xx區(qū)域醫(yī)療信息集成方案

凱歌醫(yī)療信息(xìnxī)集成方案共五十四頁內(nèi)容(nèiróng)公司介紹(jièshào)現(xiàn)狀與目標(biāo)現(xiàn)有問題解決方案平臺介紹F共五十四頁公司簡介凱雷集團(tuán)(jítuán)（CarlyleGroup）-800億美元

美國凱爾飛公司（CAREFX）凱歌信息技術(shù)有限公司

上海深圳長沙

共五十四頁全球500多家著名(zhùmíng)醫(yī)院和地區(qū)使用Carefx共享與交換平臺共五十四頁內(nèi)容(nèiróng)F公司介紹現(xiàn)狀與目標(biāo)現(xiàn)有(xiànyǒu)問題解決方案平臺介紹共五十四頁現(xiàn)狀－美國(měiɡuó)醫(yī)療開支和不必要的浪費(fèi)預(yù)測美國醫(yī)療開支–17%GDP5%IT投入(tóurù)３３％的花費(fèi)是重復(fù)浪費(fèi)信息共享,

Regenstrief重復(fù)檢驗(yàn)減少１３％如果減少10％，美國每年節(jié)省$３１０億共五十四頁現(xiàn)狀－中國醫(yī)療行業(yè)信息化建設(shè)投入(tóurù)情況每年以增長速度(zēnɡchánɡsùdù)達(dá)14%以上共五十四頁現(xiàn)狀－信息(xìnxī)孤島影像(yǐnɡxiànɡ)中心住院部

檢驗(yàn)中心急診或ICU門診醫(yī)療研究所醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)院?？?/p>

其他醫(yī)院共五十四頁現(xiàn)狀(xiànzhuàng)－政策《2006—2020年國家信息化發(fā)展戰(zhàn)略》明確提出了我國信息化發(fā)展九大戰(zhàn)略重點(diǎn)之一就是要加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè),"建設(shè)并完善覆蓋全國、快捷高效的公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)，增強(qiáng)防疫監(jiān)控、應(yīng)急處置和救治能力。推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)信息化，改進(jìn)醫(yī)院管理，開展遠(yuǎn)程醫(yī)療。統(tǒng)籌規(guī)劃電子病歷，促進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)藥和醫(yī)保機(jī)構(gòu)的信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，支持醫(yī)療體制改革。”符合國務(wù)院的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《2009－2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》2009年5月19號，衛(wèi)生部發(fā)布《健康檔案基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)（試行）》的通知2009年7月31號，衛(wèi)生部發(fā)布《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(征求意見稿)》意見的通知共五十四頁目標(biāo)：信息共享與互通-提高醫(yī)護(hù)(yīhù)質(zhì)量與監(jiān)管力度、優(yōu)化流程、減少成本、資源整合影像(yǐnɡxiànɡ)中心住院部

