《冠心病患者延續(xù)護(hù)理現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)》開(kāi)題報(bào)告2300字

PAGEPAGE3開(kāi)題報(bào)告學(xué)生姓名學(xué)號(hào)專業(yè)論文題目冠心病患者延續(xù)護(hù)理現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì)1、選題背景（含國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究綜述及評(píng)價(jià)）國(guó)內(nèi)外同類研究現(xiàn)狀、水平、發(fā)展趨勢(shì)、研究目的與意義國(guó)外研究現(xiàn)狀國(guó)際上延續(xù)護(hù)理從1920年就逐漸雛形。早期的學(xué)術(shù)性研究起于1981年，美國(guó)賓夕法尼亞護(hù)理學(xué)院一項(xiàng)對(duì)老年患者院外隨訪情況調(diào)查研究，簡(jiǎn)要顯示延續(xù)護(hù)理可以在減低醫(yī)療護(hù)理成本的情況下提高健康生命質(zhì)量。2004年冠心病患者延續(xù)護(hù)理首次參與討論，MaryD.NaylorPhD[21]等人與六家費(fèi)城綜合性與社區(qū)醫(yī)院聯(lián)合研究，高級(jí)實(shí)踐護(hù)士(advancedpracticenurse，APN）采用隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)法研究延續(xù)性護(hù)理干預(yù)的有效性，得出正性結(jié)論?，F(xiàn)目前，美國(guó)已延伸出延續(xù)性護(hù)理模式(TCM)、過(guò)渡護(hù)理干預(yù)(CTI)、BOOST模式(BOOST)、RED模式(RED)以及INTERACT模式(INTERACT）常見(jiàn)的延續(xù)性護(hù)理相關(guān)模式。日本延續(xù)性護(hù)理主要從1970年代開(kāi)始，因人口老齡化的社會(huì)需求，延續(xù)性護(hù)理在日本發(fā)展相對(duì)成熟，醫(yī)療制度相對(duì)完善。加以醫(yī)院與社區(qū)協(xié)調(diào)發(fā)展、延續(xù)護(hù)理人才保障、社會(huì)保健福利提升，其延續(xù)護(hù)理體系協(xié)調(diào)、連續(xù)、統(tǒng)一。除此之外，例如英國(guó)、加拿大等國(guó)家也相繼出臺(tái)延續(xù)性護(hù)理衛(wèi)生政策法規(guī)。國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀香港2001年開(kāi)展延續(xù)護(hù)理首先應(yīng)用于糖尿病出院隨訪及健康教育工作。黃金月于2002年開(kāi)展冠心病、老年慢性病、支氣管哮喘等多方面延續(xù)護(hù)理研究，研究顯示過(guò)渡性醫(yī)療護(hù)理對(duì)患者院外恢復(fù)有可行性幫助、減輕醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在此基礎(chǔ)上于2005年提出了“4C”的延續(xù)護(hù)理特征模式：全面性、協(xié)調(diào)性、延續(xù)性、合作性。內(nèi)地冠心病延續(xù)護(hù)理研究隨著國(guó)際水平發(fā)展也運(yùn)用于臨床護(hù)理實(shí)踐中。通過(guò)訪問(wèn)“中國(guó)知網(wǎng)”，將“延續(xù)護(hù)理”、“冠心病”作為關(guān)鍵詞進(jìn)行檢索，檢出共146篇相關(guān)文獻(xiàn)。2003年，趙岳[26]首次應(yīng)用奧馬哈系統(tǒng)于天津醫(yī)院選取200名CHD患者對(duì)飲食、服藥和日常生活健康行為的認(rèn)識(shí)進(jìn)行對(duì)比實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)組認(rèn)識(shí)情況均高于對(duì)照組。2017年，曹教育探討三主體雙軌道交互式護(hù)理干預(yù)手段對(duì)冠心病患者影響，認(rèn)識(shí)其可改善PCI術(shù)后負(fù)性情緒及再入院風(fēng)險(xiǎn)。評(píng)述綜上所述，中國(guó)冠心病延續(xù)護(hù)理取得了一定成果，但仍在發(fā)展探索階段，我們應(yīng)學(xué)習(xí)國(guó)外先進(jìn)延續(xù)護(hù)理模式。提高延續(xù)護(hù)理質(zhì)量，減少疾病惡化，促進(jìn)患者康復(fù)。在未來(lái)仍要通過(guò)大量實(shí)驗(yàn)研究以提高患者的生存質(zhì)量。研究目的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病（CoronaryHeartdisease，CHD），簡(jiǎn)稱冠心病，是指冠狀動(dòng)脈粥樣性硬化使血管腔狹窄、阻塞和（或）因冠狀動(dòng)脈功能性改變（痙攣）導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病。主要表現(xiàn)為心絞痛、心律失常、心力衰竭等，嚴(yán)重患者可有猝死風(fēng)險(xiǎn)。隨著人口老齡化進(jìn)程的加速，以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，冠心病復(fù)發(fā)率及死亡率總體呈上升態(tài)勢(shì)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療冠心病是必要的，但患者出院后關(guān)注健康監(jiān)測(cè)及護(hù)理，降低疾病復(fù)發(fā)的概率，不僅可以提高患者的生活質(zhì)量，還可以減少其家庭成員額外的時(shí)間、精力投注及醫(yī)護(hù)人員工作負(fù)擔(dān)。