淺談醫(yī)患關(guān)系

淺談醫(yī)患關(guān)系姓名：隋毅班級：臨床班學(xué)號：2009050192摘要：近年來，醫(yī)患關(guān)系越來越惡劣，醫(yī)患之間缺乏必要的理解和信任。然而良好的醫(yī)患關(guān)系是增進疾病治療效果的有效途徑。所以，建立良好的醫(yī)患關(guān)系是我們每個醫(yī)生應(yīng)該做到的事情。本文介紹了醫(yī)患溝通的現(xiàn)狀，并對其分析，找出造成這個現(xiàn)狀的原因培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生在實習(xí)階段的醫(yī)患溝通的能力，引導(dǎo)實習(xí)生建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。正文：醫(yī)生與患者的關(guān)系是圍繞患者健康目的而建立起來的一種特殊的人際關(guān)系。因此醫(yī)患溝通主要包含了對患者的診療方案,醫(yī)療費用,療效,飲食,藥物的不良反應(yīng),與患者接觸注意事項等疾病信息；醫(yī)生查房,醫(yī)保制度,醫(yī)生會客,醫(yī)生與患者雙方各自履行的權(quán)利與義務(wù)等醫(yī)療服務(wù)信息以及新藥,新的治療措施,醫(yī)學(xué)發(fā)展等醫(yī)學(xué)科學(xué)信息。醫(yī)生與患者溝通的信息量越大，溝通就越有成效，醫(yī)生與患者的關(guān)系就越易融洽。良好的醫(yī)患溝通能力是醫(yī)學(xué)生成為一名合格醫(yī)生不可缺少的條件。近年來，人們的就醫(yī)觀念發(fā)生了很大變化，醫(yī)患關(guān)系發(fā)生變化，醫(yī)患關(guān)系較為緊張,醫(yī)療糾紛,傷醫(yī)事件等有增無減,醫(yī)患矛盾較為突出，引起了社會各界尤其是醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。大部分病人的通識是“看病貴，看病難”,“醫(yī)生要紅包”,“醫(yī)生開藥有回扣”等等。然而醫(yī)生眼中的病人都是“不懂裝懂”,“無理取鬧”,“擅作主張不停囑咐”等等。因此醫(yī)生和病人之間的沖突和糾紛就日趨嚴(yán)重。現(xiàn)在，甚至出現(xiàn)了“醫(yī)鬧”這種職業(yè)，使得兩者之間的矛盾激化了。以至于常在新聞上看到，醫(yī)生被人追砍，被逼跳樓等等讓人觸目驚心的事。因此，有些醫(yī)院的：白衣天使“在工作期間都帶上了安全帽，這是多么諷刺的一件事啊。國內(nèi)研究發(fā)現(xiàn)，在病人信訪中，相當(dāng)一部分是因為他們與醫(yī)務(wù)人員缺乏溝通，信訪的內(nèi)容包括反應(yīng)醫(yī)務(wù)人員的解答不盡人意，處置草率，診治時間過短，醫(yī)務(wù)人員態(tài)度生硬等。一份調(diào)查醫(yī)患雙方對于醫(yī)患溝通滿意度的調(diào)查顯示，有7.4%的醫(yī)生對醫(yī)患溝通不滿意或者不太滿意，32.8%的醫(yī)生對醫(yī)患溝通感覺一般，54.3%的醫(yī)生比較滿意，只有5.6%的醫(yī)生對于醫(yī)患溝通感覺滿意；有3.7％的患者對醫(yī)患溝通不滿意或者不太滿意，23.7％的患者對醫(yī)患溝通感覺一般，45.1％的患者對醫(yī)患溝通比較滿意，27.4％的患者對醫(yī)患溝通現(xiàn)狀滿意。可以看出對于醫(yī)患溝通不滿意或者一般的人數(shù)比例較高，在兩者的溝通交流中存在隱患，一旦發(fā)生事故就很容易爆發(fā)矛盾，出現(xiàn)醫(yī)患糾紛。造成這種情況原因是1.少數(shù)醫(yī)生醫(yī)德低下。有些醫(yī)生對病人不負(fù)責(zé)任，敷衍了事，態(tài)度不積極，存在“冷、硬、頂、推”等現(xiàn)象；還有些醫(yī)生收紅包，收回扣，導(dǎo)致病人對醫(yī)生的不信任。使得醫(yī)患之間不能平心靜氣的溝通，病人不相信醫(yī)生的話，溝通自然就存在困難。2.某些媒體不負(fù)責(zé)任的夸張報道。媒體就拼命的夸大醫(yī)生的負(fù)面消息導(dǎo)致醫(yī)生的形象越來越差，病人就越來越不信任醫(yī)生。其實，醫(yī)生不是圣人，不可能做到完美無缺，總會有點差錯的，不能過度譴責(zé)，過度放大。3.醫(yī)患雙方認(rèn)識上的差異。