fā)出日期和通知內(nèi)容。十四章、適用法律和管轄14.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。14.2如雙方在合同履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;如協(xié)商不成,任何一方均可向合同簽訂地的人民法院提起訴訟。14.3雙方同意,合同簽訂地為中華人民共和國____市(或縣)。十五章、合同的終止15.1合同在以下情況下終止:(1)雙方按照合同約定完成各自的權(quán)利義務(wù)。(2)雙方協(xié)商一致解除合同。(3)根據(jù)法律規(guī)定或合同約定,合同被解除或終止。15.2合同終止后,雙方應(yīng)按照約定辦理相關(guān)手續(xù),并互不追究違約責(zé)任。15.3合同終止后,保密條款和爭議解決條款仍然有效。簽字部分:甲方(醫(yī)療服務(wù)提供方):____
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