研究意義冠心病病程長(zhǎng)，經(jīng)手術(shù)治療可以解決血管腔狹窄的病理問(wèn)題，但由于導(dǎo)致CHD的危險(xiǎn)因素多、病情易反復(fù)發(fā)作等情況，如情緒激動(dòng)、缺乏體育鍛煉、吸煙、喝酒等均會(huì)導(dǎo)致CHD復(fù)發(fā)，給患者家庭造成沉重的疾病負(fù)擔(dān)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)幫助患者樹(shù)立終身治療的理念，出院并不意味著痊愈，加強(qiáng)護(hù)理人員出院后的監(jiān)督，提高患者的用藥依從性，堅(jiān)持長(zhǎng)時(shí)間藥物治療及通過(guò)飲食、心理、康復(fù)鍛煉等健康生活行為方式幫助患者提高院外康復(fù)程度，以期防治病情進(jìn)一步發(fā)展。參考文獻(xiàn)[1]尤黎明，吳瑛.內(nèi)科學(xué)護(hù)理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2002：202.[2]無(wú).《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2020》概述[J].中國(guó)心血管病研究,2021,19(7):9.[3]Guirguis-BlakeJ.TransitionalCareInterventionstoPreventReadmissionsforPatientswithHeartFailure.AmFamPhysician.2016;93(5):401-403.[4]南穎東.我國(guó)冠心病患者延續(xù)護(hù)理的研究進(jìn)展[J].隴東學(xué)院學(xué)報(bào),2021,32(02):76-78.[5]陸婷婷.延續(xù)性護(hù)理在冠心病患者冠狀動(dòng)脈介入術(shù)術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2021,6(18):4.[6]楊志紅,李孟娟,陳燕燕.醫(yī)院-社區(qū)-家庭三元聯(lián)動(dòng)護(hù)理模式聯(lián)合延續(xù)性護(hù)理對(duì)單硝酸異山梨酯治療冠心病患者的效果分析[J].臨床研究,2021,29(09):165-167.[7]潘楚梅,張琢玉,熊碧文,等.PCI患者冠心病危險(xiǎn)因素和延續(xù)護(hù)理需求調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志：綜合版,2013(4):2.[8]滕顯杰.延續(xù)護(hù)理對(duì)老年冠心病患者自護(hù)能力與遵醫(yī)行為的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2021,19(22):2.[9]王華,黨亞萍.基于重要表現(xiàn)程度分析法的延續(xù)護(hù)理在冠心病患者中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2021,6(35):4.[10]李海芍.延續(xù)性護(hù)理在急性心肌梗死PCI術(shù)后患者中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué),2021,33(24):167-169.[11]敖梅,阮舒華,陳日喜.冠心病患者基于出院評(píng)估單的醫(yī)院-社區(qū)-家庭聯(lián)動(dòng)延續(xù)護(hù)理[J].護(hù)理學(xué)雜志,2020,35(18):99-102.[12]吳小娟,盧建英,蘇佳伶.電話隨訪對(duì)老年冠心病患者生活質(zhì)量和再次住院率的影響[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013,10(20):62-63.2、選題研究的方法（技術(shù)路線）與主要內(nèi)容研究方法文獻(xiàn)研究法，通過(guò)在網(wǎng)上，圖書(shū)館等搜集整理冠心病延續(xù)護(hù)理的相關(guān)研究資料，并仔細(xì)整理閱讀，為研究定下方向，做前期理論準(zhǔn)備；技術(shù)路線圖主要內(nèi)容TOC\o"1-3"\n\u引言1冠心病患者延續(xù)護(hù)理的意義2冠心病患者延續(xù)護(hù)理模式2.1出院健康指導(dǎo)2.2電話、短信隨訪2.3視頻、網(wǎng)絡(luò)隨訪2.4家庭隨訪2.5社區(qū)隨訪2.6患者個(gè)體護(hù)理模式2.7創(chuàng)建延續(xù)護(hù)理服務(wù)中心3冠心病患者延續(xù)護(hù)理現(xiàn)狀及趨勢(shì)3.1國(guó)外延續(xù)護(hù)理3.2國(guó)內(nèi)延續(xù)護(hù)理3.3延續(xù)護(hù)理發(fā)展趨勢(shì)3.3.1完善延續(xù)護(hù)理相關(guān)政策3.3.2提供國(guó)家科學(xué)研究依據(jù)3.3.3加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)4總結(jié)參考文獻(xiàn)3、研究進(jìn)度和階段性目標(biāo)6.17-6.28閱讀文獻(xiàn)，進(jìn)行選題，提交開(kāi)題報(bào)告6.28-7.5修改開(kāi)題報(bào)告并完成定稿7.6-7.30完成論文初稿的寫(xiě)作7.31-8.18論文修改并完成論文定稿8.20論文答辯4、研究基礎(chǔ)條件（包括預(yù)試工作情況、設(shè)備條件和技術(shù)力量）（一）借助圖書(shū)館及網(wǎng)絡(luò)資源查閱相關(guān)期刊、圖書(shū)等文獻(xiàn)資料。（二）定期與指導(dǎo)教師