檢驗(yàn)中心急診或ICU門診社區(qū)醫(yī)院其它醫(yī)院衛(wèi)生局其它機(jī)構(gòu)疾控中心共五十四頁內(nèi)容(nèiróng)F公司介紹(jièshào)現(xiàn)狀與目標(biāo)現(xiàn)有問題解決方案平臺介紹共五十四頁問題一：信息識別(shíbié)與展示如何識別不同(bùtónɡ)系統(tǒng)不同(bùtónɡ)機(jī)構(gòu)同一患者？如何識別不同系統(tǒng)不同機(jī)構(gòu)患者的醫(yī)療信息連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)記錄－CCA連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)文檔－CCD如何轉(zhuǎn)義不同機(jī)構(gòu)同一信息不同的表達(dá)方式性別血型國籍如何展示（表達(dá)）不同醫(yī)療機(jī)機(jī)患者的醫(yī)療信息共五十四頁問題(wèntí)二：技術(shù)層面機(jī)構(gòu)內(nèi)部與外部獨(dú)立網(wǎng)絡(luò)、內(nèi)外網(wǎng)互不聯(lián)通？機(jī)構(gòu)內(nèi)的信息如何被外部機(jī)構(gòu)共享外部機(jī)構(gòu)的信息如何在機(jī)構(gòu)內(nèi)部訪問通過IT技術(shù)保護(hù)(bǎohù)患者隱私？有效、正確信息傳遞（郵局的信件投遞）匿名處理（艾滋病、高干身份信息）信息不會(huì)被篡改及盜取模型的選擇：集成模型、分布模型（數(shù)樹）共五十四頁問題(wèntí)三：組織級層面醫(yī)療機(jī)構(gòu)對患者醫(yī)療數(shù)據(jù)具體什么樣的權(quán)力？主觀醫(yī)療數(shù)據(jù)與客觀醫(yī)療數(shù)據(jù)：定義分類分類數(shù)據(jù)集定義？誰是區(qū)域醫(yī)療項(xiàng)目的發(fā)起人？如何(rúhé)打破醫(yī)院自我為中我的意識，形成區(qū)域醫(yī)療集團(tuán)的局面？共五十四頁問題(wèntí)四：價(jià)值層面患者(huànzhě)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理機(jī)構(gòu)1、如何建設(shè)區(qū)域醫(yī)療信息平臺？一、如何對區(qū)域醫(yī)療信息化進(jìn)行規(guī)劃？二、采用什么技術(shù)、架構(gòu)能多、快、好、省把平臺建設(shè)好；2、平臺建設(shè)成的效果是什么？雪中送碳或錦上添花共五十四頁內(nèi)容(nèiróng)F公司(ɡōnɡsī)介紹現(xiàn)狀與目標(biāo)現(xiàn)有問題解決方案平臺介紹共五十四頁保密(bǎomì)凱歌醫(yī)療信息集成(jíchénɡ)方案—體系結(jié)構(gòu)

17共五十四頁建立(jiànlì)專業(yè)數(shù)據(jù)庫或需要集中的臨床數(shù)據(jù)庫基于SOA和IHE的系統(tǒng)架構(gòu)(jiàɡòu)－集中分布模型統(tǒng)一網(wǎng)關(guān)WebService

統(tǒng)一數(shù)據(jù)協(xié)議、接口與數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換主索引(患者、文檔、醫(yī)師、機(jī)構(gòu))CDR臨床數(shù)據(jù)知識庫專業(yè)病種數(shù)據(jù)庫(糖尿病、慢性病)fxPlatformHIE/CIE信息平臺fxAccess安全管理Portal門戶Kiosk安全終端Mobile3G移動(dòng)設(shè)備HISLIS(檢驗(yàn)）PACS(影像）CIS(臨床）EMRHL7CCDXDS-LabDICOMXDS-IXDS-SD認(rèn)證，授權(quán)，保密，審計(jì)，反向代理按照ebxml規(guī)范建立起來的主索引各機(jī)構(gòu)控制數(shù)據(jù)分享程度根據(jù)主索引實(shí)時(shí)從各醫(yī)院提取病人數(shù)據(jù)醫(yī)院私人診所社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)CCOW流程管理知識管理關(guān)注某一類信息的專業(yè)數(shù)據(jù)庫決策支持?jǐn)?shù)據(jù)庫各增值業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫EBS共五十四頁建立專業(yè)數(shù)據(jù)庫或需要集中(jízhōng)的臨床數(shù)據(jù)庫基于SOA和IHE的系統(tǒng)架構(gòu)－集中(jízhōng)模型統(tǒng)一網(wǎng)關(guān)WebService

