培訓(xùn)資料醫(yī)院及病房消毒隔

醫(yī)院及病房消毒隔離流程骨二科施亞琴六步衛(wèi)生洗手法目錄1、手掌對(duì)搓點(diǎn)擊此處添加正文，請(qǐng)言簡(jiǎn)意賅的闡述觀點(diǎn)。2、手背與手背對(duì)搓點(diǎn)擊此處添加正文，請(qǐng)言簡(jiǎn)意賅的闡述觀點(diǎn)。3、指縫對(duì)指縫搓點(diǎn)擊此處添加正文，請(qǐng)言簡(jiǎn)意賅的闡述觀點(diǎn)。4、手指勾手指搓點(diǎn)擊此處添加正文，請(qǐng)言簡(jiǎn)意賅的闡述觀點(diǎn)。5、搓洗大拇指點(diǎn)擊此處添加正文，請(qǐng)言簡(jiǎn)意賅的闡述觀點(diǎn)。6、手指搓手心然后流動(dòng)水沖洗10-20s消毒工作指導(dǎo)原則01空氣消毒02有人情況下：做好人員防護(hù)。3%過(guò)氧化氫03噴霧20-40ml/m3,作用60分鐘，每天上、下04午各消毒1次空氣消毒無(wú)人情況下：紫外線燈照射消毒，每次不少于1h，每天2-3次5%過(guò)氧乙酸噴霧，20-30ml/m3,作用30分鐘3%過(guò)氧化氫噴霧，20-40ml/m3,作用60分鐘有效氯1500mg/L的含氯消毒劑噴霧，20-30ml/m3,作用30分鐘空

