醫(yī)院住院欠款合同范例

醫(yī)院住院欠款合同范例第一篇范文：合同編號：__________

甲方（以下簡稱“甲方”）與乙方（以下簡稱“乙方”）本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就乙方在甲方醫(yī)院住院期間產(chǎn)生的欠款事宜達(dá)成如下協(xié)議：

一、欠款事項(xiàng)

1.1乙方因病情需要，于____年____月____日入住甲方醫(yī)院，住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、檢查費(fèi)用等共計(jì)人民幣____元整。

1.2乙方確認(rèn)上述欠款事項(xiàng)的真實(shí)性，并對欠款金額無異議。

二、還款方式及期限

2.1乙方同意按照以下方式分期償還欠款：

（1）首期償還：自本合同簽訂之日起____日內(nèi)，乙方應(yīng)向甲方支付人民幣____元整。

（2）分期償還：自首期償還后，乙方應(yīng)每月向甲方支付人民幣____元整，直至全部償還完畢。

2.2乙方應(yīng)按照約定時(shí)間足額支付欠款，如逾期未支付，甲方有權(quán)要求乙方支付逾期利息，逾期利息按中國人民銀行同期貸款利率計(jì)算。

三、違約責(zé)任

3.1乙方未按約定時(shí)間足額支付欠款的，甲方有權(quán)采取以下措施：

（1）要求乙方支付逾期利息；

（2）要求乙方提前償還全部欠款；

（3）向人民法院提起訴訟，追究乙方違約責(zé)任。

3.2甲方因乙方違約行為造成損失，有權(quán)要求乙方承擔(dān)賠償責(zé)任。

四、爭議解決

4.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

五、其他

5.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。

5.2本合同未盡事宜，由甲乙雙方另行協(xié)商解決。

附件：

1.乙方住院費(fèi)用清單

2.乙方身份證明

3.乙方銀行賬戶信息

4.其他雙方認(rèn)為需要作為合同附件的文件

甲方（蓋章）：__________________

乙方（簽字）：__________________

簽訂日期：__________________

第二篇范文：第三方主體+甲方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號：__________

甲方（以下簡稱“甲方”）、乙方（以下簡稱“乙方”）以及丙方（以下簡稱“丙方”）本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就乙方在甲方醫(yī)院住院期間產(chǎn)生的欠款事宜，以及丙方作為擔(dān)保方提供擔(dān)保的義務(wù)，達(dá)成如下協(xié)議：

一、欠款事項(xiàng)

1.1乙方因病情需要，于____年____月____日入住甲方醫(yī)院，住院期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、檢查費(fèi)用等共計(jì)人民幣____元整。

1.2乙方確認(rèn)上述欠款事項(xiàng)的真實(shí)性，并對欠款金額無異議。

二、丙方擔(dān)保義務(wù)

2.1丙方同意為本合同項(xiàng)下乙方欠甲方醫(yī)院的欠款提供擔(dān)保，擔(dān)保金額為人民幣____元整。

2.2丙方擔(dān)保的范圍包括乙方因違反本合同約定而產(chǎn)生的所有債務(wù)，包括但不限于欠款本金、逾期利息、違約金及甲方因此產(chǎn)生的合理費(fèi)用。

三、還款方式及期限

3.1乙方同意按照以下方式分期償還欠款：

（1）首期償還：自本合同簽訂之日起____日內(nèi)，乙方應(yīng)向甲方支付人民幣____元整。

（2）分期償還：自首期償還后，乙方應(yīng)每月向甲方支付人民幣____元整，直至全部償還完畢。

3.2丙方擔(dān)保期間，乙方未按約定時(shí)間足額支付欠款的，甲方有權(quán)要求丙方履行擔(dān)保責(zé)任。

四、甲方的權(quán)利與義務(wù)

4.1甲方的權(quán)利：

（1）甲方有權(quán)要求乙方按照本合同約定的還款計(jì)劃及時(shí)足額償還欠款。

（2）甲方有權(quán)在乙方違約時(shí)，要求丙方履行擔(dān)保責(zé)任。

（3）甲方有權(quán)向人民法院提起訴訟，追究乙方及丙方的違約責(zé)任。

4.2甲方的義務(wù)：

（1）甲方應(yīng)按照醫(yī)療行業(yè)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)提供醫(yī)療服務(wù)。