統(tǒng)一數(shù)據(jù)協(xié)議、接口與數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換主索引(患者、文檔、醫(yī)師、機(jī)構(gòu))CDR臨床數(shù)據(jù)知識庫專業(yè)病種數(shù)據(jù)庫(糖尿病、慢性病等)fxPlatformHIE/CIE信息平臺fxAccess安全管理Portal門戶Kiosk安全終端Mobile3G移動(dòng)設(shè)備HISLIS(檢驗(yàn)）PACS(影像）CIS(臨床）EMRHL7CCDXDS-LabDICOMXDS-IXDS-SD認(rèn)證，授權(quán)，保密，審計(jì)，反向代理按照ebxml規(guī)范建立起來的主索引各機(jī)構(gòu)控制數(shù)據(jù)分享程度根據(jù)主索引實(shí)時(shí)從各醫(yī)院提取病人數(shù)據(jù)醫(yī)院私人診所社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)CCOW流程管理知識管理關(guān)注某一類信息的專業(yè)數(shù)據(jù)庫決策支持?jǐn)?shù)據(jù)庫健康檔案數(shù)據(jù)域(除患者基本信息)各增值業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)庫EBS共五十四頁CDR臨床(línchuánɡ)數(shù)據(jù)知識庫醫(yī)院(yīyuàn)

A醫(yī)院B醫(yī)院C醫(yī)院DDALDALDALWebService統(tǒng)一的數(shù)據(jù)協(xié)議、接口與轉(zhuǎn)換EMPIEMPI病人主索引數(shù)據(jù)主索引安全模塊用戶視圖集成與應(yīng)用DAL根據(jù)病人登記數(shù)據(jù)建立主索引根據(jù)主索引實(shí)時(shí)從各醫(yī)院提取病人數(shù)據(jù)各醫(yī)院控制數(shù)據(jù)分享程度認(rèn)證，授權(quán)，保密，審計(jì)，反向代理建立專業(yè)數(shù)據(jù)庫或需要集中的數(shù)據(jù)庫分布集中模型傳染病慢性病轉(zhuǎn)診記錄統(tǒng)計(jì)報(bào)表XDSRLS包括自動(dòng)采集與轉(zhuǎn)診有關(guān)的臨床數(shù)據(jù)工作流程管理共五十四頁病人(bìngrén)主索引(EMPI)產(chǎn)品(chǎnpǐn)－EMPI共五十四頁產(chǎn)品(chǎnpǐn)二：XDSArchitecture–PACSImagesXDSRegistry(XDS-I,XDS-SDetc)ImageTransmissionQueryRegistryRegistermetadataImageTransmissionImagingViewerRegistermetadataPACSRepositoryPACSnotsupportXDSEdgeServerPACSHospital2ImageTransmissionPACSsupportsXDSEdgeServerPACSHospital1共五十四頁產(chǎn)品(chǎnpǐn)二：XDSScannedImageViewerArchitectureXDSRegistry(XDS-I,XDS-SDetc)QueryRegistryRegistermetadataImageTransmissionImagingViewerDataRepositoryImageTransmissionImageTransmissionHospital1Hospital2共五十四頁產(chǎn)品(chǎnpǐn)二：XDSReportViewerArchitectureXDSRegistry(XDS-I,XDS-SDetc)QueryRegistryRegistermetadataReportTransmissionImagingViewerDataRepositoryReportTransmissionReportTransmissionHospital1Hospital2共五十四頁產(chǎn)品三：HL7中間件(流程(liúchéng)集成)共五十四頁凱歌醫(yī)療信息集成(jíchénɡ)方案—Portal視圖集成（信息集成）共五十四頁產(chǎn)品四：Kiosk（統(tǒng)一(tǒngyī)安全管理）共五十四頁產(chǎn)品五：流程(liúchéng)自動(dòng)化(應(yīng)用程序集成與流程優(yōu)化)共五十四頁產(chǎn)品(chǎnpǐn)六：統(tǒng)一網(wǎng)關(guān)解決方案（前置機(jī)）網(wǎng)絡(luò)、操作系統(tǒng)基礎(chǔ)平臺數(shù)據(jù)資源層（各醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)源）J2EE平臺的系統(tǒng)級服務(wù)（JTA、JMS、JNDI等）協(xié)議層（HTTP、XML、SOAP)服務(wù)管理層加密管理運(yùn)行監(jiān)控授權(quán)管理數(shù)據(jù)訪問規(guī)則配置數(shù)據(jù)集配置應(yīng)用層服務(wù)(fúwù)響應(yīng)處理服務(wù)請求處理審計(jì)日志查看共五十四頁隱私和安全(ānquán)管理

