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眾安在線財產保險股份有限公司學生住院醫(yī)療保險(互聯(lián)網2024版A款)00情形一情形二90%80%70%60%50%40%30%-------90%0.91 80%0.900.82 70%0.980.890.810.71----60%0.970.880.800.700.61--50%0.960.870.790.690.600.50--40%0.950.860.770.680.590.490.41 30%0.940.850.760.670.580.480.400.300%0.910.820.730.640.550.460.360.27情形一,以參加基本醫(yī)療保險或公費醫(yī)療身份就診情形二,未以參加基本醫(yī)療保險或公費醫(yī)療身份就診情形一情形二90%80%70%60%50%40%30%-------90%------80%-----70%----60%0.87---50%0.990.860.72--40%0.970.850.710.60-30%0.960.840.700.580.440%0.950.820.680.560.42情形一,以參加基本醫(yī)療保險或公費醫(yī)療身份就診情形二,未以參加基本醫(yī)療保險或公費醫(yī)療身份就診1256注:保險金額介于兩檔之間,采用線性插值法調整系數1是否提供體檢報告系數提供0.95不提供產品不做區(qū)分調整系數2歷史是否理賠系數無理賠0.95有理賠產品不做區(qū)分調整系數3當地衛(wèi)生醫(yī)療狀況系數衛(wèi)生健康水平、醫(yī)療資源狀況較完善0.5(含)-0.8(含)衛(wèi)生健康水平、醫(yī)療資源狀況一般0.8(不含)-1.1(含)衛(wèi)生健康水平、醫(yī)療資源狀況較差1.1(不含)-2.0(含)產品不做區(qū)分調整系數4當地生活環(huán)境系數系數無污染、飲食習慣健康0.5(含)-0.8(含)輕微污染、飲食習慣良好0.8(不含)-1.1(含)一般污染、飲食習慣不健康1.1(不含)-2.0(含)產品不做區(qū)分調整系數5被保險人健康狀況系數低風險(健康狀況較好)0.4(含)-0.6(含)中等風險(健康狀況一般)0.6(不含)-1.5(含)高風險(健康狀況較差)1.5(不含)-3.5(含)產品不做區(qū)分調整系數6渠道銷售成本系數無銷售成本(官網、APP等直銷)0.70渠道銷售成本較低0.85渠道銷售成本中等渠道銷售成本較高產品不做區(qū)分注:渠道銷售成本是根據不同渠道銷售成本與平調整系數7渠道預估投保人數系數200人及以下200人(不含)-1000人(含)0.901000人(不含)-10000人(含)0.8010000人以上0.70產品不做區(qū)分調整系數8預期/歷史賠付率系數不超過30%0.40(含)-0.75(含)超過30%,但不超過50%0.75(不含)-0.95(含)超過50%,但不超過70%0.95(不含)-1.50(含)超過70%1.50(不含)-5.00(含)注:當預期/歷史賠付率介于兩檔之間,采用線性插值法選擇預期調整系數9

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