醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議

醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議合同編號(hào)：__________鑒于甲乙雙方在醫(yī)療糾紛中存在爭(zhēng)議，為維護(hù)雙方合法權(quán)益，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》等法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)雙方友好協(xié)商，就糾紛調(diào)解事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議：一、爭(zhēng)議事項(xiàng)1.甲方因在乙方處接受醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中發(fā)生意外，導(dǎo)致身體損害，故向乙方提出賠償要求。2.乙方對(duì)甲方的損害表示同情，但對(duì)于損害原因及賠償責(zé)任存在異議，故需進(jìn)行調(diào)解。二、調(diào)解原則1.自愿原則：甲乙雙方自愿參加調(diào)解，達(dá)成協(xié)議。2.公平原則：調(diào)解過(guò)程公平、公正，保障雙方合法權(quán)益。3.誠(chéng)實(shí)信用原則：甲乙雙方應(yīng)如實(shí)陳述事實(shí)，遵守承諾。三、調(diào)解協(xié)議內(nèi)容1.甲方承認(rèn)在接受乙方醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中發(fā)生了意外，導(dǎo)致身體損害。2.乙方對(duì)甲方的損害表示同情，但對(duì)于損害原因及賠償責(zé)任存在異議。3.甲方同意放棄對(duì)乙方提出的賠償要求，自愿承擔(dān)意外損害的風(fēng)險(xiǎn)。4.乙方同意一次性支付給甲方人民幣【】元，作為對(duì)甲方意外損害的補(bǔ)償。5.甲方收到乙方支付的補(bǔ)償款后，應(yīng)立即辦理相關(guān)手續(xù)，終止調(diào)解協(xié)議的執(zhí)行。6.甲乙雙方在調(diào)解協(xié)議簽訂后，不得再就此事向?qū)Ψ教岢鋈魏我蟆?.甲乙雙方在調(diào)解協(xié)議簽訂后，應(yīng)積極配合有關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查處理，如有涉及違法行為，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。四、調(diào)解協(xié)議的履行1.本調(diào)解協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.甲方收到乙方支付的補(bǔ)償款后，應(yīng)按照約定辦理相關(guān)手續(xù)。3.乙方應(yīng)在協(xié)議生效后【】日內(nèi)一次性支付給甲方補(bǔ)償款。4.甲乙雙方應(yīng)按照本協(xié)議約定的條款履行各自的權(quán)利義務(wù)。五、爭(zhēng)議解決1.凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭(zhēng)議，甲乙雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。2.若協(xié)商不成，任一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。六、其他約定1.本調(diào)解協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本調(diào)解協(xié)議的簽訂地點(diǎn)為【】。甲方（蓋章或簽字）：乙方（蓋章或簽字）：簽訂日期：【年】年【月】月【日】日一、附件列表：1.甲方身份證明文件2.乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證3.醫(yī)療糾紛相關(guān)病歷資料4.醫(yī)療糾紛相關(guān)鑒定報(bào)告5.甲方損害賠償計(jì)算依據(jù)6.乙方支付補(bǔ)償款的銀行轉(zhuǎn)賬憑證二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定接受乙方醫(yī)療服務(wù)，導(dǎo)致意外損害發(fā)生。2.乙方未按約定支付補(bǔ)償款。3.甲乙雙方未履行調(diào)解協(xié)議約定的其他義務(wù)。三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)療糾紛：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，與患者之間因醫(yī)療事故、醫(yī)療損害或其他醫(yī)療問(wèn)題產(chǎn)生的爭(zhēng)議。2.損害：指患者在醫(yī)療過(guò)程中因醫(yī)療行為導(dǎo)致的人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失等不利后果。3.違約行為：指合同當(dāng)事人違反合同約定的義務(wù)行為。4.調(diào)解協(xié)議：指雙方當(dāng)事人就爭(zhēng)議事項(xiàng)達(dá)成一致，自愿放棄訴訟權(quán)利，通過(guò)協(xié)商解決爭(zhēng)議的方式。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法：1.甲方不配合調(diào)解：甲方應(yīng)充分了解調(diào)解的優(yōu)勢(shì)，積極履行調(diào)解協(xié)議，確保雙方權(quán)益。2.乙方拖延支付補(bǔ)償款：乙方應(yīng)按照調(diào)解協(xié)議約定的時(shí)間履行支付義務(wù)，如有違約，甲方有權(quán)向法院提起訴訟。3.醫(yī)療糾紛事實(shí)不清：雙方應(yīng)積極配合有關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查處理，如有涉及違法行為，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。4.甲方損害賠償計(jì)算依據(jù)不足：甲方應(yīng)提供相關(guān)病歷資料、鑒定報(bào)告等證據(jù)，確保賠償計(jì)算的準(zhǔn)確性。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景：1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者之間發(fā)生醫(yī)療糾紛。2.雙方自愿放棄訴訟權(quán)利，尋求協(xié)商解