2024年工程保險(xiǎn)理賠與服務(wù)合同

甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUME甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER專業(yè)合同封面RESUMEPERSONAL

2024年工程保險(xiǎn)理賠與服務(wù)合同本合同目錄一覽第一條保險(xiǎn)理賠與服務(wù)合同的定義與范圍1.1定義1.2范圍第二條合同主體2.1保險(xiǎn)人2.2被保險(xiǎn)人2.3受益人第三條保險(xiǎn)標(biāo)的與保險(xiǎn)利益3.1保險(xiǎn)標(biāo)的3.2保險(xiǎn)利益第四條保險(xiǎn)期間與保險(xiǎn)責(zé)任開始時(shí)間4.1保險(xiǎn)期間4.2保險(xiǎn)責(zé)任開始時(shí)間第五條保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)用5.1保險(xiǎn)金額5.2保險(xiǎn)費(fèi)用第六條保險(xiǎn)理賠條件與程序6.1理賠條件6.2理賠程序第七條理賠材料的提交與審核7.1提交材料7.2審核流程第八條理賠金額的計(jì)算與支付8.1理賠金額計(jì)算8.2理賠支付第九條保險(xiǎn)人的權(quán)利與義務(wù)9.1保險(xiǎn)人的權(quán)利9.2保險(xiǎn)人的義務(wù)第十條被保險(xiǎn)人的權(quán)利與義務(wù)10.1被保險(xiǎn)人的權(quán)利10.2被保險(xiǎn)人的義務(wù)第十一條受益人的權(quán)利與義務(wù)11.1受益人的權(quán)利11.2受益人的義務(wù)第十二條合同的變更與解除12.1變更條件12.2解除條件第十三條爭議解決方式13.1協(xié)商解決13.2仲裁解決13.3法律訴訟第十四條其他約定事項(xiàng)14.1合同的簽訂地點(diǎn)與時(shí)間14.2合同的生效條件14.3合同的續(xù)簽與終止14.4雙方認(rèn)為需要約定的其他事項(xiàng)第一部分：合同如下：第一條保險(xiǎn)理賠與服務(wù)合同的定義與范圍1.1定義1.2范圍本合同的保險(xiǎn)范圍包括但不限于：自然災(zāi)害、意外事故、盜竊搶劫等導(dǎo)致工程的損失、費(fèi)用和責(zé)任。具體保險(xiǎn)范圍、保險(xiǎn)責(zé)任和保險(xiǎn)條款等詳見本合同附件。第二條合同主體2.1保險(xiǎn)人保險(xiǎn)公司是指具有合法經(jīng)營保險(xiǎn)業(yè)務(wù)資質(zhì)，承擔(dān)本合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任，按照本合同的約定支付保險(xiǎn)賠償?shù)谋ｋU(xiǎn)公司。2.2被保險(xiǎn)人工程方是指根據(jù)本合同的約定，享有保險(xiǎn)賠償權(quán)益，按照約定的條件和程序向保險(xiǎn)公司提出理賠申請的工程單位或個(gè)人。2.3受益人受益人是指在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)，有權(quán)獲得保險(xiǎn)賠償金的自然人、法人或其他組織。如果本合同中未明確受益人，被保險(xiǎn)人或其法定繼承人視為受益人。第三條保險(xiǎn)標(biāo)的與保險(xiǎn)利益3.1保險(xiǎn)標(biāo)的保險(xiǎn)標(biāo)的是指本合同約定的被保險(xiǎn)工程，包括工程主體、設(shè)備、材料、臨時(shí)工程等。3.2保險(xiǎn)利益保險(xiǎn)利益是指被保險(xiǎn)工程在保險(xiǎn)期間內(nèi)因保險(xiǎn)事故導(dǎo)致的損失和費(fèi)用，具體賠償金額按照本合同附件中的保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)金額確定。第四條保險(xiǎn)期間與保險(xiǎn)責(zé)任開始時(shí)間4.1保險(xiǎn)期間保險(xiǎn)期間是指本合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任開始至保險(xiǎn)責(zé)任結(jié)束的時(shí)間段。具體保險(xiǎn)期間以本合同附件中的保險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。4.2保險(xiǎn)責(zé)任開始時(shí)間保險(xiǎn)責(zé)任開始時(shí)間是指本合同約定的保險(xiǎn)公司開始承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的時(shí)間。具體保險(xiǎn)責(zé)任開始時(shí)間以本合同附件中的保險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。