健康評(píng)估?？荚囶}（附參考答案）

健康評(píng)估?？荚囶}（附參考答案）一、單選題（共87題，每題1分，共87分）1.尿潴留是指尿液潴留于A、尿道中B、整個(gè)尿路中C、輸尿管內(nèi)D、腎盂腎盞內(nèi)E、膀胱內(nèi)正確答案：E2.中性粒細(xì)胞減少常見(jiàn)于()A、惡性腫瘤B、嚴(yán)重外傷C、脾功能亢進(jìn)D、急性感染E、急性中毒正確答案：C3.大咯血患者出現(xiàn)精神緊張、咯血不暢、胸悶氣促，應(yīng)考慮為A、失血性休克B、窒息先兆C、失血性貧血D、肺不張E、窒息正確答案：B4.腫大的甲狀腺質(zhì)地柔軟，兩側(cè)對(duì)稱(chēng)，觸及震顫，并有血管雜音，多考慮A、甲狀腺癌B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C、甲狀腺功能亢進(jìn)D、慢性淋巴性甲狀腺炎E、單純性甲狀腺腫正確答案：C5.糖尿病酮癥酸中毒病人呼吸氣味呈A、惡臭味B、刺激性蒜臭味C、爛蘋(píng)果味D、氨味E、腥臭味正確答案：C6.患者男，55歲。有長(zhǎng)期的酗酒史，因肝硬化多次住院，此次因腹水和黃疸再次入院。查體：體溫36.1℃，脈搏92次/min，呼吸26次/min，血壓140/80mmHg。目前該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是A、恐懼B、體液過(guò)多C、焦慮D、知識(shí)缺乏E、活動(dòng)無(wú)耐力正確答案：B7.腹水征中最可靠的體征是()A、腹部膨隆B、移動(dòng)性濁音C、蛙狀腹D、波動(dòng)感E、臍部外突正確答案：B8.患者男，45歲，有胃潰瘍病史10年。最近1周，中上腹持續(xù)性脹痛較以往嚴(yán)重，伴惡心、嘔吐。今日嘔血1次，量約800ml，嘔血后氣促明顯，血壓90/70mmHg。該患者目前潛在的護(hù)理問(wèn)題是A、疼痛B、恐懼C、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)D、活動(dòng)無(wú)耐力E、體液不足正確答案：E9.肝臟觸診時(shí)判斷其正常大小的標(biāo)準(zhǔn)是()A、肋下、劍突下均不能觸及B、肋下觸及時(shí)不超3cmC、肋下觸及時(shí)應(yīng)小于1cm,劍下觸及時(shí)應(yīng)小于3cmD、肋下觸及時(shí)應(yīng)在臍水平線(xiàn)以上E、肋下不能觸及,劍下不超過(guò)3cm正確答案：C10.深昏迷區(qū)別于淺昏迷的最有價(jià)值的特點(diǎn)是A、大小便失禁B、全身反射消失C、無(wú)任何自主運(yùn)動(dòng)D、肌肉松弛E、不能被喚醒正確答案：B11.男,40歲,反復(fù)餐前上腹隱痛15年,近10天來(lái)上腹部飽脹不適,惡心、嘔吐,大量嘔吐后癥狀可緩解,嘔吐物含有發(fā)酵酸性宿食。可能的診斷為()A、幽門(mén)梗阻B、慢性胃炎。C、腸梗阻D、消化不良E、胃癌正確答案：A12.急性心肌梗死可出現(xiàn)A、重脈B、脈搏短絀C、水沖脈D、脈搏消失E、交替脈正確答案：E13.下列哪項(xiàng)不會(huì)出現(xiàn)黑便A、服用鐵劑B、消化性潰瘍合并出血C、食用動(dòng)物血D、肝硬化合并出血E、痔瘡出血正確答案：E14.侯先生,40歲,突發(fā)性上腹部疼痛2小時(shí)來(lái)院急診。評(píng)估見(jiàn)腹部平坦,全腹均有壓痛,腹肌緊張,腸鳴音消失,肝濁音界縮小。