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文檔簡介
護(hù)理隊(duì)伍巡察檢查管理制度第一章總則第一條目的與意義為了加強(qiáng)對護(hù)理隊(duì)伍巡察檢查的管理,提高醫(yī)院護(hù)理工作的質(zhì)量和效率,保障患者的安全和權(quán)益,訂立本制度。第二條適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)各個科室的護(hù)理隊(duì)伍,涉及各類護(hù)士和其他護(hù)理人員。第三條巡察檢查的定義巡察檢查是指醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人或相關(guān)部門對護(hù)理隊(duì)伍進(jìn)行定期或不定期的檢查和評估的活動。第二章巡察檢查管理的職責(zé)第四條總體職責(zé)醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人應(yīng)組織和實(shí)施護(hù)理隊(duì)伍的巡察檢查工作,明確責(zé)任分工,切實(shí)提高護(hù)理工作的質(zhì)量和水平。第五條巡察檢查的目標(biāo)評估護(hù)理隊(duì)伍的工作情況,發(fā)現(xiàn)問題,供應(yīng)改進(jìn)措施;加強(qiáng)對護(hù)理隊(duì)伍的紀(jì)律教育和培訓(xùn),提高專業(yè)素養(yǎng);提高護(hù)理隊(duì)伍的責(zé)任感和工作樂觀性;促進(jìn)護(hù)理隊(duì)伍之間的溝通與合作,提高工作效率。第六條巡察檢查的程序確定巡察檢查的時間、頻率和范圍;由醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人指定巡察檢查組,確定組長和組員;組織和實(shí)施巡察檢查,記錄問題和建議;將巡察檢查結(jié)果報告給相關(guān)部門,并訂立整改措施;對巡察檢查進(jìn)行跟蹤和評估。第七條巡察檢查的要求巡察檢查應(yīng)依據(jù)護(hù)理工作的特點(diǎn)和難點(diǎn),重視重點(diǎn)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的檢查;巡察檢查應(yīng)重視護(hù)理隊(duì)伍的實(shí)際工作情況,避開只努力探求形式和統(tǒng)計數(shù)據(jù);巡察檢查應(yīng)重視與護(hù)理隊(duì)伍的溝通和溝通,傾聽他們的看法和建議;巡察檢查應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)和工作紀(jì)律,不得超出職權(quán)和侵害護(hù)理隊(duì)伍的合法權(quán)益。第三章巡察檢查的內(nèi)容第八條人員配備檢查護(hù)理隊(duì)伍的人員編制和配備情況,是否符合職業(yè)要求;檢查護(hù)理隊(duì)伍的專業(yè)結(jié)構(gòu)和崗位設(shè)置,是否合理和科學(xué)。第九條技術(shù)操作檢查護(hù)理隊(duì)伍的技術(shù)操作是否規(guī)范和安全;檢查護(hù)理隊(duì)伍的消毒和感染掌控工作,是否標(biāo)準(zhǔn)和有效。第十條文書檔案檢查護(hù)理隊(duì)伍的病歷書寫和護(hù)理記錄,是否完整和準(zhǔn)確;檢查護(hù)理隊(duì)伍的文書檔案管理,是否規(guī)范和保密。第十一條安全管理檢查護(hù)理隊(duì)伍的患者安全教育和管理,是否有效和到位;檢查護(hù)理隊(duì)伍的藥物和不安全品管理,是否符合規(guī)定和安全要求。第十二條管理制度檢查護(hù)理隊(duì)伍的工作制度和流程,是否科學(xué)和規(guī)范;檢查護(hù)理隊(duì)伍的紀(jì)律教育和考核,是否有力和公正。第四章巡察檢查的結(jié)果和整改第十三條結(jié)果評定依據(jù)巡察檢查的內(nèi)容,綜合評定護(hù)理隊(duì)伍的工作情況,分為優(yōu)秀、良好、需改進(jìn)和不合格四個等級。第十四條整改措施針對巡察檢查發(fā)現(xiàn)的問題,訂立相應(yīng)的整改措施;指定責(zé)任人負(fù)責(zé)整改工作,并設(shè)立整改期限;監(jiān)督和跟蹤整改情況,確保問題得到解決。第十五條效果評估對整改措施的實(shí)施效果進(jìn)行跟蹤評估,評定整改結(jié)果。第五章違章和懲罰第十六條違規(guī)懲罰對護(hù)理隊(duì)伍中違反相關(guān)工作制度和紀(jì)律的人員,依據(jù)違規(guī)情況和嚴(yán)重程度進(jìn)行相應(yīng)懲罰。第十七條懲罰方式懲罰方式包含批判教育、書面警告、停職檢查、降級處理、解聘等。第十八條申訴和監(jiān)督護(hù)理隊(duì)伍有權(quán)對巡察檢查中的處理結(jié)果提出申訴,醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人應(yīng)認(rèn)真處理,并建立監(jiān)督制度,對巡察檢查工作進(jìn)行監(jiān)督和評估。第六章附則第十九條生效日期本制度自頒布之日起生效。第二十條修改和解釋本制度的修改和解釋
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