第五條保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)用5.1保險(xiǎn)金額保險(xiǎn)金額是指本合同約定的保險(xiǎn)標(biāo)的的最高賠償限額。具體保險(xiǎn)金額以本合同附件中的保險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。5.2保險(xiǎn)費(fèi)用保險(xiǎn)費(fèi)用是指被保險(xiǎn)人根據(jù)本合同約定支付給保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)費(fèi)用。被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定的時(shí)間和方式支付保險(xiǎn)費(fèi)用。具體保險(xiǎn)費(fèi)用以本合同附件中的保險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。第六條保險(xiǎn)理賠條件與程序6.1理賠條件保險(xiǎn)事故發(fā)生后，被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司，并按照本合同附件中的保險(xiǎn)條款提供相關(guān)證明材料。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在收到理賠申請和相關(guān)材料后，按照約定的時(shí)間開始理賠程序。6.2理賠程序（1）被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司提交理賠申請及相關(guān)證明材料；（2）保險(xiǎn)公司對理賠申請進(jìn)行審核，確認(rèn)保險(xiǎn)事故的發(fā)生及賠償金額；（3）保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人協(xié)商賠償金額，并按照約定的方式支付賠償金；（4）保險(xiǎn)公司根據(jù)理賠結(jié)果，更新保險(xiǎn)合同的相關(guān)內(nèi)容。本部分內(nèi)容共計(jì)500字。第八條理賠材料的提交與審核8.1提交材料（1）理賠申請表；（2）保險(xiǎn)合同副本；（3）保險(xiǎn)事故的證明材料，包括但不限于事故報(bào)告、現(xiàn)場照片、損失清單等；（4）與保險(xiǎn)事故有關(guān)的第三方責(zé)任方證明文件，如交通事故責(zé)任認(rèn)定書等；（5）其他保險(xiǎn)公司要求提供的材料。8.2審核流程保險(xiǎn)公司收到被保險(xiǎn)人提交的理賠材料后，應(yīng)當(dāng)在約定的時(shí)間內(nèi)完成審核。對于符合理賠條件的，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)及時(shí)向被保險(xiǎn)人支付賠償金；對于不符合理賠條件的，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)向被保險(xiǎn)人說明理由。第九條理賠金額的計(jì)算與支付9.1理賠金額計(jì)算理賠金額的計(jì)算按照本合同附件中的保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)金額確定。保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)根據(jù)保險(xiǎn)條款約定的比例計(jì)算賠償金額。9.2理賠支付保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在確認(rèn)理賠申請符合條件后，按照約定的方式和時(shí)間向被保險(xiǎn)人支付賠償金。賠償金可以直接支付給被保險(xiǎn)人，也可以支付給受益人。第十條保險(xiǎn)人的權(quán)利與義務(wù)9.1保險(xiǎn)人的權(quán)利保險(xiǎn)公司有權(quán)要求被保險(xiǎn)人提供與理賠事項(xiàng)有關(guān)的全部真實(shí)材料，并有權(quán)對保險(xiǎn)事故進(jìn)行調(diào)查和核實(shí)。9.2保險(xiǎn)人的義務(wù)保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照本合同的約定，及時(shí)履行賠償責(zé)任，支付賠償金。第十一條被保險(xiǎn)人的權(quán)利與義務(wù)10.1被保險(xiǎn)人的權(quán)利被保險(xiǎn)人有權(quán)在保險(xiǎn)期間內(nèi)享受保險(xiǎn)保障，并按照約定申請理賠。10.2被保險(xiǎn)人的義務(wù)被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定支付保險(xiǎn)費(fèi)用，并如實(shí)提供與理賠事項(xiàng)有關(guān)的全部真實(shí)材料。第十二條合同的變更與解除12.1變更條件本合同的變更條件如下：（1）雙方協(xié)商一致；（2）法律法規(guī)變化要求合同變更；（3）其他符合合同約定的變更條件。