此時(shí)的診斷應(yīng)考慮為()A、潰瘍穿孔伴腹膜炎B、膽道蛔蟲(chóng)癥C、急性闌尾穿孔D、急性胰腺炎E、急性機(jī)械性腸梗阻正確答案：A15.女,32歲,曾患心臟病,心臟聽(tīng)診顯示心音低鈍,心尖部可聞及奔馬律;肺部聽(tīng)診雙肺底部聞及細(xì)濕羅音,可考慮為()A、右心衰竭B、左心衰竭C、肺炎D、肺水腫E、肺間質(zhì)纖維化正確答案：B16.劉女士，42歲，急性起病，劇烈吐瀉，每日糞便10余次，為大量水樣或米泔樣，無(wú)腹痛、里急后重和發(fā)熱,最可能的病因是A、急性細(xì)菌性痢疾B、傷寒C、霍亂D、急性中毒E、急性胃腸炎正確答案：C17.水沖脈臨床上主要見(jiàn)于A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、縮窄性心包炎D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：D18.出現(xiàn)移動(dòng)性濁音提示腹腔內(nèi)游離液體在()A、500ml以上B、1000ml以上C、1500ml以上D、2000ml以上E、2500ml以上正確答案：B19.下列胸部體征不正確的是()A、右側(cè)語(yǔ)顫減弱B、右側(cè)叩診呈過(guò)清音C、胸部飽滿(mǎn)D、右側(cè)呼吸音減弱E、氣管移向左側(cè)正確答案：B20.脈壓增大可見(jiàn)于()A、心力衰竭B、甲亢C、二尖瓣狹窄D、心包積液E、主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案：B21.尿毒癥病人呼氣呈()A、氨味B、惡臭味C、爛蘋(píng)果味D、刺激性蒜味E、腥臭味正確答案：A22.急性腹瀉最常見(jiàn)的病因是A、結(jié)腸過(guò)敏B、腸道腫瘤C、慢性肝炎D、急性胃腸炎E、肝硬化正確答案：D23.對(duì)于昏睡和昏迷的鑒別，最有價(jià)值的是A、瞳孔對(duì)光反射正常否B、角膜反射存在與否C、病人能否被喚醒D、膝腱反射是否消失E、能否看到吞咽動(dòng)作正確答案：C24.關(guān)于急性闌尾炎的腹痛不正確的是()A、起病數(shù)小時(shí)后麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛和反跳痛B、早期為上腹部疼痛或臍周疼痛C、早期在上腹部或臍周?chē)形恢貌欢ǖ奶弁碊、加壓于左下腹并突然松手時(shí)引起右下腹部疼痛E、早期闌尾點(diǎn)有壓痛和反跳痛正確答案：E25.發(fā)熱最常見(jiàn)的病因?yàn)锳、體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào)B、無(wú)菌性壞死組織吸收C、內(nèi)分泌代謝障礙D、感染E、變態(tài)反應(yīng)正確答案：D26.室間隔缺損雜音聽(tīng)診部位應(yīng)在()A、心尖部B、劍突下C、胸骨左緣第二肋間D、胸骨左緣三、四肋間E、胸骨右緣第二肋間正確答案：D27.病人嘔血并伴有蜘蛛痣、肝掌、腹壁靜脈怒張者，其病因可能是A、應(yīng)激性潰瘍B、消化性潰瘍C、肝硬化D、病毒性肝炎E、食管裂孔疝正確答案：C28.關(guān)于腹部反跳痛不正確的是()A、檢查時(shí)腹部出現(xiàn)壓痛后迅速抬手B、當(dāng)突然抬手時(shí)腹膜被牽拉引起疼痛C、見(jiàn)于急性腹膜炎D、陽(yáng)性說(shuō)明腹膜壁層已受累及E、檢查時(shí)腹部出現(xiàn)壓痛后手指于原處稍停片刻正確答案：A29.