（2）甲方應(yīng)及時(shí)向乙方提供醫(yī)療費(fèi)用清單，以便乙方核對。

五、乙方的權(quán)利與義務(wù)

5.1乙方的權(quán)利：

（1）乙方有權(quán)要求甲方提供醫(yī)療服務(wù)的真實(shí)信息。

（2）乙方有權(quán)在履行還款義務(wù)期間，要求甲方提供必要的醫(yī)療援助。

5.2乙方的義務(wù)：

（1）乙方應(yīng)按照本合同約定的還款計(jì)劃履行還款義務(wù)。

（2）乙方應(yīng)配合甲方進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用的核對。

六、丙方的權(quán)利與義務(wù)

6.1丙方的權(quán)利：

（1）丙方有權(quán)在履行擔(dān)保責(zé)任后，向乙方追償。

（2）丙方有權(quán)要求乙方提供相應(yīng)的還款能力證明。

6.2丙方的義務(wù)：

（1）丙方應(yīng)按照本合同約定履行擔(dān)保義務(wù)。

（2）丙方應(yīng)配合甲方和乙方進(jìn)行相關(guān)協(xié)商和調(diào)解。

七、違約責(zé)任

7.1乙方的違約責(zé)任：

（1）乙方未按約定時(shí)間足額支付欠款的，應(yīng)向甲方支付逾期利息，逾期利息按中國人民銀行同期貸款利率計(jì)算。

（2）乙方如無力償還欠款，甲方有權(quán)要求丙方履行擔(dān)保責(zé)任。

7.2丙方的違約責(zé)任：

（1）丙方未履行擔(dān)保義務(wù)的，甲方有權(quán)要求乙方履行還款義務(wù)。

（2）丙方如因履行擔(dān)保義務(wù)造成損失的，有權(quán)向乙方追償。

八、爭議解決

8.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

九、其他

9.1本合同一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，自三方簽字蓋章之日起生效。

9.2本合同未盡事宜，由甲乙丙三方另行協(xié)商解決。

附件：

1.乙方住院費(fèi)用清單

2.乙方身份證明

3.丙方擔(dān)保書

4.其他雙方認(rèn)為需要作為合同附件的文件

第三方介入的意義和目的：

丙方作為擔(dān)保方介入本合同，旨在確保甲方權(quán)益得到保障，降低甲方在乙方違約時(shí)的風(fēng)險(xiǎn)，提高合同履行的穩(wěn)定性。

甲方為主導(dǎo)的目的和意義：

甲方作為醫(yī)療服務(wù)提供方，本合同以甲方權(quán)益為主導(dǎo)，旨在確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，維護(hù)甲方合法權(quán)益，同時(shí)保障乙方和丙方的合法權(quán)益。通過本合同的簽訂，甲方能夠更好地管理醫(yī)療資源，提高醫(yī)療服務(wù)效率。

第三篇范文：第三方主體+乙方權(quán)益主導(dǎo)

合同編號：__________

甲方（以下簡稱“甲方”）與乙方（以下簡稱“乙方”）以及丁方（以下簡稱“丁方”）本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就乙方在甲方提供的房屋租賃服務(wù)中產(chǎn)生的欠款事宜，以及丁方作為擔(dān)保方提供擔(dān)保的義務(wù)，達(dá)成如下協(xié)議：

一、租賃事項(xiàng)

1.1乙方于____年____月____日與甲方簽訂房屋租賃合同，租賃甲方位于____地址的房屋，租賃期限為____年。

1.2房屋租賃合同約定的月租金為人民幣____元整，共計(jì)人民幣____元整。

1.3乙方確認(rèn)上述租賃事項(xiàng)的真實(shí)性，并對租賃費(fèi)用無異議。

二、丁方擔(dān)保義務(wù)

