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精神病醫(yī)院建設(shè)規(guī)劃設(shè)計與管理四川大學(xué)華西醫(yī)院張偉產(chǎn)業(yè)環(huán)境的吸引力可支配的能力和資源競爭或創(chuàng)新為導(dǎo)向戰(zhàn)略
制定降低成本或差異化降低成本與差異化兼顧戰(zhàn)略選擇支付體系與監(jiān)管健康需求服務(wù)區(qū)域病種特點人口結(jié)構(gòu)老齡化趨勢管理能力人力儲備技術(shù)掌握設(shè)備配置文化建立認知重建醫(yī)院支持保障系統(tǒng)計劃的全壽命周期支持保障工程規(guī)劃設(shè)計功能流程規(guī)范維護、保養(yǎng)、維修規(guī)劃設(shè)備設(shè)施采購、安裝運輸測試與保障設(shè)備、設(shè)施物資、供應(yīng)鏈管理人員與培訓(xùn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)與技術(shù)資料信息化與循證管理可靠性、維修性費用效果、利用率、可依賴性效能品質(zhì)規(guī)范有效、經(jīng)濟、安全、及時后勤支持保障角度的醫(yī)院安全一、醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)劃與使用1、規(guī)劃理念01一期規(guī)劃,分步實施02考慮醫(yī)療市場的服務(wù)需求、城鎮(zhèn)化、服務(wù)范圍03運行經(jīng)濟、節(jié)約、環(huán)保04人力資源控制的條件05發(fā)展的可擴展性考慮醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展變化規(guī)律——疾病治療、服務(wù)、環(huán)境的要求增高疾病譜和生態(tài)環(huán)境的變化醫(yī)療學(xué)科發(fā)展趨勢、學(xué)科間的交叉融合醫(yī)療體制改革發(fā)展的方向第三方付費及兼管精神病院的規(guī)劃理念以人為本,營造人性化就醫(yī)環(huán)境將精神疾病門診區(qū)與精神咨詢區(qū)分樓層設(shè)置,并設(shè)獨立進出通道精神病房以“開放式”為主、以“封閉式”為輔對高層建筑內(nèi)封閉式病房,配套屋頂花園和室內(nèi)活動空間盡量利用自然采光和通風(fēng),落實建筑節(jié)能措施,降低運行成本應(yīng)充分考慮建筑和特殊病員的使用安全預(yù)留一定的醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展空間功能合理布置,資源共享,方便病人門診設(shè)計與科室分布:減少垂直動線,增加水平動線擴大候診區(qū)、縮小診室面積,把空間讓給病人二次候診概念的引入成人門診、兒童門診、急診、司法鑒定中心、心理咨詢分區(qū)、獨立入口醫(yī)技檢查資源共享心理測驗室、多導(dǎo)睡眠圖檢查室、腦電圖室、誘發(fā)電位檢查室、水平眼跟蹤檢查室、心電圖室及催眠治療室等。醫(yī)技檢查區(qū)應(yīng)作到資源共享,能方便門診及住院病患的檢查。適當(dāng)設(shè)置MRI、CT、DR等大型醫(yī)療檢查設(shè)備藥房、藥庫設(shè)置與分布:門、急、住院的共享財務(wù)收費與門診掛號收費窗口的整合3、護理單元設(shè)置護理單元與床位分別設(shè)置老年病房、兒童病房、普通病房、重癥病房、物質(zhì)依賴病房等考慮老年與兒童病房特殊性老年病房區(qū)走道兩側(cè),設(shè)硬木扶手及防撞帶,其衛(wèi)生間應(yīng)按無障礙要求設(shè)置兒童病房區(qū),對病房及走道的色彩、空間變化、活動場地及屋頂綠化等的考慮設(shè)置相對開放的診療環(huán)境普通精神病房為相對開放式病房,護士站也為開放式在每個普通病區(qū),還設(shè)置了心理治療室和監(jiān)護