反向代理身份認(rèn)證服務(wù)授權(quán)控制

訪問被保護(hù)的健康信息數(shù)據(jù)采集的安全性數(shù)據(jù)傳輸?shù)陌踩怨芾?guǎnlǐ)的安全性中心數(shù)據(jù)庫的安全性用戶的安全性文檔內(nèi)容的安全性共五十四頁訪問受保護(hù)(bǎohù)患者信息醫(yī)院(yīyuàn)與部門主索引訪問控制層審計(jì)日志訪問規(guī)則引擎非授權(quán)強(qiáng)行訪問機(jī)制醫(yī)院自定義授權(quán)規(guī)則患者信息患者基本信息檢驗(yàn)數(shù)據(jù)用藥數(shù)據(jù)影像信息醫(yī)生報(bào)表生命體征HISLISPACSCIS患者數(shù)據(jù)源凱歌信息共享平臺管理部門授權(quán)規(guī)則監(jiān)管機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員請求訪問訪問控制權(quán)限層攔截請求并且查詢訪問規(guī)則引擎基于下列情況訪問被授權(quán)或者被拒絕:請求者ID患者ID醫(yī)患關(guān)系記錄類型高干病人或者受保護(hù)的狀態(tài)訪問結(jié)果被記入日志授權(quán)流程31保密共五十四頁內(nèi)容(nèiróng)F公司介紹現(xiàn)狀與目標(biāo)(mùbiāo)現(xiàn)有問題解決方案平臺介紹共五十四頁平臺介紹(jièshào)－平臺與應(yīng)用

單點(diǎn)登入域病人(bìngrén)主索引XDS主索引智能提示用藥管理電子病歷質(zhì)量安全監(jiān)控遠(yuǎn)程醫(yī)療轉(zhuǎn)診管理異地就診管理網(wǎng)上預(yù)約隨訪管理個(gè)人健康檔案DRG統(tǒng)計(jì)病種分析審計(jì)日志使用監(jiān)控安全管理現(xiàn)有系統(tǒng)包括HIS,LIS(檢驗(yàn)），PACS(影像），CIS(臨床），EMR等基于SOA和IHE的信息交互平臺WebServices安全終端Kiosk現(xiàn)有臨床系統(tǒng)補(bǔ)充與完善區(qū)域級增值應(yīng)用對外提供接口服務(wù)平臺自身的管理功能決策分析共五十四頁平臺介紹(jièshào)－系統(tǒng)演示系統(tǒng)(xìtǒng)演示共五十四頁交流(jiāoliú)時(shí)間互動(dòng)(hùdònɡ)時(shí)間共五十四頁結(jié)束(jiéshù)Thankyou祝各位身體健康、工作(gōngzuò)順意！共五十四頁備用(bèiyòng)以下(yǐxià)為備用PPT共五十四頁基于(jīyú)SOA分析疾病功能實(shí)現(xiàn)－分析方法

共五十四頁基于SOA分析疾病(jíbìng)功能實(shí)現(xiàn)－數(shù)據(jù)模型

共五十四頁門戶(mēnhù)區(qū)域(qūyù)醫(yī)療信息共享平臺（Fusion）預(yù)約任務(wù)表數(shù)據(jù)索引醫(yī)生索引病人索引臨床數(shù)據(jù)視頻醫(yī)院報(bào)表流程管理視頻管理儀器接口網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化圖像優(yōu)化郵箱醫(yī)保付費(fèi)任務(wù)管理基于SOA的遠(yuǎn)程醫(yī)療構(gòu)架