2.1丁方同意為本合同項(xiàng)下乙方欠甲方租金的欠款提供擔(dān)保，擔(dān)保金額為人民幣____元整。

2.2丁方擔(dān)保的范圍包括乙方因違反租賃合同約定而產(chǎn)生的所有租金欠款，包括但不限于欠款本金、逾期利息、違約金及甲方因此產(chǎn)生的合理費(fèi)用。

三、租金支付方式及期限

3.1乙方同意按照以下方式分期支付租金：

（1）首期支付：自本合同簽訂之日起____日內(nèi)，乙方應(yīng)向甲方支付人民幣____元整。

（2）分期支付：自首期支付后，乙方應(yīng)每月向甲方支付人民幣____元整，直至全部租金支付完畢。

3.2丁方擔(dān)保期間，乙方未按約定時(shí)間足額支付租金的，甲方有權(quán)要求丁方履行擔(dān)保責(zé)任。

四、乙方的權(quán)利與義務(wù)

4.1乙方的權(quán)利：

（1）乙方有權(quán)要求甲方按照租賃合同的約定提供房屋及相關(guān)設(shè)施。

（2）乙方有權(quán)在履行租金支付義務(wù)期間，要求甲方及時(shí)修復(fù)房屋及設(shè)施出現(xiàn)的故障。

（3）乙方有權(quán)在合同約定的租賃期限屆滿后，根據(jù)租賃合同的規(guī)定續(xù)租或搬離房屋。

4.2乙方的義務(wù)：

（1）乙方應(yīng)按照本合同約定的租金支付計(jì)劃及時(shí)足額支付租金。

（2）乙方應(yīng)合理使用房屋及設(shè)施，不得損害房屋及設(shè)施的使用價(jià)值。

五、甲方的權(quán)利與義務(wù)

5.1甲方的權(quán)利：

（1）甲方有權(quán)要求乙方按照租賃合同的約定支付租金。

（2）甲方有權(quán)在乙方違約時(shí)，要求丁方履行擔(dān)保責(zé)任。

（3）甲方有權(quán)在乙方拖欠租金時(shí)，采取措施保護(hù)自身權(quán)益。

5.2甲方的義務(wù)：

（1）甲方應(yīng)按照租賃合同的約定提供房屋及相關(guān)設(shè)施，確保其符合租賃條件。

（2）甲方應(yīng)維護(hù)房屋及設(shè)施的正常使用，及時(shí)修復(fù)故障。

六、丁方的權(quán)利與義務(wù)

6.1丁方的權(quán)利：

（1）丁方有權(quán)在履行擔(dān)保責(zé)任后，向乙方追償。

（2）丁方有權(quán)要求乙方提供相應(yīng)的還款能力證明。

6.2丁方的義務(wù)：

（1）丁方應(yīng)按照本合同約定履行擔(dān)保義務(wù)。

（2）丁方應(yīng)配合甲方和乙方進(jìn)行相關(guān)協(xié)商和調(diào)解。

七、違約責(zé)任

7.1乙方的違約責(zé)任：

（1）乙方未按約定時(shí)間足額支付租金的，應(yīng)向甲方支付逾期利息，逾期利息按中國人民銀行同期貸款利率計(jì)算。

（2）乙方如無力支付租金，甲方有權(quán)要求丁方履行擔(dān)保責(zé)任。

7.2甲方的違約責(zé)任：

（1）甲方未按租賃合同的約定提供房屋及設(shè)施，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

（2）甲方如擅自提高租金或無故解除租賃合同，應(yīng)向乙方支付違約金。

八、爭議解決

8.1雙方在履行本合同過程中發(fā)生爭議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。

九、其他

9.1本合同一式三份，甲乙丁三方各執(zhí)一份，自三方簽字蓋章之日起生效。

9.2本合同未盡事宜，由甲乙丁三方另行協(xié)商解決。

附件：

1.房屋租賃合同

2.乙方身份證明

3.丁方擔(dān)保書

4.其他雙方認(rèn)為需要作為合同附件的文件

乙方為主導(dǎo)的目的和意義：

乙方作為租賃方，本合同以乙方權(quán)益為主導(dǎo)，旨在保障乙方在租賃