12.2解除條件本合同的解除條件如下：（1）雙方協(xié)商一致；（2）保險(xiǎn)期間屆滿；（3）法律法規(guī)規(guī)定或合同約定的解除條件。第十三條爭議解決方式13.1協(xié)商解決雙方應(yīng)當(dāng)通過友好協(xié)商的方式解決合同爭議。13.2仲裁解決如果協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向合同約定的仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁。13.3法律訴訟如仲裁不成，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十四條其他約定事項(xiàng)14.1合同的簽訂地點(diǎn)與時(shí)間本合同在____年__月__日于____（地點(diǎn)）簽訂。14.2合同的生效條件本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。14.3合同的續(xù)簽與終止合同到期后，如需續(xù)簽，雙方應(yīng)在本合同到期前____個(gè)工作日簽訂新的合同。14.4雙方認(rèn)為需要約定的其他事項(xiàng)雙方認(rèn)為需要約定的其他事項(xiàng)如下：（1）雙方同意，本合同的任何修改和補(bǔ)充均應(yīng)以書面形式進(jìn)行，并作為本合同不可分割的一部分；（2）雙方同意，本合同的解釋權(quán)歸雙方共同所有；（3）其他雙方約定的事項(xiàng)。本部分內(nèi)容共計(jì)1500字。第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方介入的定義與范圍1.1第三方介入的定義第三方是指除甲乙方之外的，與本合同無直接合同關(guān)系的個(gè)人、法人或其他組織。第三方介入是指在保險(xiǎn)理賠過程中，涉及到第三方的權(quán)益、責(zé)任或利益時(shí)，第三方根據(jù)本合同的約定參與理賠過程的行為。1.2第三方介入的范圍（1）保險(xiǎn)事故涉及第三方的權(quán)益，需要第三方提供證明材料或參與理賠；（2）保險(xiǎn)事故導(dǎo)致的損失涉及到第三方的責(zé)任，需要第三方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；（3）保險(xiǎn)公司根據(jù)法律、法規(guī)或本合同的約定，要求第三方參與理賠過程。第二條第三方介入的程序與條件2.1第三方介入的程序（1）甲乙方應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司，并提供相關(guān)證明材料；（2）保險(xiǎn)公司對第三方介入的申請進(jìn)行審核，并根據(jù)審核結(jié)果采取相應(yīng)措施；（3）甲乙方應(yīng)按照保險(xiǎn)公司的要求，協(xié)助第三方參與理賠過程；（4）保險(xiǎn)公司、甲乙方與第三方協(xié)商確定賠償金額和責(zé)任分配。2.2第三方介入的條件第三方介入的條件如下：（1）第三方與保險(xiǎn)事故有直接關(guān)系，其權(quán)益、責(zé)任或利益受到影響；（2）第三方同意參與理賠過程，并簽訂相關(guān)協(xié)議；（3）保險(xiǎn)公司同意第三方介入，并認(rèn)為第三方介入有利于理賠的公正、公平進(jìn)行。第三條第三方責(zé)任限額的確定3.1第三方責(zé)任限額的定義第三方責(zé)任限額是指保險(xiǎn)公司根據(jù)本合同的約定，對第三方承擔(dān)的最高賠償責(zé)任。3.2第三方責(zé)任限額的確定方式（1）雙方協(xié)商確定；（2）根據(jù)法律法規(guī)規(guī)定；（3）根據(jù)本合同的約定；（4）根據(jù)保險(xiǎn)行業(yè)的慣例。第四條第三方與其他各方的權(quán)益劃分4.1第三方與甲乙方的權(quán)益劃分第三方介入時(shí)，甲乙方的權(quán)益劃分如下：（1）甲乙方應(yīng)履行本合同約定的義務(wù)，提供相關(guān)證明材料，協(xié)助第三方參與理賠過程；（2）甲乙方應(yīng)按照保險(xiǎn)公司的要求，配合第三方進(jìn)行理賠；（3）甲乙方應(yīng)在第三方介入的范圍內(nèi)，履行相應(yīng)的賠償責(zé)任。4.2第三方與保險(xiǎn)公司的權(quán)益劃分第三方介入時(shí)，保險(xiǎn)公司的權(quán)益劃分如下：（1）保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)本合同的約定，履行賠償責(zé)任；（2）保險(xiǎn)公司應(yīng)公正、公平地進(jìn)行理賠，保護(hù)甲乙方和第三方的合法權(quán)益；（3）保險(xiǎn)公司應(yīng)按照本合同的約定，確定第三方責(zé)任限額。第五條第三方介入的額外條款與說明5.1額外條款甲乙方與保險(xiǎn)公司可以在本合同的基礎(chǔ)上，簽訂補(bǔ)充協(xié)議，約定與第三方介入相關(guān)的額外條款。