共五十四頁遠(yuǎn)程醫(yī)療(yīliáo)部署保密(bǎomì)41共五十四頁社康醫(yī)生轉(zhuǎn)診(zhuǎnzhěn)接收安排(ānpái)回復(fù)轉(zhuǎn)診審核轉(zhuǎn)診申請服務(wù)跟蹤轉(zhuǎn)診接收轉(zhuǎn)診申請轉(zhuǎn)診審核安排回復(fù)服務(wù)跟蹤雙向轉(zhuǎn)診管理中心中心醫(yī)院醫(yī)生安排遠(yuǎn)程會(huì)診病人轉(zhuǎn)診申請進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診雙向轉(zhuǎn)診流程共五十四頁預(yù)約(yùyuē)病人(bìngrén)就診自動(dòng)化雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)流程醫(yī)生工作站門戶社康醫(yī)生建立門戶三級醫(yī)院醫(yī)生接收登錄門戶查閱門戶跟蹤醫(yī)生工作站與現(xiàn)有醫(yī)生工作站，電子病歷系統(tǒng)兼容，自動(dòng)化工作流程，加入病歷，提高可用性與應(yīng)用率自動(dòng)更新醫(yī)院預(yù)約系統(tǒng)，通知社康醫(yī)生，提供有關(guān)信息自動(dòng)顯示轉(zhuǎn)診信息與有關(guān)病歷，支持實(shí)時(shí)查索，若病人未就診可馬上通知社康醫(yī)生自動(dòng)提取醫(yī)生報(bào)告與有關(guān)檢查報(bào)告自動(dòng)輸入現(xiàn)有電子病歷并在工作站中提示申請反饋跟蹤與管理報(bào)表跟蹤與管理報(bào)表共五十四頁個(gè)人(gèrén)健康檔案共五十四頁決策(juécè)支持

–Dashboard共五十四頁越來越多的公司參與(cānyù)Carefx平臺APPLICATIONSPORTALTECHNOLOGY共五十四頁全球500多家著名醫(yī)院和地區(qū)(dìqū)使用Carefx共享與交換平臺共五十四頁成功(chénggōng)案例

-LouisianaRuralHealthInformationExchange(LARHIX)路易斯安那鄉(xiāng)村衛(wèi)生信息共享平臺

44個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)院

10個(gè)州立大學(xué)的附屬醫(yī)院城市平均每800人口(rénkǒu)1個(gè)醫(yī)師，農(nóng)村2000多人才1個(gè)醫(yī)師路易斯安那州參議院主席海因斯（Dr.DonHines）評價(jià)：“這個(gè)信息共享平臺建成,是本州醫(yī)療信息化建設(shè)道路上具有重要意義的里程碑。我們州所有的醫(yī)師都能通過這個(gè)平臺共享醫(yī)療信息，從而能更好的服務(wù)于我州醫(yī)療設(shè)施和醫(yī)務(wù)人員相對缺乏的農(nóng)村和社區(qū)?！?/p>

共五十四頁P(yáng)ORTALPLATFORM成功(chénggōng)案例

–TrilliumPortalinToronto,CanadaPatientsProvidersEmployeesPortalsoftwareconnectsallstakeholdersenablingcommunication,collaboration,processefficiency,orchestrationandworkflowoptimizationandinformationsharing.90%ofcontent&multipleportletsre-used50%ofdevelopmenttimeResourcingincrementalfromoriginalinvestments共五十四頁Becausetheportalknowswhoyouareandwhatyoudo,wecanpresentworkspacestailoredtoanindividualsrole.Theseworkspacesallowfortargetedcommunications,applications,tools.Onlinedocumentrepositoriesthatservetheinformationuptotherightpeopleattherighttime.RolespecificnoticesPersonalizedLinksRoleTargetedCommunications共五十四頁Becauseoftheportletdrivenpresentationlayer,wherelogicandbusinessrulessitoutsideofthepresentationlayer,futuredevelopmentandinformationcanbeintegratedinseveralways,insideexistingportlets,oroutsidebuteasilyaccommodatedonthesamepage.“Mashing”uppiecesoffunctionalitytocreatenewcompositeapplicationsPatientContext共五十四頁15/09/2007–SeniorsMeetandSwimLocation:Peel