男,65歲,突然左側(cè)胸部疼痛,呼吸困難,左胸廓飽滿(mǎn),左側(cè)叩診呈鼓音,應(yīng)考慮()A、左側(cè)肺癌B、左側(cè)肺炎C、左肺不張D、左側(cè)氣胸E、左側(cè)胸腔積液正確答案：D30.符合輕度昏迷的表現(xiàn)是A、深反射消失B、角膜反射存在C、全身肌肉松馳D、對(duì)疼痛刺激無(wú)反應(yīng)E、淺反射消失正確答案：B31.腸梗阻時(shí)腹部視診可見(jiàn)A、臍部呈海蛇頭樣B、蠕動(dòng)波和腸形C、臍疝D(zhuǎn)、舟狀腹E、蛙狀腹正確答案：B32.侯先生,40歲,突發(fā)性上腹部疼痛2小時(shí)來(lái)院急診。評(píng)估見(jiàn)腹部平坦,全腹均有壓痛,腹肌緊張,腸鳴音消失,肝濁音界縮小。在體檢中腸鳴音消失的原因是()A、疼痛劇烈而不敢腹式呼吸B、腸運(yùn)動(dòng)障礙C、炎癥刺激而致腸麻痹D、機(jī)械性腸梗阻E、腸壞死正確答案：C33.巨大的卵巢囊腫與腹水的鑒別有助于前者的是()A、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性B、濁音區(qū)在腹中部鼓音區(qū)在兩側(cè)C、觸診的波動(dòng)感D、腹外形呈蛙狀E、腹部膨隆呈球形臍部外突正確答案：B34.病人體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2℃，但都在正常水平以上，其熱型為A、回歸熱B、不規(guī)則熱C、馳張熱D、波狀熱E、間歇熱正確答案：C35.正常人脾臟濁音界的范圍在左腋中線(xiàn)上為()A、9-11肋間B、7-9肋間C、6-8肋間D、8-10肋間E、5-8肋間正確答案：A36.男，56歲，有高血壓2年。與人爭(zhēng)吵時(shí)，突感胸骨后絞榨樣疼痛伴窒息感，經(jīng)含服硝酸甘油后緩解。應(yīng)考慮為A、心臟神經(jīng)官能癥B、心肌梗死C、心絞痛D、自發(fā)性氣胸E、胸膜炎正確答案：C37.一病人每天體溫最高39.6~40.1℃，最低體溫37.6℃左右，持續(xù)10天，其熱型為A、弛張熱B、稽留熱C、間歇熱D、波狀熱E、回歸熱正確答案：A38.第一心音減弱常見(jiàn)于()A、心室肥大B、心肌炎C、高熱D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、二尖瓣狹窄正確答案：B39.病人痰液有惡臭，判斷為何種細(xì)菌感染A、真菌B、化膿菌C、厭氧菌D、肺炎球菌E、綠膿桿菌正確答案：C40.兩肺滿(mǎn)布濕羅音,可見(jiàn)于()A、急性肺水腫B、支氣管哮喘C、阻塞性肺氣腫D、支氣管擴(kuò)張E、胸腔積液正確答案：A41.心臟的電沖動(dòng)起源于()A、室間隔B、房室束C、竇房結(jié)D、房室結(jié)E、希氏束正確答案：C42.中樞性嘔吐常見(jiàn)于A、腸梗阻B、幽門(mén)梗阻C、洋地黃中毒D、急性胃炎E、梅尼埃（Meniere）病正確答案：C43.白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)參考值正確的是()A、單核細(xì)胞5%~8%B、嗜堿性粒細(xì)胞0.5%~5%C、中性粒細(xì)胞50%~70%D、嗜酸性粒細(xì)胞0%~1%E、淋巴細(xì)胞20%~30%正確答案：C44.周?chē)苷鞑话?)A、水沖脈B、毛細(xì)血管搏動(dòng)征C、槍擊音D、肝-頸靜脈回流征E、Duroziez雙重雜音正確答案：D45.張先生,68歲。慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺氣腫病史20余年,今晨起咳嗽、咳痰后,突然左側(cè)胸劇烈疼痛,呼吸困難。前來(lái)就診。評(píng)估發(fā)現(xiàn)病人呼吸困難,表情痛苦,氣管向右側(cè)移位,左側(cè)胸廓飽滿(mǎn),呼吸運(yùn)動(dòng)減弱。張先生可能發(fā)生()A、慢性肺源性心臟病B、自發(fā)性氣胸C、肋骨骨折D、心絞痛E、左心衰竭正確答案：B46.腎性水腫一般先發(fā)生在A、雙下肢B、眼瞼及面部C、腹腔D、骶尾部E、會(huì)陰部正確答案：B47.每個(gè)正常心搏后出現(xiàn)一次期前收縮稱(chēng)為()A、三聯(lián)律B、三音律C、心動(dòng)過(guò)速D、二聯(lián)律E、奔馬律正確答案：D48.支氣管肺泡呼吸音的特征是()A、呼氣時(shí)間短于吸氣時(shí)間B、似哨笛樣聲音C、呼氣和吸氣時(shí)間大致相等D、水泡樣聲音E、吸氣時(shí)間短于呼氣時(shí)間正確答案：C49.腹部揉面感多見(jiàn)于A、結(jié)核性腹膜炎B、急性膽囊炎C、胰腺癌D、肝脾破裂E、胃腸穿孔正確答案：A50.夜間陣發(fā)性呼吸困難最常見(jiàn)于A、胸腔大量積液B、左心功能不全C、右心功能不全D、慢性阻塞性肺病E、氣胸正確答案：B51.下列因素中支持心源性水腫的是A、蛋白尿、血尿、管型尿B、發(fā)展快C、血壓升高D、肝臟腫大E、肝功能減退正確答案：C52.下列除哪項(xiàng)外，均可因痰液阻塞呼吸道所致A、呼吸困難B、窒息C、肺梗死D、肺不張E、發(fā)紺正確答案：C53.下列哪項(xiàng)對(duì)鑒別咯血和嘔血最有意義A、血內(nèi)混合物B、血的顏色C、血量D、糞便的顏色E、前驅(qū)癥狀正確答案：A54.發(fā)紺的程度與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)A、膽紅素濃度B、體表毛細(xì)血管的狀態(tài)C、皮膚的厚薄D、有無(wú)色素沉著E、紅細(xì)胞含量正確答案：A55.病人咳嗽帶金屬音應(yīng)警惕A、肺膿腫B、喉炎C、哮喘D、肺癌E、肺炎正確答案：D56.肝臟擴(kuò)張性搏動(dòng)常見(jiàn)于A、正常人B、三尖瓣關(guān)閉不全C、肝炎D、肝癌E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全正確答案：B57.水腫部位指壓后不凹陷見(jiàn)于()A、肝硬化B、心力衰竭C、急性腎炎D、營(yíng)養(yǎng)不良E、甲狀腺功能減退正確答案：E58.王女士，32歲，勞力性心悸、氣促8年，一周前受涼后上述癥狀加重，不能做家務(wù)勞動(dòng)，洗臉、穿衣，甚至休息也感呼吸困難。并出現(xiàn)咳嗽、痰中帶血，檢查評(píng)估見(jiàn)口唇發(fā)紺、兩肺底濕羅音，心尖區(qū)有隆隆樣舒張期雜音，下肢水腫。,可能病因?yàn)锳、肺結(jié)核B、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄C、支氣管哮喘D、慢性支氣管炎E、先天性心臟病正確答案：B59.瘧疾病人，發(fā)熱時(shí)體溫可高達(dá)39℃以上，若干小時(shí)降至正常，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間又突然升高，這種高熱與無(wú)熱交替出現(xiàn)，稱(chēng)為A、弛張熱B、波狀熱C、間歇熱D、回歸熱E、稽留熱正確答案：C60.