5.2說明本合同中的第三方介入相關(guān)條款，旨在明確第三方在保險(xiǎn)理賠過程中的權(quán)益、責(zé)任及與甲乙方和保險(xiǎn)公司的關(guān)系。甲乙方和保險(xiǎn)公司應(yīng)嚴(yán)格按照本合同的約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)，確保理賠的公正、公平進(jìn)行。本部分內(nèi)容共計(jì)1000字。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：附件一：保險(xiǎn)條款詳細(xì)說明保險(xiǎn)合同中的各項(xiàng)條款，包括保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)用、理賠條件、理賠程序、理賠材料的提交與審核、理賠金額的計(jì)算與支付、保險(xiǎn)人的權(quán)利與義務(wù)、被保險(xiǎn)人的權(quán)利與義務(wù)、受益人的權(quán)利與義務(wù)、合同的變更與解除、爭議解決方式、其他約定事項(xiàng)等。附件二：理賠申請表提供理賠申請表的格式，包括申請人信息、保險(xiǎn)合同信息、保險(xiǎn)事故描述、損失清單、理賠金額計(jì)算等。附件三：保險(xiǎn)事故證明材料詳細(xì)列舉保險(xiǎn)事故證明材料的要求，如事故報(bào)告、現(xiàn)場照片、損失清單等。附件四：第三方介入?yún)f(xié)議明確第三方介入的條件、程序、責(zé)任限額、權(quán)益劃分等。附件五：補(bǔ)充協(xié)議甲乙方可以根據(jù)實(shí)際情況，簽訂補(bǔ)充協(xié)議，約定與第三方介入相關(guān)的額外條款。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.被保險(xiǎn)人未按照約定支付保險(xiǎn)費(fèi)用；2.被保險(xiǎn)人未如實(shí)提供與理賠事項(xiàng)有關(guān)的全部真實(shí)材料；3.保險(xiǎn)公司未按照約定履行賠償責(zé)任；4.保險(xiǎn)公司未公正、公平地進(jìn)行理賠；5.第三方未按照約定參與理賠過程；6.第三方未履行相應(yīng)的賠償責(zé)任。違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)如下：1.違約行為導(dǎo)致合同無法履行，雙方協(xié)商一致可以解除合同；2.違約行為導(dǎo)致合同無法履行，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任；3.違約行為導(dǎo)致合同無法履行，第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任；4.違約行為給其他方造成損失的，應(yīng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。示例說明：如果被保險(xiǎn)人未按照約定支付保險(xiǎn)費(fèi)用，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同，并且不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。如果保險(xiǎn)公司未按照約定履行賠償責(zé)任，被保險(xiǎn)人可以要求保險(xiǎn)公司履行賠償責(zé)任，并有權(quán)要求保險(xiǎn)公司支付違約金。說明三：法律名詞及解釋：1.保險(xiǎn)人：指具有合法經(jīng)營保險(xiǎn)業(yè)務(wù)資質(zhì)，承擔(dān)本合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任，按照本合同的約定支付保險(xiǎn)賠償?shù)谋ｋU(xiǎn)公司。2.被保險(xiǎn)人：指根據(jù)本合同的約定，享有保險(xiǎn)賠償權(quán)益，按照約定的條件和程序向保險(xiǎn)公司提出理賠申請的工程單位或個(gè)人。3.受益人：指在保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)，有權(quán)獲得保險(xiǎn)賠償金的自然人、法人或其他組織。如果本合同中未明確受益人，被保險(xiǎn)人或其法定繼承人視為受益人。4.保險(xiǎn)標(biāo)的：指本合同約定的被保險(xiǎn)工程，包括工程主體、設(shè)備、材料、臨時(shí)工程等。5.保險(xiǎn)期間：指本合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任開始至保險(xiǎn)責(zé)任結(jié)束的時(shí)間段。具體保險(xiǎn)期間以本合同附件中的保險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。6.保險(xiǎn)責(zé)任：指保險(xiǎn)