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第六章護理與法《護理學基礎》內(nèi)容與計劃1概念2特征基本原則淵源3執(zhí)法機構(gòu)衛(wèi)生法律責任衛(wèi)生法醫(yī)政管理法律制度掌握了解了解醫(yī)療事故處理法律制度概念分類等級區(qū)別處理其他潛在的法律問題掌握掌握掌握掌握了解了解了解其他衛(wèi)生法概述*了解*1概念由國家制定或認可的,并由國家強制力保證實施的旨在調(diào)整保護人體健康活動中所形成的各種社會關(guān)系的法律規(guī)范的總和。

2特征根本宗旨---保護公民健康權(quán)科學性、技術(shù)規(guī)范性

3基本原則保護公民健康權(quán)中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展獎懲結(jié)合預防為主動員全社會參與依靠科技進步國家衛(wèi)生監(jiān)督淵源憲法衛(wèi)生法律衛(wèi)生法規(guī)地方性衛(wèi)生法規(guī)衛(wèi)生規(guī)章地方性衛(wèi)生規(guī)章技術(shù)性法規(guī)國際衛(wèi)生條件衛(wèi)生法概述*了解*衛(wèi)生執(zhí)法機構(gòu)01各級政府衛(wèi)生主管部門—02衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳、衛(wèi)生局、衛(wèi)生科03衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)---04司法機關(guān)---各級人民法院、人民檢察院05衛(wèi)生法律責任06指行為人由于不履行或拒絕履行衛(wèi)生法所確定07的義務,侵犯了他人健康權(quán)而應承擔的法律后08果。09衛(wèi)生法概述*了解*BDACE衛(wèi)生法律責任分類民事責任–賠償,訴訟時效一般為一年。刑罰:主刑、附加刑行政責任–行政處罰,行政處分刑事責任–衛(wèi)生法概述*了解*衛(wèi)生技術(shù)人員---01醫(yī)院防疫人員02藥劑人員03護理人員04其他技術(shù)人員05護士管理法061993年3月26日衛(wèi)生部發(fā)布了07《中華人民共和國護士管理辦法》08醫(yī)政管理法律制度*了解*1醫(yī)療事故處理法律制度概念調(diào)整和規(guī)范引起醫(yī)療事故的醫(yī)療單位與其他機關(guān)、單位、團體、公民之間的權(quán)利和義務的法律規(guī)范的總和。醫(yī)療事故的概念在診療護理中,因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病院死亡、殘廢、組織、器官損傷導致功能障礙。醫(yī)療事故處理法律制度*熟悉*3醫(yī)療事故的構(gòu)成要素責任主體是衛(wèi)生技術(shù)人員;行為人必須有過失–疏忽大意過于自信;過失行為必須具違法性、危害性;必須發(fā)生在診療護理過程中;給病人造成危害的結(jié)果;危害行為與危害結(jié)果之間必須有直接因果關(guān)系。醫(yī)療事故處理法律制度*熟悉*醫(yī)療事故處理法律制度*熟悉*4醫(yī)療事故分類及等級按發(fā)生的原因和性質(zhì)醫(yī)療責任事故醫(yī)療技術(shù)事故B.按損害的嚴重程度一級醫(yī)療事故—死亡二級醫(yī)療事故---嚴重殘廢或嚴重功能障礙三級醫(yī)療事故---殘廢或功能障礙區(qū)別---醫(yī)療差錯概念--醫(yī)務人員在診療護理過程中因過失加重病人的一般性痛苦或影響診療,但未造成病院死亡、殘廢、功能障礙,或及時糾正而未釀成事故的。分類:嚴重醫(yī)療差錯---對健康造成了一定的損害延長了診治時間一般醫(yī)療差錯---有過失,但未對健康造成損害。醫(yī)療意外在診療護理過程中,發(fā)生了病人健康的損害,但這些后果不是處于醫(yī)務人員的過失,而是難以預料無法避免的醫(yī)療事故處理法律制度*熟悉*01區(qū)別---02并發(fā)癥03診療護理過程中,因一種疾病合并發(fā)生另一種04或幾種疾病,醫(yī)務人員難以預料和防范的。05病人及其家屬不配合診治06在診療護理過程中,由于病人及其家屬不遵守07醫(yī)院規(guī)章制度,不配合診治為主要原因而造成08病人健康的損害。醫(yī)療事故處理法律制度*熟悉*醫(yī)療事故處理法律制度*熟悉*醫(yī)療事故的處理原則堅持醫(yī)療事故的補償原則維護醫(yī)患雙方的權(quán)利教育為主,處罰為輔注意立即報告當事人—科室負責人–醫(yī)療單位負責人原始資料和現(xiàn)場實物的封存侵權(quán)行為與犯罪侵權(quán)行為—侵犯他人人身權(quán)利的行為。犯罪---危害社會、違反刑法、應受刑罰處罰的行為。E.g.病人向護士主訴病情,護士沒有認真聽,引起患者的不滿,---侵犯了患者的生命健康權(quán)延誤診治、搶救,引起健康嚴重受損---犯罪疏忽大意與瀆職罪E.g.查對制度未能嚴格執(zhí)行,將藥物用錯患者,若患者未有不良反應,--一般醫(yī)療差錯若延長了患者的健康恢復進程---嚴重醫(yī)療差錯若造成患者嚴重后果---醫(yī)療事故,瀆職罪其他潛在法律性問題*了解*執(zhí)行醫(yī)囑的合法性一般情況下,護士應不折不扣地執(zhí)行醫(yī)囑。若隨意改動醫(yī)囑或無故不執(zhí)行醫(yī)囑—違法犯罪醫(yī)囑有誤,應提出異議,若據(jù)專業(yè)知識應能發(fā)現(xiàn)而未能發(fā)現(xiàn),或發(fā)現(xiàn)有誤卻未提出異議而執(zhí)行—與醫(yī)生共同承擔后果護理記錄的法律意識認真記錄妥善保管不得涂改、藏匿、銷毀其他潛在法律性問題*了解*物品的管理01護生的法律身份02必須在護士的監(jiān)督指導下進行護理03必須嚴格按照護理操作規(guī)程進行護理04在護士的監(jiān)督指導下,發(fā)生差錯或事故,05,帶教老師有責。06離開護士的監(jiān)督指導下,發(fā)生差錯或事故,07本人負主要責任。08對護士的主張有疑慮,護生應提出。09其他潛在法律性問題*了解*世

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