心室除極形成心電圖上的()A、T波B、P-R間期C、QRS波群D、Q-T間期E、P波正確答案：C61.中度脾臟腫大是指()A、深吸氣時(shí)脾下緣不超過(guò)肋下3cmB、脾下緣超過(guò)肋下3cm至臍水平線(xiàn)以上C、脾下緣超過(guò)臍水平線(xiàn)以下D、脾右緣超過(guò)前正中線(xiàn)E、脾下緣在肋下剛觸及正確答案：B62.下列哪項(xiàng)不屬于營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)A、肌肉松弛無(wú)力B、皮下脂肪菲薄C、皮膚黏膜干燥、彈性差D、BMI＞24E、體重減少超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的10%正確答案：D63.肺上界叩診應(yīng)從哪塊骨骼肌的前沿中央開(kāi)始叩診()A、胸鎖乳突肌B、肋間肌C、斜方肌D、背闊肌E、胸大肌正確答案：C64.甲狀腺腫大時(shí)與頸前其他包塊的鑒別，下列哪項(xiàng)最重要A、甲狀腺可呈彌漫性、對(duì)稱(chēng)性腫大B、甲狀腺可隨吞咽動(dòng)作上下移動(dòng)C、甲狀腺位于甲狀軟骨下方D、甲狀腺腫大的程度多在胸鎖乳突肌以?xún)?nèi)E、甲狀腺表面光滑正確答案：B65.尿常規(guī)一般性狀檢查正確的是()A、正常新鮮尿液呈淡黃色透明B、尿比重1.010~1.025C、PH7.5左右D、正常新鮮尿液可有氨味E、正常成人每晝夜尿量1000~2500毫升正確答案：A66.左側(cè)下胸部呈鼓音是因?yàn)?)A、胸壁較薄B、此區(qū)無(wú)肩胛骨遮蓋C、此區(qū)有胃泡存在D、此區(qū)肺組織體積較大E、此區(qū)無(wú)肝組織存在正確答案：C67.關(guān)于乳房檢查的敘述,錯(cuò)誤的是()A、乳房觸診后應(yīng)常規(guī)檢查腋窩、鎖骨上窩及頸部淋巴結(jié)B、病變部位按四個(gè)象限記錄C、乳房皮膚呈橘皮樣多見(jiàn)于乳癌D、疑有腫塊時(shí)用手指提起乳房仔細(xì)擠壓觸摸E、皮膚發(fā)紅伴熱、腫、痛見(jiàn)于局部炎癥正確答案：D68.小腦病變病人行走時(shí)呈A、慌張步態(tài)B、舞蹈步態(tài)C、醉酒步態(tài)D、鴨行步態(tài)E、跳躍步態(tài)正確答案：C69.上消化道出血量超過(guò)多少，即出現(xiàn)大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性A、60mlB、10mlC、5mlD、1mlE、3ml正確答案：C70.主訴的基本內(nèi)容應(yīng)反映A、主要癥狀和發(fā)病時(shí)間B、主要癥狀或體征及其持續(xù)時(shí)間C、癥狀和發(fā)病時(shí)間不包括體征D、病人就診時(shí)的癥狀和體征E、主要癥狀體征及伴隨癥狀正確答案：B71.胸導(dǎo)聯(lián)V5電極應(yīng)放在()A、左鎖骨中線(xiàn)與第五肋間相交處B、左腋中線(xiàn)與V4水平處C、胸骨右緣第四肋間D、左腋前線(xiàn)與V4水平處E、胸骨左緣第四肋間正確答案：D72.郭先生，28歲，咳嗽、痰少伴低熱、盜汗、乏力、消瘦半年，痰中帶血3天，今晨突然大量咯血而急診入院。,最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A、失血性休克B、肺不張C、貧血D、肺部感染E、窒息正確答案：E73.