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新生兒溶血癥及免疫學(xué)檢測(cè)患兒為第一胎足月兒,順產(chǎn)無窒息,體重3200g,生后母乳喂養(yǎng)第二天出現(xiàn)黃疸,進(jìn)行性加重,測(cè)總膽紅素(TB)為18.2μmol/L患兒精神較差,有貧血貌。查體:除黃疸外,無其他陽性體征母親是Rh陰性血型,胎兒為Rh陽性血型該患兒可能是什么疾???屬于哪型超敏反應(yīng)?需要做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查案例新生兒溶血致敏發(fā)病新生兒溶血癥預(yù)防初產(chǎn)婦分娩后72小時(shí)內(nèi)注射Rh抗體有效預(yù)防再次妊娠時(shí)發(fā)生新生兒溶血Rh抗體的檢測(cè)原理:木瓜酶(或菠蘿酶)可以破壞紅細(xì)胞表面電荷的唾液酸,降低其表面電荷從而減少紅細(xì)胞間排斥力使得紅細(xì)胞相互靠攏。酶還可部分改變紅細(xì)胞暴露在相應(yīng)不完全抗體作用下,可促進(jìn)Rh血型系統(tǒng)的抗原與抗體反應(yīng),使紅細(xì)胞發(fā)生凝集酶介質(zhì)法直接抗球蛋白試驗(yàn)直接抗人球蛋白試驗(yàn)原理示意圖間接抗球蛋白試驗(yàn)間接抗人球蛋白試驗(yàn)原理示意圖凝膠抗球蛋白試驗(yàn)簡便快速靈敏度高結(jié)果穩(wěn)定容易判斷標(biāo)本用量少易標(biāo)準(zhǔn)化臨床意義1.輸血前不規(guī)則抗體篩查2.新生兒溶血癥輔助診斷3.獲得性溶血性貧血輔助診斷123本講我們學(xué)習(xí)了新生兒溶血癥及免疫學(xué)檢測(cè)
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