室,以方便病患的及時治療通過門禁系統(tǒng),使開放式病房可變?yōu)榉忾]式重癥病房的綠化及安全設(shè)置重癥病房及護士站均為封閉式,在該特殊病房的同層應(yīng)設(shè)置屋頂活動場所及綠化,并有可靠的安全防護設(shè)施設(shè)置最特殊的病房:病房門及內(nèi)墻面采用軟包,并增加攝像監(jiān)控系統(tǒng),房間內(nèi)不設(shè)插座及醫(yī)療氣體終端,將病床固定在地板上,以防止重癥病患意外情況的發(fā)生物質(zhì)依賴病房的獨立設(shè)置為避免其他病患或家屬的干擾,將物質(zhì)依賴病房(如戒酒等)設(shè)在住院區(qū)的頂層,有利于醫(yī)護人員對病患的封閉式治療及統(tǒng)一管理,也利于病患盡早康復(fù)4、交通動線流暢01樓內(nèi)水平及垂直交通流線明確——單循環(huán)02樓與樓之間的聯(lián)系03室外交通(人流.物流.車流.清污分流)04停車場建設(shè)與空間充分利用05門診應(yīng)盡量增加水平流動,減少垂直流動06條件允許、物流通過地下更佳院區(qū)動線規(guī)劃01食品物品供應(yīng)流線02后勤供應(yīng)流線03污物流線5、后勤保障01后勤保障功能區(qū)最好集中安全消防、監(jiān)控錄像管理集中重點部位、人員集中部位有監(jiān)控加強門禁系統(tǒng)建設(shè),便于管理02整合6、空調(diào)系統(tǒng)設(shè)計的特殊性01加大新風(fēng)量及排風(fēng)量,尤其是在病房部分單擊此處添加小標題03重癥病房采用吊頂式全熱交換新風(fēng)機來解決通風(fēng)問題單擊此處添加小標題02應(yīng)出于安全考慮自然通風(fēng),可開啟外窗的設(shè)計位置都較高,且外窗局部采用可開啟安全寬度(限12㎝以內(nèi))單擊此處添加小標題04參考傳染病房的換氣次數(shù)計算的通風(fēng)量單擊此處添加小標題7、其它方面的特殊性1外窗設(shè)置采用了雙層中空安全玻璃,既達到建筑節(jié)能之目的,又與傳統(tǒng)鐵窗欄桿完全不同。2寬敞的公共走道寬敞的公共走道,凈寬為2.7m以上,保證了人流、物流的交通順暢,同時給精神病患一種寬敞明亮、心胸開闊的感覺3病房設(shè)置衛(wèi)生間及熱水系統(tǒng)管理上定期開放衛(wèi)生熱水,讓病患能定期進行淋浴門禁系統(tǒng)在精神衛(wèi)生中心功能分區(qū)的合理管控位置,設(shè)置門禁系統(tǒng)和保安監(jiān)控系統(tǒng),以保證醫(yī)護人員工作環(huán)境的安全,并能保證病患及家屬受到約束和監(jiān)管地下停車場能較好地解決病員家屬和醫(yī)護人員停車難的問題,又使整個精神衛(wèi)生醫(yī)療環(huán)境更加規(guī)范有序,并增加地面綠化面積、美化就醫(yī)環(huán)境二、醫(yī)院建筑設(shè)計與維護管理對比:墻面防護-扶手、防撞兼顧01添加標題病房、通道門的防撞考慮02添加標題燈具的節(jié)能與型號統(tǒng)一,便于維修、維護03添加標題水、電、氣最好分護理單元或樓層計量和監(jiān)控04添加標題消防應(yīng)急燈的嵌入,損壞減少05添加標題建筑材料的選擇與后勤維護:地面、墻、安裝06添加標題建筑設(shè)計規(guī)范是最低要求07添加標題三、醫(yī)院建筑設(shè)計與應(yīng)急管理計劃政策職員知識和能力培訓(xùn)和技能設(shè)備基礎(chǔ)設(shè)施醫(yī)院應(yīng)急準備構(gòu)架疏散空間的思考2、醫(yī)院院區(qū)內(nèi)的應(yīng)急交通構(gòu)建——應(yīng)對突發(fā)人員增加華西醫(yī)院急診循環(huán)交通示意圖3、災(zāi)備能源系統(tǒng)蒸汽供應(yīng):油氣兩用技術(shù)單擊此處添加正文,文字是您
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