呼氣帶有氨臭味常見(jiàn)于A、有機(jī)磷中毒B、糖尿病酮癥酸中毒C、尿毒癥D、肺膿腫E、肝性腦病正確答案：C74.關(guān)于心源性呼吸困難不正確的是A、右心功能不全時(shí)最為嚴(yán)重B、坐位時(shí)減輕C、休息時(shí)減輕D、為左心衰最早出現(xiàn)的癥狀E、常于勞累時(shí)加重正確答案：A75.提示二尖瓣狹窄病人可選擇二尖瓣分離術(shù)的指征為()A、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)B、心尖部舒張期雜音C、心尖部第一心音增強(qiáng)D、聞及開(kāi)瓣音E、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音分裂正確答案：D76.第一心音減弱見(jiàn)于()A、急性心肌梗塞B、甲亢C、二尖瓣狹窄D、貧血E、高熱正確答案：A77.下列哪種疾病不會(huì)出現(xiàn)頸靜脈怒張A、上腔靜脈壓迫綜合征B、心包積液C、左心功能不全D、右心功能不全E、縱隔腫瘤正確答案：C78.兩肺滿(mǎn)布的粗大濕羅音常提示()A、急性肺水腫B、支氣管肺炎C、肺結(jié)核D、肺氣腫E、肺淤血正確答案：A79.胸骨左緣三、四肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音常提示()A、房間隔缺損B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、室間隔缺損正確答案：C80.呼氣性呼吸困難常見(jiàn)于A、支氣管哮喘B、胸腔積液C、肺炎球菌肺炎D、咽白喉E、原發(fā)性支氣管肺癌正確答案：A81.刺激性嗆咳或帶金屬音的咳嗽應(yīng)首先考慮A、肺癌B、左心功能不全C、喉炎D、肺膿腫E、哮喘正確答案：A82.發(fā)紺不易發(fā)生的部位是A、口唇B、鼻尖C、頰部D、前額E、手指或足趾正確答案：D83.肝濁音界消失,代之鼓音見(jiàn)于()A、急性肝壞死B、腹水C、肝硬化D、急性胃腸穿孔E、氣胸正確答案：D84.現(xiàn)病史內(nèi)容不包括A、起病時(shí)的情況B、病情發(fā)展與演變C、伴隨癥狀D、習(xí)慣與嗜好E、主要癥狀特點(diǎn)正確答案：D85.男,40歲。腹脹5年,加重1年,近一周發(fā)熱,伴腹痛,有慢性乙型肝炎病史。可見(jiàn)鞏膜黃染,全腹膨隆,腹部觸診有壓痛,反跳痛陽(yáng)性,脾肋下4cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。最大可能是()A、十二指腸潰瘍穿孔B、結(jié)核性腹膜炎C、肝硬化并發(fā)原發(fā)性腹膜炎D、肝癌并癌性腹水E、急性化膿性腹膜炎正確答案：C86.男，68歲，患慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫。于劇烈咳嗽后突發(fā)劇烈胸痛，呼吸困難、發(fā)紺加重伴窒息感。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是A、窒息B、休克C、肺梗死D、自發(fā)性氣胸E、心肌梗死正確答案：D87.正常肺部叩診音是()A、清音B、實(shí)音C、濁音D、鼓音E、過(guò)清音正確答案：A二、多選題（共13題，每題1分，共13分）1.“三凹征”常見(jiàn)于A、急性喉水腫B、阻塞性肺氣腫C、氣管異物D、支氣管哮喘E、病毒性腦炎正確答案：AC2.血沉增快見(jiàn)于()A、肺結(jié)核B、良性腫瘤C、大面積心肌梗死D、惡性腫瘤