病人對醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的不了解或者了解不全面，在自身的疾病治療沒有達(dá)到自己期望的效果的時候就會不滿，而醫(yī)生就成了病人宣泄不滿的對象，認(rèn)為是醫(yī)生的責(zé)任。病人對醫(yī)生的要求過高。醫(yī)療制度存在問題。病人過度相信那些有名氣的醫(yī)生，而不信任小醫(yī)生，所以導(dǎo)致大醫(yī)院都人滿為患，一些地方小醫(yī)院門可羅雀。甚至一些小感冒，都要跑到大醫(yī)院去看病，結(jié)果價格高了，病人又抱怨了，其實小醫(yī)院一樣可以治療，而且價格又低。大醫(yī)院人滿為患又導(dǎo)致了一個問題，因為病人數(shù)量上去了，那醫(yī)生給每個病人看病的時間就少了，結(jié)果病人就會感覺自己得不到重視，認(rèn)為醫(yī)生敷衍自己。這樣就又會發(fā)生醫(yī)患糾紛。5.醫(yī)生對于醫(yī)患溝通的不重視。很多的醫(yī)務(wù)人員對于病人的知情權(quán)不重視，在交待病人的病情、治療方案、醫(yī)療相關(guān)風(fēng)險等方面，沒有向病人及其家屬解釋清楚。假如醫(yī)療過程出現(xiàn)意外情形，或治病效果不理想，很容易造成病人的誤解，引發(fā)醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生。6.醫(yī)生溝通技巧不足。大部分醫(yī)生都沒有接受過在醫(yī)患溝通這個方面系統(tǒng)的培訓(xùn)，缺乏必要的技巧，容易出現(xiàn)表達(dá)能力差，效果差；重視治療，忽視溝通；不屑于交流等現(xiàn)象。作為實習(xí)生的我們也要注重醫(yī)患溝通的學(xué)習(xí)1.課堂上進行醫(yī)患溝通教學(xué)存在的問題面對醫(yī)患關(guān)系緊張這一日益突出的問題,提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力,引導(dǎo)和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生建立和諧的醫(yī)患關(guān)系已成為醫(yī)學(xué)教育中的一項刻不容緩的課題。因此國內(nèi)醫(yī)學(xué)院在醫(yī)學(xué)生教育中已經(jīng)開展了不同程度的與醫(yī)患溝通相關(guān)的課程,如醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)法學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)院管理學(xué)等。2.從醫(yī)學(xué)生實習(xí)階段加強醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)實習(xí)生是醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式里的特殊角色，實習(xí)生階段也是醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式中一個特殊的階段：既是學(xué)生，需要在臨床實踐中掌握醫(yī)學(xué)知識；同時，在病人面前他們也是醫(yī)生。他們所面對的并不只是書本字里行間呆板的知識，還有臨床上各種各樣的醫(yī)患之間存在的問題。在這個階段，對于一種良好醫(yī)患溝通能力的養(yǎng)成是具有重大意義的。因此，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生在實習(xí)階段的醫(yī)患溝通的能力，引導(dǎo)實習(xí)生建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，成為擺在我們面前的一項嚴(yán)峻而又刻不容緩的課題。在構(gòu)建和諧、落實以人為本的今天，信任和諧的醫(yī)患關(guān)系，是立于不敗之地的重要基礎(chǔ)，是維護醫(yī)患雙方權(quán)益不可缺少的根本保證。醫(yī)學(xué)實習(xí)生戰(zhàn)斗在醫(yī)院的最前沿，是醫(yī)院的未來，教學(xué)醫(yī)院應(yīng)加強對實習(xí)醫(yī)生的醫(yī)患溝通教育，全面提高素質(zhì)能力，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生；使實習(xí)醫(yī)生逐步適應(yīng)新型醫(yī)療模式的要求，