氣

消

毒

程

序

（病房無(wú)病人）開(kāi)窗通風(fēng)紫外線燈照射1小時(shí)（每天2-3次）0.5%過(guò)氧乙酸溶液噴灑（20~30ml/m3）[注]有人狀態(tài)下，強(qiáng)調(diào)開(kāi)窗通風(fēng)對(duì)流，3%過(guò)氧化氫噴霧20-40毫升/M3，作用60分鐘，每天上下午消毒1次密閉時(shí)間≥30分鐘消毒工作指導(dǎo)原則添加標(biāo)題地面和物體表面消毒添加標(biāo)題地面要濕式拖掃添加標(biāo)題用0.1%過(guò)氧乙酸拖地或0.2-0.5%噴灑添加標(biāo)題1000-2000mg/L含氯消毒劑噴灑（拖掃）添加標(biāo)題房間門(mén)口、病區(qū)出入口放置浸有2000mg/L有效添加標(biāo)題氯消毒劑腳墊，保持濕潤(rùn)添加標(biāo)題桌、柜、醫(yī)用儀器設(shè)備等物表0.2-0.5%過(guò)氧乙酸或添加標(biāo)題1000-2000mg/L含氯消毒劑擦拭物體表面消毒程序01將抹布浸入消毒液02用濕抹布每日擦拭2次，污染后隨時(shí)擦拭03將拖把浸入消毒液中04濕拖地面或噴灑每日2次，污染后及時(shí)濕拖05將使用后的抹布、拖把分別浸入消毒液中浸泡時(shí)間≥30分鐘晾干、備用[注]擦拭清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的抹布和拖把必須嚴(yán)格分開(kāi)，防止交叉。（嚴(yán)格要求是各個(gè)病區(qū)、辦公室等地抹布和拖把均分開(kāi)）擰干、清水沖凈消毒工作指導(dǎo)原則其它物品消毒及處理病人使用物品消毒病人使用的被褥、衣服、口罩等要定時(shí)用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘；便器、浴盆用1500mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘污染布類處理程序添加標(biāo)題備盛裝消毒液加蓋容器添加標(biāo)題洗滌口罩、帽子添加標(biāo)題將口罩、帽子、隔離衣、被服類分別置入相應(yīng)容器中添加標(biāo)題洗衣房回收隔離服及被服類添加標(biāo)題浸泡時(shí)間≥30分鐘添加標(biāo)題自然晾干或烘干添加標(biāo)題再次用消毒液浸泡≥30分鐘添加標(biāo)題高壓蒸汽滅菌備用添加標(biāo)題洗滌自然晾干或烘干隔離衣高壓蒸汽滅菌備用被服類備用[注]工作人員用過(guò)的工作服、隔離衣與病人使用過(guò)的被服和衣服應(yīng)分別洗滌、消毒消毒工作指導(dǎo)原則其它物品消毒及處理病人排泄物、分泌物病人排泄物、分泌物要及時(shí)消毒處理每病床必須設(shè)置加蓋容器，盛1500-2500mg/L有效氯消毒液，隨時(shí)對(duì)排泄物、分泌物進(jìn)行消毒，作用30-60分鐘，然后倒入病房衛(wèi)生間，每天消毒痰具1次嘔吐物排泄物處理程序每床設(shè)加蓋容器01內(nèi)盛1500~2500mg/L含氯消毒劑02作用30~60分鐘03倒入病房廁所04化糞池內(nèi)加含氯消毒劑再次處理05注：每天消毒痰具、便器一次06消毒工作指導(dǎo)原則其它物品消毒及處理病人使用物品消毒呼吸治療裝置使用前必須進(jìn)行滅菌或高水平消毒，盡量使用一次性管道，重復(fù)使用的各種管道必須在使用后立即用2000mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘后再清洗，然后進(jìn)行消毒滅菌處理病人使用物品消毒每個(gè)診室、病房的聽(tīng)診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)等物品，每次用后立即消毒病人離開(kāi)救護(hù)車后，立即對(duì)車內(nèi)空間、擔(dān)架、推車等運(yùn)載病人的工具用0.5%過(guò)氧乙酸噴灑消毒，作用30分鐘污水污物處理03現(xiàn)階段污水處理可以適當(dāng)增加藥物投放量，使總余氯量≥6.5mg/L02使用后的隔離衣褲、口罩、帽子、手套、鞋套及其它廢棄物及時(shí)分類、消毒處理01病人的生活垃圾用雙層垃圾盛裝及時(shí)消毒處理，避免污染垃圾處理程序01單擊此處添加小標(biāo)題生活垃圾03單擊此處添加小標(biāo)題內(nèi)置雙層黑色塑料袋的加蓋容器內(nèi)05單擊此處添加小標(biāo)題5%過(guò)氧乙酸噴灑消毒02單擊此處添加小標(biāo)題醫(yī)用垃圾04單擊此處添加小標(biāo)題內(nèi)置雙層黃色防水塑料袋的加蓋容器內(nèi)06單擊此處添加小標(biāo)題密閉運(yùn)送至焚化爐焚燒尸體處理死亡病人尸體用0.5%過(guò)氧乙酸溶液浸濕的棉球或紗布堵塞人體孔道后,再用0.5%過(guò)氧乙酸溶液浸濕的布單嚴(yán)密包裹后盡快火化消毒工作指導(dǎo)原則終末消毒病人出院、轉(zhuǎn)院、死亡后，房間必須進(jìn)行終末消毒普通病房醫(yī)院感染管理患者的安置原則為：感染病人與非感染病人分開(kāi)，同類感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒；地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時(shí)即刻消毒。病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、提液污染時(shí)，及時(shí)更換；禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)衣物。普通病房醫(yī)院感染管理01添加標(biāo)題嚴(yán)格管理病房探視人員。02添加標(biāo)題嚴(yán)格病人的體溫普查工作，每人每天至少一次。03添加標(biāo)題病區(qū)大門(mén)管理，應(yīng)規(guī)定探視時(shí)間。醫(yī)務(wù)人員防護(hù)指導(dǎo)原則一級(jí)防護(hù)對(duì)象：發(fā)熱門(mén)（急）診的醫(yī)務(wù)人員。要求：穿工作服、隔離衣，戴工作帽和12層以上棉紗口罩每次接觸病人后立即進(jìn)行手清洗和消毒，手消毒用0.3—0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑（洗必泰醇、新潔爾滅醇、75%酒精等）揉搓1—3分鐘醫(yī)務(wù)人員防護(hù)指導(dǎo)原則二級(jí)防護(hù)對(duì)象：隔離留觀室和專門(mén)病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員接觸從病人身上采集的標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、及用過(guò)的物品和死亡病人尸體的工作人員轉(zhuǎn)運(yùn)病人的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)指導(dǎo)原則二級(jí)防護(hù)要求：進(jìn)入隔離留觀室和專門(mén)病區(qū)必須戴12層以上棉紗口罩，每4小時(shí)更換1次或感潮濕時(shí)更換；穿工作服、隔離衣、鞋套、戴手套、工作帽每次接觸病人后立即進(jìn)行手清洗和消毒。手消毒用

0.3—0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑（洗必泰醇、新潔爾滅醇、75%酒精等）揉